小儿支气管扩张发病原因有哪些

支气管扩张症的名词解释
支气管扩张症是一种慢性肺部疾病，主要是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和纤维化，导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，使支气管变形及持久扩张。

这种扩张可以发生在支气管的任何部位，但好发于段支气管。

支气管扩张症的症状主要包括慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

由于病程较长，这些症状可能时轻时重，或在不同时间段内出现。

此外，患者还可能出现发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。

支气管扩张症的病因多种多样，主要包括支气管-肺组织感染和支气管阻塞。

此外，先天性发育缺陷、遗传因素、免疫缺陷等也可能导致该病的发生。

对于支气管扩张症的诊断，医生通常会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行综合判断。

影像学检查是诊断支气管扩张症的重要手段，其中高分辨率CT扫描是最常用和最准确的方法。

治疗支气管扩张症的方法主要包括控制感染、清除痰液、提高免疫力等。

对于反复咯血的患者，可能需要进行手术治疗。

同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触烟雾和刺激性气体等，以减轻症状和预防病情加重。

儿童支气管扩张的危害有哪些
文章来源：山西太原解放军264医院
支气管扩张它是一种常见的慢性呼吸系统常见的化脓性炎症。

主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。

多发生于青年和儿童，男性多于女性，可以由多种原因引起。

那么，儿童支气管扩张的危害有哪些呢?
下面专家讲解儿童支气管扩张的危害：
1、支气管扩张
当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。

时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。

患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。

进一步发展会导致肺源性心脏病。

2、支气管肺炎
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。

3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。

患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。

以上就是“儿童支气管扩张的危害有哪些”的相关讲解，希望上述内容能给大家带来帮助。

支气管扩张的主要发病因素
支气管扩张的主要发病因素包括：
1. 吸烟：长期吸烟会导致支气管黏膜受损，引发炎症和纤维化，导致支气管壁弹性降低，从而引起支气管扩张。

2. 空气污染：长期生活在空气污染严重的环境中，如工厂、车站、码头、道路两旁等，会增加患支气管扩张的风险。

3. 慢性支气管炎：长期患有慢性支气管炎的人，由于支气管黏膜受损，经常发生感染和炎症，容易导致支气管扩张。

4. 遗传因素：支气管扩张可能与遗传有关，如果有家族史，则患病的风险更高。

5. 年龄：随着年龄增长，支气管壁的弹性会降低，从而增加患支气管扩张的风险。

6. 其他疾病：如肺气肿、支气管哮喘等呼吸系统疾病，也可能导致支气管扩张。

儿童支气管扩张症诊断与治疗专家共识（完整版）儿童支气管扩张症不同于成人，是由于先天性支气管发育不全或其他原因导致的支气管壁弹性组织和肌肉组织受破坏所致。

由于儿童不会咯痰，早期症状较轻，易被忽视。

部分患儿直到出现心肺功能异常，才去就诊，严重影响患儿的生长发育、生存质量及预后。

而很多儿科医师也仅限于对"支气管扩张症"的诊断，往往不做深层次的检查，寻找引起支气管扩张症的原因。

大多数患儿也缺乏规范化管理。

为此，中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组组织了相关方面的专家，制订此共识，以规范儿童支气管扩张症的诊断、治疗和管理。

1 支气管扩张症的发病情况如何？对儿童支气管扩张症的流行病学研究十分有限，目前尚无确切的世界范围发病率数据。

既往认为支气管扩张症呈现逐渐下降趋势，可能与疫苗接种、感染性疾病的有效治疗、抗菌药物的使用等有关[1]，但缺乏确切的流行病学数据资料。

目前儿童支气管扩张症的发病率各国统计不一。

如英国、美国及澳大利亚等高收入国家的发病率为0.2/10万～2.3/10万，但同为富裕国家的阿联酋其发病率则高达13.3/10万。

另外，美国阿拉斯加及澳大利亚贫困的土著居民的发病率则明显增高，达到18.3/10万～740.0/10万[2,3]。

因此，儿童支气管扩张症的发病率可能与社会经济状况、种族、遗传等因素有关。

儿童支气管扩张症在发展中国家的发病率情况尚不清楚，印度为21.2/10万～264.6/10万[4]，我国尚缺乏儿童支气管扩张症的流行病学资料。

但随着对疾病认识的深入、诊断标准的改进、高分辨CT(HRCT)的广泛应用，国内儿童支气管扩张症的诊断逐渐增多[5]。

2 支气管扩张症是怎样形成的？支气管扩张症可分为先天性和后天性2大类。

2.1 先天性支气管扩张症先天性支气管扩张症较少见，可因支气管软骨发育缺陷所致，如Williams-Campbell综合征，见于婴儿；或由于气管、支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷引起巨大气管支气管症，如Mounier-Kuhn综合征，见于年长儿。

支气管扩张与哪些因素有关支气管扩张（简称支扩），是指支气管持久性扩张，并伴有支气管壁的破坏，是医院胸外科现在最常见的一种呼吸道慢性化脓性疾病，病理上支气管壁毁损，呈现出持久性不可逆性的扩张变形，同时还伴有周围的慢性炎症。

因此，必须对该疾病的相关知识有所了解，才能很好的控制疾病的困扰，下面进行科普介绍。

1、引起支气管扩张的因素1）支气管感染：婴幼儿时期患有严重的支气管和肺部感染性疾病是引起支气管扩张的主要原因，如麻疹、百日咳、流行性感冒等。

可并发细菌感染而引起细支气管炎和严重的支气管肺炎，从而造成支气管管壁的破坏和附近组织纤维收缩，逐渐形成支气管扩张。

支气管和肺部的慢性感染，如肺结核、慢性肺脓肿等，使支气管管壁的弹性纤维和平滑肌破坏、断裂，支气管管壁变薄，弹性降低，因而易于扩张。

2）支气管阻塞：儿童期患细支气管炎或支气管肺炎时，由于较小支气管被粘稠痰液阻塞，其阻塞的远端发生肺萎缩，久之导致肺不张，使胸腔内负压加大，从而牵引附近支气管使之扩张。

阻塞的支气管不易排出分泌物，使感染加重，破坏支气管管壁，更易引起支气管扩张。

肿瘤或管外肿大的淋巴结压迫支气管，异物或黏稠的分泌物造成支气管部分阻塞时，在支气管内形成活瓣样作用，即空气吸入容易而呼出难，使阻塞部位以下的支气管内压连续升高，这样就促使管壁扩张，同时支气管的部分阻塞，亦使引流不畅，易引起继发感染而破坏管壁。

支气管管壁破坏和管内压力增高，是形成支气管扩张的主要因素。

3）支气管外部的牵拉作用：肺部结核病灶愈合后，由于纤维组织收缩和胸腔负压的牵拉，也可出现支气管扩张。

4）先天发育与遗传：少数病人为支气管先天发育障碍引起，由于软骨发育不全或弹力纤维不足，导致局部管壁较薄或弹性较差，出生后因受呼吸活动影响而形成支气管扩张，病人常伴有鼻旁窦炎和右位心。

遗传因素也可能引起支气管扩张，如囊性纤维化、先天性低丙种球蛋白血症、先天性肺血管发育畸形等。

5）接触过敏原：过敏原种类很多，一般来自体外，比如植物的花粉、房屋的尘埃、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等，都有可能引起疾病发作。

支气管扩张什么引起的支气管扩张为什么发生在小支气管在正常情况下，支气管之所以能随着呼吸运动相应地扩张和回缩，是由于支气管管壁上有富于伸缩力的平滑肌、弹性纤维和弹性软骨。

支气管管壁也正是依赖这些组织保持其正常外形的。

一、感染因素引起支气管扩张的主要原因首先是感染因素。

支气管反复受感染的损害,特别是肺实质的感染(如重症病毒性肺炎等),破坏了支气管管壁的肌肉、弹性纤维组织和软骨。

同时,感染弓|起的咳嗽使支气管管壁内的压力增加，造成支气管扩张。

炎症尚可影响支气管的血液循环,致局部血流不畅,使支气管损害不易恢复。

炎症累及支气管动脉,可造成阻塞性动脉炎;累及毛细血管可使其扩张而形成血管瘤,后者易破坏出血,故支气管扩张时常有咯血的表现。

儿童支气管管腔较成人细,又容易患呼吸道感染性疾病,所以患支气管扩张的概率就更高。

二、阻塞因素其次为阻塞因素。

支气管被呼吸道的分泌物或异物堵塞而造成肺不张,管腔外的压迫(如支气管淋巴结核)亦能使分泌物排出不畅，增加继发感染的机会,从而发展为支气管扩张。

三、支气管扩张为什么发生在小支气管这是因为大支气管的管腔较粗，又有比较敏感的感觉神经，大支气管在有痰后容易引起咳嗽反射，痰也比较容易咳出，所以大支气管不容易发生痰液潴留。

而细小支气管的管腔细小，咳嗽反射不敏感,常常造成排痰困难，容易发生痰液潴留。

这样，细小支气管炎症感染的机会和程度当然也会比大支气管大得多，管壁组织被破坏的程度也严重得多。

加之细小支气管管壁的抗力要比大支气管管壁差得多，因而细小支气管容易发生支气管扩张，而且肢气管扩张多发生在下叶和后背部的细小支气管。

小儿支气管扩张症状体征有哪些
一、概述
支气管扩张时一种慢性化脓性疾病。

有先天和后天2大类。

先天性的是由于先天性发育缺陷导致的，比较少见。

一般发于婴儿和稍微年长点的儿童。

如果是由于支气管反复感染或者阻塞，就是后天性的。

如哮喘等。

一般是成年人容易得，但是症状都是从小时候就有的。

主要的症状有咳嗽，多痰，发热，更严重的可能会咳血。

由于是慢性病，早期是基本没有太大症状的，而到了感染的进行期，就会有明显的症状，易于辨认。

症状和治疗
1、到了慢性感染的进行期，就会有持续性的咳嗽，多痰，痰或多或少都会有，而且很浓稠，也不会有很大的臭味。

这2个症状一般出现在早晨起床或者改变体位的时候。

除此之外也会有发热，常见的是不规则的发热。

2、而病重的或者患病久的患者更会出现咯血，也会有营养不良和贫血。

由于是支气管的病变，所以患者容易得上下呼吸道感染。

也容易得肺炎，肺脓肿。

如果去看医生，最好做仔细的检查。

因为小儿支气管扩张某些方面和肺炎相像。

3、如果有过肺炎，长期咳嗽等的病史的患者，最好去医院仔细检查下是否患支气管扩张。

一般的治疗方法有排除支气管的分泌物，手术等。

根本的治疗方法就是手术，切除病肺。

如果较为严重，就要使用肺移植。

三、注意事项：
需要重视空气的新鲜，休息和身体的营养。

平常要多注意日常的生活习惯，多通风。

饮食方面最好是以清淡的食物为主。

患者不要过度疲劳，也不用太过紧张。

最重要的就是忌烟尘的刺激。

支气管扩张症的病因是什么
支气管扩张的病因非常的多，总的说来大致有这样几种病因。

支气管扩张的第一种原因是异物吸入，第二种病因是免疫缺陷，第三种病因是先天遗传，第四种病因是纤毛异常，第五种病因是病菌感染。

在这些病菌中，感染导致发病比较常见，先天遗传导致此病相对来说比较少见。

下面就来简单介绍一下本病的病因。

异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。

IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，
引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。

Kartagener 综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。

本病伴有异常的纤毛功能。

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。

另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

感染是引起支气管扩张的最常见原因。

肺结
核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。

曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

通过上面的介绍朋友们对于支气管扩张病的病因有了一定的了解。

这里要重点说一下先天遗传导致支气管扩张病。

因为遗传导致发病的患者以婴幼儿居多，并且遗传发病的患者往往治疗起来比较困难，通常是通过治疗让症状得到缓解。

孩子反复慢性咳嗽多痰小心支气管扩张支气管扩张是指支气管因为反复感染、分泌物阻塞，或者由于先天性发育缺陷等因素，造成的一种慢性化脓性疾病，在儿童中并不少见。

但因为支气管扩张的早期症状比较轻，容易被家长忽略。

支气管扩张可分为先天性及后天性两种。

先天性支气管扩张是指支气管先天发育异常导致的支气管扩张，比较少见。

后天性支气管扩张，多见于患麻疹、百日咳、毛细支气管炎、重症肺炎或哮喘的孩子，部分患儿可能伴有慢性鼻窦炎或先天性免疫缺陷病。

少数可能为囊性纤维化患者。

当出现下列表现时，家长应及时带孩子就医：1、反复慢性咳嗽、多痰，痰中可见较多粘稠的脓液。

2、伴有不规律的发热。

3、咯血、贫血及营养不良。

支气管扩张的患儿若不及时就诊治疗，可能会出现肺部反复感染，表现为发热、咳嗽、咳痰（咳嗽及咳痰量明显增多）、气急和咯血等，甚至出现重症肺炎、脓胸、气胸和肺脓肿等。

病情迁延反复着，可有食欲减退、消瘦和贫血等。

重症患者可出现肺纤维化和肺心病。

支气管扩张的诊断通常需要做胸部高分辨CT。

此外，家长向医生提供详细的病史后，应由医生判断是否需做其他检查协助诊断。

支气管扩张的治疗主要有：1、保证孩子活动环境空气新鲜、洁净；2、注意休息，保证孩子充足的营养供给；3、排除支气管分泌物，如雾化吸入化痰药物后可以湿润呼吸道、稀释粘稠的痰液，积极给患儿拍背排痰。

或由医生判断后行纤维支气管镜进行肺泡灌洗；4、抗生素治疗，应在医生的指导下使用；5、其他治疗，如使用丙种球蛋白、外科手术切除患病的肺叶等，均应由医生判断后进行。

温馨提示当孩子出现上文中支气管扩张的临床表现时，家长们应提高警惕，必要时需及时带孩子就医，接受系统的治疗，避免孩子病情恶化。