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普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察发表时间：2019-11-11T15:24:29.137Z 来源：《医药前沿》2019年28期作者：马莉[导读] 带状疱疹指的就是由于水痘-带状疱疹病毒产生感染而引发的损害神经与皮肤十分普遍的病症，其大多都能够得到自愈。
（贵阳市第二人民医院<金阳医院> 贵州贵阳 550018）【摘要】目的：研究普瑞巴林联合甲钴胺对于带状疱疹后遗神经痛治疗效果。
方法：选取我院2017年1月－2019年6月采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗的48例带状疱疹后遗神经痛患者，作为A组，另选出在此基础之上采用普瑞巴林联合甲钴胺的48例带状疱疹后遗神经痛患者，作为B组，观察比较两组治疗效果。
结果：B组患者在治疗后其治疗疗效、不良反应的总发生率都优于A组患者（P＜0.05）。
结论：对于带状疱疹后遗神经痛患者来说，在运用普瑞巴林联合甲钴胺治疗后，能够最大限度地提升其治疗效果与质量，并减少各类不良反应的发生。
【关键词】后遗神经痛;带状疱疹;甲钴胺;普瑞巴林【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）28-0128-02带状疱疹指的就是由于水痘-带状疱疹病毒产生感染而引发的损害神经与皮肤十分普遍的病症，其大多都能够得到自愈。
现阶段对带状疱疹后遗神经痛患者实施治疗的方法十分多样，但是，许多都不具有十分明确的效果[1]。
本文主要就对比与分析了普瑞巴林联合甲钴胺与双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊对于带状疱疹后遗神经痛患者的作用与效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选出我院在2017年1月－2019年6月采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的48例带状疱疹后遗神经痛患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用普瑞巴林联合甲钴胺的48例带状疱疹后遗神经痛患者，将其作为B组。
A组中，男性39例、女性9例；年龄34～84岁，年龄平均（59±9.33）岁。
阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹29例临床观察目的：观察阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。
方法：选取58例带状疱疹患者按不同治疗方案随机均分为对照组和观察组各29例，对照组给予阿昔洛韦治疗，观察组给予阿昔洛韦联合甲钴胺治疗，治疗4周后观察两组患者的临床疗效及后遗神经痛发生情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为93.10%，明显优于对照组的72.41%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组后遗神经痛发生率低于对照组，但差异不具统计学意义（P>0.05）。
结论：阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹疗效确切，能够明显改善患者神经痛症状，值得临床推广应用。
标签：阿昔洛韦；甲钴胺；带状疱疹；临床观察水痘-带状疱疹病毒感染是导致带状疱疹的重要原因，患者多表现出不同程度的神经痛症状，若治疗不及时，易遗留严重的后遗神经痛[1]，笔者采用阿昔洛韦联合甲钴胺对29例带状疱疹患者进行综合治疗，取得满意疗效，报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2013年3月至2014年3月笔者所在诊所收治的58例带状疱疹患者作为研究对象，均符合第7版人卫出版社《皮肤性病学》的带状疱疹诊断标准[2]，将两组患者随机均分为对照组和观察组，观察组中男性18例，女性11例，年龄27～67岁，平均年龄（47±19.3）岁，病程（5±3）d，发生部位在头部7例，躯干部15例，四肢8例；对照组中男性16例，女性13例，年龄24～61岁，平均年龄（43±16.1）岁，病程（4±2）d，发生部位在头部4例，躯干部19例，四肢6例。
两组患者年龄、性别、病程及发生部位等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均给予常规对症支持治疗，在此基础上对照组患者给予口服阿昔洛韦（湖南迪诺制药有限公司生产，国药准字：H43020657），0.8g/次，5次/日，观察组在对照组基础上再加用甲钴胺片（北京星昊医药股份有限公司生产，国药准字：H20060865）0.5mg，3次/日。
普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹神经性疼痛的疗效观察摘要：目的：对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，观察该种治疗效果情况。
方法：本组研究中，观察时间开始于2021年6月，结束于2022年11月，将82例患者分组对比，普通组采用加巴喷丁胶囊治疗，联合组在普通组基础上采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，对比两组患者治疗效果情况。
结果：普通组和联合组治疗效果对照中，普通组总有效率为35（例）85.36%，联合组总有效率为40（例）97.56%，（x2=10.529，p=0.014），两组结果有差异。
结论：对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗效果优越，值得推荐。
关键词：带状疱疹；神经性疼痛；普瑞巴林；甲钴胺；治疗效果带状疱疹在临床中发病率较高，该种病症主要是由于水痘、带状疱疹病毒产生感染而对神经与皮肤造成损害的一种病症，患者在发病过程中会发生皮肤发热和疼痛等情况，对其生活和身体健康都会造成严重影响。
现阶段中对于带状疱疹神经性疼痛的治疗较多，但是其治疗效果并不明确，基于此，在本次研究中对带状疱疹神经性疼痛治疗中，采用普瑞巴林联合甲钴胺治疗，观察该种治疗效果情况，现将分析结果呈现如下[1-2]：1.一般资料和方法1.1一般资料在研究中将82例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为41例，年龄最小为35岁，最大为84岁，均数为59.03±4.12岁；在41例患者中，男性占据人数为23例，女性占据人数为18例。
联合组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为36岁，最大为83岁，均数为58.39±4.25岁；在41例患者中，男性占据人数为24例，女性占据人数为17例。
（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。
1.2方法1.2.1普通组采用加巴喷丁胶囊治疗，指导患者服用0.3g加巴喷丁胶囊，第一天一次性服用完0.3g，第二天分两次服用完0.6g,第三天以后分三次服用完0.9g,连续服用14天。
中国保健营养（中旬刊）2013年07月第07期 临床分析与探讨— 675 —流腮在丙类传染病中发病数最多、发病率最高，2010-2012年流腮发病数在丙类2.2.1 时间分布 2006-2012年龙里县各月份均有流腮病例报告，4月份是发病高峰，占总发病数的21.78%， 3-7月、9-10月两个时段的发病数相对较集中，依次占总发病数52.44%、18.96%，11月至次年1月份发病低谷，占病例数11.85%，3月与82.2.2.1 性别分布 2006-2012年龙里县报告的流行性腮腺炎病例共675例，男性410例，男性年均报告发病率51.64/10万，女性265例，女性年均报告发病率35.65/10万，男女发病比例为1.55：1，男女性别报告发病率有统计学差异（X 2=22.36，P＜0.001）。
2.2.2.2 年龄分布 各年龄组均有流腮病例发生，发病主要年龄为1-15岁的儿童，共619例，占发病数91.70%，其中4-8岁和10-14岁年龄组病例数较多，为361例、163例，依次占总病例的53.48%、24.15%。
15岁以上随着年龄 占16.30%（110/675），幼托儿童占15.41%（104/675），农民占4.30%（29/675），其他职业占1.48%（10/675），学生托幼儿童占总病例77.93%。
2.2.3 地区分布 2006-2012年龙里县辖14个乡镇均有流腮病例报告，流行性腮腺炎病例报告居前4位的依次是龙山镇、水场乡、麻芝乡、羊场镇，分别占全县报告病例数的18.22%、14.51%、10.07%、9.33%，龙山镇为县城所在地，流动人口大，人口基数最大，发病数最多，民主乡病例最少，占0.59%。
2.3 暴发疫情2006-2012年龙里县发生传染病暴发疫情11起，发病数273例，流行性腮腺炎暴发疫情6起，占疫情数54.54%，发病数138例，占暴发疫情病例数50.55%，占报告流腮总病例的20.44%。
强的松联合甲钴胺及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察潘忠泉【摘要】Objective To observe the clinical effect of prednisone combined with mecobalamin and indomethecin in the treatment of neuralgia following herpes zoster. Methods Eighty-six patients with neuralgia following herpes zoster were randomly divided into the treatment group (n=43) and the control group (n=43). Patients in the treatment group were treated with prednisone 10 mg three times daily, mecobalamin 500 μg three times daily, and in-domethacin 25 mg two times daily for 15 days. Patients in the control group were treated with mecobalamin 500 μg three times daily and indomethacin 25 mg two times daily for 15 days. The visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the therapeutic effects in the two groups. Results The effective rate was 83.72% in the treatment group, significantly higher than that in the control group (65.12%), P<0.05. No marked side effects were observed in the two groups. Conclusion Prednisone combined with mecobalamin and indomethecin are effective and safe for treating neuralgia following herpes zoster.%目的评价强的松片联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 86例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组及对照组各43例,治疗组患者口服强的松片10 mg,3次/d;甲钴胺片500 μg,3 次/d,吲哚美辛片25 mg,2 次/d,疗程15 d;对照组患者口服甲钴胺片500 μg,3 次/d,吲哚美辛片25 mg,2 次/d,疗程15 d.以视觉模拟评分法(VAS)评价治疗效果.结果治疗组患者有效率(83.72%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均无明显不良反应.结论强的松联合甲钴胺及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)010【总页数】3页(P1462-1464)【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;强的松片;甲钴胺片;吲哚美辛片【作者】潘忠泉【作者单位】东莞市大朗医院皮肤科,广东东莞,523777【正文语种】中文【中图分类】R969带状疱疹是皮肤科比较常见的病毒感染性疾病，好发于老年或免疫力低下人群，该病的发病原因主要由水痘——带状疱疹病毒感染引起[1-2]。
甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛疗效观察毛妮;张蕾;吴坤【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2017(026)027【摘要】目的研究甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛的临床疗效.方法将110例三叉神经痛患者随机分为2组,观察组55例采用口服甲钴胺配合针刺治疗,对照组55例采用口服卡马西平配合针刺治疗,观察2组治疗1周及4周后的临床疗效、不良反应发生情况、疼痛缓解情况[视觉模拟评分法(VAS)、生活满意度指数B(LSI-B)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-lβ)、IL-6变化情况.结果治疗1周后观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗4周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后VAS评分均明显降低(P均＜0.05),治疗1周后观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗4周后2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,2组LSI-B评分均较治疗前明显提高(P均＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1周后2组TNF-α、IL-1β、IL-1β3水平均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且观察组TNF-α与IL-1β水平均明显低于对照组(P均＜0.05),2组IL-6水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(.P＜0.05).结论甲钴胺配合针刺治疗三叉神经痛起效更快,疗效更好,且更安全.【总页数】3页(P3042-3043,3048)【作者】毛妮;张蕾;吴坤【作者单位】济南军区总医院,山东济南250031;济南军区总医院,山东济南250031;济南军区总医院,山东济南250031【正文语种】中文【中图分类】R745.11【相关文献】1.电水针配合针刺治疗三叉神经痛30例疗效观察2.大剂量甲钴胺与卡马西平联合治疗特发性三叉神经痛的临床疗效观察3.甲钴胺与卡马西平联合应用于三叉神经痛治疗的疗效观察4.甲钴胺与卡马西平联合应用于三叉神经痛治疗的疗效观察5.中频脉冲及超短波治疗仪配合祛风通络法针刺治疗原发性三叉神经痛疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
7.94元一盒的甲钴胺，有这四大“黄金搭档”，效果好，副作用小提起来甲钴胺，想必大家并不陌生。
它是一种内源性的维生素B12，也是人体内唯一一种含有金属元素的水溶性维生素。
在临床上，甲钴胺常用于修复神经、带状疱疹、巨幼红细胞贫血、面部肌肉萎缩、糖尿病神经病变等。
且进入国家集采后，该药物一盒只需要7.94元。
也因此，甲钴胺被老百姓称为“性价比”比较高的一款药物。
在使用过程中，甲钴胺往往不能单用，需要与其他药物同时使用。
今天咱们就来介绍四种甲钴胺的“黄金搭档”。
一、甲钴胺+阿昔洛韦众所周知，带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。
而阿昔洛韦是一种抗病毒药物，具有较强的抗疱疹病毒的作用。
除了抗病毒之外，带状疱疹还需要营养神经治疗。
而甲钴胺通过修复被带状疱疹损伤的神经，进而减轻疼痛。
二、甲钴胺+叶酸众所周知，巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12或者叶酸缺乏所致的。
叶酸能够促进机体利用葡萄糖和氨基酸，是机体细胞生长和繁殖所需的物质。
而甲钴胺为维生素B12的内源性物质，能够促进红细胞的发育和成熟。
二者在红细胞的合成过程发挥重要的作用，对巨幼红细胞贫血有比较好的治疗效果。
三、甲钴胺+降糖药物不可否认的是，糖尿病患者如果血糖没有得到有效的控制，就很可能会引糖尿病并发症。
其中，最常见的就是糖尿病周围神经病变。
在长期规律服用降糖药物的基础上，还需要同时使用甲钴胺，来加强周围神经的营养和修复。
四、甲钴胺+卡马西平三叉神经痛被称为“天下第一痛”，疼痛短暂且剧烈，而且容易反复发作。
给患者的生活和工作产生严重的影响。
卡马西平能够抑制三叉神经病理神经元的反射，继而缓解三叉神经痛症状。
然而，如果单纯使用该药物治疗，所需药物剂量大，不良反应发生率高。
而与具有修复神经作用的甲钴胺同时服用，可以降低卡马西平的使用剂量，进而降低不良反应的发生风险。
在这里温馨提醒大家，甲钴胺与其他药物的联合使用，需要经过系统而专业的评估后方可使用，切勿擅自服用。
- 23 -①丰城市第三人民医院药剂科 江西 丰城 331100通信作者：段翔伐昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床效果段翔①【摘要】 目的：探究伐昔洛韦与甲钴胺联合应用治疗带状疱疹的临床效果。
方法：选取2020年1月—2022年1月于丰城市第三人民医院进行治疗的102例带状疱疹患者作为研究对象，采用信封法将其分为参考组与研究组，患者均接受常规治疗，其中参考组的51例患者在常规治疗基础上服用甲钴胺，研究组的51例患者则在上述基础上应用伐昔洛韦。
对比两组的治疗总有效率及康复时间；对比两组患者治疗前后的疼痛情况、睡眠质量及炎症指标水平[中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）与超敏C 反应蛋白（hs-CRP）]。
结果：研究组治疗总有效率（96.08%）高于参考组（82.35%），差异有统计学意义（χ2=4.993，P <0.05）。
研究组的皮损愈合、疱疹干燥结痂及局部疼痛消失时间均早于参考组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
治疗后，研究组的数字分级评分法（NRS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于参考组，且NEU、LYM 与hs-CRP 水平均低于参考组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论：带状疱疹患者予以伐昔洛韦联合甲钴胺治疗，效果较为理想，该治疗方案能促进患者的临床症状消失，缓解疼痛，改善睡眠质量，还能降低其炎症水平。
【关键词】 带状疱疹 伐昔洛韦 甲钴胺 Clinical Effect of Valacyclovir Combined with Mecobalamin in the Treatment of Herpes Zoster/DUAN Xiang. //Medical Innovation of China, 2024, 21(04): 023-027 [Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of Valaciclovir combined with Mecobalamine in the treatment of herpes zoster. Method: A total of 102 patients with herpes zoster treated in the Third People's Hospital of Fengcheng City from January 2020 to January 2022 were selected as research objects. They were divided into reference group and study group by envelope method. All patients received conventional treatment, and 51 patients in the reference group received Mecobalamine in addition to conventional treatment. The 51 patients in the study group received Valaciclovir on the above basis. The total effective rate and recovery time of the two groups 囊切除术的镇痛效果观察[J].黑龙江医药，2022，35（6）：1269-1273.[14]陈俊霖.腹直肌鞘联合腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜下阑尾切除术中应用价值的分析[D].延吉：延边大学，2022：20-26.[15]田迪，邱永升，贾英萍.纳布啡超前镇痛联合超声引导下腹直肌鞘阻滞应用于单孔腹腔镜小儿疝手术的效果[J].河南外科学杂志，2022，28（6）：18-20.[16] LIANG M，XV X，REN C，et al.Effect of ultrasound-guidedtransversus abdominis plane block with rectus sheath block on patients undergoing laparoscopy-assisted radical resection of rectal cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial[J].BMC Anesthesiol，2021，21（1）：89.[17]付品国.术前和术后超声引导下腹直肌鞘阻滞在妇科单孔腹腔镜手术患者术后镇痛的比较[D].温州：温州医科大学，2022：19-20.[18]江家美，邹振民，吕纯，等.超声引导下腹横筋膜平面阻滞在妇科单孔腹腔镜术后镇痛中的应用[J].中国医学创新，2022，19（34）：23-27.[19]范祥春，李利，罗婉飞，等.超声引导腹直肌后鞘阻滞在经脐单孔腹腔镜手术患者中加速康复的临床观察[J].中国医药科学，2021，11（5）：177-181.[20]张鹤晨，张静，蔚冬冬，等.罗哌卡因复合布托啡诺腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛及早期康复的影响[J].临床麻醉学杂志，2020，36（2）：156-159.[21]彭俊，沈翔，黄勇，等.超声引导下腹横肌平面阻滞对子宫肌瘤腹腔镜手术患者Ramsay 评分及加速康复外科的影响[J].中国妇幼保健，2020，35（15）：2913-2916.（收稿日期：2023-06-09） （本文编辑：白雅茹） 水痘-带状疱疹病毒是一种将人类作为唯一宿主的病毒，由该病毒病毒感染所致的带状疱疹则是临床常见传染性急性皮肤病。
