广东省2015年中级主治医师(外科)基础知识考试试题
- 格式:doc
- 大小:23.99 KB
- 文档页数:5
广东省2015年中级主治医师(外科)基础知识考试试题
一、单项选择题
1、肠梗阻的四大共同表现
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
2、男患。
2小时前。
右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是
A.详细检查伤口情况
B.有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经损伤
3、酸碱的化学烧伤,急救首选____
A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗
4、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
5、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是____
A.病侧甲状腺切除加峡部切除B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C.双侧甲状腺大部分切除D.病侧甲状腺切除E.双侧甲状腺全切除
6、患儿2.5岁,股骨干骨折,最好的治疗方法
A.胫骨结节牵引
B.垂直悬吊皮牵引
C.石膏绷带固定
D.股骨髁上牵引
E.平衡皮牵引
7、术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑
A:仍有活动出血
B:血容量未补足
C:可能存在极严重感染
D:可能伴肾上腺功能衰竭
E:以上都是
8、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____
A.膀胱结石B.尿道狭窄C.膀胱颈硬化D.前列腺增生E.神经性膀胱尿道功能障碍
9、胰腺癌最好发的部位是____
A.胰头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.各部分发生率基本相同E,异位胰腺
10、急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
A.12小时B.16小时C.18小时D.20小时E.24小时11、肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形____
A.垂腕B.猿手畸形C.爪形手D.银叉畸形E.杵状指12、周围型肺癌常见于____
A.小细胞未分化癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌
13、胃内营养可在____
A.5~10分钟内灌入200~400ml B.1~5分钟内灌入200~300ml C.1~5分钟内灌入80~100ml D.5~10分钟内灌入600~800ml E.20~25分钟内灌入500~600ml
14、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是
A:白斑
B:黄褐斑
C:小型斑痣
D:胎斑
E:妊娠斑
15、MODS的预防哪项不对
A:迅速扩容,输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力
B:注重循环和呼吸稳定,尽量保证组织灌注和氧合
C:积极防治感染,调整代谢状态,合理营养支持
D:强调整体观念,注重多器官均衡支持
E:及早控制原发病,阻断其连锁反应
16、经验性用药宜选择
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲硝唑
17、腹部平片显示下述哪个表现,提示有绞窄性肠梗阻的可能____
A.扩张肠管呈阶梯状分布B.近端肠管扩张,远端肠腔未见气体C.孤立肠襻扩张而且固定D.扩张肠管呈鱼刺样E.结肠内无气体
18、女性,32岁.既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。
术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,·上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,隐血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为
A:继发穿孔
B:膈下感染
C:急性胃扩张
D:粘连性肠梗阻
E:溃疡所致幽门梗阻
19、男孩,12岁。
跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。
检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18x109/L,分类中性粒细胞占0.9,血沉80mm /h,诊断
A.创伤性膝关节炎
B.股骨下端化脓性骨髓炎
C.化脓性膝关节炎
D.股骨下端骨肉瘤
E.风湿性膝关节炎
20、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是
A:3%
B:以上都不是
C:5%~10%
D:20%
E:1%
21、男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。
查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,最适宜的处理方案是
A:先给升压药纠正血压
B:在积极抗休克的同时行剖腹探查术
C:纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D:立即输血
E:立即行剖腹探查术
二、多项选择题
1、怀疑张力性气胸应立即____
A.吸氧B.拍胸片C.胸腔排气D.气管插管,辅助呼吸E.输液、输血
2、诊断心脏停搏的指标是____
A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大
3、放置闭式引流后,进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml
4、女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。
下列哪项是常见并发症
A.自血病B.血小板减少C.甲状腺功能减退D.发生甲状腺癌E.诱发甲状腺功能亢进危象
5、下列哪一项不属于灭菌法____
A.高温B.紫外线照射C.电离辐射D.火烧法E.甲醛蒸汽熏蒸法
6、下列肿瘤哪个非真性肿瘤
A.阑尾黏液囊肿B.阑尾假黏液瘤C.阑尾类癌D.阑尾腺癌E.盲肠癌
7、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。
查体:肝大,右上腹触痛,胸片
示右膈肌抬高,B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑____
A.急性肝坏死B.急性重症胆管炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.肝癌
8、治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道____
A.埋藏皮条法B.阴茎腹侧局部皮瓣法C.阴茎侧侧包皮皮瓣法D.膀胱黏膜片移植法E.MAGPI法
9、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是
A:发病机制同胃和十二指肠溃疡
B:胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
C:预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案
D:溃疡穿孔应行急诊手术治疗
E:溃疡切除或胃大部切除是常用术式
10、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现____
A.向心性肥胖B.高血压C.病理性骨折D.糖尿病E.低钙抽搐
11、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项____
A.静脉炎性溃疡一般难以自愈B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合C.溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐D.溃疡周围皮肤常有色素沉着E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
12、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____
A.脑血管痉挛B.脑水肿C.枕大孔疝D.小脑幕切迹疝E.脑干挫裂伤
13、女性,45岁,吞咽困难3个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。
经食管吞钡X线造影可见食管上段约2em狭窄,考虑主要实行____
A.中医治疗B.放射治疗C.胃造瘘术D.免疫治疗E.食管癌切除术
14、胆总管探查指征中哪条是错误的
A:多发性胆囊结石者
B:胆囊萎缩者
C:胆总管扩张
D:过去或现在有黄疸病史者
E:胆总管摸到异物或块状物者
15、男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理
A.大剂量抗生素治疗B.拆除切口缝线,敞开伤口C.B超检查D.物理治疗E.继续观察
16、如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备
A.继续服用硫氧嘧啶类药物D
B.限制活动
C.高热量、高蛋白饮食
D.月艮用碘剂2~3周
E.注意心率及血压的变化
17、关于慢性脓胸哪项是错误的____
A.脓液稠厚B.脓胸局限包裹C.脏壁层纤维板D.排脓后肺膨胀不受限E.纵隔向患侧移位
18、脓血症最具特征的临床表现是
A.寒战后高热B.白细胞计数达(20~30)×109/L以上C.可出现感染性休克D.转移性脓肿E.病情重而病程短
19、患者,女,52岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
最可能的诊断是
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩关节骨关节炎
D.肩关节结核
E.类风湿性关节炎
20、下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是____
A.胆管扩张明显,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区B.胰头有3cm ×4cm不均匀低密度区,强化后有不均匀增强C.胰头均匀低密度区,CT 值10HU,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张D.胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊E.胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显
21、女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。
查体:心尖部抬举性搏动,胸胃左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。
股动脉闯及枪击音。
X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。
考虑为____
A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全。