《基本护理技能》考评方式与标准

护理技能考核评分标准
1.技能掌握程度：考核者需要对相关技能的掌握程度进行评估，包括技能的正确性、准确度、熟练度等方面。

2. 操作规范性：考核者需要对操作规范性进行评估，包括是否按照相关操作规程进行操作、是否注意安全、是否有感染控制措施等方面。

3. 问题处理能力：考核者需要评估考生处理突发问题的能力，包括是否能够快速、准确地判断问题的性质、采取有效的措施进行处理等方面。

4. 沟通协作能力：考核者需要评估考生的沟通协作能力，包括是否能够与患者、家属、医护人员进行有效的沟通，以及在团队协作中的表现等方面。

5. 责任心和职业道德：考核者需要评估考生的责任心和职业道德，包括是否能够认真履行职责，尊重患者权益，维护职业操守等方面。

以上是护理技能考核评分标准的主要内容，评分者需要根据实际情况进行评估，综合考虑各个方面，以客观、公正的态度进行评分。

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一、护理技能训练项目（一）无菌技术基本操作（二）昏迷患者口腔护理技术（三）鼻胃管置入术（四）中心供氧装置吸氧技术（五）大量不保留灌肠技术（六）男患者留置导尿技术（七）女患者留置导尿技术（八）密闭式静脉输血技术（九）电动吸引器经口/鼻吸痰技术（十）微量注射泵使用技术（十一）输液泵使用技术（十二）床旁心电监测技术（十三）心肺复苏基本生命支持技术（成人CPR）（十四）非同步电除颤技术（十五）简易呼吸器使用技术二、护理技能评分标准（一）无菌技术基本操作程序步骤序号标准分值备注评估物品无菌物品放置、消毒效果、有效期、完整度 1 5 环境台面清洁、平整、干燥，环境清洁、宽敞、安静 2 5操作前准备护士仪表仪容整洁规范，剪指甲、戴口罩 1 2物品车上层：治疗盘、无菌持物钳包（内有无菌持物钳、镊子罐，镊子罐上贴3M胶带）、无菌包（内置无菌巾2块）、无菌手套1副、无菌容器（内放纱布数块）、无菌溶液、消毒液、棉签、弯盘（内放湿纱布）、贮槽（内放换药碗）、快速手消毒液、笔、纸等车下层：医用废物收集袋、生活废物收集袋必要时：备启瓶器2 6用物缺一项减1分环境整洁、宽敞、明亮、干燥、操作前30分钟不进行清洁活动3 2操作过程进行手部消毒，检查无菌物品状态用物摆放合理有序1 12沟通或表述：手部消毒时间不超过30秒取出消毒的无菌持物钳包检查包布有无破损、潮湿、消毒胶带颜色、有效期211打开无菌持物钳包取出持物罐，标明开罐日期及时间，置于操作台面上312检查无菌包的名称、灭菌日期、包布有无潮湿、破损及灭菌效果正确打开无菌包4 22用无菌持物钳夹取无菌巾放入治疗盘内 5 2 无跨越未用完的无菌巾包，应按原折包好注明开包日期与时间622要求：项目、年月日与具体时间：下同手持无菌巾的外面，将无菌巾双层铺于治疗盘上由近向远，双手持无菌巾上层外面两角，扇形折叠于治疗盘上缘开口边缘向外，构成无菌区域7121无跨越打开无菌容器盖，内面向下置于手中或内面向上放于稳妥处用无菌持物钳夹取出所需物品放于无菌巾内，立即盖严无菌容器822无碰触无跨越程序步骤序号标准分值备注将无菌巾盖好，边缘对齐下端开口边向上反折两次，两侧开口边向下反折一次注明铺盘及无菌容器的开启日期与时间9121检查溶液外层包装有无破损，袋内有无水珠弃去外层塑料包装，核对溶液瓶签10 11或用湿纱布擦净瓶上灰尘检查溶液名称、有效期，瓶盖无有松动，瓶身有无裂缝及漏液对光检查溶液有无混浊、沉淀、变色、有无絮状物等1122从无菌容器内取出治疗碗，打开瓶盖，置于稳妥处，用持物钳从贮槽内夹出换药碗放置于操作台上，启开内层瓶盖1212必要时消毒瓶口和手指瓶签向手掌，倒少许溶液于弯盘内，冲洗瓶口由原处倒出所需溶液于治疗碗内，盖上瓶盖1322必要时消毒瓶口注明开瓶日期与时间14 1将盛有无菌溶液的换药碗置于妥善之处15 1手不触及容器内面及边缘核对无菌手套外包装的手套型号及灭菌日期，检查有无破损漏气16 2打开手套包于操作台上，取出滑石粉涂擦双手，用后放在治疗车下层17 2侧身低于操作台涂擦滑石粉手持手套反折部分，同时取出手套按正确方法分别戴好两只手套，将手套的翻转处套在工作衣袖外1822超过腕部卷边不减分口述：可进行无菌操作19 1口述：操作完毕，必要时洗净手套上的污物按正确方法脱去手套2022整理用物于治疗盘中弃物分类处理2122洗手22 1操作后处理用物根据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》处理用物1 2 护士洗手 2 1综合评价操作无菌观念强，操作符合原则、熟练快捷、动作轻巧；物品摆放合理有序，计划性强1 10 污染一次减3分；不戴口罩减3分；时间到停止操作综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟练、表述清晰、思维缜密、应变能力强、职业气质良好2 2时间8分钟完成 3 2（二）昏迷患者口腔护理技术程序步骤序号标准分值备注评估患者病情、年龄、意识状态 1 5 操作部位口腔黏膜有无损伤、有无义齿、口腔气味 2 5操作前准备护士仪表仪容规范，洗手、戴口罩 1 2物品车上层：治疗盘内置一次性治疗巾或毛巾、手电筒、漱口溶液、口腔护理包（内盛弯盘2个、口护棉球至少 23 个、弯血管钳2把、压舌板）、治疗碗（内置张口器、上盖无菌纱布）、医嘱执行单、快速手消毒液车下层：医用废物收集袋、生活废物收集袋必要时：备液状石蜡油、棉签、软枕2个、遵医嘱备口腔黏膜用药、护理记录单、笔2 6根据患者需要准备溶液种类；用物缺一项减0.5分；棉球数量大于23个时，操作时报告数量患者卧位安全舒适 3 1环境安静整洁、温度适宜、光线充足、安全舒适，适合操作4 1操作过程将用物携至床旁，查对向家属问好并解释122未查对减2分沟通或表述根据病情协助患者取侧卧位（以右侧卧位为例）必要时一软枕垫于背部，另一软枕垫于左膝下222洗手，铺治疗巾于颌下，打开口腔护理包，置弯盘于口角旁口述：有活动义齿者取下并放入冷开水杯中321用漱口溶液浸湿棉球，数清棉球数量（棉球湿度以不滴水为宜）4 2夹棉球擦拭口唇 5 2上下唇各一个用压舌板轻轻撑开左侧颊部 6 2 方法正确用弯血管钳夹取棉球纵向擦拭牙齿左上外侧面左下外侧面同法擦拭右上外侧面右下外侧面722沟通或表述用压舌板、张口器助患者张口，张口器放于患者右侧臼齿之间，用手电筒观察口腔情况8 4手法轻柔、正确程序步骤序号标准分值备注操作过程依次擦拭牙齿：左上内侧面左上咬合面左下内侧面左下咬合面92222弧形擦拭左侧颊部10 2将张口器移向左侧，同法擦拭：右上内侧面右上咬合面右下内侧面右下咬合面1122222弧形擦拭右侧颊部12 2依次擦拭硬腭舌面舌下面13222勿触及软腭、咽部擦拭口腔底：从内向外擦洗舌系带两侧14 2手电筒检查，有异常情况及时处理15 1取出张口器用治疗巾擦去口角处水渍，取下治疗巾及弯盘1611口述：口腔异常时记录在护理单上，口唇干裂者涂液状石蜡油17 1沟通或表述协助患者取舒适卧位，整理病床单元18 2查对清点棉球数量，清理用物1922沟通或表述操作后处理用物根据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》处理用物1 2 护士洗手、记录（执行单及护理记录单） 2 3评价操作操作熟练，动作轻巧，效果好、无损伤、记录准确 1 4 操作错患者减10分；齿龈出血减2分；一处不净减2分；时间到停止操作沟通态度和蔼，通俗易懂，告知家属目的及配合方法，体现人文关怀2 2综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟练、思维缜密、应变能力强、职业气质良好3 2时间9分钟完成 4 2（三）鼻胃管置入术程序步骤序号标准分值备注评估患者病情、年龄、意识状态、有无吸入风险 1 5操作部位鼻腔内粘膜有无损伤、有无分泌物堵塞、有无鼻中隔偏曲、鼻息肉2 5准备护士仪表仪容整洁规范，洗手、剪指甲、戴口罩 1 2物品车上层：治疗盘内置胃管包1个（内有胃管1根、一次性手套1副、液状石腊油棉球）、弯盘、治疗碗（内置压舌板1个）、50ml注射器1具、治疗巾2块、胶布、棉签、汽油或松节油、酒精、清洁纸巾，治疗盘外放一次性手套、治疗单、快速手消毒液车下层：医用废物收集袋、生活废物收集袋必要时：备听诊器、橡皮圈2 6根据患者需要酌情添加用物；用物缺一项减0.5分患者卧位舒适 3 1环境整洁安静、温度适宜，光线充足、安全舒适 4 1操作过程将用物携至床旁，查对问好，解释目的及配合方法，取得合作122沟通或表述抬高床头30度至45度检查并清洁鼻孔，铺治疗巾于患者颌下及胸前222备好胶布，贴于易取之处 3 2打开胃管包戴一次性手套421检查胃管是否通畅测量鼻尖至耳垂、耳垂至剑突的距离，看明刻度做标记523用石蜡油润滑胃管前段 62 胃管污染减2分查对患者将胃管插入清洁鼻腔内，同时嘱患者做吞咽动作口述：患者出现恶心稍停片刻，并嘱患者深呼吸或做吞咽动作，随后再行插入口述：患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况表示误入气管，应立刻拔出，休息片刻后再行插入口述：胃管插入不畅检查胃管是否盘曲在口腔中712333沟通或表述口述：昏迷患者在插管前应将头部向后仰，当胃管插至15cm（会厌部）时，一手托起患者头部，使其下颌尽量靠近胸骨柄832程序序号标准分值备注取50ml注射器，抽吸胃液，证实胃管在胃内口述：也可采用“听气过水声”或“观察胃管末端气泡法”922将胃液注入弯盘，关闭胃管末端，管端用无菌纱布包裹；胶布固定胃管于鼻翼及面颊部1011牢固、美观整理用物，分类处理洗手1122拔管准备：至患者床旁，问好，查对，解释，取得合作122铺治疗巾于下颌及胸前，置弯盘于靠近患者妥善处去除胶布，关紧胃管末端1322戴一次性手套，一手持纱布（或清洁纸巾），包裹近鼻孔处胃管14 2另一手反折胃管顺势拔管，边拔边用纸巾擦拭胃管至咽部时，迅速拔出，放入弯盘15 4脱去手套口述：患者面部有胶布痕迹者，应去除1612协助患者取舒适卧位，查对1712操作后处理用物根据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》处理用物1 2 护士洗手、记录 2 3综合评价操作操作熟练、动作轻巧规范 1 4 操作错患者减10分；插管不成功减5分；时间到停止操作沟通态度和蔼，通俗易懂，适时向家属进行健康指导，体现人文关怀2 2综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟练、思维缜密、应变能力强、职业气质良好3 2时间11分钟完成 4 2（四）中心供氧装置吸氧技术程序步骤序号标准分值备注评估患者病情、年龄、意识状态、缺氧程度、自理能力、合作程度、心理状态1 5 操作部位鼻腔粘膜有无破损、有无分泌物堵塞、鼻中隔偏曲、鼻息肉2 5操作前准备护士仪容仪表整洁规范、洗手、戴口罩 1 2物品车上层：供氧装置1套（流量表、湿化瓶）、一次性无菌鼻氧管、治疗碗（内盛清水、上盖无菌纱布）、笔、棉签、弯盘、通知单、快速手消毒液车下层：医用废物收集袋、生活废物收集袋2 6用物缺一项减0.5分患者卧位安全舒适、能够理解、配合操作 3 1环境安静整洁、光线充足、温度适宜、远离火源、符合要求4 1操作过程将用物推至床旁，查对，问好，解释沟通，取得合作检查并清洁鼻腔132沟通或表达关闭流量表开关，将流量表安装在治疗带中心供氧相应装置上2 3检查鼻氧管有效期及外包装有无破损 3 3正确连接湿化瓶与流量表 4 3正确方法取出并连接鼻氧管 5 2打开流量表开关，检查氧气流出是否通畅方法1：将鼻导管末端放入清水中，看是否有气泡溢出方法2：将鼻导管口靠近面部或手背，感觉有无气流6 32任选一种方法根据医嘱调节氧流量口述：小儿1-2L/min；成人2-4L/min；严重缺氧者4-6L/min732将鼻氧管鼻塞部分，轻轻插入患者鼻腔内，进行有效固定833核对，洗手记录（开始）用氧时间、流量932询问患者感受，并告知注意事项，进行健康指导吸氧过程中应密切观察缺氧改善情况1022沟通或表述口述：吸氧结束11 2程序步骤序号标准分值备注操作过程携用物至患者床旁查对，问好，解释，取得合作1212取下鼻氧管，关闭流量表开关将鼻氧管与流量表分离，弃入垃圾桶用纱布为患者擦净口鼻13333整理病床单元，协助取舒适卧位，感谢合作取下流量表及湿化瓶1432沟通或表述记录用氧停止时间15 3操作后处理患者根据病情取舒适卧位 1 1用物根据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》处理用物2 2 护士洗手、记录3 2综合评价操作操作熟练、轻巧、方法正确、程序规范、安全意识强1 4操作错患者减5分；时间到停止操作沟通态度和蔼、语言亲切、通俗易懂、告知目的及配合方法、注意事项、体现人文关怀2 3综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟练、思维缜密、应变能力强、职业气质良好。

护理技能鉴定考核制度范本一、总则第一条为规范护理技能鉴定考核工作，提高护理人员专业技能水平，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条护理技能鉴定考核工作应遵循公平、公正、公开的原则，确保考核过程的科学性、规范性和权威性。

第三条护理技能鉴定考核分为理论知识考核和操作技能考核两部分，理论知识考核采用闭卷笔试方式，操作技能考核采用现场操作演示方式。

第四条护理技能鉴定考核对象为从事护理工作的护士和护理员。

二、组织管理第五条护理技能鉴定考核由医疗机构或者委托的专业机构组织实施。

第六条考核机构应设立考核委员会，负责考核工作的组织、管理和监督。

考核委员会由具有丰富临床经验和教学经验的护理专家组成。

第七条考核机构应制定详细的考核方案，包括考核内容、考核标准、考核流程等，并提前向考生公布。

三、考核内容第八条理论知识考核内容主要包括护理专业知识、护理操作规程、护理文书书写、临床护理技能等。

第九条操作技能考核内容主要包括基础护理操作、专科护理操作、急救护理操作等。

四、考核流程第十条考生需在规定时间内提交报名材料，包括身份证明、学历证明、工作证明等。

第十一条考核机构对考生进行资格审查，符合条件的考生可参加考核。

第十二条理论知识考核结束后，成绩合格者方可参加操作技能考核。

第十三条操作技能考核分为基础护理操作、专科护理操作、急救护理操作三个部分，每个部分设有一定分值。

第十四条考核结束后，考核机构应及时公布考核成绩，考生可查询自己的成绩。

五、成绩评定与证书发放第十五条理论知识考核和操作技能考核均实行百分制，成绩分别达到60分者为合格。

第十六条考核合格者由考核机构颁发护理技能鉴定证书，证书分为初级、中级、高级三个等级，分别对应不同的护理岗位。

第十七条护理技能鉴定证书有效期为三年，过期应重新参加鉴定考核。

六、违规处理第十八条考生在考核过程中有作弊、违规操作等行为者，一经发现，取消考核资格，并根据相关规定给予处理。

基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环，它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理，包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。

因此，对基础护理操作的评分标准是非常必要的，它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量，同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。

下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。

首先，基础护理操作评分标准应包括以下几个方面：1. 个人卫生，包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准，要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到，确保患者的个人卫生得到有效的保障。

2. 饮食，评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好，合理安排饮食，并对饮食过程进行监督和评价。

3. 排泄，包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准，护理人员应及时记录患者的排泄情况，并根据需要进行相应的护理操作。

4. 活动，评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和活动能力，合理安排和指导患者进行活动。

5. 安全，评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价，护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。

其次，基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则：1. 科学性，评分标准应基于科学的依据，充分考虑患者的生理和心理特点，确保评分标准的科学性和合理性。

2. 可操作性，评分标准应具有一定的操作性，护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作，并对操作结果进行评价。

3. 客观性，评分标准应具有客观性，避免主观因素对评分结果产生影响，确保评分结果的客观性和公正性。

最后，基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面：1. 培训，护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训，了解评分标准的内容和要求，提高操作水平和评分能力。

2. 监督，医疗机构应建立健全的监督机制，对基础护理操作进行监督和评估，及时发现和纠正问题，确保基础护理操作的质量。

常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液（一）评估（10 分）1. 患者评估（6 分）询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息，了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况（3 分）。

观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等，判断患者是否适合进行静脉输液（3 分）。

2. 用物评估（4 分）检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好（2 分）。

准备合适的输液架，调节高度适宜（2 分）。

（二）准备（15 分）1. 护士自身准备（5 分）着装整洁，洗手，戴口罩（3 分）。

用物准备齐全，放置合理，便于操作（2 分）。

2. 患者准备（10 分）协助患者取舒适卧位，暴露输液部位，保暖（5 分）。

向患者解释输液的目的、过程及注意事项，取得患者配合（5 分）。

（三）操作过程（60 分）1. 核对与检查（5 分）核对医嘱，检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等，确保无误（3 分）。

再次核对患者姓名、床号等信息，确认无误后进行操作（2 分）。

2. 消毒（10 分）用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于 5cm，待干（6 分）。

消毒过程中，手法规范，避免污染（4 分）。

3. 穿刺（30 分）选择合适的静脉，通常选择四肢浅表静脉，避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位（5 分）。

扎止血带，在穿刺点上方 6cm 处扎紧，嘱患者握拳，使静脉充盈（5 分）。

再次消毒穿刺部位，待干后，手持注射器，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许，固定针头（10 分）。

松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察输液是否通畅（5 分）。

如一次穿刺失败，应向患者道歉，更换部位重新穿刺（5 分）。

4. 固定（5 分）用透明敷贴或无菌纱布固定针头，确保针头牢固，不易脱出（3 分）。

整理患者衣袖，整理用物，将输液瓶挂于输液架上，调节滴速（2 分）。

5. 记录（10 分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息（5 分）。

十七项基础护理服务评分标准
操作1整理床单位操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作2面部清洁和梳头操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作3口腔护理操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作6协助患者进食水操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作7协助患者翻身及有效咳痰操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作8协助患者床上移动操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
操作9压创的预防和护理操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
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操作12留置尿管护理操作评分标准
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操作15床上洗头操作评分标准
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《护理专业基本技能操作规程及考核标准》说明护理是一门操作性较强的专业，护理专业的学生不仅要掌握扎实的理论知识,更需具备熟练的操作技能。

为了让同学们更好的掌握护理操作程序,以满足临床护理工作需要,基护教研室全体教师编写了本册操作规程及考核标准。

本册操作规程及考核标准是以湖北省《护理技术操作规程及评分标准》为基础，以护理技术、护理学基础、急救护理学、内科护理学、外科护理学等教材为指导,根据临床实际需要编制而成，重在培养学生的操作能力。

本册涵盖基础护理、内科护理及外科护理的无菌技术、生命体征测量、铺床法、口腔护理、乙醇擦浴法、注射法、导尿、灌肠、氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、隔离技术、尸体料理、心电图检查操作与测量、体位引流、手术人员无菌准备等操作程序共47项，各项操作均采用表格形式，使学生对操作程序一目了然。

每个操作包含培训目标、仪表要求、实验用物、操作步骤及完成时间、考核标准、考核成绩、服务态度和理论要点，内容详实，层次清晰，条理分明,既可作为教师讲授和考核之版本,又可指导学生进行操作练习和自我考核。

为了使学生能较好地掌握护理技术操作技能，我们根据临床实际需要对重点内容进行了标识及说明，全部操作规程均为护生在校期间需要学会的操作,“＊”标识的内容为必须掌握内容，也是强化训练的操作项目。

本操作规程本着紧密结合临床、跟踪护理专业发展的进程，对目前高度关注的护理专业人员职业防护的有关内容给予了补充和完善,将职业防护的方法加入到护理操作程序中对提高护生的职业防护能力有积极的意义,是目前护理技术操作程序独具特色的操作规程.由于时间仓促，书中若存在错误和疏漏之处，恳请各位惠予指正。

护理系－护理专业组2006年7月30日《助产专业基本技能操作规程及考核标准》说明助产专业是一门操作性极强的专业,本专业的学生不仅要掌握扎实的理论知识，更需具备熟练的操作技能。

特别是助产专科的开设，对本专业的实验教学提出了更高的要求.为了适应社会对应用型人才的需求，加强助产专业实践教学环节,提高学生专业操作技能;同时，为确保专业操作的规范性和操作考核的可行性，妇儿教研室组织相关教师制定了助产专业操作规程及考核标准。

目录21、无菌技术操作考核评分2、口腔护理技术操作考核评分3、鼻饲技术操作考核评分4、氧气吸入技术操作考核评分5、密闭式输液技术操作考核评分6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分7、密闭式静脉输血技术操作考核评分8、静脉采血技术操作考核评分9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分12、除颤技术操作考核评分13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准无菌技术操作考核理论提问1、使用无菌持物钳的注意事项？1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。

2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

3）使用无菌钳时不能低于腰部。

4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

2、无菌操作时应遵循哪些原则？1）环境要清洁，进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作，避免不必要的人群走动，防止尘埃飞扬。

2）操作者衣帽、口罩穿戴整洁，并修剪指甲、洗手。

3）无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中，置于清洁、干燥处；与非无菌物品分别放置，位置要固定；未经使用的无菌包（容器），一般可保存7-14天，一经打开，只限24h内应用，过期均应重新消毒。

4）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。

取出的无菌物品，虽未经使用，也不可放回无菌容器中。

未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。

5）无菌物品疑有污染，即不能再使用，应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准口腔护理技术操作考核理论提问1、口腔护理注意事项？1）操作动作轻柔，避免钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙酿，对凝血功能差的患者应当特别注意。

2）昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。

3）使用开口器时，应从臼齿处放入。

4）擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。

5）如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。

6）护士操作前后应当清点棉球数量。

2、常用漱口溶液浓度及作用？1）0.9%生理盐水：清洁口腔，预防感染；2）1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；3）1%-4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染；4）0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌；5）0.02%吠喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；6）0.1%醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染；7）2%-3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌作用；8）0.08甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。

基础护理考核标准基础护理是医疗保健中的重要组成部分，涵盖了病人的日常护理需求，包括协助病人进行个人卫生、饮食、活动、如厕等基本生活活动。

基础护理考核标准是衡量护士工作质量的依据，下面是基础护理考核标准的内容。

1. 个人卫生：护士需要了解并帮助病人进行个人卫生。

这包括协助病人洗澡、刷牙、洗头、修剪指甲等。

他们还需要确保病人的床单、衣物干净整洁，适应病人的个人喜好。

2. 饮食：护士需要了解病人的饮食需求，并根据医嘱进行适当的饮食计划。

他们需要确保病人的饮食摄入量及质量，帮助病人进行餐前准备、进食辅助及餐后卫生。

3. 活动：护士需要根据病人的病情和医嘱掌握病人的活动需求。

他们需要协助病人进行康复训练、体育锻炼，并帮助病人进行日常活动如起床、走动等。

4. 如厕：护士需要了解病人的排泄状况，并及时协助病人去厕所或使用便壶。

他们还需要及时清理病人的排泄物，确保病人的个人卫生。

5. 床位管理：护士需要根据病人的病情和医嘱帮助病人调整体位，防止褥疮的发生。

他们还需要协助病人翻身，保持床位的整洁。

6. 皮肤护理：护士需要定期检查病人的皮肤状况，预防和处理皮肤损伤。

他们需要帮助病人清洁皮肤，涂抹药膏或按摩霜，以保持皮肤的健康。

7. 睡眠护理：护士需要了解病人的睡眠习惯和需求，帮助病人保持良好的睡眠环境，排除噪音和干扰。

他们还需要根据需要适应病人的睡眠时间和姿势。

8. 心理护理：护士需要关注病人的心理状态，提供情感支持和安慰。

他们需要与病人交流，并帮助他们处理情绪问题和调节心理压力。

基础护理考核标准是评估护士工作质量的重要依据。

通过考核，可以确保护士能够全面了解并满足病人的基本生活需求，提供高质量的护理服务。

同时，基础护理考核标准也可以促使护士不断提高自身的护理技能和综合素质，提升工作水平。

《基础护理技术》考评方式与标准
基于培养学生综合执业能力的要求，《基础护理技术》建立了以能力为本位的“立体考核、综合评价”考核体系，重在考核学生的知识、技能和态度。

考核分形成性和终结性考核。

形成性考核占30%，包括单项任务考核，占15%，主要考核学生的基本认识能力、基本动手能力和自主学习能力；综合实训项目考核，占10%，主要考核学生的团结协作能力、动手实践能力和探究学习能力；临床实践考核，占下学期主干课程的5%，主要考核学生的沟通协调能力、实践技能强化、职业素养养成。

终结性考核由学校统一组织占70%。

此外，实习前护理综合技能考核单列，85分以上合格，作为实习准入的条件。

顶岗实习，采用出科考试、完成毕业论文、护理病历等方式，作为毕业的基本条件。

考核内容有：单项技能、综合能力、相关理论、人文素养、职业态度、课堂表现；考核方式有：笔试、操作、口试、仿真角色扮演、真实工作状态；考核形式有：任务工单、课程临床实践报告、实训报告、病案讨论、技能考核、综合实训项目、假期临床实践报告、出科考核、毕业论文、护理病历；考核时间涵盖课内、课外、假期、实习；考核场所涵盖教室、实训室、医院、社区；专任教师、兼职教师、社会医院护士参与评价，同学互评、自我评价贯穿其中。

由此采用多形式、多维度，时间全程化、空间立体化、内容综合化、形式多样化、全员参与的立体全方位的综合能力考核体系(见表1、表2、表3、表4)。

表1 《基础护理技术》课程考核评价表
表2 《基础护理技术》第二学期考核比例分配表
形成性考核（30%）终结性考核（70%
表3 《基础护理技术》第三学期考核比例分配表
表4 《基础护理技术》第四学期考核比例分配表。

二、广东医学院成人教育护理专业技能考核纲要1、备用床铺床法一、护理评估病床是否安全舒适，用物是否清洁，病室环境是否适宜。

二、护理计划预期结果1.病人得到实用、耐用、安全、舒适的病床。

2.病室环境美观、整洁。

三、护理实施注意事项：1、病人进餐或做治疗时暂停铺床。

2、应用节力原则，腰部不要过度弯曲，两腿要分开，两膝稍屈。

身体靠床，动作平稳，连续进行，避免重复和无效动作。

2、麻醉床铺床法一、护理评估1.评估病人的病情、手术部位及麻醉方式。

2.评估病人术后需要的抢救或治疗用物。

3.用物是否清洁安全，病室环境是否适宜。

二、护理计划预期结果1.病床便于接受和护理麻醉手术后的病人。

2.病人得到安全、舒适、实用、耐用的病床。

3.护理术后病人的用物齐全。

三、护理实施注意事项：1、应将全部被单换为清洁被单。

2、用物放置便于接收术后病人。

3、应用节力原则，腰部不要过度弯曲，两腿要分开，两膝稍屈，身体靠近床，动作平稳，连续进行，避免重复和无效动作。

3、卧有病人床更换床单法一、护理评估1.评估病人的病情，是否可以被动或自动翻身。

2.病人身上是否有引流袋、褥疮、手术切口及气管插管等，更单时应注意保护。

二、护理计划预期结果1.安全稳妥的将床单更换。

2.病人自觉舒适且床单位整齐美观。

三、护理实施1、注意保护病人。

2、应用节力原则，腰部不要过度弯曲，两腿要分开，两膝稍屈，身体靠近床，动作平稳，连续进行，避免重复和无效动作。

3、时间适当。

4、穿脱隔离衣一、护理评估1.病人病情、隔离种类，穿脱隔离衣必要性。

2.病人对隔离措施的认识及配合程度。

二、护理计划预期结果1.传染源未播散，易感者没有受到感染。

2.有效保护病人与医院工作人员，防止病原微生物散播。

三、护理实施1、隔离衣应完全盖住工作衣，长短合适。

2、穿衣前将一切物品准备好，避免穿着隔离衣到清洁区取物。

3、穿衣时避免接触清洁物，领口和工作服、帽及隔离衣的内面为清洁面，穿脱时防污染，系领子时勿使衣袖接触面部。

辽宁护理技能评分细那么1. 引言护理技能评分细那么是为了标准和评价护理人员在工作中的技能水平和表现而制定的。

本文档将详细介绍辽宁地区的护理技能评分细那么，包括评分标准和评分内容等。

2. 评分标准辽宁护理技能评分标准主要包含以下几个方面： - 技术操作准确度：评价护理人员在具体技术操作中的准确程度。

- 技术操作熟练度：评价护理人员在具体技术操作中的熟练程度。

- 沟通能力：评价护理人员与患者和其他医护人员沟通的能力。

- 专业知识掌握程度：评价护理人员对专业知识的掌握程度。

- 急救能力：评价护理人员在急救过程中的应对能力和执行能力。

3. 评分内容辽宁护理技能评分细那么将具体的评分内容进行了细化，包括如下几个方面：3.1 技术操作准确度在进行技术操作时，护理人员需要做到以下几点： - 操作前的准备工作是否做到位。

- 操作流程是否正确。

- 操作是否符合标准和平安要求。

3.2 技术操作熟练度护理人员在进行技术操作时，需要满足以下几个要求： - 操作过程中的手法是否熟练。

- 操作的速度是否适中。

- 操作的顺序是否正确。

3.3 沟通能力护理人员的沟通能力对于与患者和其他医护人员的良好合作至关重要。

以下是评价沟通能力的几个方面： - 能否准确理解患者的需求和意愿。

- 能否清晰地表达自己的意见和建议。

- 能否倾听他人的意见并做出适当的回应。

3.4 专业知识掌握程度护理人员需要具备一定的专业知识才能胜任工作。

以下是评价专业知识掌握程度的几个方面： - 是否掌握了相关的专业知识和技能。

- 是否了解最新的护理技术和研究进展。

- 是否能够将专业知识应用到实际工作中。

3.5 急救能力护理人员在紧急情况下需要能够迅速反响并正确执行急救措施。

以下是评价急救能力的几个方面： - 是否能够迅速判断患者的状况。

- 是否能够正确地执行急救措施。

- 是否能够有效地应对紧急情况。

4. 结论辽宁护理技能评分细那么是为了标准和评价护理人员的技能水平和表现而制定的。