B-CrossLaps serum
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检验科作业指导书6.7 Elecsys 系统缓冲液(ProCell ), Elecsys 测量池清洗液(CleanCell ), Elecsys 清洗添加剂液(SysWash ), Elecsys 系统清洗液(SysClean ), Elecsys 系统清洗液支架(Adapter for SysClean) ), Elecsys 反应杯(Assay Cup) Elecsys 反应杯(Assay Cup), Elecsys 吸样头(Assay Tip) 6.8 试剂储存条件及有效期:试剂盒贮存2~8℃条件,有效期12个月。
7 仪器设备7.1 仪器名称:Elecsys E 170全自动电化学发光免疫自动分析仪 7.2 仪器厂家:瑞士罗氏公司 7.3 仪器型号:Elecsys E 170型7.4 仪器校准:本仪器校准由厂家工程师负责校准8 操作步骤8.1样本处理:取待测样本血清或血浆置于样本杯中(不能有纤维蛋白,不能有气泡)。
8.2仪器准备:检查吸嘴、反应杯数量、Elecsys 系统缓冲液 (ProCell M )、Elecsys 检测池洗液(CleanCell M )、Elecsys 清洗液(ProbeWash M )、Elecsys 前处理液(PreClean )满足实验需要 ,水机去离子水是否足够,废物桶是否连接好,仪器是否正常,环境温度是否符合要求,打印机的连接。
8.3 试剂准备与检查:从冰箱取出试剂放入仪器,检查所有试剂是否足够,是否在有效期内。
8.4 定标8.4.1 定标步骤:每批β-CrossLaps 试剂有一条形码标签,含有该批试剂定标所需的特殊信息。
应用β-CrossLaps CalSet 定标液定标。
定标频率:每批试剂必须用新鲜试剂(试剂经仪器注册24小时以内)标定一次,如再次标定即根据下列要求:a)一个月(同一批号试剂)。
b)7天(放置仪器上的同一试剂盒)。
c)根据要求进行标定:如质控结果超出范围时。
新生儿骨代谢指标检测分析摘要】目的探讨本地区新生儿骨代谢特点。
方法选择2009年9~12月住院新生儿108例为检测对象,分早产儿组及足月儿组,检测血清骨形成标志物骨钙素(O C)、骨吸收标志物I型胶原交联C-端肽(C Tx)及血清钙,对检测结果进行统计学分析。
结果两组血清OC浓度无差异(p>0.05),说明新生儿期骨形成活跃;但早产儿骨吸收指标C T x高于足月儿(p<0.05),血清C a2+浓度明显低于足月儿(p<0.01),说明早产儿的骨代谢,特别是骨吸收较足月儿活跃。
结论足月儿及早产儿骨形成活跃,早产儿骨吸收强于足月儿,建议给予早产儿早期补钙,以利于早产儿快速的生长发育需要。
【关键词】婴儿新生骨代谢标志物血清钙骨代谢是骨形成和骨吸收动态平衡的过程,目前用于评价骨代谢的指标有碱性磷酸酶(ALP),I型胶原的N端前肽(PI N P),I型胶原的C端前肽(PICP),骨钙素(OC),I型胶原的交联N-端肽(NTx),I型胶原的交联C-端肽(CTx),TRAP-5b,I型胶原C端肽(ICTP)[1],前4项反映骨形成速率,后4项反映骨吸收速率,而OC、C Tx是骨形成和骨吸收特异及敏感的指标[2-3]。
云南省地处高原,日照时间长,我们与昆明市儿童医院合作对108例新生儿进行骨代谢指标检测,了解本地区新生儿骨代谢的特点。
对象和方法一、对象选择2009年9~12月儿童医院住院新生儿108例为检测对象,分为早产儿组及足月儿组,所选对象于住院时详细询问病史及体格检查,除外母亲代谢性疾病及新生儿缺氧性疾病,并于住院次日采静脉血做相关检查。
二、方法1、检测项目:骨形成标志物骨钙素(osteocalcin,OC),骨吸收标志物I型胶原交联C-端肽(crossLaps,CTx);血清钙。
2、检测仪器及试剂:仪器为昆明市中医医院R O C H电化学发光(E CL2010),仪器由专人操作并有质量控制,试剂为原装进口试剂盒。
肺癌骨转移患者6项骨代谢指标的变化吴京;谢惠英;蔡梦洁;葛歆悦;娄加陶【摘要】目的:探讨肺癌骨转移患者血清总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(TPⅠNP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)、1,25-羟基维生素D(简称维生素D)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(ⅠCTP)6项骨代谢指标的变化。
方法收集诊断明确的肺癌骨转移患者101例、肺癌无转移患者115例,并以肺部良性疾病患者56例为对照组。
检测各组血清TPⅠNP、β-crosslaps、ⅠCTP、ALP、B-ALP和维生素D水平。
结果肺癌骨转移组血清TPⅠNP、β-crosslaps、维生素D和ⅠCTP与肺良性疾病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
肺癌骨转移组血清TPⅠNP、ALP、B-ALP与肺癌无转移组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
肺癌无转移组血清ALP和维生素D与肺良性疾病组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
其他各项指标3组之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论TPⅠNP、ALP和B-ALP对肺癌骨转移的早期诊断具有一定的临床指导意义,而β-crosslaps、维生素D、ⅠCTP的预示和诊断价值还有待进一步研究。
【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2016(031)010【总页数】3页(P904-906)【关键词】Ⅰ型前胶原氨基端前肽;β-胶原降解产物;Ⅰ型胶原羧基端肽;碱性磷酸酶;1,25-羟基维生素D;肺癌;骨转移【作者】吴京;谢惠英;蔡梦洁;葛歆悦;娄加陶【作者单位】上海交通大学附属胸科医院检验科,上海 200030;上海交通大学附属胸科医院检验科,上海 200030;上海交通大学附属胸科医院检验科,上海200030;上海交通大学附属胸科医院检验科,上海 200030;上海交通大学附属胸科医院检验科,上海 200030【正文语种】中文【中图分类】R446.1肺癌是我国男性发病率最高的恶性肿瘤,其中有30%~40%的患者发生骨转移,导致患者病情恶化,成为临床治疗中的难中之难。
MODULAR ANALYTICS E170cobas e 601/2, Elecsys ® 2010, cobas e 411 Elecsys ® Dilution RecommendationsAutodilution possible for bold mentioned dilution ratios∅ Dilution not necessary due to the broad measuring range or not possible e.g. can not be diluted because of changing in the concentration of the binding proteins alters this equilibrium.@ The autoantibodies are heterogeneous and this gives rise to non-linear dilution phenomena. * Please check the package insert. # within next version of package insertSTAT ♥ for Elecsys 2010, cobas e 411 and cobas e 601 (SW version 04-03 onwards ) # Diluent Universal can be used to dilute the samples.♣ Auto-dilution is not possible as assay uses a three-step method. ∞ Use Elecsys® Diluent Universal for automatic sample predilution. ∇ Autodilution not possible.Reagent typeTestRecommended dilutionratios Concentration of dilutedsample must beFT3 ∅ FT4∅ T3 ∅ T4 ∅TSH 1:10 with Diluent MA> 10 µIU/mlT-uptake ∅TG1:5 with Diluent Universal> 50 ng/mlAnti-TG @Anti-TPO@ 1:5 with Diluent Universalmanually> 100 IU/mlThyroid Function Test Anti-TSHR1:5 or 1:10 with Anti-TSHR negative human sera* > 4 IU/l CK-MB (STAT ♥) 1:2 with Diluent Universal* > 50 ng/ml Digoxin 1:2 with Diluent Universal > 2.5 ng/ml >3.2 nmol/l Digitoxin1:2 with Diluent Universal > 30 ng/ml > 39 nmol/l Myoglobin (STAT ♥) 1:10 with Diluent Universal* > 50 ng/ml proBNP II (STAT ♥) 1:2 with Diluent Universal* > 15000 pg/ml > 1770 pmol/l Troponin I (STAT ♥) 1:10 with Diluent MA* > 3 µg/l > 3 ng/ml Troponin T (STAT ♥) 1:10 with Diluent Universal > 1 µg/l > 1 ng/ml CardiacTroponin T hs (STAT ♥)1:10 with Diluent MA*> 1000 ng/lReagent type Test Recommended dilutionratios Concentration of diluted sample must beACTH ∅Cortisol 1:10 with Diluent Universal* (for urine samples)> 50 nmol/l > 1.8 µg/dlDHEA-S 1:5 with low concentratedhuman sera* > 1.5 µmol/l > 45 µg/dlEstradiol II 1:5 with Diluent MA* > 1835 pmol/l> 500 pg/ml FSH ∅HCG+βHCG (STAT ♥) 1:100 with DiluentUniversal*> 100 mIU/mlLH ∅Progesterone II 1:10 with Diluent Estradiol /Progesterone ∇# > 6 nmol/l > 2 ng/mlProlactin II 1:10 with Diluent Universal > 50 µIU/ml,> 2.4 ng/ml SHBG 1:10 with Diluent MA> 20 nmol/l HormonesTestosterone II ∅C-Peptide (serum and urine) 1:10 with Diluent MA> 4 ng/ml> 1.3 nmol/lDiabetesInsulin ∅PlGF ∅PreeclampsiasFLT-1 ∅*Free ßhCG 1:10 with Diluent Universal > 19 IU/l Down`ssyndromescreeningPAPP-A 1:10 with Diluent Universal > 500 mIU/lAFP 1:50 with Diluent Universal > 20 U/ml,> 24 ng/ml CA 125 II 1:5 with Diluent Universal > 1000 U/mlCA 15-3 II ∞1:10 with Diluent Universal(only 1:10 possible on E170 /cobas e 601)> 30 U/mlCA 19-9 1:10 with Diluent Universal > 50 U/mlCA 72-4 1:2 with Diluent Universal > 150 U/mlCEA 1:50 with Diluent Universal > 20 ng/mlCyfra 21-1 1:2 with Diluent Universal > 250 ng/mlNSE 1:2 with diluent NSE ∇> 50 ng/mlFree PSA ∅Total PSA 1:50 with Diluent Universal > 2 ng/ml Tumor MarkerS 100 1:5 with S 100 analyt freehuman serum or CalSet 1> 1 µg/l Free ßhCG 1:10 with Diluent Universal > 19 IU/l Down`ssyndromescreeningPAPP-A 1:10 with Diluent Universal > 500 mIU/lVitamin B12 1:2♣ with Diluent Universal > 1000 pg/ml,>738 pmol/l Ferritin 1:50 with Diluent Universal > 40 ng/mlFolate III 1:2♣ with Diluent Universal > 10 ng/ml,> 22.7 nmol/l AnaemiaRBC Folate 1:2 with 0.2% ascorbic acid >16.2 nmol/lReagent typeTestRecommended dilutionratios Concentration of dilutedsample must besolution > 8 ng/ml ß-CrossLaps∅N-MID Osteocalcin 1:5 with Diluent Universal > 60 ng/ml Total P1NP 1:2 with Diluent Universal> 100 µg/lPTHPTH (STAT ♥) ∅BoneVitamin D3 1:2 with suitable low concentrated human serum > 51 ng/ml > 128 nmol/l Varia IgE II 1:20 with Diluent Universal > 125 IU/ml, > 300 ng/mlRheumatoid Arthritis Anti-CCP 1:2 to 1:5 with neg. humanserum pool*Brahms PCT 1:4 with neg. human sera > 1.0 ng/mlSepsis IL 61:10 with Diluent MA > 50 pg/ml Anti-HAVwith Diluent Hepatitis A ∇> 20 IU/lAnti-HAV IgM ∞ # Anti-HBc#* Anti-HBc IgM ∞ # Anti-HBe #* HBeAg #*Anti-HBs1:100 with Diluent Universal> 10 IU/mlHBsAg / HBsAg II * Anti-HCV * HIV Ag * Infectious DiseasesHIV combi *CMV IgG 1:20 with Diluent Universal≥ 15 U/mlCMV IgM ∞ *Rubella IgG 1:20 with Diluent Universal> 10 IU/lRubella IgM ∞ *Toxo IgG 1:20 with Diluent Universal> 3 IU/lTorchToxo IgM ∞#*Claudia Schäfer, Global Systems Support, Penzberg 4486 MODULAR ANALYTICS E170cobas e 601, Elecsys® 2010, cobas e 411 Elecsys® Dilution RecommendationsUsed Documents:Assay Package insertFT3 0409/11FT4 0509/15T3 0409/18T4 0509/14TSH 1109/18T-uptake 0409/16TG 1109/04Anti-TG 0509/01Anti-TPO 1109/02Anti-TSHR 1108/07CK-MB + STAT 0208/11Myoglobin + STAT 0308/12proBNP II 0609/04Troponin I 0409/01Troponin T + STAT 0907/04Troponin T hs + STAT 1208/01Digoxin 0308/13Digitoxin 0408/08HCG+β + HCG STAT 0809/13ACTH 0707/04Cortisol 1109/15DHEA-S 0509/14Estradiol II 0509/15FSH 0509/16LH 0509/16Progesterone II 0509/12Prolactin II 0509/03SHBG 0509/08Testosterone II 1009/02C-Peptide 0607/04Insulin 0409/09PlGF 1108/01sFLT-1 0709/02AFP 0809/08CA 125 II 0807/11CA 15-3 II 0807/12CA 19-9 0409/16CA 72-4 0807/07CEA 1009/17Cyfra 21-1 1109/13NSE 0707/09free PSA 0309/08total PSA 0409/06S100 0409/06Free ßHCG 0808/02PAPP-A 0907/01Assay Package insertVitamin B12 0807/04Ferritin 0909/09Folate III 0909/04RBC Folate 0909/13IgE II 0509/04β-CrossLaps/serum 0707/08N-MID Osteocalcin 0308/11PTH + STAT 0809/18total P1NP 0508/06Vitamin D3 0209/07Brahms PCT 0308/01IL-6 0309/02Anti-CCP 0409/02Anti-HAV 0809/06Anti-HAV IgM 1007/10Anti-HBc 0509/19Anti-HBc IgM 0708/12Anti-HBe 0907/12HBeAg 0907/14Anti-HBs 0208/15HBsAg 0907/16HBsAg II 0609/08Anti-HCV 0808/05HIV Ag 1108/09HIV combi 0609/04CMV IgG 0609/02CMV IgM 0609/02Rubella IgG 0907/03Rubella IgM 0508/04Toxo IgG 0608/06Toxo IgM 0108/05For this document are the contents of the current Elecsys® package inserts used. The used package insert versions are listed above.Original datas are available in the corresponding package inserts.。
E170
| Roche Diagnostics GmbH, D-68298 Mannheim l B-CrossLaps/serum
用途:
用免疫学方法定量测定人血清或血浆中I型胶原的分解产物。
电化学发光免疫测定试剂,适用于罗氏Elecsys1010、2010和E170(Elecsys模块)免疫测定分析仪。
概述:
骨基质的有机成分中,90%是由I型胶原组成的。
在正常的骨代谢过程中,骨基质进行着有序的合成与分解。
因此,I型胶原在骨中合成,同时也被分解成碎片释放入血流中,并从肾脏排出。
通过检测骨吸收指标,可了解骨转换的程度。
在生理性或病理性(如年老或骨质疏松症)骨吸收增强时,I型胶原的降解也增高,相应的分解片段在血中的含量随之升高。
重要的I型胶原分解片段是C端肽(CTx)。
在骨成熟过程中,C端肽的α-天冬氨酸转变成β型(β-CTx)。
此C端肽的同分异构体是I型胶原降解所特异的。
检测血清C端肽可用于监测骨质疏松症或其它骨疾病的抗吸收治疗,疗效可在几周后反应出来。
由于采用了针对β-8AA八肽的两种单克隆抗体,Elecsysβ-CrossLaps/serum能特异检测交联的I型胶原同分异构体片段及含有此八肽双体的所有I型胶原分解片段(β-CTx)。
原理:
采用双抗体夹心法原理,整个过程18分钟完成。
·第1步:50ml标本和生物素化的抗β-CrossLaps单克隆抗体混匀,样本中的抗原从血清成份中释放出来。
·第2步:加入链霉亲和素包被的微粒和钌标记的抗β-CrossLaps单克隆抗体形成夹心复合物,此复合物通过生物素与链霉亲和素间的反应结合到微粒上。
·第3步:反应混和液吸到测量池中,微粒通过磁铁吸附到电极上,未结合的物质被清洗液洗去,电极加电压后产生化学发光,通过光电倍增管进行测定。
·检测结果由机器自动从标准曲线上查出。
此曲线由仪器通过2点定标校正由从试剂条形码扫描入仪器的原版标准曲线而得。
试剂:
M:链霉亲和素包被的微粒(透明瓶盖),1瓶,6.5ml。
粒子浓度0.72mg/ml,生物素结合能力: 470ng生物素/mg粒子。
含防腐剂。
R1:生物素化的抗β-CrossLaps单克隆抗体(灰盖),1瓶,10ml。
浓度2.5mg/l,磷酸缓冲液0.1mol/l,pH7.2。
含防腐剂。
R2:Ru(bpy)32+标记的抗β-CrossLaps单克隆抗体(黑盖),1瓶,8ml,浓度2.4mg/l,磷酸缓冲液0.1mol/l,pH7.2。
含防腐剂。
储存和稳定性:
存放在2-8 度,切莫倒置。
未开封,可稳定至标明的保质期。
开封后,2-8度,12周;放在Elecsys2010或E170上,8周;放在Elecsys1010上,4周(使用后放回2-8度;如置20-25度,约20小时)。
标本采集和准备:
血清:按标准常规方法采集。
血浆:肝素、EDTA-K3 抗凝(首选EDTA-K3抗凝血浆,较血清更为稳定)。
因为β-CTx的浓度呈一定程度的昼夜变化,所以建议抽取早晨空腹的血,如作长期观察,标本之间的采样条件均应相同。
稳定性:
血清或肝素抗凝血浆在2-25度可稳定24小时,-20度可稳定3个月。
需长时间保存时,置-70
E170
| Roche Diagnostics GmbH, D-68298 Mannheim l B-CrossLaps/serum
度。
只能冻融一次。
EDTA抗凝血浆在15-25度可稳定24小时,2-8度可稳定8天,-20度可稳定3个月。
需长时间保存时,置-70度。
只能冻融一次。
溶血标本(Hb>0.5g/dl)可导致β-CTx 测定值降低。
含沉淀的标本使用前需离心。
标本和质控品禁用叠氮钠防腐。
方法:
按仪器操作说明进行操作。
检查试剂与消耗品是否充足。
使用前需混匀微粒。
仪器通过扫描试剂盒条形码自动输入测试所需的特异性参数,不需手工输入。
如果特殊情况下仪器无法阅读条形码,可以手工输入15位数字。
Elecsys2010和E170:
将冷藏试剂预温到20 度后放置于仪器的试剂盘上,避免产生泡沫。
仪器自动控制试剂温度和开/关试剂瓶盖。
Elecsys1010:
将冷藏试剂预温到20-25度放置于仪器的样品/试剂盘上(室温20 -25度),避免产生泡沫。
使用前手工打开试剂瓶盖,使用后手工关闭试剂瓶盖并放回2 -8度。
定标:
每批β-CrossLaps试剂有一条形码标签,含有该批试剂定标所需的特殊信息。
应用β
-CrossLaps CalSet定标液定标。
定标频率:
每批试剂必须用新鲜试剂(试剂经仪器注册24小时以内)标定一次,如再次标定即根据下列要求:
Elecsys2010或E170:
·一个月(同一批号试剂)
· 7天(放置仪器上的同一试剂盒)
Elecsys1010:
·每一试剂盒做一次
· 7天(室温20 -25度)
· 3天(室温25-32度)
各种分析仪均适用的情况:
·根据要求进行定标:如质控结果超出范围时。
质控:
Elecsys骨标志物质控品1,2和3(PreciControl Bone)。
各浓度区域的质控至少每24小时或每一次定标后测定一次。
质控间隔期应适用于各实验室的具体要求。
检测值应落在确定的范围内,如出现质控值落在范围以外,应采取校正措施。
计算:
对每一个标本,仪器会自动计算β-CTx含量,单位是ng/ml或pg/ml。
干扰因素:
该方法不受黄疸(胆红素<65mg/dl)、溶血(Hb>0.5g/dl)脂血(脂质1500mg/dl)和生物素<90ng/ml干扰。
接受高剂量生物素(>5mg/天)治疗的病人,至少要等最后一次摄入生物素8小时后才能采血。
不受类风湿因子干扰(1500U/ml)。
17种常用药物经试验对本测定无干扰。
β-CTx浓度高达150ng/ml(150,000pg/ml)也不出现钩状效应。
接受过小鼠单抗治疗或体内诊断的病人会出现假阳性反应。
检测结果可能与一些影响骨吸收的临床状况相混
E170
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淆,如甲状旁腺功能亢进或甲状腺功能亢进。
在预测骨质疏松进程、骨折危险度、甲状旁腺功能亢进或甲状腺功能亢进等方面,本试验的应用尚待证实。
Elecsysβ-CrossLaps测定结果应结合病人病史、临床其他检查结果综合起来进行诊断。
不可作为制定或修改现有治疗方案的唯一依据。
检测范围:
0.010-6.00ng/ml 或10-6000pg/ml
稀释:
由于检测范围较宽,不需要稀释。
正常参考值:
例数均数SD 均数+ 2SD
ng/ml pg/ml ng/ml pg/ml ng/ml pg/ml
男性
30–50 岁 165 0.300 300 0.142 142 0.584 584
50–70 岁 109 0.304 304 0.200 200 0.704 704
> 70 岁 365 0.394 394 0.230 230 0.854 854
女性
停经前 254 0.299 299 0.137 137 0.573 573
停经后 429 0.556 556 0.226 226 1.008 1008
如有必要,各实验室应自己测定一个正常值范围。