剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的预防及治疗护理体会

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理体会作者：徐闽来源：《现代养生·下半月》2015年第06期【摘要】目的：探究剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理措施。

方法：选择我院2012年2月至2013年2月收治的1000例行剖宫产产妇，予以所有产妇预防与护理措施。

结果：1000例产妇均顺利出院，其中，发生16例深静脉血栓，经相应治疗后痊愈。

结论：予以剖宫产产妇有效的预防与护理措施，可以有效预防术后下肢深静脉血栓形成，具有十分重要的临床应用意义。

【关键词】下肢深静脉血栓形成；剖宫产；预防与护理措施；体会下肢深静脉血栓形成是剖宫产术后并发症之一。

深静脉血栓（DVT）形成会使得肢体坏死，而栓子脱落则会引起脑栓塞等并发症。

严重影响剖宫产产妇身心健康，甚至威胁到产妇的生命安全。

而采用积极有效的预防与护理措施对于剖宫产产妇而言，具有十分重要意义，可以有效避免产妇术后并发症的发生。

因此，本文就我院2012年2月～2013年2月收治的行剖宫产产妇1000例采用积极有效的预防与护理措施效果展开探究，并取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料于我院选取2012年2月～2013年2月收治的1000例行剖宫产产妇。

其中，年龄在25至38岁之间，平均年龄为（31.0±0.5）岁。

230例胎儿宫内窘迫，180例胎儿脐绕颈，345例羊水过少，126例合并子癫前期，119例产程阻滞。

1.2 预防与护理措施1.2.1 心理护理由于多数剖宫产产妇都会由术前紧张、焦虑等情绪，因此，护理人员应及时与产妇沟通与交流，了解产妇的心理活动，并针对性疏导。

同时告知产妇不良心理会引起血液黏稠度提高，让其积极配合调整好心态。

1.2.2 术前健康宣教在手术前期间，护理人员应加强对产妇及其家属的健康宣教，使其认识到血液高凝、血流滞缓及静脉壁损伤是致使深静脉血栓形成的重要因素。

并通过宣传手册、面对面交谈等方式告知产妇及其家属深静脉血栓形成的诱发因子及疾病危害性，提高产妇及其家属对剖宫产的重视程度，使产妇积极配合医护人员工作。

妇产科术后下肢深静脉血栓的预防和并发症的护理体会摘要】目的：探讨妇产科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的病因,并总结其预防及护理方法。

方法:回顾性分析我院妇产科2009年12月-2012年12月15例术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料，进行分析总结。

结果：15例并发DVT患者在经治疗及针对性护理后,14例好转痊愈出院,1例因栓子脱落导致肺动脉栓塞予转院治疗。

结论：妇科术后发生DVT的原因较多,早期进行血栓风险评估,术中仔细操作,给予正确的护理干预是减少下肢深静脉血栓形成的有效方法【关键词】妇科手术下肢静脉血栓预防【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）08-0220-01下肢深静脉血栓是妇科术后常见的并发症，下肢深静脉血栓与手术患者血管壁损伤、血流缓慢及血液高凝状态有关[1]。

妇科手术部位多为盆腔、操作较大对髂部静脉损伤大导致下肢血液循环缓慢且创伤导致血液高凝状态，若患者年龄大，血管条件差则更容易并发下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓形成后须尽快给予抗炎、抗凝、溶栓等治疗，治疗不及时血栓可脱落导致肺栓塞[2]。

为探讨妇科手术后下肢深静脉血栓形成的预防措施，笔者回顾性分析了2009年12月-2012年12月15例术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料，现报道如下：1 对象与方法1.1对象 15例并发下肢深静脉血栓患者均为我院妇科2009年12月-2012年12月间手术治疗的患者。

手术类型：广泛子宫切除术6例，肿瘤细胞减灭术5例，全子宫切除术4例。

疾病种类：宫颈癌4例，卵巢癌3例，子宫内膜癌3例，良性肿瘤5例。

血栓发生部位：右下肢静脉血栓9例，左下肢静脉血栓6例。

手术时间1.5-4.7h，平均（3.8±0.5）h. 本组血栓形成时间为术后3.5-8.6d。

纳入标准：患者有下肢静脉血栓形成的临床表现，结合彩色多普勒检查证实血栓存在。

1.2方法15例并发DVT患者均嘱卧床休息、抬高患肢，局部给予硫酸镁湿敷；无禁忌情况下运用抗凝剂，并监测国际凝血酶时间，一般为超过3.0s，控制在2.0-2.5s之间，必要时溶栓治疗。

剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理与预防【摘要】目的探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施，降低剖宫产术后下肢深静脉血栓发生率，减少因剖宫产术后下肢深静脉血栓对患者所造成的危害。

方法对1991年1月～2005年6月我院妇产科剖宫产术者3196例，针对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的相关因素，加强术中、术后护理，对发生下肢深静脉血栓38例患者予以心理疏导，合理安排饮食，采取头低足高位，在抗凝溶栓治疗时，加强病情观察，严格操作规程，采取双静脉通道输入，恢复期加强康复锻炼。

结果38例患者，35例临床治愈，2例因错过最佳治疗时机留下不同程度的后遗症，1例转院治疗失访，无1例肺栓塞发生。

结论对剖宫产者合理实施护理措施，可有效地降低下肢深静脉血栓的发生。

【关键词】剖宫产；下肢；深静脉血栓形成；护理；预防下肢深静脉血栓是剖宫产术后常见并发症之一，据统计55％发生于分娩或手术后3周内〔1〕，术后一旦并发下肢深静脉血栓，不仅增加病人的痛苦，严重者还会致残，甚至发生肺梗塞而危及生命。

因此越来越受到妇产科医护人员的重视。

1999年1月～2005年6月我院妇产科共实施剖宫产术3196例，其中38例有下肢深静脉血栓形成，通过及时的治疗和护理有效地预防了严重并发症的发生。

现总结报告如下。

1 数据与方法1．1 临床资料38例下肢深静脉血栓形成患者，年龄23～39岁；发病时间：术后6h 3例，术后12h2例，术后5天10例，术后7天15例，术后12天8例；发病部位：左下肢29例，右下肢9例；剖宫产指征：妊娠高血压综合征16例，巨大儿头盆不称5 例，双胎妊娠6例，胎儿宫内窘迫8例，社会因素3例；临床表现：不同程度肢体肿胀、增粗、疼痛、肢体活动受限、皮肤苍白、肢体温度低、体温升高、全身不适等。

根据临床症状，结合彩色多普勒超声仪检查及静脉造影确诊。

1.2 治疗方法38例患者均采用抗凝、溶栓、降低血液粘稠度、热敷、卧床休息等综合治疗。

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理体会剖宫产术后下肢深静脉血栓形成是一种常见的并发症。

它会给产妇带来一定的不适和疼痛，并且增加了妇女患上肺栓塞等严重疾病的风险。

因此，在剖宫产手术后，预防和护理下肢深静脉血栓形成是非常重要的。

预防下肢深静脉血栓形成的措施1.提前行动：术后恢复期间，建议产妇在医生的指导下尽早进行体育锻炼，如走动、瑜伽等。

同时，在躺在床上时，也可以进行一些小运动，如弯曲膝盖、伸展脚趾等，以加强下肢肌肉的收缩和放松，促进血液循环。

2.使用弹力袜：弹力袜是一种能够减轻下肢静脉曲张、促进下肢血液循环、防止下肢深静脉血栓形成的辅助工具。

产妇可以在医生的建议下选择合适尺寸的弹力袜，每天穿戴一定时间。

3.忌烟戒酒：烟草和酒精的消耗会导致血小板凝聚性上升，从而增加下肢深静脉血栓形成的风险。

产妇应该忌烟戒酒，保持健康的生活方式。

4.远离长时间坐卧：长时间的坐卧生活容易导致肌肉萎缩和血液淤积，从而增加下肢深静脉血栓形成的风险。

在术后恢复期间，产妇应该避免长时间坐卧，可以适当活动。

护理下肢深静脉血栓形成的措施1.转换姿势：在产妇的卧位中，由于长时间的不动，会容易导致血液淤积。

因此，在医生的指导下，产妇可以每隔1-2个小时调整一次身体姿势，包括翻身、坐起、趴着等，从而促进血液循环。

2.特殊药物的使用：医生会根据产妇的具体情况，推荐一些药物辅助预防下肢深静脉血栓形成，如低分子肝素、华法林等。

3.营养均衡：产妇应该保持营养均衡，多食用一些含纤维素、维生素的食物，如豆类、蔬菜、水果等。

同时，饮食过多会导致产妇发胖，这会加重下肢深静脉血栓形成的风险。

4.早期就医：产妇应该及时就医，一旦出现下肢肿胀、疼痛等不适症状，应该立即前往医院就诊。

医生会及时采取治疗措施，包括口服药物、局部热敷等。

总结剖宫产术后下肢深静脉血栓形成是一种常见的并发症，但是通过正确的预防措施和护理措施，可以有效地避免产妇出现不适和疼痛。

因此，在医生的指导下，产妇可以加强锻炼、穿戴弹力袜、避免烟酒等不良习惯，同时也需要注意膳食的均衡和早期就医等措施，保障自己的健康。

剖宫产术后下肢静脉血栓的危险因素分析与护理措施目的探讨剖宫产术后下肢静脉血栓形成的危险因素，以便能早期识别高危人群，进行早期护理干预预防。

方法通过回顾性分析2007年10月-2012年11月我院妇产科31例剖宫产术后下肢静脉血栓形成患者的一般临床资料及相关实验室检查，所有患者均监测血压及行血常规、血糖、血脂、凝血功能、血浆D-二聚体（D-dimer）等相关实验室辅助检查。

结果与非下肢静脉血栓组比较，下肢静脉血栓组中高血压、糖尿病、高脂血症等合并症发病率较高（P＜0.05）；红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血浆D-二聚体及纤维蛋白原（FIB）水平较高，凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR）及部分活化凝血酶时间（APTT）较短（P＜0.05）。

结论合并高血压、糖尿病、高脂血症及RBC、PLT、D-dimer、FIB水平较高，PT、TT、INR 、APTT较短的剖宫产术后患者，易形成下肢静脉血栓，应该早期进行干预。

标签：剖宫产术后；下肢静脉血栓；护理Study of Risk factors and Nursing of thrombus of lower extremity veins in patients with cesarean sectionLONG Jian-feng，XIE Peng-na（Department of Obstetrics and Gynecology，The People’s Hospital of Leiyang，Leiyang，421800，Hunan，China）[ABSTRACT] Objective：To discuss risk factors of lower limbs deep vein thrombosis （DVT）in patients with cesarean section in order to early discover and intervene to high risk patient. Methods：With retrospective study method，31 cases of DVT patients from October，2007 to Noevember，2012 were selected as observation group. All the pati ents’ data were detected ，including blood pressure，blood routine，blood glucose，blood lipid，blood coagulation，and D-dimer .Results：Compared with the group of no DVT，there were high incidence of hypertensive，hyperlipidemia and diabetes，and high level of RBC，PLT，D-dimer and FIB，and shortening of PT、TT、INR and APTT in patients with DVT（P＜0.05）.Conclusion：Patients after cesarean section with hypertensive，hyperlipidemia and diabetes，and high level of RBC，PLT，D- dimer and FIB，and shortening of PT、TT、INR and APTT are tend to suffer from thrombosis of lower extremity，and should be early prevention.Key words：Caesarean section，Deep vein thromosis，Nursing深静脉血栓（deep vein thromosis，DVT）是剖宫产术后严重的并发症之一，当静脉血栓脱落时，血栓的全部或一部分随着血流到达肺部，引起急性肺栓塞而严重威胁产妇的生命安全，是产妇死亡的重要原因之一，越来越受到医学界的重视和关注。

手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理体会[关键词]下肢静脉; 血栓; 护理; 预防[中图分类号] r543.6[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-02-165-01深静脉血栓(deep vein thyombosis,dvt)形成是一种静脉内血凝块阻塞性疾病，是手术患者常见并发症之一，主要是由于手术后长期卧床，肢体不能自主活动或肢体活动减少，导致下肢静脉血流缓慢或淤滞而形成。

dvt常发生于手术后的2—5天。

有研究显示，患者术后绝对平卧6ｈ，存在着dvt的隐患，但是要经积极有效预防可以降低发病率。

使用抗凝药物和促进下肢静脉血流是主要的预防方法，而有效促进下肢静脉血流是可以通过护理工作进行干预的。

1 临床资料2008年7月—2009年7月，在我院住院的手术病人术后患者986例。

其中，胃癌根治术2例，胆囊及胆道手术,456例，肠道手术128例，其它400例，发生下肢静脉栓塞3例。

2 dvt形成的危险因素1856年，virchows提出，静脉壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态是发生dvt的3个主要因素。

近年来，崔继芳等人又进一步提出，危险因素分为原发性和继发性两类。

最常见的原发性危险因子包括v因子突变、蛋白c、蛋白s缺乏和抗凝血缺乏等；继发性危险因子包括骨折、创伤、手术等。

3 dvt预防护理3.1 病因预防3.1.1 减少对血管内膜的损伤静脉内膜损伤因素有化学性、机械性及感染性，当血管内膜损伤后容易发生静脉血栓。

护士在临床操作中应注意保护血管，提高静脉穿刺技能，减少和避免下肢静脉的穿刺，避免在同一静脉进行反复输注对血管有刺激的药物，如必须反复穿刺抽血，可选择一处血管采用留置套管针，穿刺后用肝素钠盐水封管。

同一静脉持续输液时间不超过48h,如局部出现炎症反应立即重建静脉通道。

使用造影剂的患者，为避免高浓度碘液滞留激惹静脉炎，甚至皮肤坏死，造影成功后注意先松止血带在注入20ml肝素盐水，抬高患肢按摩1—2min后方可拔出静脉穿刺针；造影结束后将患肢抬高，注意穿刺部位有无渗血、患肢温度、色泽、动脉搏动情况，鼓励患者多饮水加速造影剂排泄。

剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的护理摘要】在我国，很多孕妇在进行剖宫手术以后，由于医院的护理措施不当常常出现下肢深静脉血栓的病症，最后危害了产妇的身心健康。

下肢深静脉血栓，是一种剖宫手术以后比较容易发生的并发症，文章针对剖宫手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素，针对这些可能造成下肢深静脉血栓形成的因素，提出了几点预防性的护理建议。

【关键词】剖宫手术；预防；下肢深静脉血栓；危险因素；护理【中图分类号】RQ086.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-311-01 前言由于受顺产带来的痛苦的影响，我国越来越多的孕妇在临近分娩时常常选择剖宫手术，这使得剖宫产率不断的增加，这造成患下肢深静脉血栓病的产妇人数不断增加。

在产妇进行剖宫手术以后，产妇体内的静脉血液凝固而最终形成了血栓，使得产妇体内血液流通不顺畅，最后对产妇身体造成很大的负面影响。

据不完全数据显示，下肢深静脉血栓可以造成2%的产妇死亡，而且显示高龄产妇以及肥胖产妇更加容易患上此病。

所以，针对下肢深静脉血栓这种病症，对其进行预防性的护理工作是非常有必要的。

1.引发下肢深静脉血栓形成的危险因素1.1 产妇妊娠因素从生理角度来讲，在产妇的妊娠期，产妇子宫内的胎盘会分泌大量的雌性激素，在足月的时候，雌性激素的分泌量达到最大值，此时产妇体内的雌三醇的总含量可以达到非孕时期的1000 多倍。

雌性激素可以促使产妇肝脏分泌多种功能不一样的凝血因子，而且在产妇的妊娠末期，会产生大量的纤维蛋白原，这就造成了产妇体内的血液高凝状态的形成，这种高凝状态的血液可以使得胎盘剖离之后快速的止血，保护产妇，不出现产后大出血的现象。

但是这种妊娠状态也给下肢深静脉血栓的形成创造了条件。

另一方面，骨盆对静脉的压迫作用也会造成深静脉血栓的形成。

1.2 产妇进行剖宫手术的手术因素（1）解剖学的因素对产妇的生理状态进行研究发现，产妇盆腔内的静脉比较集中，而且静脉壁的厚度比较薄，并没有像四肢静脉所拥有的筋膜外鞘。

剖宫产术后合并下肢深静脉血栓形成的护理【摘要】目的探讨剖宫产术后合并下肢深静脉血栓形成的护理方法。

方法对近5年来我院发生的8例患者的治疗方法、护理方法进行回顾分析。

结果8例患者经治疗和精心护理后，均在1个疗程内痊愈出院，均无出血倾向及其他并发症发生。

结论精心系统化护理可有效提高下肢深静脉血栓形成的治愈率，降低肺栓塞的病死率。

【关键词】剖宫产；术后；下肢深静脉血栓；护理下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成是妇产科手术后严重的并发症之一,部分患者因血栓脱落发生肺栓塞导致死亡[1],严重危害着患者的生命安全。

现对我院2006年1月至2010年12月剖宫产术后发生的8例DVT患者的护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年1月至2010年12月因剖宫产术后共发生DVT 8例，年龄33～38岁，平均(35.5±1.6)岁。

手术原因：前置胎盘2例，头盆不称2例，疤痕子宫2例，臀位胎膜早破2例。

手术时间1～2.0 h，平均(1.51±0.29)h。

止血药应用：术前1例，术中3例，术后8例；DVT形成：左下肢6例，右下肢2例。

发生时间：术后2 d 3例，术后3 d 2例，术后4 d 3例。

患者均有不同程度的患肢肿胀伴胀痛不适，站立或行走时疼痛加剧，肢体较对侧增粗，皮肤温度较正常低，部分患者足背动脉搏动触不清，腓肠肌握痛试验阳性，活动后加重。

彩色多谱勒显示：患肢深静脉管腔内有实性回声，血流消失或明显减少，加压后管腔无明显塌陷[2]。

1.2 治疗方法均采取常规处理，溶栓用尿激酶，10~20万U加入5％GS 250 ml中静脉滴注，2次／d，连用7~10 d；抗凝用肝素，6250IU 加入5％GS 250 ml 中缓慢静脉滴注，1次／d，用药期间检测凝血时间，维持凝血时间在15~20 s 之间，持续用药5～10 d。

祛聚用：低分子右旋糖酐500 ml加入复方丹参20 ml 静脉滴注，1次／d，10 d为1个疗程。

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理作者：郭林芝项君艳来源：《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理。

方法对32例剖宫产患者术前及术后采取一系列联合护理措施以预防下肢深静脉血栓的形成。

结果32例患者除一例术后24 h出现下肢肿痛，经溶栓治疗及护理后缓解，其余均痊愈出院。

【关键词】剖宫产；下肢深静脉血栓；预防及护理作者单位：473008河南省南阳市张仲景医院（郭林芝）；河南省南阳市第二人民医院（项君艳）下肢深静脉血栓形成（DVT）是妇产科术后近期最为严重的并发症之一，可因血栓脱落引起致命性肺栓塞（PTE）、血栓形成后综合征（PTC），长期影响患者生活质量。

据统计，其发生率占妇产科术后总发生率的8%～13%[1]。

其中，以剖宫产术后最为常见[1]。

DTV 常发生在术后2～5 d[2]。

因此，加强对DTV的早期预防，治疗和护理，可降低DTV和PTE 的发病率和病死率，对提高患者的健康水平和生存质量有着积极的意义。

为降低剖宫产术后DTV的发生率，本研究对32例患者在术前及术后早期采取了联合护理措施，对DTV进行积极预防，取得了较好效果。

现报到如下。

1临床资料本组病例32例，年龄25～42岁，平均33.5岁。

其中高血压20例，糖尿病7例，均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术时间0.5～1.5 h，平均时间1 h。

2预防及护理2.1术前预防及护理2.1.1做好产前检查，加强孕期保健和管理。

从首次产检开始应详细询问孕妇有无个人及家族静脉血栓形成史，逐步完善必需的血液（凝血功能、血脂、血糖）系统检查，建立健康档案，对高危人群（心脏病、糖尿病、狼疮、吸烟、多胎妊娠、高龄、肥胖、避孕药及促排卵药应用史）进行血栓形成倾向的评估并劝其改变不良生活习惯，戒烟酒。

对有静脉血栓史、遗传性或获得性易栓症的孕妇及高龄、肥胖、长期卧床孕妇，应在孕早期、中期给予肝素治疗，使体内凝血活酶时间延长1.5倍，以防止血栓形成。

剖宫产术后下肢静脉血栓的预防及护理作者：谢翠英来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的：总结剖宫产术后患者下肢静脉血栓形成的预防和护理经验。

方法：对剖宫产术后并发下肢静脉血栓患者5例的护理方法和预防对策进行了回顾性分析。

结果：通过进行精心的护理结合合理的护理对策后，并发症发生率有了明显降低。

结论：对剖宫产患者进行积极的评估和采取预防措施，可有效的预防和避免下肢静脉血栓的形成。

【关键词】剖宫产术后；深静脉血栓；预防及护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0322-01深静脉血栓形成是血液在深静脉不正常地凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍，下肢深静脉血栓是产科手术的常见并发症之一。

由于下肢深静脉血栓可导致下肢功能障碍，栓子脱落可造成肺栓塞而危及患者生命。

因此，对剖宫产术后患者进行积极预防尤为重要，近几年来，已引起妇产科医护人员的高度重视。

1 资料与方法1.1 一般资料：2009年6月～2012年6月，我院共收治剖宫产术后并发下肢静脉血栓患者5例。

发病时间在术后3～10 d，年龄32～39岁。

术前合并妊娠高血压综合征2例，糖尿病1例，无并发症2例。

其首发症状为：不同程度的左下肢肿胀、疼痛、行走受限、患肢皮温升高、低热，除临床症状外，彩色多普勒超声检查可确诊。

1.2 方法：患者卧床休息，抬高患肢，主要为溶栓疗法及抗凝疗法。

1.3 结果：5例患者在治疗10～20 d后，临床症状明显改善或消失，复查彩色多普勒超声提示：下肢静脉再通。

2 护理措施2.1 心理护理：患者因出现并发症而心理压力大，担心不能及时治愈或影响生活质量。

护士应耐心的开导患者，让患者了解疾病发生的原因及治疗过程，介绍成功病例，消除不良情绪，积极配合治疗。

2.2 缓解疼痛：严格卧床休息，患肢抬高20～30 cm并制动，可促进静脉回流和降低静脉压，减轻疼痛与水肿。

产后并发下肢深静脉血栓的预防与护理体会作者：章媛媛来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0171－011 深静脉血栓的病因及高危因素探讨形成静脉血栓的因素主要有三方面，即静脉壁损伤、血液高凝状态及血流缓慢。

首先，妊娠期凝血因子与纤维蛋白原均明显升高，血液呈高凝状态，一旦有血管损伤，就很容易形成凝固血栓。

其次，妊娠期子宫对下腔静脉、髂静脉等处的压迫，致使静脉回流不畅，血管内皮细胞受损，在分娩中，盆腔静脉血管壁受损，这些都加大了血栓发生的危险性，同时我们注意到，孕产妇左下肢深静脉血栓发生率高于右下肢，这可能是由于解剖结构不同造成的，左髂总静脉受到右髂总静脉与腰骶部生理学前凸的压迫，致使左髂总静脉管腔相对狭窄，血流在此处流动缓慢，易于形成血栓。

流行病研究也表明，产妇左下肢较右下肢在血栓发生率明显偏高。

还有一点值得注意的是，剖宫产术后并发深静脉血栓的危险比顺产分娩高［1］。

造成此现象可能有如下几个原因：剖宫产需要输血的可能性更大，而库存血中颗粒细胞碎片较多，会使血液黏稠度上升，从而促进血栓形成；产妇在剖宫产过程中，可能需要多次反复穿刺或输入具有刺激性的药液，从而造成了血管壁的损伤，暴露出胶原蛋白，增加了血小板的凝聚能力，促进了血液凝固过程；麻醉剂及术后长时间卧床，也增加了深静脉血栓发生的可能性。

同时，根据国外的研究显示，孕产妇吸烟、酗酒及一些不良的生活习惯，也会增加其产后发生深静脉血栓的危险性。

2 产后下肢深静脉血栓的预防及护理措施2.1 针对病因的预测策略：血栓的病理机制主要是血液高凝状态、血管壁损伤及血流缓慢。

针对血液的高凝状态，在一定条件下，我们可以用药物进行干预，在以妊娠妇女为对象的研究中，肝素被证明是较安全的抗凝药物。

对于肝素的用量，应严格按照APTT的结果来进行调整，以APTT延长2倍为宜，连续使用致分娩前24h，可以取得较好的抗凝效果，但肝素会增加出血机会［2］，导致患者产后出血发生率上升。

剖宫产术后并发下肢深静脉血栓25例患者的护理体会摘要：目的探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成的有效护理措施。

结果观察组患者的平均住院时间、平均消肿时间以及平均可活动时间均短于对照组。

结论优质护理可以缩剖腹产伴下肢深静脉血栓形成患者的住院时间、消肿时间，并使其入院后可以尽快活动，可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

关键词：剖宫产；下肢深静脉血栓；护理体会近年来伴随着高龄产妇的不断增加和饮食结构的改变，产后并发下肢深静脉血栓形成的发病率在不断提高。

DVT是指下肢深静脉，尤其是腓肠部位深静脉血栓引起血液运行不畅，造成患肢出现肿胀疼痛等相关症状和体征。

有报道产褥期DVT发生率为0.63%～1.53%，剖宫产进一步增加了发生DVT的风险，而产褥期较非孕期发病率高（3～10倍），患有DVT的患者若没有给予及时充分的治疗，很容易引起下肢淤肿，色素沉着的病症，严重者可能出现青肿、肢体缺血坏死的重症，也可使患者失去部分或全部劳动能力[1]。

下肢深静脉血栓形成是产后严重的并发症，如静脉血栓出现脱落情况，则血栓跟随着血流到达患者肺部，导致发生急性肺栓塞，对患者生命安全到来严重威胁[2]。

我科自2017年1月至2019年12月共收治25例剖宫产术后下肢深静脉血栓形成产妇，经治疗护理，取得较满意的效果，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组25例患者中，初产妇17例，经产妇8例，年龄24～42岁（平均33岁），发病时间为术后4～11天。

其中，右下肢DVT患者16例，左下肢DVT患者9例。

其首发症状为下肢疼痛，行走及站立时疼痛加重，患肢皮肤苍白和发绀，并发腓肠肌肿胀压痛等。

1.2 方法采取有利于静脉回流的方式，使患肢制动、抬高患者，为了确保不会发生血栓脱落的事故，必须让患者卧床。

给予患者抗炎、溶栓、改善微循环等治疗护理。

2 护理2.1 疾病预防孕期筛查下肢静脉血栓高危人群，产后并发下肢静脉血栓的关键在于预防。

剖宫产术后下肢深静脉栓塞的预防及护理作者：何亚君来源：《维吾尔医药》2013年第06期关键词：剖宫产：术后；下肢静脉栓塞；护理深静脉栓塞是由于静脉中血液黏稠度过高而引起的静脉栓塞。

深静脉栓塞是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重的并发症，尤其是产后容易发生，而剖宫产现已成为产科的重要工具之一，如果手术后发生下肢静脉栓塞，可进而发展为肺栓塞，则后果不堪设想。

所以如何预防及加强此类患者的护理，以减少严重后果的发生很重要，本文即对此加以分析1临床资料1.1一般情况选取我院2007年一2012年足月剖宫产患者为研究对象，其中手术后发生静脉栓塞者16 例，所有产妇既往体健，为初产妇，年龄22一30岁，平均27.6岁，无心肺肾疾病及凝血机制异常，1年内无激素类药物服用史。

1.2临床经过孕37+6一41+2周行剖宫产娩出单胎成熟活婴，但自手术后第5天开始，患者渐出现下肢肿胀，行走困难，伴低热，但无咳嗽、呼吸困难，立即行彩超等检查确定为下肢静脉栓塞，予以绝对卧床休息、抗炎、抗凝及溶栓等治疗，患者渐好转，下肢肿胀渐消退。

1.3结果其中9例患者行静脉造影检查确诊，另7例依据典型的临床表现确诊。

通过早期发现、预防和积极治疗，治愈11例，好转4例，因肺栓塞致死l例。

2预防及护理2.1加强宣教手术后常规护理所有剖宫产术后患者，均嘱其要保持乐观开朗情绪，多翻身，并注意生命体征变化。

最重要的是手术后第2天要尽量鼓励其下床活动，如不能下床行走的要加强双下肢的主动活动，并按摩双小腿，以促进血液循环。

2.2早期发现急性下肢深静脉栓塞发生的早期，栓塞部位均在膝关节以下至足部，表现为患肢疼痛、肿胀、发硬、腓肠肌挤压阳性、浅静脉曲张，活动时疼痛加重，常伴有发热、脉快。

血栓伸延至下腔静脉时，则两下肢臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。

严重时出现肺栓塞症状：表现为突然的呼吸困难，胸痛，咳嗽，心悸，咳血；听诊肺部有哕音，严重者休克。

所以要勤查看剖宫产后患者，除常规指导母乳喂养外，注意观察产妇双足及小腿有无肿胀，有无行走突感吃力，有无咳嗽及呼吸困难，有无低热、脉搏增快，及时提醒医生有无静脉栓塞可能。

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防护理体会
崔长虹;庞明慧;李荣华
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2007(013)022
【摘要】2006年7月～2007年7月，我们为187例孕妇合理选择剖宫产术，术后加强下肢深静脉血栓形成的预防护理，效果满意。

现将预防护理体会报告如下。

【总页数】2页(P74-75)
【作者】崔长虹;庞明慧;李荣华
【作者单位】齐河县妇幼保健院,山东,德州,251100;德州市人民医院;德州市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成8例护理体会
2.预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的护理体会
3.19例剖宫产术后下肢深静脉血栓形成护理体会
4.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理
5.间歇式气动压力机对预防剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓形成的影响
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【全科临床护理】剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理王波【摘　要】　目的　探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thr ombosis,DVT)的预防和护理措施。

方法　对920例剖宫产术后产妇采取预防性护理措施的回顾性探讨,并对发生下肢DVT患者进行抗凝、溶栓等治疗及有针对性的护理。

结果　只有2例发生下肢DVT,经综合治疗护理,2例患者短期内完全康复。

结论　剖腹产术后采取预防性护理措施可减少下肢DVT的发病,有针对性的治疗护理可促进DVT患者的康复,宜广泛推广应用。

【关键词】　剖宫产术后;下肢深静脉血栓形成;预防;护理【中图分类号】　R473.71　R719.8　【文献标识码】　B　【文章编号】　167424152(2009)0921012202Preven ti on and Nursi n g of Pa ti en ts w ith L ower L i m b D eep Venous Thro m bosis after C2Secti on Techn i que　WAN G B o.Fam ily P lanning Publicity&Education Technical A dvising Center of Huaibei C ity,Huaibei235000,A nhui,China【Abstract】O bjecti ve　To exp l ore the p reventi on and nursing of patients with l ower li m b deep venous thr ombosis(DVT)after c2secti on technique.M ethods　920parturient women that received c2secti on technique were tended p reventively and analyzed ret2r os pectively,target2oriented treat m ent and nursing was perfor med t o deal with l ower li m p DVT.Results　Lower li m p DVT oc2 curred in2cases,and the t w o recovered comp letely after comp lex therapy and nursing.Conclusi on　The p reventive nursing measure can reduce incidence of l ower li m b DVT in women that received c2secti on technique.Target2oriented nursing may p r o2mote the DVT patient’s recovery and should be popularized.【Key words】　C2secti on technique;Lower li m b deep venous thr ombosis;Preventi on;Nursing 下肢深静脉血栓形成(DeepVenous Thr ombosis,DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病,而早期发现DVT仍然是一个难点[1]。

剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理与预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理与预防作者郭富荣【摘要】目的探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施，降低剖宫产术后下肢深静脉血栓发生率，减少因剖宫产术后下肢深静脉血栓对患者所造成的危害。

方法对1991年1月——2019年6月我院妇产科剖宫产术者3196例，针对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的相关因素，加强术中、术后护理，对发生下肢深静脉血栓38例患者予以心理疏导，合理安排饮食，采取头低足高位，在抗凝溶栓治疗时，加强病情观察，严格操作规程，采取双静脉通道输入，恢复期加强康复锻炼。

结果38例患者，35例临床治愈，2例因错过最佳治疗时机留下不同程度的后遗症，1例转院治疗失访，无1例肺栓塞发生。

结论对剖宫产者合理实施护理措施，可有效地降低下肢深静脉血栓的发生。

【关键词】剖宫产；下肢；深静脉血栓形成；护理；预防下肢深静脉血栓是剖宫产术后常见并发症之一，据统计55发生于分娩或手术后3周内[1],术后一旦并发下肢深静脉血栓，不仅增加病人的痛苦，严重者还会致残，甚至发生肺梗塞而危及生命。

因此越来越受到妇产科医护人员的重视。

1999年1月——2019年6月我院妇产科共实施剖宫产术3196例，其中38例有下肢深静脉血栓形成，通过及时的治疗和护理有效地预防了严重并发症的发生。

现总结报告如下。

1资料与方法11临床资料38例下肢深静脉血栓形成患者，年龄23——39岁；发病时间术后63例，术后122例，术后5天10例，术后7天15例，术后12天8例；发病部位左下肢29例，右下肢9例；剖宫产指征妊娠高血压综合征16例，巨大儿头盆不称5例，双胎妊娠6例，胎儿宫内窘迫8例，社会因素3例；临床表现不同程度肢体肿胀、增粗、疼痛、肢体活动受限、皮肤苍白、肢体温度低、体温升高、全身不适等。

根据临床症状，结合彩色多普勒超声仪检查及静脉造影确诊。

12治疗方法38例患者均采用抗凝、溶栓、降低血液粘稠度、热敷、卧床休息等综合治疗。