体液免疫应答(药学)

《医学免疫学》课程教学大纲开课教研室：基础医学教研室开课院（系、部）：药学院课程中文名称：医学免疫学课程英文名称： Immunology 课程编码：课程类别：专业基础课课程性质：必修课开课学期：第四学期开课对象：药学，药物制剂，制药工程，中药学学分： 1.5 ；总学时： 28 ；理论课学时： 20 实验学时： 8先修课程：医学细胞生物学，人体解剖生理学，生物化学，微生物学，教材：微生物学与免疫学，沈关心，人民卫生出版社， 2014年4月第7版参考资料：【1】医学免疫学，司传平，高等教育出版社，2014年7月第1版【2】医学免疫学，金伯泉，人民卫生出版社，2013年3月第6版【3】医学免疫学, 龚非力，科学出版社2009年07月第6版【4】免疫学原理，周光炎，科学出版社， 2013年5月第三版【5】微生物学与免疫学基础，陆曙梅，河南科学技术出版社，2009年八月第一版【6】微生物学与免疫学，周长林，中国医药科技出版社，2013年7月第一版【7】医学免疫学，谭锦泉，姚堃，科学出版社2008年3月第一版一、课程目标及基本要求免疫学是研究免疫器官、免疫细胞和免疫分子的结构及其免疫生物学功能的科学，是一门理论性和应用性很强的学科，已广泛应用到各个领域，是生命科学的一个重要组成部分。

医学免疫学是药学、临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业的一门重要的基础课程，通过教学使学生掌握和运用免疫学科的基础理论、基本知识和基本技能，了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用。

该学科具有高理论、高技术、多边缘、多交叉的特点，广泛渗透到基础、临床医学乃至生命科学的各个领域。

通过该课程教学使学生掌握医学免疫学的基本概念、原理及其应用，为今后进一步学习后续课程奠定必要的基础，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。

三、课程内容第一章绪论（2学时）（一）基本内容1.重点阐述免疫的基本概念。

2020年福建省南平市浦城县中考数学一模试题学校:___________姓名：___________班级：___________考号：___________一、单选题1．下列基本几何体中，从正面、上面、左面观察都是相同图形的是（ ） A ．圆柱B ．三棱柱C ．球D ．长方体2．两三角形的相似比是2：3，则其面积之比是（ ）A B ．2：3 C ．4：9 D ．8：27 3．如图，在边长为1的小正方形组成的网格中，△ABC 的三个顶点均在格点上，则tan ∠ABC 的值为（ ）A ．35B ．34C ．5D ．1 4．如图，无法保证△ADE 与△ABC 相似的条件是（ ）A．∠1=∠C B．∠A=∠C C．∠2=∠B D．AD AE AC AB=5．已知：22sin32cosα1+=，则锐角α等于（）A．32B．58C．68D．以上结论都不对6．如图,ABCD中，点E是边AD的中点，EC交对角线BD于点F，则:EF FC等于()A．11:B．12:C．13:D．23:7．如图是由几块小立方块所搭成的几何体的俯视图，小正方体中的数字表示该位置小立方块的个数，则该几何体的左视图是（）A．B．C．D．8．如图，点C、D在线段AB上，△PCD是等边三角形，当△ACP∽△PDB时，∠APB 的度数为（）A．100°B．120°C．115°D．135°9．如图是某工厂要设计生产的正六棱柱形密封罐的立体图形，它的主视图是（）A．B．C．D．10．如图，以点O为圆心的两个圆中，大圆的弦AB切小圆于点C，OA交小圆于点D，若OD=2，tan∠OAB=12，则AB的长是（）A．4 B．C．8 D．二、填空题11．已知α为锐角，且sin（α﹣10°）α等于_____度．12．在一盏路灯旁的地面上竖直立着两根木杆，两根木杆在这盏路灯下形成各自的影子，则将它们各自的顶端与自己的影子的顶端连线所形成的两个三角形_____相似．（填“可能”或“不可能”）．13．如图是一个几何体的三视图，其中主视图与左视图都是边长为4的等边三角形，则这个几何体的侧面展开图的面积为___.14．如图，在△ABC中，DE∥BC，1=2ADDB，则ADEBCED的面积四边形的面积＝_____．15．在△ABC 中，∠C=90°，sinA=45，则tanB=________． 16．如图，D 是BC 的中点，M 是AD 的中点，BM 的延长线交AC 于N ，则AN:NC ＝________．三、解答题17．计算：（1）sin 45cos30sin 60(1sin 30)32cos 60︒︒︒︒︒+---；（21124cos30||2-︒-+-． 18．如图是由几个小立方块所搭几何体从上面看到的图形，小正方形中的数字表示在该位置小立方块的个数，请画出相应几何体从正面、从左面看到的图形．19．如图，A ，B ，C 在圆上，弦AE 平分∠BAC 交BC 于D ．求证：BE 2＝ED •EA ．20．如图，在Rt △ABC 中，设a ，b ，c 分别为∠A ，∠B ，∠C 的对边，∠C ＝90°，b＝8，∠A 的平分线AD ∠B ，a ，c 的值．。

体液免疫应答是免疫系统对外来病原体的一种防御机制，通过体液中的抗体和其他溶解的分子来对抗病原体。

以下是一些与体液免疫应答相关的名词解释：
1.抗体（Antibody）：也称为免疫球蛋白，是一种由免疫细胞产生的蛋白质，
能够特异性地结合病原体并协助免疫系统消灭它们。

2.免疫球蛋白类别（Immunoglobulin Isotypes）：指不同类型的抗体分子，如
IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等，它们在结构和功能上有所差异。

3.中和作用（Neutralization）：指抗体与病原体结合，阻止其侵入或繁殖的
能力，从而中和病原体的活性。

4.沉淀（Precipitation）：是指抗体与可溶性抗原结合形成不溶性复合物，导
致抗原沉淀下来。

5.补体系统（Complement System）：是一组血浆中的蛋白质，能够与抗体结
合，激活一系列的反应，促使病原体溶解、吞噬或标记，增强免疫应答。

6.白细胞（Leukocytes）：是血液中的一类免疫细胞，包括巨噬细胞、B细胞
和T细胞等，它们参与体液免疫应答，产生抗体和其他免疫分子。

7.免疫记忆（Immunological Memory）：体液免疫应答还包括免疫记忆的形
成，即免疫系统对于曾经遭遇过的病原体具有持久的记忆，能够更快速和有效地应对再次感染。

这些名词解释涵盖了体液免疫应答中的一些关键概念和机制，它们共同构成了人体对抗外来病原体的重要防御系统。

基础医学概论免疫学基础理论免疫学发展简史（一）免疫学的诞生免疫学是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。

人们在长期实践中看到有很多流行性疾病，如麻疹、天花等，患病康复后很少第二次感染。

免疫学于18世纪末开始，至今经历了三个发展阶段：免疫学形成阶段（16世纪—18世纪末）▪16世纪（明朝）中国医生首先实践用人痘痂皮接种青少年预防天花▪18世纪传到亚洲、欧洲各国▪18世纪末，英国医生Jenner首次发明牛痘预防天花。

▪免疫学诞生▪Vaccination（种痘）定为人计划“免疫接种”Edward Jenner (1749-1822年) ，13岁在Sodbury学医8年，1792年荣获医学博士学位。

1796年5月14日他从挤奶女工接触牛痘而不生天花这一现象得到了启发，把牛痘的脓泡液接种于健康的男孩，待反应消退之后再用同样方法接种天花，男孩不再发病。

1798年他发表了开创新纪元的牛痘疫苗的报告。

这一发现当时被称为Jenner牛痘疫苗接种，是人们与天花奋斗长达200年之久的最重要的武器。

1980年5月8日在日内瓦召开的第33届世界卫生大会(WHA)上宣布全球消灭天花。

在免疫科学真正确立之前，Jenner的贡献是巨大的，所以人们通常把免疫学的起源归功于他。

免疫学实验研究阶段（19世纪末—20世纪中）▪实验室发明人工培育疫苗▪Pasteur（法）微生物学、免疫学创始人▪1880年鸡霍乱（巴氏杆菌）弱毒菌苗▪1882年狂犬病病毒弱毒疫苗Louis Pasteur 巴斯德(1822-1895年)是一位法国化学家、微生物学家和免疫学家。

1880年他发现鸡霍乱杆菌的陈旧培养物能预防鸡霍乱的感染，首先创造了减毒疫苗。

为了纪念一个世纪前Jenner的功勋，他将这种方法称之为预防接种（vaccination），并将这种制剂称之为疫苗（vaccine）,相继他又创造了炭疽杆菌减毒疫苗，狂犬病的减毒疫苗，兴起了主动免疫的方法（active immunization）。

考点1：免疫应答和免疫病理反应 1.免疫应答反应 在抗原的刺激下机体免疫系统可产⽣特异性的免疫应答反应，可分为以下3期： （1）感应期。

为抗原的处理和识别阶段。

抗原进⼊机体后，⾸先由巨噬细胞进⾏吞噬和处理，使抗原在胞浆内降解、消化，暴露出活性部位，然后与巨噬细胞mRNA结合形成复合体，以使T细胞或B细胞得以识别。

（2）增殖分化期。

在此阶段免疫活性细胞被抗原激活，然后进⾏增殖分化并产⽣免疫活性物质。

B细胞被激活后，可增殖分化为浆细胞并可合成多种免疫球蛋⽩即抗体，如IgG、IgM、IgA、IgD、IgE等；T细胞则增殖分化为致敏⼩淋巴细胞，分别对相应抗原起特异作⽤。

（3）效应期。

当抗体或致敏⼩淋巴细胞再次与抗原接触时，即产⽣体液或细胞免疫反应。

抗原与抗体结合后可直接或在补体协同下破坏抗原，这⼀过程称为体液免疫；当致敏⼩淋巴细胞再次受到抗原刺激时，可直接杀伤抗原所在细胞或通过释放淋巴毒素、炎症因⼦等免疫活性物质⽽使抗原所在细胞受到破坏或发⽣异体器官移植的排斥反应等，这⼀过程称为细胞免疫。

体液免疫和细胞免疫的⽬的是要消除对机体有害的抗原或带有抗原的靶细胞，从⽽保护机体。

2.免疫病理反应 免疫病理反应包括变态反应、⾃⾝免疫性疾病、免疫缺陷病（⼜称为免疫功能低下）及免疫增殖病。

变态反应⼜称过敏反应，是由于抗原物质和抗体的异常免疫反应，造成机体⽣理功能障碍或对机体⾃⾝的组织造成损伤；⾃⾝免疫性疾病是因免疫功能异常，机体对⾃⾝组织成分产⽣特殊的抗体或致敏淋巴细胞⽽产⽣的变态反应，进⽽对⾃⾝组织造成损伤；免疫缺陷病是由于机体免疫功能低下⽽导致的疾病；免疫增殖病则是因免疫球蛋⽩过度产⽣⽽导致的疾病。

☆☆考点2：免疫抑制剂 免疫抑制剂（ISA）是⼀类⾮特异性的机体免疫功能抑制药物，临床上主要⽤于器官移植排斥反应和⾃⾝免疫性疾病。

本类药物作⽤缺乏选择性，即在抑制免疫病理反应的同时也抑制正常的免疫应答反应，对细胞免疫和体液免疫均有抑制作⽤。

《免疫学》试题（含答案）（适用于医学、药学本科及高职高专各专业）(6)一、单选题（共62题，96分）1、促进NK细胞杀伤活性的是A、 KIRB、 KARC、 CSFD、 TCRE、 CDR正确答案： B2、患者，女，52岁，一年前无明显诱因出现大便习惯改变，有时便秘，3－5天一次大便，有时腹泻，3个月前出现大便粘液，有时出现排暗红色血便。

体重1年来下降约3kg，小便正常。

入院后进一步检查确诊为直肠结肠癌，从免疫学的角度，可以给患者过继回输A、 TregB、 MDSCC、肿瘤抗原特异性CTLD、抗CEA抗体E、抗AFP抗体正确答案： C3、4.分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子，促进细胞免疫应答的是（）A、Th1细胞B、Th2细胞C、Tc细胞D、Ts细胞E、 NK细胞正确答案： A4、可用于鉴定Th细胞的单克隆抗体是A、抗CD2B、抗CD3C、抗CD4D、抗CD8E、抗CD9正确答案： C5、关于成熟DC的叙述，错误的是( )A、高表达MHC分子B、成熟DC抗原提呈能力弱C、高表达辅助刺激性分子D、含丰富的内体、MHC和溶酶体E、吞噬能力明显降低正确答案： B6、发生机制主要与隐蔽抗原释放有关的疾病是A、风湿性心脏病B、重症肌无力C、交感性眼炎D、药物诱发的自身免疫性溶血性贫血E、 Graves病正确答案： C7、免疫增强疗法可应用于哪些疾病的治疗？A、恶性肿瘤和自身免疫病B、恶性肿瘤和超敏反应C、免疫缺陷病和超敏反应D、恶性肿瘤和免疫缺陷病E、移植排斥反应和恶性肿瘤正确答案： D8、下列哪种属于免疫抑制剂？A、左旋咪唑B、胸腺肽C、卡介苗D、糖皮质激素E、短小棒状杆菌正确答案： D9、抗原提呈细胞中最不可能含有抗原肽－MHC分子复合物的部位是A、蛋白酶体B、高尔基体C、细胞膜D、 MHCII类小室E、内质网正确答案： A10、初次应答时，B细胞活化的第二信号产生主要是：A、 BCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物B、 BCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物C、B细胞上的CD40与Th细胞上的CD40L结合D、 B细胞上的B7与Th细胞上的CD28结合E、BCR与抗原结合正确答案： C11、属于黏膜免疫系统的免疫器官是A、胸腺B、脾脏C、扁桃体D、骨髓E、肝脏正确答案： C12、1.免疫球蛋白的基本结构是由()A、二条多肽链组成B、二条相同的重链组成C、以J链连接的一条轻链和一条重链组成D、二硫键连接的二条相同的重链和二条相同的轻链组成E、二硫键连接的一条重链和一条轻链组成正确答案： D13、2.具有免疫粘附作用的补体成分为（）A、 C3b、C4bB、 C1q、C4C、C3a、C5aD、 C3b、C5bE、 C4b、C5b正确答案： A14、介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放A、巨噬细胞B、单核细胞C、肥大细胞D、B细胞E、中性粒细胞正确答案： C15、3.血型为A型与B型的双亲所生孩子们的血型基因型不可能是（）A、 ABB、OOC、AOD、BOE、 BB正确答案： E16、2.IgG( )A、有CH4功能区B、在胚胎期即可合成C、能通过胎盘D、 B细胞表面抗原识别受体属此类E、天然血型抗体属此类正确答案： C17、2．发育早期的NK细胞的特有标志是 ()A、 CD3分子B、 IKAROS基因C、 CD16分子D、 CD56分子E、 CD15分子正确答案： D18、免疫的现代概念是A、机体抗感染的防御功能B、机体清除自身损伤、老细胞的一种功能C、机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的D、机体消除和杀灭自身突变的细胞E、机体识别和排除抗原性物质的功能正确答案： E19、4．未成熟B淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是（）A、SmIgAB、 SmIgMC、SmIgED、SmIgDE、SmIgE正确答案： B20、以下属于巨噬细胞表面的细胞因子受体是A、甘露糖受体B、清道夫受体C、 IgGFcRD、巨噬细胞集落刺激因子受体E、补体CR3受体正确答案： D21、女，52岁，小腿外侧某胞外寄生菌感染1周，请问该患者最有可能是下列哪个部位的体积增大最明显A、脾的动脉周围淋巴鞘B、脾小结C、脾边缘区D、引流淋巴结的浅皮质区E、引流淋巴结的深皮质区正确答案： D22、分泌型PRR是A、 TLR2/4B、 TLR7/9C、 IL-8RD、 MBLE、 C3aR正确答案： D下列淋巴细胞中，不属于固有免疫细胞的是A、γδT细胞B、αβT细胞C、 NKT细胞D、 NK细胞E、 B1细胞正确答案： B24、为预防感染性疾病进行预防接种，目前使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，下述原因中不正确的是A、接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，而灭活疫苗很难诱导细胞免疫B、减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护，其持续时间一般较灭活疫苗长C、减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性，而灭活疫苗不能D、减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型抗体E、减毒活疫苗株虽有返祖为野毒株的可能性，但其概率极低正确答案： D25、2.一般而言,高分子量物质其免疫原性强是因为（）A、对中枢免疫器官刺激强B、化学结构不稳定,易被巨噬细胞吞噬C、分子量越大,其表面抗原决定簇越多D、易被机体破坏,而被循环抗体结合E、带负电荷多,免疫原性强正确答案： C26、用免疫荧光技术直接法检测病原微生物时，荧光素应标记在微生物上B、抗人Ig抗体上C、抗原抗体复合物上D、抗微生物抗体上E、抗C3抗体上正确答案： D27、2.下列何种物质是人类同种异型抗原？（）A、Forssman抗原B、HLA抗原C、AFPD、H-2抗原E、 CEA正确答案： B28、初次体液免疫应答产生的抗体主要是:A、 IgGB、 IgAC、 IgED、 IgME、 IgD正确答案： D29、B细胞对免疫应答的调节主要通过A、分泌的淋巴因子发挥作用B、分化形成抑制或辅助细胞发挥作用C、活化巨噬细胞发挥作用D、神经- 内分泌系统的调节E、分泌的Ab发挥作用正确答案： E30、识别以下抗原物质需要MHC辅助的是A、 B细胞表位B、 T细胞表位C、 TI抗原D、超抗原E、丝裂原正确答案： B31、CD16主要表达于A、MφB、 T细胞C、 NK细胞D、 DCE、肥大细胞正确答案： C32、2．能使红细胞前体细胞增殖分化为成熟红细胞的细胞因子是（）A、IL-1B、IL-2C、 IL-4D、 IFNE、EPO正确答案： E33、T淋巴细胞不具备的表面标志是A、CD2B、CD3C、 CD4/CD8D、 CD80(B7)E、 TCR正确答案： D34、2.诱导性调节性T细胞主要是（）A、TH1B、TH2C、 TH1和TH2D、 TH17E、CTL和TH1正确答案： C35、肿瘤疫苗与传统疫苗的主要区别是：A、肿瘤疫苗主要用于肿瘤的预防B、传统疫苗主要用于疾病的治疗C、肿瘤疫苗主要用于肿瘤的治疗D、肿瘤疫苗是免疫重建疗法E、肿瘤疫苗是人工被动免疫疗法正确答案： C36、MHCⅠ类分子抗原提呈途径中，识别抗原肽并产生应答的细胞是A、 ThB、 CTLC、γδTD、 NKTE、 NK正确答案： B37、与CD4分子结合的部位是A、 MHC－I类分子轻链B、 MHC－II类分子α1α2功能区C、 MHC－II类分子α1β1 功能区D、 MHC－1类分子α3 功能区E、 MHC－II类分子β2功能区正确答案： E38、TD－Ag得名，是因为A、在胸腺中产生B、相应抗体在胸腺中产生C、对此抗原不产生体液免疫应答D、只引起迟发型超敏反应E、产生相应的抗体需T细胞辅助正确答案： E39、2.下列关于免疫耐受的说法正确的是A、免疫耐受是对某一抗原物质上的所有决定簇都具有特异性B、耐受最易在成年期产生C、应用佐剂可增强免疫耐受效果D、免疫耐受可人为终止E、免疫耐受形成只与抗原的性质有关，与机体因素无关正确答案： D40、1.HLA基因复合体定位于（）A、第2号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体D、第15号染色体E、第17号染色体正确答案： B41、由淋巴样干细胞发育分化而来的细胞是A、 NK细胞B、粒细胞C、单核细胞D、红细胞E、血小板正确答案： A42、介导Ⅰ型超敏反应的抗体主要是A、 IgAB、 IgDC、 IgED、 IgME、 IgG正确答案： C43、多发性硬化症的病理损伤的主要机制是A、 I型超敏反应B、 II型超敏反应C、 III型超敏反应D、 IV型超敏反应E、免疫缺陷正确答案： D44、引起移植排斥反应最重要的抗原是:A、 Rh血型抗原B、mH抗原C、异嗜性抗原D、A.HLA抗原B.E、超抗原C.正确答案： D45、2. Tc杀伤靶细胞时下列哪项是正确的？()A、Tc无需与靶细胞接触B、靶细胞被溶解时,Tc同时受损C、Tc具特异性杀伤作用D、穿孔素诱导靶细胞凋亡E、一个Tc只能杀伤一个靶细胞正确答案： C46、能使IgG分子水解为两个Fab片段和一个Fc片段的酶是A、胰蛋白酶B、胃蛋白酶C、木瓜蛋白酶D、神经氨酸酶E、链激酶正确答案： C47、胞质区含有ITIM，与B7结合后可抑制T细胞活化的CD分子是A、 CD3B、 CD28C、 CD4D、 CD8E、 CD152正确答案： E48、4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫耐受D、免疫防御E、免疫识别正确答案： D49、可以激活补体旁路途径的成分是A、抗原抗体复合物B、内毒素C、 IgAD、 MBLE、 P因子正确答案： B50、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A、新生儿溶血症B、支气管哮喘C、血清病D、接触性皮炎E、青霉素过敏性休克正确答案： D51、免疫系统包括A、胸腺、骨髓B、T细胞,B细胞C、免疫器官、免疫细胞D、免疫器官,免疫分子E、免疫器官、免疫细胞、免疫分子正确答案： E52、B细胞活化所需IL-2是由下列哪种细胞分泌?A、 APC 细胞B、 B细胞C、 Th细胞D、 CTL细胞E、 Treg细胞正确答案： C53、患者，女，45岁，接触性阴道流血1年，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，宫旁无增生，经活检诊断为宫颈癌。

医用免疫与微生物学在线练习3答案(一) 单选题1. HIV攻击的主要靶细胞为：（）(A)CD4+T细胞 (B)CD8+T细胞 (C)巨噬细胞 (D)树突状细胞 (E)B细胞参考答案： (A)2. 下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？（）(A)链球菌感染后肾小球肾炎 (B)过敏性休克(C)特应性皮炎 (D)新生儿溶血症 (E)肺出血肾炎综合征参考答案： (A)3. 介导B细胞活化第二信号的分子对是：（）(A)CD40-CD40L(B)CD28-B7(C)CD4-MHC II类分子(D)CD8-MHC I类分子(E)BCR-抗原参考答案： (A)4. 最易引起免疫耐受的抗原是：( )(A)颗粒性抗原 (B)可溶性抗原(C)大分子聚合状态抗原 (D)细菌内毒素 (E)马血清白蛋白加佐剂。

参考答案： (B)5. 诱导T细胞耐受较为有效的方法是:( )(A)皮下注射小剂量TI抗原 (B)皮下注射大剂量TI抗原(C)皮下注射大剂量TD抗原 (D)静脉注射大剂量TI抗原(E)静脉注射大剂量TD抗原参考答案： (E)6. 哪些细胞表达高亲和力的FcεRI? （）(A)单核细胞、巨噬细胞 (B)中性粒细胞、肥大细胞(C)中性粒细胞、嗜碱性粒细胞 (D)肥大细胞、嗜碱性粒细胞(E)嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞参考答案： (D)7. 临床上诱导免疫耐受的方法有:( )(A)切除胸腺 (B)切除脾脏(C)增加MHC表达 (D)静脉注射同种异型抗原 (E)注射促有丝分裂原和免疫原参考答案： (D)8. 关于低带耐受，哪项是错误的:（）(A)参与细胞为T细胞 (B)参与细胞为B细胞(C)小剂量TD抗原可诱导 (D)产生速度快 (E)持续时间长参考答案： (B)9. 根据有效免疫原的氨基酸序列，设计合成的免疫原性多肽称为:( )(A)合成肽疫苗 (B)结合疫苗 (C)亚单位疫苗 (D)重组抗原疫苗 (E)灭活疫苗参考答案： (A)10. 对维持耐受状态最重要的是：（）(A)佐剂的使用 (B)免疫系统的成熟度(C)耐受原在机体内持续存在 (D)免疫抑制剂的使用(E)耐受原的性质参考答案： (C)11. B细胞表面传递特异性抗原信号的分子是：（）(A)mIg(B)MHC 分子(C)CD4(D)CD3(E)Igα/Igβ参考答案： (E)12. Th细胞活化静止B细胞主要靠下列哪两种分子间的相互作用:（）(A)B7和CD28(B)B7和CTLA-4(C)CD40L和CD40(D)CD4和MHC II 类分子(E)ICAM 和LFA-1参考答案： (C)13. 重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是：（）(A)降低Th1型细胞的活性 (B)升高Th2型细胞的活性(C)减少IgG4的产生 (D)减少组胺酶的产生 (E)降低IgE 抗体的产生参考答案： (D)14. 由编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建形成的重组体称为:( )(A)合成肽疫苗 (B)DNA疫苗 (C)重组载体疫苗 (D)重组抗原疫苗 (E)结合疫苗参考答案： (B)15. 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：（）(A)新生儿溶血症 (B)系统性红斑狼疮 (C)血清病 (D)接触性皮炎 (E)青霉素过敏性休克参考答案： (A)16. 下列对自身抗体的论述哪一项正确？（）(A)健康人血清中可存在 (B)自身免疫病患者才有(C)为器官特异性 (D)均为IgM型 (E)通过Ⅰ型超敏反应导致组织损伤参考答案： (A)17. A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾小球肾炎是由于：（）(A)链球菌与肾小球基底膜有交叉抗原 (B)促进隐蔽抗原的释放(C)免疫功能缺陷 (D)自身抗原的改变 (E)免疫调节功能异常参考答案： (A)18. B细胞表面能结合C3d的分子是:（）(A)CD19(B)CD81(C)CD21(D)BCR(E)MHC 分子参考答案： (C)19. 预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是：( ）(A)用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫 (B)给胎儿输入母亲的红细胞(C)用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白 (D)用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体(E)分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清参考答案： (E)20. 介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是：（）(A)组胺 (B)白三烯 (C)肝素 (D)腺苷酸环化酶 (E)血小板活化因子参考答案： (A)21. 下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应？（）(A)过敏性休克 (B)血清病(C)类风湿性关节炎 (D)结核菌素皮肤试验阳性 (E)系统性红斑狼疮参考答案： (D)22. 剌激机体产生类风湿因子的抗原是：（）(A)变性IgA (B)变性IgM (C)变性IgG (D)变性IgE (E)变性IgD参考答案： (C)23. 青霉素可以引起哪些类型超敏反应？（）(A)Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 (B)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应(C)Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 (D)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 (E)Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应参考答案： (B)24. 最常见的原发性B细胞缺陷病是：（）(A)选择性IgA缺陷 (B)X性联高IgM血症(C)Bruton病 (D)DiGeorge综合征 (E)裸淋巴细胞综合征参考答案： (C)25. 免疫增强疗法不宜用于:( )(A)感染 (B)低免疫球蛋白血症 (C)肿瘤 (D)炎症(E)艾滋病参考答案： (D)26. Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是：（）(A)巨噬细胞浸润 (B)淋巴细胞浸润(C)嗜酸性粒细胞浸润 (D)中性粒细胞浸润 (E)红细胞浸润参考答案： (D)27. 初次应答中产生的抗体主要是:（）(A)IgG (B)IgM (C)IgE (D)IgD (E)IgA参考答案： (B)28. 对减毒活疫苗叙述有误的是:( )(A)用减毒或无毒活病原体制成 (B)一般只需接种一次(C)比死疫苗更安全 (D)保存要求比死疫苗高(E)能诱导细胞免疫形成和特异性抗体产生参考答案： (C)29. 克萨奇病毒感染引发糖尿病的主要机制是：（）(A)隐蔽抗原的释放 (B)表位扩展 (C)免疫忽视 (D)分子模拟 (E)自身抗原改变参考答案： (D)30. 容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:( )(A)静脉?皮下、肌肉?腹腔 (B)腹腔?皮下、肌肉?静脉(C)腹腔?静脉?皮下、肌肉 (D)静脉?腹腔?皮下、肌肉 (E)皮下、肌肉?腹腔?静脉参考答案： (D)31. T细胞辅助抗原特异性B细胞是在:（）(A)淋巴组织的T细胞区和生发中心 (B)骨髓 (C)胸腺(D)皮肤 (E)粘膜参考答案： (A)32. 免疫耐受是:( )(A)机体对任何抗原都不发生免疫反应的状态(B)机体对改变的自身成分不发生免疫反应的状态(C)机体对自身成分不发生免疫反应的状态(D)机体对某种抗原不发生免疫反应的状态(E)机体对超抗原不发生免疫反应的状态参考答案： (D)33. 介导I型超敏反应的抗体主要是: （）(A)IgG (B)IgD (C)IgE (D)IgM (E)IgA参考答案： (C)34. T细胞介导的超敏反应是：（）(A)I型超敏反应 (B)Ⅱ型超敏反应 (C)Ⅲ型超敏反应(D)Ⅳ型超敏反应 (E)以上都不是参考答案： (D)35. 关于B细胞形成的耐受，以下哪是正确的:( )(A)需要低剂量TD抗原诱导 (B)诱导成功所需时间短(C)需要低剂量TI抗原诱导 (D)容易形成耐受 (E)耐受状态持续时间短参考答案： (E)36. AIDS属于哪种免疫缺陷病？（）(A)原发性免疫缺陷病 (B)体液免疫缺陷病(C)联合免疫缺陷病 (D)细胞免疫缺陷病 (E)获得性免疫缺陷病参考答案： (E)37. 免疫耐受最容易诱导成功的时期是:( )(A)胚胎期 (B)幼年期 (C)成年期 (D)老年期 (E)以上均不正确参考答案： (A)38. 对TI-2抗原发生应答的主要细胞是:( )(A)记忆性B细胞 (B)前B细胞 (C)不成熟B细胞(D)B-1细胞 (E)T细胞参考答案： (D)39. 下列哪项与I型超敏反应的发生有关？（）(A)补体依赖的细胞毒作用 (B)肥大细胞脱颗粒(C)IC沉积激活补体 (D)CD4+T细胞介导的炎症反应 (E)特异性免疫无应答性参考答案： (B)40. 关于再次应答，下列说法错误的是:（）(A)再次应答较初次应答的潜伏期短 (B)抗体浓度增加快(C)抗体维持时间长 (D)诱发再次应答所需抗原剂量大(E)主要产生高亲和力的IgG抗体参考答案： (D)(二) 多选题1. 外周耐受机制包括：( ）(A)克隆清除 (B)免疫忽视 (C)克隆无能及不活化 (D)免疫隔离部位 (E)免疫缺陷参考答案： (ABCD)2. 属于IV型超敏反应的疾病是：（）(A)湿疹 (B)血清病 (C)接触性皮炎 (D)类风湿关节炎参考答案： (CE)3. 关于I型超敏反应皮肤试验哪些时正确的？（）(A)一般在15～20分钟观察结果 (B)局部皮肤有丘疹，周围有红晕(C)组织改变为局部水肿、充血 (D)可检测引起I型超敏反应的变应原(E)可有单个核细胞浸润参考答案： (ABCD)4. 自身免疫病的诱因是:( )(A)免疫增强剂使用 (B)感染(C)各种因素引起的自身抗原的改变 (D)隐蔽抗原的释放(E)药物参考答案： (BCDE)5. 对灭活疫苗叙述正确的是：（）(A)用免疫原性强的病原体灭活制成 (B)需多次接种(C)注射的局部和全身反应轻 (D)保存比活疫苗方便(E)能诱导细胞免疫形成和特异性抗体产生参考答案： (ABD) 6. 抗原抗体反应的特点有哪些？（）(A)特异性 (B)可见性 (C)分阶段 (D)可逆性 (E)受温度和酸碱度影响参考答案： (ABCDE)7. 对Igα/Igβ正确的描述是：（）(A)能与抗原非特异性结合 (B)通常以二聚体的形式存在(C)与mIg组成BCR复合物 (D)胞浆区有ITAM (E)可传导B细胞第一活化信号入胞参考答案： (BCDE)8. 关于体细胞高频突变，正确的说法是：（）(A)发生在V区基因 (B)增加了抗体的多样性(C)在抗原诱导下发生 (D)发生在生发中心 (E)与抗体亲和力成熟无关参考答案： (ABCD)9. 下列哪些是人工主动免疫的生物制品？( )(A)疫苗 (B)抗毒素 (C)类毒素 (D)瘤苗 (E)丙种球蛋白参考答案： (ACD)10. LPS能诱导小鼠体内抗体的产生，下列说法正确的是（）(A)主要产生IgM (B)需要IL-4和IL-5的辅助(C)可诱导记忆性细胞的产生 (D)能引起 B 细胞表面受体的交联 (E)主要产生低亲和力抗体参考答案： (ADE)(三) 判断题1. 免疫应答导致免疫损伤的机制之一是超敏反应。