2、维生素K合成障碍:人体主要维生素K来源的 肠道细菌缺乏或受抑制,如新生儿出血和长 期服用广谱抗生素,前者宜选用K1或K2。
3、长期大量应用维生素K拮抗剂如双香豆素, 水杨酸和敌鼠钠等待,对肝功能不良疗效不 佳或无效。
【用途】
用于VitK缺乏或低凝血酶原所致的出血 1、胆道疾患:阻塞性黄疸、胆瘘 2、防治新生儿出血 3、口服香豆素类、水杨酸类、敌鼠 钠引起的出血倾向 4、长期服用广谱抗生素引起的出血 倾向
3、纤维蛋白原 (溶胶状)
纤维蛋白 (凝胶状)
(二)纤溶过程 1、纤溶酶原激活物的形成
2、纤溶酶原
纤溶酶
3、纤维蛋白
纤维蛋白降解 产物(凝胶状)
一、止血药
(一)促进凝血因子生成药 维生素K
[来源]: ①K1、K2天然的,脂溶性,需胆汁协
助才能吸收;K1存在于植物性食物苜蓿、 菠菜、番茄中,K2由肠道细菌合成或得自 腐败鱼粉。
【用途】
防治血栓栓塞性疾病。因起效慢、作用过 于持久不易控制,开始治疗时与肝素合用,1-3 天后停用肝素。
【不良反应】: 过量易引起自发性出血。停药并用
维生素K对抗。
பைடு நூலகம்
(三)体外抗凝药
枸橼酸钠(柠檬酸钠) 【作用】:枸橼酸根与血浆中Ca2+络合,
血中游离Ca2+减少而阻止血液凝固。
【用途】:体外血液保存和输血。 【不良反应】:大量输血或输血速度过
快时,引起低钙抽搐、心功能不全、 血压骤降。
三、溶栓药 尿激酶
【作用】:与纤溶酶原形成复合物,促
进纤溶酶原转变为纤溶酶,水解刚形成 的纤维蛋白,对形成已久的血栓无溶解 作用。
【用途】:急性血栓栓塞性疾病 【不良反应】:出血,严重者可用氨甲