支气管哮喘
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健康评估-支气管哮喘评估引言概述:支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,严重影响患者的生活质量。
对于支气管哮喘患者,进行健康评估是非常重要的,可以帮助医生更好地了解患者的病情和制定个性化的治疗方案。
本文将详细介绍支气管哮喘评估的内容和方法。
一、症状评估1.1 主要症状:支气管哮喘患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷和喘息等。
1.2 症状频率:评估患者症状的频率和持续时间,以了解病情的严重程度。
1.3 症状触发因素:了解患者的症状是否受到特定因素的影响,如气候变化、过敏原等。
二、生活方式评估2.1 吸烟史:了解患者是否有吸烟史,吸烟会加重支气管哮喘症状。
2.2 饮食习惯:评估患者的饮食结构和摄入量,合理饮食可以改善支气管哮喘症状。
2.3 运动情况:了解患者的运动习惯和频率,适量的运动有助于提高肺功能。
三、肺功能评估3.1 肺功能测试:进行肺功能测试可以评估患者的呼吸功能,包括潮气量、肺活量和呼气流量等指标。
3.2 气道过敏原测试:通过气道过敏原测试可以确定患者是否存在过敏原引起的支气管哮喘。
3.3 气道炎症评估:评估患者的气道炎症程度,了解炎症对支气管哮喘的影响。
四、过敏原评估4.1 过敏原接触史:了解患者的过敏原接触史,有助于确定引起支气管哮喘的过敏原。
4.2 过敏原测试:进行过敏原测试可以确定患者对不同过敏原的过敏程度,有针对性地进行过敏原避免。
4.3 过敏原避免:根据患者的过敏原测试结果,制定过敏原避免计划,减少过敏原对支气管哮喘的影响。
五、治疗方案评估5.1 药物治疗:评估患者的药物治疗情况,包括吸入类药物、口服类药物和激素治疗等。
5.2 支气管扩张剂使用:了解患者对支气管扩张剂的使用情况,及时调整剂量和使用频率。
5.3 定期随访:制定定期随访计划,监测患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。
结论:支气管哮喘评估是非常重要的,可以帮助医生更好地了解患者的病情和制定个性化的治疗方案。
通过对症状、生活方式、肺功能、过敏原和治疗方案的评估,可以有效管理支气管哮喘,提高患者的生活质量。
支气管哮喘科普小知识嘿,朋友们!今天咱来聊聊支气管哮喘这档子事儿。
你说这支气管哮喘啊,就像是个调皮的小精灵,时不时就来捣乱一下。
它一旦发作起来,那可真是让人有点难受呢!想象一下,你的呼吸通道就好像被一只小手给捏住了,想大口喘气都难。
好多人可能觉得这哮喘离自己挺远的,其实不然哦!它可能就潜伏在我们身边呢。
就像那看不见的小怪兽,说不定啥时候就蹦出来了。
哮喘发作的时候啊,那感觉,就好像你在跑步,可怎么跑都跑不到终点,气都快喘不上来了。
有的人会不停地咳嗽,咳得脸都红了;有的人会觉得胸口闷得慌,好像有块大石头压在那儿。
那为啥会得这哮喘呢?原因可不少呢!遗传就是一个因素,要是你家里有人有哮喘,那你可得多留个心眼儿。
还有环境因素呢,像那些花粉啦、灰尘啦、动物毛啦,都可能是诱发哮喘的小坏蛋。
还有啊,空气污染也不是个好东西,它也可能会把哮喘这个小精灵给招惹来。
那咱要是得了哮喘该咋办呢?首先,咱得知道自己对啥过敏,尽量避开那些过敏原,这就好比知道敌人是谁,咱才能更好地防守呀!然后呢,家里要保持干净整洁,别让灰尘啥的有可乘之机。
要是出门,记得戴上口罩,把那些花粉啊啥的挡在外面。
要是哮喘发作了,别慌!赶紧找药呀!那救命的气雾剂可得随身带着。
深吸一口气,把药喷进去,说不定就能缓解一下呢。
但可别以为有了药就万事大吉了呀,还是得听医生的话,好好治疗。
咱可不能小瞧了这支气管哮喘,它虽然不是啥大病,但发作起来也够人受的。
咱得重视起来,就像对待一个调皮的孩子,得有耐心,还得有方法。
平时呢,咱也得多锻炼锻炼,增强一下体质。
但别一下子运动过猛了哦,不然哮喘小精灵可能又要跑出来捣乱啦。
可以选择一些比较温和的运动,像散步啦、瑜伽啦。
朋友们,支气管哮喘可不是闹着玩的呀!咱可得好好对待它,和它斗智斗勇。
别让它影响了我们的生活,我们要开开心心、健健康康地过好每一天!你们说是不是呢?反正我觉得是这么个理儿!咱可不能让这小小的哮喘给难住了呀!。
哮喘和支气管哮喘有什么区别?应该如何治疗?1.什么是哮喘?哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,其特点是气道的过敏性和可逆性阻塞性病变。
哮喘患者的气道对一些刺激物质过敏,如花粉、宠物毛发、尘螨等,在接触到这些刺激物质后容易引起气道炎症,导致气道收缩和黏液分泌增多,造成呼吸困难。
哮喘的发作频率较低,可能是间断性的,患者在无触发因素的情况下可以正常呼吸。
2.什么是支气管哮喘?二者有何区别?支气管哮喘指支气管痉挛所引起的哮喘。
支气管哮喘的发作频率相对较高,患者经常出现反复的哮喘发作,持续时间较长。
一些刺激物质,如冷空气、烟尘、有毒气体等,容易引起支气管痉挛,导致气道阻塞。
支气管哮喘患者的症状表现比普通哮喘更加严重,呼吸困难的次数和程度较高。
支气管哮喘与哮喘的主要区别在于:哮喘是一种更广泛的呼吸道疾病,而支气管哮喘是哮喘的其中一种类型,二者属于包含关系。
另外,支气管哮喘的症状也可能更加严重和复杂。
支气管哮喘患者在发作期间可能出现呼吸急促、胸闷、痰液增多、咳嗽等症状,且这些症状常常长时间持续或者反复发作。
除了支气管哮喘外,还有多种类型的哮喘,包括过敏性哮喘、劳力性哮喘和混合性哮喘等。
3.哮喘该如何治疗?很遗憾,哮喘作为一种常见的疾病,目前并没有能彻底根治的治疗手段,但可以通过一系列的方法来控制和减轻症状,当哮喘发作时,我们需要立即采取措施,下述方法可以帮助你在哮喘发作时快速缓解:(1)使用快速缓解药物快速缓解药物是哮喘发作时的救命药,通常也被视为一种“治疗”手段。
这些药物可以迅速扩张气道,帮助你恢复正常呼吸。
包括但不限于:沙丁胺醇(Salbutamol):这是一种常见的快速缓解药物,通常通过吸入器使用。
它作用于支气管平滑肌,迅速扩张气道,缓解呼吸困难。
它通常提供即时的缓解效果,但其作用时间较短。
牙买加薄荷醇(Terbutaline):这是另一种常见的快速缓解药物,通常用于紧急缓解哮喘症状。
它的作用机理类似于沙丁胺醇,帮助舒张气道肌肉,缓解哮喘症状。
支气管哮喘原理
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要表现为气道通畅度下降、气道高反应性增强以及气道痉挛和粘液过度分泌。
具体原理如下:
1.气道炎症:支气管哮喘的最主要病理改变就是气道炎症。
气
道感染、过敏源等致炎因素引发炎症反应,导致气道内黏膜和周围组织的充血、水肿、组织细胞浸润等病理变化。
这些变化导致气道通畅度下降,气流受阻,呼吸困难。
2.气道高反应性:炎症引起的气道异常增加了气道的高反应性。
当暴露在刺激物如烟雾、气味、冷空气、过敏原等下时,气道非常敏感并迅速发生痉挛,导致气道狭窄。
3.气道痉挛:气道痉挛是哮喘发作的特征性症状之一。
气道平
滑肌收缩引起气道通径狭窄,气流受限。
这种痉挛的发生与炎症介质(如组胺、白三烯等)的释放、神经调节失衡等因素有关。
4.气道黏液过度分泌:炎症使气道上皮细胞产生异常增多和过
度分泌粘液。
黏液的增加使得气道内的阻力进一步增大,也增加了痰液的堵塞,阻碍气流通畅。
综上所述,支气管哮喘的主要原理是气道炎症导致气道通畅度下降、气道高反应性增强,进而引发气道痉挛和黏液过度分泌。
这些改变导致气流受限,使患者出现呼吸困难等症状。
支气管哮喘到底严重吗?
我们都知道哮喘发作的时候,患者是很痛苦的,而且发病的时候很急,往往会出现呼吸不畅的现象。
哮喘很可能是先天性的疾病,但是后天环境的影响也会诱发哮喘。
哮喘还分为很多类,比如过敏性哮喘、支气管哮喘等等,下面我们就来介绍一下支气管哮喘到底严不严重。
第一、呼吸困难
支气管哮喘发作前的症状表现不是非常明显,往往被患者所忽视。
前兆出现后患者立即会表现出胸闷、胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部被石头压住,呼吸非常困难,并带有哮鸣音,发病时间一般会持续15分钟左右。
此时患者不能平躺会被迫端坐,头向前俯,用力喘气,一段时间后症状会自行或因治疗缓解。
第二、咳嗽、咯痰
干性无痰咳嗽是典型的支气管哮喘的表现,表现程度会因患者病情的不同而不等。
发作期咳嗽的症状表现会逐渐减轻,以喘息为主。
等到发作接近尾声时,咳嗽、咯痰症状加重,由于支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,所以会咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓,所以患者要注意平时多补充水分。
第三、其他症状
患者的其他症状是就哮喘发作时的持续时间而讲的。
如果支气管哮喘患者的病发时间长、程度比较严重,还可能会有胸痛的症状,部分患者会出现呕吐,甚至大小便失禁。
当呈重度持续发作时,患者往往会有头痛、头昏、神志模糊、嗜睡和昏迷等精神症状。
发作期过后患者多半会有浑身乏力的症状表现。
上文中介绍了支气管哮喘的一些病症,患哮喘的种类不一样,发病的病症也是存在一定的差异的。
虽然有的症状比较相似,但
是还是会存在一点不同,支气管哮喘和支气管炎也是不同的,所以要弄清楚原因以后,再进行对症治疗。
支气管哮喘是可以治疗的。
支气管哮喘名词解释
解释一:支气管哮喘简称哮喘,是常见的慢性呼吸道疾病,现在也有观点认为是表现在呼吸气道的慢性免疫性疾病。
哮喘的发病可急可缓,大多数表现为咳嗽、痰液增多、胸部不适、气短等,部分患者仅出现咳嗽,但也有部分患者发作时危及生命。
解释二:支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。
解释三:它是一种气流受限的疾病,支气管哮喘是一种可逆的气流受限,气道痉挛。
解释四:支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
解释六:支气管哮喘是儿童常见的一种肺部疾病,常表现为反复发作的喘息、咳嗽胸闷、呼吸困难等,经常在夜间或凌晨发作,是一种慢性气道炎症。
解释七:支气管哮喘是多种细胞和细胞组参与的气道炎症,这个疾病表现为:反复发作的哮喘伴有胸闷,也可以伴有咳嗽。
解释八:哮喘是由多种炎性细胞、炎性介质以及细胞因子参与的气道慢性疾病,与气道高反应性有关,是气流可逆性受限疾病。
解释九:支气管哮喘是常见病、多发病,是一种慢性呼吸道的疾病,也是一种异质性的疾病。
支气管哮喘
第三节:支气管哮喘
一、概述
支气管哮喘是一种气道慢性炎症(本质),易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道狭窄临表为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常常出现广泛多变的可逆性气流受限。
二、病因和发病机制
1、病因:目前尚不清楚可能与多基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。
2、发病机制:
(1)免疫-炎症机制:有关的受体:IgE。
气道慢性炎症是哮喘的本质。
(2)神经机制:支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。
(3)气道高反应性:气道炎症是导致气道高反应性的重要机制。
三、临床表现
1、症状:
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽为主要症状;严重者端坐呼吸,干咳或者咳大量白色泡沫痰。
在夜间及凌晨发作加重。
可逆性气流受限(治疗可恢复,自行可恢复)
咳嗽变异性哮喘可仅以咳嗽为唯一症状;特点:日轻夜重。
运动型哮喘则多于运动时出现胸闷、咳嗽和呼困。
2、肺部听诊:哮鸣音、寂静胸(寂静胸为轻度或重度哮喘发作表现)
四、实验室和其他检查
4.痰液检查:嗜酸性粒细胞增多。
5.肺功能检查。
1.支气管舒张实验(金标准):阳性---就是哮喘。
FEV1增加>=12%,且其绝对值>=200ml,为舒张试验阳性。
支气管舒张试验(BDT):测定气道气流受限的可逆性,服用β2-受体激动剂较用药前FEV1增加>=12%,且其绝对值>=200ml,为舒张试验阳性,
2.支气管激发试验(BTP)(银标准):激发试验阳性:FEV1下降>=20%
3.血气分析。
分两类:
急性发作:氧分压降低,呼吸加快,二氧化碳下降。
导致呼碱(血气分析)。
严重哮喘:氧分压降低,呼气性呼吸困难,二氧化碳滞留,导致呼酸。
合并代酸(氧分压降低)。
确诊首选支气管舒张试验、支气管激发试验
3、X-ray:哮喘发作期可见两肺透亮度增加,并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。
4.特异性变应原的检测:IgE增高。
五、诊断与鉴别诊断
支气管哮喘分急性发作期和非急性发作期(慢性持续期)
1、急性发作期分度(列几项做题常用的指标,其余见书)
2、心源性哮喘与支气管哮喘的用药鉴别(注意区别):难于鉴别用氨茶碱。
(1)可同时用于两种疾病的药:氨茶碱
(2)只能用于支气管哮喘的药:肾上腺素(或异丙肾)
(3)只能用于心源性哮喘的药:吗啡(抑制呼吸,降低心肌耗氧量)
异丙肾上腺素:主要用于支气管哮喘急性发作,以舌下或喷雾给药,疗效快而强,反复应用可因受体的生理性向下调节而产生耐药性,止喘疗效下降,同是对体内肾上腺素等舒张支气管的作用产生耐药,故异丙肾上腺素不可反复用于支气管哮喘病人。
3.支气管哮喘和喘息性支气管炎的鉴别:两肺布满哮鸣音对b2受体激动剂受体反
应好。
4、支气管哮喘可并发:气胸、纵膈气肿、肺不张等
六、治疗与预防
1、脱离变应原
2、药物治疗:
①支气管哮喘治疗首选的药物是短效β2受体激动剂;
②支气管哮喘治疗最为有效的药物糖皮质激素;
③支气管哮喘治疗最重要的药物糖皮质激素;
④治疗支气管哮喘不良反应最小的药物布地奈德;
⑤预防支气管哮喘发作的药物色甘酸钠
3、正压机械通气指征:
(1)呼吸表浅有暂停现象;
(2)神志不清或昏迷;
(3)充分氧疗后PaO2<60mmHg;
(4)PaCO2>5060mmHg。
支气管哮喘急性发作治疗原则:能吸入不口服,能口服不注射。
轻度--间断吸入糖皮质激素。
不能控制口服β2-受体
中度--规则吸入糖皮质激素。
可以口服获知静滴β2-受体,必要时静滴。
重度--静脉滴注糖皮质激素。
持续吸入β2-受体
有2型呼衰(两个指标不正常,二氧化碳储留),--机械辅助通气(呼吸机)。