浅谈临床医学检验重要环节的质量控制
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临床医学检验中质量控制提高因素及相应对策临床医学检验是临床医学中的重要环节,它是通过检验体液、组织和细胞等生物标本,通过实验室技术的手段来获取病情信息的一种方法。
在临床医学检验中,保证检验结果的准确性和可靠性是至关重要的,而质量控制是提高检验结果准确性和可靠性的关键。
质量控制是指在临床医学检验中,通过一系列的措施和手段,旨在确保检验结果保持在合理范围内,减少误差,提高结果的准确性和可靠性。
质量控制的目的是减少不确定性,降低错误率,提高检验结果的精准度和可靠性,从而提高临床医学检验的质量水平。
在临床医学检验中,提高质量控制的因素主要包括以下几个方面:一、标本采集和处理:正确的标本采集和处理是保证检验结果准确性和可靠性的基础。
错误的标本采集和处理会导致标本污染、变质或损坏,从而影响检验结果的准确性。
对于标本的采集和处理,需要严格按照规范操作步骤进行,保证标本的完整性和质量。
二、实验室环境和设备:良好的实验室环境和设备是保证检验结果准确性和可靠性的重要保障。
实验室环境要求干净整洁,保持温度、湿度和空气质量的稳定,以及避免干扰因子的干扰。
实验室设备的选择和维护也十分重要,只有保证设备的准确性和可靠性,才能保证检验结果的准确性和可靠性。
三、质量控制标准和方法:制定合理的质量控制标准和方法是保证检验结果准确性和可靠性的重要手段。
针对不同的检验项目,应当制定相应的质控标准和方法,并对质控标准和方法进行不断优化和更新,以保证质量控制的合理性和有效性。
四、人员素质和培训:临床医学检验人员的素质和培训水平对检验结果的准确性和可靠性有直接影响。
只有保证检验人员的素质和培训水平,才能保证他们能够准确地执行检验操作,正确地分析和判断检验结果,并且能够做到时刻对质控标准和方法进行遵循和实施。
针对以上提高质控的因素,可以采取以下相应对策:建立标本采集和处理操作规范,并对相关人员进行培训,加强对标本采集和处理过程的监控和管理。
临床医学检验重要环节的质量控制临床医学检验作为临床诊断的重要依据,在医疗中扮演着至关重要的角色。
为了保证检验结果的可靠性和准确性,医疗机构需要实施严格的质量控制。
质量控制是通过采取一系列策略,保证检验过程中每个环节的稳定性和准确性,确保实验室检验的质量达到优良水平。
质量控制包括内部质量控制和外部质量评价两个方面。
内部质量控制是对全面掌握检测结果的准确、稳定、具有复现性和可比性的手段,它主要包括实验室的质量控制管理、人员、仪器设备、试剂和环境条件等多个方面。
外部质量评价则是通过与其他实验室比对来确保实验室的检测结果的准确性和可靠性。
它包括常规的参比试验和比对试验。
内部质量控制涉及到实验室的管理、人员、仪器设备、试剂以及环境条件等多个方面。
实验室内部管理的工作是质量控制的基础,必须建立完善的质量管理体系。
这包括制订实验室质量管理制度,明确实验室中每一个员工职责和工作流程,并实行全员培训。
对于实验室中的人员,应当确保其准确地掌握基础理论和实验的操作技能,提高员工技能;并且加强对员工日常操作、纪律和行为的管理。
此外,还必须保证仪器设备的安全性和准确性,设备要求正常运转,工作规范;试剂和药剂的存放和使用也需要注意质量控制标准。
检验环境条件也必须符合规范,才能有效地控制设备使用鲜明、环境舒适等多个方面的问题。
外部质量评价的目的是确保检测结果的准确性和可靠性。
通常是通过参加国内外评价机构(如中国医学科学院临床实验室、世界卫生组织、美国临床化学实验室联盟等)组织的比对试验等方式来实现。
这些机构会定期组织检验样品的质量比对试验,实验室可通过参加此类试验来检验自己所用的检测方法及质量控制体系的准确性和可靠性,并进行调整和改进。
外部质量评价不仅可以为临床分子诊断提供参考标准,而且还可以检验实验室检验的准确性和可靠性。
通过参与外部质量评价,实验室也能够及时了解自身在市场上的优劣势,提高诊断能力,有效地提高服务质量和客户满意度。
论临床医学检验质量控制措施临床医学检验是指通过对人体生理和病理过程中发生的生化、免疫、微生物学等变化进行特定的检测,从而评估人体健康状况、确诊疾病、指导治疗和预后评估的一种方法。
检验结果对临床医生的诊疗决策具有极为重要的指导意义,因此,确保检验结果的质量和可靠性至关重要。
质量控制是指在实验过程中,采用一系列设计和采取的行动,以确保实验的质量。
它不仅仅是对实验设备、试剂的质量进行控制,也包括测试过程中人为因素的干预,例如操作者的技能、认真程度等。
得到高质量的实验结果有赖于完善的质量控制措施的应用。
临床医学检验质量控制措施主要包括以下几个方面:1.标准化操作规程标准化操作规程是在检验前建立,以保证操作者可持续、一致性地执行检验步骤的具体书面指南。
该规程明确了检验方法、评估结果的标准、校准和控制的程序、卫生和安全措施等。
标准化操作规程不仅仅是为了确保实验结果的一致性和减少误差,而且在多个操作人员或多个实验室内实现检验结果的可比性。
2.合格试剂和设备试剂和设备是检验的实质,因此选用质量有保证的设备和试剂是保证检验结果准确性的关键。
在选择试剂和设备时,应对其供应商进行准确分析和评估,包括检查其生产、运输、存储和交付的过程。
同时,对于试剂和设备的存储和管理,同样也需要遵循一定的规程。
3.内部质量控制内部质量控制是检验实验室质量控制体系中的一个重要环节。
它是指实验室对医学检验过程中质量异常的控制,在样本检测完成后对检测结果进行分析、评估和确认。
内部质量控制的实施,主要包括一条或多条内部良好样本、对无法得到完整的内部良好样品使用人工制品、样品分析和质量控制品(QC样本)测试、异常测试结果分析和检诊、实验记录等多个过程。
4.参考值的制定和更新参考值是指对正常人群在特定条件下的实验结果进行评估、分析而确定其正常血液物理化学指标和电解质值,主要数据来源于健康志愿者总面积或区域性健康人群的数据或文献报告。
制定、更新和及时报告参考值很重要,以便给医生和检验实验室中的人发送有关正常或异常检验结果的结果。
临床医学检验重要环节的质量控制近些年来随着生活水平的不断提升,人们对自身健康问题关注度逐渐提升,对医疗行业提出更高的要求。
但是在临床医学检验中,受到其他因素的影响,存在质量不高以及检出结果不准确等问题,容易引起救助不及时或者误诊等现象,如果错过了患者的最佳治疗时间,直接对患者的生命安全造成影响。
根据当前存在的具体问题,在整个过程中必须注意的是明确检验的内容和基本要求,只有有序进行控制,才能达到理想的控制效果。
1.临床医学检验环节影响因素临床医学检验环节影响因素主要为:检验设施有待提升;标本采集及存储、送检原因导致样品不合格;医护人员之间缺乏沟通;人员质量管理意识淡薄等几方面。
2.临床医学检验环节质量控制措施对管理意识进行强化。
解决中需要对人员意识进行有效的加强,在对其进行加强中,首先此种思想能够得到上级领导及工作人员的重视;其次可以实践活动的形式增强管理人员的意识,还可对人员进行有效的培训,使其能够有效掌握急救的相关知识,并对不断更新的检验技术进行了解,最后就是能够对管理人员的意识进行加强,对其专业水平及素质进行提高。
加强对于医护人员的业务培训。
医院应当对进行临床医学检验的医护人员进行必要的培训,保证医护人员能够以较高的专业素养进行样本采集与送检。
具体而言,医院可以采取“学徒制”的方式加强对于新到岗的医护人员的业务培训,并采取培训考核制、季度考核制等多种考核方式检验医护人员对于检测知识的掌握程度,令医护人员按照规范的流程进行样本采集。
完善检验制度管理。
检验过程中的质量管控很重要,在检验阶段,建立科学合理的管理制度。
在责任管理的过程中,换班制度和工作安排等都可能产生影响,要求最大程度调动检查人员的工作积极性。
此外必须进行工作上的管理,只有进行靠谱和准确的测试后,才能减少漏洞。
加强人员之间的沟通。
增强各个部门之间的有效沟通,在对患者进行临床检验时,能够将患者的详细情况、详细病情进行了解,并通过沟通的方式讨论,才能够有效的明确患者的检验方向及重点,能够有效的患者促进患者检验工作的顺利进行。
临床医学检验质量控制影响因素和措施临床医学检验质量控制是保证实验室检验结果准确、可靠、可比性和持续性的重要环节。
影响临床医学检验质量控制的因素主要包括人员、仪器设备、试剂、环境以及操作流程等。
为了提高临床医学检验的质量,可以采取一系列措施。
接下来,我将从这几个方面进行详细介绍。
一、人员因素首先,临床医学检验人员的素质和技能对质量控制具有重要影响。
因此,培训医学实验室工作人员是提高质量控制的关键一环。
培训需包括检验方法、质量控制措施、试验数据分析和解释、实验室管理等各方面内容。
此外,对实验室人员进行定期的专业考核,不仅可以评估他们的专业水平,同时也可以及时发现和纠正他们存在的不足之处。
二、仪器设备因素仪器设备是临床医学检验的基础,影响着检验结果的准确性和可靠性。
因此,采购符合规定和要求的检验仪器设备,进行验收和定期维护保养是至关重要的。
在验收时,要确保仪器设备能达到相关质量和性能要求,并测试各项检验指标。
定期维护保养需要严格按照仪器设备操作说明进行,定期进行校正和验证,确保结果可靠。
同时,要加强仪器设备的质量管理,建立设备档案,定期对其进行追踪和监测,及时发现并排除潜在的问题。
三、试剂因素试剂作为实验室检验过程中的辅助物质,对检验结果影响也很大。
因此,采购、储存、使用和处理试剂都需要严格控制。
在采购时,应选择质量稳定可靠、标准规范试剂。
储存过程中,要按照要求的环境和温度条件进行保存,避免对试剂质量产生不利影响。
使用试剂前需要仔细检查试剂的有效期和保存条件,避免过期或者使用不当的试剂造成误差。
处理试剂时,要按照规定的方法进行废液处理,避免对环境造成污染。
四、环境因素实验室的环境因素也会对检验结果产生影响。
因此,要确保实验室内温度、湿度、洁净度等条件符合要求。
实验室需要具备良好的通风设备,确保空气质量。
另外,还需要严格禁止吸烟、饮食等行为,以减少污染源的产生。
此外,实验室的电源、供水、排水等基础设施也需要维护和管理,保证其正常运行。
临床医学检验重要环节的质量控制临床医学检验是指医学实验室根据临床医生的要求,对患者的生理指标、病理指标及药物浓度等进行检测,以确定诊断和治疗方案的一种医疗技术。
在医学诊断中,临床医学检验发挥着非常重要的作用,而质量控制则是保证检验结果准确可靠的关键环节之一。
本文将介绍临床医学检验中重要的质量控制环节及其作用。
一、内质量控制内质量控制是指实验室根据检验项目的特点和仪器的性能,制定出适合其自身的质量控制方案,通过检验内部标准品或质控品,来保证检验结果的准确性和可靠性。
内质量控制是实验室质量管理的基础,其重要环节包括以下几个方面:1. 样本采集样本采集是影响检验结果准确性的重要环节,必须严格按照规范操作规程进行采集。
在样本采集中,要注意避免血样污染、接触传染等问题,保证采集的样本是干净、无菌的。
采集样本时,还需要留意样本的保存与运输条件,以免样本污染或被破坏,影响检验结果的准确性。
2. 仪器校准和标定临床医学检验中使用的各种仪器,必须定期进行校准和标定,以确保仪器的准确性和稳定性。
只有仪器准确无误,才能保证检验结果的可靠性。
实验室内部必须建立完善的仪器校准和标定制度,确保每台仪器都处于良好的工作状态。
3. 质控品的使用内部质控品是检验项目的标准品,通过核查质控品的检验结果,可以及时发现分析过程中的误差,并对分析过程进行及时调整和修正。
内部质控品的选择和使用非常重要,必须严格按照规范操作规程进行使用,以保证检验结果的准确性。
4. 质控数据的统计与分析实验室需要对每一批质控品的检验结果进行统计与分析,及时发现分析过程中的误差,并对其进行适当的调整和修正。
质控数据的统计与分析也可以为实验室的质量管理提供可靠的依据。
5. 质量评价与改进内部质量控制的最终目的是为了持续改进实验室的质量水平。
实验室需要定期对内部质量控制的结果进行全面评价,并对其进行改进,以保证检验结果的准确性和可靠性。
二、外部质量评价外部质量评价是指实验室依据国家或地区有关规定,参加其设立的外部质量评价机构所进行的检验项目的质量评价活动。
医学检验分析前质量控制的重要性医学检验是诊断疾病、评估健康状况和监测疾病治疗效果的重要手段之一,而医学检验的准确性和可靠性则决定了临床诊断和治疗的准确性。
医学检验分析前质量控制是保证检验结果准确可靠的重要环节,它包括了标本采集、标本处理、设备运行、质控品的定期验证和校准、质量控制过程中的记录和审查等多个方面的内容。
下面将从多个方面探讨医学检验分析前质量控制的重要性。
医学检验分析前质量控制有助于减少误差。
在医学检验过程中,很多因素都可能会引起误差,比如采样过程中的不当操作、标本的不合适处理、设备的使用不当、环境条件的影响等等。
通过严格的质量控制程序,可以及时发现和纠正这些误差,从而降低误差的发生率,提高检验结果的准确性和可靠性。
医学检验分析前质量控制有助于确保设备的正常运行。
医学检验所使用的设备和仪器对环境条件、维护保养、使用方法等都有一定的要求,如果这些要求不能得到满足,就会影响设备的正常运行,进而影响检验结果的准确性。
通过定期的设备验证和校准以及日常的维护保养,可以及时发现设备的故障和问题,并采取相应的措施解决,确保设备的正常运行。
医学检验分析前质量控制有助于提高实验室的整体管理水平。
实验室是进行医学检验的场所,实验室的管理水平直接影响着医学检验的质量。
通过对实验室进行全面的质量控制,可以发现和解决实验室管理中存在的问题和隐患,提升实验室的整体管理水平,确保检验结果的准确性和可靠性。
医学检验分析前质量控制有助于保护医护人员和患者的安全。
医学检验涉及到各种化学试剂、污染物和病原体,如果不严格控制这些物质的使用和处置,就可能对医护人员和患者的健康造成危害。
通过严格的质量控制程序,可以有效地避免这些危害的发生,保护医护人员和患者的安全。
医学检验分析前质量控制有助于提高医学检验的公信力和认可度。
医学检验的准确性和可靠性一直是公众关注的焦点,而质量控制是保证这一点的重要保障。
通过严格的质量控制程序,可以提高医学检验的可信度和可靠性,进而提升医学检验在社会中的公信力和认可度。
临床医学检验重要环节的质量控制【摘要】临床医学检验是诊断和治疗疾病中不可或缺的步骤,而质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。
本文通过介绍内部和外部质量控制的方法,探讨了实施质量控制的步骤,旨在提高临床医学检验的准确性和可靠性。
质量控制的重要性在于保障患者的健康和安全,未来的发展方向则应注重技术的创新和标准的统一。
通过持续的质量控制工作,可以提升临床医学检验的水平,为医疗质量和患者的生命健康提供更加可靠的保障。
【关键词】临床医学检验、质量控制、内部质量控制、外部质量控制、实施步骤、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 背景介绍临床医学检验是诊断、治疗和预防疾病的重要环节,其结果直接影响着患者的诊疗和病情进展。
质量控制是保证检验结果准确可靠的关键步骤,也是确保医疗机构正常运行和患者安全的重要保障。
对于临床医学检验来说,质量控制不仅仅是指纸上的原理,更是需要实际操作的技术和规范,以确保检验结果的准确性、可复性和可比性。
随着医学技术的不断发展和医疗需求的增加,临床医学检验的重要性日益凸显。
在临床诊断中,检验结果往往是医生制定诊疗方案的重要依据,因此质量控制必不可少。
内部质量控制和外部质量控制是常用的质量控制方法,通过建立合理的质控体系和实施规范的质量控制步骤,可以有效提高检验结果的准确性和可靠性。
本文将介绍临床医学检验的重要性、质量控制方法、内外部质量控制以及实施质量控制的步骤,同时探讨质量控制在临床医学检验中的重要性和未来发展方向,旨在加深对临床医学检验质量控制的认识,提高医疗质量,保障患者安全。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨临床医学检验重要环节的质量控制方法,以提高临床医学检验结果的准确性和可靠性,确保患者诊断和治疗的安全性和有效性。
通过分析内部质量控制和外部质量控制的作用及实施步骤,进一步探讨如何在临床实践中有效运用质量控制措施,规范临床医学检验工作流程,提高医学检验实验室的工作效率和质量水平。
临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施在临床医学检验中,质量控制是保证测试结果准确可靠的重要环节。
质量控制的目标是通过监测、评估和改进工作过程,提高检验结果的准确性和可靠性。
影响质量控制提高的因素包括技术水平、设备质量、质控材料的质量、人员的操作技能和态度等。
为了提高质量控制水平,可以采取以下措施。
首先,提高技术水平。
临床医学检验是高度专业化的工作,对操作技巧和实验操作非常讲究,技术水平的高低直接影响到检验结果的准确性。
质量控制人员需要不断学习新的理论知识和技术方法,通过参加培训课程、学术研讨会等方式不断提升自己的专业能力。
其次,确保设备的质量。
设备是临床医学检验的重要工具,设备的质量对检验结果的准确性有重要影响。
要提高质量控制水平,必须确保设备的准确、可靠、稳定运行。
质量控制人员要定期维护和校准设备,及时处理设备故障,确保设备在最佳状态下运行。
第三,确保质控材料的质量。
质量控制材料是评估检验结果准确性和稳定性的重要依据。
要提高质量控制水平,必须确保质控材料的质量可靠。
质量控制人员要定期检查质控材料的合格证书,并进行质量控制材料的验证和验证报告的审查,确保质控材料的质量符合要求。
第四,加强人员的操作技能和态度培养。
人员是临床医学检验的关键因素,他们的操作技能和态度直接影响到检验结果的准确性和可靠性。
为了提高质量控制水平,需要加强对人员的操作技能培训,并督促他们遵守操作规程、严格执行质量控制标准,提高工作细致性和责任感。
第五,建立健全的质量管理体系。
质量管理体系是提高质量控制水平的重要手段。
通过建立健全的质量管理体系,可以明确各项工作的责任、要求和流程,确保质量控制工作有条不紊地进行。
在质量管理体系中,要强调质量控制的监督和记录,及时发现问题并采取措施进行改进。
最后,持续改进是提高质量控制水平的关键。
质量控制是一个持续改进的过程,需要不断进行监测、评估和改进。
质量控制人员要定期对工作过程、操作流程和标准等进行评估,根据评估结果提出改进措施,并落实到实际工作中。
ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI 89管理论坛[文章编号] 1672-8270(2013)11-0089-03 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] ADiscussion on quality control in the key process of clinical laboratory/YANG Zheng-e, WANG Xue// China Medical Equipment,2013,10(11):89-91.[Abstract] Objective: The aim of quality control in the key process of clinical laboratory is to provide accurate and reliable and timely clinical laboratory test reports. Methods: Strictly enforcethe national development of "medical institution clinical laboratory management approach", andto quality control from the several important aspects, such as the basic information before clinical examination, clinical laboratory equipment, reagents management, software conditions, issue of test reports, which should ensure quality control throughout the entire process of testing. Results: Thought strengthening of clinical laboratory quality control can greatly improve the accuracy of test results, reduce the test results influence because of subjective and objective factors in the testing process, which will promote and improve the quality of clinical testing. Conclusions: It is important to the quality of clinical laboratory tests and hospital medical quality and safety . Thoughtstrengthening quality control in the key process of clinical laboratory , accurate test data can be provide for clinical diagnosis and treatment, and then effectively improve the level of the hospital.[Key words] Clinical laboratory; Key-process; Quality control[First-author’s address] Department of Equipment and Laboratory Management, Captical Medical University, Beijing 100069,China.[摘要] 目的:通过对临床医学检验过程中重点环节进行质量控制,为临床科室提供准确、可靠、及时的临床医学检验报告。
方法:严格按照国家制定的“医疗机构临床实验室管理办法”,从临床医学检验前的基本信息,检验中的仪器设备、试剂管理、软件条件及检验后的报告发放几个重要环节进行质量控制,确保质量控制贯穿于检验的全过程。
结果:通过加强临床医学检验质量控制管理,能够大大提高检验结果的准确性,减少在检验过程中因主、客观因素对检验结果的影响,从而促进和提高临床医学检验质量。
结论:临床医学检验的质量事关医院的医疗质量和医疗安全,通过加强对检验过程中重要环节的质量控制,为患者的临床诊治提供精确的检验数据,有效提高医院临床检验和诊疗水平。
[关键词] 医学检验;重要环节;质量控制DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2013.11.035作者简介杨正萼,女,(1962- ),本科学历,实验师。
首都医科大学设备与实验室管理处,从事设备与实验室管理工作。
研究方向:医学检验质量控制。
杨正萼① 王 雪①浅谈临床医学检验重要环节的质量控制①首都医科大学设备与实验室管理处 北京 100069临床医学检验质量关系到医院的医疗质量和医疗安全,对临床医学检验过程中重点环节进行质量控制,可为临床科室提供准确、可靠、及时的临床医学检验报告, 为患者的临床诊治提供精确的检验数据。
1 严格实验前基本信息的管控受检标本附带的基本信息要准确无误,所有受检标本在送达检验科室前既已附加了患者的基本资料和该标本的检测项目、采集方式、采集时间、所用抗凝剂或防腐剂及电子医嘱等基本信息。
检验科室在接收该标本的同时已接受其所有信息,此时应对所有受检标本的基本信息进行逐一核对与确认,做到所有附带信息准确无误,对基本信息不完整的受检标本必须及时补充或拒收,使每个受检标本均有完整的基本信息链,同时借助计算机网络管理系统将所有信息进行贮存[1-2]。
杜绝人为因素影响受检标本基本信息的准确性,从标本的采集到标本的核收通过医护人员及接触患者标本的相关人员细心操作,才能保证检验结果的准确性。
医护人员应对采集患者标本前的准备工作进行质量控制,若对其中任何一个环节处理不当,则会导致标本在未送达实验室之前已改变其基本信息,为检测结果的准确度埋下隐患,因此对人为因素应实施严格管理。
(1)要求空腹抽血检测的项目必须坚持空腹抽血,否则会严重影响检测结果。
在做血糖、血脂、肌酐清除率测定时对患者饮食应有所限制,标本采集前医生必须对患者提出严格医嘱。
(2)标本采集时患者体位的变化,将直接影响检测结果。
应采用所规定的体位进行标本采集。
(3)输液前后采集标本会影响检测结果,造成分析前标本的变异。
(4)运动前后所采标本之间有所差异,应在患者处于静止状态下采集标本。
(5)转送标本不及时会影响检测结果。
受检标本具有严格的时效性;若不及时送检会使标本变性或发生腐败,严重影响检测结果[3-4]。
2 严格实验设备和实验试剂的质量控制2.1 对实验设备的质量控制目前,检验科室所使用的仪器设备种类繁多,因管理论坛此如何管理好实验设备、提高检验质量以及使之有效地为临床服务是检验工作管理者面临的重要课题。
(1)检验科室的实验设备应逐步实现计算机全面管理,对于仪器设备的基本信息应进入计算机系统进行数字化管理。
(2)保持仪器设备良好的工作状态,定期对仪器进行保养维护及功能测试,掌握仪器每日工作状态,所有进行过的维护及检测结果均应记录在案。
按国家计量法规定要求在计量检定机构检测的仪器必须定期接受校验,并保留检验证书确保检验结果的准确性。
2.2 对检测试剂的质量控制(1)使用计算机管理检测试剂。
检验科室每年需消耗大量的检测试剂,使用计算机管理检测试剂,保证其质量,并节流增效,及时将有效期内的试剂投入使用。
实施计算机系统管理检测试剂,可查询试剂库存量,并预报将要过期的试剂,同时可查询领取人和经办人,极大提高了临床检验工作的工作效率,避免许多人为的疏漏和差错,保证检验仪器的正常稳定运行。
(2)按照仪器的性能选用仪器配套的试剂,如进口仪器则必须选用进口配套试剂,否则结果不准确,复溶的试剂则应现用现配,否则复溶后放置时间长,会影响检验结果的准确性,暂时不用的复溶试剂应及时放进冰箱内冷藏[5-7]。
3 检验过程中的制度管理(1)加强制度管理是对检验过程实施质量控制的最基本条件。
逐步建立和完善一整套实验室相应的工作制度、岗位职责、质量标准、实验操作考核制度、检验标本送检核对制度、值班制度、交接班制度、差错事故登记和科室安全管理等制度,保证内部管理有章可循,并在工作中经常督查,确保落实,赏罚分明,以调动科室人员的积极性和主动性,增强职工的工作责任心。
(2)严格认真做好实验室内的质量控制,确保测定结果的精确度。
对试验全过程实施全方位的监测管理,任何环节出现问题,需提出整改措施和改进工作办法,提升检验质量。
(3)对检验室技术人员不断加强基本理论、基本知识和基本技术的培训;围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤组织学习与技术培训;有计划地派送人员外出参观、进修和学习,介绍国内、外医学检验发展动态,开阔视野,拓展思路,使检验室技术人员有更高的目标,推动检验工作跃上新台阶[8-10]。
4 检验报告的管理临床检验报告多且复杂,检测时间不一,如果管理不善易造成检验单丢失,会影响患者情绪及诊治,甚至延误病情。
计算机的应用为临床检验服务的改进创造了有利条件。
检验结果可自动进入服务器,具备相应访问权限的临床各科室医师,均可快捷地查询与分析数据。
利用计算机网络系统发放实验结果报告不仅方便管理,还可为医护人员和患者提供便利。
(1)利用计算机查询系统可进行检验结果的动态分析,观察患者在某时间段内相同项目多次检测的结果,有利于临床医师分析检验结果与病情的关系,有利于检验技术人员进行检验结果分析后的质量控制,在发出报告单前,参考患者的临床诊断结果的动态变化情况,确认报告正确后发出报告单。
(2)随着医学技术的发展,方法学改进,对于不甚清楚的检验项目数据通过计算机查询可及时了解检验项目的正常值或参考值。
在家中可通过上网登录医院、检验科室的网站随时查询某些检验的相关信息。
(3)某些检验结果常受到所服用药物的影响,检验室可与患者的病历纪录包括患者的全部用药史进行联网,检验人员可利用计算机标记可能受到药物影响的病例,以便更好地解释其检验结果,为临床治疗提出合理化建议[11-13]。
5 临床医学检验质量控制的发展5.1 医学检验的自动化管理利用计算机技术对临床检验全程实施科学质量控制,其发展方向是实现自动化管理[3]。
随着检验技术和信息技术的快速发展,计算机在临床检验中已广泛应用,标本的采集与核收阶段、标本的分析阶段、实验中的质量控制、发放报告阶段、检验结果的查询、分析等均可使用计算机技术。