稳心颗粒剂治疗冠心病心绞痛的疗效观察

稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效观察

目的 探究分析对于冠心病室性心律失常患者给予其稳心颗粒联合比索洛尔治疗的临床效果。方法 采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月～2014年7月间收治的108例冠心病室性心律失常患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，各54例，对照组患者给予单纯比索洛尔治疗，实验组患者给予稳心颗粒联合比索洛尔治疗，分析比较两组患者的临床疗效。结果 对照组的治疗有效率为81.48%，实验组的治疗有效率为94.44%，实验组患者临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 对于冠心病室性心律失常患者给予其稳心颗粒联合比索洛尔治疗的临床效果好，能够明显减少室性心律失常发生，缓解症状，提高治疗有效率，值得临床推广使用。

标签：冠心病；室性心律失常；稳心颗粒；比索洛尔；临床效果

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化，由于体内脂质代谢异常，使得脂类物质在冠状动脉内膜上积聚[1]，从而导致血管痉挛、阻塞、狭窄，引起心肌缺血、坏死的疾病，是临床上常见的老年性心脏病。冠心病具有起病隐匿、发病急、进展快、死亡率高等特点，同时室性心律失常是冠心病最为常见的并发症，严重威胁患者的生命安全[2]。临床上对于冠心病室性心律失常的主要治疗目的是稳定患者心律，改善患者症状，近年来，有研究说明稳心颗粒联合比索洛尔在治疗室性心律失常方面的疗效显著[3]。为了探究分析对于冠心病室性心律失常患者给予其稳心颗粒联合比索洛尔治疗的临床效果，笔者回顾性分析了我院在2013年1月～2014年7月间收治的108例冠心病室性心律失常患者的临床资料，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2013年1月～2014年7月间收治的108例冠心病室性心律失常患者，其中男性68例，女性40例；年龄45～82岁，平均年龄（62.3±6.4）岁；病程5个月～3年，平均病程（1.3±0.8）年；本组患者均表现为不同程度的心悸、心绞痛以及心电图室性心律失常等。通过病史、临床表现和相关实验室及影像学检查，本组患者均确诊为冠心病室性心律失常。根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，各54例，两组患者的性别、年龄、病程、病情等一般资料经统计学分析，两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。

稳心颗粒剂联合灸甘草汤加减治疗冠心病并发心律失常的效果

【摘要】目的：分析稳心颗粒剂联合灸甘草汤加减治疗冠心病并发心律失常的效果。方法：选择我院2020年12月-2021年12月收治收治58例冠心病病发心律失常患者，随机分为观察组与对照组进行研究，观察组采取稳心颗粒剂联合灸甘草汤加减治疗方案，对照组采用稳心颗粒剂治疗。对比2组常见症状缓解时间与临床有效率。结果：观察组心绞痛、心律失常、心慌与乏力症状缓解用时短于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率93.10%高于对照组的72.41%（P<0.05）。结论：临床上为冠心病并发心律失常患者提供稳心颗粒剂联合灸甘草汤加减治疗方案服务，有助于缓解患者临床症状，减轻患者痛苦，疗效理想。

【关键词】冠心病并发心律失常；灸甘草汤加减；稳心颗粒剂

中医理论将冠心病纳入“心痛”、“痹通”，以通络行气、活血化瘀为原则，改善患者心静脉阻塞、血液循环不畅等症[1]。西医表示冠心病是冠状动脉血管粥样硬化病变，血管发生狭窄阻塞，导致心肌缺血缺氧后诱发的心脏病。心律失常是冠心病患者的常见症状，一般情况下，轻度病情患者早期无明显症状，但随着病情发展，可能出现胸闷、低血压或头晕等，严重时发生昏厥、休克等。因此针对该类疾病患者早期治疗万不可忽视。故而本研究选择58例冠心病并发心律失常为观察对象。望能为临床治疗提供参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年12月-2021年12月收治58例冠心病并发心律失常患者为研究对象。随机将58例患者分成观察组与对照组研究，观察组男12例、女17例；年龄范畴41~77岁，均龄（56.84±10.23）岁。对照组男15例、女14例；年龄范畴40~75岁，均龄（55.74±10.12）岁。两组基础资料接近（P＞0.05）。本研究获取医院医学伦理委员会批准。

1.2方法

观察组采取稳心颗粒剂联合灸甘草汤加减治疗方案，对照组采用稳心颗粒剂治疗，具体用药如下：

临床和实验医学杂志２Ｏｏ７耳５　Ｊ暑　第６卷　第５期　・１４５・　

稳，　颗粒治疗冠心病心律失常８４例临床观察　

邹春阳（韶关市中医院内科广东　韶关５１２０２６）　

【摘要】　目的探讨稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效。方法将８４例患者随机分为两组，治疗组用稳心颗粒，１　

次１袋，１日３次，温开水冲服。心绞痛甚加用硝酸甘油０．５　ｍｇ，舌下含服，缓解后停用一切抗心绞痛药物。对照组用倍　

他乐克１次１２．５　ｍｇ，１日３次，维生素Ｂ１　２０　ｍｇ，１日３次，三磷酸腺苷４０　ｍｇ，１日３次，口服。两组均１个月为１个疗　

程。其他常规治疗，扩张冠脉用丹参注射液２０　ｒｎｌ加入５％葡萄液２５０　ｒｎｌ中，１日１次静滴；硝酸异山梨酯１次５　ｍｇ，１　

日３次口服。抗凝用阿司匹林１００　ｍｇ，１日１次，口服。结果　两组治疗后临床症状总有效率差异有显著性意义（Ｐ＜　

０．０５）。两组心电图改善情况相似。治疗组的血脂有不同程度的改善，总胆固醇（ＴＣ）下降（１．４±０、７６）ｍｍｏＬ／Ｌ，甘油　

三酯（ＴＧ）下降（０．９２±０．３１）ｍｍｏ￣Ｌ，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）下降（１．３０±０．６７）ｍｍｏ￣Ｌ，高密度脂蛋白胆固　

醇（ＨＤＬ—Ｃ）上升（０、３１±０．０８４）ｍｍｏＬ／Ｌ；而对照组的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ、ＨＤＬ—Ｃ无明显改变（Ｐ＞０．０５）。结论稳心　

颗粒治疗冠心病心律失常效果优于对照组，且降血脂作用优于对照组。　

【关键词】冠心病心律失常稳心颗粒　

笔者自２００３年６月至２００６年６月治疗冠心病心律失常患　

者，在常规应用硝酸酯类及对症药物治疗的基础上，加用稳心颗　

粒（山东步长制药有限公司生产），取得满意效果报道如下。　

１资料与方法　

本组的８４例冠心病心律失常患者，均来源于本院２００３～　

２００６年住院病人，随机分为治疗组４３例，对照组４１例。所选病　

例均符合冠心病心绞痛的诊断，且两组疗前在病程、发病诱因、合　

并症及心绞痛次数、持续时间、分型、分级程度等方面相比，均无　

北方药学２０１４年第１１卷第２期　丹红注射液联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效观察　１　布　（江苏省涟水县人民医院心内科涟水２２３４１１）　摘要：目的：探讨运用丹红注射液联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，观察患者的康复情况。方法：选取２０１１年４　月￣２０１３年１月来我院进行治疗的１０６例不稳定型心绞痛患者，根据病情随机分为观察组５３例和对照组５３例．入院后首先对　两纽患者均进行常规治疗，在此基础上观察组给予丹红注射液联合稳心颗粒进行进一步治疗。医护人员及时记录患者入院后　每日的心绞痛发作、心电图的情况以及治疗过程中的异常反应等。结果：通过对治疗前后各项指标的比较，观察组的有效率达　９０．５７％（４８／５３），明显好于对照组的８１．１３％（４３／５３）（Ｐ＜Ｏ．０５），其差异具有统计学意义（ＪＰ＿＜０．０５）。结论：我院采用丹红注射液联合　稳心颗粒对不稳定型心绞痛进行治疗，不仅取得了令人满意的疗效，同时也得到了患者家属的肯定，而且运用这种方案治愈率　高，不良反应少。　关键词：丹红注射液稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛　中图分类号：Ｒ５４１．４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１　６７２—８３５１（２０１　４）０２—００２５—０１　不稳定型心绞痛（Ｕｎｓｔａｂｌｅ　Ａｎ￣ｎａ　Ｐｅｃｔｏｎｓ，ＵＡＰ）是一内科　急症，其病情突发，不易控制，如若处理不当，极易发展为急性　心肌梗死或心源性猝死，因此，有效治疗对患者及其家属具有　重要意义＿Ｉｌ。我院对２０１１年４月～２０１３年１月人院治疗的１０６　例不稳定型心绞痛患者进行丹红注射液联合稳心颗粒治疗，　取得了满意的临床疗效，现整理报道如下。　１资料与方法　１．１临床资料：我院选取的这１０６位不稳定型心绞痛患者均符　合全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会　所修订的标准口。在这１０６例患者中，男６６例，女４０例，将其　进行随机分组，观察组５３例，男３３例，女２０例，平均年龄　（５１．２￣１０．８）岁，病史为９个月～２７年，平均病龄１１．２年；对照　组５３例，男３３例，女２Ｏ例，平均年龄（５０．９￣１１．４）岁，病史为　１１个月～２６年，平均病龄１０．９年。两组患者的基本资料无显著　性差异（　０．０５），可以进行比较。　１．２治疗方法：我院对两组患者人院后均进行常规诊治，基础用　药相同，即让患者先口服阿司匹林片，用量为１００ｍ献，每天一　次；美托洛尔用量为每天（１２．５－－７５．Ｏ）ｍｇ；单硝酸异山梨酯缓释片　２０ｍｇ／ｄ，分两次服用；静脉点滴注射硝酸甘油，皮下注射低分子肝　素，３￣７ｄ。观察组在此基础上，入院２４ｈ内用丹红注射液４Ｏｒａｌ加　入５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ中静脉滴注，３０滴，ｍｉｎ，１次／ｄ，７一ｌＯｄ　为一疗程网。稳心颗粒用量为每天三次，一次一袋（每袋９ｇ），口　服，７一ｌＯｄ为一疗程。对照组在进行常规治疗的基础上，入院　２４ｈ内用硝酸甘油注射液ｌＯｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍｌ　静脉滴注，１次／ｄ，７～ｌＯｄ为一疗程，静滴速度视临床情况而定　。　及时记录两组患者的临床症状、脉搏、心率、心律、血压及用药　量，检查患者的心电图、对药物的不良反应、血常规、尿常规及　肝肾功能。若两组患者出现心绞痛，及时舌下含服硝酸甘油片。　１．３检查指标：①心电图的变化情况；②血尿常规、肝肾功能的　变化；③记录患者人院后每日的心绞痛发作。　１．４疗效评定：①显效：不稳定型心绞痛症状消失或者心绞痛　的发作减少为原来的２０％以下，心电图恢复到基线；②有效：　心绞痛发作次数减少一半以上，无心前区疼痛，心电图有所恢　复，但未回到正常；③无效：心绞痛发作的次数没有变化，心绞　痛症状无改善，心电图没有改善。　１．５统计学处理：计量资料采用均数±标准差（Ｘ￣８）表示，组问　比较采用ｘ　检验，计数资料用百分比表示，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异　有显著性。　２结果　在对患者进行治疗的前后，不论是观察组还是对照组，患　者在心绞痛发作时间长短和次数多少、心电图的变化方面以　及血尿常规、肝功、肾功的改善方面，均有所提高。通过对比治　疗结果，我们分以下两点来说明。　２．１观察组与对照组治疗不稳定型心绞痛的疗效对比见表１。　两组比较有统计学差异（尸＜Ｏ．０５）。　表１观察组与对照组治疗不稳定型心绞痛疗效对比［ｎ（％）】　注：与对照组比较，　０．０５。　２．２观察组与对照组治疗心电图的结果对比：观察组５３例，显　效１５例，有效２２例，无效１６例，显效率２８．３０％，总有效率　６９．８１％；对照组５３例，显效５例，有效１７例，无效３１例，显效　率９．４３％，总有效率４１．５１％。两组比较有统计学差异（Ｐ＜０，Ｏ５）。　３讨论　不稳定型心绞痛是一内科急症，其发病迅速，若处理不　当，可危及生命，其主要发病机制为冠状动脉出现内皮功能障　碍。以往治疗不稳定型心绞痛的主要药物为硝酸甘油，其疗效　为大众所认可，但长期使用会产生一定的耐药性，对患者的后　续治疗效果不佳。大量研究认为，丹红注射液的主要成分为丹　参和红花，两药一主一辅，通血脉、散瘀结，祛瘀生新，能够有　效地改善微循环，同时促进心肌恢复功能，为治疗不稳定型心　绞痛的一剂良药　。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等　组成，具有益气养阴，活血化瘀，定悸安神，宁心复脉的神奇疗　效。我院研究资料显示，联合使用两药能够有效地减少不稳定　型心绞痛发作的时间和次数，改善患者的心电图，降低血液黏　稠度和心肌耗氧量，并且未曾引起任何并发症，综上所述，可　以肯定，此种治疗不稳定型心绞痛的方案值得推广。　参考文献　ｆ１１户秋生，段锡振．丹红注射液联合稳心颗粒治疗快速型心律　失常１８０例疗效分析『Ｊ１．亚太传统医药，２０１０，６（９）：７８—７９．　『２］郭述玲．稳心颗粒联合丹红注射液治疗老年冠心病合并心律　失常３Ｏ例ｌＪ１．中西医结合心脑血管病杂志，２００９，７（７）：２３１－２３２．　『３］张俊新．丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征　疗效观察『Ｊ］冲国社区医师（医学专业），２０１２，１４（１５）：４５６—４５７．　『４］张立军．丹红注射液与稳心颗粒联合治疗老年冠心病合并心　律失常临床研究『Ｊ］．实用中西医结合临床，２０１１，１１（４）：１２５—１２６．　『５１温春琪．稳心颗粒联合西医常规用药治疗不稳定型心绞痛的　Ｉ临床疗效ｌＪ１．中国医药科学，２０１３，３（２）：１０２—１０３．　『６１赵旭东．丹红注射液与稳心颗粒联合治疗冠心病心绞痛６８　例疗效观察ｆＪ１．中国医药指南，２０１２，１０（８）：３６９—３７０．　效显著。　参考文献　【１】田勇泉．耳鼻咽喉一头颈外科学［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，　２００４，６：７１．　［２］阮岩，陈群，李笋，等．变应性鼻炎患者生存质量初步研究Ⅲ　辽宁中医杂志，２００６，３３（３）：２９２—２９４．