更年期高血压妇女血压昼夜节律异常与颈动脉IMT和MAU的关系

中老年女性血压与颈动脉IMT及baPWV的关系李学锋;袁祖贻;白羽;张淑瑶;盛婴【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2010(021)006【摘要】目的探讨中老年女性血压与颈动脉内膜中层厚度及臂-踝脉搏波传导速度的关系.方法选择中老年女性患者185例,平均年龄为62.55±9.81岁.其中高血压组96例(51.9%),血压正常组89例(48.1%).测量颈动脉内膜中层厚度及臂-踝脉搏波传导速度.结果在高血压组及血压正常组中,颈动脉内膜中层厚度与收缩压、脉压均显著相关(在高血压组r分别为0.225和0.181,在血压正常组r分别为0.049和0.047;均P<0.05),臂-踝脉搏波传导速度与年龄、收缩压、平均压、脉压均显著相关(在高血压组r分别为0.599、0.551、0.429和0.560,在血压正常组r分别为0.624、0.451、0.290和0.518,均P<0.05);高血压组臂-踝脉搏波传导速度、颈动脉内膜中层厚度均明显高于血压正常组,经比较差异有统计学意义(t分别为7.678和0.713,均P<0.05);高血压组臂-踝脉搏波传导速度与颈动脉内膜中层厚度显著相关(r=0.206,P<0.05);经多因素分析提示年龄及平均压是与臂-踝脉搏波传导速度关系最为密切的参数.结论联合检测臂-踝脉搏波传导速度及颈动脉内膜中层厚度对发现早期动脉硬化有一定的价值.【总页数】3页(P769-771)【作者】李学锋;袁祖贻;白羽;张淑瑶;盛婴【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院老年科,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院心内科,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院老年科,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院老年科,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院老年科,陕西,西安,710061【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.老年高血压患者血压晨峰与卒中、左心室肥厚及对颈动脉IMT增厚的关系 [J], 包晓红;李长龙;邹剑杰;王翠蓉2.老年高血压患者血压晨峰与卒中、左心室肥厚及对颈动脉IMT增厚的关系 [J], 王吉;杜凯音;骆雷鸣;伊双艳;秦爱梅;王浩;朱兵;王津;孙洪良;张洋;胡智3.老年高血压患者γ-GGT与高血压分级及颈动脉IMT的关系 [J], 王璇;严光4.老年单纯收缩期高血压患者血清Hcy与颈动脉IMT的关系 [J], 陈爱民;黄鹤飞;俞海风;吕仲兰;向聪玲;潘贤妃;谢国辉5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对青年高血压患者左心室结构、颈动脉IMT 和baPWV的影响 [J], 高辉;宋盛华;董旭;郭万锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中外医疗IN FOR IGN M DI L TR TM NT 中外医疗2008NO.27C HI NA FORE I GN ME DI C AL T REATME NT 论著高血压病与血管硬化关系密切,脉压增大是反映动脉硬化的有效指标,也是预测心血管事件的独立危险因子。

F r a nk lin 等[1]研究表明,在老年人中,脉压变化是心血管事件的主要危险因素。

血压昼夜节律改变可导致患者持续处于高水平血压负荷状态,动脉顺应性即扩张性下降,血管阻力升高,流速降低,使剪切应力降低,促进动脉粥样硬化的形成[2]。

动脉粥样硬化是一种全身性疾病,可导致重要器官尤其是心脑肾的功能和结构改变,从而引起心脑血管事件,故早期发现动脉粥样硬化非常重要,近年来研究表明颈动脉粥样硬化程度与心脑血管事件明显相关[3～4]。

本研究旨在探讨老年高血压病患者脉压、血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响。

1资料与方法1.1一般资料回顾分析2005年9月至2008年7月住院治疗的老年(≥60岁)的原发性高血压患者120例(男104例,女16例),平均年龄(77.57±5)岁,诊断符合年W O IS 高血压诊断标准,除外继发性高血压、中度贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全、先天性心老年高血压动态脉压、昼夜节律变化与颈动脉斑块的关系李妍妍(南京医科大学第一附属医院老年医学科江苏南京210029)【摘要】目的探讨老年高血压病患者脉压、血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化斑块的影响。

方法将120例老年原发性高血压病患者按照脉压的不同,分为3组:PP1组(脉压<51m m H g),PP2组(脉压51～65m m H g),PP3组(脉压>65m m H g);按照24h 动态血压检测结果分为两组:夜间血压下降率＜10%即昼夜节律消失,为非杓形组,共60例;夜间血压下降率≥10%即昼夜节律存在,为杓形组,测量颈动脉粥样硬化斑块程度。

高血压患者血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响和治疗分析目的对高血压患者血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响和治疗进行分析。

方法选取2012年7月～2015年7月我院收治的原发性高血压患者99例为研究对象，根据夜间血压下降情况将患者分为非勺形组50例与勺形组49例。

使用彩色多普勒超声仪检测两组患者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）和动脉粥样硬化情况。

结果非勺形组患者的IMT及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）值比勺形组患者增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。

且非勺形组患者动脉粥样斑块形成率为62.0%，明显高于勺形组形成率的44.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论高血压患者血压昼夜节律异常，是形成颈动脉粥样硬化的重要影响因素。

标签：高血压；血压昼夜节律；颈动脉粥样硬化高血压是引发颈动脉粥样硬化的重要影响因素，观察冠状动脉、脑动脉等中型动脉是其硬化程度的重要指标[1]。

而近年来临床发现血压昼夜的节律变化与颈动脉粥样硬化有直接关系，根据研究表明[2]，夜间血压下降幅度减小会增加对血管内部的损伤。

本次研究探讨血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响与治疗，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月～2015年7月我院收治的原发性高血压患者99例为研究对象，男41例，女58例；年龄21～85岁，平均年龄（54.2±12.65）岁；病程2～13年，平均病程（6.5±2.57）年。

均符合中华高血压防治指标的诊断标准，排除继发性高血压、肾功能不全等疾病患者。

两种患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法使用美国General Electric Company公司生产GE VOLUSON E10彩色多普勒超声检测仪，探头频率2.0～4.0 MHZ。

患者取仰卧位，从长轴和短轴两个方位观察，在颈总动脉分叉近端1.5 cm测定内膜厚度（IMT）。

然后使用免疫比浊法检测血清hs-CRP值，以及采用美国BP Pump2无创血压监测仪对患者血压昼夜情况进行检测。

女性更年期高血压血压昼夜节律异常对颈动脉内中膜厚度、微量白蛋白尿的影响林敏瑜;余碧菁;郑伯仁;林绍彬【期刊名称】《心血管康复医学杂志》【年(卷),期】2013(022)006【摘要】目的:探讨更年期高血压女性血压昼夜节律异常与颈动脉内中膜厚度(IMT)和微量白蛋白尿(MAU)的关系.方法:对初发未治疗的更年期高血压女性患者135例进行动态血压测定,按血压昼夜节律划分为杓型(34例)、超杓型(34例)、非杓型(33例)和反杓型(34例)4组,对颈动脉IMT及24h MAU进行测定,并对相关资料进行统计学分析.结果:与杓型组比较,非杓型组、反杓型组IMT[(0.6659±0.1235)mm比(0.9615±0.2368) mm比(1.0138±0.3058) mm]显著增厚(P均＜0.01),超杓型组[(0.7238±0.0762) mm]亦显著增厚,P＜0.05.与杓型组比较,非杓型组、反杓型组MAU[(27.2285±7.6955) mg/24h比(187.7682±112.9837)mg/24h比(199.2179±147.4490) mg/24h]水平显著升高(P均＜0.01).结论:女性更年期高血压血压昼夜节律异常患者颈动脉内中膜厚度、微量白蛋白尿显著增加,需注意防治.【总页数】4页(P565-568)【作者】林敏瑜;余碧菁;郑伯仁;林绍彬【作者单位】厦门大学附属福州第二医院心内科,福建福州 350007;厦门大学附属福州第二医院心内科,福建福州 350007;厦门大学附属福州第二医院心内科,福建福州 350007;厦门大学附属福州第二医院心内科,福建福州 350007【正文语种】中文【中图分类】R544.109【相关文献】1.原发性高血压患者血压昼夜节律与微量白蛋白尿的关系 [J], 田小园;王涓;张静;杨丽娟;杨敏静;严慧萍;周可欣2.微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者肾功能异常及其影响因素研究 [J], 王念鸿; 杨建梅; 孔岩; 张春丽; 李海霞; 徐国宾; 李淑葵; 郭晓蕙3.在高血压病出现微量白蛋白尿的意义,其对冠脉的影响及其相关机制 [J], 张莹莹;张丽丽4.原发性高血压患者动态动脉硬化指数与血压昼夜节律及微量白蛋白尿的相关性[J], 董青;董州俊;赵慧;但平;王芳华5.高血压患者动态动脉硬化指数与微量白蛋白尿及血压昼夜节律的相关性 [J], 付敏敏;周炳凤;高斐;刘梅;孟影;郑建发;徐少东;许晴鹤;刘闵育因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高血压患者血压昼夜节律与颈动脉超声改变关系的研究徐幸;岳瑞华;沈均乐;张红;史若飞;黄凌【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2008(10)9【摘要】目的探讨高血压患者血压昼夜节律与颈动脉超声改变的关系.方法对180例高血压患者行24 h无创动态血压监测分为杓型76例,非杓型104例,并彩色多普勒超声测定颈动脉形态、结构及血流动力学指标后作组间比较;选取65例正常人为对照组.结果杓型组和非杓型组患者双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)显著高于对照组(P＜0.05),斑块检出率分别为59.21%和75.96%(P＜0.05);杓型组较对照组血管阻力指数明显增高,舒张末血流速度明显降低(P＜0.05);非杓型组较杓型组血流速度减低,血管阻力增高,颈总动脉管径增大,IMT增厚,斑块检出率增高(P＜0.05).结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化发生率增高,非杓型高血压患者颈动脉病变较杓型者为重,血压昼夜节律是颈动脉病变损害的重要影响因素.【总页数】3页(P607-609)【作者】徐幸;岳瑞华;沈均乐;张红;史若飞;黄凌【作者单位】400014,重庆市急救医疗中心心内科;400014,重庆市急救医疗中心心内科;400014,重庆市急救医疗中心心内科;400014,重庆市急救医疗中心心内科;400014,重庆市急救医疗中心心内科;400014,重庆市急救医疗中心心内科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.超声对老年高血压患者颈动脉功能改变与脉搏速度关系的研究 [J], 刘荣桂;王正滨;张家君;夏利平;赵诚;李萍;房世保2.老年高血压昼夜节律与颈动脉超声改变的关系 [J], 任斌3.老年原发性高血压患者血压昼夜节律变化与颈动脉斑块关系的临床研究 [J], 张淑菊4.超声对高血压患者颈动脉改变及左心室肥厚的应用研究 [J], 黄充盈5.高血压患者血流动力学改变与颈动脉粥样硬化之间关系的超声研究(摘要) [J], 马骁;宋平;黎莉;张薇;宗学奎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高血压患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的相关性研究郑智非;陈杰;莫小雄;魏文琦;周志超【摘要】Objective To analyze the relationship between circadian rhythm of blood pressure and silent myocardial ischemia in essential hypertension patients.Methods A total 420 essential hypertension patients from March 2012 to March 2014 in our hospital were recrui-ted in the study.Quality-of-life questionnaire and clinical examination were used to collect the information of patients.Univariate analysis and multiple linear regression analysis were used to investigate the relationship between circadian rhythm of blood pressure and silent myo-cardial ischemia in hypertensive patients.Results After adjusting for the confounding effects ofage,educational level,marital status, smoking status,alcohol consumption status,BMI,systolic blood pressure,diastolic blood pressure and blood sugar levels,the logistic re-gression results showed that patients with reverse-dippers,non-dippers and over-dippers blood pressure rhythm had greater risk for hav-ing silent myocardial ischemia compared with those with dippers blood pressure rhythm,and the OR and 95%CI were1.38(1.15~1.61),1.24(1.09~1.39) and1.57(1.36~1.78),respectively.Conclusions For patients with essential hypertension,the key to prevention of myocardial ischemia was examine the blood pressure rhythm abnormalities in addition to the concurrent control blood pressure.%目的：研究高血压患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的相关性。

高血压昼夜节律异常对左心室肥厚及颈动脉内膜-中膜厚度的影响李天东;于华【期刊名称】《中华高血压杂志》【年(卷),期】2006(14)11【摘要】目的观察高血压昼夜节律异常对左心室肥厚和颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响。

方法初诊高血压患者150例,根据24h动态血压结果,按照夜间血压下降率分为两组:<10%为非杓型组,≥10%为杓型组。

测量左心室质量指数(LVMI)和颈动脉IMT。

结果非杓型组夜间收缩压(SBP)及舒张压(DBP)明显高于杓型组,夜间血压下降率明显降低。

同时非杓型组的LVMI(179·8±36·6)g/m2和IMT(1·50±0·04)mm明显高于杓型组[LVMI(158·8±34·6)g/m2;IMT(1·20±0·03)mm,P均<0·05]。

结论高血压患者血压昼夜节律异常明显影响LVWI和IMT。

【总页数】2页(P923-924)【关键词】高血压;昼夜节律;颈动脉内膜-中膜厚度;左心室质量指数【作者】李天东;于华【作者单位】青岛大学医学院附属心血管病医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.女性更年期高血压血压昼夜节律异常对颈动脉内中膜厚度、微量白蛋白尿的影响[J], 林敏瑜;余碧菁;郑伯仁;林绍彬2.血压节律异常对颈动脉内中膜厚度及左心室肥厚的影响 [J], 王吉;杜凯音;骆雷鸣;尹双艳;秦爱梅;王浩;朱兵;孙玉青;赵晓茜;孙洪良;胡智3.老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜-中膜厚度的关系探讨(附90例分析) [J], 李峰;郭太林4.非杓型高血压患者血压变异性、昼夜节律对左心室肥厚及颈动脉内中膜增厚的临床研究 [J], 王桂芳5.老年高血压患者血压晨峰与昼夜节律异常对踝臂指数和颈动脉内膜中层厚度的影响 [J], 田松枚;黄红漫;肖文颖;刘天华;白艳艳;冯六六因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜-中膜厚度的关系
探讨(附90例分析)
李峰;郭太林
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2007(029)004
【摘要】目的探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的关系.方法 90例老年原发性高血压患者均进行24小时动态血压、颈动脉超声检查.根据24小时动态血压监测结果将全部病例分为两组,夜间血压下降率
≥10%为杓型组,＜10%为非杓型组.结果非杓型组夜间收缩压(SBP)、夜间舒张压(DBP)比杓型组明显增高,非杓型组IMT明显大于杓型组,IMT与夜间SBP呈正相关.结论老年人高血压昼夜节律异常可导致IMT增加.
【总页数】2页(P33-34)
【作者】李峰;郭太林
【作者单位】福建省立医院,350001;福建省立医院,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.老年高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度、左室舒张功能与糖耐量异常的关系 [J], 章兴碧
2.老年高血压患者血脂与颈动脉内膜中层厚度的关系探讨(附76例病例报告) [J],
沙敏
3.血压昼夜节律与颈动脉内膜中膜厚度的关系 [J], 杨梅;殷华;黄晓晖
4.老年原发性高血压患者颈动脉内膜—中膜厚度和肱动脉血流介导血管扩张功能的相关性 [J], 黄峰;林宁;吕心阳;朱鹏立
5.高龄老年高血压患者颈动脉内膜中膜厚度与动态血压参数的关系 [J], 邹帅;高大中;杨爽;殷跃辉
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高血压患者血压昼夜节律的影响因素研究进展
高珊;张树龙;卢慧
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2017(57)35
【摘要】生理状态下,人体血压存在两峰一谷的昼夜节律,日内血压波动图形呈勺型或深勺型.高血压患者者血压昼夜节律会发生异常改变,血压昼夜呈非勺型或反勺型.这种改变受到自主神经系统、中枢血管紧张素系统、血管内皮功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、激素及血管活性物质、血清细胞因子水平的调控,并受患者盐摄入量、遗传因素、生活状态、年龄、肥胖程度的影响.
【总页数】4页(P105-108)
【作者】高珊;张树龙;卢慧
【作者单位】大连医科大学附属第一医院,辽宁大连,116011;大连大学附属中山医院;大连医科大学附属第一医院,辽宁大连,116011
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.老年高血压患者血压昼夜节律控制情况及影响因素分析 [J], 杜瑞雪;范利;张莉
2.高龄老年高血压患者血压昼夜节律及其影响因素分析 [J], 王希;卢利菊;黄春春
3.老年高血压患者的血压昼夜节律控制情况及影响因素分析 [J], 杜瑞雪;范利;张丽
4.高血压患者治疗后血压昼夜节律与影响因素的分析 [J], 卢亚琴
5.高血压患者治疗后血压昼夜节律与影响因素的分析 [J], 卢亚琴
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老年高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异及颈动脉弹性功能的相关性许伟;徐伯平【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2008(22)1【摘要】目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异、颈动脉弹性功能的相关性. 方法我科2005～2006年老年高血压患者56例,用动态血压观察血压昼夜节律,根据夜间血压下降率[夜间平均收缩压(nMSP)与白天平均收缩压(dMSP)比值]分组, nMSP/dMSP≥100%为反杓型组,nMSP/dMSP≤90%为杓型组,90%＜nMSP/dMSP＜100%为非杓型组.用动态心电图测定时域值和频域值,用彩色多普勒超声检测患者颈动脉血流受阻情况. 结果心率变异频域指标低频和高频比率(LF/HF)随着nMSP/dMSP升高而下降,3组之间有显著性差异(P＜ 0.05).颈部动脉阻力指数(RI)随nMSP/dMSP比值升高有增加趋势,其中右侧颈总动脉RI在杓型组与反杓型组以及杓型组与非杓型组有显著性差异(P＜ 0.05),左侧椎动脉RI在杓型组与反杓型组以及非杓型组与反杓型组有显著性差异(P＜ 0.05),右侧椎动脉RI在杓型组与反杓型组有显著性差异(P＜ 0.05). 结论老年高血压患者血压昼夜节律同自主神经功能及颈动脉弹性功能有相关性.【总页数】3页(P33-35)【作者】许伟;徐伯平【作者单位】210029,江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院老年科;210029,江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院老年科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.高龄高血压患者血压nMSP、dMSP与心率变异及颈动脉弹性功能的相关性分析[J], 王永生;李永新;张志宏;谢军安;刘晓虎;杨尚虎;倪娜2.原发性高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异的相关性分析 [J], 李洁;李晓燕3.原发性高血压患者动态血压昼夜节律变化与心率变异的关系 [J], 周建华;胡玲;王斌;曹武;程昌霞;施艳红;汪小雁4.高龄高血压患者血压nMSP、dMSP与心率变异及颈动脉弹性功能的相关性分析[J], 王永生;李永新;张志宏;谢军安;刘晓虎;杨尚虎;倪娜5.高血压患者血压昼夜节律与心肌缺血及心率变异性相关性分析 [J], 陈雪丽;陈业群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年高血压动态脉压、昼夜节律变化与颈动脉斑块的关系李妍妍【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2008(027)027【摘要】目的撂讨老年高血压病患者脉压、血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法将120例老年原发性高血压病忘者按照脉压的不同,分为3组:PP1组(脉压＜51mmHg),PP2组(脉压51～65mmHg),PP3组(脉压＞65mmHg);按照24h动态血压检测结果分为两组:夜间血压下降率＜10%即昼夜节律消失,为非杓形组,共60例;夜间血压下降率≥10%即昼夜节律存在,为杓形组,测量颈动脉弗样硬化斑块程度.结果随着脉压增高,颈动脉粥样硬化斑块程度越严重,PP3＞PP2＞PP1(P ＜0.05);非杓形组夜间收墙压及舒张压明显高于杓形组,非杓形组的颈动脉粥样硬化斑块程度分级明显高于杓形组(P＜1＜0.05). 结论脉压增大及昼夜节律异常是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.u0000P2组(脉压51～65mmHg),PP3组(脉压＞65mmHg);按照24h动态血压检测结果分为两组:夜间血压下降率＜10%即昼夜节律消失,为非杓形组,共60例;夜间血压下降率≥10%即昼夜节律存在,为杓形组,测量颈动脉弗样硬化斑块程度.结果随着脉压增高,顼动脉粥样硬化斑块程度越严重,PP3＞PP2＞PP1(P＜0.05);非杓形组夜间u0000墙压及舒张压明显高于杓形组,非杓形组的颈动脉粥样硬化斑块程度分级明显高于杓形组(P＜1＜0.05). 结论脉压增大及昼夜节律异常是颈动【总页数】3页(P1-3)【作者】李妍妍【作者单位】南京医科大学第一附属医院老年医学科,江苏南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.超声在评估老年高血压病患者脉压和昼夜节律异常与颈动脉斑块形成关系中的应用 [J], 王军里;付良轩2.探讨老年高血压病患者血压昼夜节律变化与颈动脉斑块的关系 [J], 李阳;郭立柱3.老年高血压病患者脉压、昼夜节律异常与颈动脉斑块的关系 [J], 陈英;段小嬿;张树峰;关浩增4.氨氯地平联合辛伐他汀对中老年高血压合并颈动脉斑块血压昼夜节律变化的影响及其机制研究 [J], 许松涛;陆双怡;陈峻崧5.老年高血压昼夜节律变化与超敏C反应蛋白、颈动脉斑块的关系 [J], 李妍妍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。