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.~十七项基础护理服务评分标准操作 1 整理床单位操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分：项目评分等级操作步骤得分分数A B C D护理评估：（1）患者的病情，能否能蒙受整理床单的刺激3210（2）患者的心理状态与合作程度，能否配合整理床单。
操护士准备：服饰鞋帽整齐、戴口罩，语言得体，态度和作3210蔼，动作规范。
前准用物准备：治疗车、大单，被套，中单，床刷及床刷套。
3210备患者准备：（15）（1）认识整理床单的目的、操作过程及配合的有关知识3210（2）依据病情，在改换床单时取适合体位环境准备：整齐、寂静、安全、舒坦32101. 按照标准预防、节力、安全的原则。
55432.见告患者，做好准备。
依据患者的病情、年纪、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小12321便失禁等，采纳与病情符合的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
5432操 4.护士辅助活动不便的患者翻身或下床，采纳湿扫法清9753洁并整理床单位。
作过程5. 操作过程中，注意防止引流管或导管牵拉，亲密观察（65）患者病情，发现异样实时办理。
与患者交流，认识其感121086受及需求，保证患者安全。
6. 操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或许采纳其余安全举措，帮助患者采纳舒坦体位。
105437. 按操作规程改换污染的床单位。
121086语言与表述清楚，音量适中交流内容正确5432（ 5）语句通畅、流畅评1. 患者 / 家眷能够了解护士见告的事项，对服务满意。
4321价 2. 床单位整齐，患者卧位舒坦、切合病情要求。
5432（15）3. 操作过程规范、正确，患者安全。
6543.~操作 2 面部洁净和梳头操作评分标准科室：姓名：职称：项目操作步骤分数护理评估：（1）患者的病情（2）患者的心理状态与合作程度。
操护士准备：服饰鞋帽整齐、戴口罩，无长指甲。
熟习面作部洁净的操作程序。
前准用物准备：毛巾、脸盆、木梳、剃须刀。
七步洗手法操作考核评分标准提问：1.使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容（分）；2.戴无菌手套的目的是什么（分）【小儿生命体征监测技术操作考核评分标准口腔护理技术操作考核评分标准科室：被考核人：主考人：考核日期：2 .口腔护理目的（分）饲技术操作考核评分标准&提问：1.鼻饲的注意事项有哪些（分） 2.回答确定胃管在胃内的方法。
导尿技术操作考核评分标准胃肠减压技术操作考核评分标准大量不保留灌肠技术操作考核评分标准^单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：提问：1．灌肠的目的有哪些（分）,2．请回答灌肠的注意事项。
（分）鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准2.为患者吸氧时的注意事项（分）。
,"|）？换药技术操作考核评分标准提问：1．换药目的是什么（2分）2．换药注意事项是什么（3分）/\-`雾化吸入技术操作考核评分标准?提问：1．雾化吸入的目的是什么（分）2．如何指导患者进行正确的雾化吸入（分）口服给药技术操作考核评分标准:单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：提问：1、回答口服给药应给患者的指导内容。
2、口服给药的注意事项:{】：$静脉留置针技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：静脉采集血标本技术操作考核评分标准提问：1、采集血标本前后为患者做哪些指导（分）2、采集血标本的注意事项（分）$静脉注射技术操作考核评分标准&提问：1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些（分）肌内注射技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：皮内注射技术操作考核评分标准~皮下注射技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：^心肺复苏技术操作考核评分标准-吸痰法技术操作考核评分标准科室：被考核人：主考人：考核日期：]提问：1、吸痰的并发症有哪些（5分）心电监测技术操作考核评分标准、[ ！洗胃技术操作考核评分标准^ *~)膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准提问：1.膀胱冲洗护理的目的是什么（分）2.膀胱冲洗的注意事项有哪些内容（分）病人出入院操作考核评分标准提问： 1、新入院患者的护理要点有哪些内容（3分）2、出院病人的指导要点有哪些（2分）患者跌倒的预防技术操作考核评分标准压疮的预防及护理技术操作考核评分标准提问：1．为了预防压疮,对患者的观察要点有哪些内容分) 2．除了减少局部受压外,如何保护有压疮风险患者的皮肤分)。
护理学基础操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 准备用物：根据操作需要准备好所需的物品，如注射器、药品、消毒棉球等。
第一基础护理服务项目操作流程1、整理床单位操作流程 (3)2、面部清洁和梳头操作流程 (4)3、口腔护理操作流程 (5)4、会阴护理操作流程 (6)5、足部清洁操作流程 (7)6、协助患者进食/水操作流程 (8)7、协助翻身及有效咳痰的操作流程 (9)8、失禁患者护理操作流程 (10)9、协助床上使用便器流程 (11)10、留置尿管的护理操作流程 (12)11、床上洗头操作流程 (13)第二基础护理服务项目操作质量考核评分标准1、整理床单位操作质量考核评分标准 (14)2、面包清洁和梳头操作质量考核评分标准 (15)3、口腔护理操作质量考核评分标准 (16)4、会阴护理操作质量考核评分标准 (17)5、足部清洁操作质量考核评分标准 (18)6、协助患者进食/水操作质量考核评分标准 (19)7、协助翻身及有效咳痰的操作质量考核评分标准 (20)8、失禁患者护理操作质量考核评分标准 (21)9、协助床上使用便器质量考核评分标准 (22)10、留置导尿的护理操作质量考核评分标准 (23)11、床上洗头操作质量考核评分标准 (24)整理床单位操作流程面部清洁和梳头操作流程口腔护理的操作流程会阴护理操作流程足部清洁操作流程协助患者进食/水操作流程协助翻身及有效咳痰的操作流程失禁患者护理操作流程协助床上使用便器流程留置尿管的护理操作流程床上洗头操作流程整理床单位操作质量考核评分标准提问：整理床单位的注意事项。
（5分）面部清洁和梳头操作质量考核评分标准提问：面部清洁和梳头的注意事项。
（5分）口腔护理操作质量考核评分标准提问：口腔护理的注意事项。
（5分）会阴擦洗操作质量考核评分标准提问：会阴护理的注意事项。
（20分足部清洁操作质量考核评分标准协助患者进食/水操作质量考核评分表提问：协助病人进食/水的注意事项。
（10分）协助翻身及有效咳痰的操作质量考核评分标准提问：1.协助翻身及有效咳痰的目的。
（5分）2.协助翻身及有效咳痰的注意事项。
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高护理服务水平，特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理（总分 100 分）（一）病情观察（30 分）1、设专人 24 小时护理，密切观察患者病情变化，每 15 30 分钟巡视一次，有病情变化随时记录。
（10 分）未按要求巡视，每次扣2 分；病情变化未及时记录，每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常及时报告医生。
（10 分）生命体征测量不准确，每次扣2 分；异常未及时报告，每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等，发现异常及时处理。
（10 分）未观察或未及时处理，每次扣 5 分。
（二）基础护理（30 分）1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味，每日更换床单、被罩。
（10 分）床单位不整洁，每次扣 2 分；未按时更换，每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理，每日 2 3 次，保持口腔清洁。
（10 分）口腔护理不到位，每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背，每 2 小时一次，预防压疮。
（10 分）未按时翻身、拍背，每次扣 2 分；出现压疮，该项不得分。
（三）专科护理（20 分）1、根据医嘱，正确实施各种治疗护理措施，如输液、输血、吸氧、吸痰等。
（10 分）操作不规范，每次扣2 分；出现差错，该项不得分。
2、做好各种管道的护理，保持通畅，防止扭曲、堵塞、脱落。
（10 分）管道护理不当，每次扣 2 分。
（四）护理记录（20 分）1、护理记录及时、准确、完整，反映患者病情变化及护理措施。
（10 分）记录不及时、不准确、不完整，每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整，无涂改。
（10 分）字迹不清晰、有涂改，每次扣 2 分。
二、一级护理（总分 100 分）（一）病情观察（25 分）1、每1 小时巡视患者一次，观察病情变化，有病情变化随时记录。
内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素（PPD）试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液（Y型路管） (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰，保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾，另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行，每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止引流，卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时，遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置，必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处，引流支气管开口向下，使该段支气管内的痰液借助重力作用，顺体位由气管排出。
对病变广泛者，可轮流采取不同体位进行引流。
