2011年全国结核病防治工作质量考评方案
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2024结核病工作整改报告一、前言近年来,我国在结核病防治工作方面取得了一定的成效,但仍然存在一些问题和挑战。
为了进一步提高结核病防治工作水平,保障人民群众健康,根据《全国结核病防治规划(2011-2015年)》和《全国结核病防治规划(2016-2020年)》,结合我国结核病防治工作实际情况,制定本整改报告。
二、工作整改目标1. 提高结核病发现率,确保每年新发患者得到及时发现和治疗。
2. 提高结核病患者治愈率,确保患者完成治疗周期,减少复发和耐药风险。
3. 加强结核病防治知识宣传,提高公众对结核病的认识和防治意识。
4. 加强结核病防治队伍建设,提高防治人员业务水平和服务能力。
5. 完善结核病防治工作体系,提高防治工作的协调性和效率。
三、工作整改措施1. 加强结核病监测和报告工作,提高发现率。
(1)完善结核病监测系统,实现全国范围内的结核病信息共享。
(2)加强结核病报告制度,确保患者在发现后24小时内上报。
(3)加强对基层医疗卫生机构的督导,确保报告质量。
2. 提高结核病患者治愈率。
(1)加强患者管理,确保患者按时服药,完成治疗周期。
(2)开展耐药结核病防治工作,提高耐药结核病患者的治愈率。
(3)加强对基层医疗卫生机构的培训,提高诊疗水平。
3. 加强结核病防治知识宣传。
(1)利用多种宣传渠道,提高公众对结核病的认识。
(2)开展健康教育活动,提高公众的自我防护意识。
(3)加强学校、企事业单位等公共场所的结核病防治知识宣传。
4. 加强结核病防治队伍建设。
(1)开展防治人员培训,提高业务水平和服务能力。
(2)建立激励机制,提高防治人员的工作积极性。
(3)加强防治队伍的稳定性,减少人员流失。
5. 完善结核病防治工作体系。
(1)加强部门之间的协调,形成合力。
(2)建立健全结核病防治工作制度,提高工作效率。
(3)加强基层医疗卫生机构建设,提高服务能力。
四、工作整改时间表1. 2024年1-3月:制定整改方案,明确责任分工。
中国结核病防治规划(2011-2015)全文一、防治现状结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一。
我国政府历来高度重视结核病防治工作,相继实施了3个全国结核病防治十年规划。
特别是从2001年开始,全面推行了现代结核病控制策略,各级人民政府积极履行职责,不断加大投入力度,取得了显著成效,我国结核病疫情上升势头得到有效遏制。
10年间,全国共发现并治疗肺结核患者829万例,其中涂阳肺结核患者450万例,避免了4000多万健康人感染结核菌。
2010年全国涂阳肺结核患病率降至66/10万,比2000年下降了61%,如期实现了我国政府向国际社会承诺的结核病控制阶段性目标,提前实现了联合国千年发展目标确定的结核病控制指标。
二、指导原则和防治目标(一)指导原则。
以科学发展观为统领,遵循深化医药卫生体制改革的目标和要求,坚持以人为本、预防为主、防治结合、依法防治、科学防治。
健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制。
因地制宜、分类指导、稳步推进,全面实施中国结核病控制策略。
(二)防治目标。
进一步减少结核感染、患病和死亡,切实降低结核病疾病负担,提高人民群众健康水平,促进国民经济发展和社会和谐稳定。
——全国肺结核患者发现并治疗管理人数达到400万;——全国新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;——涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上;——报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上;——全国以县(市)为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%;——80%以上的县级结核病实验室开展痰培养,100%的地市级结核病实验室开展药敏试验,100%的省级结核病实验室开展快速菌种鉴定;——跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%;——以市(地)为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到50%,耐多药肺结核可疑者筛查率达到60%;——艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%,卫生部确定的艾滋病流行重点县(市)结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70%;——全民结核病防治核心信息知晓率达到85%。
《结核病综合防治实施方案》结核病综合防治工作实施方案一、目的通过综合防治工作方案实施,完善结核病纺织网络,强化结核病各项防治措施,提高结核病防治实施质量,完成示范区目标任务。
二、工作指示1、完成上级下达的年度肺结核病发现任务数,新发涂阳病人发现率达75%,治愈率达85%以上,涂阳病人占病人总数的比例在35%一下。
2、各级医疗卫生机构肺结核病人登记率、病人转诊率达95%以上,转诊到位率xx年达到60%,xx年达到65%。
3、卫生办每天专报录入率达100%,网络可疑肺结核病人7天内追踪率达100%。
追踪到位率xx年达85%,xx年达85%涂阳病人密切接触者筛查率达100%,结核病人系统管理率达95%。
4、卫生办、村卫生站对每例免费病人实行全疗程督导访视4次,访视率达100%。
5、乡村医生对涂阳病人全程督导化疗率、处治或重症涂阳病人强化期督导化疗率达95%。
6、肺结核病人完成疗程率和化疗强化期(两个月)末谈菌转阴率、涂阳病人治愈率分别达90%、80%、85%。
7、乡、村两级医务人员结核病防治技术的培训率达90%以上。
8、结核病防治所有资料完整规范率100%。
9、群众结核病防治知晓率达85%。
三、主要工作及要求(一)、建立组织机构及综合防治制度成立以镇政府分管领导为组长,卫生、财政、教育、广电、民政等相关领导为成员的结核病防治协调领导小组,负责组织、协调各有关部门共同参与结核病防治工作,制定实施各项具体防治措施,明确各部门的职责和任务。
将结核病防治工作经费纳入财政预算,保证结核病项目配套经费。
定期或适时召开例会,研究解决结核病防治工作中存在的问题。
(二)、进一步完善结核病防治网络在镇协调小组的领导下,充分发挥相关部门参与结核病防治工作,形成镇府主导,部门配合,社会参与结核病综合防治格局。
医疗卫生机构将结核病防治工作列入工作目标考核;卫生办负责制定结核病综合防治计划,健全结核病防治网络加强结核病综合防治能力建设,定期想结核病综合防治协调小组报告工作情况及进展。
结核病防治项目绩效监控情况表摘要:一、结核病防治项目绩效监控概述1.项目背景及意义2.绩效监控的目的和意义二、结核病防治项目绩效监控情况分析1.监控方法与数据来源2.监控指标体系3.实际完成情况4.存在问题与挑战三、结核病防治项目绩效监控结果与应用1.绩效评估结果2.结果反馈与改进3.对未来项目的启示四、结语正文:一、结核病防治项目绩效监控概述结核病是一种严重危害人类健康的传染病,长期以来,我国政府高度重视结核病的防治工作。
为了提高防治效果,确保公共卫生安全,我国实施了一系列结核病防治项目。
项目绩效监控是对这些项目实施过程及成果的评估与反馈,旨在发现问题、改进工作,提高项目绩效。
二、结核病防治项目绩效监控情况分析1.监控方法与数据来源:我国结核病防治项目绩效监控采用了多种方法,包括定期报告、现场检查、问卷调查等。
数据来源于各级卫生部门、防治机构以及项目实施单位。
2.监控指标体系:绩效监控指标体系涵盖了项目实施的全过程,包括政策制定、项目管理、资金使用、防治效果等方面。
通过对这些指标的监控,可以全面了解项目实施情况,为绩效评估提供依据。
3.实际完成情况:根据绩效监控情况表,我国结核病防治项目取得了显著成果,如结核病患者发现率、治愈率等核心指标均有所提升。
然而,部分地区和环节仍存在不足,如防治网络建设、患者关怀等方面仍有待加强。
4.存在问题与挑战:在项目实施过程中,面临的主要问题包括防治资源分配不均、基层防治能力不足、患者治疗依从性差等。
针对这些问题,需要进一步加大政策支持、资金投入以及人才培养力度。
三、结核病防治项目绩效监控结果与应用1.绩效评估结果:通过对项目绩效的评估,可以了解项目实施过程中的优点和不足,为政策制定和项目改进提供参考。
2.结果反馈与改进:绩效监控结果应及时反馈给相关部门和单位,使其认识到工作中存在的问题,采取针对性的措施进行改进。
3.对未来项目的启示:结核病防治项目绩效监控为未来项目提供了宝贵的经验,应继续完善监控体系,强化基层能力建设,提高防治水平。
论十年规划后结核病防治工作的质量及其控制【中图分类号】r197.2【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0545-01结核病是世界公认的严重危害公众身体健康的重大公共卫生问题。
在实现《全国结核病防治工作规划(2001-2010年)》和who要求的dots覆盖率达到100%,病人发现率达到70%,治愈率达到85%的目标背景下,遵循“遏制结核病策略(stop tb strategy)”指导意见,我国积极应对起耐药结核病防治、流动人口结核病防治、tb/hiv双重感染防治、羁押人群结核病防治等新挑战。
新任务、新要求带来新的诉求,提高工作质量是继续做好结核病防治工作的关键。
1继续重视新时期基本dots实施质量①政府承诺落实不平衡。
落实政府承诺是做好结核病防治工作的根本前提。
目前,我国结核病防治经费投入绝对不足,地区间结防工作发展不平衡。
经费的投入不足,是应对“三大挑战”尤其是耐药结核病防治工作的最大诟病。
②人力资源相对或绝对匮乏。
人力资源问题表现为一部分机构结核病防治人员数量的严重不足,而另一些机构虽然人员数量上远远多于《规范》要求,但具备专业学历的人员少,素质不高,且部分结核病防治机构无临床执业医师,为医疗纠纷埋下了隐患。
③部分机构与病人被边缘化,全程督导管理实施工作难度大。
目前结核病专科医院工作尚未列入《规划》范畴,专科医院缺乏足够人力承担患者的系统管理工作,由于利益机制问题,就诊于此的病人,多数在出院时没有继续接受结防机构的系统管理。
同时,考虑到病人流动、经济条件、地理状况等因素致使部分地区特别是老少边贫地区肺结核病人的督导管理工作很难开展。
④药品质量与化疗方案的可靠性存在疑义。
相比国内生产的抗结核药物而言,经who“绿灯委员会”招标采购的同剂量国外进口药品疗效要好得多;且部分病人服用完相应疗程的免费药物后,经常存在痰菌未阴转或者短期内肺结核复发的情形。
2项目管理质量不容忽视实施性结核病防治项目的引进为项目地区注入了资金,带动了地方经费投入,提高了病人发现,但项目管理中以下问题也日渐凸显:①项目实施质量考核欠规范。
沐川县人民医院结核病防治工作管理实施方案为进一步加强结核病防治工作管理,提高结核病人的发现及治疗管理和结核病防治健康教育等工作质量,减少结核病在人群中的传播。
根据县卫生局《沐川县结核病防治定点医院医防合作方案》要求,结合我院实际,特制定结核病防治实施方案。
一、组织机构1、结核病工作领导小组组长:王晓锋副组长:万凯钟顺贤石玉华成员:刘春华杨学容蒋元奎陈学强程明海宋国敏宋启富汤绍清职责:负责全院结核病防治工作的组织、领导及协调。
2、结核门诊组长:程明海副组长:廖旭雁成员:急诊科医护人员职责:按照肺结核治疗规范(2012版)开展结核病诊断和治疗工作,按照《中国结核病防治规划实施工作指南(2012版》做好《初诊患者登记本》《结核病患者登记》《涂阳肺结核患者密切接触者登记本》。
开展涂阳肺结核患者密切接触者筛查工作。
负责对患者及其家属进行结核病知识健康教育工作。
3、结核病病房组长:蒋元奎副组长:陈学强成员:内科医护人员职责:负责住院肺结核患者的治疗工作。
4、药房组长:汤绍清成员:药房人员职责:为患者提供药品,免费的抗结核药品,发放和领用手续要齐全。
5、检验科组长:宋启富副组长:宋锐成员:检验科检验人员职责: 按照《中国结核病防治规划实施工作指南(2012版》的要求设立结核病痰检实验室,开展痰检工作,《痰涂片检查登记本》登记工作。
6、放射科组长:宋国敏成员:放射科人员职责:对结核患者进行胸部X片检查工作。
7、预防保健科组长:杨学容成员: 预防保健科人员职责: 1、负责《初诊患者登记本》《结核病患者登记》《涂阳肺结核患者密切接触者登记本》及确诊肺结核患者《病案记录》工作。
2、负责结核病信息管理系统(专报)信息录入工作。
3、负责病人追访工作。
4、预防保健科每季对各科室结核病的治疗,报告,门诊日志,疑似病人登记,放射科,检验科进行检查。
以书面形式向领导小组进行汇报,并按规定进行奖惩。
二、工作目标及内容通过加强结核病控制管理,达到提高结核病人的发现率、治疗管理率和防治知识的知晓率,减少结核病在人群中传播的目的。
结核病防治规划终期评估方案一、评估目的掌握全国各地贯彻执行《全国结核病防治规划》(以下简称《规划》)的情况,评价规划目标的完成情况,总结实施的成功经验和面临的挑战与困难,为推进落实“遏制结核病行动计划(xxxx- xxxx年)”和制定全国结核病防治规划提供基础数据和政策依据。
二、评估内容(一)各级xx制定和印发《规划》的情况以及目标的完成情况。
(二)防治措施的落实情况。
结核病防治服务体系建设、肺结核患者发现、规范诊疗和患者管理、重点人群结核病防治、健康教育、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等防治措施落实情况。
(三)保障措施的落实情况。
结核病联防联控工作机制的建立和各级xx相关部门履行职责情况;服务体系建设、经费投入、政策开发实施、宣传教育、科研创新以及国际合作等保障措施落实情况。
三、评估方法评估工作在省级、地(市)级和县(区)级同时开展,以各级自我评估为主。
评估数据主要来源于常规监测和现场调查数据,同时开展漏报漏登率、知晓率、患者经济负担、结核病诊疗质量和学校结核病防治5个领域的专题调查。
评估内容及数据来源见附件1。
(一)常规监测。
国家、省级、地(市)级和县(区)级通过查阅xxxx年1月1日至xxxx年12月31日期间传染病信息管理系统、结核病管理信息系统和死因监测系统的数据,掌握规划措施和相关活动的开展情况及规划指标的完成情况。
(二)现场调查。
国家、省级、地(市)级和县(区)级通过查阅相关材料和现场调查等方式,掌握各级期间结核病政策开发、经费保障、服务体系建设、患者管理、重点人群结核病防治、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等情况,并填写附件2《全国结核病防治规划终期评估现场调查表》,经逐级审核后由省级统一汇总现场调查数据库,并上报中国疾控中心。
(三)专题调查。
专题调查采用抽样调查的方法,以省级为单位开展。
国家级负责为各省(区、市)确定抽样调查点,各省(区、市)负责组织完成本省抽样点的专题调查工作。
结核病防治工作计划根据201X年xx市结核病防治工作要点和结核病防治工作会议精神,结合我市实际工作情况、目标任务,制定201X年结核病防治工作计划。
一、年度目标1.制定实施结核病防治规划(2011-201X年);2.发现和治疗活动性肺结核患者234例,其中涂阳患者占登记病人总数≥25%;3.疑似肺结核病人报告率、转诊率、总体到位率100%,病人家属筛查率100%,抽查病人系统管理率≥95%;4.肺结核(含耐多药肺结核)病人诊、治、管信息录入及时、完整、符合率100%;5.以镇为单位抗结核固定剂量复合剂(FDC)推广使用率达到100%;6.疑似耐多药肺结核病人筛查率100%,涂阳培阳率≥90%,规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。
7.加强学校、HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。
8.完成xx市卫生局下达的结防工作质量考评指标,力争综合评分在全xx市有较好的排名。
二、工作安排(一)防治规划的制定与实施1.根据xx市政府印发的《xx市结核病防治规划(2011-201X年)》(常政办发[201X]167号),结合我市结核病防治工作的实际情况,制定出我市结核病防治五年规划并由政府签发。
2.认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金使用计划的制定,做到计划与规划目标结合,任务明确,项目和标准对应,专款专用,及时兑现,并保存发放凭证。
3.结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策(含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查)。
(二)"三位一体"体系正常运转1.继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通,做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制,保证结核病防治服务体系正常运转。
2.加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导,充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制,促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药,复查,提高病人的依从性,提高系统管理率。
结核病预防与控制试题题库〔共540题〕一、健康促进内容〔共25题〕1、健康教育运用到个人水平的理论包括:〔D〕〔A〕承受知识〔B〕树立信念〔C〕改变行为〔D〕以上都是2、以下关于健康促进理论哪一条是错误的?〔B〕〔A〕健康促进的内涵是个人和群体行为改变,政府行为〔社会环境〕改变。
〔B〕健康促进的实质是健康教育。
〔C〕健康促进为健康教育活动提供资源和政策,而健康促进活动需要健康教育技能方法去实施。
〔D〕健康教育是专业工作者的事,健康促进是全社会的责任。
3、目前,我国开展结核病防治健康促进工作的策略不包括:〔D〕〔A〕政府倡导〔B〕社会动员〔C〕健康教育〔D〕卫生宣传4、开展健康促进活动的步骤包含哪些:〔D〕〔A〕在需求调查的根底上,设计健康促进活动。
〔B〕开展健康促进活动。
〔C〕实施活动效果评估。
〔D〕以上都是5、关于“健康教育〞理论哪条是正确的:〔D〕〔A〕健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进展的系列活动与其过程。
〔B〕健康教育不仅要传播知识,而且最终要改变人们的行为。
〔C〕健康教育的对象明确,以双向传播为主,注重反响和行为改变。
〔D〕以上都正确6、对结核病健康促进工作的过程评价指标有_____。
〔D〕〔A〕工作任务执行率〔B〕活动覆盖人群比例〔C〕干预活动暴露率〔D〕以上都是7、针对结核病健康促进工作的过程评价的定性方法有_____。
〔D〕〔A〕听取汇报〔B〕小组访谈〔C〕现场观察〔D〕以上都是8、哪一条不属于结核病健康促进工作效果评价指标______。
〔A〕〔A〕经费执行率〔B〕核心知识知晓率〔C〕行为改变率(D)政策法规出台数量9、按照全国结核病防治规划〔2011—2015年〕,到2015年全民结核病防治核心信息知晓率达到:〔C〕〔A〕65% 〔B〕75% 〔C〕85% 〔D〕90%10、按照《中国结核病防治健康促进工作框架》〔2011-2015〕要求,到2013年底,按照结核病健康教育工作规X的要求规X开展健康教育的定点医疗机构比例达_____以上。
山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发[2011]53号文件做好“十二五”期间结核病防治工作的意见文章属性•【制定机关】山东省人民政府•【公布日期】2012.11.16•【字号】鲁政办发[2012]74号•【施行日期】2012.11.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发[2011]53号文件做好“十二五”期间结核病防治工作的意见(鲁政办发〔2012〕74号)各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:为贯彻落实《国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划(2011-2015年)的通知》(国办发〔2011〕53号),切实做好“十二五”期间结核病防治工作,经省政府同意,现提出以下意见:一、防治目标(一)总体目标。
全面实施我国结核病控制策略,健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制,进一步减少结核病感染、患病和死亡,切实降低结核病负担,提高人民群众健康水平。
(二)具体防治目标1.提高结核病发现水平。
全省活动性肺结核患者发现并治疗管理人数达到18万人。
加强对重点人群结核病的主动发现工作,对涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上,逐步开展对60岁以上老年人、学校、羁押场所人群结核病主动筛查,有症状者检查率达到95%以上。
2.规范结核病治疗管理。
报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上,新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到85%;以县为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%。
3.扩大耐多药肺结核诊疗工作覆盖面。
以市为单位规范开展耐多药肺结核诊疗工作覆盖率达到80%以上,耐多药肺结核可疑者筛查率达到80%。
4.推进艾滋病、结核病双重感染防治工作。
艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到90%,艾滋病防治示范区结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70%。
《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估实施方案根据《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(以下简称《规划》)的要求,在全国开展《规划》终期评估工作,并将评估结果上报国务院。
故制订此实施方案。
一、目的了解《规划》的实施情况、总体目标和工作指标的完成情况;总结《规划》实施的成功经验;分析存在的困难和问题,为制定《全国结核病防治规划(2011-2015年)》提供依据。
通过终期评估,加强部门间的沟通与协调,提高各级政府对结核病防治工作的重视程度。
二、原则各级以自评为主要方式,充分利用现有资料,开展评估工作。
上级单位采取抽查及现场调研的方法对评估结果进行复核,确保各级《规划》评估工作质量。
三、组织领导全国终期评估工作由卫生部、财政部和国家发改委组织实施。
各省(自治区、直辖市)、地(市)、县(区)由本级结核病防治工作领导小组或卫生行政部门、财政部门和发改委联合组织实施本地区的评估工作。
四、职责及分工(一)国家级1.制定并下发《规划》终期评估方案。
2.制定《规划》终期评估实施细则,并对各省相关工作人员开展培训。
3.组织本级评估工作,包括各相关部门履职情况的评估。
4.抽查部分省份评估工作,并开展调研工作。
5.核查、整理和分析《规划》终期评估数据。
6.撰写《规划》终期评估报告,并上报至国务院。
(二)省级1.按照国家统一部署开展终期评估工作,确保按时间进度完成终期评估的各项工作。
2.根据终期评估实施细则,对所辖各地(市)相关人员开展培训。
培训采取逐级培训的原则,省级可根据实际情况,直接培训到县级。
3.组织本级评估工作,包括各相关部门履职情况的评估。
4.抽查部分地(市)及所辖县(区)评估工作,并开展调研工作。
5.整理、分析全省《规划》终期评估数据,撰写评估报告,上报至省政府及卫生部。
(三)地(市)级1.按照国家统一部署开展终期评估工作,确保按时间进度完成终期评估的各项工作。
2.根据终期评估实施细则,对所辖县(区)相关工作人员开展培训。
附件:2011年全国结核病防治工作质量考评方案为进一步提高全国结核病防治工作质量,结合当前结核病防治工作的需要,特制订《2011年全国结核病防治工作质量考评方案》。
一、考评内容(一)患者发现与治疗管理。
各省(区、市)肺结核患者发现、转诊和治疗管理情况,涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(以下简称“HIV/AIDS”)接受结核病检查等工作情况。
(二)规划支持活动。
各省(区、市)结核病督导完成情况,药品管理情况,实验室工作情况,信息管理系统信息录入的及时性、完整性,全球基金经费使用和项目指标完成情况。
二、考评范围和方法(一)考评范围。
以省(区、市)为单位,考评2011年全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的结核病防治工作质量。
(二)考评方法。
1.考评数据来源于全国结核病信息管理系统、全球基金结核病控制项目报表、结核菌/艾滋病病毒双重感染防治管理工作年度报表。
2.中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心于2012年2月中旬完成数据的收集、整理、统计和分析。
卫生部组织专家于2012年2月下旬根据分析结果对各省(区、市)的结核病防治工作质量进行考评。
3.卫生部疾控局和中国疾病预防控制中心将以适当形式公布考评结果。
三、考评指标(一)患者发现与治疗管理。
指标1:全省(区、市)结核病患者/可疑者总体到位率(11分)。
定义:2011年本省(区、市)通过医疗机构转诊和结防机构追踪到位的以及其他情况下到位的肺结核患者或疑似肺结核患者数占应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)转诊到位、追踪到位和其他到位人数的合计。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:总体到位率85%。
指标2:全省(区、市)涂阳肺结核患者密切接触者筛查率(11分)。
定义:2011年本省(区、市)开展筛查工作的涂阳肺结核患者密切接触者占所有接触者的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)开展筛查工作的涂阳肺结核患者密切接触者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)所有涂阳肺结核患者密切接触者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:筛查率95%。
指标3:全省(区、市)转入患者的到位信息反馈率(11分)。
定义:2011年本省(区、市)跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者所占的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)跨区域转入的患者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:到位信息反馈率90%。
指标4:全省(区、市)新涂阳患者治愈率(15分)。
定义:2010年本省(区、市)所有登记新涂阳肺结核患者的治愈数占登记新涂阳肺结核患者数的比例。
方法:分子为2010年本省(区、市)所有登记的新涂阳患者的治愈数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2010年本省(区、市)所有登记的新涂阳患者数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:治愈率85%。
指标5:全省(区、市)HIV/AIDS接受结核病检查的比例(9分)。
定义:2011年本省(区、市)新发现及可随访的HIV/AIDS 患者中接受结核病检查的人数占HIV/AIDS人数的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)新发现及可随访的HIV/AIDS患者中接受结核病检查的人数。
数据来源于TB/HIV 双重感染防治管理工作年度报表。
分母为2011年本省(区、市)新发现及可随访的HIV/AIDS人数。
数据来源于TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表。
考核标准:筛查率70%。
(二)规划支持活动。
指标6:省(区、市)级督导完成率(6分)。
定义:2011年省(区、市)级结防机构完成督导(包括对地市、县区级督导)次数占应督导次数的比例。
方法:分子为2011年省(区、市)级结防机构完成督导(包括对地市、县区级督导)次数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年省(区、市)级结防机构应督导(包括对地市、县区级督导)次数。
按照《指南》要求,省(区、市)级每年应对所辖各地(市)督导2次,抽查该地(市)所辖的2-3个县(区)。
省(区、市)级应督导次数根据所辖地(市)数与《指南》中的督导要求计算获得。
考核标准:完成率95%。
指标7:全省(区、市)药品破损率(5分)。
定义:2011年本省(区、市)破损药品总量占库存总量的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)破损的药品总量(盒/支)。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为本省(区、市)2011年初药品库存量和2011年内接收药品量的合计(盒/支)。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:破损率1%-3%。
指标8:全省(区、市)高假阳(阴)实验室所占比例(5分)。
定义:2011年本省(区、市)在盲法复检中,出现高假阳(阴)痰涂片的县(区)级实验室数占本省(区、市)的县(区)级实验室总数的百分比。
方法:分子为2011年在本省(区、市)的县(区)级实验室中,经盲法复检发现有高假阳(阴)痰涂片的实验室数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)的县(区)级结核病实验室总数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:3%-5%。
指标9:全省(区、市)实验室现场评估率(5分)。
定义:2011年本省(区、市)按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检室间质量保证》(EQA手册)要求,在进行常规现场评估以及盲法复检时,结果出现不可接受错误后进行了现场评估的实验室数占应该进行现场评估实验室的百分比。
方法:分子为2011年本省(区、市)按照EQA手册要求,常规进行现场评估和盲法复检出现不可接受错误(高假阳或高假阴)时,进行了现场评估的实验室数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)应该进行现场评估的实验室总数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:现场评估率100%。
指标10:全省(区、市)结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率(6分)。
定义:2011年本省(区、市)按要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数占辖区内上报病案信息记录数的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)按照国家要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2011年本省(区、市)上报病案信息的记录数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:及时率99%。
指标11:全省(区、市)结核病信息管理系统病案转归信息完整率(6分)。
定义:2010年本省(区、市)上报病案信息中,有完整转归信息的记录数占录入病案信息数的比例。
方法:分子为2010年本省(区、市)结防结构上报病案信息有完整转归信息的记录数。
数据来源于结核病信息管理系统。
分母为2010年本省(区、市)结防结构上报病案信息记录数。
数据来源于结核病信息管理系统。
考核标准:完整率95%。
指标12:全省(区、市)全球基金项目经费使用率(5分)。
定义:2011年(项目年)本省(区、市)全球基金项目实际使用经费数占全球基金经费到位数的比例。
方法:分子为2011年本省(区、市)全球基金项目实际使用经费总额(元)。
数据来源于全球基金结核病控制项目报表。
分母为2011年本省(区、市)全球基金项目到位经费总额(元)。
数据来源于全球基金结核病控制项目报表。
考核标准:使用率100%。
指标13:全省(区、市)全球基金项目指标完成率(5分)。
定义:2011年(项目年)本省(区、市)已完成的项目指标数占年度计划项目指标数的比例。
方法:分子为2011年(项目年)本省(区、市)已完成的项目指标数。
数据来源于全球基金结核病控制项目报表。
例如:要求培训人数为500人,已经培训了450人,该项指标的完成率为90%,达到了要求的标准,即为完成;如果仅培训400人,即该项指标的完成率为80%,低于90%,该项指标没有完成。
分母为计划项目指标数。
数据来源于全球基金结核病控制项目报表。
计算举例:本省(区、市)共有12个指标,其中有10项指标完成达到该指标值的90%。
即为10/12*100%=83.3%。
考核标准:项目指标完成率100%。
四、指标评分计算方法(一)正向得分指标。
正向得分指标为考评结果指标越高得分越多。
此类指标包括除7和8以外的所有指标。
公式:评价得分=应得分值×(实际指标完成值/指标标准值)说明:评价得分最高不超过应得分值,如指标完成值≥标准值,则得分=应得分值。
例如:治愈率标准为85%,应得15分;如实际治愈率为90%,按照公式计算可能得分为15.9分,依照此原则得到满分为止,即为15分。
(二)负向得分指标。
负向得分指标为考评结果指标越高得分越少。
此项指标只包括指标7和8。
说明:药品破损率≤1%得满分5分,≥3%则不得分;在1%-3%之间则按比例计算得分数,即每增高1%扣2.5分。
例如:药品破损率为2%,则得2.5分。
高假阳(阴)实验室所占比例≤3%得满分5分,≥5%则不得分;在3%-5%之间则按比例计算得分数,即每增高1%扣2.5分。
例如: 高假阳(阴)实验室所占比例为4%,则得2.5分。
附表考评指标一览表1011。