眼屈光学
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湖北视佳医眼视光集团视光学校眼视光基础知识培训教程眼屈光学湖北视佳医视光集团视光学校眼视光基础知识眼屈光学学习目标理解学习眼屈光学的目的意义理解眼屈光不正的定义、分类、矫正方法理解老视的形成、矫正方法一、眼的光学系统眼球的构造眼球的前后径大约为24毫米,水平径约为23.5毫米,垂直径约为23毫米,眼屈光组的总屈光约为58屈光度。
眼球是一个完整而精细的光学构造,它包括三个系统:屈光系统:包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。
遮光系统:包括瞳孔、虹膜、睫状体、脉胳膜和巩膜。
感光系统:视网膜和视神经。
三个系统在大脑中枢神经的指挥下和相互密切的配合下,完成整个眼球的视觉功能。
眼球的功能和照相机的功能几乎完全是相似:眼睑—快门、巩膜—像机壳、角膜—物镜、晶状体—调焦镜组脉络膜—暗箱、虹膜——光圈、视网膜—胶卷人眼的视觉过程为:物体发出\反射光线,经眼屈光系统在视网膜上形成清晰缩小的倒像,视网膜光刺激转变为电冲动,经视路神经的传导,到达大脑视中枢,经过生理性回转,主觉上又成为正像,而形成视觉。
眼睛要能看清楚外界的物体必须具备下面的三个基本条件:1、眼的屈光系统是完全透明的,外界进入眼的光,从角膜到视网膜这个径路中没有任何障碍。
2、外界物体在视网膜上所成的像恰好落在视网膜的中心凹.其成像应清晰且需足够大。
3、整个视觉分析器,也就是从视网膜、视神经、视索、视放射到大脑皮层的整个视路中的相应部分,必须完整并具有正常功能。
二、屈光不正1、正视眼在调节完全静止的情况下,平行光线能在视网膜上聚焦的眼,称为正视眼。
目前认为-0.25 D~+0.50 D为人眼正视眼临床标准。
平行光线通过不用调节的眼屈光组的屈折后,不能成焦点于视网膜上,这就叫做非正视眼。
屈光不正可分为:近视、远视、散光三大类。
2、近视眼眼无调节状态时,平行光经眼的屈光系统后,成焦在视网膜之前,称为近视眼。
近视眼的病因遗传因素、环境因素、体质因素、离焦学说在视近时,视网膜黄斑部获得清晰影像,周边部却是朦像状态,调节作用越强,周边视野分辨率就越低,使周边视野发生相对形觉剥夺,使玻璃体腔伸长,巩膜扩张,从而导致近视的发展。
眼科屈光学和眼镜光学第一章眼科屈光学第一节:眼睛的屈光状态一.屈光系统的组成:角膜,房水,晶状体,玻璃体四种屈光介质组成。
二.眼屈光参数:1.眼轴长度24.387mm 眼睛静止时总屈光力+58.64D2.角膜折射率1.376 屈光力为+43.05D,3.晶状体屈光力为+17D三.眼轴定义:通过角膜表面中央部(前极部)的垂直线,与巩膜后面相交点(后极部),前后极的距离即为眼轴的长度。
四.视力检查1.定义:眼睛分辨外界物体精细结构的能力。
数值上等于视角的倒数。
2.视力的记录方法:小数记录法,对数记录法,分数记录3.视力检查原则:a。
先右后左不咪眼。
b。
自上而下c。
注视时间不超过3秒。
d。
标准,0.1-0.5行不能错,0.6-0.9可错一个,1.0以上可错2个。
五.眼的屈光过程:从外界无限远处物体发出的平行光线经眼的屈光系统后,在视网膜上形成焦点,从而看清远处物体。
看近时,人眼通过改变晶状体曲率以增加眼的屈光力使近距离物体能成像与视网膜上,而看清近处物体,这种机制叫调节。
六.屈光不正1. 屈光不正的定义:从外界无限远处物体发出的平行光线经眼的屈光系统后,不能在视网膜上形成焦点,视物不清的状态。
2.屈光不正包括:近视,远视,散光,屈光参差。
(一)3.远视眼:调节静止时,从外界无限远处物体发出的平行光线经眼的屈光系统后,在视网膜后聚焦,从而不能形成清晰的物像。
这种状态。
4.远视眼的分类:a。
轴性远视,眼轴过短,每缩短1mm,远视+3.00度。
b.曲率性远视:眼轴长度正常,但角膜,晶状体弯曲度减弱所致。
C.指数性远视,角膜晶体屈光指数偏低。
5.远视眼的临床表现:1).视力减退,度数越高视力越差2)视疲劳感明显,因为远视眼无论看远看近都需要调节3)容易出现内斜视,调节过多,内直肌过于兴奋。
(二)6.近视眼:定义:调节静止时,从外界无限远处物体发出的平行光线经眼的屈光系统后,在视网膜前聚焦,不能形成清晰的物像。
第四节眼屈光学知识外界物体本身发出的或反射出的光线,通过眼的屈光系统折射和调节后,在视网膜上结成清晰缩小的倒像。
视网膜视觉细胞受到不同程度的光刺激,转变成神经冲动,通过视神经传导至大脑皮层视觉中枢,遂产生视觉。
一、眼屈光系统(一)眼屈光系统的组成眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体四种屈光介质所组成。
其与空气的境界及各屈光介质相互间之境界面大约均为球面,因此眼的屈光系统可以看作是数个透镜所组合成的共轴球面系统,故也具有三对基点:一对焦点、一对主点、一对结点(图1-4-1)。
其数值如下:前焦点(距第一主点位置)-17.05mm后焦点(距第二主点位置)+ 22.78mm第一主点: 1. 348 mm第二主点:1.602 mm第一结点:7.078 mm第二结点:7.332 mm上述两主点和两结点位置均极为接近,故可分别视为一个主点及一个结点,即下文述及的简化眼状态。
其中结点是整个屈光系统的光学中心,任何光线通过此点不被屈折。
(二)眼屈光系统的光学常数眼轴长度 24. 387mm;眼总屈光力(静止时)+ 58.64D。
——(三)简化眼(简略眼,简约眼)眼睛是一个复杂的光学系统,依上述眼的光学常数所模拟的人眼屈光模型称模型眼。
但为便于理解和实用,乃依光学原理将其进一步简化:眼球的各屈光单位以一个曲率半径为5.73mm的单一折射球面代替,(图1-4-2),该球面位于角膜后1.35mm,其一侧为空气,另一侧为n二1.336的屈光介质,结点或光学中心即该球面曲率中心,位于角膜前表面后方7.08mm处;前焦距一 17.05mm,后焦距十 22.78mm,总屈光力为十 58.64D。
简化后的模型服即称简化眼。
(④)眼球的轴及角(图l-4-3)1.光轴(眼轴):通过角膜表面中央部(前极)的垂直线,眼的结点、回旋点均在光轴上。
该轴于巩膜后面相交点为眼球后极。
前后极的距离即眼轴长度。
2.视轴:眼外注视点通过结点与黄斑的连线。
屈光检查(初级)复习要点一、眼屈光学学问1.眼屈光系统的根本组成2,静止时眼总屈光力的正常值.模型眼的定义3 .眼轴的定义.视轴的定义4 .眼调整的定义.眼静止状态的定义5 .调整远点的定义.正视眼远点的位置6 .屈光不正的定义.调整范围的定义7 .正视眼的定义.远视眼的定义8 .近视眼的定义.全远视的根本组成9 .近视眼依屈光成分的分类.散光眼的定义10 .规章散光眼依强主子午线方向的分类.屈光参差的定义11 .眼屈光系统三对基点的名称.眼屈光系统前焦距的正常值12 .外界物体在视网膜上的成像状况.简化眼的定义13 .视角的定义.眼调整状态14 .调整力的定义.调整幅度的定义15 .集合的定义.近反射三联动的定义16 .眼的屈光与调整的关系.显性远视的定义17 .近视眼依是否有调整因素参与的分类.规章散光眼依各经线屈光状态的分类18 .交替视症候的定义.角膜前面曲率半径的正常值19 .晶状体曲率半径的正常值.角膜折射率的正常值20 .房水折射率的正常值.在简化眼中折射球面的正常位置21 .视网膜成像大小的计算.视角与物体距离的关系22 .能动性远视的定义.远视眼主要临床表现23 .计算近视眼的远点二、问诊与询问1 .询问顾客的主要内容.顾客验光的目的要求2 ,了解儿童戴镜史,了解中、青年戴镜史3 ,了解老年戴镜史.问诊的留意事项4 .常见问题的了解.答问的留意事项5 .常见商品学问询问问题.答复询问前的预备6 .介绍商品的方法.介绍商品的留意事项三、屈光检查.远视力表的检查距离1 .近视力表的检查距离.视力表检查结果记录法2 .视力表的照明标准5,角度计的调整方法6 .目前可承受的视力表种类.裸眼视力的检查标准7 .客观验光的根本方法9,近视眼成像的特点10 .远视眼成像的特点.散光眼成像的特点11 .放松睫状肌的最正确方法13.客观检影使用的根本工具14.客观检影的环境要求.检影时被检者的视标要求15 .试镜架的选择.映光四要素名称16 .映光为顺动时应加的镜片种类.映光为逆动时应加的镜片种类17 .检影结果的代表征象.观看映光四要素的四个方向18 .中和点的定义.工作距离与屈光结果的关系19 .映光亮度与屈光不正的关系.映光速度与屈光不正的关系20 .映光外形与屈光不正的关系.检影最主要的标志映光名称21 .检影镜的根本构造. 一般镜片箱正球镜度数范围22 . 一般镜片箱负球镜度数范围. 一般镜片箱正柱镜度数范围23 . 一般镜片箱负柱镜度数范围.调整幅度测量方法的种类24 .最小调整幅度计算公式.调整需求的计算方法25 .老视验光的根底状态.测量调整近点视标的移动速度26 .大致消灭老花的年龄.老视的缘由27 .老视与远视的区分.老视的矫正方法28 .用角度计对被检者所戴眼镜的检测内容.全都性映光的定义29 .消灭亮而快映光的屈光状态.消灭暗而慢映光的屈光状态30 .消灭椭圆映光的屈光状态.消灭圆形映光的屈光状态31 .消灭条状映光的屈光状态.高度复性近散检影时的表现32 .复合远视散光检影时的表现.高度远散检影时的表现33 .高度近散检影时的表现.映光为顺动的屈光状态34 .映光为逆动的屈光状态.裂隙片裂席宽度的理论依据35 .裂隙片裂席的常用宽度.验光后试片的操作程序36 .试片时的留意事项.远视眼试片时的换片原则37 .马氏杆片的作用.十字线片的作用38 .针孔片的作用.同一散光眼在远近距离上测量结果的差异性39 .老视与屈光状态的关系.阅读舒适与调整幅度的关系40 .打算视角大小的因素.制作视力表的理论依据41 .检影时被检眼与检查眼的视轴夹角数值.验光法的分类42 .小瞳验光法的分类.小瞳主觉验光法的分类43 .小瞳主觉验光法的分类.主客观相结合小瞳静态检影验光法开具处方.试戴不清楚的调整方法1 .试戴调整的留意事项.试戴时间的选择2 .瞳距测量的方法.远用瞳距测量时被检者的视标选择3 .检查者与被检者的距离要求.视远视近瞳距的换算关系4 .近用PD的视标选择.眼镜处方PD 的定义5 .眼镜度数的表示方法.远视眼配镜处方确实定原则6 .近视眼配镜处方确实定原则.屈光参差眼镜处方确实定原则7 .处方内各缩略符号的含义.屈光检查的一般程序8 .影响试戴调试的因素.对试戴不适应病症的处理方法9 .高度散光眼的矫正原则.轻度散光眼的矫正原则10 .斜位散光的矫正原则屈光检查(初级)复习题一、 选择题.办事公正是指从业人员在进展职业活动时要做到1 )A.追求真理,坚持原则B.有求必应,助人为乐C.公私清楚,一切公正D.知人善任,提拔知己.企业创要求员工努力做到() A 不能墨守成规,但也不能标立异 C 大胆地试大胆地闯,敢于提出问题 3 ()、晶状体、玻璃体等是眼球内容物A 房水B 角膜C 巩膜 4两块或两块以上的各种眼用透镜的UA 叠合B 密接C 叠合、密接()眼球内腔和内容物构成眼球A 眼内肌B 视神经C 眼球壁D 玻璃体 6正常眼角膜外外表周边曲率半径渐渐增大,呈() A 球形弧面B 椭圆形弧面C 非球面形D 球弧形 7位于眼球前方5/6局部,质地兼任的乳白色不透亮纤维组织是()A 视网膜B 睫状体C 巩膜D 虹膜(〕是角膜在炎症,感染,外伤等缘由宠爱消灭的不透亮无定型白色疤痕。