密闭式吸痰管的使用

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及护理体会新生儿机械通气是治疗危重症新生儿的重要措施，气管插管后患儿气道内的分泌物不能自主清除，所以在新生儿机械通气呼吸道管理中气管内吸痰尤为重要，为维持机械通气的通畅，需要及时吸出气道内的分泌物，方能维持正常的通气和充分的气体交换。

做好机械通气患儿的气道管理，可以有效预防肺部感染，缩短机械通气时间。

气管插管内吸痰技术有开放式吸痰和密闭式吸痰两种。

较常用的开放式气管内吸痰操作时需要将人工气道和呼吸机分离，造成不同程度的低氧血症，且操作时程序复杂；密闭式气管内吸痰操作时则不需分离呼吸机和气管插管，操作程序简便。

我科自2008年1月开始将密闭式吸痰技术应用于新生儿机械通气的呼吸道管理中，肺部并发症的发生较前减少，工作效率明显提高，现详述如下：1.资料和方法1.1 一般资料：本组患儿共66例，其中男婴39例，女婴27例，孕周2kg24例；持续机械通气时间：1-7d54例，7d以上12例；新生儿呼吸窘迫综合征26例，新生儿肺出血11例，新生儿肺炎14例，呼吸衰竭15例。

1.2 方法：密闭式吸痰管由三通接头、注水口、吸痰管、透明薄膜护套、负压控制钮等部件组成，将三通接头一端连接气管插管导管、另一端与呼吸机管道相连，负压控制阀与负压吸引器相连。

在未进行吸痰时要盖上冲水口及将控制钮扭至关闭。

吸痰前根据病情将foi2提高20%左右，打开负压吸引器，设置吸引负压为80~100mmhg，打开密闭式吸痰管控制钮，一手固定气管插管，另一只手将透明薄膜护套内的吸痰管送入气管插管内，到达所需深度后按下负压控制钮开始吸痰，吸痰时边旋转边吸引边退出，缓缓退出吸痰管，直到将导管顶端退出三通接头尾端为止，抽吸时间为10-15s，如痰液粘稠，可经吸痰管注水口注入灭菌注射用水0.5~1.0ml，吸痰后经注水口注入生理盐水，边注水边负压吸引，将吸痰管内痰液冲洗干净，旋转负压控制阀至关闭，调回吸入氧浓度。

密闭式打水吸痰操作流程英文回答：Closed Tracheal Suction Procedure.Materials:Tracheal suction catheter.Suction machine.Sterile gloves.Sterile saline solution.Sterile gauze pads.Procedure:1. Prepare the patient. Position the patient in a semi-Fowler's position, ensuring their airway is patent and suction is readily available.2. Don sterile gloves.3. Prime the suction catheter. Attach the catheter to the suction machine and turn on the suction to prime the catheter.4. Insert the catheter. Slowly insert the catheter into the patient's airway while applying gentle suction. Advance the catheter until it reaches the desired depth.5. Apply suction. Apply intermittent suction for 10-15 seconds, rotating the catheter as you withdraw it.6. Rinse the catheter. Rinse the catheter with sterile saline solution to remove any secretions.7. Remove the catheter. Slowly remove the catheter from the patient's airway.8. Auscultate the lungs. Listen for clear lung sounds to ensure the airway is clear.Complications:Hypoxemia.Coughing.Bronchospasm.Trauma to the airway.Nursing Considerations:Assess the patient's condition before and after suctioning.Monitor the patient's vital signs.Educate the patient and family about the procedure.Maintain aseptic technique to prevent infection.中文回答：密闭式打水吸痰操作流程。

整理用物，记录 冲洗吸痰管安置患者 检查各呼吸机参数（使用呼吸机者）吸痰 解释，叩背 听诊 用物准备 评估 密闭式吸痰第一节 密闭式吸痰技术【适用范围】配有密闭式吸痰装置的患者。

【目的】1．清除患者呼吸道分泌物，维持呼吸道通畅。

2．防止异物吸入。

3．避免肺部并发症的发生。

4．减少因中断机械通气导致的并发症。

【操作重点强调】1．吸痰前后及间隔期应给予过度通气或提高给氧浓度。

2．吸痰过程中应严密观察心率、血氧饱和度、口唇、指端末梢发绀情况。

3．与清醒患者有效沟通。

【操作前准备】1．用物：消毒用碘棉签，听诊器1个， 呼吸皮囊1个，吸引装置1个，吸引器连接管 密闭式吸痰管，记录单，手消液，污物缸，氧气流量表，20ml 注射器（内盛湿化液）。

2．密闭式吸痰装置：检查密闭式吸痰管的有效期及密闭性、完整性，将密闭式吸痰管可旋转接头连接于气管内管或塑胶气切接头上、将日期标签贴在抽吸控制钮上、将旋转接头一端接呼吸器蛇形管，盖上冲水口盖，并连接好负压抽吸系统，适当调节吸痰负压，一般成人100-120mmhg ，不超过200mmhg ，新生儿一般为60-100mmhg ，婴幼儿不超过150mmhg ，儿童＜200mmhg 。

3．护士；按要求着装，洗手，戴口罩。

4．吸痰指征：直接观察到气管导管内有分泌物、听诊痰鸣音、气道高压报警、低潮气量报警、氧饱和度下降、呼吸频率过快。

【操作流程】【操作步骤】1．吸痰前：(1)着装整齐，戴口罩，洗手。

(2)向清醒患者解释吸痰的目的及步骤。

听诊双肺呼吸音。

(3)一手呈杯状，拍打患者背部，以利于痰液排出。

(4)协助患者采用合适体位，头偏向一侧，略后仰。

(5)吸痰前给予过度通气或提高给氧浓度，以提高血液中的氧气含量，降低吸痰时可能产生缺氧情形。

2．吸痰时：(1)一手握着可旋转接头，另一手执吸痰管外薄膜封套用拇指及示指将吸痰管插入气管插管内或气管切开套管至所需的深度，并按下控制按钮吸痰。

密闭式吸痰管操作流程
密闭式吸痰管是用于清除呼吸道分泌物和痰液的医疗器械，下面是密闭式吸痰管的操作流程：
1. 准备工作，首先要进行手部卫生，洗手并戴上手套，确保操作环境干净整洁。

2. 准备设备，准备好密闭式吸痰管、吸引器、吸引瓶、生理盐水或者消毒水、护理垫等。

3. 准备患者，将患者安置在舒适的位置，确保患者的头部处于适当的位置，通常是半坐位或者仰卧位，以便于呼吸道分泌物的排出。

4. 准备吸痰管，检查吸痰管的完整性和清洁度，确保吸痰管没有损坏和污染。

5. 连接设备，将吸痰管连接到吸引器上，并将吸引器连接到吸引瓶上，确保连接处密封良好，避免空气泄漏。

6. 润滑吸痰管，在使用前，可以适量涂抹生理盐水或者消毒水
在吸痰管的末端，以便于插入患者的呼吸道时减少不适感。

7. 插入吸痰管，小心地将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔，直至
达到喉部或气管，确保插入过程轻柔，避免刺激患者。

8. 吸痰操作，使用吸引器进行吸痰操作，根据医嘱适当地进行
负压吸引，将呼吸道分泌物和痰液吸出，注意操作时间不宜过长，
以免引起缺氧。

9. 清洁消毒，吸痰操作完成后，将吸痰管取出，丢弃使用过的
吸痰管，并对吸引器、吸引瓶等设备进行清洁消毒，以防交叉感染。

10. 记录和观察，记录吸痰操作的时间、数量和性质等信息，
观察患者吸痰后的呼吸情况和舒适度，及时报告医护人员。

在进行密闭式吸痰管操作时，需要严格按照操作流程进行，确
保操作的安全性和有效性，同时要关注患者的舒适度和安全。

操作
完毕后，及时清洁消毒相关设备，并做好操作记录，以便于医护人
员进行评估和跟进。

密闭式吸痰管的使用流程一、概述密闭式吸痰管是一种用于清理病人呼吸道分泌物的设备。

它具有密闭性好、操作简单、减少交叉感染的优点。

本文将详细介绍密闭式吸痰管的使用流程。

二、准备工作在使用密闭式吸痰管之前，需要做一些准备工作，包括： 1. 检查设备：确保吸痰管没有破损或污垢。

2. 消毒设备：使用消毒液对吸痰管进行彻底消毒。

3. 洗手：先洗净双手，并戴上洁净手套。

4. 选择合适尺寸的吸痰管：根据病人的年龄和情况选择合适尺寸的吸痰管。

三、使用步骤1.将病人放置在便于操作的位置上，并采取适当的体位：如高位半卧位。

2.打开吸痰器设备，将管道连接好，并调整好吸痰器的吸力。

3.给病人进行口腔护理，包括刷牙和漱口，以减少口腔细菌的数量。

4.提醒病人深呼吸2~3次，使呼吸道分泌物向上移动。

5.将吸痰管顶端的阀门打开，将管子插入病人的口腔或气管插管，直到管子的末端达到合适的深度。

6.吸痰管插入后，可以通过病人的声音或手势来判断病人的耐受能力。

如有病人认为不适，可暂停吸痰操作。

7.通过适当的创口负压吸引，将病人的呼吸道分泌物吸出。

应控制吸痰时间和负压力，以保证不引发呼吸道感染。

8.使用干净的纸巾或消毒棉球清理病人口腔或患者嘴唇周围的残留分泌物。

9.完成吸痰操作后，关闭吸痰管顶端的阀门，并将吸痰管从病人口腔或气管插管中取出。

10.丢弃使用过的吸痰管，并进行后续处理。

四、注意事项在使用密闭式吸痰管时，需要注意以下事项： 1. 操作过程中要保持轻柔，避免刺激病人的呼吸道。

2. 吸痰管的使用频率应根据病人的情况而定，不能过于频繁，以免引起呼吸道刺激或感染。

3. 每次操作后，都要进行口腔护理，以保持口腔清洁。

4. 丢弃使用过的吸痰管时，应按相关规定进行处理，以防交叉感染的发生。

5. 在操作过程中，如出现异常情况，应立即停止吸痰操作，并及时向医生报告。

五、总结密闭式吸痰管作为一种清理病人呼吸道分泌物的设备，操作简单，具有良好的密闭性和减少交叉感染的优势。