第5章_医院环境与医院感染

医院感染管理规范（试行））第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效防止和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。

第二条本规范合用于中华人民共和国境内的各级各类医院。

其他医疗机构，参照执行。

第三条各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分，纳入医院管理工作。

第二章医院感染管理组织与职责第一节卫生行政部门第四条县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理，并贯彻专人兼管医院感染的监督管理工作。

第五条卫生部成立医院感染管理专家征询委员会。

医院感染管理专家征询委员会成员涉及医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第六条卫生部成立的医院感染管理专家征询委员会履行下列职责：一、进行医院感染管理的策略研究，提供征询意见。

二、协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。

三、协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析，提出解决建议。

四、进行医院感染控制的技术指导与研究。

五、完毕卫生部交办的其他相关任务。

第七条省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省（含自治区、直辖市，下同）医院感染管理专家征询委员会，成员涉及省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第八条省医院感染管理专家征询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责：一、结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究，提供征询意见。

二、根据国家有关医院感染管理的政策法规和规章制度，拟订实行细则。

三、对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。

四、协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出解决建议。

五、对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。

六、完毕省卫生行政部门交给的其他相关任务。

第九条计划单列市、地（市）、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理征询组织，履行相应的职责。

第二节医院第十条各级各类医院必须成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务处（科）、门诊部、护理部、临床相关科室、检查科、药剂科、消毒供应室、手术室、防止保健科、设备科、后勤等科室重要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成，在院长或业务副院长领导下开展工作。

第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。

第二条本规范合用于中华人民共和国境内的各级各类医院。

其它医疗机构，参照执行。

第三条各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部份，纳入医院管理工作。

第四条县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理，并落实专人兼管医院感染的监督管理工作。

第五条卫生部成立医院感染管理专家咨询委员会。

医院感染管理专家咨询委员会成员包括医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第六条卫生部成立的医院感染管理专家咨询委员会履行下列职责：一、进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。

二、协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。

三、协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。

四、进行医院感染控制的技术指导与研究。

五、完成卫生部交办的其它相大任务。

第七条省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省〔含自治区、直辖市，下同)医院感染管理专家咨询委员会，成员包括省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第八条省医院感染管理专家咨询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责：一、结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究；提供咨询意见。

二、根据国家有关医院感染管理的政策法规和规章制度，拟订实施细则。

三、对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。

四、协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。

五、对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。

六、完成省卫生行政部门交给的其它相关任务。

第九条计划单列市、地(市)、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理咨询组织，履行相应的职责。

第三章医院感染知识培训第二十条省卫生行政部门应建立医院感染管理专职人员岗位培训制度，指定具有培训能力的单位承担本省医院感染管理岗位培训任务。

第一节医院感染的基本概念1．何谓医院感染？答：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.何谓医源性感染？答：医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或者灭菌不合格的医疗器械或者设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液或者血液制品等；医务人员的职业暴露等等。

4.何谓外源性感染？答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。

5. 何谓内源性感染？答: 内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿繁殖道等)的常居菌或者暂居菌。

当人体免疫功能下降或者体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。

随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。

7.医院感染常见感染源有哪些？答：医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或者自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或者血液制品、环境储源等。

8. 医院感染的传播途径主要有哪些？答：⑴接触传播——是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。

包括直接接触传播和间接接触传播。

⑵飞沫传播——由飞沫传播的疾病常见的有百日咳。

⑶空气传播——由空气传播的疾病常见的有肺结核。

9.哪些人群为医院感染易感人群？答：医院感染易感人群主要有：⑴有严重基础疾病患者。

⑵老年人及婴幼儿患者。

⑶接受各种免疫抑制治疗的患者。

⑷长期接受抗菌药物治疗，造成体内微生物生态失衡的患者。

⑸接受各种侵袭性诊疗操作的患者。

第二节医院感染管理的基本概念1.何谓医院感染管理？答：医院感染管理是针对诊疗活动中存在的医源性感染及相关的危（wei）险因素运用相关理论与方法，总结医院感染的发生规律，并为降低医院感染而进行的有组织、有计划的预防、诊断和控制活动。

基层医院医院感染管理制度范文基层医院医院感染管理制度第一章总则第一条为了保障医院患者的生命安全和健康，减少医院感染的发生和传播，建立科学的医院感染管理制度，依法依规开展医院感染管理活动，制定本制度。

第二条本制度适用于本医院内所有科室和部门，包括医务人员、护理人员、患者及家属，必须严格遵守。

第三条医院感染是指在医院内，患者在接受医疗过程中，可能由医护人员、设备或环境传播给患者的各种微生物感染。

第四条医院感染管理的目的是预防和控制医院感染的发生和传播，确保医院内患者的生命安全和健康。

第五条医院感染管理工作应依法依规、科学合理、预防为主、综合管理，并结合医院实际情况进行具体操作。

第六条本医院的医务部门负责医院感染管理工作的组织、协调、督导和评估，各科室和部门负责本单位的医院感染管理工作。

第七条医院感染管理工作应严格遵守国家法律法规、卫生部门规定和医院相关制度。

第二章预防医院感染第八条医院应制定和完善医院感染预防控制计划和管理制度，定期进行评估和修订。

第九条医院应建立健全的医院感染监测系统，对各科室和部门的医院感染情况进行监测和分析。

第十条医院应严格执行手卫生、消毒、隔离和无菌操作等防控措施，确保医疗环境的洁净和患者的安全。

1. 手卫生（1）医务人员应随时严格执行手卫生制度，包括洗手和使用手消毒剂。

（2）医务人员在接触患者前和接触清洁物品后必须洗手。

（3）医务人员在接触有潜在传染性疾病患者时应佩戴合适的个人防护用品。

2. 消毒（1）医院应建立严格的消毒制度和消毒记录，确保医疗设备和器械的消毒。

（2）医务人员应按照消毒规程操作，确保消毒的有效性和安全性。

3. 隔离（1）医院应建立隔离制度，对患者进行隔离观察和治疗。

（2）医务人员在接触有传染性疾病患者时应采取相应的预防措施。

4. 无菌操作（1）医务人员在进行无菌操作前必须佩戴合适的个人防护用品。

（2）医院应确保手术室、产房等无菌区域的洁净度和严格执行无菌操作。

护理学基础题库第一章绪论第二章护士的素质及其行为规范第三章护理理论四、问答题1、常见的压力反应有哪些？2、住院病人自尊心受挫的主要原因是什么？如何帮助病人维持良好的自我形象?3、说出护理理论四个基本概念的相互关系？4、心理适应的过程包括哪些？5、个体使用自我救助的方法来对抗或控制压力反应的步骤有哪些？6、如何帮助病人适应病人角色？7、简述系统理论在护理过程中的应用？第四章护理程序第五章医院和住院环境四、问答题1、医院的任务有哪些？2、简述急诊的护理工作内容？3、候诊室护士应做哪些工作？4、病区的照明设备有何要求？5、病室内定时通风，对病人的康复有何联系？6、急诊观察室收治哪些病人？应做好哪些护理工作？1、为保持病区安静，应采取哪些有效措施？2、护士在铺床时应注意些什么？3、病区内外的废物垃圾应如何处理？4、危重病人急诊时，在医生未到达之前护士应作哪些紧急处理？第六章入院和出院的护理问答题1、病区护士应如何接待新入院患者，并作哪些介绍？答：新入院病人来到一个陌生的环境易产生紧张和忧虑心理。

病人希望被认识、理解好尊重。

护士应充分认识到这是建立良好护患关系的开始。

护士应站立迎接，即使手头有工作也要暂时放下，表示尊重与欢迎；护送病人到床边并作如下介绍：①自我介绍及介绍主管医师和周围病人，使病人能尽快适应新的群体；②介绍病区环境和规章制度，如作息制度、探视制度等；③了解病人身心需要，耐心听取并解答其咨询，针对其焦虑、恐惧心理给予安慰。

2、为了防止院内交叉感染，住院处护士应做哪些工作？3、如何为病人办理出院手续？4、如何使新入院病人处于接受治疗的最佳状态？5、病人出院时有关记录文件应如何处理？6、应用轮椅搬运病人的注意事项有哪些？7、用担架搬运病人的目的及注意事项有哪些？8、家庭病床的概念和意义是什么？1、怎样排列住院病案和出院病案？2、如何根据病情采取适当方法将病人安全地护送入病室？3、急症、危重病人入院时应如何护理？4、家庭病床收治的对象和范围有哪些？5、出院病人的病床单元应如何从处理？6、用平车搬运病人的注意事项有哪些？五、护理病例题1、病人张某因工伤急诊入院，诊断为多发性骨折伴创伤性休克，需立即手术。

医院感染岗位培训临床情景试题第1章手卫生1.世界卫生组织(WHO)提出的医务人员手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.接触患者体液、血液后2.通常认为,医疗机构最佳的干手方法为下列哪项A.感应式烘干机B.一次性干手纸！C.个人专用小毛巾D.自然干燥3.减少医务人员手部致病菌数量最为显著的手卫生产品是哪项A.含醇类速干手消毒剂B.抗菌洗手液C.普通洗手液D.普通肥皂4.下列哪种情况下速干手消毒剂不能替代洗手$A.脱手套后下一次操作前B.为梅毒患者测体温前C.为呕血窒息患者徒手行紧急气管插管术后D.为MRSA感染患者检查完手术切口再为其测量脉搏前5.医务人员手部无明显污染时，在以下哪种情形下推荐首选含醇类速干手消毒剂进行手卫生A.接触轮状病毒感染患者后B.接触诺如病毒感染患者后C.接触耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者后D.接触手足口病患儿后~6.主治医师晨间查房,每检查一个患者都需要进行手卫生,您建议以下哪种手卫生方式最合适A.洗手B.卫生手消毒C.洗手+卫生手消毒D.外科手消毒7.某医师给乙型肝炎病毒(HBV)患者查体时,手部被患者血液污染,此时该医师应选下列哪种手卫生方式A.洗手B.卫生手消毒￥C.先洗手,然后进行卫生手消毒D.外科手消毒8.以下能够提高手卫生依从性,并能减少皮炎等不良反应的措施是哪项A.流动水+皂液洗手B.含醇类速干手消毒剂揉搓C.洗手用流动水温度不低于45℃D.流动水洗手+含醇类速干手消毒剂揉搓9.下列操作应进行外科手消毒,除外哪项（A.超声乳化白内障连台手术之间B.血管外科介入治疗C.血液透析造瘘术D.腰椎穿刺术10.以下哪种情况时,尽管医务人员手部无明显污染,但必须选择流动水十皂液洗手而非使用含醇类速干手消毒剂A.接触艰难梭菌感染患者之后B.接触HIV感染患者之后C.接触MRSA肺部感染患者之后D.接触结核病患者之后@11.在手卫生揉搓过程中,我们最应该关注的内容是A.揉搓顺序是否正确B.揉搓时间是否达到15秒C.指尖、手指、指缝是否被揉搓到D.是否使用了抗菌皂液进行揉搓12.下列哪种情景可不进行手卫生A.接触患者前B.为患者伤口换药后￥C.摘手套后D.为同一患者更换静脉输注液后换尿袋前13.关于戴摘手套时的手卫生,以下哪种说法是正确的A.戴手套前不需要进行手卫生B.脱手套后不需要进行手卫生C.使用双层手套不需要进行手卫生D.戴手套为患者擦除口腔分泌物后,需去除手套进行手卫生后再为其测量血压第2章口罩的种类与选择/1.下列关于各种医用口罩的描述,错误的是哪项A.接触经空气传播的呼吸道传染病患者应佩戴医用防护口罩B.医用外科口罩适用于在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播C.普通医用口罩对致病性微生物的防护作用不及医用外科口罩及医用防护口罩,主要用于一般诊疗活动D.医用防护口罩、医用外科口罩、次性使用医用口罩均能有效阻隔血液、体液、飞溅物的穿透2.下列关于医用外科口罩的描述错误的是哪项A.能阻挡血液、体液和飞溅物B.标准的医用外科口罩分3层,分别为阻水层、过滤层、吸湿层C.为开放性肺结核患者进行气管镜检查时,应佩戴2只医用外科口罩D.口腔科医师诊疗时应佩戴医用外科口罩#3.佩戴口罩的注意事项,以下说法不正确的是哪项A.佩戴口罩前应进行手卫生B.口罩应紧贴面部,完全覆盖口鼻和下巴C.佩戴医用外科口罩时,应将吸湿层(浅色)一面对外,阻水层(深色)一面紧贴面部D.佩戴后,用双手捏鼻夹,根据鼻梁形状塑造鼻夹,使口罩紧贴面部4.医师接诊疑似人感染HN9禽流感患者后,下列关于摘医用外科口罩时的注意事项,描述错误的是哪项A.摘医用外科口罩时,应先解开下面的系带,再解开上面的系带B.摘口罩后应进行手卫生…C.用手捏住口罩的外面将其丢至医疗废物容器内D.摘卸后无论是否有明显污染,均不得再次使用5.李医生要为一名活动性肺结核患者做支气管镜检查,他需要佩戴下列哪种口罩A.医用防护口罩B.医用外科口罩C.一次性医用口罩D.纱布口罩6.执行下列哪项操作时不需要佩戴一次性医用外科口罩A.为气管切开患者吸痰时【B.在门诊手术室进行局部脓肿切开引流术时C.对急性阑尾炎手术患者进行查房时D.在发热门诊接诊发热患者时7.下列关于口罩更换时机的说法错误的是哪项A.医用外科口罩被患者血液污染时应更换B.佩戴医用防护口罩感到呼吸阻力增加时应更换C.一次性医用口罩内面潮湿时应更换D.如果没有可见污染,口罩可以每日更换-第3章其他个人防护用品的种类和选择1.急诊外科医师为一车祸患者行清创缝合时,以下哪种防护措施是不恰当的A.穿防护鞋B.戴医用外科口罩C.戴防护眼镜D.戴聚乙烯手套(PE手套,一种薄型塑料手套)2.护士手部皮肤有破损,在进行静脉抽血操作时,应佩戴何种手套A.单层无菌乳胶手套B.单层清洁乳胶手套|C.双层聚乙烯手套(PE手套,一种薄型塑料手套)D.双层清洁乳胶手套3.以下哪种情形佩戴清洁手套即可A.外科手术时B.产科助娩时C.护理大面积烧伤患者时D.从引流尿袋中倾倒尿液时4.下列哪种情况无需穿隔离衣】A.为HIV感染者清理呕吐物时B.为多重耐药菌感染患者吸痰时C.为糖尿病携带HBV的患者进行晨间护理时D.护理造血干细胞移植患者时5.下列哪种情况应穿防护服A.对疑似中东呼吸综合征(MERS)患者进行气管插管时B.为皮肤感染MRSA的患者进行查体时C.为艾滋病晚期患者进行外科手术时D.对人感染H7N9禽流感患者进行问诊时]6.防水围裙的使用,下列说法错误的是哪项A.消毒供应中心护士进行器械清洗时应穿防水围裙B.医疗废物暂存处管理人员对暂存处进行清洁消毒时应穿防水围裙C.重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗消毒D.探视艾滋病患者时,应使用防水围裙7.下列哪种情况下,可不佩戴护目镜A.口腔医师为患者拔牙时B.外科医师进行外科手术时)C.为人感染H7N9禽流感患者测量血压时D.为病原体不明的肺部感染患者吸痰时8.口腔科某医师为患者洗牙后,下面的操作错误的是哪项A.摘防护面罩后再摘下手套,然后用手消毒剂消毒双手B.使用后的防护面罩如无肉眼可见污染,可不必清洁消毒C.摘除防护面罩时应双手捏住靠近头部或耳朵两边的系带摘掉D.重复使用的防护面罩使用后应清洁消毒后备用9.以下哪种情况下,允许不穿防护鞋~A.内镜中心胃镜诊疗时B.进行外科手术时C.消毒供应中心去污区清洗器械时D.内镜中心清洗内镜时第4章标准预防、接触预防、隔离技术的含义与选择1.标准预防措施不包括以下哪项A.手卫生B.根据预期可能的暴露选用手套、口罩、护目镜、隔离衣等个人防护用品C.在疫情流行期间增加环境、物体表面消毒频次;D.安全注射2.关于接触预防措施,下列说法错误的是哪项A.多重耐药菌感染患者应采取标准预防+接触预防B.医务人员手上有皮肤破损时,接触患者的血液、体液等物质必须佩戴无菌手套C.隔离的感染患者应限制其活动范围D.隔离的感染患者应尽量减少其转运3.多重耐药菌(不包括结核杆菌)感染患者或定植者应采取的防控策略为哪些A.标准预防+空气预防~C.标准预防+接触预防B.标准预防+飞沫预防D.标准预防+普遍预防4.经空气传播疾病患者的安置原则,下列说法错误的是哪项A.确诊或疑似患者尽量单间隔离,如无条件,则应保持床间距≥B.宜安置在负压病房C.转运时宜使用负压转运车D.收治患者的病区缓冲间两侧的门不应同时开启5.【6.经空气传播疾病的主要预防策略,说法错误的是哪项A.将患者安置在负压病房B.接触疑似患者时,必须佩戴医用外科口C.严格病房空气净化D.如病情允许,患者应佩戴医用外科口罩7.经飞沫传播疾病的预防策略,下列做法不妥的是哪项A.如未佩戴口罩,应与患者保持2m以上的社交距离B.如病情允许,患者应佩戴医用外科口罩C.病室应加强通风；D.患者必须安置在负压病房8.下列感染性疾病患者中,必须采取单间隔离措施而非集中隔离或不隔离的是哪位患者A.艾滋病晚期患者B.甲型H1N1流感确诊患者C.疑似人感染H7N9禽流感患者D.尿标本微生物培养检出产ESBL大肠埃希菌的患者8.一名因霍奇金淋巴瘤正在接受化疗的24岁患者,体温℃,伴广泛的皮肤疱疹。

第五章医院感染的预防与控制一、单项选择题1．煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A．氯化钠B．硫酸镁C．亚硝酸钠D．碳酸氢钠E．硫酸2．紫外线最佳杀菌波长为A．225nm B．245nm C．254nm D．325nm E．454nm 3．忌用燃烧灭菌法的物品是A．换药碗B．坐浴盆C．手术刀D．特殊感染病人使用的敷料E．传染病人无需保存的文件4．紫外线消毒，下列哪项是错误的A．紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽B．为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养C．紫外线灯管要保持清洁透亮D．照射前，病室应先做好清洁工作E．灯管使用期限，不能超过3000h5．高压蒸汽灭菌手术器械包的灭菌条件为A．压力40kPa，温度90℃，时间5minB．压力60kPa，温度100℃，时间：10minC．压力80kPa，温度：105℃，时间：15minD．压力105kPa，温度125℃，时间30minE．压力140kPa，温度130℃，时间40min6．无菌溶液按无菌要求打开使用，未用完，此溶液的有效期为A．12h B．24h C．3天D．7天E．2周7．为防止手的污染，脱手套时应A．拉手套的边缘B．先脱手指部分c．内面涂液体石蜡脱下D．手套口翻转脱下E．外面涂滑石粉脱下8．在无菌操作中发现手套破损应A．用胶布将破裂处贴好B．立即更换C．用无菌纱布将破裂处包好D．用乙醇棉球擦拭手套E．再加一副手套9．防止交叉感染的最主要措施是A．进行无菌操作时，衣帽要整洁B．执行无菌操作时，环境要清洁C．一份无菌物品，只能供一个病人使用D．取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E．无菌物品与非无菌物品要分开放置10．男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70％，应采取A．严密隔离B．呼吸道隔离C．消化道隔离D．接触性隔离E．保护性隔离11．铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥A．用无菌持物钳夹取无菌治疗巾B．双折铺于治疗盘上C．上面一层向远端呈扇形折叠D．开口边向内E．避免潮湿12．无菌持物钳的正确使用方法是A．可以夹取任何物品B．钳端向上，不可跨越无菌区域C．到远处夹取物品应速去速回D．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次E．取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合13．取用无菌溶液时，下列哪项是错误的A．必须核对溶液B．手不可触及瓶口及盖的内面C．检查溶液有无浑浊D．倾倒溶液时，标签朝上E．必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液14．对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A．甲醛B．高浓度漂白粉c．乙醇D．过氧化氢E．过氧乙酸15．纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用A．酒精浸泡法B．戊二醛浸泡法C．紫外线照射法D．高压蒸汽灭菌法E．煮沸法16．病人的餐具消毒用A．用含有效氯0．2％的消毒液作用30minB．用含有效氯0．05%的消毒液作用20minC．用含有效氯0．1％的消毒液作用10minD．用含有效氯0．2％的消毒液作用30minE．用含有效氯0．02%的消毒液作用30min17．高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过A．7天B．2周C．3周D．4周E．2个月18．对于手术器械最有效的灭菌方法是A．燃烧法B．煮沸消毒法c．高压蒸汽灭菌法D．烤箱干热灭菌法E．微波消毒灭菌法19．女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离是A．严密隔离B．消化道隔离C．呼吸道隔离D．接触性隔离E．保护性隔离20．煮沸法灭菌时，将水煮沸至100℃后，杀灭多数细菌芽胞需要煮沸的时间是A．10min B．15min C．30min D．50min E．60min二、多项选择题1．煮沸消毒灭菌时应注意A．从水沸开始记时B．高原地区应延长煮沸时间C．杀灭芽孢需煮沸l~2h D．玻璃类物品应在水沸后加入E．物品完全浸泡在水中2．浸泡法消毒灭菌器械的正确做法是A．器械应先洗净擦干B．具有挥发性消毒液应加盖，定期测比重C．浸泡30minD．浸泡后的器械，使用前须用无菌等渗盐水冲洗E．器械应完全浸泡在消毒液中3．无菌持物钳可用于A．无菌伤口换药B．夹取无菌物品C．夹取无菌油纱布D．为病人消毒皮肤E．取酒精棉球4．使用无菌包时应做到A．近期灭菌包先用B．疑被污染，应重新消毒灭菌C．被水浸湿时，立即烤干后用D．盛放无菌包处应清洁、于燥E．包内用物未用完，按原折包扎好5．以下哪项需执行终末消毒A．伤寒病人并发肠穿孔转外科，床单位B．中毒性肺炎病人死亡，病人及床单位C．丝虫病人痊愈出院，病人及床单位D．肝炎病人住院用过的日常用品E．中毒性痢疾病人转院，病人及床单位6．应实施保护性隔离的病人有A．大面积烧伤的病人B．早产儿C．血液病病人D．心脏病病人E．肾脏移植手术病人7．使用化学消毒剂浸泡消毒物品时要注意A．器械应先洗净擦干B．器械应完全浸泡在消毒溶液中C．授泡15min D．根据物品的多少选择消毒剂E．其他需消毒的器械，如中途放人，应从第2次放人器械的时间算起8．下列无菌物品开启后，在24h内仍有效的是A．铺好的无菌盘B．正在进行静脉输液的输液器C．无菌容器D．无菌包E．无菌溶液9．无菌操作中必须做到A．操作时严肃认真B．加强无菌观念C、正确熟练地掌握无菌技术D．正确遵守操作规程E．对病人的安全负责10．人工紫外线灯消毒空气，影响效果的因素有A．室温B．室内相对湿度C、空气中尘粒D．灯管表面的清洁度E．照射时间11．无菌容器的正确使用方法有A．选择容器时，要根据物品大小及便于使用B．持小的无菌容器托住底部C．持大无菌容器应抓住边缘，以防脱落D．无菌持物钳从无菌容器内取物时，不可触及容器的边缘E．浸泡器械时，容器盖上应注明物品名称和浸泡时间12．铺无菌盘应注意A．治疗盘必须消毒后使用B．无菌治疗巾应避免潮湿C．操作时，衣袖和前身与无菌盘保持距离D．夹取无菌物品时，手臂不可跨越无菌区E．应注明铺盘时问，超过4h不可再用13．使用紫外线灯错误的是A．注意保护病人的眼睛及皮肤B．使用前应做好清洁卫生C．物品应包好后再进行照射消毒D．灯管用无水酒精擦拭，以保持清洁E．使用期限不超过4000h，达到规定时间3／4 时要换新管14．女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离措施是A．与其他病种病人分室住B．密切接触病人时需穿隔离衣C．病室应有防蝇设施D．不同病种病人的书报可以借阅E．不同病种病人食品不可交换15．以下对芽孢有效的化学消毒剂是A．环氧乙烷B．碘伏C．过氧乙酸D．甲醛E．戊二醛三、填空题1．物理消毒灭菌法，是利用和等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，以达到灭菌的目的。

护理学基础题库第一章绪论一、名词解释题1、护理：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。

2、护理学：是一门生命科学，是自然、社会及人文科学的综合性应用科学。

第二章护士的素质及其行为规范一、名词解释题1、nursing:这一词来自拉丁语，其原意为抚育、保护、照顾。

2、素质：原本是心理学上一个专门术语，是指人的一种较稳定的心理特征。

素质广义的解释分先天与后天两方面，先天的自然性的一面，是指人在某些方面的与生俱来的特点和原有基础，即天生的感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点而言；后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断的培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。

3、慎独：是指在个人独处无人注意时，自己的行为也必须谨慎不苟，为重要的道德修养之一。

4、体态语言：指人类运用自己身体的姿势、形态、手势、面部表情和眼睛运动等表达意思、交流感情，如稳重、端庄、立、坐、行等。

第三章护理理论一、名词解释题1、压力：是个体对任何需求作出菲特异性反应的一个过程，这种过程持续贯穿于人的一生。

2、适应：是生物促使自己能更适合生存的一个过程，是应付行为的最终目标，是所有生物的特征。

3、代偿性适应：指当外界对人体的需求增加或改变时，在人体内所作的反应。

4、感觉适应：即人体对固定情况的连续刺激引起的感觉适应。

5、社会适应：指调整个人的行为举止，以符合社会规范、社会习惯，应对家庭与各种团体的压力。

6、文化适应：指调整个人的行为、举止，以符合文化的观念、理想、传统和各项规定。

7、人类基本需要层次论：人类为了生存、生长和发展，必须满足其基本需要，当一个人的基本需要得到满足时，他即处于平稳状态。

人的需要是多种多样的，美国心理学家马斯洛认为，人的基本需要可归纳为5个层次，即人的基本需要层次论。

8、个案护理：由一名护士专门护理一个病人，实施专人负责的个体化护理。

适用于危重病人或临床教学的需要。

医院传染病管理制度参考医院传染病管理制度是指医院针对传染病的预防、控制和管理所制定的一系列规章制度。

以下是一份医院传染病管理制度的参考内容：1. 传染病防控责任：明确各相关部门及人员在传染病防控工作中的职责和权利，确保责任到人。

2. 传染病报告和登记：明确医务人员对疑似感染病例的报告要求；同时，建立传染病登记制度，对每个传染病病例进行详细登记，包括个人基本信息、病情状况等。

3. 传染病诊断和治疗：明确传染病的诊疗标准和程序，确保传染病的早期发现和及时治疗。

4. 传染病隔离和转运：制定传染病患者的隔离措施和操作步骤；明确传染病患者转运的程序和要求。

5. 医院感染管理：建立医院感染管理团队，负责医院感染管理工作，包括制定感染预防控制方案、监测感染病例、培训医务人员等。

6. 传染病风险评估和应急处置：对传染病风险进行评估，制定相应的传染病应急处置方案，包括急诊流程、应急供应等。

7. 传染病预防宣传与教育：通过多种方式向医务人员、患者和家属宣传传染病的预防知识，提高大家的防控意识。

8. 传染病物资管理：建立传染病物资管理制度，包括传染病防护用品的选择、配备和管理等。

这只是一个参考，具体的医院传染病管理制度还需根据医院的实际情况进行制定和完善。

医院传染病管理制度参考（二）【医院传染病管理制度】第一章总则第一条为了保护患者和员工的健康安全，防止传染病的传播和蔓延，本制度依据相关法律法规，规定了医院传染病的管理要求和措施。

第二章传染病预防控制第二条医院应建立健全传染病预防控制体系，明确各种传染病的预防、检测、报告和处理流程。

第三条医院应定期组织传染病培训和教育，提高员工的传染病防控意识和知识水平。

第四条医院应加强感染源的管控，对可能带有传染病病原体的人员、物品、环境等进行管理。

第五条医院应加强手卫生、环境清洁和消毒工作，保持医院环境的卫生安全。

第六条医院应定期对医务人员进行健康检查，发现异常情况及时采取措施。

医院感染管理办法全文第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。

第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。

第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。

医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。

第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。

第二章组织管理第五条各级各类医疗机构应当建立病院感染管理义务制，制定并落实病院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制病院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的流传。

第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管- 1 -理委员会和独立的医院感染管理部门。

住院床位总数在100张以下的病院应当指定分管病院感染管理工作的部门。

其他医疗机构应当有病院感染管理专(兼)职人员。

第七条病院感染管理委员会由病院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的首要负责人组成，主任委员由病院院长或者主管医疗工作的副院长担任。

XXX的职责是：(一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施;(二)根据预防病院感染和卫生学要求，对本病院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出看法;(三)研究并确定本病院的病院感染管理工作计划，并对计划的施行进行考核和评判;(四)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任;(五)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案;(六)建立集会制度，定期研究、和谐息争决有关病院感染管理方- 2 -面的问题;(七)根据本病院病原体特点和耐药近况,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导看法;(八)其他有关病院感染管理的重要事宜。

医院感染与医院环境管理引言概述：医院感染是指在医院内治疗过程中患者感染的一种疾病。

医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还可能导致严重后果。

因此，医院环境管理对于预防和控制医院感染至关重要。

一、医院感染的危害1.1 医院感染可能导致患者健康受损医院感染会增加患者的病情复杂度，延长治疗时间，甚至导致患者死亡。

1.2 医院感染增加医疗费用治疗医院感染需要额外的药物和医疗服务，增加了患者的医疗费用负担。

1.3 医院感染可能造成传染医院感染的病原体可能通过患者、医护人员等传播给其他人，造成传染病的扩散。

二、医院环境管理的重要性2.1 保障患者安全医院环境管理可以减少医院感染的发生率，保障患者的安全。

2.2 降低医疗成本有效的医院环境管理可以减少医院感染的发生，降低医疗费用。

2.3 提升医院声誉良好的医院环境管理可以提升医院的声誉和信誉，吸引更多患者就医。

三、医院环境管理的措施3.1 定期清洁消毒医院应定期对医疗设备、病房和公共区域进行清洁消毒，杀灭病原体。

3.2 空气净化医院应采取措施保证空气质量，减少空气传播的病原体。

3.3 医护人员培训医院应加强医护人员的卫生意识培训，规范操作流程，减少医护人员感染患者的可能性。

四、医院环境管理的监测与评估4.1 设立监测机制医院应建立医院感染监测机制，及时发现和处理医院感染事件。

4.2 定期评估医院应定期对医院环境管理措施进行评估，及时调整和改进管理方法。

4.3 持续改进医院环境管理是一个持续改进的过程，医院应不断完善管理措施，提高管理水平。

五、医院感染预防的重要性5.1 强调手卫生医护人员和患者应注意保持良好的手卫生习惯，减少病原体传播。

5.2 鼓励接种疫苗医院应鼓励医护人员和患者接种疫苗，提高免疫力，预防感染。

5.3 定期健康检查医院应定期对医护人员进行健康检查，及时发现患病人员，避免传染给患者。

结语：医院感染是医疗机构面临的严重问题，医院环境管理是预防和控制医院感染的重要手段。

医院感染知识培训资料内容医院感染知识培训资料内容第一章：医院感染简介1.1 什么是医院感染1.2 医院感染的危害1.3 医院感染的分类1.4 医院感染的传播途径第二章：医院感染预防措施2.1 医院感染预防的重要性2.2 医院感染预防的基本原则2.3 手卫生的重要性及正确方法2.4 消毒与清洁的区别与操作2.5 医院感染控制的机构和流程2.6 医院感染报告和监测第三章：医院感染风险因素3.1 病患因素3.2 医务人员因素3.3 环境因素3.4 医疗操作因素第四章：医院感染的常见病原体4.1 细菌感染的常见病原体4.2 真菌感染的常见病原体4.3 病毒感染的常见病原体4.4 寄生虫感染的常见病原体第五章：医院感染的控制策略5.1 感染控制委员会的职责与作用5.2 隔离措施的分类和应用5.3 使用抗菌药物的原则和注意事项5.4 术前准备和手术室环境控制5.5 特殊情况下的感染控制策略（如暴发性感染等）第六章：医院感染的法律法规6.1 《中华人民共和国传染病防治法》6.2 《医疗机构感染管理办法》6.3 《医院感染防控技术规范》6.4 《医院感染监测与管理规范》附件：1. 医院感染监测表格范例2. 手卫生操作演示视频3. 消毒操作流程图法律名词及注释：1. 传染病防治法：我国的传染病防治方面的法律法规，对于医院感染的防控具有指导意义。

2. 医疗机构感染管理办法：规定了医疗机构感染管理的具体措施和要求。

3. 医院感染防控技术规范：对医院感染的基本防控技术、操作方法和管理流程进行了规范。

4. 医院感染监测与管理规范：规定了医院感染监测和管理的要求，为医院感染的有效控制提供依据。

附件：1、医院感染监测表格范例[附件]2、手卫生操作演示视频[附件]3、消毒操作流程图[附件]法律名词及注释：1、传染病防治法：我国传染病防治的法律法规，对医院感染的防控具有指导意义。

2、医疗机构感染管理办法：规定了医疗机构感染管理的具体措施和要求。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。

(3) 护理学基础题库判断题参考题护理学基础题库第一章绪论第二章护士的素质及其行为规范第三章护理理论判断题1、压力是生物体调整自己去适合环境的能力。

（× ）2、压力又称为压力源和压力反应。

（× ）3、个体对所受压力而产生的一系列非特异性反应称生理反应。

（× ）4、心理防卫指遗传因子、营养状况、免疫功能等。

（× ）5、如病人对你无理挑剔，惹你生气时，你应先照顾病人，待心情平静后再向病人赔情。

（× ）6、良好的身体状况是不受压力源侵犯的基础。

（× ）7、病人能否适应病人角色及医院生活的能力，可依医院环境好坏有所不同。

（∨ ）8、改变饮食结构，控制或减少吸烟和饮酒等，有助于身心健康。

（∨ ） 9、在病人住院和疗养期间，护士应帮助病人学习有关英雄人物。

（× ） 10、社会适应指调整个人的行为、举止，与文化习俗相适应。

（× ） 11、适应是机体对环境的各种不同刺激所引起的反应。

（× ） 12、压力包括应激或紧张。

（× ）13、压力源所造成的影响大小，视个体对压力反应的承受程度而定。

（× ） 14、生理防卫指心理上对压力作出适当反应的能力。

（× ） 15、锻炼不仅可使身体健壮，还能解除压力。

（∨ ）16、心理适应指个体寻求对压力的应对策略。

应对可以是积极的或消极的。

（∨ ）17、对无法接受的事实加以否定，是积极的应对措施。

（× ） 18、适应是应付行为的先决目标。

（× ）19、适应成功，身心仍能保持或恢复平衡。

适应有误，就会引起疾病。

（∨ ）20、人类的适应较其他生物的适应更为复杂，故汉斯.席尔将适应称之为复杂过程。

（× ） 21、持续嗅某一种气味，传入冲动减弱，感觉强度逐渐降低，就是感觉适应。

（∨ ） 22、文化适应指调整个人的行为举止，一符合社会规定。

（× ）第四章护理程序判断题1、护理诊断包括三个要素，缺一不可。

第五章预防与控制医院感染一．单选题每题1分1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是A 煮沸消毒灭菌法B 高压蒸气灭菌法C 燃烧灭菌法D 熏蒸法2 .乙醇消毒的作用原理是A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性C 使菌体蛋白凝固变性D 干扰细菌酶的活性3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水A 159mlB 169mlC 179mlD 189ml4.保管无菌物品哪项是错误的A 无菌物与非无菌物应分别放置B 无菌包必须注明灭菌日期C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D 已打开的无菌包,必须注明开包时间5.下列无菌技术操作哪项除外属正确A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用C.一无菌物品,仅供一病员使用D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处;6.干热灭菌法灭菌条件是A 120～140℃,10～20minB 160℃,10～15minC 180℃,20～30minD 200℃,30～40min7．取用无菌溶液时,正确的方法是A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B.无菌巾上物品放置有序,便于使用C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿13. 取无菌溶液的评价哪项除外A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时,未引起水珠四溅C．标签向上 D．盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签14．戴无菌手套时评价哪项错误A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染C 脱手套时拉扯手指部分D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行15．哪项除外属无菌包的使用评价标准A．查看了无菌包名称及灭菌日期 B．一次将包内物品全部取出C．系带善处理,未吊垂在下 D．关包时系带横向缠绕以示区别16.下列操作哪项正确A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中17..戴无菌手套时哪项不妥A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D．脱时再手套口往下翻转脱下18．下列原则哪项除外是正确的A．无菌操作环境应清洁,宽阔 B．操作者口罩应每4-8小时更换C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是A．节省物品 B．方便操作 C．防止交叉感染 D．防止差错20无菌盘在何种情况下不得使用A．准备好4小时之内 B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%碘酊D.0.5%过氧乙酸22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是A.<60cm,>15minB.<1.0m,>20minC.<1.5m,>25minD.<2m,>30min23.无菌持物钳的正确取放方法是A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D．钳端平行24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备A．2%过氧乙酸 B．食醋180~360ML C．40%甲醛45ML,高锰酸钾45gD．40%甲醛22;5ML高锰酸钾4;5g25.项违背无菌容器操作规程A．打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部D．浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是A.2%碱性戊二醛B.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.0.2%过氧乙酸27.无菌持物钳及容器一般消毒应A 1周1次B 1天1次C 隔日一次1D 0天一次28.紫外线消毒时,下列哪项除外A．被消毒的物品不应有任何遮挡 B．照射前室内应先做好清洁工作C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影29．理想的化学消毒剂哪项除外是错误的A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响30.哪项除外均属理想的化学消毒剂A.作用时间长B.易溶于水C.温度和相对湿度适宜D.无色、无味、无臭31.煮沸消毒时,加入1%～2%碳酸氢钠,其沸点可提高到A 150℃B 115℃C 105℃D 12032.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是A 5－10mi B.20－30mi C.30－40minD.40－50min33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌A 30minB 15minC 60minD 90min34无菌包布材料最好选用A.化纤布B.有色棉布C.脱脂的棉布D.未脱脂棉布35.无菌区的定义是A．经过灭菌处理而未被污染的区域B．经过灭菌处理的区域C．灭菌处理后被污染的区域D．灭菌处理后可疑污染的区域36．防止交叉感染最适当的方法是A．工作人员衣帽整洁 B．操作的环境要清洁C．无菌物品与非无菌物品分别放置 D．一份无菌物品,只供一个病员使用37．保管无菌物品哪项除外是正确的A．无菌包必须注明灭菌日期 B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内C．已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方38．哪项除外是无菌技术操作的原则A．治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次B．一份无菌物品,仅供一个病员使用C．浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D．操作者身体应与无菌区保持一定距离39.煮沸消毒时,哪项除外A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好40．哪项是灭菌的定义A．用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体B．用物理或化学的方法杀灭全部致病菌C．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞D．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌41．无菌盘的使用哪项除外是错误的A．手臂可以跨越无菌面 B．无菌巾里面应保持无菌C．无菌巾一旦受潮应晾干再用 D．无菌盘有效期8小时42．取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是A．检查瓶口是否有裂缝 B．冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D．练习操作以便从原处倒出43．取无菌溶液时下列哪项除外是正确的A 用前核对瓶签B 检查药液是否沉淀C 到溶液时瓶签向下D 用后立即盖上44.哪项属于预防性消毒A接触痢疾病菌员后洗手B．为传染病病员接触物消毒C．为艾滋病员的室内空气消毒D．为没有明确可能受到病原体污染物消毒45．下列哪项属疫原性消毒的概念A．对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒B．对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D．对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒46．2%碘酊消毒效力属于A．高效 B．中效 C．低效 D．环氧乙烷47．下列哪项除外属高效消毒剂A．碘伏 B．戊二醛 C．环氧乙烷 D．甲醛48．下列哪项是低效消毒剂A．过氧乙酸 B．酒精 C．环氧乙烷 D．新洁尔灭49．哪项不是影响化学消毒剂的因素A．消毒药物的有效浓度 B．消毒剂的种类 C．消毒时间 D．微生物的种类50．使用化学消毒剂注意事项错误一项是A．配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配B．需消毒的物品应刷净干燥后放入C．需全部浸入液面以下 D．消毒后物品取出后立即应用51．在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间A 2minB 4minC 6minD 8min52.内源性感染来自A.医院内的人员B.本病室内的病员C.与病员接触最亲密人员D.病员身体的正常菌群53.易感宿主是指A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A.先将肛管洗刷干净B.肛管腔内注水,用纱布包好C.冷水时放入D.水沸后开始计时55.哪项除外需无菌技术操作A.注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位D.导尿56.取无菌物品的正确方法是A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取D．用换药镊子夹取57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是A．煮沸法 B．高压蒸气法 C．浸泡法 D．甲醛熏58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误ＤＡ、日光由于其热、干燥和紫外线的作用;Ｂ、物品应直接放在日光下曝晒;Ｃ、物品应每隔2h翻动一次;Ｄ、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的;59．紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少ＤＡ、60W、20-30cm、30-60min;Ｂ、30W、2m、20-30min;Ｃ、30W、25-60cm、30-60min;Ｄ、30W、<2m、30-60min;60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外ＣＡ、将沸点提高到105oC.Ｂ、去污和防锈;Ｃ、预防玻璃类物品破裂;Ｄ、增强杀菌作用;61．用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外ＣＡ、关闭门窗;Ｂ、避免人群走动;Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘;Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖;62．化学消毒剂的注意事项哪项不妥ＤＡ、严格掌握浸泡时间;Ｂ、要配成最有效的浓度;Ｃ、性质不稳定的消毒液应临时配制;Ｄ、消毒剂必须用生理盐水冲淡;63．哪项不宜浸泡手的消毒液ＡＡ、2%戊二醛溶液;Ｂ、70%酒精;Ｃ、0.02%双氯苯双胍乙烷;Ｄ、0.2%过氧乙酸溶液;64．下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒ＢＡ、纸布;Ｂ、排泄物;Ｃ、衣物;Ｄ、血压计;65．取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外ＢＡ、瓶签、药名、浓度、有效期;Ｂ、瓶口有无松动;Ｃ、溶液有无沉淀、混浊、变色;Ｄ、瓶口有无裂缝;66．橡胶类物品的保养方法中哪项正确ＡＡ、导管避免过度扭曲;Ｂ、橡胶导管不用晾干;Ｃ、煮沸消毒时应在水沸后放入物品;Ｄ、可以与锐器放在一起;67．浸泡器械消毒时的操作哪项除外ＣＡ、器械应先洗净擦干,Ｂ、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重;Ｃ、浸泡30min;Ｄ、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗;68．铺无菌盘的正确操作方法哪项除外ＢＡ、铺无菌盘的区域必须清洁干燥;Ｂ、双手抓住无菌巾的两角铺好;Ｃ、手臂不可跨越无菌区;Ｄ、铺好的无菌盘有效期为4h;69．应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥ＣＡ、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒;Ｂ、要求室温在18oC以上;Ｃ、投药量为20ml/m3加等量的水,加热;Ｄ、对人需要防护;70．哪项除外是使用无菌包的错误操作ＣＡ、近期灭菌包先用;Ｂ、被水浸湿时,立即烤干后用;Ｃ、盛放无菌包处应清洁、干燥;Ｄ、包内用物末用完,按原折包扎好;71．打开无菌容器盖的方法哪项错误ＢＡ、必须将盖的内面朝上放妥;Ｂ、手可触及容器的边缘;Ｃ、手不触及容器内面;Ｄ、手持无菌容器时,应托住容器底部;72．无菌物品应放置在ＤＡ、方便工作处;Ｂ、通风处;Ｃ、阴晾处;Ｄ、清洁、干燥、固定处;73．戴无菌手套时哪项不对ＣＡ、戴手套前将手洗净擦干;Ｂ、核对手套号码和灭菌日期;Ｃ、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处;Ｄ、发现手套有破洞应立即更换;74．不需执行终末消毒的是ＢＡ、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位;Ｂ、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位;Ｃ、流感病员痊愈出院,病员及床单位;Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品;75．哪项除外是使用避污纸的目的ＢＡ、保持人员的手不被污染;Ｂ、保持病室不被污染;Ｃ、保持物品不被污染;Ｄ、省略消毒手;76．护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥ＤＡ、应遮住口鼻;Ｂ、必要时戴两个;Ｃ、用后立即取下更换;Ｄ、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内;77．艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥ＣＡ、尸体用消毒液擦洗;Ｂ、用无菌棉球塞住孔道;Ｃ、用尸单包裹尸体;Ｄ、送传染科太平间;78．不符合隔离原则的操作是ＣＡ、测脉搏时,将手表放入塑料袋内;Ｂ、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用;Ｃ、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩;Ｄ、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯;79．无菌持物钳的放置哪项除外ＤＡ、每只容器只放置一把钳子,Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上;Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次;Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内;80．隔离区刷手操作哪项不妥ＡＡ、脱下隔离衣后立即刷手;Ｂ、将隔离衣袖塞至肘关节以上;Ｃ、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手;Ｄ、用清水洗净双手后擦干;81．为传染病员实施护理操作ＤＡ、穿好隔离衣后,可到治疗室取物;Ｂ、穿好隔离衣后,可随意活动;Ｃ、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手;Ｄ、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣;82．穿隔离衣时已穿好两袖先ＤＡ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣;Ｂ、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣;Ｃ、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣;Ｄ、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好;再扣袖扣;83．使用隔离衣的方法哪项除外ＤＡ、保持衣领内面清洁;Ｂ、长度超过工作服;Ｃ、不可有破洞;Ｄ、脱下后清洁面向内,挂在病室内;84．隔离衣挂法哪项错误ＢＡ、挂在污染区,清洁面向内;Ｂ、挂在半污染区,清洁面向内;Ｃ、挂在半污染区,污染面向向内;Ｄ、挂在污染区,污染面向外;85．预防院内感染的护理措施哪项不妥ＣＡ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源;Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染;Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式;Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染;86．哪项不是早期感染征象ＣＡ、切口或引流管脓性分泌物;Ｂ、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多;Ｃ、尿量增多;Ｄ、大小便、痰、分泌物培养阳性;87．对内源性感染的预防措施哪项不妥ＣＡ、合理使用抗生素;Ｂ、仔细检查病员潜在病灶;Ｃ、对易感染人群均采取保护性隔离;Ｄ、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离;二、名词解释：1．感染2感染链3．外源性感染：4．消毒：5 灭菌：6无菌技术：7隔离：8血液隔离：9 避污纸：10 无菌区域：11相对无菌区：12中效消毒13 隔离技术：14．化学消毒法：三、填空题：１．感染链是由、、组成;２．医院感染的类型有感染;３．热力消毒灭菌法包括 ;４．无菌包的有效期一般天;５．煮沸消毒时水温达100oC后再煮分钟可达到消毒目的;６．紫外线灯可以连续照射小时,而使用期不得超过小时; ７．无菌盘铺后有效期不超过小时;８．保护性隔离适用等;９．乙醇消毒皮肤时的有效浓度是 %;１０．碘酊的消毒效力为 ;１１．终末处理是对或的病人及其所住病室用药物进行消毒; １２常用于熏蒸法的消毒剂有等;40%甲醛用于空气消毒,每m3用加水四、问答题：1．无菌技术操作原则是什么2．何为医院内感染其标准是什么3．煮沸消毒灭菌的注意事项是什么4．化学消毒灭菌药物的使用原则是什么5．叙述隔离的原则6．怎样控制院内感染7 紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少为什么。