无菌原则 Microsoft Word 文档
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无菌技术培训内容无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。
无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,防止医源性感染的发生。
一、无菌技术的概念和原则(一)无菌技术的概念 1.无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
2.无菌物品经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品称无菌物品。
3.无菌区域经过灭菌处理而未被污染的区域,称无菌区域。
4.非无菌区未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域,称非无菌物品或区域。
5.相对无菌区相对无菌区指无菌物品自无菌容器内一经取出,就认为是相对无菌,不可再放回。
无菌区边缘向内3cm为相对无菌区。
6.污染物品污染物品指未经过灭菌处理,或灭菌处理后又被污染的物品。
(二)无菌技术操作原则 1.操作前准备 (1)操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;物品布局合理;无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。
(2)工作人员应做好个人准备,戴好帽子、口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣、带无菌手套。
2.操作中保持无菌 (1)工作人员应面向无菌区,手臂应保持在腰部或操作台台面以上,不可跨越无菌区避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
(2)用无菌持物镊取用物品;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。
(3)无菌操作中,无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌。
3.无菌物品保管 (1)无菌物品必须与非无菌物品分开放置。
(2)无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中,无菌包外须标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序排放。
(3)定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。
无菌包在未被污染的情况下保存期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。
无菌技术无菌技术的概念和原则无菌技术是医疗护理操作中防止发生感染和交又感染的一项重要的基本操作,广泛应用于医疗护理实践中。
如注射、导尿、穿刺、手术时,必须严格执行无菌技术,以防微生物侵入机体,引起交叉感染。
无菌技术的操作规程是根据科学原则制定的,每个医务人员必须速守,以保证患者的安全。
一、无菌技术的概念1、无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中,使已灭菌的物品不被污染,保持无菌,以防微生物侵入机体的操作技术。
2、无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
3、无菌区域是指在进行无菌操作时,为放置无菌物品而准备的区域。
二、无菌技术操作原则1、在进行无菌操作前,操作者要戴好帽子、口罩并洗手。
2、在进行无菌操作时,环境要保持清洁。
3、无菌物品和非无菌物品应分开放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌容器或无菌包内;无菌物品使用后,必须重新灭菌后方可再用;无菌物品一旦从无菌容器或包内取出,即使未使用,也不可再放回。
4、无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期,并按灭菌日期先后顺序存放和使用。
无菌包应放置在清洁、干燥、固定的地方,在未被污染的情况下可保存7-14天,过期或包布受潮应重新灭菌。
5、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳(镊)。
未经消毒的手臂及用物不可跨过无菌区。
6、无菌操作中,无菌物品被污染或疑有污染,不可再用,应予更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品,只能供一位患者使用一次,以防止交叉感染.三、无菌技操流程1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。
2、解开无菌包系带卷放在包布下边。
3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。
用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。
4、铺无菌盘:单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。
无菌操作原则及注意事项文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-无菌操作原则及注意事项无菌操作原则:1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。
避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。
治疗室应每天用紫外线消毒一次。
2、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
3、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。
4、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。
?无菌操作间四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。
5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内,不可暴露在空气中过久。
无菌物与非无菌物应分别放置。
无菌包一经打开即不能视为绝对无菌,应尽早使用。
凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。
6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内,并保持清洁干燥,与非灭菌包分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,其中用物是否适量。
7、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次,容器内敷料如干棉球、纱布块等,不可装得过满,以免取用时碰在容器外面被污染。
无菌操作技术及注意事项1、玻璃器皿的消毒和清洁⑴新购玻璃器皿的处理新购玻璃器皿应用热肥皂水洗刷,流水冲洗,再用1%~2%盐酸溶液浸泡,以除去游离碱,再用水冲洗。
对容量较大的器皿如试剂瓶、烧瓶或量具等,经清水洗净后应注入浓盐酸少许,慢慢转动,使盐酸布满容器内壁数分钟后倾出盐酸,再用水冲洗。
⑵污染玻璃器皿的处理①一般试管或容器可用3%煤酚皂溶液或5%石炭酸浸泡,再煮沸30分钟,或在3%~5%漂白粉澄清液内4小时,有的亦可用肥皂或合成洗涤剂洗刷使尽量产生泡沫,然后用清水冲洗至无肥皂为止。
最后用少量蒸馏水冲洗。
②细菌培养用的试管和培养皿可先行集中,用1kg/cm2高压灭菌15~30分钟,再用热水洗涤后,用肥皂洗刷,流水冲洗。
③吸管使用后应集中于3%煤酚皂溶液中浸泡24小时,逐支用流水反复冲洗,再用蒸馏水冲洗。
无菌技术的五大原则
无菌技术是现代生物工程和生命科学研究的重要技术之一,为保
证实验的准确性和可靠性,必须遵循五大原则。
第一原则是严格的操作和环境控制。
任何涉及到无菌操作的人员
都必须佩戴干净的手术衣、手套和口罩,避免在操作过程中发生交叉
感染,同时实验环境必须保持干净、整洁、无尘、无霉菌、无细菌。
第二原则是消毒和灭菌工具的正确选择。
在无菌技术过程中,消
毒和灭菌工具的选择直接影响到实验的可靠性。
因此,必须选择正确
的消毒剂和灭菌剂,并且保持一贯的操作规程,确保消毒和灭菌效果。
第三原则是严格的操作流程和操作步骤。
无菌操作是一个复杂的
过程,涉及到多项操作步骤和流程。
操作人员必须按照标准的操作方
法和流程,始终保持严谨的态度和标准的操作要求,避免操作失误和
误操作,从而确保实验的可靠性和准确性。
第四原则是按照标准操作规程进行操作培训。
无菌技术是一种高
度专业化的技术,操作人员必须接受系统的培训和评估,确保其熟练
掌握操作技巧和操作要求,从而保障实验的准确性和可靠性。
第五原则是定期检查和维护实验设备。
无菌技术过程中,实验设
备的状态直接影响实验的可靠性和准确性。
因此,必须定期进行设备
维护、检查和校准,确保设备运转良好、灵敏度高、误差小,从而保
障实验结果的可靠性和准确性。
综合以上五个原则,无菌技术在实验过程中必须严格遵循,以确保实验结果的可靠性和准确性。
只有通过长期的努力和坚持,我们才能不断改进和优化无菌技术,使其在生物工程和生命科学研究中发挥更大的作用和价值。
无菌技术是在实验室和医疗领域中用于避免微生物污染的一系列操作和控制措施。
以下是无菌技术的六条原则:
1. 清洁和消毒:保持工作区域的清洁和卫生是无菌技术的首要原则。
工作区域和设备应定期清洁,并使用适当的消毒剂进行消毒,以杀灭潜在的微生物污染源。
2. 隔离和限制:无菌技术要求将操作区域与非无菌区域隔离开来,以防止非无菌物质接触到无菌物质。
使用无菌操作台、无菌手套和无菌衣物等设备来限制微生物的传播。
3. 空气质量控制:确保操作环境的空气质量符合无菌要求。
使用高效过滤器和空气净化设备来去除悬浮微生物,并采取适当的通风措施,以确保操作区域的空气清洁。
4. 无菌物品使用:使用经过无菌处理的物品和器具,如无菌培养皿、无菌移液器和无菌培养基等。
确保这些物品在使用前和使用过程中保持无菌状态,以避免微生物污染。
5. 适当操作和技术:采取正确的操作技术和方法,以减少微生物的传播。
包括正确的洗手程序、无菌装液技术、适当的接种和传递技巧等。
6. 监测和验证:定期监测和验证无菌技术的有效性,以确保操作和控制措施的有效性。
包括对工作区域、设备和操作人员的监测,以及对培养物和样品的检验和验证。
这些原则是无菌技术的基本要点,旨在确保实验室和医疗环境中的操作符合无菌要求,以保证实验结果的准确性和医疗操作的安全性。
无菌技术操作原则1、环境要清洁、宽敞、定期消毒。
进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。
治疗室每日用紫外线照射消毒一次.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离。
手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品.2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏,并修剪指甲,洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,取放无菌物品时,应面向无菌区。
无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未被污染及未开启的情况下,5月1日至10月1日期间有效期为1周,10月1日至次年5月1日期间有效期为2周,过期受潮应重新灭菌。
开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时,无菌盘有效期限不超过4小时.5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。
未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
无菌持物钳取放时钳端闭合,不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁.使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放入容器中。
如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能用于换药和消毒皮肤。
无菌持物钳及其浸泡消毒容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液,门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒一次。
每个容器只放一把无菌持物钳.6、使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接伸入溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的溶液。
7、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内,造成污染,需重新消毒。
8、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面.戴手套后双手始终保持在腰部或操作台面以上视线范围的水平,如发现破裂,应立即更换。
无菌技术基本原则六点
无菌技术的基本原则:
1、要追求无菌的“全面”和“有序”:即无菌操作的场所、器材、
相关物品、人员必须全部处于无菌状态,每个环节的操作过程要有条不紊
地进行。
2、要运用合适的无菌技术和手段:即使用有效的消毒、杀菌、通风
技术和手段等,以达到有效的清洁和无菌要求。
3、要确保在有限时间内达到最大限度的效果:无菌操作应尽可能地
在有限的时间内达到有效的无菌状态。
4、要控制无菌环境中的污染源:即情况允许的情况下,要把可能含
有菌落的空气、水以及其它未经处理的物品从无菌环境中除去,以达到有
效的防污染效果。
5、要采用可靠的管理和检查手段:即要采取合理的措施来监控无菌
操作,防止无菌操作中细菌和有害物质的污染,包括监测环境中的空气和
水质情况。
6、要遵守和贯彻安全操作规程:要采取有效的安全操作和应急措施,确保无菌操作的安全性。
简述无菌操作过程中应遵循的无菌原则无菌操作是生物学实验所必不可少的,是确保实验室环境安全有效的核心环节。
无菌操作作为一种特殊的技术操作,无菌操作过程中需要遵守具体的无菌原则,以保证实验数据的准确性和可靠性。
一、无菌操作原则1、操作者必须穿着无菌衣,并戴口罩;无菌衣是无菌操作的基本必需条件,任何操作者进入无菌室必须戴口罩,佩戴头套,穿着无菌衣,以保证室内空气无菌。
2、操作者的手和脚要经过消毒;在操作之前,操作者的双手和脚必须经过消毒。
消毒一般采用酒精消毒,采用70%的乙醇或者75%的乙醇。
用充足的消毒液浸泡每一个部位,并将消毒液均匀分布,以确保操作者的双手和脚没有细菌污染。
3、尽量不要注射;无菌室内环境为了保持最佳的无菌状态,应尽量减少注射的次数。
如果必须进行注射,要求操作者首先使用空注射器、手消毒,再更换新的注射器,并注意从被试者身上抽出空气,以防止空气注射对生物样本的污染。
4、使用独立的工具和材料;无菌操作需要使用独立的工具和材料,以避免实验中出现污染和杂质。
这些工具和材料要在室内空气保持无菌之前进行灭菌处理,一般采用高温灭菌处理,并且要避免接触无菌室外的物体,以确保无菌室内的客观实验数据的准确性和可靠性。
二、无菌操作的要点1、注意细节无菌操作过程要求操作者特别注意细节,以确保操作过程中不存在污染。
操作者要避免接触可能污染的物体,并做好消毒工作,以保证室内无菌环境。
2、严格规定无菌操作要求操作者掌握正确的操作术语,要求操作者按照专家的要求进行操作,并严格执行实验程序,严格控制实验的时间和空间条件,以保证实验结果的真实性和有效性。
三、无菌操作的仪器1、无菌室设备无菌室的设备主要包括无菌净化室、无菌室、消毒室、空气净化等。
每个实验室内的操作者要按照要求进入无菌室,并穿着无菌衣,以保持无菌环境。
2、无菌仪器无菌仪器是无菌室中的关键设备,它可以检测出某种物质的清洁度,有助于控制无菌室的温度、空气流量、粉尘量和湿度等,以保持室内的最佳无菌状态。
简述无菌操作过程中应遵循的无菌原则无菌作业是指在医学实验室或其他场所进行的精密的、定制的生物技术操作。
无菌作业是为了使细菌和其他微生物不进入制备材料或培养基中,从而最大程度地减少污染和污染可能造成的损伤。
在进行无菌作业时,应该遵循以下几条原则:(一)清洁无菌原则菌操作中,首先要遵循的原则就是清洁无菌原则。
在开始无菌操作前,应先进行清洁,这样可以有效的消除环境中的非无菌污染物质,从而确保未来的无菌操作过程不会受到影响。
清洗步骤包括使用消毒液清洗实验室空间及设备,并使用蒸汽进行蒸汽灭菌。
(二)耐热原则菌作业中,耐热原则是关键。
耐热原则要求实验室、设备和用于无菌操作的器材必须经过热处理,以达到杀菌的目的。
一般而言,高温处理可以有效杀菌,而低温处理则不能完全杀菌。
一般来说,无菌环境下的设备应该经历120℃的高温灭菌,或者使用消毒液浸泡,以确保无菌操作的有效性。
(三)隔离原则离原则是指在无菌作业过程中,所有有关物品和操作员都应该离开被污染的部位,以减少污染的可能性。
这意味着要遵循有关卫生通道的管理规定,以防止污染物在实验室内传播。
因此,在无菌操作过程中应该使用隔离燃料,在无菌实验区域外增设衣服更换处,并在恰当的时机进行清洁和消毒。
(四)真空原则无菌操作过程中,另一个必须遵循的原则是真空原则。
真空技术是一种在实验室中使用的技术,通过减少非无菌环境中的空气的含氧量,来阻止或减少环境中细菌的生长。
在无菌操作过程中,可以使用真空吸尘器来收集多余的微粒,或使用真空装置来吸入污染物,以便对污染物进行无菌过滤,从而使实验室环境更加洁净无菌。
(五)消毒原则毒原则是指在无菌操作过程中,所有可能被污染的物品和工具都应该经过消毒处理,以防止污染物进入制备材料或培养基中。
一般来说,消毒的液体可以选用氯消毒剂、紫外线消毒等,以达到杀菌的效果。
此外,在实验室进行无菌操作时,可以设置消毒间,通过消毒空气室进行消毒。
以上就是无菌操作过程中应遵守的五条无菌原则,无菌操作是一个精密的、关键的技术操作,如果想要获得更好的效果,就必须确保操作的无菌性,从而避免污染和环境污染对实验结果的影响。
无菌技术操作原则
1执行无菌技术操作应在清洁无尘的环境下进行,尽量限制人员流动,不可与整理床铺,打扫卫生同时进行。
2执行无菌技术操作时衣帽整洁,操作前要洗手并将手擦干,带口罩。
3无菌物品与非无菌物品应分开放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须保存在无菌包或者无菌容器中。
4夹取无菌物品时,必须使用无菌持物钳或无菌镊
5进行无菌操作时,未经消毒的手,臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。
操作者与无菌区保持一定的距离(20cm以上),操作时,不得面对无菌区说笑,咳嗽,打喷嚏等。
6无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放回无菌容器内
7无菌包外应注明物品名称,灭菌日期,并按日期先后顺序排列,以便取用。
8一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。
口腔科医院感染预防与控制制度
1进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须做到“一人一用一消毒或灭菌”
2凡接触患者伤口,血液,破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,敷料,使用前必须灭菌。
3接触患者完整粘膜,皮肤的口腔诊疗器械,各类用于辅助治疗的物理测量仪器,印模托盘,漱口杯等,使用前必须消毒。
4严格执行手卫生规范。
每次操作前及操作后应当严格洗手或手消毒。
医务人员戴手套操作时,每治疗一个患者应当更换一付手套并洗手或手消毒。
5医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩,帽子,可能出现患者血液,体液喷溅时,应当戴面罩或护目镜。
6诊疗器械,器具,用品用后送供应室集中清洗,消毒或灭菌
7牙科诊疗机储液罐每日更换蒸馏水,每周使用500mg/L。
无菌(sterile)是指在环境中一切有生命活动的微生物的营养细胞及其芽胞或孢子都不存在。
无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中,使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染,防止任何微生物进入机体的一种方法。
手术室无菌操作原则
1明确无菌概念,建立一个无菌区
▪手术包、敷料包放于桌上,按照无菌操作的原则用手打开外层包布,用无菌持物钳打开第三层包布或者器械护士刷手后,用手打开第三层包布。
▪无菌单应至少下垂30cm。
▪器械护士穿好无菌手术衣和戴好无菌手套后,按器械使用先后分类、顺序排放整齐。
▪无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换
▪无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。
2.无菌手术衣的应用
▪无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。
其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。
双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。
由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
3保持无菌物品的无菌状态
▪无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品一经取出后,即不能再放回无菌容器内。
▪拿取无菌物品时要面无向无菌区,手臂必须保持在自己腰部水平,或桌面以上,不可过低
▪接触无菌区时,必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。
巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取,并应与无菌物、无菌区保持一定的距离(约30cm),避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区,倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。
4.正确使用无菌包或无菌容器
任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,取用无菌物时注意不触及边缘。
利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。
若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。
5严格区分有菌无菌的界限,进行操作时未经消毒的手臂和非无菌物品不可跨越无菌区。
6保护皮肤切口。
在进行皮肤切口前,应用无菌纱布垫遮住切口两旁,或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上,经薄膜切开皮肤,以保护切口不被污染。
在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒。
7正确传递物品和调换位置。
器械应从手术人员的胸前传递,避免于身后和横向传递物品、器械。
8减少空气污染,保持洁净效果。
术中关闭门窗,尽量减少开关门的次数。
限制非手术人员进入手术间,减少人员走动。
子宫下段剖宫产
1.核对身份及病历:姓名、床号、住院号、手腕带、临时医嘱单、既往史(高血压,糖尿病,心血管疾病)、手术史(重大手术,植入物,心脏支架等)、过敏史、有无知情同意书(手术,麻醉,输血),一般诊断资料(心电图、血常规、凝血单、影片)、有无假牙、有无穿内衣裤
2.建立静脉通道:静脉留置针
目的:补充体液电解质及方便给药
3.留置导尿:
目的:避免麻醉后尿道括约肌松弛,造成小便失禁或者术后无法解尿之不便,同时亦为术后排出尿量监测之用
注意:尿袋由腿下经过
4.麻醉方式:腰--硬联合麻醉
•优点:起效快,肌松好,用药量小,硬膜外置管成功率高等
•体位:
•
5.用物准备
1布包类:五个基础包(手术衣、布类、长孔、器械包、盅)、盆、产钳、断脐包
2一次性用品:绷带剪、手术薄膜、吸引管、可吸收线(1、2/0、4/0)、缝针(7*20圆针、9*28圆针、9*28三角针)、刀片(10、20号)。