控烟检查记录表
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羊二庄镇中学控烟巡查记录表
自启动无烟校园建设之后,控烟监督员定期进行日常巡查并做好巡查记录,对于评估了解建设现状、调整改进工作重点、巩固维持建设成效都至关重要。
A 部分基本情况
A1 日期□□□□年□□月□□日A2 巡查员签名
B 部分总体情况
□B1 学校校园内是否有禁烟标识?①是②否□B2 学校内是否有控烟宣传栏?①是②否(跳至
B4)
□B3 控烟宣传栏数量□B4 校园内是否有烟草广告? ①是②否
□B5 校园内是否销售烟草制品?①是②否
C 部分吸烟情况(根据实际情况对场所进行增减,选择场所观察,每个场所观察3 分钟)
拍摄照片:1. 该场所的外观;2. 该场所的内部情况; 3. 该场所的禁烟标识;4. 该场所内所观察到烟头的位置。
控烟工作记录表最新文档(可以直接使用,可编辑最新文档,欢迎下载)控烟巡查工作记录表工程名称:邗江南路建设工程八标日期:李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周第次2 是否看到学校教职工在校园吸烟?3 是否看到有来访者吸烟?4 是否看到有人劝阻来访者吸烟?5 是否看到办公室成员中有人敬烟?6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟?7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟?8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟?10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟?11 巡查范围是否有明显禁烟标志?12 巡查范围是否看到烟头?13 巡查范围是否闻到烟味?巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写,且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期:年月日监督员:有打√,没有打×里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期:年月日巡查员:1.是否看到科室负责人在办公区域吸烟?是否2.是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟?是否如是,有人吸烟2.是否看到有人劝阻吸烟?是否3.是否看到有来访者在科室吸烟?是否无来访者4.是否看到有人劝阻来访者吸烟?是否无来访者吸烟5.是否看到该科室成员中有人敬烟?是否6.是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟?是否7.是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟?是否8.科室范围内是否有明显禁烟标志?是否9.科室范围内是否看到烟头?是否10.科室范围内是否摆放烟具?是否11.科室范围内是否闻到烟味?是否12.科室负责人是否有人吸烟?是否13.科室负责人是否有人戒烟?是否14.科室其他成员是否有人戒烟?是否15.是否组织职工学习控烟知识?是否如有,是否有记录?是否16.其他,请填写。
控烟巡查员检查记录表日期日期:___________ 时间:___________现场信息- 检查地点:___________- 检查对象:___________- 巡查员姓名:___________- 巡查员编号:___________检查内容1. 室内检查- 检查房间内是否有人正在吸烟。
- 检查该房间是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查该房间是否有烟灰缸和烟蒂。
2. 室外检查- 检查室外区域是否有人正在吸烟。
- 检查室外区域是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查室外区域是否有烟蒂和烟灰缸。
3. 餐饮场所检查- 检查餐馆、咖啡厅等餐饮场所内是否有人正在吸烟。
- 检查餐饮场所内是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查餐饮场所内是否有烟灰缸和烟蒂。
4. 宣传材料检查- 检查是否有相关控烟宣传材料。
- 检查宣传材料内容是否完整可读。
检查结果室内检查- 是否发现人正在吸烟:是/否- 是否有禁止吸烟标识牌:是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂:是/否室外检查- 是否发现人正在吸烟:是/否- 是否有禁止吸烟标识牌:是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂:是/否餐饮场所检查- 是否发现人正在吸烟:是/否- 是否有禁止吸烟标识牌:是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂:是/否宣传材料检查- 是否有相关控烟宣传材料:是/否- 宣传材料内容是否完整可读:是/否备注备注:___________ (如有需要,请在此处记录其他发现或细节) 以上记录由巡查员在现场根据实际情况填写,并保存备查。
控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表记录表:XXX创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期:年月日监督员:项目:科室内外禁烟标识对吸烟人员有无人员吸烟无烟具烟蒂醒目无缺失劝阻指导为了创建无烟单位,XXX成立了控烟监督员小组。
他们的工作是巡查医院各个科室,确保禁烟政策得到执行。
这份记录表是为了记录他们的工作内容和结果。
为了让记录表更清晰明了,我们将每个项目单独列出来,包括科室内外禁烟标识、对吸烟人员的监管、劝阻和指导等。
在记录时,我们需要注意是否有人员吸烟、是否有烟具和烟蒂,以及是否有缺失或不醒目的禁烟标识。
记录表:XXX创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称:填写日期:年月日巡查员:1.是否看到科室负责人在办公区域吸烟?是否2.是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟?是否XXX如果有人吸烟,是否劝阻了他们?3.是否看到有来访者在科室吸烟?是否如果有来访者吸烟,是否劝阻了他们?4.是否看到该科室成员中有人敬烟?是否5.是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟?是否6.是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟?是否7.科室范围内是否有明显禁烟标志?是否8.科室范围内是否看到烟头?是否9.科室范围内是否摆放烟具?是否10.科室范围内是否闻到烟味?是否11.科室负责人是否有人吸烟?是否12.科室负责人是否有人戒烟?是否13.科室其他成员是否有人戒烟?是否14.是否组织职工研究控烟知识?是否为了更好地执行禁烟政策,我们需要对各个科室进行巡查。
在巡查时,我们需要注意科室负责人和成员是否吸烟,是否有来访者在科室内吸烟,是否有人敬烟或接受他人的敬烟等情况。
同时,我们还需要检查科室内外的禁烟标志是否醒目,是否有烟头和烟具,是否有烟味等。
最后,我们需要了解科室负责人和成员是否戒烟,是否有组织职工研究控烟知识。
学校控烟监督员、巡查员工作记录表
XXX控烟巡查员工作记录表
序号巡查范围填写日期第_ _周第_ _次检查情况巡查内容
1 √ 好是否看到办公室人员在办公区域吸烟。
2 √ 好是否看到学校教职工在校园吸烟。
3 √ 好是否看到有来访者吸烟。
4 √ 中是否看到有人劝阻来访者吸烟。
5 √ 中是否看到办公室成员中有人敬烟。
6 √ 中是否看到学校教职工成员中有人敬烟。
7 √ 中是否看到办公室成员中有人接受敬烟。
8 √ 中是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟。
9 √ 差是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟。
10 √ 差是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟。
11 √ 好巡查范围是否有明显禁烟标志。
12 √ 好巡查范围是否看到烟头。
13 √ 好巡查范围是否闻到烟味。
备注:存在问题及违反控烟规定的姓名为
_______________。
巡查员签名:_______________ 监督员签名:
_______________
填表说明:
1.本表格由控烟监督员、巡查员负责填写,每个月检查次数不少于两次。
2.检查项目栏请参照“XXX关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3.检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4.备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
控烟检查记录表一、引言在现代社会中,控制吸烟行为对于保护公众健康意义重大。
吸烟不仅对个人健康有害,而且对周围环境和他人的健康也会造成不可忽视的影响。
为了有效地管理和控制吸烟行为,许多国家和地区都推出了各种措施,包括法律法规和政策措施。
为了确保吸烟控制政策的有效执行,控烟检查成为一项必要的工作。
本文将介绍控烟检查记录表的使用和填写方法,以便监督和管理吸烟行为的合规性。
二、背景控烟检查记录表旨在记录各类场所的吸烟情况,全面掌握各个区域吸烟情况,帮助相关部门合理制定控烟政策。
通过检查记录表的填写和分析,可以及时发现吸烟违规行为,并采取相应的处罚措施,以达到控制吸烟的目的。
三、控烟检查记录表内容及填写方法1. 日期:控烟检查记录表的第一栏是日期,填写检查吸烟情况的具体日期。
日期十分重要,可以追溯到吸烟违规行为发生的确切时间,以便查找原因和采取相应的措施。
2. 机构名称:填写所属机构的名称,对于多个单位的地方,可以标注具体的位置。
3. 检查人员:记录参与控烟检查工作的人员姓名,以便在需要调查和沟通时能够追溯到相关责任人。
4. 检查区域:记录各类场所的区域,如室内、室外、公共交通工具等。
区域的具体划分有助于进一步掌握违规吸烟行为的发生地点。
5. 检查内容:详细描述检查时应注意的事项,包括禁止吸烟标识是否完好,吸烟场所是否存在烟雾等现象等。
通过明确检查内容,可以确保所有的潜在违规情况都能够被及时发现并记录下来。
6. 检查结果:记录检查结果,如有无违规吸烟行为的发生。
对于发现的违规行为,需要在表格中详细记录相关信息,包括违规人员的姓名、单位和联系方式等。
7. 处理结果:针对检查发现的违规吸烟行为,填写相应的处理结果和措施。
处理结果可以包括口头警告、罚款、停职等措施,以确保违规行为得到及时纠正。
8. 备注:用于填写其他需要说明的情况,如特殊情况的处理、需要关注的问题等。
四、控烟检查记录表的使用控烟检查记录表的使用应注重以下几个方面:1. 日常检查:通过对各个场所进行定期的控烟检查,可以掌握各类场所吸烟行为的情况,查找和解决潜在的问题。