运动性构音障碍评价
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Frenchay构⾳障碍评定运动型构⾳障碍是指由于参与构⾳的器官(⼝唇⾆下颌软腭声带肺)的肌⾁系统或神经系统的疾患所致的肌⾁⿇痹收缩⼒减弱,运动不协调等引起的⾔语障碍。
主要分为中枢性运动障碍、周围性构⾳障碍、⼩脑系统障碍、椎体外系障碍、运动系统多重障碍,其中我们常见的是中枢性运动障碍,它主要表现为⿐⾳较重,说话短⾯部表情改变。
10⽉11⽇,我科实习⽣武雅妮为⼤家讲解了Frenchay构⾳障碍评定表。
⊙反射咳嗽反射:观察并询问患者喝⽔是否有呛咳吞咽反射:观察患者喝⽔吞咽是否有困难流涎:观察患者这⽅⾯是否有异常⊙呼吸静⽌状态:让患者吸⽓后缓慢呼出;⾔语状态:让患者从⼀数到20⊙唇静⽌状态:观察唇的位置;唇⾓外展:让患者做夸张的笑唇⾓尽量抬⾼;闭唇⿎腮;让患者⿎起两颊,坚持15秒交替发⾳:发“u i ”10次;⾔语时:观察唇的运动⊙颌静⽌状态:观察颌的位置;⾔语时:观察颌的位置⊙软腭进流质饮⾷:是否进⼊⿐腔;软腭抬⾼:让患者发“啊”⾳,观察软腭运动⾔语时:听⾳质变化⊙喉发⾳时间:让患者发“啊”,记下所需时间;⾳调:让患者唱⾳阶⾳量:从⼀数到五低⾳开始⾼⾳结束⾔语时:注意在会话中是否发⾳清晰、⾳调、⾳量⊙⾆静⽌状态:观察⾆伸⾆:让患者将⾆伸出并收回 5次;上下运动:⾆向上指向⿐向下指向下颌两侧运动:伸⾆从⼀边到另⼀边交替发⾳:尽可能快的说“ka la” 10次⾔语时:⾆的运动讲解结束后,指导⽼师贾锐和刘爱玲⽼师给予了表扬及肯定,王国峰主任也进⾏了中肯的点评,希望孩⼦们可以表现地更好。
在康复的路上,我们与患者同⾏!。
构⾳障碍——运动性构⾳障碍构⾳障碍——运动性构⾳障碍构⾳障碍1、定义:因神经肌⾁的器质性病变造成发⾳器官的肌⾁⽆⼒、瘫痪或肌张⼒异常和运动不协调等⽽出现的发声、发⾳、共鸣、韵律等异常。
2、分类:运动型构⾳障碍器质性构⾳障碍功能性构⾳障碍运动性构⾳障碍1、定义定义:⼜称中枢性构⾳障碍,是指由于参与构⾳的诸器官(肺、声带、软腭、⾆、下:⼜称中枢性构⾳障碍,是指由于参与构⾳的诸器官(肺、声带、软腭、⾆、下颌、⼝唇)的肌⾁系统、神经系统的疾病所致的运动功能障碍,即⾔语肌⾁⿇痹、收缩⼒减弱、或运动不协调所致的⾔语障碍。
定义强调:呼吸运动、共鸣、发⾳和韵律⽅⾯的变化2、分类:根据神经解剖和⾔语声学特点分6类:l 痉挛型构⾳障碍(中枢)l 迟缓型构⾳障碍(周围)l 运动失调型构⾳障碍(⼩脑、共济)l 运动过强型性构⾳障碍(运动障碍,⼿⾜徐动型)l 运动过弱型构⾳障碍(帕⾦森病)l 混合型构⾳障碍(如下表)名称损伤部位、病因运动障碍⾔语特征痉挛型构⾳障碍中枢性运动障碍(中枢性运动障碍(上运上运动神经元):脑⾎管⾃主运动出现异常模式,肌张⼒↑,说话费⼒、⾳拖长、不⾃然的中断、⾳量、⾳调急病、假性球⿇痹、脑瘫、脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化反射↑,病理反射+,⽆肌萎缩或废⽤性萎缩剧变化,粗糙⾳、费⼒⾳、元⾳和辅⾳歪曲,⿐⾳过重迟缓型构⾳障碍周围性运动障碍(周围性运动障碍(下运下运动神经元):脑神经⿇痹、球⿇痹、肌⾁本⾝障碍、进⾏性肌营养不良、外伤、感染、循环障碍、代谢和变性性疾病肌⼒↓,肌张⼒↓,腱反射↓,肌萎缩,不适宜的停顿、⽓息⾳、辅⾳错误,⿐⾳减弱失调型构⾳障碍⼩脑系统障碍:肿瘤、多发性硬化、酒精中毒、外伤运动不协调(⼒、范围、⽅向、时机),肌张⼒↓,运动速度↓,震颤元⾳辅⾳歪曲较轻,主要以韵律失常为主,声⾳的⾼低强弱呆板震颤,初始发⾳困难,声⾳⼤,重⾳和语调异常,发⾳中断明显名称损伤部位、病因运动障碍⾔语症状运动过强性型构⾳障碍锥体外系障碍:舞蹈病、肌阵挛、⼿⾜徐动异常的不随意运动不随意运动造成元⾳和辅⾳歪曲,失重⾳,不适宜的停顿,费⼒⾳,发⾳强弱急剧变化,⿐⾳过重运动过弱型构⾳障碍锥体外系障碍:帕⾦森病运动范围和速度受限,僵硬由于运动范围和速度受限,发⾳为单⼀⾳量、单⼀⾳调,重⾳减少,有呼吸⾳/失声现象混合型构⾳障碍运动系统多重障碍:威尔森病、多发性硬化、肌萎缩性侧索硬化症多种运动障碍的混合或合并各种症状的混合评估⽅法1.采⽤Frenchay评估法:从反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、⾆、语⾔8⼤项和28细项来评估构⾳器官运动障碍的严重程度。
构音障碍的评估内容
构音障碍是指发音过程中出现的语音障碍,主要表现为发音不准确、清晰度差以及语音流畅度受到影响等。
评估构音障碍的内容主要包括以下几个方面:
1. 口腔结构评估:口腔结构对发音具有重要影响,因此评估时需要检查咬合、牙齿的排列、舌头的大小和位置、唇部的闭合度等。
口腔结构异常可能导致发音困难。
2. 能力评估:评估被测试者的语言能力,包括理解力、表达能力、听觉辨别能力等。
这是因为构音障碍可能与其他语言发展障碍有关。
3. 声音评估:评估被测试者的声音发声过程,包括声带、喉咙和气流的运动等。
通过听音图、声音分析仪等工具评估被测试者的声音质量、音高和音量等。
4. 语音评估:评估被测试者的发音准确性、清晰度和流畅度。
通过录音或观察被测试者的口型、舌位、音位的正确与否等来评估发音的问题。
5. 口型评估:评估被测试者的口腔运动和口型形成能力。
通过观察被测试者的口腔运动、舌位、唇位等来判断是否存在口型形成障碍。
6. 语音运动评估:评估被测试者的语音运动协调能力。
通过观察被
测试者的口腔运动和肌肉协调来判断是否存在运动障碍。
评估构音障碍的内容可以根据不同的评估工具和方法进行细化和拓展。
评估结果将有助于制定个性化的治疗计划,包括语音治疗、发音训练和口腔肌肉锻炼等,以提高被测试者的发音能力和语言沟通能力。