中药饮片调剂技术[1]

中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的，是中药调剂工作的准则，中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。

一、审方审方是中药调剂工作的第一个环节。

它不仅对医师所开处方负责，而且要对患者用药安全有效负责，所以对处方要详细的审阅。

中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识，必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。

如果发现问题要及时解决，对字迹不清的，不可主观猜测，以免发生差错，一定要审查无误后，方可计价调配，否则不予调配，审方包括以下内容：1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。

处方日期，医疗单位对超过三日的处方不予调配。

中药店应了解新方还是旧方，如实旧方应问明处方上的姓名、日期，避免拿错方或误服的事故。

审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等，如系老人、小孩、，注意剂量是否超量；如系孕妇，应注意有无妊娠禁忌药。

2、审查药名，要注意药名的一字之差。

（1）品种不同。

如破故纸（补骨脂）与洋故纸（木蝴蝶），忍冬花（金银花）与冬花（款冬花），吴茱萸与山茱萸，怀牛膝与川牛膝，大胡麻与小胡麻等。

（2）同一品种炮制方法不同。

如干姜、炮姜、煨姜；制南星、胆南星等。

（3）同一植物入药部位不同。

如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮；橘核、橘络；扁豆衣、扁豆花等。

3、审查剂量、剂数书写是否清楚，有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清，除重开、剂数可与患者商量酌情修改外，应请医师修正后方可调配，切忌主观猜测臆断，以防差错。

审查处方中有无毒性中药，如有毒性中药，必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。

4、审查处方中有无相反、相畏药，超量药及妊娠禁忌药，如有不予调配。

如系病情需要，应与医生联系，重新签字后方可调配。

5、审查有无短缺药，如有按“先救急、后一般”，“先儿童、后成人”，“先重病、后轻病”，“先住院、后门诊”等原则酌情处理。

对紧缺药品，药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种，但未经处方医生改方，药剂人员无权更换处方药品，不得随意用替代品。

中药饮片调剂操作规范中药饮片是中医药临床应用中的常用剂型，其使用需按照一定的规范进行调剂操作，以确保其质量和疗效的稳定性。

以下是中药饮片调剂操作的规范：一、前期准备工作1.根据临床方剂及病人的具体情况，选择合适的中药饮片，并查验其有效期和质量合格证明。

2.将需要使用的中药饮片按照方剂中的比例准备好，确保精准配比。

3.准备好称量所需的各种工具和器材，如电子天平、容器、勺子等。

二、称量药物1.使用电子天平称量中药饮片，确保精度达到规定要求，并记录好所称量的药量。

2.为了避免交叉感染，每称量一次药物后要将容器和工具进行清洁消毒。

三、包装容器准备1.使用无毒、无异味、无反应的容器作为包装容器。

2.清洗包装容器并消毒，确保无杂质及微生物。

四、包装及贴标1.将所称量好的中药饮片倒入包装容器中，并平整均匀。

2.将包装容器盖好，确保密封，避免进入空气和湿气。

五、存储条件1.存放中药饮片的地方应干燥、通风、无异味、无害虫。

2.避免暴晒、潮湿、高温环境，防止中药饮片质量变化。

六、操作记录2.记录调剂的日期、操作员姓名等信息，以备查证。

七、质量控制1.每批中药饮片应进行外观检查，确保无异物、变色等现象。

2.对每批中药饮片进行检测，包括质量指标、微生物指标、重金属等，确保符合药典标准。

3.对于一些易氧化和易挥发的中药饮片，在调剂操作之前，可以采用密封包装，以保持药材的有效成分和药效。

八、严格落实操作要求1.在调剂操作时，操作人员应穿戴好工作服、帽子、口罩和手套。

2.注意操作的卫生条件，避免外界环境的污染。

3.必要时可以采取单独区域调剂，避免交叉感染。

以上是中药饮片调剂操作规范的主要内容，通过严格按照规范进行操作，可以保证中药饮片的质量和疗效的稳定性，为临床应用提供可靠的药物基础。

同时，也能够确保药物的安全性和可靠性。

这对于中医药临床的规范化管理和中药疗效的有效发挥具有重要意义。

中药饮片调剂操作规范一、收方、审方1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期、药价、医师签字等，审阅药品名称、剂量、剂数，以及处方书写是否清楚，严格按照《处方管理办法》的“四查十对”制度等要求逐一进行审核。

项目不全或不清楚的须请处方医师补充。

2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物，毒剧药物超过规定使用剂量或改动时，需医师再次签字。

3、审阅处方中，如有短缺品种，应及时通知处方医师，药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。

二、配方1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等，审核无误后，方可调配。

2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。

3、调配散装饮片时，选择合适的戥子，并确保称量准确，按处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混成一堆。

4、调配的各种饮片，应保证洁净、没有杂质，无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。

5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种，均应按照煎药常规单包并注明。

6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品，遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。

7、分戥时，三戥一平，处方中并开药品，应分别称量。

凡细料药品或毒性药品，可用递减分戥法，每味药应逐剂进行复戥，并按剂分包。

8、称量检查时，每剂误差不得超过士5％。

9、调配完毕，详细查对无误后，调剂者签名或盖章。

三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数，确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。

2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。

3、药品质量无虫蛀、发霉、变质，无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。

4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。

5、复核合格后即可签字或盖章包装。

四、发药1、首先根据处方核对号牌姓名，核对剂数，注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。

2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法，有先煎、后下、布包煎等给以提示。

中药饮片调剂操作规程
一．中药饮片处方调剂程序
收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药
二．调剂人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。

2.急诊处方优先调配。

3.两张处方不能同时调配。

4.按处方逐味称取，分戥定量，单味分列。

5.根据处方要求调配，要求使用炮制品的必须调配炮制品，不能以生代熟，应捣碎的药品必须捣碎，合并开药的处方应仔细核对。

6.调剂时如发现药品有发霉、虫蛀、变质等现象，应停止使用，及时调换。

7.特殊煎煮要求药品（先煎、后下、包煎、烊化兑服、冲服）须单包并注明煎煮要求。

8.处方调配结束后在处方上签字，交复核人员复核。

三．计价人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。

如发现以上情况，应及时记录并与处方医师联系更正。

2.计价时要认真核对，计价准确。

有缺药情况要做好登记，及时与装货人员联系补充。

四．复核及发药人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全，是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。

2.复核人员按处方顺序逐味核对药物，无误后，包装并签字。

3.发药人员与取药人核对患者姓名、价格后，交待煎煮方法及需特殊处理药品，将药物发出。

饮片调剂操作规程饮片调剂是中药饮片加工的一项重要工序，它是将饮片按照配方要求进行分类、配比、混合等加工操作。

饮片调剂工艺的正确操作和规范流程，对于确保饮片的质量和功效有着重要的保证作用。

下面是饮片调剂操作规程的详细介绍。

一、准备工作1. 根据配方要求，查看饮片的种类和数量，确保与调剂清单一致。

2. 准备好所需的配料和器具，保证卫生、干净。

3. 检查饮片的外观、气味、含水量等，并记录在调剂记录表中，判断饮片的质量。

二、分选饮片1. 将饮片根据种类和大小分成不同的组别，避免不同种类的饮片混淆。

2. 对于有外观缺陷、湿重、虫蛀等问题的饮片，应当进行清理、修剪或淘汰处理。

三、称量饮片1. 根据配方要求，按照种类和数量将分选好的饮片进行称量。

确保精确的饮片配比。

2. 使用准确可靠的称重器具进行称量，确保称量精度。

四、混合饮片1. 将称量好的饮片按照配方要求进行混合，使用清洁的容器进行操作。

2. 混合饮片时，可采用轻轻翻拌或低速摇动的方法，避免饮片破碎或混合不均匀。

五、检查饮片质量1. 对混合好的饮片样品进行外观、气味、含水量等质量检查。

2. 检查饮片的颜色、大小、形状等是否与标准要求一致。

3. 检查饮片的含水量，确保饮片的干燥程度符合要求。

六、包装饮片1. 根据调剂后的饮片种类和数量，选择合适的包装材料和包装器具。

2. 将饮片按照包装要求进行装袋或装盒操作，尽量避免饮片受潮、受污染。

3. 包装好的饮片应标注清晰的生产日期、批号和有效期。

七、清洁工作1. 在饮片调剂结束后，及时清理工作场地和器具，保持清洁卫生。

2. 对器具进行彻底的清洗和消毒，防止交叉污染影响下一批次的饮片质量。

八、记录整理1. 按照调剂记录表格，记录饮片的配方、种类、数量等信息。

2. 记录混合饮片的外观、气味、含水量等质量检查结果。

3. 对饮片的包装、清洁等工作进行记录和整理，以备后续随时查阅。

以上就是饮片调剂操作规程的详细介绍。

通过正确的操作流程和规范的操作要求，可以确保饮片调剂过程中的质量控制和卫生安全，从而保证饮片的质量和功效。

中药饮片调剂规范和工作流程中药饮片调剂是中药成方的一种常用方法，它通过选择合适的中药饮片组合调剂成方，以满足患者的治疗需求。

在进行中药饮片调剂时，需要遵循一定的规范和工作流程，以确保调剂工作的准确性和安全性。

下面将介绍中药饮片调剂规范和工作流程。

一、中药饮片调剂规范1.遵循中药调剂的理论和原则：中药调剂需要根据中医理论和诊断结果，科学地选择中药，确保方剂的疗效。

2.熟悉中药饮片的药理、药性及临床应用：中药饮片的药理和药性是调配药方的基础，了解每味中药的功效和使用注意事项，确保调剂方剂的安全性和有效性。

3.严格遵循方剂的处方：根据医生的处方要求，严格按照比例和剂量选取中药饮片，确保方剂的准确性。

4.特殊人群的调剂操作：对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，需要根据其生理特点和病症选择合适的中药饮片，并注意调剂过程中的严谨性和注意事项。

二、中药饮片调剂工作流程1.接诊与登记患者信息：患者到药店或医院调剂中药饮片，首先需要进行接诊，并登记患者的相关信息，包括姓名、年龄、性别、病情描述等。

2.诊断与方剂选择：医生根据患者的病情和临床表现，进行诊断，并选择合适的方剂。

方剂选择时需要参考中医经典著作和临床经验，确保方剂的准确性和有效性。

3.药材筛选与确认：药房药剂师根据方剂要求，进行药材的筛选和确认。

药材选择时需要注意药性和功效的匹配，确保调配出来的方剂的药效可靠。

4.配药和调剂：根据方剂的要求，药房药剂师选择合适的中药饮片，按照比例和剂量进行配药，然后进行调剂。

调剂的过程中需要注意药材的粉碎和搅拌，确保药效的均匀分布。

6.患者交代和付费：药房药剂师将调剂好的中药饮片交给患者，并告知其用法和注意事项。

患者完成付费后，方可离开药店或医院。

以上就是中药饮片调剂规范和工作流程的介绍。

中药饮片调剂是一项繁琐而重要的工作，需要药房药剂师具备扎实的中医药学知识和丰富的临床经验。

只有在严格遵循规范和按照工作流程进行操作的前提下，才能确保调剂方剂的安全性和疗效。

中药饮片调剂操作规程一、调剂环境的准备1.调剂室应保持干净整洁，并保持空气流通。

2.提供所需药材和配料的储存设施，以确保其干燥、无虫、无霉变。

二、调剂工具的准备1.秤量：准备电子天平和药物秤。

电子天平校准后即可使用。

2.洗漱用具和手套：应具备洗漱各类用具和工作时必须佩戴的医用手套。

3.药杯：准备干净无异味的玻璃药杯，用于称量饮片。

4.药袋：准备无污染和无异味的药袋，用于装饮片。

三、操作流程1.取药：按照处方，准确取出所需的中药饮片。

每次检查和确认取药是否准确，避免混淆。

2.称量：将取出的中药饮片放入药杯中，通过电子天平逐一称量，确保每味中药的用量准确。

3.混合：根据处方，将不同药味的中药饮片混合在一起，使用手套或者无菌铲子进行混合，避免交叉污染。

4.包装：将混合好的中药饮片按照处方给定的用量分装到不同的药袋中。

每个药袋上应标注中药名称、用量、次数等信息。

5.封口：合理选择封口方式，保证药袋的密封性。

常用的封口方式有热封、塞贴、压焊等。

7.清理：调剂结束后，清理工作台和使用的工具，保持调剂环境的整洁。

四、注意事项1.严格按照处方要求进行调剂，保证用药准确。

2.在操作过程中，避免接触其他药品或外界污染物，以免造成交叉污染。

3.中药饮片应放置在干燥、通风、无异味的环境中，避免受潮、霉变。

4.中药饮片调剂过程中，应密封处理，避免污染。

5.调剂操作人员应佩戴工作服、帽子、口罩、手套等防护用品，确保卫生安全。

6.调剂室应定期清洁、通风，以确保环境卫生。

以上就是中药饮片调剂操作规程，通过严格遵守操作规程，能够确保中药饮片的质量和疗效，保证患者的用药安全。