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流感治疗中奥司他韦的最新临床研究流感是一种极为常见的呼吸道疾病，由流感病毒引起。
每年流感都会导致大量人群感染，给社会带来重大负担。
在对抗流感病毒的治疗中，药物奥司他韦近年来在临床研究中取得了令人鼓舞的进展。
首先，奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂类药物，在阻断病毒复制过程中发挥着重要作用。
一项最新的临床研究表明，奥司他韦可有效抑制多种流感病毒株的生长，包括目前广泛传播的甲型H1N1流感病毒。
这一发现为奥司他韦在流感治疗中的应用提供了坚实的科学依据。
其次，研究人员还发现，奥司他韦对于高危人群的治疗效果尤为显著。
高龄人群、免疫系统受损者和患有慢性疾病的患者往往更容易受到流感的侵袭，症状也更加严重。
然而，通过临床试验的数据分析显示，奥司他韦对于这些高危人群的治疗效果不亚于其他治疗方式，甚至在某些方面表现更为显著。
这意味着奥司他韦有可能成为治疗高危人群流感的首选药物。
另外，奥司他韦具有出色的抗病毒作用和较低的耐药性。
研究人员发现，在奥司他韦治疗后的一段时间内，流感病毒的复制速度明显减慢，病毒株的数量也大幅减少。
而与其他抗病毒药物相比，奥司他韦抗病毒效果的持久性更佳，病毒对其的耐药性较低。
这一特点使得奥司他韦成为流感治疗中的热门选择。
值得一提的是，奥司他韦在临床应用中的安全性也受到了广泛关注。
研究结果显示，奥司他韦在正常剂量下的治疗无明显不良反应，耐受性良好。
然而，对于儿童、孕妇和一些存在特殊情况的患者，如肝肾功能损害者等，还需要更加严格的监测和使用指导。
总体而言，奥司他韦在流感治疗领域的最新临床研究表明，它是一种安全有效的药物。
在抑制流感病毒复制、减轻临床症状以及缩短疾病持续时间方面，奥司他韦展现出了巨大的潜力。
然而，需要进一步开展更大规模的临床试验，以验证奥司他韦在流感治疗中的疗效，同时深入研究其对不同人群的作用机理和安全性。
相信未来，奥司他韦会在流感治疗中发挥更加重要的作用，降低流感给社会和个体带来的负担，并为全人类的健康作出贡献。
奥司他韦锁定本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。
奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。
奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例，在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段，根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。
罗氏制药有限公司是奥司他韦的专利持有人，目前他们生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂（商品名中国大陆称达菲，港译特敏福，台湾译为克流感）是市场上唯一的奥司他韦制剂。
2005年10月间，由于禽流感在世界范围的扩散，全球掀起一股抢购达菲的风潮，罗氏也因为不肯开放奥司他韦的专利权、限制达菲销售等行为而遭到广泛的谴责。
▲适应症和用法用量奥司他韦特异性抑制神经氨酸酶，对由H5N1、H9N2等亚型流感病毒引起的流行性感冒有治疗和预防的作用。
根据罗氏公司网站公布的信息，在起病后24小时内服用奥司他韦的患者，病程会减短30%-40%，病情会减轻25%，作为预防用药，奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间。
现在上市的奥斯他韦有两种剂型，一种是胶囊，一种是口服悬浊液。
胶囊的规格是75mg，悬浊液溶剂是水，规格是12mg/mL。
生产商推荐的使用剂量，用于流感治疗，从症状开始的两天起，成人和青少年（13岁以上）每日服用两次，每次75mg，连续是用5天。
一岁以下的婴儿还没有推荐使用的剂量。
对于流感预防，成人和青少年（13岁以上）每日服用75mg，连续服用7天，可以得到6周的保护，服用的时间越长，累计的剂量越大，得到保护的时间越长。
▲不良反应在罗氏提交美国联邦食品和药品管理局的申报材料中指出，奥司他韦主要的不良反应显示为消化道的不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，其次是呼吸系统的不良反应，包括支气管炎、咳嗽等，此外还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠、疲劳等。
1. 先导化合物是指有独特结构且具有一定生物活性的化合物。
它可能因为活性太小，选择性不高，或药代动力学性质不好，不能作为新药开发；但可以在该化合物结构的基础上，进行一系列的结构改造或修饰，得到符合治疗要求的新药。
2. 在上世纪八十年代初，科学家提出一种新药研究的新思路，即对含有数十万乃至数百万个化合物的化学品库进行同步的合成和筛选，这一方法现叫做组合化学(Combinational Chemistry)。
组合化学也被称为非合理药物设计(Irrational Drug Design)，其研究策略是采用构建大量不同结构的化合物库，并不进行混合物的分离，通过高通量筛选(High-Throughput Screening)，发现其组分具有生物活性后再进行分离并确定其结构。
对没有活性的大量化合物就不做结构确证和分离的工作。
所得到的活性化合物可成为进一步研究的先导化合物。
3. 高通量筛选(High throughput screening，HTS)技术是指以分子水平和细胞水平的实验方法为基础，以微板形式作为实验工具载体，以自动化操作系统执行试验过程，以灵敏快速的检测仪器采集实验结果数据，以计算机分析处理实验数据，在同一时间检测数以千万的样品，并以得到的相应数据库支持运转的技术体系，它具有微量、快速、灵敏和准确等特点。
简言之就是可以通过一次实验获得大量的信息，并从中找到有价值的信息4. 药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞之间相互作用规律的综合性学科，是药学领域的带头学科。
5. 是通过研究配体（天然底物或化合物小分子）与受体（生物大分子）的相互作用，通过计算预测两者间的结合模式和亲合力，进而实现基于结构的药物设计的一种重要方法。
6. 比较分子场分析(CoMFA) 是三维定量构效关系(3D-QSAR)中应用最广泛的一种研究方法，它使用统计相关技术比较分析一系列化合物分子性质（以场表示）和生物活性的定量关系。
一、目的本实验是利用ABI 公司的NA-star 试剂盒，检测流感病毒的神经氨酸酶活性的方法。
二、范围适用于中国国家流感中心所有技术人员进行神经氨酸酶活性ELISA 检测。
三、程序（一）生物安全要求季节性流感病毒及经完全灭活的高致病禽流感病毒和H2N2流感病毒操 作可以在BSL-2实验室里进行，操作人员采取BSL-2级防护。
禽流感H5、H7亚型高致病性禽流感病毒及H2N2亚型流感病毒的操作需要在BSL-3级实验室中进行，操作人员采取BSL-3级防护。
（二）材料1．ABI 公司NA-star 试剂盒 （Cat NO.4374422或4374348或4374349）2．检测毒株3．移液器单通道可调 20μL ～200μL4．PE 公司2103 Multilablel Reader（三）实验步骤本试验擦作步骤序依据ABI 公司NA-star 试剂盒诊断试剂盒说明书制定。
1．取96孔板，1~10列每孔加入25μL NA-star 缓冲液，用于稀释神经氨酸酶，11、12列加入NA-star 缓冲液。
2．1~11孔加入25μL 的待检测病毒液，12孔加入25μL NA-star 缓冲液作为标准操作规程（SOP ）——性ELISA空白对照。
3．摇动96孔板，使其完全混匀，放置37℃孵育20min。
4．将试剂盒内的神经氨酸酶底物用缓冲液稀释1:1000稀释备用。
5．每孔加入NA－star中的神经氨酸酶底物10μL，充分混匀，放置37℃孵育10min。
6．每孔加入神经氨酸酶促进剂60μL，立即用PE 公司2103 Multilabel Reader 检测化学发光信号。
由于化学发光信号在5min内将减弱，读取数据时每孔不要超过1s。
7．每个数据减去空白对照，绘制标准曲线。
或者利用GrapHPad软件分析数据。
芦丁与奥司他韦联合对H1N1流感病毒神经氨酸酶的抑制作用王心佳;于淼;李源博;王烨;于大海;毛春玲;全吉淑;房学迅【摘要】目的探究芦丁与奥司他韦联合对H1N1流感病毒神经氨酸酶(N1)的抑制作用.方法首先分别测定芦丁与奥司他韦对N1抑制的IC50值,而后根据芦丁与奥司他韦各自对N1的抑制活性选取浓度分别为其0.5,1,2,4倍IC50的浓度倍数,保证加入芦丁奥司他韦的浓度的比例保持一致.最后测定二者联合使用对N1的抑制作用.结果芦丁与奥司他韦联合药物指数(CI)均小于1.结论芦丁与奥司他韦联合用药对H1N1流感病毒神经氨酸酶是协同抑制作用.%Objective To investigate the inhibitory effect of rutin and oseltamivir on the neuraminidase (N1) ofH1N1 influenza virus.Methods The IC50 values of rutin and oseltamivir against N1 were determined respectively.Then,the inhibitory activity of rutin and oseltamivir against N1 was 0.5,1,2,and 4 times the concentration of IC50,To ensure that the proportion of rutinotrivir added to the concentration of consistent.Finally,the combination of the two on the inhibition of N1.Results The combined drug index (CI) of rutin and oseltamivir was less than 1.Conclusion Rutin combined with oseltamivir is a synergistic inhibitory effect on H1N1 influenza neuraminidase.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2018(022)005【总页数】5页(P815-819)【关键词】芦丁;奥司他韦;流感病毒;神经氨酸酶;抑制剂【作者】王心佳;于淼;李源博;王烨;于大海;毛春玲;全吉淑;房学迅【作者单位】延边大学医学院生物化学与分子生物学,吉林延吉133002;吉林大学分子酶学工程教育部重点实验室,吉林长春130023;吉林亚泰(集团)有限公司药物研究与开发中心,吉林长春130000;吉林大学分子酶学工程教育部重点实验室,吉林长春130023;吉林大学分子酶学工程教育部重点实验室,吉林长春130023;吉林大学分子酶学工程教育部重点实验室,吉林长春130023;长春职业技术学院;延边大学医学院生物化学与分子生物学,吉林延吉133002;吉林大学分子酶学工程教育部重点实验室,吉林长春130023【正文语种】中文【中图分类】R511.7流行性感冒是由流感病毒所引起的一种急性呼吸道传染病。
３１８一苎竺竺兰！竺兰竺竺竺！竺！！竺兰兰竺！塑神经氨酸酶抑制剂研究进展首都医科大学附属北京朝阳医院．．。
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，…．．．（北京１０００２０）张隽综述王辰审校北京呼吸疾病研究所～。
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摘要神经氨酸酶（ＮＡ）抑制剂是近年研制成功的一类新型抗流感病毒药物，对于流感的治疗和预防具有较好的效果。
本文综述ＮＡ抑制剂的作用机制、药理学特征、临床应用、不良反应、与其他药物的相互作用及耐药性等方面的研究进展。
关键词神经氨酸酶抑制剂；流感病毒；流行性感冒；预防；治疗流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人类的健康和生命。
根据流感病毒核蛋白（ＮＰ）和膜蛋白（ＭＰ）的不同，可将流感病毒分为Ａ、Ｂ、Ｃ三型，Ａ型常以流行的形式出现，Ｂ型常造成局部暴发，Ｃ型则多散发。
三型流感病毒均可感染人类，近百年来，流感曾发生过四次世界性的大流行，给人类带来深重的灾难和难以估量的经济损失。
目前，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法，但因流感病毒抗原性的变异，有可能导致疫苗无效。
而传统的治疗流感的金刚烷胺类药物由于副作用大、耐药发生率高及对Ｂ型流感病毒无效等缺点，其临床应用也受到一定限制。
因此，探索新的安全、有效的抗流感病毒药物成为人们的研究热点。
早在１９４２年，人们就发现流感病毒表面有一种酶能够使病毒本身从红细胞上脱落下来，此后，对此机制进行了研究，证实这种酶即为神经氨酸酶（ＮＡ）．且推测此酶的抑制剂有可能成为一种有效的抗流感病毒药物。
随着研究的进一步深入，１９６９年合成了第一个ＮＡ抑制剂，它虽然能够抑制流感病毒复制，但抑制作用弱、特异性低。
１９９３年，成功地合成了第一个强效的、特异性的流感病毒ＮＡ抑制剂Ｚａｎａｍｉｖｉｒ。
１９９７年，第一个口服的ＮＡ抑制剂Ｏｓｅｌｔａｍｉｖｉｒ研制成功。
１９９９年，第二个口服ＮＡ抑制剂ＲＷＪ一２７０２０１进入临床试验。
大量研究表明，ＮＡ抑制剂对于流感的治疗具有较好的效果。
Ｚａｎａｍｉｖｉｒ和Ｏｓｄｔａｍｉｖｉｒ已于１９９９年被美国食品与药品管理局（Ｆ【）Ａ）批准用于流感的治疗，Ｏｓｅｌｔａｍｉｖｉｒ还被批准用于流感的预防。
流感病毒对神经氨酸酶抑制剂耐药性的研究进展流行性感冒(Influenza，简称流感)是一种由流行性感冒病毒(Influenza virus，简称流感病毒)引起的常见呼吸道传染病。
据统计，流感病毒每年会造成全球300～500万例严重病例和25～50万例死亡病例[1]。
世界卫生组织(World health organization, WHO)将流感列为全球公共卫生十大威胁之首[2]。
目前，国际上预防与治疗流感的主要措施有疫苗接种和药物治疗，疫苗研究滞后，使用受限，抗流感药物使用方便、见效快，因此抗病毒药物在防治流感方面发挥了重要作用。
临床上主要有两种抗流感病毒药物，即M2离子通道阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂(Nueraminidase inhibitors，NAIs)；但M2离子通道阻滞剂只对甲型流感病毒有效，且药物不良反应大，大部分流感病毒对其耐药且耐药株产生迅速[3]，故WHO建议M2离子通道阻滞剂耐药性监测不再为各国流感中心监测的主要任务，临床上也建议不再使用该类药物防治流感[4]。
相比之下，NAIs对甲型和乙型流感均有效[5,6]，在卫生部颁发的《人禽流感诊疗方案(2005版)》中[7]，奥司他韦被列为抗流感病毒治疗的首选药物和WHO推荐的人禽流感预防和治疗的储备药物。
然而，随着抗病毒药物的广泛应用，流感病毒易发生变异，流感病毒耐药仍是当下需要密切关注的公共卫生问题。
本文重点讨论流感病毒对NAIs的耐药机制和研究进展。
1 流感病毒生物学特性流感病毒是隶属于正黏病毒科(Orthomyxoviridae)的包膜病毒[8]，主要分为甲型(A)、乙型(B)和丙型(C)3种类型；其中，甲型流感病毒(Influenza A viruses，IAVs)抗原变异频繁，传染性强，常引起暴发流行；乙型流感病毒(Influenza B viruses，IBVs)和丙型流感病毒(Influenza C viruses，ICVs)抗原性非常稳定[9]。
流感病毒的耐药性和抗病毒药物的研究进展
流感病毒的耐药性是流感病毒对抗病毒药物产生抵抗的能力。
随着抗病毒药物的广泛使用，流感病毒的耐药性已经成为一个全球性的问题。
目前，流感病毒对M2离子通道抑制剂广泛耐药，因此该类药物已不再被推荐用于临床流感的治疗。
而NAI的代表性药物奥司他韦仅在症状出现后48小时内开始使用有效，且一些病毒突变已显示出对其的耐药性。
因此，迫切需要寻求更多针对流感病毒治疗的药物。
目前被批准用于流感治疗的抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂（NAI），包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。
这些药物通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止病毒从宿主细胞中释放，从而起到抗病毒作用。
然而，由于流感病毒的不断进化，包括抗原漂移、抗原转移和模板转换等机制，导致病毒对NAI的耐药性不断增加，使得治疗效果受到限制。
为了应对流感病毒的耐药性，研究人员正在不断探索新的抗病毒药物和治疗策略。
例如，针对流感病毒的不同生命周期阶段开发新的药物，如病毒进入抑制剂、病毒转录抑制剂等，以期能够更有效地抑制病毒的复制和传播。
此外，基于结构生物学的药物设计和开发也是目前研究的热点之一，通过对流感病毒蛋白质结构的深入解析，有望发现新的药物靶点并开发出具有更高选择性和更低毒性的抗病毒药物。
总之，流感病毒的耐药性是一个严峻的问题，需要全球范围内的合作和努力来应对。
研究人员需要不断探索新的抗病毒药物和治疗策略，以期能够更有效地预防和治疗流感病毒感染。
武警医学2019年6月第30卷第6期Med J Chin PAP,Vol.30,No.6,June,2019537流感病毒神经氨酸酶抑制药的药理作用与临床应用靳玉瑞，康家雄综述李爱秀审校【关键词】流感；神经氨酸酶抑制药；药理作用；临床应用【中国图书分类号】R978.7流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒(influenza virus,IV)J引起的急性呼吸道感染，具有传染性强、传播快和发病率高等特点,婴幼儿、老年人，及存在心肺基础疾病或免疫力低下的患者等均属于高危人群，易引起肺炎或其他并发症而危及生命。
在流感的防治措施中，抗IV药物的应用具有重要意义。
目前临床使用的抗IV—线药物为神经氨酸酶抑制药(neuraminidase inhibitor,NAI)，笔者重点对国内上市NAI的药理作用和临床应用进行综述，以期为抗流感的临床实践提供指导。
1流感病毒及流感的传播IV属正黏病毒科，是单股负链RNA病毒⑴。
基于病毒核蛋白和基质蛋白的抗原性差异可将IV 分为A、B和C型(或甲、乙和丙型)。
其中C型流感仅引起偶发的上呼吸道感染，很少导致下呼吸道疾病，且极少引起流行;A型和B型流感的临床症状十分相似,均可导致重症，易引起流感的季节性流行;与B型流感主要感染人类不同,A型流感具有广泛的宿主，如人、马、猪等哺乳动物和禽类等,可交叉传播，具有较强的变异性和较高的重症率⑷，以往的世界性流感均由A型IV引起⑶。
目前仅A型IV分不同亚型，根据IV表面所含血凝素(hemagglutinin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)亚型的不同组合，可对A型IV进行命名，如H1N1为含有H1和N1亚型的IV0迄今为止,流感的世界大流行共5次,分别是1918年西班牙H1N1流感J957年亚洲H2N2流感、1968年香基金项目：武警后勤学院基础研究项目(WHJ201401),武警后勤学院科研创新团队基金作者简介:靳玉瑞.硕士，助教。
神经氨酸酶抑制实验、动物接种及组织中病毒的定量樊玉磊•一、神经氨酸酶抑制试验（NI test）实验原理：NA与胎球蛋白作用可释放出唾液酸，亚砷酸钠溶液可以终止唾液酸酶的活性，硫代巴比妥酸溶液与游离的唾液酸以一定比例结合可以产生粉红色。
实验步骤：1. 依次在1-9的试管中加入10倍稀释的N1～N9亚型的血清25μl，第10管加入25μl ND血清做对照。
（做两排）2. 把尿囊液用PBS做10×，100×稀释，分别加入2排试管中，每管加入25μl。
3. 用Para 膜封盖管口，37˚C作用一小时。
4. 然后加入Fetuin溶液（冰冻化开的）50μl，37˚C作用2小时或过夜。
（最好过夜）5.再加入过碘酸钠溶液50μl，振荡，室温下静置20分钟。
6.加入亚砷酸盐溶液500μl，并振荡至颜色消失。
7.再加入硫代巴比妥酸溶液（TBA）1.25ml，并振荡。
8.沸水中煮15分钟，观察结果。
9.判定：粉红色表明抗血清无抑制作用；无色者表明血清有抑制作用，由此判定亚型。
溶液配制：1. PB, pH 5.9A.0.4 M 磷酸二氢钠（NaH2PO4）: 称27.6 g NaH2PO4溶于500 ml去离子水中。
B.0.4M 磷酸氢二钠（Na2HPO4）: 称28.4 g Na2HPO4溶于500 ml去离子水中。
取81 ml溶液A，19 ml溶液B混匀配成0.4 M buffer，pH 5.9。
室温保存。
2. 胎球蛋白（Fetuin）：胎球蛋白0.5g，PB，pH 5.9 20 ml，去离子水20 ml；分装成5ml，-20˚C保存。
3. 过碘酸盐溶液: 过碘酸钠4.28 g，去离子水38 ml，加热溶解，室温冷却后62ml 85％正磷酸混匀, 室温避光保存。
4. 亚砷酸盐溶液：亚砷酸钠10.0 g，无水硫酸钠7.1 g，去离子水100 ml，加热溶解，室温冷却后加0.3 ml浓硫酸，室温保存。
流感病毒神经氨酸酶抑制剂的合理设计与筛选摘要流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的上呼吸道疾病，每年影响数百万人的健康，造成比较严重的经济和社会问题。
但是到目前为止，人类对流感病毒一直缺乏安全有效的控制手段，这使得抗流感病毒药物研究成为当前药学研究的一个热点。
随着病毒学研究的进展，对流感病毒复制和感染过程的机理研究取得了重大的突破，在此基础上提出了一些可作为抗流感药物研究的靶标，比如：血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白MZ以及核酸内切酶等。
本文以其中的一种靶标化合物即神经氨酸酶为研究对象，对其抑制剂做出合理的设计及筛选，为研究与合衬抗流感病毒的药物提供一个较为合理的方向。
关键词：流感；流感病毒；神经氨酸酶；定量构效关系1、立项依据1.1、流感的危害以及防治现状流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的呼吸道传染病，具有传染性强、流行面广、发病率高等特点，在儿童、老人及高危人群中的死亡率很高。
流感感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的心、肾等多种脏器衰竭并能导致死亡。
流感可以通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。
有数据表明，每次流感爆发期会使全球人口的近10%感染致病。
仅在20世纪，流感的大流行就有三次，每次均使25%~35%的人感染致病，死亡率超过2%。
迄今为止，世界上已发生过五次流感的大流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡，严重影响了人们的生活和社会经济的发展。
而预防和治疗流感给人们造成了沉重的经济负担，并导致劳动力的下降和人力资源的紧张。
然而面对己对人类健康、社会经济造成严重破坏的流行性感冒，人类却一直缺乏有效的手段。
1.2、有神经氨酸酶抑制剂预防与治疗流感的现状NA抑制剂是目前探索抗流感化学治疗药物研究中取得的突破性进展。
它可以有效地阻断流感病毒的复制过程。
与其它类型的抗流感病毒药物相比，NA抑制剂具有更高的疗效及更好的安全性和耐受性，并对所有的流感病毒亚型均有效，也很少出现病毒的抗药性。
目前上市的NA抑制剂有两种:葛兰素公司得到Relenza罗氏公司的Tamiful，此外，还有一些神经氨酸酶抑制剂类药物正在开发中，如BioCryst公司的BANA-113、BANA-206；Abbott公司的A-315675等。
由此可见，由于神经氨酸酶抑制剂类药物所具有的独特机制及疗效，它们己成为世界各大医药公司竞相研究的热点。
1.3、立项意义作为一类新型的抗流感病毒药物，NA抑制剂较金刚烷胺类药物抗病毒谱更广、耐药率低且不良反应少，显示出较好的临床疗效"早期治疗不仅能减轻症状、缩短病程并促使患者迅速恢复，而且能够减少流感的并发症和相关抗生素的应用。
Oseltarivir对于流感的预防有确切的作用，尤其是在患者不能接种疫苗、对疫苗无反应或接种疫苗无效时，其预防作用更为重要。
综上所述，流感病毒神经氨酸酶抑制剂是继金刚烷胺/金刚乙胺和病毒疫苗之后的一类具有全新作用机制的流感预防与治疗药物。
它可同时抑制A型和B 型流感病毒，不易引起抗药性且耐受性好流感病毒神经氨酸酶抑制剂的开发成功是目前探索抗流感化学治疗药物研究中取得的突破性进展。
研究证实它能抑制流感病毒的复制，降低其致病性，可减轻症状、缩短病程、减少并发症，并且毒性较低。
可以预计随着它在临床上的推广使用，将极大地减轻流感对人们健康的威胁。
因此流感病毒神经氨酸酶抑制剂作为一类新颖的抗流感病毒药物将会具有更为广阔的发展前景。
2、项目研究内容2.1、神经氨酸酶抑制剂的设计思路2.1.1、经氨酸酶与底物作用机理1974年，Meindl等人发现NA催化反应的过渡态类似物Neu5Ac2en可以等效地抑制病毒和非病毒的神经氨酸酶的活性，因而推断神经氨酸酶的活性位点具有高度的结构相似性。
对神经氨酸酶与α-Neu5Ac复合物的晶体结构研究发现，底物在结合时，可以由能量上占优势的椅式构象转变为扭曲的船式构象，这种构象的改变部分是由于底物的梭基与NA活性位点的三个精氨酸残基形成盐桥而导致的。
同位素研究和分子模拟研究表明，NA对底物的催化作用主要是通过形成酶稳定的唾液酸氧鎓离子中间体1。
中间体1再与水分子发生立体选择性反应，优先生成α-Neu5Ac，α-Neu5Ac再转变为动力学更稳定的异构体β-Neu5Ac。
神经氨酸酶的复合物共价键的形成是在Neu5Ac2en和NA高度保守的位于N-乙酰神经氨酸C-2下方的酪氨酸残基之间；另外，Neu5Ac2en及其结构类似物对很多神经氨酸有较好的抑制活性的事实也有力的支持了平面氧鎓离子过渡态的设想。
2.1.2、合物的合理设计实验表明2-氨基噻唑-4-乙酸乙醋和2-苯基-4-噻唑烷酸具有一定的NA抑制活性，其IC50分别为358umoL和21。
3umoL，可以作为先导化合物对其进行结构修饰。
以这两个化合物作为NA抑制剂设计、合成的先导化合物，结合计算机辅助药物设计对齐进行结构优化，以得到NA抑制活性增强的噻唑和噻唑烷类NA抑制剂，作为具有全新母核的NA抑制剂的研究开发提供理论基础。
2.2、感病毒神经氨酸酶的生物活性评价通过大量的实验表明选择流感病毒神经氨酸酶作为抗流感病毒药物的靶点，根据流感病毒神经氨酸酶的三维结构及与其活性位点作用的抑制剂的药效团模型，结合体外对神经氨酸酶抑制剂活性的初步筛选，确定2-氨基噻唑-4-乙酸乙醋和2-苯基-4-噻唑烷酸作为先导化合物，并利用计算机辅助药物设计进行合理药物设计，对先导化合物进行结构修饰，设计、合成了噻唑类和噻唑烷类两类新型的小分子流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
所设计的这两种化合物均具有一定的神经氨酸酶一直记得活性，并且绝大多数的化合物对NA的抑制活性都比先导化合物有所增强；其中第一系列-噻唑类NAIs中活性最好的化合物为L4d，其活性比阳性对照弱20倍；而第二系列-噻唑烷类NAIs中活性最好的化合物为Y4f，其活性比阳性对照弱7倍。
这些结果说明，噻唑和噻唑烷类都可以作为新型神经氨酸酶抑制剂的全新母核，并且在以后研究中，可以使用发现的这些化合物作为抗流感病毒先导化合物，进行进一步的结构修饰和优化，来发现活性更好的、可作为抗流感药物开发的新型流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
2.3、目标化合物的构效关系研究2.3.1、比较分子场与定量构效关系研究本研究通过COMFA方法来获得流感病毒神经氨酸酶抑制剂的三维定量构效关系，应用Surflex-Dock对接方法与构象系统搜索确定神经氨酸酶抑制剂的可能活性构象，并以此活性构象为模板构建小分子化合物的三维结构，最后运用COMFA方法对其进行定量构效关系研究。
2.3.2、板化合物的选择及构象确定确定抑制剂的活性构象是COMFA模型建立的关键步骤，根据3D-QSAR的一般规律，具有手性碳原子的化合物应分别用单一的光学异构体进行分子建模。
本研究中，选择产物中占据大部分的Yanti进行分子建模。
在设定的分子对接条件下，使用Surflex-Dock化合物Y4fanti与2HU4的活性中心进行了对接选取对接构象作为化合物的药效构象，并作为分子叠合的模板。
进行QSAR研究的化合物分子以此构象为模板建立化合物库，并进行基于公共子结构的分子叠合。
2.3.3、化合物的COMFA模建使用SYBYL软件包中Edit/Build 模块中sketch构建了模板化合物Y4fanti，优化过程中采用Powell能量梯度法，Tripos力场，迭代1000次，能量收敛限定为2。
05Kcal/mol。
A。
定义Y4fanti中与R1、R2相连键作为可旋转键，每次以15°角递增旋转，选择Compute energy check box为ON，设定其OFF的最大能量差异值为1000 Kcal/mol，其他值均为系统默认值，对结果的能量值进行Histogram分析，选择能量分布最为集中的构象，作为可能的药效构象模版分子Y4fanti。
以Y4fanti作为模板，通过修饰相应的原子或集团分别构建了其他化合物，并通过能量优化得到三维结构。
2.4、化合物的活性筛选本研究使用商品化的神经氨酸酶抑制剂筛选试剂盒，以有荧光特性的化合物为酶促反应底物，建立了适合筛选小分子神经氨酸酶抑制剂的荧光分析法。
初步的体外神经氨酸酶抑制活性测试结果表明，所合成的化合物均具有一定的神经氨酸酶抑制活性，部分化合物活性达到林M级，虽然不及阳性对照oseltamivir，但可以作为先导化合物继续进行研究开发。
3、总结与展望有效的流感病毒神经氨酸酶抑制剂的研究主要基于以下几个方面:对酶作用机理的了解;流感病毒神经氨酸酶晶体结构研究得到的信息以及组合化学等合理药物设计技术的发展"已有神经氨酸酶抑制剂根据其结构可以分为唾液酸类、苯甲酸类、环己烯类、呋喃类、环戊烷类、吡咯烷类、多聚体类及其他类。
通过分子对接，探讨了两个系列化合物与神经氨酸酶活性区域的作用模式;采用比较分子力场分析(COMFA)方法构建了噻唑烷类化合物的定量构效关系(QSAR)模型，结合模型给出的等势线图对其构效关系进行了探讨，所构建的COMFA模型具有较好的交叉验证系数q2和预测能力，对于新型神经氨酸酶抑制剂的研究与开发具有一定的指导意义。
而不足之处在于，所发现的噻唑烷类化合物是以一对非对映异构体的形式存在，还没有对其进行分离，并且由于计算机模拟对接发现两者的活性有所差别，若将这一对非对映异构体分离，将可能发现活性比已测活性更好的化合物;另外，化合物的病毒活性测试也需完善。
流感病毒神经氨酸酶抑制剂是一类新颖的抗流感病毒药物，是进行合理药物设计、取得成功的典型实例。
流感病毒NA抑制剂对流感病毒的特性选择性高、抑制活性好!细胞毒性小，在临床研究中表现出疗效显著!患者耐受性好、不良反应小，并不易出现抗药性等优点，因此流感病毒NA抑制剂作为一类新颖的抗流感病毒将会具有更为广阔的发展前景。
参考文献[1] 郑培忠,沈建英.新型乙酰乳酸合成酶(ALS)抑制剂作用机理的研究进展[J].杂草科学,2009(3):1-5[2] 张杰.流感病毒神经氨酸酶抑制剂的设计、合成与初步活性研究[D],山东省,山东大学,2008年4月[3] 刘瑜.新型流感病毒神经氨酸酶抑制剂的设计、合成与初步活性研究[D],山东省,山东大学,2011年4月[4] 杨帆,金蕾,黄年玉等. 一种新型流感病毒神经氨酸酶抑制剂的设计、合成及活性研究[J].药学学报,2011,46(11):1344-1348。
