体液免疫应答(药学)

第六章免疫应答第一节免疫应答的概述免疫应答（immune response）是抗原性物质激发免疫系统发生的一种生理性排异过程，即免疫细胞受抗原刺激后活化、分化及产生免疫效应的过程。

一、免疫应答的类型免疫应答是由多种细胞和分子协同完成的。

根据介导应答的主要免疫细胞及效应机制不同可将其分为T 细胞介导的细胞免疫应答和 B 细胞介导的体液免疫应答。

免疫细胞受抗原刺激后可被诱导活化，表现排异效应，但也可发生特异性不应答现象即免疫耐受（immune tolerance）。

据此将免疫应答分为正免疫应答和负免疫应答。

在生理情况下，机体通过对异己抗原的正应答和对自身组织成分的负应答发挥免疫保护作用，但在异常情况下，无论正应答还是负应答都会使机体发生病理改变。

见表6-1表6-1 免疫应答的类型二、免疫应答的过程免疫应答过程极为复杂。

为叙述方便，人为地将其分为三个阶段即抗原提呈与识别阶段，免疫细胞活化、增殖、分化阶段和效应阶段。

（一）抗原提呈与识别阶段指抗原提呈细胞（APC）提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原阶段。

在此阶段，APC 通过吞噬、吞饮或受体（IgGFcR 、C3bR）介导的胞吞作用，摄取、处理、加工抗原，使之与MHC 分子结合成抗原肽：MHC 分子复合物，表达于细胞表面，然后由MHC 分子将抗原提呈给T 细胞。

T 细胞通过其表面的抗原受体TCR 识别表达在APC 和靶细胞上的抗原肽：MHC 分子， B 细胞通过其表面受体BCR 识别游离抗原，进而启动活化。

（二）免疫细胞活化、增殖、分化阶段指抗原特异性淋巴细胞受相应抗原刺激后活化、增殖、分化的阶段。

此阶段包括T 、 B 细胞膜受体的交联、活化信号的转导、细胞增殖与分化以及生物活性介质的合成与释放等。

在此阶段，T 、 B 细胞经活化、增殖、分化形成效应细胞即效应（致敏）T 细胞和浆细胞。

也有部分细胞中途停止分化形成记忆细胞（Tm 或Bm）。

记忆细胞遇相同抗原再次刺激后可迅速增殖、分化为效应细胞，发挥效应作用。

细胞免疫和体液免疫名词解释(一)细胞免疫和体液免疫名词解释细胞免疫•细胞免疫是身体免疫系统的一种重要防御机制，通过免疫细胞的活动来抵御外来病原体入侵。

•细胞免疫主要由T细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）参与。

T细胞•T细胞（T lymphocyte）是免疫系统中的一类白细胞。

•T细胞通过识别病原体表面的抗原与之结合，来产生免疫应答。

•例如，CD4+ T细胞辅助B细胞产生抗体，提高机体免疫能力；CD8+ T细胞杀伤受感染的细胞，抵御病原体感染。

自然杀伤细胞（NK细胞）•自然杀伤细胞（Natural Killer cell，NK细胞）是一种特殊的淋巴细胞。

•NK细胞可以直接杀伤病原体感染的细胞，也可以杀伤病变细胞，如癌细胞。

•NK细胞通过特定表面受体与靶细胞结合，释放毒素，破坏靶细胞的生物膜。

体液免疫•体液免疫是免疫系统的一种主要防御机制，主要通过体液中的抗体来抵御外来病原体侵害。

•体液免疫主要包括抗体的生成和机体的体液免疫应答。

抗体•抗体（Antibody，Immunoglobulin）是一种由B细胞产生的蛋白质。

•抗体可以识别并结合特定的抗原，从而协助其他免疫细胞杀伤病原体。

•例如，特定的抗体可以结合病毒，阻止其进入细胞，从而抵御病毒感染。

免疫应答•免疫应答（Immune response）是机体感知外来病原体后产生的一系列免疫反应。

•免疫应答包括早期应答和后期应答，早期应答以炎症反应为特征，后期应答以抗体和免疫记忆为特征。

•免疫应答帮助机体清除病原体，并对未来的感染提供保护。

以上是关于细胞免疫和体液免疫的名词解释及相关例子的介绍。

细胞免疫和体液免疫在机体的免疫防御中起着重要的作用，相互协调合作，提供全面的免疫保护。

《医学免疫学》课程教学大纲开课教研室：基础医学教研室开课院（系、部）：药学院课程中文名称：医学免疫学课程英文名称： Immunology 课程编码：课程类别：专业基础课课程性质：必修课开课学期：第四学期开课对象：药学，药物制剂，制药工程，中药学学分： 1.5 ；总学时： 28 ；理论课学时： 20 实验学时： 8先修课程：医学细胞生物学，人体解剖生理学，生物化学，微生物学，教材：微生物学与免疫学，沈关心，人民卫生出版社， 2014年4月第7版参考资料：【1】医学免疫学，司传平，高等教育出版社，2014年7月第1版【2】医学免疫学，金伯泉，人民卫生出版社，2013年3月第6版【3】医学免疫学, 龚非力，科学出版社2009年07月第6版【4】免疫学原理，周光炎，科学出版社， 2013年5月第三版【5】微生物学与免疫学基础，陆曙梅，河南科学技术出版社，2009年八月第一版【6】微生物学与免疫学，周长林，中国医药科技出版社，2013年7月第一版【7】医学免疫学，谭锦泉，姚堃，科学出版社2008年3月第一版一、课程目标及基本要求免疫学是研究免疫器官、免疫细胞和免疫分子的结构及其免疫生物学功能的科学，是一门理论性和应用性很强的学科，已广泛应用到各个领域，是生命科学的一个重要组成部分。

医学免疫学是药学、临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业的一门重要的基础课程，通过教学使学生掌握和运用免疫学科的基础理论、基本知识和基本技能，了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用。

该学科具有高理论、高技术、多边缘、多交叉的特点，广泛渗透到基础、临床医学乃至生命科学的各个领域。

通过该课程教学使学生掌握医学免疫学的基本概念、原理及其应用，为今后进一步学习后续课程奠定必要的基础，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。

三、课程内容第一章绪论（2学时）（一）基本内容1.重点阐述免疫的基本概念。

7．革兰氏染色原理主要在于细菌中存在（）A．荚膜B．细胞膜C．细胞壁D．芽胞8．细菌细胞膜的两个成分是（）A．核酸和糖类B．ATP和肽聚糖C．蛋白质和脂类D．DNA和RNA9．假如细菌具有，可以促进结合到组织细胞表面。

（）A．荚膜B．菌毛C．鞭毛D．异染颗粒10．微生物学检查中通常采用染色技术，是由于（）A．多数显微镜是劣质的B．微生物通常为透明C．染色容易使光传播到载玻片上D．便于肉眼直接观察11．下列染料用在革兰氏染色法中的是（）A．美蓝和刚果红B．苯胺黑和石炭酸品红C．结晶紫和复红D．刚果红和美蓝12．培养病原细菌最好的温度环境通常是（）A．24℃B．28℃C．37℃D．42℃13．实验室的通常通过来丰富细菌培养基。

（）A．添加ATP B．添加血液或血清等C．添加包括培养基中的盐D．添加钾的水平14．关于外毒素，叙述不正确的是（）A．性质比较稳定，耐热B．毒性较强C．强抗原性D．可加工成类毒素15．关于内毒素特性描述正确的是（）A．毒性强、抗原性强B．不耐热，易变性C．细菌的细胞壁裂解后才能游离出来D．经甲醛处理可脱毒为类毒素16．出于控制微生物的目的，灭菌一词指的是（）A．除去病原微生物B．降低微生物的数量C．消灭所有的生物D．只消灭体表的微生物17．干热法常可用于灭菌。

（）A．盐溶液B．细菌培养基C．油料物质D．玻璃制品18．酒精消毒最适宜的浓度（）A．25％B．50％C．75％D．100％19．携带人类传染病病原体但自身从不发病的动物称为（）A．带菌者B．储菌者C．媒介D．培养箱20．疾病通过胎盘从亲代传给子代的传播被认为是（）A．水平传播B．斜向传播C．垂直传播D．循环传播21．真菌界中发现的两个类群生物是（）A．病毒和酵母菌B．酵母菌和霉菌C．霉菌和细菌D．细菌和原生动物22．蘑菇、霉菌和酵母菌都属于（）A．细菌B．真菌C．病毒D．放线菌23．营养菌丝是用于的菌丝。

（）A．产生繁殖结构B．吸收营养C．形成线粒体D．形成隔膜24．关于病毒，下列叙述正确的是（）A．它们代谢有机物并积极的生长B．它们是非细胞的颗粒C．它们可以长大，并能分裂繁殖D．它们具有完整的酶系统25．如果要观察到病毒，。

免疫应答分类方式
免疫应答有多种分类方式，以下为您介绍两种：
1. 根据发生时相先后，免疫应答可以分为固有免疫和适应性免疫。

固有免疫在感染的0~96小时内激活，包括皮肤黏膜屏障、肠道菌群排除、NK细胞
天然杀伤、吞噬细胞吞噬效应和经TLR识别PAMP后分泌的多种炎症细胞
因子效应，广泛抑制病原。

适应性免疫则由T细胞、B细胞特异性识别抗原表位诱导，包括抗体应答和T细胞特异性杀伤感染细胞或肿瘤。

2. 根据细胞类型和效应，免疫应答可以分为T细胞介导的细胞免疫应答和B 细胞介导的体液免疫应答及粘膜免疫应答。

T细胞只能通过识别抗原呈递细胞（APC）呈递的MHC-I-抗原复合物，与其结合并分化为细胞毒性T细胞，最终针对侵入细胞内抗原及受感染靶细胞发挥特异性的杀伤效应。

如需更多关于“免疫应答”的分类方式，建议咨询生物学家或查阅生物书籍。

《微生物学与免疫学》课程标准（Microbiology and Immunology）一、课程概述（一）课程基本信息（二）课程性质与任务《微生物学与免疫学》是一门药学专业基础课程，是医学院校学生必修的课程。

为预防和控制临床相关疾病奠定理论和实践基础，为学习专业课程、提高综合职业能力打下扎实的基础，在各专业课程体系中占有重要的地位。

本课程注重提高全体学生的科学素养，注重从知识技能、过程方法、情感态度与价值观等各方面培养学生。

通过本课程的学习，要求学生能够重点掌握好微生物学与免疫学两门学科的基本理论、基本知识和基本技能，让学生能应用医学微生物学和免疫学的基本理论知识，解释临床常见免疫现象及某些疾病的发生、诊断、特异性防治的免疫机制，了解医学微生物的致病、传播、诊断及与预防有关的生物学特性，理解微生物的一般检测与防治规律；同时也能应用微生物学理论与技术，进行消毒、隔离、无菌操作等，为后续相关课程和临床实践奠定基础，为预防和控制疾病奠定理论和实践基础。

二、课程目标（一）总体目标通过本课程的教学,将使学生掌握微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。

为进一步学习本专业其他基础课和专业课打下基础。

通过本课程的学习，要求学生能够重点掌握好微生物学与免疫学两门学科的基本理论、基本知识和基本技能，让学生能应用医学微生物学、免疫学的基本理论知识，解释临床常见免疫现象及某些疾病的发病、诊断、特异性防治的免疫机制，了解医学微生物的致病、传播、诊断及与预防有关的生物学特性，理解微生物的一般检测与防治规律；同时也能应用微生物学理论与技术，进行消毒、隔离、无菌操作等，为后续相关课程和临床实践奠定基础，为预防和控制疾病奠定理论和实践基础。

同时激发学生爱国热情，树立献身人类健康事业的信念。

（二）具体目标1.知识目标通过本课程的学习，使药学专业学生掌握微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。

要求学生明确学习微生物学与免疫学的目的及意义，了解医学微生物学与免疫学的发展简史及以后的发展方向，培养学生的学习兴趣；使学生掌握免疫系统最基本的构成，包括主要的免疫分子（结构与生物学作用）、免疫细胞（类型与生物学功能），掌握免疫应答的基本过程，理解临床常见的免疫性疾病的发生机制，了解免疫学理论与免疫学技术的应用；使学生掌握微生物学涉及的所有基本概念；掌握各类微生物的主要生物学特性（形态、结构等）；掌握各类微生物的共同致病特性与危害方式；理解临床常见微生物的致病特点（传播途径、临床表现）；理解微生物的一般检测与防治规律；了解微生物的分类学知识及发现规律。

药学本科医学免疫与微生物学在线练习答案医用免疫与微生物学在线练习3答案(一) 单选题1. HIV攻击的主要靶细胞为：（）(A)CD4+T细胞 (B)CD8+T细胞 (C)巨噬细胞 (D)树突状细胞 (E)B 细胞参考答案： (A)2. 下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？（）(A)链球菌感染后肾小球肾炎 (B)过敏性休克(C)特应性皮炎 (D)新生儿溶血症 (E)肺出血肾炎综合征参考答案： (A)3. 介导B细胞活化第二信号的分子对是：（）(A)CD40-CD40L(B)CD28-B7(C)CD4-MHC II类分子(D)CD8-MHC I类分子(E)BCR-抗原参考答案： (A)4. 最易引起免疫耐受的抗原是：( )(A)颗粒性抗原 (B)可溶性抗原(C)大分子聚合状态抗原 (D)细菌内毒素 (E)马血清白蛋白加佐剂。

参考答案： (B)5. 诱导T细胞耐受较为有效的方法是:( )(A)皮下注射小剂量TI抗原 (B)皮下注射大剂量TI抗原(C)皮下注射大剂量TD抗原 (D)静脉注射大剂量TI抗原(E)静脉注射大剂量TD抗原参考答案： (E)6. 哪些细胞表达高亲和力的FcεRI? （）(A)单核细胞、巨噬细胞(B)中性粒细胞、肥大细胞(C)中性粒细胞、嗜碱性粒细胞 (D)肥大细胞、嗜碱性粒细胞(E)嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞参考答案： (D)7. 临床上诱导免疫耐受的方法有:( )(A)切除胸腺 (B)切除脾脏(C)增加MHC表达(D)静脉注射同种异型抗原(E)注射促有丝分裂原和免疫原参考答案： (D)8. 关于低带耐受，哪项是错误的:（）(A)参与细胞为T细胞 (B)参与细胞为B细胞(C)小剂量TD抗原可诱导 (D)产生速度快 (E)持续时间长参考答案： (B)9. 根据有效免疫原的氨基酸序列，设计合成的免疫原性多肽称为:( )(A)合成肽疫苗 (B)结合疫苗 (C)亚单位疫苗 (D)重组抗原疫苗 (E)灭活疫苗参考答案： (A)10. 对维持耐受状态最重要的是：（）(A)佐剂的使用 (B)免疫系统的成熟度(C)耐受原在机体内持续存在(D)免疫抑制剂的使用(E)耐受原的性质参考答案： (C)11. B细胞表面传递特异性抗原信号的分子是：（）(A)mIg(B)MHC 分子(C)CD4(D)CD3(E)Igα/Igβ参考答案： (E)12. Th细胞活化静止B细胞主要靠下列哪两种分子间的相互作用:（）(A)B7和CD28(B)B7和CTLA-4(C)CD40L和CD40(D)CD4和MHC II 类分子(E)ICAM 和LFA-1参考答案： (C)13. 重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是：（）(A)降低Th1型细胞的活性 (B)升高Th2型细胞的活性(C)减少IgG4的产生 (D)减少组胺酶的产生 (E)降低IgE 抗体的产生参考答案： (D)14. 由编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建形成的重组体称为:( )(A)合成肽疫苗 (B)DNA疫苗 (C)重组载体疫苗 (D)重组抗原疫苗 (E)结合疫苗参考答案： (B)15. 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：（）(A)新生儿溶血症 (B)系统性红斑狼疮 (C)血清病 (D)接触性皮炎 (E)青霉素过敏性休克参考答案： (A)16. 下列对自身抗体的论述哪一项正确？（）(A)健康人血清中可存在 (B)自身免疫病患者才有(C)为器官特异性 (D)均为IgM型 (E)通过Ⅰ型超敏反应导致组织损伤参考答案： (A)17. A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾小球肾炎是由于：（）(A)链球菌与肾小球基底膜有交叉抗原 (B)促进隐蔽抗原的释放(C)免疫功能缺陷 (D)自身抗原的改变 (E)免疫调节功能异常参考答案： (A)18. B细胞表面能结合C3d的分子是:（）(A)CD19(B)CD81(C)CD21(D)BCR(E)MHC 分子参考答案： (C)19. 预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是：( ）(A)用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫 (B)给胎儿输入母亲的红细胞(C)用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白 (D)用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体(E)分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清参考答案： (E)20. 介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是：（）(A)组胺 (B)白三烯 (C)肝素 (D)腺苷酸环化酶 (E)血小板活化因子参考答案： (A)21. 下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应？（）(A)过敏性休克 (B)血清病(C)类风湿性关节炎 (D)结核菌素皮肤试验阳性 (E)系统性红斑狼疮参考答案： (D)22. 剌激机体产生类风湿因子的抗原是：（）(A)变性IgA (B)变性IgM (C)变性IgG (D)变性IgE (E)变性IgD参考答案： (C)23. 青霉素可以引起哪些类型超敏反应？（）(A)Ⅰ、Ⅱ型超敏反应(B)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应(C)Ⅱ、Ⅳ型超敏反应(D)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应(E)Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应参考答案： (B)24. 最常见的原发性B细胞缺陷病是：（）(A)选择性IgA缺陷 (B)X性联高IgM血症(C)Bruton病 (D)DiGeorge综合征 (E)裸淋巴细胞综合征参考答案： (C)25. 免疫增强疗法不宜用于:( )(A)感染 (B)低免疫球蛋白血症 (C)肿瘤 (D)炎症(E)艾滋病参考答案：(D) 26. Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是：（）(A)巨噬细胞浸润 (B)淋巴细胞浸润(C)嗜酸性粒细胞浸润 (D)中性粒细胞浸润 (E)红细胞浸润参考答案： (D)27. 初次应答中产生的抗体主要是:（）(A)IgG (B)IgM (C)IgE (D)IgD (E)IgA参考答案： (B)28. 对减毒活疫苗叙述有误的是:( )(A)用减毒或无毒活病原体制成(B)一般只需接种一次(C)比死疫苗更安全 (D)保存要求比死疫苗高(E)能诱导细胞免疫形成和特异性抗体产生参考答案： (C)29. 克萨奇病毒感染引发糖尿病的主要机制是：（）(A)隐蔽抗原的释放 (B)表位扩展 (C)免疫忽视 (D)分子模拟 (E)自身抗原改变参考答案： (D)30. 容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:( )(A)静脉?皮下、肌肉?腹腔 (B)腹腔?皮下、肌肉?静脉(C)腹腔?静脉?皮下、肌肉 (D)静脉?腹腔?皮下、肌肉 (E)皮下、肌肉?腹腔?静脉参考答案： (D)31. T细胞辅助抗原特异性B细胞是在:（）(A)淋巴组织的T细胞区和生发中心 (B)骨髓 (C)胸腺(D)皮肤 (E)粘膜参考答案： (A)32. 免疫耐受是:( )(A)机体对任何抗原都不发生免疫反应的状态(B)机体对改变的自身成分不发生免疫反应的状态(C)机体对自身成分不发生免疫反应的状态(D)机体对某种抗原不发生免疫反应的状态(E)机体对超抗原不发生免疫反应的状态参考答案： (D)33. 介导I型超敏反应的抗体主要是: （）(A)IgG (B)IgD (C)IgE (D)IgM (E)IgA参考答案： (C)34. T细胞介导的超敏反应是：（）(A)I型超敏反应(B)Ⅱ型超敏反应(C)Ⅲ型超敏反应(D)Ⅳ型超敏反应 (E)以上都不是参考答案： (D)35. 关于B细胞形成的耐受，以下哪是正确的:( )(A)需要低剂量TD抗原诱导(B)诱导成功所需时间短(C)需要低剂量TI抗原诱导 (D)容易形成耐受 (E)耐受状态持续时间短参考答案： (E)36. AIDS属于哪种免疫缺陷病？（）(A)原发性免疫缺陷病 (B)体液免疫缺陷病(C)联合免疫缺陷病 (D)细胞免疫缺陷病 (E)获得性免疫缺陷病参考答案： (E)37. 免疫耐受最容易诱导成功的时期是:( )(A)胚胎期 (B)幼年期 (C)成年期 (D)老年期 (E)以上均不正确参考答案： (A)38. 对TI-2抗原发生应答的主要细胞是:( )(A)记忆性B细胞 (B)前B细胞 (C)不成熟B细胞(D)B-1细胞 (E)T 细胞参考答案： (D)39. 下列哪项与I型超敏反应的发生有关？（）(A)补体依赖的细胞毒作用 (B)肥大细胞脱颗粒(C)IC沉积激活补体(D)CD4+T细胞介导的炎症反应(E)特异性免疫无应答性参考答案： (B)40. 关于再次应答，下列说法错误的是:（）(A)再次应答较初次应答的潜伏期短(B)抗体浓度增加快(C)抗体维持时间长 (D)诱发再次应答所需抗原剂量大(E)主要产生高亲和力的IgG 抗体参考答案： (D)(二) 多选题1. 外周耐受机制包括：( ）(A)克隆清除(B)免疫忽视(C)克隆无能及不活化(D)免疫隔离部位(E)免疫缺陷参考答案： (ABCD)2. 属于IV型超敏反应的疾病是：（）(A)湿疹 (B)血清病 (C)接触性皮炎 (D)类风湿关节炎参考答案： (CE)3. 关于I型超敏反应皮肤试验哪些时正确的？（）(A)一般在15～20分钟观察结果 (B)局部皮肤有丘疹，周围有红晕(C)组织改变为局部水肿、充血 (D)可检测引起I型超敏反应的变应原(E)可有单个核细胞浸润参考答案： (ABCD)4. 自身免疫病的诱因是:( )(A)免疫增强剂使用 (B)感染(C)各种因素引起的自身抗原的改变 (D)隐蔽抗原的释放(E)药物参考答案： (BCDE)5. 对灭活疫苗叙述正确的是：（）(A)用免疫原性强的病原体灭活制成(B)需多次接种(C)注射的局部和全身反应轻(D)保存比活疫苗方便(E)能诱导细胞免疫形成和特异性抗体产生参考答案： (ABD)6. 抗原抗体反应的特点有哪些？（）(A)特异性 (B)可见性 (C)分阶段 (D)可逆性 (E)受温度和酸碱度影响参考答案： (ABCDE)7. 对Igα/Igβ正确的描述是：（）(A)能与抗原非特异性结合(B)通常以二聚体的形式存在(C)与mIg 组成BCR复合物 (D)胞浆区有ITAM (E)可传导B细胞第一活化信号入胞参考答案： (BCDE)8. 关于体细胞高频突变，正确的说法是：（）(A)发生在V区基因 (B)增加了抗体的多样性(C)在抗原诱导下发生 (D)发生在生发中心 (E)与抗体亲和力成熟无关参考答案： (ABCD)9. 下列哪些是人工主动免疫的生物制品？( )(A)疫苗 (B)抗毒素 (C)类毒素 (D)瘤苗 (E)丙种球蛋白参考答案： (ACD)10. LPS能诱导小鼠体内抗体的产生，下列说法正确的是（）(A)主要产生IgM (B)需要IL-4和IL-5的辅助(C)可诱导记忆性细胞的产生 (D)能引起 B 细胞表面受体的交联 (E)主要产生低亲和力抗体参考答案： (ADE)(三) 判断题1. 免疫应答导致免疫损伤的机制之一是超敏反应。

《微生物与医学免疫学》试题及参考答案一、单选题：从下列A、B、C、D 4个备选答案中，选出1个正确答案并将其英文字母填在括号内（每小题1分，共31分）1．适应性免疫的特征是（）A．出生时即具有B．反应迅速C．特异性D．无记忆性2．下列对抗毒素的叙述中，错误的是（）A．类毒素免疫动物的免疫血清制成B．注射前需作皮肤试验C．既可中和外毒素，又可能引起超敏反应D．用于人工自动免疫3．哪一类Ig升高提示机体近期感染（）A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA4．遗传性血管神经性水肿患者血清中升高的补体成分是（）A．C1q B．C2a C．C4a D．C95．既具有调理作用，又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是（）A．C2a B．C2b C．C5b D．C3b6．下列对MHC的描述是正确的，除了（）A．一组紧密连锁的基因群B．人的MHC称为HLA复合体C．HLA复合体位于第17号染色体D．与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关7．根据单元型遗传规律，同胞之间2个单元型部分相同的几率是（）A．0％ B ．25％C．50％D．100％8．HLAⅡ类分子主要表达于（）A．树突状细胞B．中性粒细胞C．T细胞D．NK细胞9．细胞因子的作用特点是（）A特异性B受MHC限制C通过细胞因子受体发挥作用D主要以内分泌形式发挥作用10．对于T细胞活化第二信号的描述，错误的是（）A. 又称协同刺激信号B. 有抗原特异性C. 如无第二信号，T细胞成为无能D. CD28分子与B7分子的结合是最重要的第二信号11．对NK细胞的错误描述是（）A. 胞内含嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞B. 能直接杀伤某些肿瘤细胞C. 也可通过ADCC杀伤靶细胞D．杀伤靶细胞受MHC限制12．所谓TCR对抗原的识别是指（）A. TCR对抗原肽的识别B. TCR对MHC分子的识别C. TCR对MHC:抗原肽的双识别D. TCR对完整抗原分子的识别13．CD8+CTL杀伤靶细胞的特点是（）A．无抗原特异性B.受MHCⅡ类分子限制C.靶细胞发生裂解和凋亡D.CTL自身亦受损伤14．在Ⅳ型超敏反应中，CD4+T细胞介导的炎症反应，其主要炎症细胞是（）A．巨噬细胞B．NK细胞C．中性粒细胞D．CTL15．再次抗体应答在医学实践中的意义是（）A．预防接种两次以上B．血清学试验诊断传染病时，应在发病初期和恢复期各做一次，进行结果比较C．血清学诊断应鉴别非特异性回忆反应D．以上全对16．Ⅰ型超敏反应的特点是（）A. 由抗体IgG介导B. 由补体、NK细胞等破坏靶细胞C. 不引起组织损伤D. 有明显个体差异和遗传倾向17．对异种免疫血清脱敏疗法的描述中，错误的是（）A. 适用于已查明变应原而又难以避免接触此变应原的个体B. 采用小剂量、短间隔、多次注射的方法C. 机体靶细胞分批脱敏，最后致敏状态全部解除D. 脱敏是暂时的18．结核菌素试验阳性者表示（）A. 从未接触过结核杆菌B. 正在患严重的结核病C. 已感染过结核而获得了抗结核杆菌的细胞免疫能力D. 体内有抗结核杆菌的抗体19．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血和坏死，与哪型超敏反应有关（）A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应20．新生儿能从母体获得自然被动免疫的Ig是（）A．IgG和IgM B．IgG和SigA C．IgA和IgM D．IgD和IgE21．哪种病毒感染后只产生短暂免疫力（）A．麻疹病毒B．流行性乙型脑炎病毒C．丙型肝炎病毒D．流行性感冒病毒22．急性肾小球肾炎的发病，主要与那种细菌有关（）A．A群链球菌B．大肠埃希菌C．凝固酶阳性葡萄球菌D．凝固酶阴性葡萄球菌23．破伤风梭菌的致病物质主要是（）A．内毒素B．外毒素C．荚膜D．菌毛24．现有抗生素不能治疗哪类微生物感染（）A．支原体B．衣原体C．病毒D．真菌25．关于甲型肝炎病毒，下列哪项是错误的（）A．只引起急性感染B．对外界抵抗力强C．有包膜D．疫苗预防效果好26．关于HIV 的特征，下列哪项是错误的（）A．病毒含有反转录酶B．对外界抵抗力强C．有包膜D．主要感染Th细胞和巨噬细胞27．引起鹅口疮的微生物是（）A．鼠疫耶氏菌B．白假丝酵母菌C．幽门螺杆菌D．钩端螺旋体28．下列哪种病毒的核酸是DNA（）A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．狂犬病病毒D．SARS冠状病毒29．下列哪种物质经甲醛处理后制成类毒素（）A．抗生素B．内毒素C．抗毒素D．外毒素30．不正规使用抗生素能导致抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎，其病原是（）A．白假丝酵母菌B．产气荚膜梭菌C．艰难梭菌D．炭疽芽孢杆菌31．细菌致病性的强弱主要取决于细菌的（）A．特殊结构B．基本结构C．侵袭力D．毒素E．毒力二、名词解释（每小题5分，共25分）1．异嗜性抗原2．单克隆抗体3．细胞因子4．败血症5．微生态失调三、更正题：（每小题3分，共24分）答题注意：1）下列各小题的叙述都有错误，请先仔细阅读各小题找出错误处；2）将正确的叙述写于小题下面的空行内，切不可在小题上改动；3）要针对题目回答，而不是作“名词解释”。

体液免疫应答是免疫系统对外来病原体的一种防御机制，通过体液中的抗体和其他溶解的分子来对抗病原体。

以下是一些与体液免疫应答相关的名词解释：
1.抗体（Antibody）：也称为免疫球蛋白，是一种由免疫细胞产生的蛋白质，
能够特异性地结合病原体并协助免疫系统消灭它们。

2.免疫球蛋白类别（Immunoglobulin Isotypes）：指不同类型的抗体分子，如
IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等，它们在结构和功能上有所差异。

3.中和作用（Neutralization）：指抗体与病原体结合，阻止其侵入或繁殖的
能力，从而中和病原体的活性。

4.沉淀（Precipitation）：是指抗体与可溶性抗原结合形成不溶性复合物，导
致抗原沉淀下来。

5.补体系统（Complement System）：是一组血浆中的蛋白质，能够与抗体结
合，激活一系列的反应，促使病原体溶解、吞噬或标记，增强免疫应答。

6.白细胞（Leukocytes）：是血液中的一类免疫细胞，包括巨噬细胞、B细胞
和T细胞等，它们参与体液免疫应答，产生抗体和其他免疫分子。

7.免疫记忆（Immunological Memory）：体液免疫应答还包括免疫记忆的形
成，即免疫系统对于曾经遭遇过的病原体具有持久的记忆，能够更快速和有效地应对再次感染。

这些名词解释涵盖了体液免疫应答中的一些关键概念和机制，它们共同构成了人体对抗外来病原体的重要防御系统。

体液免疫过程的描述体液免疫是机体对抗病原微生物入侵的一种主要防御机制，包括炎症反应和体液免疫应答两个方面。

在病原微生物侵入机体后，机体通过体液免疫应答来清除和中和病原微生物，从而维护机体的健康。

体液免疫的过程主要涉及到抗体和血清蛋白的产生和释放。

免疫应答的第一步是病原微生物与机体的抗原发生特异性结合，这个过程由抗原递呈细胞完成。

抗原递呈细胞主要包括树突状细胞、单核-巨噬细胞和B细胞等。

这些细胞摄取、降解病原微生物，然后将降解产物结合到其表面的MHC分子上，通过MHC-抗原复合物表达在细胞表面，展示给T辅助细胞。

T辅助细胞通过胞因网（cytokine network）来激活和增强免疫应答，同时也能够直接识别和杀伤含有抗原的细胞。

在抗原递呈细胞引发的免疫应答中，T辅助细胞的活化分化为Th1或Th2细胞。

Th1细胞主要分泌促炎性细胞因子，对清除细胞内感染的病原微生物起着重要作用。

而Th2细胞主要分泌抗体的调控因子，对清除体液中的病原微生物起着重要作用。

在Th2细胞的调控下，B细胞被激活并分化为浆细胞，浆细胞就是体液免疫过程中产生抗体的主要细胞。

浆细胞合成和分泌大量的抗体，这些抗体具有特异性结合病原微生物的能力。

抗体可与病原微生物形成抗原-抗体复合物，通过激活免疫系统的其他成分来清除病原微生物。

此外，抗体还能够中和病原微生物的毒性。

抗体通过多种机制参与体液免疫过程，包括中和毒性、促凝血作用和组织细胞的效应。

抗体与病原微生物形成抗原-抗体复合物后，可以通过激活补体系统来引发炎症反应，这些反应有助于引导其他免疫细胞到达感染部位，并增强免疫应答的效力。

此外，抗体还可以诱导细胞毒性作用，通过与效应细胞（如自然杀伤细胞）结合，引发这些细胞的反应来清除病原微生物。

总之，体液免疫是机体对抗病原微生物入侵的重要机制之一、该过程涉及到抗原递呈细胞将病原微生物的抗原呈现给T辅助细胞，引发T辅助细胞的活化和分化，从而激活B细胞合成和释放大量的抗体。

简述体液免疫应答的过程体液免疫应答是机体在遭受外界病原体侵袭时，通过体液内的免疫分子和细胞来进行防御和清除病原体的过程。

它是机体免疫系统的重要组成部分，能够迅速识别和消灭入侵的病原体，保护机体免受感染。

体液免疫应答主要包括以下几个步骤：识别病原体、激活免疫分子、增殖和分化免疫细胞、清除病原体、记忆和保护机体。

体液免疫应答开始于免疫系统的识别病原体的能力。

免疫系统通过识别病原体表面的特异性抗原来区分自身和非自身物质。

这一过程主要由B细胞参与，它们具有特异性受体，能够识别病原体表面的抗原。

一旦抗原被识别，体液免疫应答的下一步是激活免疫分子，主要是B细胞分泌抗体。

当B细胞与抗原结合后，它们会被激活并开始分化成浆细胞，浆细胞能够大量产生和分泌抗体。

抗体是免疫系统中的一种免疫分子，能够特异性地结合和中和病原体，阻止其进一步侵袭机体。

与此同时，体液免疫应答还涉及到免疫细胞的增殖和分化。

活化的B细胞不仅会分化成浆细胞，还会分化成记忆B细胞。

记忆B细胞具有长期存活的能力，能够在再次遭遇相同病原体时迅速启动免疫应答，从而更快地清除病原体。

另外，体液免疫应答还涉及到T细胞的参与。

特异性的T细胞能够辅助B细胞的活化和分化，增强体液免疫应答的效应。

当免疫分子和细胞被激活和增殖后，它们开始清除病原体。

抗体通过结合病原体表面的抗原，中和病原体的毒性和侵袭能力，从而阻止其进一步侵害机体。

此外，免疫细胞如巨噬细胞也参与到清除病原体的过程中，它们能够吞噬和消化病原体。

体液免疫应答还具有记忆和保护机体的特点。

当机体再次遭遇相同的病原体时，记忆B细胞能够迅速启动免疫应答，从而更快地清除病原体，防止感染的发生。

这就是为什么我们在感染某种疾病后，会对该疾病具有一定的免疫力，不易再次感染。

体液免疫应答是机体免疫系统对外界病原体的防御过程。

它通过识别病原体、激活免疫分子、增殖和分化免疫细胞、清除病原体、记忆和保护机体等步骤来实现对病原体的清除和保护机体免受感染。

《医学免疫学》名词解释1.免疫：机体识别和排除抗原性异物的功能2.抗原：能刺激机体的免疫系统发生免疫应答，并能与免疫应答产物发生特异性结合的物质。

3.表位（抗原决定簇）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。

4.半抗原：某些小分子物质只可与应答产物特异性结合，而不能刺激机体产生免疫应答。

即只具备免疫反应性，不具备免疫原性的物质。

5.异嗜性抗原：存在于人、动物、微生物等不同种属之间的共同抗原。

6.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强物质。

7.抗体：免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆B细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。

8.免疫球蛋白：血清中一类主要的蛋白，由α1、α2、β和γ球蛋白组成。

9.高变区（HVR）：VH和VL中3个氨基酸组成和排列顺序高度可变的区域。

10.单克隆抗体：由单一杂交瘤细胞产生，针对单一抗原表位的特异性抗原。

11.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：抗体Fab段结合病毒感染的细胞或肿瘤细胞表面的抗原表位，其Fc段与杀伤细胞表面的FcR结合，介导杀伤细胞直接杀伤靶细胞。

12.互补性决定区（CDR）：VH和VL中的3个可形成与抗原表位互补的空间构象的区域。

13.补体：正常人或动物体液中存在的一组与免疫有关，并具有免疫活性的免疫球蛋白。

14.膜攻击复合物（MAC）：由补体系统的C5b～C9组成的复合物，可牢固附着于靶细胞表面，最终造成靶细胞死亡溶解。

15.细胞因子：由免疫细胞及组织细胞分泌的具有生物学活性的小分子蛋白。

16.CSF（集落刺激因子）：能刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞分化、增殖的细胞因子。

17.IL（白细胞介素）：是由白细胞产生的又介导白细胞之间相互作用的一些细胞因子。

18.TNF（肿瘤坏死因子）：由单核巨噬细胞与活化T细胞产生的，能造成肿瘤直接死亡的细胞因子。