高校贫困生申请数据表
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国家助学金申请表
学院:班级:学号:申请等级:
本人情况
姓名性别身份证号码民族政治面貌
本学年班级学习
成绩/综测排名
本学年获荣
誉称号
是否办理国家
助学贷款
是否参加勤工助
学
自入学以来共
获得补助金额
其他社会资助
曾获何种奖励
曾受何种处分
家庭经济情况
家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源
家庭住址、邮
编、电话
家庭
成员
情况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
入学以来的学习成绩优秀门,良好门,合格门,不及格门本人保证以上所填情况真实有效!
申请人签名:
年月日
班级投票结果班级总人数人,共人参加投票,该同学得票数,人反对。
班长签字:
年月日
班主任
及班委
意见
班主任签字:
年月日
学院
意见
说明:课程包括必修课和专业选修课。
其中优秀:85(含)—100分;良好:75(含)—85分;合格:60
(含)—75分;不及格:0—60分。
大学贫困生申请表格一、个人信息姓名:__________性别:__________所在学校:__________学历:__________专业:__________联系电话:__________电子邮件:__________二、家庭情况1. 父亲姓名:__________ 年龄:__________ 职业:__________ 年收入:__________2. 母亲姓名:__________ 年龄:__________ 职业:__________ 年收入:__________3. 兄弟姐妹: __________ 人,其中在校学生:__________4. 家庭人口:__________5. 家庭住址:__________ 邮政编码:__________三、家庭经济状况1. 家庭收入来源及数额(具体描述):__________2. 家庭负债情况(房贷、车贷、借款等):__________3. 家庭可支配收入(扣除基本生活开支后的余额):__________4. 家庭固定开支(水电费、房租、学费、生活费等):__________五、个人经济状况1. 个人每月生活费用:__________2. 是否有打工经历:__________ 若有,请描述具体情况:__________六、申请理由1. 简要阐述你的家庭经济情况,以及为何需要申请贫困生资助:__________2. 请详细说明你的学业成绩、社会实践活动、获奖情况等,以及你的学习和发展计划:__________3. 你是否参与过其他贫困生资助项目,如有,请列举具体情况:__________4. 你是否有任何特殊情况或特长,如残疾,特殊技能等,请详细描述:__________七、附件清单1. 家庭成员身份证复印件:__________2. 家庭收入证明(如工资单、银行流水等):__________3. 学校成绩单:__________4. 学校证明信(如奖学金证明信等):__________5. 其他相关证明材料(如其他贫困生资助项目证明、残疾证明等):__________八、申请人声明本人郑重声明以上填写信息完全真实、准确,如有任何虚假情况,愿意承担一切法律责任。
高等学校家庭经济困难学生认定表
一、申请人基本信息
姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
所在学校:
院系专业:
年级:
联系电话:
电子邮箱:
二、家庭经济情况
1. 家庭成员情况
家庭成员姓名关系出生年月政治面貌工作单位及职务(学生除外)职业(学生除外)是否享受国家或地方政府资助
2. 家庭收入情况
家庭成员收入来源月平均收入(元)
3. 家庭固定支出情况
支出项目金额(元/月)
4. 家庭资产情况
房产情况有无(有/无)、面积(平方米)
汽车情况有无(有/无)、品牌、车型
其他财产有无(有/无)、具体描述
三、申请理由
请简要陈述您申请认定为高等学校家庭经济困难学生的理由和情况(不超过200字):
四、申请材料清单
请确认您已准备好以下申请材料并在下方打“√”:
1. 申请人身份证复印件(正反面)
2. 申请人户口簿复印件
3. 申请人学生证复印件
4. 申请人第一批次高校录取通知书复印件
5. 申请人家庭成员工作单位证明材料(如有)
6. 申请人家庭成员退休证、离退休人员证或独生子女证复印件
7. 其他相关材料(如有)
五、申请人声明
本人郑重声明所提供的所有信息和申请材料均为真实有效,并承诺如有虚假情况,愿意接受相应的处罚和法律责任。
申请人签名:
日期:。
高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话(区号)-家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入(元)。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况:。
家庭遭受突发意外事件:。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。
家庭成员失业情况:。
家庭欠债情况:。
其他情况:。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字:单位名称:(加盖公章)年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话(区号)-注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。
可复印。
请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字:年月日注:可另附详细情况说明。
民主评议推荐档次A.家庭经济一般困难□陈述理由评议小组组长签字:年月日B.家庭经济困难□C.家庭经济特殊困难□D.家庭经济不困难□认定决定院(系)意见经评议小组推荐、本院(系)认真审核后,□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字:年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为:。
负责人签字:年月日(加盖部门公章)注:本表仅供参考。
缘来一家人:这个表就可以使用,有需要的同学速度下载使用吧!。