病理学--感染性疾病-微生物2014

感染病病理学知识点感染病病理学是研究细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物引起的感染性疾病的病理过程和机理的学科。

了解感染病病理学的知识对于诊断和治疗感染性疾病非常重要。

本文将介绍感染病病理学的几个重要知识点。

一、感染病的传播途径感染病可以通过多种途径传播，包括空气传播、直接接触传播、飞沫传播、血液传播等。

其中，空气传播是最为常见的传播途径。

例如，结核病菌可通过呼吸道传播，甲型流感病毒可通过空气中的飞沫传播。

二、感染病的病理过程感染病的病理过程通常经历感染，繁殖和扩散，进入宿主细胞，以及宿主免疫反应四个阶段。

1. 感染：病原微生物侵入宿主体内并定植在宿主组织、器官中。

2. 繁殖和扩散：病原微生物在宿主体内繁殖并扩散到其他部位，感染范围扩大。

3. 进入宿主细胞：某些病原微生物能够侵入宿主细胞内部，比如霍乱弧菌能够侵入肠上皮细胞内。

4. 宿主免疫反应：宿主的免疫系统对病原微生物作出反应，包括炎症反应、抗体产生等。

三、感染病的组织损害感染病的组织损害可以通过直接破坏和机体免疫反应引起。

直接破坏指的是病原微生物侵害宿主细胞或组织而造成的损伤。

免疫反应方面，机体的免疫系统会对感染进行反应，导致组织炎症反应加剧。

例如，肺结核患者的肺组织会出现干酪样坏死，乙型肝炎病毒感染会导致肝细胞损伤和坏死。

四、感染病的病变类型感染病的病变类型包括急性感染、慢性感染和隐匿性感染。

1. 急性感染：病原微生物大量侵入宿主体内，导致急性炎症反应。

典型例子包括流感和肺炎。

2. 慢性感染：病原微生物难以被机体清除，导致长期慢性炎症反应。

慢性肝炎就是一个典型的慢性感染。

3. 隐匿性感染：病原微生物进入宿主细胞内隐藏，不会引起明显的症状。

带状疱疹病毒感染就是一个隐匿性感染的例子。

五、感染病的治疗原则治疗感染病的原则包括控制病原微生物感染、改善宿主免疫功能、对症治疗等。

具体治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等针对性药物进行治疗。

总结：感染病病理学是研究感染性疾病的病理过程和机理的学科。

第九版病理学第十七章感染性疾病考点剖析内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。

本章为第十七章感染性疾病。

本章考点剖析内容全面、新颖，有重点难点、名词解释（26）、简述题（43）、填空题（20）及单项选择题（34）。

适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。

目录第十七章感染性疾病第一节感染性疾病概述第二节结核病第三节伤寒第四节细菌性痢疾第五节钩端螺旋体病第六节流行性出血热第七节性传播疾病第八节深部真菌病第九节寄生虫病重点难点掌握：结核病的基本病理变化及转化规律；肺结核病的分类、各类型的病变特点；常见肺外结核病的病变特点。

伤寒、细菌性痢疾及阿米巴痢疾的病变特点和临床病理联系淋病、梅毒和尖锐湿疣的病变特点。

熟悉：感染性疾病的病因及发病机制；结核病的病因及发病机制。

伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾的病因及发病机制梅毒和尖锐湿疣的病因。

了解：钩端螺旋体病、流行性出血热及深部真菌病的病因和病变特点。

一、名词解释（26）1、感染性疾病：是指由病原微生物（包括朊毒体、病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫）通过不同方式侵入，引起人体发生感染，病理学上表现为不同类型的炎症，并出现临床症状的一组疾病。

广义上讲感染性疾病包含传染病，但很多感染性疾病不是传染病。

2、传染病：是感染性疾病的特殊类型，是由病原微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的具有传染性的一组疾病，并能在人群中引起局部或广泛的流行。

传染病的流行应具备三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。

3、结核病：是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。

全身各器官均可发生，但以肺结核病最常见。

典型病变是形成干酪样坏死和结核结节。

临床症状主要有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等。

疾病学基础网课总结疾病学基础分三部分一、病原微生物学二、免疫学三、病理学第一部分病原微生物学第一周网课内容总结1.微生物的概念微生物是存在于自然界的一大群体积微小结构简单、代谢旺盛、繁殖迅速。

肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。

病毒，细菌，真菌都属于微生物总结2.微生物分三类非细胞型微生物:包括病毒原核细胞型微生物:细菌，螺旋体，支原体，立克次体，衣原体，放线菌真核细胞型微生物:真菌3.微生物的三大种类及其特点一、真核细胞型微生物细胞核的分化程度较高，有核膜、核仁和染色体；胞质内有完整的细胞器二、原核细胞型微生细胞核分化程度低，仅有原始核质，没有核膜与核仁；细胞器不很完善。

三、非细胞型微生物没有典型的细胞结构，亦无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖。

病毒属于此类型微生物。

4.问题微生物既是人类的朋友又是人类的敌人？危害人体健康的病毒例如：新冠病毒，流感、狂犬病等。

对人类有益的例如：抗生素的应用；利用一些昆虫病毒杀灭害虫；人体肠道菌群促进消化；农业上利用微生物生产细菌肥料。

5. 革兰氏染色的步骤和意义:固定--结晶紫初染--碘液媒染---脱色---复染鉴定结果紫色为革兰阳性菌红色为革兰阴性菌意义鉴别细菌、选择抗菌药治疗、研究药物的致病性第二周网课内容总结问题一细菌生长繁殖的条件？1.充足的营养物质。

一般包括：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子2.适宜的酸碱度（pH7.2-7.6多久见）3.适合的温度，37摄氏度最适合大多数病原体的生长4.气体环境问题二细菌繁殖方式：无性二分裂细菌合成产物包括热原质，毒素与侵袭性酶，抗生素，维生素，色素，细菌素问题三细菌的基本结构：细胞膜细胞核细胞壁核质细菌的特殊结构：荚膜，鞭毛，芽孢菌毛.问题四细菌生长培养基根据其物理性状主要分为液体培养基，半固体培养基，固体培养基三大类观察细菌的动力情况在半固体培养基中进行细菌对外界抵抗力最强的结构是(芽胞)第三周网课学习要点内容总结第一个问题：条件致病菌引起感染的条件？正常菌群转为条件致病菌条件一共三点1.寄居部位改变2.宿主免疫下降3.菌群失调第二个问题总结最常用，最有效的灭菌方法高压蒸汽灭菌：压力103.4KPa温度121.3℃，时间15～20分钟可达到灭菌效果第三个问题：滤过除菌法用于血清，细胞培养液，抗体，毒素由于其不耐高温那么下一个小问题可以过滤病毒吗？比如空气滤过除菌器，是否可以过滤病毒？不可以第四个问题：正常菌群的生理意义？1.营养作用2.生物拮抗作用3.免疫作用4.抗衰老作用5.抗肿瘤作用第五个问题清洁，消毒，灭菌的概念？消毒和灭菌的概念非常重要，考试出题概率很高！！清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物消毒:杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。

2022年新乡医学院三全学院基础医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、败血症患者血液中大量化脓菌，并有多器官栓塞性小脓肿形成。

（）2、抗SS-A和抗SS-B抗体升高，对口眼干燥综合征的诊断有参考价值。

（）3、电镜样本常用的化学固定剂有饿酸、乙二醛。

（）4、镰状细胞贫血是因β基因突变导致其编码的B珠蛋白中正常的谷氨酸变成了酪氨酸。

（）5、细胞内低游离钙是许多因素损伤细胞的终末环节。

（）6、白介素1（IL-1）可以引起患者发热。

（）7、胆囊炎多由细菌引起，主要有大肠杆菌和葡萄球菌。

（）8、小淋巴细胞淋巴瘤常伴有慢性淋巴细胞白血病。

（）9、半数以上的乳腺癌发生于外上象限。

（）10、马兜铃酸可能是引起所谓的“中草药肾病”的主要毒性物质。

（）11、皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。

（）12、肺癌可引起上腔静脉综合征和副肿瘤综合征，会表现Homer综合征。

（）13、中枢神经系统中髓鞘再生能力是有限的。

（）14、甲状腺滤泡旁细胞发生的癌是髓样癌。

（）15、传染病的发生包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，三者缺一不可。

（）二、选择题16、引起的出血属于漏出性出血的是（）A.前列腺癌B.动脉瘤C.肺结核D.十二指肠溃疡E.血小板减少性紫巍17、属于出血性炎的疾病是（）A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.流行性脑脊髓膜炎D.鼠疫E.丹毒18、细胞缺氧时最常见的病理变化是（）A.线粒体肿胀B.内质网破裂C.核糖体脱落D.脂褐素增多E.溶酶体增多19、手术切口一般5~7日拆线的原因是（）A.炎症反应消失B.伤口被肉芽组织填充.C.伤口内肌成纤维细胞开始形成D.伤口两侧出现胶原纤维连接。

E.伤口表面上皮再生完成运论节20、关于良恶性肿瘤的鉴别，正确的是（）A.良性肿瘤核分裂象多见，可见病理性核分裂B.恶性肿瘤生长方式为膨胀性或外生性C.良性肿瘤常形成溃疡、出血D.良性肿瘤对机体影响较小E.恶性肿痛不会发生转移21、下列哪一种物质中毒可引起周围神经系统病变，出现脱下垂或足下垂，还可刺激牙跟使近齿跟处的色素沉着（）A.铅B.汞C.锅D.砷E.氟22、肾病综合征的主要临床表现不正确的是（）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.严重水肿D.高脂血症E.血尿23、垂体生长素细胞腺瘤可引起（）A.Cushing综合征B.Shechan综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥辟生殖无能综合征24、宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管腺体C.宫颈内口柱状上皮D.宫颈外口桂状上皮E.宫颈鳞状上皮和柱状上皮交接处25、毛玻璃样肝细胞见于（）A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）26、动脉粥样硬化最好发的动脉是（）A.腹主动脉B.升主动脉C.冠状动脉D.颈动脉E.胸主动脉27、核苷酸重复序列突变的发生机制是（）A.基因缺失B.基因突变C.基因重复D.核苷酸重复序列异常扩增E.基因融合28、患者，男，60岁，头疼、癫痫伴神经状态的改变，临床诊断为恶性神经系统肿瘤。

2022年河北医科大学临床学院预防医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。

（）2、RF的出现及滴度高低与类风湿关节炎的严重程度一致。

（）3、免疫组化最常用的检测显示系统是辣根过氧化物酶（HRP）二甲基联苯胺（DAB）系统，阳性信号呈棕色细颗粒状。

（）4、肌营养不良症患儿开始出现爬楼梯困难、特殊的爬起站立姿势，常在12岁前丧失站立和行走能力。

（）5、绝大多数分化成熟的体细胞表现有端粒酶活性。

（）6、速发型（I型）变态反应可引起患者末梢血中嗜酸性粒细胞增多。

（）7、A型慢性萎缩性胃炎患者血中抗壁细胞抗体检查阳性。

（）8、多发性骨髓瘤起源于骨髓中的造血干细胞。

（）9、高危型HPV-16、l8、31、33等与子宫颈癌的发生发展密切相关。

（）10、肾病综合征主要表现为三高一低，即大量蛋白尿，高血压，高脂血症和低蛋白血症。

（）11、脑出血最常发生于基底节、内袭区。

（）12、肺肉质变是大叶性肺炎愈合期肺组织增生肉瘤样变。

（）13、星形胶质细胞的基本病变包括肿胀、反应性胶质化、包涵体形成。

（）14、结节性甲状腺肿的增生结节通常无完整包膜。

（）15、肺结核病主要经呼吸道吸入带菌微滴造成感染，一般直径大于5um的微滴致病性最强。

（）二、选择题16、易发生出血性梗死的是（）A.冠状动脉血栓形成B.脾动脉分支血栓栓塞C.肾动脉分支受压阻塞D.肺动脉分支血栓栓塞E.肠套叠17、末梢血中性粒细胞计数减少的疾病是（）A.细菌性痢疾B.立克次体病C.小叶性肺炎D.阑尾炎E.大叶性肺炎18、关于凋亡，描述正确的是（）A.只有生理状态才会发生凋亡B.调亡和坏死在发生机制上没有共同点C.可引起炎症反应D.过程不消耗ATPE.凝胶电泳可见DNA片段呈阶梯状19、下列哪些细胞属于不稳定细胞（）A.骨母细胞和平滑肌细胞B.表皮细胞和间皮细胞C.心肌细胞和神经细胞满D.肾小管上皮细胞和肝细胞E.唾液腺和涎腺的上皮细胞20、关于良恶性肿瘤的鉴别，正确的是（）A.良性肿瘤核分裂象多见，可见病理性核分裂B.恶性肿瘤生长方式为膨胀性或外生性C.良性肿瘤常形成溃疡、出血D.良性肿瘤对机体影响较小E.恶性肿痛不会发生转移21、酒精性心肌病是指以下哪种类型的心肌病（）A.肥厚性B.扩张性C.缺血性D.病毒性E.原发性22、慢性肾小球肾炎大体标本的特点是（）A.双侧肾对称性缩小，表面弥漫性细颗粒B.双侧肾病变不对称，表面不规则凹陷性激痕C.肿胀充血，呈大红肾D.双侧肾肿胀对称，表面多个小脓肿E.肾盂显著扩张成囊腔，肾皮质变薄23、甲状腺癌中最常见的是（）A.髓样猫B.乳头状密C.滤泡癌D.未分化癌E.嗜酸细胞腺癌24、乳腺癌患者的HER2过度表达是可接受（）A.内分泌治疗B.靶向治疗C.放射治疗D.化疗E.生物治疗25、肠上皮化生常见于（）A.慢性非萎缩性胃炎B.急性感染性胃炎C.急性出血性胃炎D.疣状胃炎E.慢性萎缩性胃炎26、下列哪项是高血压最严重的并发症（）A.脑软化B.脑出血C.脑水肿D.脑梗死E.高血压危象27、下列不属于胎儿子宫内生长受限的危险因素是（）A.羊膜早破B.宫内感染C.多胎妊娠D.放射线照射E.子宫、宫颈或胎盘结构异常28、患者，男，60岁，头疼、癫痫伴神经状态的改变，临床诊断为恶性神经系统肿瘤。

病理学报告分类
病理学报告根据疾病的性质和组织形态特征，可以进行不同的分类。

以下是常见的病理学报告分类：
1. 炎症性疾病：包括急性炎症和慢性炎症，如肺炎、胃炎等。

2. 肿瘤性疾病：根据恶性程度和发展阶段，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、肺癌等。

3. 代谢性疾病：包括内分泌紊乱、遗传代谢缺陷等，如糖尿病、肾病等。

4. 免疫性疾病：免疫系统异常引起的疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

5. 感染性疾病：由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的疾病，如结核病、艾滋病等。

6. 遗传性疾病：由基因突变引起的疾病，如遗传性肾病、先天性心脏病等。

7. 损伤性疾病：包括机械性损伤、化学物质损伤等，如创伤、药物性肝损伤等。

这些分类只是基本的大类，实际上病理学报告会根据具体疾病的特点和需要进行更加详细的描述和分类。

护士三基知识内容护士三基知识是指护理学科的基本理论、基本知识和基本技能，是护士在临床实践中必备的基础知识。

它包括护理学和生物医学基础知识、护理技术与护理操作知识以及心理社会基础知识。

本文将详细介绍护士三基知识的相关参考内容。

一、护理学和生物医学基础知识1. 解剖学和生理学：护士需要了解人体的结构和功能，包括各个系统的解剖结构和生理功能，如呼吸系统、循环系统、消化系统等。

参考书籍：《人体解剖学》、《人体生理学》等。

2. 病理学：护士需要了解常见疾病的病理过程和发展规律，以便更好地进行护理干预。

参考书籍：《病理学》、《常见疾病护理》等。

3. 药理学：护士需要了解常见药物的分类、作用机制及不良反应，以便合理用药和处理药物相关的问题。

参考书籍：《药理学》、《临床药物学》等。

4. 微生物学：护士需要了解微生物的分类、培养和传播方式，以及常见感染性疾病的防控措施。

参考书籍：《微生物学与免疫学》、《感染性疾病护理》等。

二、护理技术与护理操作知识1. 基础护理技术：包括体温测量、脉搏与呼吸测量、血压测量、心电图检查、静脉输液等。

参考书籍：《基础护理学》、《护理技术学》等。

2. 感染控制与消毒灭菌：护士需要了解感染控制的原则与方法，如手卫生、隔离预防措施，以及各种消毒灭菌的方法和操作规范。

参考书籍：《消毒灭菌学》、《感染控制与护理》等。

3. 护理评估与护理诊断：护士需要学会对患者进行综合评估，包括生理、心理和社会层面，以便制定合适的护理计划。

参考书籍：《护理诊断与护理评估》、《循证护理实践指南》等。

4. 临床护理技能：涉及各种护理操作，如静脉采血、皮下注射、口腔护理、压疮预防、各种导管的安装与护理等。

参考书籍：《临床护理技术学》、《护理操作与技术》等。

三、心理社会基础知识1. 心理学：护士需要了解基本的心理学理论和方法，掌握与患者进行有效沟通和心理支持的技巧。

参考书籍：《心理学导论》、《心理护理学》等。

2. 人际关系：护士需要了解人际关系的建立与维护原则，处理患者和家属之间的冲突和困惑。