我国煤矿接尘工人尘肺合并结核的现状及防治

2024年煤工尘肺的危害及预防引言：尘肺病是一种常见的职业病，特别是在煤矿等煤炭相关工作场所。

2024年，尽管有了技术的进步和安全措施的加强，但煤工尘肺仍然是一个严重的问题。

本文将详细介绍2024年煤工尘肺的危害和预防措施。

第一部分：煤工尘肺的危害1.1 尘肺病的定义和病因尘肺病是由于长期吸入粉尘颗粒而导致的一种疾病。

煤工尘肺是由于煤炭开采和处理过程中产生的煤尘引起的。

煤尘中的煤尘颗粒被吸入肺部后，会引起肺泡和细支气管的炎症和纤维化，最终导致肺功能的丧失。

1.2 煤工尘肺的危害煤工尘肺对工人的健康造成了严重威胁，具体的危害表现为：1) 呼吸系统问题：长期暴露于煤尘中会引发呼吸道感染，并导致气道炎症和纤维化。

这些症状可能会导致慢性咳嗽、呼吸困难和胸痛等问题。

2) 肺气肿：长期吸入富含煤灰的空气会导致肺组织的弥漫性气肿，从而影响呼吸功能。

3) 尖顶锥、硅硅化工人尘肺病：尘肺病病人中会有少数发生支持性结核和结节病。

同时，煤尘可能富含硅酸盐等物质，使得煤工不仅患有煤工尘肺病，还可能患上尖顶锥、硅硅化工人尘肺病等其他职业病。

4) 肺癌和肺气肿: 煤工尘肺病患者可能因为吸入的煤尘中富含有害物质而发生肺癌。

同时，慢性暴露于大量煤尘中还可能导致肺气肿的发生。

第二部分：煤工尘肺的预防2.1 政策和法规的制定和执行政府应加强对煤工尘肺的监管，制定和执行相关的政策和法规。

这些政策和法规应覆盖煤炭开采和处理全过程，并确保相关企业积极采取措施保护工人的健康。

2.2 安全设备和设施的改进煤矿和煤炭处理厂等工作场所应加强设备和设施的改进，以最大程度地控制煤尘的产生和散播。

例如，使用湿法喷淋系统来降低煤尘的浓度，安装高效的尘肺防护设备，如空气过滤器和防尘口罩。

2.3 健康教育和培训工人应接受关于煤工尘肺预防的健康教育和培训。

这包括如何正确佩戴防尘口罩和其他防尘设备，如何减少暴露于煤尘的时间，以及如何寻求医疗帮助等。

此外，工人还应定期进行健康检查，以及接受尘肺病的早期诊断和治疗。

煤矿工人与尘肺病的预防措施分析摘要】尘肺病是我国出现的职业病较为严重的一种，尘肺病患者人数每年都在持续上升，而煤矿工人就占了尘肺病患者总数的一半。

我国煤矿工人患尘肺病的现状不容忽视，做好尘肺病的预防措施是减少尘肺病患者的重点。

【关键词】煤矿工人尘肺病预防措施【中图分类号】R135.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0092-021.前言我国煤矿行业在国民经济及社会发展中占着重要的位置，由于煤矿企业数量众多，所以煤矿工人的数量也很多，煤矿工人患尘肺病的几率非常高。

尘肺病严重威胁着煤矿工人的健康和生命安全，要想改变我国尘肺病的现状，必须从源头抓起，做好尘肺病的预防工作。

2.我国煤矿工人尘肺病的现状及特点2.1病例发布广煤矿企业是国民经济的重要组成部分，对我国的能源产业有很大的影响。

随着我国煤矿的发展，煤炭市场的需求带动了煤炭的开发，由于我国煤炭资源对私有经济政策的放宽，所以涌现出很多中小型煤矿企业，以至于尘肺病的分布越来越广泛。

2.2发病率极高尘肺病一直在危害着人们的身体健康及生命安全。

近年来，尘肺病的病例数都在持续增加，煤矿、有色金属及冶金是职业病中病例数最多的三大行业，其中尘肺病的新增例数最多，发病率和死亡率都居高不下，而煤矿工人是尘肺病患者中的主要群体。

2.3煤矿工人难以申请职业病鉴定尘肺病的潜伏期比较长，发病缓慢，很多煤矿工人在岗期间并没有定期进行职业健康监护和诊断，对尘肺病的发病及病变程度浑然不知，很多煤矿工人都是离职或退休后才出现临床症状。

尘肺病的诊断需要到指定的职业病诊断专业机构就诊，企业应提供职业史及职业性危害因素接触史等相关证明材料，但是有一些企业不愿意给职工提供职业史及职业性危害因素接触史等相关证明材料，所以很多患者都没能成功申请职业病诊断，导致尘肺病的救治不及时，加剧了我国煤矿尘肺病的危害[1]。

3.我国煤矿工人尘肺病现状原因分析3.1采矿技术及设备技术落后我国的煤矿地质很复杂，而且开采的条件和设施都比较落后，难以进行大规模的机械化开采，机械化的条件很低，人工开采的投入力度较大，以至于接触粉尘的人员比较多，尘肺病的患者也随之增多。

煤工尘肺的危害及预防煤工尘肺是一种职业性肺病，主要发生在长期从事煤矿及相关行业的工人。

它的主要危害是由于长期吸入煤尘而引起的肺部疾病。

接下来，我们将详细探讨煤工尘肺的危害及其预防措施。

1. 煤工尘肺的危害煤工尘肺的主要危害是对呼吸系统造成损害。

长期吸入煤矿尘粒子会导致肺部纤维化，影响肺功能，从而引发一系列肺部疾病。

以下是煤工尘肺的主要危害：1.1 尘肺吸入煤尘长期时间后，煤尘中的有害物质会逐渐沉积在肺部，导致肺组织发生纤维化，形成矽肺或石棉肺等尘肺病变。

尘肺会导致肺部纤维化和结节，严重影响呼吸功能。

1.2 慢阻肺煤尘中的有害物质会导致支气管炎和支气管扩张，引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

COPD主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响生活质量。

1.3 肺结核吸入煤尘后，肺部会变得容易感染细菌，如结核杆菌。

煤工尘肺患者更容易患上肺结核，且肺结核病情较重。

结核病的治疗也会受到煤工尘肺的影响。

1.4 肺癌长期吸入煤尘会增加患肺癌的风险。

煤尘中的一些有害物质，如多环芳烃，被认为是肺癌的致癌物质。

2. 煤工尘肺的预防措施为了降低煤工尘肺的发生率，以下是一些预防措施：2.1 做好个人防护措施在工作场所中，煤工应戴上防尘口罩、耳塞和护目镜等个人防护装备，以减少尘肺致病物质的吸入。

同时，使用符合安全标准的呼吸防护设备也是一个重要的防护措施。

2.2 加强通风措施煤矿和相关行业的工作场所应设置有效的通风系统，确保良好的空气质量。

通过加强排气和换气措施，可以有效控制煤尘的浓度，降低工人吸入煤尘的风险。

2.3 使用防尘设备和技术使用符合安全标准的煤矿设备和工艺技术，以降低煤尘的产生量。

应采用封闭式输送、喷雾降尘等防尘设备和技术，减少煤尘对工人的危害。

2.4 定期体检和职业卫生监测定期进行职业健康体检，以早期发现肺部疾病的病变。

同时，应进行职业卫生监测，监测煤尘浓度和工人暴露情况，及时采取控制措施。

2.5 提供职业培训和教育通过提供职业健康培训和教育，提高工人对煤尘危害的认识和防护意识。

2023年尘肺合并症防治（下）尘肺合并症是一种由尘肺引发的并发症，主要表现为肺功能受损、慢性气管炎、肺结核、肺功能不全等疾病。

随着工业化进程的加快，尘肺合并症的发病率逐年增加。

为了预防和控制尘肺合并症，2023年需要加强以下几个方面的工作：1.加强职业卫生管理：在企业中建立健全职业卫生管理体系，落实各项职业卫生措施。

加强对有尘作业岗位的监测，及时发现并采取控制措施，防止尘肺合并症的发生。

2.提高员工职业防护意识：通过开展职业健康教育宣传活动，提高员工对尘肺合并症的认识，引导他们正确使用防护设备，加强个人防护。

3.加强行业监管：建立健全尘肺合并症预防和控制的法规和标准，加强对有尘行业的监管力度。

对于严重违法违规的企业，要依法严厉处罚，以震慑其他企业，从根本上减少尘肺合并症的发生。

4.加大疾病监测力度：建立健全尘肺合并症的监测制度，及时掌握疾病流行趋势和变化，为制定针对性的防控措施提供科学依据。

同时，加强对尘肺合并症患者的登记和管理，提高统计数据的准确性和完整性。

5.完善医疗服务体系：加强对尘肺合并症患者的救治和康复服务，提高医疗水平。

加强卫生医疗机构的建设和设备更新，提供优质的医疗服务。

同时，建立健全尘肺合并症患者的随访制度，确保患者能够持续接受医疗服务。

6.加大科研力度：加强尘肺合并症的科学研究，深入探究尘肺合并症的病因、发病机制等，为制定更为有效的预防和控制策略提供科学支持。

同时，加强与国际同行的交流与合作，借鉴和吸取各国在尘肺合并症防治方面的经验和做法。

7.加强社会宣传和舆论引导：通过多种形式，如新闻媒体、网络平台、社区宣传等，广泛宣传尘肺合并症的预防和控制知识，加强社会的关注度和参与度。

同时，加强对尘肺合并症相关信息的监测和分析，及时回应公众关切，引导舆论正面引导。

通过以上多个方面的综合措施，相信2023年尘肺合并症防治工作能够取得显著进展。

但是，尘肺合并症是一种复杂的疾病，防治工作需要长期坚持和投入，各相关部门和机构需要持续加强合作，形成合力，才能有效降低尘肺合并症的发病率和死亡率，确保人民群众的身体健康。

我国尘肺病危害现状与预防控制我国的职业卫生工作正日益受到社会各方的密切关注。

党中央、国务院领导同志多次批示，要求有关方面要切实加强职业卫生工作。

党的十六届五中全会也明确提出要“积极防治职业病”，并把相关内容纳入了“十一五”规划《纲要》之中。

胡锦涛总书记在主持中央政治局第三十次学习时，对安全生产、职业病防治提出了更高的要求。

国务院2021年7月发布的《安全生产“十一五”规划》中，第一页现状与问题中，第一条就是“伤亡事故多发，职业危害严重” 。

所有这些，都为当前做好职业卫生工作创造了有利条件。

当前我国矿山主要职业病——尘肺病危害现状矿业生产为我国经济社会发展提供了90%的一次能源、80%的工业原材料、70%以上的农业生产资料，矿业及矿产品加工业产值约占全国GDP的30％，在矿山从事各种劳动的职工2100万。

一部人类文明发展史，实际上也是一部矿产资源利用史。

矿业生产在为社会提供巨大的物质财富的同时，由于生产作业场所的劳动条件较差，作业环境空气中有毒、有害物质污染较为严重，各类职业病普遍高发对工人的安全与健康造成了严重的威胁。

尘肺病是指劳动者在职业活动中，因吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。

肺组织纤维化形成的矽结节是不可逆转的。

得上尘肺病，特别是矽肺，会逐渐发展，最后因肺脏失去呼吸功能，导致死亡。

法定尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。

1. 尘肺病发病率居高不下卫生部公布的数字表明，自上世纪50年代以来，截止2021年我国累计报告尘肺病例607,570例，这个数字相当于世界其他国家尘肺病人的总和。

其中已经约有14万多人死亡，病死率在20%以上，现存活病人为470,089例。

近年来，每年新发尘肺病达1万例。

2021年各类职业病报告12212例，其中尘肺病病例报告9173例，占各类职业病总数的75%。

尘肺病例死亡966例。

我国尘肺病现状分析及防治对策我国的职业卫生工作正日益受到社会各方的密切关注。

党中央、国务院领导同志多次批示，要求有关方面要切实加强职业卫生工作。

这些都为当前做好职业卫生工作创造了有利条件。

当前我国最严重的职业病是尘肺病，每年新增尘肺病病例一万例以上。

其中矿山行业尘肺病病例约占全国尘肺病患者总数的50％。

矿山行业由尘肺病引发的矿工伤亡人数，远远高于各类工伤事故伤亡人数的总和。

煤炭是我国的主要能源，在国民经济和社会发展中占重要地位，我国煤矿企业多，从业人员数量大，职业危害严重（生产作业场所的劳动条件较差，作业环境空气中有毒、有害物质污染较为严重）其中以粉尘危害最为突出。

煤矿尘肺病不仅危及矿工的身体健康和生命安全，而且关系到国民经济的发展和社会的和谐稳定。

一、尘肺病概念尘肺病是指劳动者在职业活动中，因吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。

肺组织纤维化形成的矽结节是不可逆转的。

得上尘肺病，特别是矽肺，会逐渐发展，最后因肺脏失去呼吸功能，导致死亡。

法定尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。

二、我国尘肺病现状1. 尘肺病发病率居高不下其中以煤矿尘肺病发病情况最严重。

卫生部公布的数字表明，根据2005年尘肺病例数据分析表明，矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病，两者共占尘肺病例总数的90.8%，专家预计今后10年至15年我国尘肺病发病总数还将呈继续上升趋势。

2009年全国职业病报告情况：2009年新发各类职业病18128例，职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金。

2．尘肺病分布广泛，向中小型煤矿转移目前，我国职业病危害正呈现出三大转移趋势，一是由城市工业区向农村转移；二是由东部地区向中西部转移；三是由大中型企业向中小型企业转移，职业病分布越来越广。

尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生。

中、小型企业尘肺病发病形势严峻，超过半数的尘肺病分布在中、小型煤矿。

我国尘肺病现状、危害、防治浅析：学号：【摘要】：尘肺病发病形势严峻，呈现行业、工种和病种的明显集中趋势，尘肺病的发病率居高不下，并且在未来的几年中尘肺病发病的总数还是呈现上升的趋势。

特别是煤矿尘肺病的发病情况极为严重。

尘肺病的发病工龄呈现明显缩短趋势尤以矽肺最为明显；同时，农民工成为尘肺病的主要患病群体。

应根据尘肺病的发病特征，加强重点行业、工种的尘肺病防治工作；开展粉尘职业危害综合性防治干预示工程，构建尘肺病监测预警体系。

采取有效措施降低作业场所粉尘浓度和劳动者粉尘接触水平是控制尘肺病的根本措施，其中工程防护是关键【关键字】：尘肺病现状；尘肺病危害；存在的问题；防治措施【引言】：古浪县300多名农民集体患上矽肺病，这些农民工都曾经在一个千里之外的金矿工作，但由于没有劳动合同，他们的维权之路陷入了困境，该事件被媒体报道后受到社会广泛关注。

2021年1月，在媒体的推动下，问题初步得到解决，首批16名适宜实施大容量全肺灌洗术的农民工2月22日抵达北戴河，在中国煤矿工人北戴河疗养院承受专业治疗。

我国尘肺病发病率居高不下2021年职业病防治法宣传周期间,卫生部门向公众通报了2021年全国职业病报告情况:2021年新发各类职业病18128例,职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,其分布见图1所示。

新中国成立以来至2021年底,累计报告职业病722730例,其中,2021年共报告尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。

在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。

目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2021年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%。

近年来，在预防和控制职业危害方面，全世界都将更多的注意力放在尘肺的预防上。

1995年4月，ILO和WHO在国际职业卫生联合会(ICOH)的建议下发出“全球消除矽肺国际规划〞的号召，目的是提供一个广泛的国际合作领域，号召世界各国积极参与，为在全球消灭尘肺而奋斗。

中国煤矿粉尘防治的现状及发展方向发布时间：2022-10-08T06:32:04.045Z 来源：《新型城镇化》2022年19期作者：韩正展[导读] 尤其是煤矿作业场所的粉尘浓度长期居高不下，尘肺病新发病例数量大幅上升。

山东能源枣矿集团矿业技术服务公司太岳分公司山西长治 046500摘要：煤矿尘害已成为煤矿井下最主要的安全问题，煤尘爆炸事故比瓦斯爆炸事故危害更大，尘肺病的人数已高达30多万，占全国尘肺总人数的一半左右。

为此，中国煤矿近十年来在防尘技术方面取得了显著进步，研究出了综采工作面综合防尘技术、综掘工作面综合防尘技术、以及粉尘在线监测等技术。

关键词：煤矿；粉尘；现状；发展方向“十三五”期间，我国煤矿安全生产形势持续好转，煤矿安全事故数量大幅下降，但煤炭行业尘肺病患病率仍然较高，究其原因是之前很长一段时间内，企业重视生产安全而忽视职业健康工作（对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制），导致相关科研投入少、技术进步无法匹配煤炭产量的快速上升，造成煤矿作业环境得不到有效改善，尤其是煤矿作业场所的粉尘浓度长期居高不下，尘肺病新发病例数量大幅上升。

1 煤炭行业尘肺病现状在粉尘、高温、噪声、有毒有害气体等煤矿主要职业病危害因素中，由粉尘引起的尘肺病占比最高，煤矿新发尘肺病占煤矿新发职业病比例超过70%，占全国新发尘肺病比例也高达55%以上。

因此，煤矿粉尘是煤矿最主要的职业危害因素。

近十几年以来，虽然我国煤矿安全生产形势持续好转，但煤矿尘肺病报告病事故（不含职业病）年死亡人数自2005年以来持续下降，已由6000余人逐年下降到2018 年的333人，与此相反，煤矿尘肺病报告病例则呈逐渐升高态势，特别是自2010年以来呈大幅上升趋势，每年均超过1.3万例，平均1.4566 万例，约为2005—2009年尘肺病例平均值的2.7倍。

例则呈较高态势，我国煤矿造成煤矿尘肺病严峻的现状除了管理上的原因外，还由于煤矿企业和工人对粉尘危害的严重性认识不够、对职业健康的重视程度不够，新技术的推广受到严重制约，导致煤炭行业尘肺病危害情况严重。

浅谈预防和控制煤矿尘肺病对策及措施煤矿尘肺病的表现煤矿尘肺病是一种由长期吸入矿尘引起的职业性疾病。

主要的表现有：咳嗽，咳痰，咳痰有矿物质，呼吸急促，胸闷等。

严重的尘肺病患者会出现肺功能下降和肺部纤维化。

而一旦患上尘肺病，是很难治愈的。

因此，预防和控制煤矿尘肺病是非常重要的。

尘肺病预防和控制的对策1. 减少矿尘的产生矿井内部可以采取多种措施来降低矿尘的产生。

例如，使用潮湿的化学物质来处理矿物粉尘，使用风淋设备控制矿井尘埃，使用吸尘设备吸尘，使用含水量高的煤粉等。

2. 提供优越的通风系统通风系统必须能够循环空气并将尘埃过滤掉。

通风系统应针对每个区域进行制定。

煤矿工人在隧道内或前往矿井开采的路上需要保持安全距离，以免吸入大量煤尘。

3. 确保煤矿工人佩戴合适的个人防护设备煤矿工人必须佩戴适当的呼吸防护设备（如呼吸面具和过滤器）。

适当的个人防护设备可以有效地防止煤尘入侵人体。

4. 进行定期体检向煤矿工人提供定期身体检查可以在发现尘肺病的早期阶段进行治疗。

这对于预防和治疗尘肺病非常重要。

及时治疗能够让煤矿工人摆脱尘肺病的痛苦，同时也能够保护其他工人不受煤矿尘肺病侵害。

5. 加强职业病宣传加强对煤矿工人的职业病宣传，可以让工人了解煤矿尘肺病的危害，提高煤矿工人自我保护意识。

在日常工作中，工人能够遵守相应的安全规定，降低煤矿工人患上煤矿尘肺病的概率。

结论无论是在经济发展还是煤矿业的实践中，预防和控制煤矿尘肺病是一个必要的环节。

为此，应制定适当的政策和措施，确保煤矿工人在生产中的安全，使煤矿发展更加健康、可持续。

尘肺病危害现状与预防尘肺病是由于长期吸入矿尘造成的肺部疾病，常见于矿山、建筑工地、化工厂等重工业环境下的劳动者。

尘肺病分为煤矿工尘肺病、石棉肺、硅肺等多种类型，皆能对人体健康造成极大危害。

本文将探讨尘肺病的危害现状以及预防措施。

尘肺病的危害现状尘肺病非常常见，据中国劳动和社会保障部发布的数据，目前我国尘肺病患病率高达10.9%，相当于每年有超过100万名工人因尘肺病而失去生命或受到严重伤害。

此外，由于尘肺病通常具有潜伏期较长的特点，甚至有时会在离职后好多年才被发现，因此尘肺病的实际患病率可能更高。

尘肺病的危害主要表现在以下方面：1. 呼吸系统受损。

长期吸入矿尘会导致肺部出现不同程度的纤维化，从而使肺功能受损，呼吸困难和乏力等症状愈加明显。

2. 免疫能力下降。

尘肺病对免疫系统的抑制作用使得病人面对细菌和病毒感染会比普通人更为脆弱，抵御能力也更加低下。

3. 重大健康风险。

尘肺病甚至能成为罹患肺癌和结核病的直接诱因。

另外，尘肺病本身也会给病人的心理健康带来巨大压力，理由是其常常会引起病人的长期失能和慢性疼痛。

尘肺病的预防措施尘肺病是一种完全可以避免的职业病，工作场所提供必需的安全保障、苦味咳嗽及其他附带症状及早发现及及时治疗都能够有效的预防尘肺病的发生。

1. 提供安全保障。

为确保员工的呼吸器官不受到尘土和有毒气体的污染，雇主需要确保员工配戴无尘口罩，另外可能需要给员工提供专业的呼吸系统防护设备。

2. 保持室内清洁。

工作地点和其他房间均应保持清洁，照明充足，通风良好，并确保矿尘和毒性气体集中出现的部位有足够的抽风和排气系统。

3. 为员工提供专业培训。

雇主需要向员工提供关于尘肺病发生的概述，如如何通过个人保护措施减少矿尘和毒性气体的吸入。

4. 建立健康档案。

每个雇员都应该拥有健康档案，以便追踪他们的健康状况，并及时发现尘肺病等职业病的存在。

5. 加大监管力度。

国家药品监管管理局以及各地就业安全监管管理局都应加强对企业，尤其是重工业企业的监管程度，确保每个企业都能够提供员工必要的安全保障。

国有煤矿煤工尘肺患者中结核的流行病学及控制措施的研究肺结核是尘肺主要的并发症,也是尘肺患者死亡的主要原因之一。

大量的流行病学资料表明,尘肺患者是发生肺结核的高危人群。

尘肺结核是多因素共同作用引起的疾病。

这些因素包括环境因素、当地矿区和居民结核的流行情况、尘肺结核的控制措施、尘肺患者的遗传因素、感染的结核杆菌的菌型特征等。

本研究应用现况调查研究方法,在国有煤矿中选取6个煤矿的所有存活尘肺患者进行问卷调查,采集血液标本、收集结核菌株,分析煤工尘肺结核流行的现状和分布特征；采用现况调查和访谈的方式分析煤工尘肺结核控制的现状,存在的问题,提出有针对性的尘肺结核的控制策略和措施；采用1：1配比的病例对照研究方法,应用限制性片断长度多态性聚合酶链反应方法(PCR-RFLP)检测TNF-α-238G/A、-308G/A的基因多态性,分析遗传因素和环境因素的交互作用；采用MIRU分型方法分析尘肺结核菌株的基因型特征和影响因素；从而为尘肺结核的防制提供理论依据。

本研究的主要结果如下：1.6个煤矿煤工尘肺结核的合并率为13.63%。

不同地区煤矿煤工尘肺结核的合并率不同(P<0.0001),安徽C矿尘肺结核的合并率最高,达23.26%；其次是辽宁D矿、北京B矿、山东F矿和河北A矿,其尘肺结核的合并率分别为17.47%、17.02%、10.99%、8.90%；河南E矿的尘肺结核合并率最低为1.41%。

影响尘肺合并结核的因素有人均月收入、人均居住面积、尘肺发病的病程、结核接触史、工种、尘肺期别、煤矿别、开始接尘年代。

2.煤工尘肺患者结核病知识／意识差；煤工尘肺结核患者以被动发现为主；煤矿企业的职防与结防机构防治尘肺结核的工作有待改善,职防与结防工作人员学历偏低,非专业人员挤占专业岗位。

3.病例组中,TNF-α-308位点GG、GA、AA 三种基因型频率分别为53.10%、40.71%和6.19%；对照组中这三种基因型频率分别为68.14%、28.32%和3.54%,两组人群基因型频率差异无显著性(x2=5.44,P=0.07)。

尘肺病患者的治疗现状及进展1 我国尘肺病现状以及特点1.1尘肺病发病率居高不下我国由于人口数量大，经济技术属于上升阶段，因此人们面临的职业病发病率也存在上升的趋势。

据有关报道[8-9]显示，2021年全国职业病前三位分别是煤炭、冶金以及有色金属。

2021年累计报告职业病***-*****例，其中共报告尘肺病*****例，报告中尘肺病死亡率达到12.3%，目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，尘肺病现状较为严重。

1.2尘肺病患者分布广泛我国煤炭、冶金、有色金属、家具制造、家居装修等行业的不断发展使得越来越多的人加入到上述行业的工作当中。

但是对该类行业防护工作的缺失使得许多工作人员患上了尘肺病，而且由于医学知识的缺乏患者病情不断恶化，容易将尘肺病与一般的咳嗽、肺结核等疾病相混淆，由此致使我国尘肺病病死率居高不下。

研究结果显示，我国尘肺病地区分布特点为居中于中部、西部，并向西南部蔓延。

我国中小企业的迅速发展使得尘肺病患者从大型重工企业向中小型重工企业转移，且有向我国新疆、东北蔓延的趋势。

因此我国尘肺病患者分布十分广泛，同时分布的职业种类较多。

1.3尘肺病诊断较为困难尘肺病是一种全身性疾病，由于在患者体内潜伏时间较长，属于慢性发病的一种，同时发病过程长，治疗较为痛苦，对患者身心健康造成极大的痛苦。

由于尘肺病存在上述的特点，因此尘肺病的诊断较为困难，疾病潜伏期长，患者在患病初期病症不明显，职工在定期体检时对尘肺病病变程度不明确，往往需要在职工退休或者辞工后才有明显的发病特征。

尘肺病诊断需要到相关的职业病诊断医疗卫生机构进行，过程、手续较为复杂，同时需要有企业的相关职业疾病证明，因此对尘肺病患者申请相关治疗待遇形成巨大障碍[11-12]。

2 尘肺病患者治疗行为现状尘肺病患者在进行确诊后一般接受药物治疗，由于尘肺病属于慢性疾病，因此患者服药过程较长，见效较小，同时患者容易在治疗过程中产生不良情绪。

2.1尘肺病患者服药行为情况尘肺病在治疗过程中容易产生服药依从性下降的情况，具体来说是患者在长期服用药物后对较慢的治疗效果产生怀疑，并且不愿意服药，由此产生服药依从性下降的情况。

煤炭行业尘肺病现状分析及防治对策1 引言煤炭在我国一次性能源结构中处于主要位置, 在一次性能源生产和消费中占60%以上,作为我国目前乃至今后相当长一段时间重要的战略资源,在我国经济和发展中占有重要的地位。

我国现有煤矿多,从业人员数量大。

然而,煤炭行业也是我国安全事故最为频发的领域之一。

相对于触目惊心的煤矿伤亡数字,数目更为庞大的煤炭职业病群体,却一直得不到足够的关注。

2 我国煤炭行业尘肺病现状2.1 尘肺病发病率居高不下 2010年职业病防治法宣传周期间,卫生部门向公众通报了2009年全国职业病报告情况:2009年新发各类职业病18128例,职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,其分布见图1所示。

新中国成立以来至2009年底,累计报告职业病722730例,其中,2009年共报告尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。

在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。

目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2009年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%。

2.2 尘肺病分布广泛,向中小型煤矿转移伴随着我国煤炭市场的火热和煤炭开发,以及我国煤炭资源对私有经济政策放宽,涌现了一大批中小型煤矿,尘肺病发病向中西、西南地区众多中小企业转移,全国煤矿尘肺病发病分布更加广泛。

尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生。

中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中、小型煤矿。

2.3 农民是尘肺病的主要受害群体作为煤炭行业主要从业群体,农民流动性大、自我防护意识差,在煤炭生产中更容易受到职业病危害。

在劳动保护待遇、健康检查监护和工伤保险方面,农民难以获得和企业正式固定职工同样标准。

农民工往往表现为尘肺病发病工龄短,发病率高。

2.4 尘肺病的检查诊断鉴定存在困难由于尘肺病具有潜伏期长,发病缓慢,属于慢性职业中毒,难以确定其发病。

各煤矿矿工在工作期间缺乏专业的职业病检查和诊断,对其是否发病及病变程度不知,往往在退休或者辞工之后才表现出发病特征。