德国pfm血管通路泵系统简介

DAVOL巴德外科产品组是支撑巴德公司品牌效应最重要的产品组。

自１９９６年巴德进入中国开始，外科产品组就成为了无张力疝修补技术推广的先驱，并一直是无张力疝修补和软组织重建领域的领航者。

作为全球最大的为外科医生提供疝和腹壁外科手术解决方案的供应商，我们的产品线由腹股沟疝修补产品、腹壁疝修补产品、特殊疝（软组织重建）、生物学修补材料和疝修补固定系统组成，从而提供医生在整个治疗领域的从修补材料到辅助器械的整体解决方案。

巴德专业外科对于产品和技术的革新，将一直成为行业的标杆。

腹股沟疝修补大网孔轻质补片巴德网塞改良可固补片可固补片腹壁疝修补腹壁疝修复轻质复合补片切口疝补片疝修补网织片特殊疝修补食道裂孔疝修复专用补片造口旁疝专用补片BAS巴德血管通道部门是血管通道产品的市场创新者和领导品牌。

我们生产能够显著提升患者生活质量的医疗产品，不断革新血管通道器材的行业标准，致力于中长期血管通道产品的研发。

我们的血管通道产品主要用于输注化疗药物、血液制品、抗生素、营养药物等，目前有11个产品线，800多个产品型号。

巴德血管通道产品所拥有的独特三向瓣膜技术（Groshong ）是1997年发明的，以医师Groshong 名字命名，作为血管通道产品最为领先的技术，13年来已经在全球迅速普及，满足日益增长的临床需要。

2003年上市的耐高压注射型PICC 导管开创了耐高压注射静脉输液器材的先河，其将长期静脉输液治疗方案推进至更加安全以及普遍适用的耐高压注射领域。

其紫色已经经FDA 认证为耐高压注射系列的标志颜色。

强化聚氨酯材质可耐受300磅/平方英寸的压力，使最大输注速度达到5ml/秒，满足了广大PICC 治疗患者同时加压注射的需要，为临床提供了更合理的解决方案。

并成为静脉通道器材市场分隔的里程碑。

巴德血管通道部门拥有强大的专业技术支持团队，“科技成就卓越通道”使我们的使命，“质量、诚信、服务、创新”是我们坚持的宗旨和对客户一贯的承诺。

闰凯○R动静脉脉冲刺激系统（动静脉足泵）一、简介动静脉足泵是最新一代物理抗栓设备，它不仅仅是一台高效的抗栓设备对治疗动脉供血不足快速消水肿有很好的疗效。

弥补了上一代物理抗栓设备（空气波，梯度泵）疗效单一你，使用过程中穿戴不，整条腿包裹造成骨科、烧伤科等很大一部分腿部创伤患者无法使用等问题。

该设备由空气脉冲发生器（主机）、管路、手部气囊、足部气囊组成。

是一种模仿足底静脉丛生理效应而制成的临床物理治疗仪器，即在无腿部肌肉收缩情况下，经足部气垫快速冲击，克服骨筋膜室内压，使静脉内血液成高速脉冲状态，大幅增加血流速度，减轻血液淤滞，同时促进淋巴、组织液回流，达到预防或者减轻肢体肿胀的目的。

骨筋膜室内压升高，可致使肢体因动脉痉挛而缺血，进而引起炎性反应等致使患肢疼痛，AV泵可使腿部动脉血流量增加，通过增强肢体侧支循环，改善血液灌注，缓解动脉缺血情况。

另外，AV泵还能促进组织渗出液及炎性反应吸收，减轻炎性产物对外部感受器的刺激，从而缓解肢体疼痛。

贰二、核心特征由于动静脉足泵（简称“足泵”）在预防深静脉血栓，快速肢体消肿以及治疗糖尿病足等缺血性疾病的突出疗效，越来越多的医生和老年患者表现出对此设备的认可和需求。

但遗憾的是，许多人认为只要脚部有气囊包绕并以充气方式工作的设备即为“足泵“，结果以较低价格将那些所谓”足泵“采购回来之后没有得到从他处获悉的治疗效果，不知是被欺骗还是足泵设备徒有虚名。

因此，在采购“足泵”之前有必要知晓足泵的核心技术特征—毫秒级高速气流脉冲冲击所谓“毫秒级高速气流脉冲冲击”就是高速气流的快速冲击和充盈使气囊在200毫秒（人眨一次眼300毫秒）内瞬间完成从0到200mmHg范围内设定压力的上升，简言之，气囊毫秒内完成充气升压。

根据动能公式E=1/2mυ2 , 运动速度的变化对动能的增加是几何级的贡献，运动速度差几十倍，能量相差就是几百甚至千倍。

以两个同样体积气囊完成同样从0到200mmHg的压力上升为例，一个是200毫秒(0.2秒)内被高速气流充盈，另一个是5秒被类似血压计气囊充气速度缓慢充盈，两者速度虽然相差25倍，但动能却相差625倍。

德国费森尤斯透析机预冲操作规程1.目的：正确的安装血路管和透析器，正确地操作透析机使其灌满生理盐水并排气和冲洗，保持无菌操作，为下一步的治疗做好准备。

2.范围：血液透析3.责任人：注册护士4.操作步骤4.1打开供水系统。

4.2打开机器背面电源。

4.3按住on/off键，打开透析机。

4.4 连接浓缩液：将红色吸管放入A液桶内，蓝色吸管放入B液桶内。

4.5 Test指示灯亮，按下Test键透析机开始自检。

4.6显示“Test passed”，通过自检。

4.7检查透析器包装有无破损、有效期，将透析器静脉端向上固定在透析器支架上。

4.8检查血路管包装有无破损、有效期、型号，打开外包装,按照血流方向安装管路，安装泵管前打开泵门，持续按住start/off键，血泵自动旋转至适合安装泵管的位置后停止，按压血泵左侧夹子将血路管紧紧固定在夹子内，按住血泵start/off键，直至管路被完全滚动进血泵中，双手不得接触泵，连接动脉压感应器，动脉壶挂于透析器支架上夹闭侧管夹子，血路管动脉端连接于透析器动脉端，患者连接端固定于透析器支架上。

4.9将血路管静脉端连接于透析器静脉端，为防止损伤超声探头，静脉壶应从前面放入空气探测器，壶内过滤网顶部位于超声探头的下方1cm，静脉管路放入静脉夹，连接静脉压感应器，患者连接端连接集液袋。

4.10打开输液器，将生理盐水与动脉血路管的患者连接端连接。

4.11 开血泵，以50～100ml/min的流量开始预冲，排净空气，倒提动脉壶，液面2/3时正挂于透析器架上，轻轻拍打或滚动透析器。

4.12按压“液位调节键”▲键调节静脉壶液面水平距离静脉壶顶端1cm。

4.13 松动肝素管顶端小帽，排净空气，夹闭夹子。

4.14 翻转透析器使动脉端向上，连接透析液快速接头，并观察透析器膜外液面上升情况，排净透析器膜外(透析液側)气体，以200～300ml/min的流量继续预冲至要求的容量后停泵。

4.15将输液器移至血路管动脉端补液小管并关闭夹子，动脉血路管的患者连接端盖好保护帽准备上机。

ECMO血泵研究进本文首先简述了ECMO（extracorporeal membrane oxygenation）核心组件血泵，即离心泵和滚压泵的研究现状，并介绍了RotaFlow离心泵、CentriMag离心泵和Biomedicus离心泵以及离心泵和滚压泵在儿科医学中的应用。

其次，阐述了血泵的最新研究进展，主要介绍了如推进泵、蠕动泵、对角泵、集成型血泵等都具有很大的应用前景，但是目前还处于试验阶段。

最后简要地介绍了儿科心肺辅助系统（pCAS），以及未来研究展望。

标签：ECMO；血泵1 ECMO核心组件血泵的研究现状目前ECMO中常用的血泵主要有离心泵和滚压泵。

离心泵是一种较新型的血泵，近年来使用越来越多。

第一、二代离心泵产生很多的摩擦力和热量，血溶大。

最新一代的离心泵有单点、宝石轴承、磁悬浮、改进的流动力学和机械效率。

通常有超声波流量探针，流量可以调整。

摩擦和热量可以忽略不计且有非常低的溶血指数，不易产生气栓和微栓，安全性能高。

理想的离心泵应该有最小的血液损伤，较低的转速产生足够的流量以防止热量的产生并且经久耐用[1～5]。

目前常用的离心泵有Biomedicus、Delpin、St Jude、RotaFlow、Terumo Capiox 、Nokkiso HPM-15 。

美国美敦力公司的BioMedicus 550离心泵有优秀的临床使用，然而测量显示血浆游离血红蛋白含量值随着时间的推移而增加。

更新的离心泵如德国的MAQUET Rotaflow血泵，它的优点是从水流动力条件上进行了改善，减少热量的产生来减少溶血[6]。

其他报告一致的显示新开发的离心水泵要减少血泵热量的产生来显著降低血泵引起的溶血和延长使用长寿[7，8]。

RotaFlow离心泵和Biomedicus离心泵相比较[7]。

从设计角度上RotaFlow离心泵比Biomedicus离心泵有更多理论上的优点。

泵轴是通过一个永磁体悬浮并将其六个方向中的四个固定，具有最小的负荷和摩擦。

中国血液透析用血管通路专家共识（二）2017-05-04血液净化通路学组肾内时间上次我们介绍了中国医院协会血液净化中心管理分会血管通路学组2014年发布的第一版《中国血液透析用血管通路专家共识》中第1章和第2章的内容。

今天我们继续为大家介绍第3章：动静脉内瘘。

1. 动静脉内瘘建立前准备1.1 肾脏替代治疗及血液透析血管通路宣教、向血管通路医师转诊及血管通路建立时机1.1.1 GFR 小于 30mL/(min•1.73m2)(CKD4 期，MDRD公式)患者应接受各种肾脏替代治疗方式(包括肾移植)的宣教，以便及时确定合理的治疗安排，必要时建立永久性透析通路。

1.1.2 如果患者选择血液透析作为肾脏替代治疗方式，当预计半年内需进入血液透析治疗，或者 GFR小于 15mL/(min • 1.73m2)、血清肌酐＞6mg/dl(528 μmol/L) ( 糖尿病患者 GFR 小于 25mL/(min • 1.73m2)、血清肌酐＞4 mg/dl(352μmol/L)，建议将患者转诊至血管通路医师接受相关评估，首选建立自体动静脉内瘘 AVF。

若患者需建立移植物内瘘(arteriovenous graft，AVG) 则推迟到需要接受透析治疗前3～6 周。

1.1.3 尿毒症症状明显，支持治疗难以控制者应尽早实施 AVF 手术，残余肾功能可不作为必须的界定指标。

1.2 上肢血管保护CKD4 期、5 期患者，如果前臂或上臂血管能建立AVF，则不要行上肢静脉穿刺、静脉置管、锁骨下静脉置管或经外周静脉置入CVC等。

1.3 患者评估1.3.1 病史1.3.2 物理检查包括动脉系统和静脉系统。

1.3.3 辅助检查包括彩色多普勒超声和血管造影。

1.4 心脏系统通过相关检查评估心脏功能，左室射血分数小于 30%的情况下，暂不建议进行内瘘手术2. 动静脉内瘘的选择和建立2.1 AVF 类型和位置的选择首选 AVF，其次 AVG。

专利名称：用于促进透析之间的血液循环的装置专利类型：发明专利
发明人：M·桑索斯,M·贝利萨里奥
申请号：CN201210365773.0
申请日：20120927
公开号：CN103071195A
公开日：
20130501
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：一种血管通路系统，包括血管通路装置和便携式再循环装置。

所述血管通路装置限定至少一个管腔并且配置为且定尺寸为设置在患者的血管内。

所述便携式再循环装置包括限定有通道的壳体，所述通道具有用于血液穿过所述通道的输入端口和输出端口。

所述通道包括用于使血液循环穿过所述血管通路装置的泵。

申请人：泰科保健集团有限合伙公司
地址：美国马萨诸塞州
国籍：US
代理机构：中国国际贸易促进委员会专利商标事务所
代理人：董敏
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