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人工膝关节置换术手术步骤人工膝关节置换手术假体类型：初次保留交叉韧带型(PRIMARY CRUCIATE-RETAINING TKR)设计上，带有后唇衬垫可用于PCL功能正常的情况。
PCL紧张时，需行松解。
初次交叉韧带加强型(PRIMARY CRUCIATE-SUPPTEMENTING TKR)使用曲线型衬垫可加大接触面，加强功能上过度松弛的PCL，适应较大的匹配性。
初次交叉韧带替代型(PRIMARY CRUCIATE-SUBSTITUTING TKR)在胫骨衬垫中央加入一个聚乙烯突起，可充当已不存在的PCL作用。
相应的股骨假体使用前后向切骨及斜面切骨，与PCL保留型假体相同，在准备女子的植入点不行翻修术时，允许改变。
全膝关节置换翻修假体(REVISION TKR)胫骨衬垫的几何形状考虑到在翻修和复杂的初次置换时，替代PCL和MCL，选择统一型式的胫骨、股骨干、衬垫，实际上是为翻修留有余地。
该系统提供三种级别限制，满足各种翻修需要：稳定型、限制型或TC3型。
RICHARD D．SCOTT,M．D．SCOTT,M．D．THOMAS S．THORNHILL,M．D．CHITRANJANS．RANAWAT,M．D．AssociatcClinical Professor of Orthopuedic Surgery，Harvard Chairman,Deparlhment of OrthopaedK Surgery, Clinical Professor of Orthopaedic Surgery Medical School Harvard Medical School Cornell Medical CollegeOrthopacdic Surgeon,Ncw England Baptist Orhupacdic Surgeon，New England Baptist Dirtctor, Orthopaedic SurgeryHospital and Brigham and Women’s Hospital Hospital center for Total Joint ReplacementBoston, Massachusetts Boston, Massachusctts Lenox Hill HospitalNew Y ork, New York术前计划(PREOPERATIVE PLANNING)拍全长下肢x线片，确定力学及解剖轴。
关节置换术手术流程Joint replacement surgery, also known as arthroplasty, is a procedure in which an injured or damaged joint is removed and replaced with an artificial joint, or prosthesis. 关节置换手术，也称为关节成形术，是一种将受伤或受损的关节切除并更换为人工关节或假体的手术。
This surgery is often performed to relieve pain and improve mobility for patients with severe arthritis or joint injuries. 这种手术通常用于缓解严重的关节炎或关节损伤患者的疼痛并改善可动性。
It is commonly performed on the hip or knee, but can also be done on other joints such as the shoulder, elbow, or ankle. 它通常在髋关节或膝关节上进行，但也可以在其他关节如肩关节、肘关节或踝关节上进行。
The process of joint replacement surgery involves several key steps, including preoperative evaluation, the surgical procedure itself, and postoperative recovery and rehabilitation. 关节置换手术的过程涉及几个关键步骤，包括术前评估、手术过程本身以及术后康复和康复。
The first step in the joint replacement surgery process is the preoperative evaluation. 关节置换手术过程中的第一步是术前评估。
人工膝关节置换简介人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，因而达到缓解症状，改善功能的目的。
人们根据全身各关节的特点，为许多关节设计了各种不同的人工关节。
人工关节是人工器官中疗效最好的。
现代人工膝关节置换手术始于上世纪60年代，经过半个世纪的不断发展，业已成为治疗晚期关节病变的有效方法，被誉为二十世纪骨科发展史上重要的里程碑。
人工膝关节置换手术目前已是一项十分成熟的技术，对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病，特别是对于老年人的膝关节骨关节炎，通过手术可以有效缓解疼痛，改善膝关节的功能，完全满足购物、散步、做家务等日常生活需要。
据不完全统计，目前国内每年有两万多名患者接受人工膝关节置换，且在逐渐增加中，已成为骨科常见的手术之一。
什么样的人可以做人工膝关节置换术1. 年龄在50岁以上的原发性骨关节炎，风湿性关节炎患者。
2.继发性骨关节炎，关节已破坏，功能严重受损，病情已稳定者。
3.化脓性关节炎，结核性关节炎治愈2年以上，膝关节强直于非功能位者。
人工膝关节置换手术前需要做哪些准备1.心肺情况良好，能够耐受手术。
2.肢体无足癣及其他感染性病灶。
3.术前指导病人行股四头肌功能锻炼。
4.术前拍双膝站立位X线片，以便根据下肢力线测量截骨厚度选配人工膝关节 (图1)。
5.术前2天静脉应用抗生素。
人工膝关节置换材料人工膝关节置换手术的麻醉连续硬膜外麻醉或全麻。
人工膝关节置换手术时候的体位病人取仰卧位，上止血带。
人工膝关节置换手术步骤1.手术常采用膝前正中纵行切口，自髌骨上方6～10cm开始，向下至胫骨结节下1～2cm (图2)。
2. 切开皮肤、皮下组织及深筋膜，在筋膜下方向两侧游离皮瓣并牵开，显露股四头肌腱、髌骨及髌韧带止点 (图3)。
3.在股内侧肌边缘切开股四头肌腱，沿髌骨内侧向下，剥离髌韧带止点的内1/3，将髌骨向外翻转 (图4)。
4. 切除部分髌下脂肪垫、半月板并切断前交叉韧带，切除膝关节增生的滑膜及前方骨赘 (图5)。
骨科膝关节置换术
*严格无菌，减少走动，减少人员流动，控制人数*
（降温，保持手术室门关闭，术前肥皂水擦洗，碘伏擦拭一遍。
）
1、抗生素：术前30-60min静点。
2、氨甲环酸：抗生素之后，100ml盐水+1g（2支）氨甲环酸静点，下肢止血带充气前静点完毕。
3、贴皮肤保护膜前酒精再次消毒切口区域，干纱布擦干。
贴皮肤保护膜。
4、切口前驱血，确认氨甲环酸静点完毕，上止血带（280-320之间）普通贴膜封边，依据患者血压情况决定。
5、切口前备圆针带线，标记用。
6、调配鸡尾酒：骨科：罗哌1支=甲强龙1支（40mg）+吗啡1支+氨甲环酸1支稀释至50ml
岳教授：罗哌1支+副肾数滴稀释至50ml
7、碘伏盐水冲洗。
8、放引流，夹闭引流。
9、关闭伤口：两根可吸收线（2-0可吸收和1#可吸收线各1根，4
号线一根固定管。
）
第一层缝合完毕后关节腔内注射剩余的氨甲环酸。
10、伤口缝合完毕垫纱布，纱垫，弹力绷带加压包扎。
冲洗贯穿始终。
捷迈全膝器械操作手册（最新版）目录1.捷迈全膝器械简介2.捷迈全膝器械的操作步骤3.捷迈全膝器械的使用注意事项4.捷迈全膝器械的维护与保养正文一、捷迈全膝器械简介捷迈全膝器械是一款专业用于膝关节置换手术的医疗设备，它采用了先进的技术，使得手术过程更加精准、安全。
该设备适用于全膝关节置换术，能够满足临床医生对于手术操作的高要求。
二、捷迈全膝器械的操作步骤1.手术准备：确保手术室内环境符合无菌要求，医护人员穿戴好手术衣、口罩、帽子等。
2.安装器械：将捷迈全膝器械按照说明书的要求组装好，确认各部件连接牢固。
3.患者准备：患者仰卧在手术台上，患肢放于手术架上，消毒皮肤，并覆盖无菌手术单。
4.麻醉：根据患者情况选择适当的麻醉方式，如局部浸润麻醉、腰麻或全麻。
5.手术操作：按照手术方案，进行膝关节置换手术。
手术过程中，操作捷迈全膝器械要熟练、规范，确保手术效果。
6.术后处理：手术完成后，对伤口进行缝合，患者送回病房。
三、捷迈全膝器械的使用注意事项1.在使用前，仔细阅读捷迈全膝器械的使用说明书，了解各部件的功能及操作方法。
2.在手术过程中，严格遵循无菌操作原则，防止感染。
3.使用时，避免剧烈碰撞，防止器械损坏。
4.不使用时，应将器械清洁、消毒后妥善保存。
四、捷迈全膝器械的维护与保养1.使用后，及时清洁器械，去除血迹、组织碎屑等杂物。
2.对器械进行消毒处理，可用紫外线消毒、化学消毒或高压蒸汽灭菌等方法。
3.检查器械各部件是否完好，如有损坏应及时更换。
4.存放时，应将器械放置在干燥、通风、无阳光直射的地方，避免潮湿、高温等环境。
总之，捷迈全膝器械作为一款先进的膝关节置换手术设备，操作者需熟练掌握其使用技巧，遵循操作规程，确保手术安全、顺利进行。
人工膝关节置换简介人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，因而达到缓解症状，改善功能的目的。
人们根据全身各关节的特点，为许多关节设计了各种不同的人工关节。
人工关节是人工器官中疗效最好的。
现代人工膝关节置换手术始于上世纪60年代，经过半个世纪的不断发展，业已成为治疗晚期关节病变的有效方法，被誉为二十世纪骨科发展史上重要的里程碑。
人工膝关节置换手术目前已是一项十分成熟的技术，对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病，特别是对于老年人的膝关节骨关节炎，通过手术可以有效缓解疼痛，改善膝关节的功能，完全满足购物、散步、做家务等日常生活需要。
据不完全统计，目前国内每年有两万多名患者接受人工膝关节置换，且在逐渐增加中，已成为骨科常见的手术之一。
什么样的人可以做人工膝关节置换术1. 年龄在50岁以上的原发性骨关节炎，风湿性关节炎患者。
2.继发性骨关节炎，关节已破坏，功能严重受损，病情已稳定者。
3.化脓性关节炎，结核性关节炎治愈2年以上，膝关节强直于非功能位者。
人工膝关节置换手术前需要做哪些准备1.心肺情况良好，能够耐受手术。
2.肢体无足癣及其他感染性病灶。
3.术前指导病人行股四头肌功能锻炼。
4.术前拍双膝站立位X线片，以便根据下肢力线测量截骨厚度选配人工膝关节 (图1)。
5.术前2天静脉应用抗生素。
人工膝关节置换材料人工膝关节置换手术的麻醉连续硬膜外麻醉或全麻。
人工膝关节置换手术时候的体位病人取仰卧位，上止血带。
人工膝关节置换手术步骤1.手术常采用膝前正中纵行切口，自髌骨上方6～10cm开始，向下至胫骨结节下1～2cm (图2)。
2. 切开皮肤、皮下组织及深筋膜，在筋膜下方向两侧游离皮瓣并牵开，显露股四头肌腱、髌骨及髌韧带止点 (图3)。
3.在股内侧肌边缘切开股四头肌腱，沿髌骨内侧向下，剥离髌韧带止点的内1/3，将髌骨向外翻转 (图4)。
4. 切除部分髌下脂肪垫、半月板并切断前交叉韧带，切除膝关节增生的滑膜及前方骨赘 (图5)。
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