术后患者疼痛的观察及护理

术后病人的护理要点1.术后评估：在病人从手术室回到病房后，护士要进行全面的术后评估。

包括监测血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征，观察伤口的状况，了解病人的疼痛程度和排尿排便情况。

2.疼痛管理：手术后病人可能会感到不同程度的疼痛，护士要及时评估病人的疼痛程度，并按照医嘱给予合适的镇痛药物。

同时，可以采用非药物疼痛缓解措施，如冰敷、按摩等，帮助病人缓解疼痛。

3.感染预防：术后病人的免疫机能较弱，容易感染。

护士要掌握正确的无菌操作技术，使用洗手液或消毒剂进行手部消毒，并戴上手套和口罩。

在更换伤口敷料时，要注意保持伤口的清洁，避免交叉感染。

4.导管护理：术后病人可能会有各种导管，如导尿管、引流管等。

护士要定期检查导管的通畅性，避免导管脱落或阻塞。

同时，要保持导管的清洁，避免感染。

5.呼吸护理：一些手术可能会对呼吸系统产生影响，如胸腔手术后，病人可能会有困难呼吸或咳嗽。

护士要监测病人的呼吸频率和血氧饱和度，及时处理呼吸问题，并帮助病人进行疗程性呼吸锻炼。

6.饮食护理：术后病人的饮食要根据医嘱进行适当调整。

初期可给予液体饮食，逐渐过渡到半流质饮食，最后恢复到正常饮食。

护士要密切观察病人的口腔状况，及时清洁病人的口腔，避免口腔感染。

7.活动护理：术后病人可能需要卧床休息，但长时间卧床容易导致肌力下降、深静脉血栓形成等并发症。

护士要根据病人的情况进行活动护理，如协助病人进行被动活动、早期康复训练等，帮助病人恢复力量和功能。

8.心理护理：手术对病人的身体和心理都会产生一定的压力。

护士要与病人建立良好的沟通，了解其需求和情绪变化，提供心理支持和指导。

同时，要帮助病人建立积极的心态，促进其康复和恢复信心。

9.家属教育：术后病人的家属是病人康复的重要支持力量。

护士要向家属进行术后注意事项的讲解，教育他们正确使用康复设备、饮食调理和药物管理等，帮助他们更好地照顾病人。

总之，术后病人的护理工作需要护士全面了解病人的情况，提供科学、安全、有效的护理措施。

您的位置：首页 > 我的继续教育 > 全文疼痛护理临床实践与进展术后疼痛的护理第二军医大学长海医院护理部赵继军术后疼痛是最常见的急性疼痛，会对机体会产生一系列的影响，影响术后康复，严重者甚至危及患者生命；临床上选用适宜的镇痛方法，做好术后疼痛护理对病人的康复有着重要的意义。

术后疼痛的基本内容：疼痛对机体的影响，疼痛的影响因素及治疗方法。

一、术后疼痛的基本内容1、术后疼痛对机体的影响手术本身是一种组织损伤，手术损伤导致伤害性感受器受到刺激，引起机体的一系列的的复杂的生理、病理生理的反应。

（1）心血管系统围术期伤害性感受器受到刺激，引起急性疼痛，导致机体产生应激反应，释放一系列的内源性物质和活性物质，影响心血管系统功能。

疼痛可导致病人术后血压增高，心率增快，甚至心律失常。

心肌耗氧量增加，心肌氧供需失衡，原有冠心病病人可致心肌缺血，心绞痛发作。

疼痛刺激主要通过以下几个方面影响心血管功能：疼痛刺激引起交感神经末梢和肾上腺髓质释放儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素），血液中的儿茶酚胺主要来源于肾上腺髓质，交感神经末梢释放的神经递质亦有少量进入血液。

儿茶酚胺与α受体和β受体结合，产生交感神经兴奋的一系列的生理表现。

伤害性刺激引起下丘脑视上核和室旁核神经元分泌血管升压素，经垂体后叶释放进入血液。

血管升压素促进肾脏对水的重吸收，增加血容量。

血管升压素可作用于血管平滑肌的血管升压素受体，引起血管平滑肌收缩。

疼痛刺激激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾脏近球细胞释放肾素，使血管紧张素原水解为十肽血管紧张素Ⅰ，再在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素II和血管紧张素III，与血管紧张素受体结合，产生相应的生理效应。

肾上腺皮质和髓质肾上腺皮质激素和醛固酮的释放增多，引起肾脏保钠保水和排钾，导致细胞外液增加。

（2）呼吸系统疼痛常导致病人呼吸功能减退，延缓术后呼吸功能的恢复。

手术后病人的疼痛常常引起肌张力增加，病人的通气功能降低，肺顺应性下降，在腹部手术和胸腔手术的病人表现尤其明显。

一、引言术后疼痛是外科手术患者常见的并发症，对患者术后康复和生活质量产生严重影响。

有效的术后疼痛护理对于减轻患者痛苦、促进康复具有重要意义。

本文将针对术后疼痛的护理诊断及措施进行探讨。

二、术后疼痛的护理诊断1. 疼痛程度评估：采用口述疼痛分级评估法、数字疼痛评分法、视觉模拟疼痛评分法等方法，了解患者术后疼痛程度。

2. 疼痛性质评估：观察患者疼痛的时间、部位、性质和规律，判断疼痛原因，如切口疼痛、神经损伤、炎症反应等。

3. 心理状态评估：了解患者对疼痛的恐惧、焦虑等心理状态，评估心理因素对疼痛的影响。

4. 生活质量评估：观察患者术后活动能力、睡眠质量、食欲等，评估疼痛对患者生活质量的影响。

5. 生理功能评估：观察患者术后呼吸、心率、血压等生理指标，评估疼痛对患者生理功能的影响。

三、术后疼痛的护理措施1. 疼痛评估与记录（1）定时对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度、性质、时间等。

（2）记录患者疼痛情况，包括疼痛程度、持续时间、用药情况等。

2. 疼痛治疗（1）药物治疗：遵医嘱给予镇静、止痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

（2）物理治疗：采用冷敷、热敷、电疗等方法缓解疼痛。

（3）中医治疗：运用针灸、推拿、拔罐等中医方法减轻疼痛。

3. 心理护理（1）与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持。

（2）讲解疼痛原因、治疗措施及预后，减轻患者焦虑、恐惧等心理负担。

4. 日常生活护理（1）协助患者变换体位，减轻疼痛。

（2）保持病房环境舒适，如适宜的温湿度、安静的环境等。

（3）指导患者进行适当的锻炼，提高身体机能，减轻疼痛。

5. 饮食护理（1）给予易消化、营养丰富的饮食，提高患者免疫力。

（2）根据患者口味和营养需求调整饮食，促进康复。

6. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，预防感染。

（2）按时进行伤口换药，观察伤口愈合情况。

（3）指导患者正确清洁伤口，预防并发症。

7. 家庭护理指导（1）告知患者家属疼痛护理要点，如用药、饮食、心理支持等。

缓解术后不适护理措施有哪些
术后护理的目标是帮助患者尽快康复并缓解术后不适。

以下是
一些常见的术后护理措施，可用于缓解术后不适：
1. 疼痛管理：根据医生建议，按时服用镇痛药物，并咨询护士
或医生以获取更多关于如何缓解疼痛的建议。

2. 伤口护理：保持伤口干燥和清洁，并按照医生或护士的指导
更换伤口敷料。

如果有任何异常，如红肿、渗液或感染迹象，请立
即咨询医生。

3. 饮食管理：根据医生的指导，选择易消化且富含营养的食物。

确保充足的水分摄入，避免过度饮酒或饮用含咖啡因的饮料。

4. 活动与休息：在医生或护士的指导下，适量进行身体活动，
避免过度用力。

确保充足的休息和睡眠，以帮助身体恢复。

5. 避免感染：定期洗手，并遵循医生或护士给出的特定指导，以预防感染。

如果出现发热、明显红肿或其他感染症状，请立即就医。

6. 注意药物使用：按照医生的指示正确使用所有处方药物，并避免使用可能会与药物产生相互作用的非处方药物或补充剂。

7. 心理支持：手术及术后恢复期可能对患者产生心理压力。

寻求家人和朋友的支持，与医生、护士或专业心理医生进行交流，以获得心理支持。

上述仅为一般性建议，具体的术后护理措施会因手术类型和个人情况而有所不同。

请在手术前咨询医生，了解适用于您的具体术后护理措施。

术后伤口疼痛是患者术后常见的症状之一，严重时会影响患者的恢复和生活质量。

为了有效减轻患者的疼痛，促进伤口愈合，以下是一些术后伤口疼痛的护理措施：一、了解疼痛原因1. 手术创伤：手术过程中，手术刀、缝线等器械会对组织造成一定程度的损伤，导致疼痛。

2. 炎症反应：术后伤口周围的组织会出现炎症反应，引起疼痛。

3. 神经损伤：手术过程中可能对神经造成损伤，导致疼痛。

4. 药物因素：术后使用的某些药物，如阿片类药物，可能导致疼痛。

二、疼痛评估1. 评估疼痛程度：使用疼痛评分量表（如视觉模拟评分法）评估患者的疼痛程度。

2. 询问患者疼痛特点：了解疼痛的部位、性质、持续时间等。

3. 观察患者疼痛表现：如面部表情、呼吸、体位等。

三、疼痛护理措施1. 药物治疗（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：适用于轻至中度疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。

（2）阿片类药物：适用于中度至重度疼痛，如吗啡、哌替啶等。

需在医生指导下使用。

（3）局部麻醉药：如利多卡因贴片，适用于局部疼痛。

2. 物理治疗（1）冷敷：适用于急性炎症期，可减轻疼痛和肿胀。

（2）热敷：适用于慢性疼痛，可促进血液循环，缓解疼痛。

（3）电刺激疗法：如经皮电神经刺激（TENS）等，可缓解疼痛。

3. 心理护理（1）心理疏导：耐心倾听患者的主诉，给予安慰和支持。

（2）转移注意力：引导患者进行深呼吸、放松训练等，以减轻疼痛。

4. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥：定期更换敷料，避免感染。

（2）观察伤口情况：注意伤口有无红肿、渗液、异味等异常情况。

（3）合理饮食：保证营养摄入，促进伤口愈合。

四、预防并发症1. 预防感染：保持伤口清洁干燥，避免与他人共用个人物品。

2. 预防深静脉血栓：鼓励患者术后早期下床活动，必要时使用抗凝药物。

3. 预防压疮：保持患者床铺整洁，定期翻身，避免局部压力过大。

五、康复训练1. 根据患者的病情和手术部位，制定合适的康复训练计划。

2. 鼓励患者进行早期活动，促进血液循环，预防并发症。

术后疼痛管理该怎么做？众所周知，术后疼痛会使身体活动减少，很容易诱发各种并发症如压疮、静脉血栓等，尤其是夜间疼痛会引起睡眠障碍，进而造成生理以及心理失衡。

所以缓解疼痛对于患者病情恢复有着重要作用。

手术创伤会使患者机体防御能力降低，切口疼痛以及应激反应会增加患者的身心负担，不但会对伤口愈合以及康复过程产生影响，同时还会诱发各种并发症。

强烈疼痛会影响器官正常生理功能，所以需要充分关心患者，对其疼痛时间、部位以及性质等进行严密观察，并及时展开疼痛管理。

1.心理护理疼痛不但是生理过程，同时也是心理表现过程，疼痛产生中会掺杂各种心理社会因素，使疼痛原本性质产生改变。

通过展开心理护理，能够使患者了解疼痛产生机制，在认识疼痛的同时使其对于疼痛的注意力得以分散。

手术时，可以辅助患者了解医院环境，减少陌生感；讲述围术期相关注意事项，耐心讲述手术治疗的重要性以及可能会产生的各种并发症，并应用止痛措施，进而缓解其焦虑紧张情绪。

对于术后疼痛患者来说，不仅需要对其实行心理疏导，还需要耐心倾听患者倾诉，了解疼痛评估方法，进而使患者疼痛评估的客观性以及准确性获得保障。

除此之外手术之前需要为患者讲授自我放松的正确方法如深呼吸、肌肉松弛训练等。

患者手术之后护理人员要对其心理状态加以关注，避免由于心理问题而导致增敏性疼痛。

2.一般护理手术之后需要为患者营造出温馨的病房环境，对室温和光线进行合理调节，及时开窗通风；明确疼痛加剧相关因素，患者休息时尽量对探视以及护理操作进行避免；辅助患者调节体位，并定时更换，确保处于舒适体位；若患者疼痛感强烈，则需要分散其注意力，可以凭借精神或者是躯体活动时患者对于疼痛的注意力得以转移；若患者胸痛严重，则可以展开腹式呼吸，也可以播放轻柔音乐；定时辅助患者拍背、翻身、咳嗽，减少术后并发症。

有研究表示，音乐能够舒缓情绪，使患者对于疼痛的注意力得以转移，进而使患者疼痛感获得有效缓解。

所以医院可以依照患者现实情况以及病情出发为患者播放轻柔音乐，进而辅助其减轻疼痛程度，缩短病情恢复时间。

外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?外科手术中疼痛贯穿始终，术后疼痛是人体机能对手术创伤的修复的一系列复杂的生理与心理过程。

术后疼痛无论强弱，或多或少对患者手术创伤恢复造成一定的影响，还会加大术后焦虑恐惧，引起心血管方面疾病的并发症。

以往的传统医学认为镇痛药物的副作用对身体有很多的不良影响，而当今医学界普遍认为患者需诉说疼痛并对术后疼痛进行护理[1]。

那么，外科手术后患者的疼痛,需要如何护理?一、术后镇痛的影响因素1.疼痛认知：关于患者对术后镇痛满意度的现状及其影响因素的分析，疼痛感知被认为是影响术后镇痛满意度的主要因素。

由于缺乏诉说术后疼痛感，患者被排除在外，导致未能配合护理工作或采取不适当的镇痛方法。

因此，为患者建立正确的疼痛认知是提高术后镇痛满意度的重中之重。

2.疼痛强度：检查术后患者疼痛护理满意度和影响因素的研究包括：术后24小时疼痛强度、年龄、术后就诊次数、术后24小时焦虑水平、宗教信仰和术后疼痛预期对术后镇痛满意度有不同程度的影响，特别是术后24小时的疼痛强度。

3.护理措施和观念：正确应用护理措施和思路直接影响患者术后镇痛效果。

观察护理干预对预防骨科手术镇痛泵引起的尿潴留的效果，发现实施心理健康指导等综合护理措施可有效提高镇痛效果，减少尿潴留。

4.疼痛健康宣教：对患者进行健康宣教是提高疼痛护理质量的一项非常重要的措施。

医务人员术前向患者传达疼痛相关知识，可以提高术后患者满意度。

因此，护士应不断增长疼痛护理的相关知识，掌握疼痛管理技能，并在整个围手术期为患者进行疼痛健康宣教。

5.更新对麻醉止疼药的认识：成瘾是有效止痛的主要障碍，要克服这种障碍，要学会区分麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的差别，用麻醉药止痛会使病人产生成瘾、依赖和耐药。

但只有成瘾对机体无益，且住院病人极少发生。

不论止痛药的剂量多大，用药时间多久，对患者镇痛的成瘾率极小（<1%）。

二、外科手术后患者的疼痛护理1.指导患者积极主动学习：针对患者缺乏正确的疼痛认知的情况，护理人员可以要求患者在术前多多了解有关术后疼痛的知识。

术后疼痛管理制度1. 前言术后疼痛是患者在手术后常见的一种不适感，如果得不到有效的管理和治疗，会给患者带来极大的不适和痛苦，影响患者的康复和生活质量。

因此，建立科学合理的术后疼痛管理制度，对于提高患者的舒适度和康复质量，具有非常重要的意义。

2. 术后疼痛的类型和特点术后疼痛的类型主要有两种：急性疼痛和慢性疼痛。

术后急性疼痛多由手术损伤引起，通常在手术后的48小时内达到峰值，随着伤口愈合逐渐减轻。

而术后慢性疼痛则是指手术结束后超过3个月仍然存在的疼痛。

术后疼痛的特点是具有时效性、剧烈性和生理性。

3. 术后疼痛管理的重要性术后疼痛管理是整个术后护理工作中重要的一环，合理的疼痛管理可以减少患者的痛苦，恢复患者的生活功能，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

同时，良好的疼痛管理还可以减少术后患者的不良情绪，促进康复，提高患者的治疗满意度。

4. 术后疼痛管理的原则（1）个性化：根据不同患者的疼痛特点和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案，包括疼痛评估、药物治疗、非药物治疗等。

（2）综合性：采用多种手段相结合的方式进行疼痛管理，包括药物治疗、物理疗法、心理干预等，综合治疗效果更好。

（3）及时性：术后疼痛出现后，应该及时进行评估和干预，避免疼痛加剧对患者产生不良影响。

（4）安全性：在进行疼痛管理时，要注意药物的安全性和副作用，合理使用药物，预防不良反应的发生。

（5）长期性：术后疼痛管理是一个持续性的过程，需在术后不同阶段不断进行疼痛评估和治疗，以保证患者术后疼痛得到有效管理。

5. 术后疼痛管理的策略（1）疼痛评估：对术后患者进行疼痛评估，了解患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛类型等，为制定个性化的治疗方案提供依据。

（2）药物治疗：采用适当的镇痛药物进行治疗，包括止痛片、镇痛注射剂、镇痛贴剂等，根据患者的疼痛程度及个体差异进行药物选择和用量调整。

（3）非药物治疗：包括物理疗法（如热敷、冷敷、理疗等）、心理干预（如放松训练、音乐疗法等）等，辅助药物治疗，提高疼痛的管理效果。

术后患者疼痛的观察及护理术后疼痛是指患者在进行手术后所出现的疼痛感受，不同的手术对应不同的术后疼痛，有些症状较轻，有些症状较为严重，且疼痛会对患者的身心健康造成很大的影响。

尤其是因为术后疼痛而导致的情绪低落会延长康复时间。

因此，对术后患者的疼痛进行准确观察和合适的护理是非常重要的。

本文将详细介绍术后患者的疼痛观察及护理。

疼痛的观察观察术后病人疼痛的情况十分关键，其不仅可以了解病人疼痛的程度，也可以评估疼痛所致患者的身体状况。

观察的内容包括：1. 病人自述的疼痛表述：病人的口述往往是比较专业的医学术语，比如“胀痛”、“钻痛”、“搏动痛”等。

因此，医护人员必须了解这些专业术语，以便更好地与患者沟通。

2. 病人的脸部表情：大部分病人在疼痛时会提前出现表情痛苦。

3. 病人的身体姿势：有些病人在疼痛时向一侧垂死，成猫化露，肢体僵硬等，以减轻疼痛的程度。

4. 病人的体征：常规身体检查，包括血压、脉搏、呼吸以及其他疼痛相关的生理测量。

有些疼痛可以影响体征的表现，比如胸痛可能会影响病人的呼吸。

当然，最重要的是确定疼痛的性质和强度。

医护人员应逐渐缩小病人描述疼痛的一个范围,例如以10到0分为做一个标准。

1到3分钟内简要记录大约0-10个数字，同时询问病人他的最大疼痛程度结合病人的实际情况及时随访。

疼痛护理疼痛护理是需要遵循一些基本原则的，如：1. 减轻疼痛：疼痛是病人身体中的一种信号，成病人身体所受到的伤害。

因此，必须先减轻疼痛这种信号，才能让患者的身心得到舒缓。

减轻疼痛，有很多不同的方法，包括使用药物，针灸、物理疗法，如热敷，冷敷等。

2. 综合评估：疼痛护理是根据病人的不同情况而制定不同的方案。

医护人员需要根据病人的病史，疼痛位置、时间以及强度等因素，量身定制治疗方案。

3. 细节照顾：医护人员在照顾患者时也要注意一些细节，例如病房的环境条件，覆盖温暖的被子等，都会对患者的疼痛产生影响。

另外，保持充分的液体和营养供给，对控制患者的疼痛也会有很大帮助。

术后疼痛处理的标准方法和流程引言术后疼痛是手术患者常见的不适症状之一，有效的疼痛管理对于患者的康复至关重要。

本文将介绍术后疼痛处理的标准方法和流程，以帮助医护人员提供有效的疼痛管理服务。

评估疼痛程度在术后疼痛处理中，首先需要评估患者的疼痛程度。

常用的评估工具包括视觉模拟评分法（Visual Analog Scale）和数字疼痛评分法（Numeric Rating Scale）。

通过这些评估工具，医护人员可以了解患者的疼痛程度，为后续的处理提供依据。

多模式镇痛策略术后疼痛处理中，多模式镇痛策略被广泛采用。

这种策略结合了不同的药物和非药物治疗方法，以达到更好的镇痛效果。

常用的药物包括镇痛药物、非甾体抗炎药、局部麻醉药物等。

非药物治疗方法包括物理疗法、神经阻滞等。

通过综合应用这些治疗方法，可以有效减轻患者的疼痛感。

定期评估和调整治疗方案在术后疼痛处理中，定期评估患者的疼痛程度和治疗效果非常重要。

医护人员应定期与患者进行沟通，了解其疼痛感觉和治疗效果，并根据评估结果调整治疗方案。

通过不断的评估和调整，可以提供更加个性化和有效的疼痛管理服务。

预防和处理并发症在术后疼痛处理中，预防和处理并发症也是非常重要的一环。

常见的并发症包括呼吸抑制、恶心呕吐等。

医护人员应密切关注患者的生命体征和症状变化，并及时采取相应的处理措施。

预防和处理并发症可以有效避免术后疼痛处理过程中的风险。

结论术后疼痛处理的标准方法和流程需要医护人员充分评估患者的疼痛程度，采用多模式镇痛策略，并定期评估和调整治疗方案。

同时，预防和处理并发症也是非常重要的一环。

通过遵循这些方法和流程，可以提供更加有效的术后疼痛管理服务，促进患者的康复。