针灸科医嘱常用方剂加减

针灸科常见病方药调护————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：针灸科常见病民间验方调护1骨质疏松1.1龟板100克，鸡蛋壳100克，洗净沥干后炙酥研细末，白糖50克和匀，每日两次，每次服5克。

此方适用于骨质疏松症和骨折中后期患者。

1. 2猪脊髓100克，党参5克，菟丝子5克，熟地5克，盐适量，隔水炖4小时。

此方适用于骨质疏松症患者冬令调摄。

1. 3核桃仁100克，沸水浸泡后撕去表皮，沥干。

芝麻50克，白糖30克，同捣和，每日2次，每次服15克。

此方适用于骨质疏松症腰痛酸软者。

1. 4海马粉50克，牛鞭500克，丹参500克，黄芪250克，阿胶250克，核桃仁250克研末，冰糖250克。

黄芪、丹参水煎3次，去渣存汁混合，加入洗净浸胀切片的牛鞭，文火煎煮成浓汁，再加陈酒炖烊的阿胶、冰糖、海马粉、核桃仁收膏。

每日服2次，每次2~5毫升。

此方适于骨质疏松症患者冬季服用。

骨质疏松症1主治；骨质疏松症，肾阳虚型。

方；山药补骨脂黄芪菟丝子杜仲肉苁蓉各20附子桂枝各10。

水煎日服一剂。

2主治；骨质疏松症。

肾阴虚型。

方；山药补骨脂黄芪菟丝子枸子五味子山茱萸各15。

水煎日服一剂。

2.膝关节滑膜炎2.1主治；膝关节滑膜炎，膝关节疼痛，遇寒、劳累后加重。

方；赤小豆30乌蛇25生地茯苓皮赤芍三棱莪术各15丹皮制川乌制草乌寻骨风生甘草各10。

水煎日服一剂。

2.2主治；膝关节滑膜炎，滑囊积液。

方；熟地川续断各20牛膝鸡血藤各15独活五加皮红花白芷防风制乳香制没药各10。

[同时用川乌草乌五加皮菖蒲白芷小茴香威灵仙花椒桂枝乳香没药各10为未醋拌敷于膝部]2.3主治；膝关节滑膜积液。

方；当归白芍川芎苏梗黄芪枳壳乌药陈皮半夏茯苓防风青皮各6槟榔枳实泽泻木香甘草生姜大枣各3日一剂。

方；熟地40熟附子20鹿角胶12肉桂白芥子牛膝各10炮姜5麻黄细辛甘草各5。

1.麻黄汤麻黄桂枝杏仁甘草麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

2.桂枝汤桂枝芍药生姜大枣甘草桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。

3.九味羌活汤羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，发汗祛湿可见功。

4.小青龙汤麻黄芍药细辛干姜甘草炙桂枝五味子半夏小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。

5.止咳散桔梗荆芥紫菀百部白前甘草陈皮止咳散内用桔梗，紫菀荆芥白部陈，陈前甘草共为末，姜汤调服止咳频。

6.银翘散连翘银华苦桔梗薄荷竹叶生甘草芥穗淡豆豉牛蒡子银翘散治上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，柑桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。

7.桑菊饮桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草芦根桑菊饮用桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清宣肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

8.麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄杏仁甘草石膏9.败毒散柴胡桔梗人参川芎茯苓枳壳前胡羌活独活甘草薄荷生姜人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许将三片，时行感冒有奇功。

10.大承气汤大黄厚朴枳实芒硝大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方。

11.温脾汤大黄当归干姜附子人参芒硝甘草温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。

12.麻子仁丸麻子仁芍药枳实大黄厚朴杏仁麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。

13.济川煎当归牛膝肉苁蓉泽泻升麻枳实济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津少肠中燥，温肾益精便自通。

14.小柴胡汤柴胡黄芩人参炙甘草半夏半升生姜大枣小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。

15.大柴胡汤柴胡黄芩芍药半夏生姜枳实大枣大黄大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，炒法内攻并外攘。

小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成。

16.蒿芩清胆汤青蒿脑淡竹茹仙半夏赤茯苓青子芩生枳壳陈广皮碧玉散蒿芩清胆碧玉需，陈夏茯苓枳竹茹，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。

中医医院针灸科常用方剂目录1．麻黄汤（《伤寒论》）【组成】麻黄6g 桂枝4g 杏仁9g 炙甘草3g【功用】辛温发汗，宣肺平喘。

【主治】外感非寒表实证。

2．桂枝汤（《伤寒论》）【组成】桂枝9g 芍药9g 炙甘草9g 生姜9g 大枣4枚【功用】解肌发表，调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。

3．活血止痛汤（《伤科大成》）【组成】当归6g 苏木末6g 落得打6g 川芎2g 红花1.5g 乳香3g 没药3g三七3g 赤芍3g 陈皮3g 紫荆藤9g 地鳖虫9g【功用】活血止痛。

【主治】损伤瘀血，红肿疼痛4．小青龙汤（《伤寒论》）【组成】麻黄9g 芍药9g 细辛6g 干姜6g 甘草6g 桂枝9g 半夏9g 五味子6g 【功用】解表散寒，温肺化饮。

【主治】外寒内饮证。

5．止嗽散（《医学心悟》）【组成】桔梗9g 荆芥9g 紫菀9g 百部9g 白前9g 甘草3g 陈皮6g【功用】宣利肺气，疏风止咳。

【主治】风邪犯肺证。

6．银翘散（《温病条辨》）【组成】连翘15g 银花15g 苦桔梗6g 薄荷6g 竹叶4g 生甘草5g 荆芥穗4g淡豆豉5g 牛蒡子6g【功用】辛凉透表，清热解毒。

【主治】温病初起。

7．桑菊饮（《温病条辨》）【组成】桑叶7.5g 菊花3g 杏仁6g 连翘5g 薄荷2.5g 桔梗6g 甘草2.5g苇根6g【功用】疏风清热，宣肺止咳。

【主治】风温初起。

8．麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)【组成】麻黄5g 杏仁9g 石膏18g 甘草6g【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。

【主治】肺热壅肺证。

9．败毒散(《太平惠民和剂局方》)【组成】柴胡9g 前胡9g 川芎9g 枳壳9g 羌活9g 独活9g 茯苓9g 桔梗9g 人参9g 甘草5g【功用】散寒祛湿，益气解表。

【主治】气虚外感证。

10．大承气汤(《伤寒论》)【组成】大黄12g 厚朴24g 枳实12g 芒硝6g【功用】峻下热结。

【主治】阳明腑实证。

11．麻子仁丸(《伤寒论》)【组成】麻子仁20g 芍药9g 枳实9g 大黄12g 厚朴9g 杏仁 10g【功用】润肠泻热，行气通便。

针灸科常用方剂1、牵正散【组成】白附子、僵蚕、全蝎各等分【功用】祛风化痰，通络止痉。

【主治】中风面瘫。

【方歌】牵正散是杨家方，白附全蝎与僵蚕；服用少量热酒下，口眼窝斜定能康。

2、玉屏风散【组成】防风、黄芪各30g、白术60g【功用】益气固表止汗【主治】表虚卫阳不固。

【方歌】玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形；表虚汗多易感冒，益气固表止汗神。

3、补阳还五汤【组成】黄芪120g、当归尾60g、赤芍4.5g、地龙3g、川芎3g、桃红各3g 【功用】补气活血通络【主治】中风后遗症【方歌】补阳还五芎桃红，赤芍归尾加地龙；四两生芪为君药，补气活血经络通。

4、血府逐瘀汤【组成】桃仁12g、红花9g、当归9g、生地9g、川芎4.5g、赤芍6g、牛膝9g、桔梗4.5g、柴胡3g、枳壳6g、甘草3g【功用】活血祛淤，行气止痛。

【主治】。

胸中瘀血，血行不畅。

【方歌】血府逐瘀生地桃，红花当归草赤芍；桔梗枳壳柴芎膝，血化下行免作劳。

5、镇肝熄风汤【组成】怀牛膝30g、赭石30g、生龙骨15g、生牡蛎15g、生龟板15g、生杭芍15g、玄参15g、天冬15g、川楝子6g、生麦芽6g、茵陈6g、甘草4.5g【功用】镇肝熄风，滋阴潜阳【主治】阳亢风动【方歌】：镇肝熄风芍天冬，玄牡茵陈赭膝龙；龟板麦芽甘草楝，肝风内动有奇功。

6、天麻钩藤饮【组成】天麻18g、钩藤12g、石决明30g、山栀黄芩各9g、川牛膝12g、杜仲益母草桑寄生朱茯神各9g【功用】平肝熄风，清热安神。

【主治】肝阳偏亢，上窜内扰。

【方歌】天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生；夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。

7、麻黄汤【组成】麻黄9g、桂枝6g、杏仁9g、甘草3g【功用】发汗散寒，宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证【方歌】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

8、桂枝汤：【组成】桂枝9g、芍药9g、甘草6g、生姜9g、大枣3枚【功用】解肌发表，调和营卫。

中医医院临床科室针灸科常用方剂目录1．麻黄汤（《伤寒论》）【方药】麻黄（9克）桂枝（6克）杏仁（12克）炙甘草（3克）【主治】外感风寒。

恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

（本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。

）【治则】发汗解表，宣肺平喘。

2．桂枝汤（《伤寒论》）【方药】桂枝(去皮）（9克）芍药（9克）生姜（9克）大枣（切）（3枚）甘草（6克）【主治】外感风寒。

头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。

本方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致营卫不和。

证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。

（本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨（qian）麻疹等属营卫不和者。

）【治则】解肌发表，调和营卫。

3．活血止痛汤（《伤科大成》）【方药】当归苏木末落得打各6克川芎2克红花1.5克乳香没药三七炒赤芍药陈皮各3克紫荆藤地鳖虫各9克【主治】活血止痛。

【治则】损伤瘀血，红肿疼痛4．小青龙汤（《伤寒论》）【方药】麻黄（去节，10-15g）、芍药（10-15g）、细辛（3-6g）、干姜（10-15g）、甘草炙（10-15g）、桂枝（去皮，10-15g）、五味子（3-6g）、半夏（洗，10-15g）【主治】外寒里饮证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【治则】解表散寒，温肺化饮。

5．止嗽散（《医学心悟》）【方药】桔梗（炒），荆芥，紫菀（蒸），百部（蒸），白前（蒸），各1kg （各二斤）；甘草（炒）375g（十二两）；陈皮（水洗去白）500g（一斤）【主治】宣肺疏风，止咳化痰。

【治则】外感咳嗽，症见咳而咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。

6．银翘散（《温病条辨》）【方药】连翘一两（30克）银花一两（30克）苦桔梗六钱（18克）薄荷六钱（18克）竹叶四钱（12克）生甘草五钱（15克）芥穗四钱（12克）淡豆豉五钱（15克）牛蒡子六钱（18克）【主治】用于风热感冒，发热头痛，口干咳嗽，咽喉疼痛，小便短赤。

针灸推拿科住院患者常见病理疗处方一、腰痛1.普通针刺治疗主穴：肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴。

随证配穴：风寒湿阻滞证配关元、腰阳关；气滞血瘀证者配血海；肝肾亏虚证配命门、三阴交、太溪。

随症配穴：大腿、小腿的前侧痛配伏兔、足三里;外侧痛配环跳、阳陵泉、悬钟;后外侧配承扶、委中、承山、昆仑。

操作：患者取俯卧位或侧卧位，依据病情采用补泻手法。

每日针1次，7次为1疗程，疗程间隔2日。

留针：留针40分钟，TDP照射。

2.平衡针疗法主穴：腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴操作：强刺激、不留针、嘱患者卧床休息。

（二）艾灸疗法取穴：病变压痛点（阿是穴）、肾俞、腰阳关、环跳、秩边、承扶、风市、委中、阳陵泉、足三里、承山、昆仑、绝骨、足临泣。

操作：每次选用5个穴位，连续施灸20分钟，至局部皮肤发红为止，每日灸1次，7次为1疗程，疗程间隔2日。

（三）推拿疗法：操作：①患者取俯卧位，术者先立于患者的一侧，双手拇指自胸腰段开始自上而下挤压华佗夹脊穴至腰骶部为一遍，往复做3～5遍.；后沿竖脊肌用滚法，手法轻柔有渗透性，约3～5min，再于对侧用同样手法。

②掌压法。

③局部取肾俞、关元俞、大肠俞、上髎、次髎、环跳、承扶、委中、阳陵泉等穴上分别用一指禅推法和拿法，约5～7min。

④脊柱微调法。

⑤患者取俯卧位，再两侧腰骶段竖脊肌行擦法，以透热为度。

以上手法一日一次，7次为一疗程。

注意事项：中央型突出较大者，有明显的骨质疏松者，突出物有钙化者，伴有严重的椎管狭窄者、椎弓根骨折或伴有脊椎滑脱症者、脊柱有器质性病变者禁用此法。

二、颈椎病(一)针灸疗法1、针刺法：局部取穴为主，远部取穴为辅，可选用运动针灸、平衡针、腹针、头针、手针、火针、铍针等特色针刺疗法。

体针选穴：大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊穴。

加减：风寒畀阻者加风门、风府祛风通络；劳损血瘀者加膈俞、合谷、太冲活血化瘀、通络止痛；肝肾亏虚加肝俞、肾腧、足三里补益肝肾、生血养筋；根据压痛点所在取肩井、天宗疏通经气、活络止痛；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者加百会、风池、太阳祛风醒脑、明目止痛；恶心、呕吐加天突、内关调理胃肠。

祖传针灸常用处方
【祛痰类】
1痰湿方：针泻双阴陵泉，丰隆。

2清气化痰方：泻天突和双尺泽，丰隆（配透天凉）寒哮方：针泻天突和针泻加上艾条灸双肺俞，风门。

【安神类】
1滋阴清火方：针泻双神门，针补双复溜。

2清心滋阴血方：针泻双神门，针补双复溜三阴交。

3清心肝方：针泻双神门，行间（或太冲），风池。

【调胃肠类】
1和胃畅中方：针泻中脘，上脘和双间使。

足三里。

若用于中焦气机失调，方中上脘易下脘。

2和胃降逆方：针泻双内关，公孙。

3消积导滞方：针泻双天枢，足三里和阴陵泉。

（湿热甚者配透天凉）
4温中和胃方：针泻中脘（加艾条针上灸）上脘（加艾条针上灸），足三里，间使或内关穴。

5胃肠承气方：针泻中脘，下脘和双天枢，足三里。

，湿热者配透天凉。

【其它类】
1开窍醒脑方：针泻人中和双合谷配强刺激。

点刺十二井穴出血4如豆许。

2痛泻要方：针补双阴陵泉，泻双太冲。

3暖肝方：针泻加艾条针上灸双太冲和曲骨，艾灸双大敦穴。

注：文中所涉及到各类针灸方法仅供专业中医人士参考学习，不作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！。

一、解表剂1、麻黄汤《伤寒论》组成：麻黄桂枝杏仁甘草（干妈贵姓）功用：发汗解表，宣肺平喘主治：外感风寒表实证2、桂枝汤《伤寒论》方歌：桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

组成：桂枝芍药甘草生姜大枣功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风寒表虚证3、九味羌活汤《此事难知》方歌：九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

组成：羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草功用：发汗祛湿，兼清里热主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。

4、小青龙汤《伤寒论》方歌：解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。

组成：麻黄芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏功用：解表散寒，温肺化饮主治：外寒里饮证5、止嗽散《医学心悟》方歌：止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

组成：桔梗荆芥紫菀百部白前甘草陈皮功用：宣利肺气，疏风止咳主治：风邪犯肺证6、银翘散《温病条辨》方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

组成：连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草芥穗淡豆豉牛蒡子功用：辛凉透表，清热解毒主治：温病初起7、桑菊饮《温病条辨》方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

组成：桑叶菊花杏仁连翘薄荷苦桔梗生甘草苇根功用：疏风清热，宣肺止咳主治：风温初起，表热轻证8、麻杏石甘汤《伤寒论》组成：麻黄杏仁石膏甘草功用：辛凉疏表，清肺平喘主治：外感风邪，邪热壅肺证9、败毒散方歌：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。

组成：柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草功用：散寒祛湿，益气解表主治：气虚，外感风寒湿表证。

二、泻下剂1、大承气汤方歌：大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。

组成：大黄厚朴枳实芒硝功用：峻下热结主治：①阳明腑实证；②热结旁流证；③里热实证之热厥、痉病或发狂等。

中医医院针灸科常用方剂1、xx《伤寒论》：xx、xx、杏仁、甘草功用：发汗解表，宣肺平喘主治：外感风寒表实证。

2、xx《伤寒论》：xx、芍药、甘草、生姜、大枣功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风寒表虚证。

3、活血止痛汤《伤科大成》：当归、苏木、落得打、川芎、红花、乳香、没药、三七、炒赤芍、xx、地鳖虫、xxxx功用：活血止痛主治：损伤瘀血，红肿疼痛。

4、xx《伤寒论》：麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、甘草、芍药、五味子功用：解表散寒，温肺化饮主治：外寒里饮证。

5、止嗽散《医学心悟》：桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮功用：宣利肺气，疏风止咳主治：风邪犯肺证。

6、xx《温病条辨》：连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子功用：xx透表，清热解毒主治：温病初起。

7、xx《温病条辨》：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根功用：疏风清热，宣肺止咳主治：风温初起，表热轻证。

8、xx杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：xx、杏仁、甘草、石膏功用：xx表，清肺平喘主治：外感风邪，邪热壅肺证。

9、败毒散《xxxx和剂局方》：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草功用：散寒祛湿，益气解表主治：气虚，外感风寒湿表证。

10、大xx《伤寒论》：大黄、厚朴、枳实、芒硝功用：峻下热结主治：1.阳明腑实证；2.热结旁流证；3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。

11、xx散《良方集腋》：血竭、儿茶、制乳香、制没药、红花、朱砂、冰片、麝香功用：活血化瘀、消肿止痛主治：跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛；刀伤出血，无名肿毒，烧伤烫伤。

12、麻子xx《伤寒论》：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁功用：润肠泄热，行气通便主治：胃肠燥热，脾约便秘证。

13、xx疏肝散《xx》：陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草功用：疏肝解郁，行气止痛主治：肝气郁滞证。

14、xxxx《伤寒论》：柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣功用：xx主治：1.伤寒少阳证；2.热入血室证；3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。