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西医综合模拟202模拟试题与答案一、B型题A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
A.腺苷酸环化酶B.鸟苷酸环化酶C.磷脂酶CD.磷脂酶A21. 一氧化氮作用的靶分子通常是答案：B2. 可被兴奋性G蛋白激活的是答案：AA.P波B.P-R间期C.QRS波群D.S-T段3. 反映去极化在心室中传导的是答案：C4. 反映心室各部分都处于去极化状态的是答案：DA.常发生于过食、饮酒之后B.常发生于进食油腻之后C.黄疸进行性加重D.腹痛、寒战、高热、黄疸5. 急性胰腺炎答案：A6. 胰头癌答案：CA.α波B.β波C.θ波D.δ波7. 频率最慢的脑电波是答案：D8. 频率最快的脑电波是答案：BA.HSLB.辅脂酶C.肝脂酶D.LPL9. 催化脂肪细胞中TG水解答案：A10. 催化CM中TG的水解答案：DA.拓扑异构酶B.DNA聚合酶ⅢC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶Ⅱ11. 参与真核线粒体DNA合成的酶是答案：C12. 参与真核DNA前导链复制的酶是答案：BA.rafB.erbBC.C-mycD.src13. 编码跨膜生长因子受体答案：B14. 编码核内转录因子答案：CA.分叶状B.乳头状C.息肉状D.结节状15. 甲状腺腺瘤答案：D16. 皮下脂肪瘤答案：AA.肠结核B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征17. 疼痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便后可缓解，极少睡眠中痛醒答案：D18. 多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解答案：AA.Ewart征B.Kussmaul征C.Graham-Steell杂音D.Austin-Flint杂音19. 急性渗出性心包炎答案：A20. 缩窄性心包炎答案：BA.血氧饱和度B.动脉血氧分压C.氧含量D.氧合指数21. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是答案：D22. 反映机体是否缺氧的重要指标是答案：CA.血肌酐133～177μmol/L，肾小球滤过率为60～89ml/minB.血肌酐186～442μmol/L，肾小球滤过率为30～59ml/minC.血肌酐451～707μmol/L，肾小球滤过率为15～29ml/minD.血肌酐≥707μmol/L，肾小球滤过率23. 肾功能衰竭期答案：C24. 尿毒症期答案：DA.Perthes试验B.Trendelenburg试验C.Pratt试验D.Buerger试验25. 有助于判断交通支瓣膜功能的检查是答案：C26. 有助于判断大隐静脉瓣膜功能的检查是答案：BA.关节间隙缩窄，软骨下骨质内出现囊腔和硬化改变，关节边缘出现骨赘B.生长期的骺板出现早期骨骺融合，关节面不平，骨干缩短，骨端变粗C.软骨下骨缺损及关节间隙变窄，部分区域出现骨质疏松D.关节间隙逐渐变窄，最终融合变为骨性强直，关节周围软组织阴影肿大，存在骨质疏松27. 骨性关节炎的X线表现答案：A28. 类风湿性关节炎的X线表现答案：BA.核醇B.铁硫簇C.苯醌结构D.异咯嗪环29. CoQ能传递氢是因为分子中含有答案：C30. FAD传递氢，其分子中的功能部分是答案：D二、X型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀旳疾病中，属于混合性发绀旳是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）旳是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现旳体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。
3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。
查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。
P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能旳类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能旳机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。
该患者治疗中，不适宜选用旳药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶克制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则，不对旳旳是DA. 使用静脉制剂迅速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
考研《西医综合》模拟试卷第 1题：男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走， 立即来诊。
检査见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是A.牵引B.卧硬板床，背部垫髙C.双桌法过伸复位D.及早手术【正确答案】：D【试题解析】：①病人背部外伤后，下肢无力不能行走，胸 腰段后凸畸形，双侧腹股沟平面感觉异常，因此应高度怀疑该病人为胸腰椎骨折合并脊髓损伤。
为防止加重脊髓损伤，正确的搬运方法是采用担架、木板或门板运送。
先使病人双下肢伸直，木板放在伤员一 侧，三人用手将病人平托至木板上，或两三人采用滚动法，使病人保持平直状态，成一整体滚动至木板 上。
①对疑有胸腰椎骨折合并脊髓损伤的病人，可先拍摄胸腰椎正侧位片，了解有无胸腰椎骨折。
为了 解有无脊髓损伤，可行MRI检査。
MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可 看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
CT仅能显示椎体的骨折情况，不能显示脊髓受损情况。
①脊 髓损伤按其程度分为脊髓震荡、脊髓挫伤与出血、脊髓断裂、脊髓受压、马尾神经损伤等类型。
脊髓震荡为最轻微的脊髓损伤类型，是脊髓受到强烈震荡后，立即发生驰缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反 射功能全部丧失。
因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即 可完全恢复。
脊髓水肿、脊髓出血、脊髓挫伤都不可能在3个小时内病人双下肢感觉、运动逐渐恢复。
①胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管,应及早手术解除脊髓受压。
第 2题：患者，男，40岁。
乏力伴活动后心慌气促5个月，近来皮肤紫瘢。
查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及。
实验室检查结果：Hb60g/L，RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L，Plt9 ×109/L。
2024年度考研《西医综合》押题卷（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇B组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒2.冠心病支架植入术后患者存在氯吡格雷抵抗，可选的药物是（）。
A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐卢定3.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔4.前列腺癌血道转移最常见的转移部位（）。
A.肝B.肾C.骨D.肺5.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶6.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。
既往体健。
查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。
咽部充血，扁桃体℃度肿大。
血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。
该患者最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.Evans综合征D.霍奇金淋巴瘤7.肾脏直小血管的功能是（）A.带走肾髓质中的溶质B.维持肾皮质的低渗状态C.维持肾髓质间质的高渗状态D.维持肾组织的血液供应8.甲状腺滤泡癌区别于腺瘤的特点是（）。
A.滤泡结构异型B.细胞异型C.包膜侵犯D.肿瘤切面充血9.慢性胃窦胃炎最常见的病因是（）。
A.幽门螺旋杆菌感染B.十二指肠-胃反流C.自身免疫D.胃黏膜营养因子缺乏10.女，32岁。
发现肥胖、出现面部痤疮1年。
查体可见满月脸，前臂瘀斑，腹部紫纹。
实验室检查：血皮质醇、ACTH显著升高。
下列检查中对病因诊断最有价值的是（）。
西医综合（临床必选）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题1．女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳A．抗结核治疗+石膏背心固定B．抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流C．立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗D．术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗正确答案：D2．女，35岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的A．全身情况良好，体温正常，血沉正常B．局部无肿痛，无窦道C．X线片显示脓肿消失或钙化D．起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内正确答案：D3．男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热，局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。
依据以上资料，应诊断为A．急性骨髓炎B．急性化脓性关节炎C．慢性化脓性关节炎D．慢性骨髓炎正确答案：D4．对肾疾病患者，下列有关术前准备和对手术耐受性的估计，错误的是A．凡有肾病者，都应做肾功能检查B．轻至中度肾功能损害者，经适当内科治疗，都能较好地耐受手术C．重度损害者，即使在有效的透析疗法处理下，仍不能安全地耐受手术D．术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物正确答案：C5．影响创伤愈合最常见的局部因素是A．伤口感染B．异物存留的伤口C．局部制动不足D．包扎或缝合不紧正确答案：A6．有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A．腹带作适当的腹部包扎B．术中必要时作皮肤减张缝合C．术后及时处理腹胀D．咳嗽时最好取高坡卧位正确答案：D7．下列关于腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，哪项是正确的A．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D．斜疝自内环处发生，沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展正确答案：D8．3年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风A．严密观察，暂不注射B．需再次注射破伤风类毒素0.5mlC．需再次注射破伤风抗毒素1500～3000UD．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U正确答案：B9．原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血A．10%B．20%C．30%D．40%正确答案：C10．关于全脊髓麻醉的处理原则，正确的是A．若患者意识丧失不可进行气管内插管B．迅速进行蛛网膜下腔冲洗C．静脉注射镇痛镇静剂D．注意维持患者循环和呼吸功能正确答案：D11．肺毛细血管楔压低于多少时，表示心脏前负荷降低，有效循环血量不足A．30mmHgB．18mmHgC．15mmHgD．10mmHg正确答案：D12．关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A．肠鸣音高亢，伴气过水音B．常无阵发性绞痛C．腹胀往往显著D．腹痛为持续性钝痛正确答案：A13．男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3千月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。
西医综合-250一、A型题(总题数：41，分数：74.00)1.肝性脑病时，血氨主要来源于（分数：1.50）A..肝B..肾C.胃肠道√D.骨骼肌2.下列哪项不是肝性脑病三期的临床表现（分数：1.50）A.昏睡和精神错乱B.肌张力降低√C.脑电图有异常波形D.锥体束征阳性3.患者，男性，59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首先进行哪项血液检查（分数：1.50）A.血糖B.血氨√C.血脂D.血尿素4.下列关于肝性脑病的诊断，恰当的是（分数：1.50）A.有些肝性脑病易被误诊为精神病√B.能正确回答问题时可排除肝性脑病C.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病D.脑电图正常时可排除肝性脑病5.患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，哪项处理不恰当（分数：1.50）A.静脉输注白蛋白B.限制钠水摄入C.给予肥皂水灌肠√D.静脉输注谷氨酸钠(钾)6.关于溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是（分数：1.50）A.男、女发病率无明显差异B.可发生于任何年龄C.病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层D.并发结肠穿孔、肠瘘多见√7.溃疡性结肠炎的消化系统表现主要为（分数：1.50）A.腹胀、厌食B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻、大便糊状√D.腹部包块8.下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床症状（分数：1.50）A.黏液脓血便B.肛周瘘管常见√C.肠外表现可伴结节性红斑D.腹痛于便后缓解9.下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（分数：1.50）A.中毒性巨结肠B.肠瘘√C.肠穿孔D.肠大出血10.能反映溃疡性结肠炎活动期的指标是（分数：1.50）A.白蛋白降低B.血红蛋白降低C.血沉加快√D.凝血酶原时间缩短11.女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。
曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。
此患者最可能的诊断是（分数：1.50）A.肠道菌群失调B.细菌性痢疾C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎√12.下列有关克罗恩病的叙述，恰当的是（分数：1.50）A.病变常弥漫分布于全结肠B.回肠末段一般不受累C.结肠固有层和肌层常不受累D.有时以肛旁疾病为初始表现√13.下列哪项不是克罗恩病的特点（分数：1.50）A.炎症浸润肠壁全层B.肠道纵行裂隙溃疡C.干酪性肉芽肿√D.肠道呈多发性、偏心性狭窄14.克罗恩病最常见的消化系统症状是（分数：1.50）A.腹痛√B.腹泻C.肠穿孔D.腹部包块15.女性，30岁。
2023年考研-西医综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 男性，25岁。
1天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。
既往有过敏性鼻炎史。
该患者查体时最可能出现的体征是（）。
A. 两下肺叩浊音B. 两肺呼吸音增强C. 两肺广泛哮鸣音D. 两下肺湿性啰音正确答案：C,2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 不属于内分泌性增生的是A. 地方性甲状腺肿B. 乳腺增生症C. 肝细胞结节状增生D. 前列腺增生症正确答案：C,3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 属于原发性肺结核的是（）。
A. 局灶性肺结核B. 慢性空洞性肺结核C. 肺门淋巴结结核D. 原发综合征正确答案：D,4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是（）A. 组织结构紊乱B. 胞浆嗜碱性C. 浸润周围组织D. 细胞核多形性正确答案：D,5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列关于神经递质的描述，正确的是A. 神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B. 递质作用于受体产生效应后很快被消除C. 一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D. 一种神经递质只作用于一种特定的受体正确答案：B,6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，56岁。
2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。
既往有胆囊结石病史3年。
查体:T 36.9°C，P 104次/分,R 20次/分，BP 130/80mmHg，巩膜无黄染，上腹较膨隆,压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。
化验：Hb 128 g/L, WBC 16.7x109/L,血淀粉酶786 U/L，尿淀粉酶1600 U/L。
此患者最可能的诊断是A. 急性胰腺炎B. 上消化道穿孔C. 急性胆管炎D. 急性胆囊炎正确答案：A,7.(多项选择题)(每题 2.00 分) 大叶性肺炎的病理变化有（）A. 肺组织大面积广泛实变B. 可合并中毒性休克C. 可合并纤维素性胸膜炎D. 常无肺泡壁结构破坏正确答案：A,B,C,D,8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐。
2024年度全国硕士研究生入学统一考试初试《西医综合》真题模拟训练（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.红细胞沉降率增快的原因是（）。
A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白减少C.血浆白蛋白增多D.血浆纤维蛋白原增多2.妊娠时维持黄体功能的主要激素是A.雌激素B.孕激素C.LHD.绒毛膜促性腺激素3.饥饿时肝酮体生成增多，为减少酮中毒的可能，应主要补充的物质是A.葡萄糖B.必需脂肪酸C.亮氨酸D.丙氨酸4.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（）。
A.分解甘油三酯B.乳化甘油三酯C.激活胰脂肪酶D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除5.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。
既往体健。
查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。
咽部充血，扁桃体℃度肿大。
血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。
该患者最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.Evans综合征D.霍奇金淋巴瘤6.轻度有机磷中毒不出现的临床表现是（）。
A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动7.关于支气管舒张试验，以下说法正确的是A.试验前无需停用支气管扩张药B.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上8.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。
血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。
西医综合模拟试卷202(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1．动物见到食物就导致唾液分泌，这属于A．前馈控制B．非自动控制C．负反馈控制D．正反馈控制正确答案：A2．鸟苷酸环化酶受体的配体是A．心房钠尿肽B．乙酰胆碱C．去甲肾上腺素D．肾上腺素正确答案：A3．由一条肽链组成且具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是A．G蛋白偶联受体B．腺苷酸环化酶C．酪氨酸激酶受体D．配体门控通道正确答案：A4．在凝血过程中最后起底物作用的因子是A．FⅠB．FⅡC．FⅩD．FⅨ正确答案：A5．刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括A．冠脉收缩B．心率加快C．骨骼肌m管舒张D．内脏血管收缩正确答案：D6．在L形电流中最重要的跨膜离子流是A．逐渐衰减的外向K+电流B．逐渐增强的内向Na+电流C．通过L形Ca2+通道的内向Ca2+电流D．通过T形Ca2+通道的内L形Ca2+电流正确答案：B7．O2的利用系数是指A．血流流经组织时所含O2量占动脉血O2容量的百分数B．血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C．血流流经组织时释放的O2含量占动脉血O2含量的百分数D．血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数正确答案：B8．氧解离曲线由正常位置向左移A．可发生在贫血时B．表明血液在一定氧分压时氧含量减少C．表明从血液进入组织的氧量增加D．可见于储存数周后的血液正确答案：D9．使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是A．肺充血B．肺纤维化C．肺水肘D．肺气肿正确答案：D10．导致缩胆囊素释放作用最强的物质是A．脂酸钠B．盐酸C．蛋白质分解产物D．葡萄糖正确答案：C11．导致促胰液素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．盐酸C．淀粉D．脂酸钠正确答案：B12．对于铁的吸收，恰当的是A．主要在小肠下段吸收B．食物中铁90％以上被吸收C．高铁比亚铁易吸收D．胃酸缺乏不利于吸收正确答案：D13．体温调定点的高低主要决定于A．散热器官的功能状态B．产热器官的功能状态C．外周温度感受器的工作特性D．温度敏感神经元的工作特性正确答案：D14．碱中毒时远曲小管的A．K+分泌增多，Na+重吸收增多B．K+分泌增多，Na+重吸收减少C．K+分泌减少，Na+重吸收增多D．K+分泌减少，Na+重吸收减少正确答案：A15．肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于A．直小血管的逆流倍增B．直小血管的逆流交换C．远曲小管和集合管对水的重吸收D．髓袢的逆流倍增正确答案：B16．对于Cl-在近端小管重吸收的描述，恰当的是A．与碳酸氢根重吸收竞争转运体B．主要发生在近曲小管C．主要通过细胞旁路重吸收D．顺浓度和电位梯度而重吸收正确答案：C17．特殊感觉器官中不包括A．嗅上皮B．前庭C．视网膜D．肌梭正确答案：D18．与维持行为觉醒有关的神经结构是A．蓝斑上部去甲肾上腺素递质系统B．脑干网状结构乙酰胆碱递质系统C．蓝斑下部去甲肾上腺素递质系统D．黑质多巴胺递质系统正确答案：D19．用左旋多巴治疗震颤麻痹无明显疗效的症状是A．静止性震颤B．随意运动减少C．面部表情呆板D．动作缓慢正确答案：A20．以DG与IP3为第二信使的跨膜信息传递系统的膜效应器酶是A．磷脂酶CB．磷酸二酯酶C．蛋白激酶CD．蛋白激酶A正确答案：A21．下述哪种激素合成后储存于细胞外，而且储量最大A．肾上腺素B．甲状腺激素C．皮质醇D．胰岛素正确答案：B22．切除动物的腺垂体后，发生萎缩的肾上腺皮质部分是A．束状带与网状带B．球状带C．束状带、球状带和网状带D．球状带与网状带正确答案：A23．雄激素结合蛋白是由下列哪种细胞产生的A．睾丸间质细胞B．肝细胞C．睾丸支持细胞D．睾丸生精细胞正确答案：C24．胰岛素分子A链与B链的交联是靠A．氢键B．二硫键C．疏水键D．盐键正确答案：B25．体内肝精氨酸酶的最适pH是A．9．8B．4．5C．7．5D．5．2正确答案：A26．用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白质具有A．黏性B．胶体性C．变性作用D．沉淀作用正确答案：D27．高血氨症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可A．升高脑中pHB．抑制脑中酶活性C．大量消耗脑中α一酮戊二酸D．直接抑制呼吸链正确答案：C28．CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质正确答案：C29．不是呼吸链抑制剂的物质是A．异戊巴比妥B．鱼藤酮C．寡霉素D．CO正确答案：C30．脂肪酸生物合成A．不需乙酰辅酶AB．中间产物是丙二酰辅酶AC．以NADH为还原剂D．在线粒体内进行正确答案：B31．载脂蛋白AⅠ是下列哪一种酶的激活剂A．脂蛋白脂酶B．LCATC．脂肪组织脂肪酶D．肝脂酶正确答案：B32．尿素合成过程的限速酶是A．鸟氨酸氨基甲酰转移酶B．氨基甲酰磷酸合成酶C．精氨酸代琥珀酸合成酶D．精氨酸代琥珀酸裂解酶正确答案：C33．肽链合成的延伸阶段不需要下列哪种物质A．GTPB．转肽酶C．蛋白质性质的因子D．甲酰蛋氨酰一tRNA正确答案：D34．真核生物细胞DNA复制的特点A．引物较长B．冈崎片段较短C．仅有一个复制起始点D．DNApol催化延长正确答案：B35．乳糖操纵子的直接诱导剂是A．透性酶B．p一半乳糖苷酶C．葡萄糖D．葡萄糖一1，6一半乳糖正确答案：D36．复制中由冈崎片段连接而成的完整新链称为A．随从链B．有意义链C．领头链D．Crick链正确答案：A37．下列与DNA解链无关的酶或蛋白是A．DNaseB．解螺旋酶C．DnaC蛋白D．SSB正确答案：A38．铅中毒可导致A．ALA增加B．血红素增加C．胆色素原增加D．尿卟啉增加正确答案：A39．下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸A．甘氨石胆酸B．甘氨胆酸C．牛磺石胆酸D．牛磺脱氧胆酸正确答案：B40．区别组织坏死与尸体组织自溶(autolysis)最无诊断价值的病理变化是A．中性粒细胞浸润B．充血反应带C．病灶呈楔形D．核碎裂、溶解正确答案：D41．化生(metaplasia)不可能发生在A．肾盂黏膜上皮B．结缔组织C．支气管柱状上皮D．神经纤维正确答案：D42．因逆行栓塞引起的病变是A．肝血吸虫病B．肠结核原发综合征C．Krukenberg瘤D．肠血吸虫病正确答案：D43．可累及脑膜、肾、肺、肠及骨的肉芽肿是A．风湿小体B．伤寒小体C．麻风小结D．结核结节正确答案：D44．非恶性肿瘤的特性之一是A．浸润B．转移C．多极核分裂象D．菊花形核分裂象正确答案：D45．急性排斥反应发生的时间是A．几分钟～24小时B．3～5天C．90天～1年D．6～60天正确答案：B46．与SBE(subacutebacterialendocarditis)无关的病变是A．脾大B．肾梗死C．皮肤环形红斑D．心瓣膜赘生物正确答案：C47．胃癌来源于A．腺颈部的十细胞B．表面黏液细胞C．主细胞D．壁细胞正确答案：A48．下列不符合大肠癌发生发展的描述是A．多步骤逐渐演化过程B．大多数经腺瘤癌变而来C．累及多个基因D．p53基冈的改变是早期事件正确答案：D49．Phl染色体是指A．22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B．22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C．22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D．21号染色体长臂移位到9号染色体长臂正确答案：A50．糖尿病主要导致A．肾小球硬化B．膜性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎D．膜增生性肾小球肾炎正确答案：A51．确诊膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)的超微结构改变主要是A．基膜增厚B．足突融合C．内皮下电子致密物沉积D．系膜细胞增生正确答案：C52．Call-Exner小体多见于A．卵巢颗粒细胞瘤B．卵巢无性细胞瘤C．内胚窦瘤D．卵巢纤维瘤正确答案：A53．伤寒病人肥达反应阳性出现于病程的A．第1周以后B．第2周以后C．第4周以后D．第3周以后正确答案：B54．典型的肠伤寒病变历时约4周，易产生严重并发症的时间在A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周正确答案：C55．下列不符合甲状腺癌的描述是A．乳头状癌恶性度高，易发生血道转移B．滤泡性腺癌恶性度较高，易发生血道转移C．髓样癌为C细胞发生的恶性肿瘤D．未分化癌恶性度高，易发生血道转移正确答案：A56．咯血伴肾衰竭最常见于下述何种情况A．Good—pasture综合征B．肺癌C．原发性肺动脉高压D．肺结核正确答案：A57．肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．便秘B．腹泻C．消化不良D．腹痛正确答案：D58．关于肝硬化腹水利尿剂使用原则，不正确的是A．可导致低钾血症B．剂量不宜过大C．可导致高钾血症D．以体重每天减轻1kg为宜正确答案：D59．下述哪种V ACA基因表型的Hp菌株毒力最强A．S1/m1B．S1/m2C．S2/m2D．S2/m1正确答案：A60．血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括A．抑制缓激肽降解B．延缓心室重塑C．抑制前列腺素生成D．延缓充血性心力衰竭的进展正确答案：C61．下列哪项不是恶性高血压的临床特点A．收缩压持续超过180mmHgB．伴头痛、视力模糊、眼底出血和视盘水肿C．常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭D．肾损害突出，病情发展迅速，预后差正确答案：A62．慢性肺淤血的特征性X线表现是A．KerleyB线B．肺门血管影模糊C．肺门阴影呈蝴蝶状D．局限性肺大疱正确答案：A63．关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则，不包括A．充分用药，联合用药，大剂量，长疗程B．早期应用，在连续送血3～5次培养后即开始治疗C．静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度D．联合用药时常规加用抗真菌药物正确答案：D64．关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现，下列描述不恰当的是A．几乎所有的患者均发热B．大多数患者可有杵状指C．随着抗菌药的广泛应用，周围血管征已不多见D．80％～85％的患者可闻心脏杂音正确答案：B65．有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是A．右心衰竭B．右心室扩大C．呼吸困难D．全心增大正确答案：D66．男性患者，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行性呼吸困难。
西医综合（外科总论）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. A1型题1．肠外营养本身的并发症可导致A．气胸B．肝功能损害C．胆囊结石D．难以控制的高血糖正确答案：C解析：①肠外营养置管时，若操作不当，可产生气胸、血胸、神经和胸导管损伤等严重并发症。
②肝功能损害属于糖代谢紊乱所致的并发症，其原因很多，最主要的原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。
肠外营养后发生难以控制的高血糖是由于微量元素铬缺乏所致，属于补充不足所致的并发症，不属于糖代谢紊乱所致的并发症。
知识模块：外科总论2．应用肠外雷养的指征是A．脓毒症B．消化道瘘C．肝、肾衰竭D．恶性肿瘤化疗期间正确答案：A，B，C，D解析：凡不能或不宜经口进食超过5～7天的病人，都是肠外营养的适应证。
如严重的营养不良、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、恶性肿瘤放化疗期间。
知识模块：外科总论3．肠外营养的并发症包括A．空气栓塞B．泌尿系感染C．肝功能受损D．肠源性感染正确答案：A，C，D解析：空气栓塞是肠外营养最严重的技术并发症。
肝功能受损是其代谢并发症。
肠源性感染是肠外营养本身引起的并发症。
知识模块：外科总论4．肠外营养中心静脉插管常常选用A．颈外静脉B．颈内静脉C．锁骨下静脉D．头静脉正确答案：B，C 涉及知识点：外科总论5．下列属于特异性感染细菌的是A．大肠杆菌B．变形杆菌C．结核杆菌D．铜绿假单胞菌正确答案：C解析：特异性感染主要细茵是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌，都是革兰阳性厌氧茵，以结核杆菌最常见。
故本题正确答案是C。
知识模块：外科总论6．胃肠道手术的术前准备，下列哪项不正确A．术前2～3天开始应用抗生素B．术前1～2天开始进流质饮食C．术前12小时禁食D．术前4小时禁止饮水正确答案：A解析：一般胃肠道手术的术前准备不包括抗生素的使用，如果施行的是结肠或直肠手术，应于术前2～3天口服肠道制茵药物，术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，以减少术后感染机会(A错误)。
