我国医疗机构分类管理制度

国家分级诊疗制度一、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可与。

（二）目标任务。

到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规X。

到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。

——基层首诊。

坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规X常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。

——双向转诊。

坚持科学就医、方便群众、提高效率，完善双向转诊程序，建立健全转诊指导目录，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。

——急慢分治。

明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，完善治疗—康复—长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。

急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。

——上下联动。

引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置和纵向流动。

国家卫生健康委员会关于《医疗机构手术分级管理办法》的解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.12.19•【分类】法规、规章解读正文《医疗机构手术分级管理办法》解读一、修订背景为指导医疗机构加强手术管理、规范手术行为，我委于2012年制定了《医疗机构手术分级管理办法（试行）》，对保障医疗质量安全发挥了重要作用。

近年来，随着我国进入新发展阶段，人民群众对高质量医疗服务的需求日益增加。

为指导医疗机构适应新的发展形势，在党中央国务院的领导下，我委深入推进医疗卫生领域改革，按照“放管服”改革要求，不断强化医疗机构在医疗质量、医疗技术管理等工作中的主体责任，激发医疗机构加强自我管理的主动性，指导医疗机构持续提升管理的科学化、精细化、标准化水平。

既往与医疗机构级别挂钩的医疗技术和手术分级分类管理模式，已不适应新时期医疗机构高质量发展的要求。

为推动医疗机构实现高质量发展，指导医疗机构做好医疗技术临床应用管理，我委于2018年以部门规章的形式发布《医疗技术临床应用管理办法》，明确医疗机构在医疗技术临床应用和管理中的主体责任，要求医疗机构建立手术分级目录，对手术实行分级管理。

为指导医疗机构科学、规范地开展手术管理，保障手术分级管理要求与医疗机构实际管理需求更加契合，充分发挥手术分级管理对促进医疗机构提升医疗技术能力和医疗质量安全水平的作用，结合既往工作经验和各地先进实践，我委修订形成了《医疗机构手术分级管理办法》（以下简称《办法》）。

二、修订内容（一）突出了医疗机构在手术分级管理中的主体责任。

《办法》对医疗机构履行手术分级管理的主体责任提出了明确要求，强调医疗机构应当按照院、科两级负责制，根据自身功能定位、医疗服务能力水平和诊疗科目制定手术分级管理目录，进行手术分级管理；明确了医疗机构内部手术分级管理组织架构、各部门职责、管理运行机制和要求，为医疗机构履行主体责任提供了基本遵循。

医学法律法规医学法律法规是指对医学实践中相关法律法规的规定和要求，其目的是保障患者的利益和医务人员的权益，维护医疗秩序和社会稳定。

医学法律法规通常包括医疗机构管理法规、医疗从业人员法规、患者权益保护法规等。

一、医疗机构管理法规医疗机构管理法规主要涉及医疗机构的设置、管理和运营等方面的法规。

例如，我国的《医疗机构管理条例》明确规定了医疗机构的分类、登记要求、医疗质量安全管理等制度。

此外，《医疗机构管理条例》还规定了对医疗机构违法违规行为的惩罚措施，以确保医疗机构的规范运行。

二、医疗从业人员法规医疗从业人员法规主要涉及对医务人员行为的规范和要求。

例如，《医师法》规定了医师的执业资格要求、职责义务、执业行为等，保障了医师的权益和医疗质量的提升。

此外，《护士法》、《药师法》等也通过规定相关法规对医疗从业人员的行为进行规范，确保医务人员履行职责，提供优质的医疗服务。

三、患者权益保护法规患者权益保护法规旨在保障患者的合法权益，提供公平、公正和优质的医疗服务。

我国的《患者权益保护法》对患者的知情同意、隐私保护、医疗纠纷解决等方面提供了明确的法律保障。

此外，《医疗事故处理条例》对医疗事故的处理程序和责任追究进行了规定，以保障患者权益和医疗安全。

四、医疗广告法规医疗广告法规针对医疗广告中误导和虚假宣传问题进行规范。

我国的《医疗广告管理办法》对医疗广告的发布、内容要求、监督管理等方面进行了详细规定，以保护患者的知情权和权益，防止虚假广告对患者造成的伤害。

医学法律法规的存在和实施对于医学实践至关重要。

它们的存在可以规范医疗行为，提高医疗质量，维护医患关系的和谐稳定。

同时，医学法律法规还能够保护医务人员的权益，提高医生和护士等医护人员的职业素质，使他们更好地履行医疗职责。

尽管医学法律法规已经提供了较为完善的法律框架，但仍然需要不断完善和加强。

随着医学技术的不断发展和社会需求的变化，医学法律法规也需要与时俱进，调整和完善现有的法律制度。

卫生部办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法(试行)的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2012.08.03•【文号】卫办医政发[2012]94号•【施行日期】2012.10.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法（试行）的通知（卫办医政发【2012】94号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构手术分级管理，规范医疗就手术行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，我部组织制定了《医疗机构手术分级管理办法（试行）》。

现印发给你们，请遵照执行。

卫生部办公厅2012年8月3日医疗机构手术分级管理办法（试行）第一章总则第一条为加强医疗机构手术分级管理，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。

第二条本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。

第三条医疗机构实行手术分级管理制度。

手术分级管理目录由卫生部另行制定。

第四条本办法适用于各级各类医疗机构手术管理工作。

第五条卫生部负责全国医疗机构手术分级管理工作的监督管理。

县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构手术分级管理工作的监督管理。

第二章手术分级及授权管理第六条医疗机构应当建立健全手术分级管理工作制度，建立手术准入制度，严格执行手术部位标记和手术安全核查制度，由医务部门负责日常管理工作。

第七条根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。

医疗整改措施一、背景介绍医疗领域是人们生活中重要的一环，为了保障人民的健康权益，我国政府向来致力于推进医疗体制改革和整顿医疗秩序。

为此，制定了一系列医疗整改措施，旨在提高医疗质量、加强医疗安全、规范医疗行为，为人民提供更好的医疗服务。

二、整改措施1. 加强医疗机构管理（1）建立健全医疗机构分类管理制度，将医疗机构分为三级，根据不同级别的医疗机构制定相应的管理标准和要求。

（2）加强对医疗机构的监督检查，定期进行评估和考核，对不符合规定的医疗机构进行整改或者关闭。

（3）推行医疗机构信息公开制度，发布医疗机构的基本信息、医疗质量指标、医疗费用等，增加透明度。

2. 提高医疗人员素质（1）加强医疗人员的培训和教育，提高其专业水平和医德医风。

（2）建立健全医疗人员考核制度，对医疗人员进行定期考核和评价，对不合格者进行培训或者淘汰。

（3）加强医疗人员的职业道德教育，倡导医者仁心，树立良好的医疗形象。

3. 加强医疗设备管理（1）建立医疗设备采购管理制度，对医疗设备的采购进行严格审查，确保设备的质量和性能符合标准。

（2）加强医疗设备的维护和保养，定期进行检查和维修，确保设备的正常运转。

（3）加强医疗设备的更新换代，及时淘汰老化和不合格的设备，引进先进的医疗设备。

4. 加强医疗质量管理（1）建立医疗质量评估制度，对医疗机构进行定期评估和监测，发现问题及时整改。

（2）加强医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行及时报告和调查，对责任人进行追责。

（3）加强医疗纠纷解决机制，建立健全医疗纠纷调解和仲裁机构，及时解决医患纠纷。

5. 加强医疗信息化建设（1）推行电子病历系统，实现医疗信息的电子化记录和共享，提高医疗服务的效率和质量。

（2）建立医疗信息安全管理制度，保护患者的个人隐私和医疗信息安全。

（3）加强医疗信息技术的研发和应用，推动医疗信息化的发展，提升医疗服务水平。

三、整改效果评估为了确保医疗整改措施的实施效果，需要进行定期的评估和监测。

十八项医疗核心制度的法律依据随着社会的发展和人民生活水平的提高，医疗保健领域的改革和完善变得日益重要。

为了确保人民的健康权益得到保障，中国政府出台了一系列医疗核心制度，以便更好地管理医疗资源，提高医疗服务的质量。

这其中，共有十八项医疗核心制度是有法律法规依据的。

一、医疗保险制度医疗保险制度是保障公民医疗服务需求的重要制度之一。

根据我国《医疗保险法》的相关规定，医疗保险制度由基本医疗保险、工伤保险和大病保险三部分组成。

1.1 基本医疗保险制度基本医疗保险制度以城乡居民医疗保险和城镇职工基本医疗保险为主要内容。

其中，城乡居民医疗保险的法律依据为《城乡居民基本医疗保险条例》，城镇职工基本医疗保险的法律依据为《城镇职工基本医疗保险条例》。

1.2 工伤保险制度工伤保险制度旨在保障劳动者在工作过程中因工负伤或者患职业病时获得相应的医疗待遇和伤残赔偿。

工伤保险的法律依据是《中华人民共和国工伤保险条例》。

1.3 大病保险制度大病保险制度是对重大疾病医疗费用进行保障的医疗保险制度。

中国政府于2016年出台了《国家大病保险办法》，明确了大病保险的管理和实施细则。

二、医疗机构分类及分级制度医疗机构分类及分级制度是为了优化医疗资源配置，提高医疗服务的质量和效益而制定的一项制度。

根据《医疗机构分类及分级管理办法》，医疗机构分为三个层级：三级医院、二级医院和一级医院。

每个层级的医疗机构都有相应的法律依据进行管理和规范。

三、医疗机构绩效考核制度医疗机构绩效考核制度是为了监督和评估医疗机构的服务质量和管理水平而制定的制度。

该制度的法律依据为《医疗机构绩效考核管理办法》。

根据该办法，医疗机构的考核标准包括医疗质量、医疗服务及满意度、医疗安全和风险防控等方面。

四、医疗事故报告和处理制度医疗事故报告和处理制度是为了及时、准确地报告和处理医疗事故，保障患者权益，防止医疗事故的发生。

该制度的法律依据为《医疗事故处理条例》。

根据该条例，医疗机构应当建立健全医疗事故报告、调查和处理的程序和制度，确保医疗事故的及时报告和处理。

分级诊疗中心管理制度一、分级诊疗中心机构设置分级诊疗中心是指按照国家卫生计生主管部门的规定，根据医疗资源的分级配置和患者病情的需要，在各级医疗机构中设立的医疗服务中心。

分级诊疗中心通常包括门诊部、住院部、医技科室等部门。

在设置分级诊疗中心时，应根据医疗服务需求和患者群体特点，科学合理地确定机构设置。

1.1门诊部门诊部是分级诊疗中心的重要组成部分，是患者就医和诊疗的第一站。

门诊部应根据患者就医需求设置不同的门诊科室，如内科、外科、儿科、妇科、中医科等，以满足患者不同病情的诊疗需求。

门诊部还应设立预约挂号、急诊接诊、医疗费用结算等功能，为患者提供便利的就医服务。

1.2住院部住院部是分级诊疗中心的重要组成部分，是为需要住院治疗的患者提供医疗服务的场所。

住院部应设立病房、护理站、手术室等部门，配备专业医护人员，确保患者得到及时有效的治疗和护理。

1.3医技科室医技科室是分级诊疗中心的重要支撑部门，主要提供医技检查和诊断服务。

医技科室应设立放射科、检验科、超声科、心电图室等科室，配备先进的医疗设备和技术人员，确保患者可以及时进行必要的医技检查。

二、人员管理人员是医疗机构的核心资源，对于分级诊疗中心来说，科学合理地配置和管理医护人员是保障医疗质量和患者安全的关键。

分级诊疗中心应建立健全的人员管理制度，包括人员招聘、培训、考核等方面。

2.1人员招聘分级诊疗中心的人员招聘应按照国家卫生计生主管部门的规定，严格遵循招聘程序和条件。

应根据医疗服务需求和机构设置，招聘符合条件的医师、护士、技术人员等医疗人员，确保医疗服务的专业性和权威性。

2.2人员培训分级诊疗中心应定期组织各类医护人员进行专业培训，提高其医疗技术水平和服务意识。

培训内容可以包括医疗知识更新、临床技能提升、沟通技巧培训等方面，以帮助医护人员更好地为患者服务。

2.3人员考核分级诊疗中心应建立完善的人员考核机制，对医护人员的工作表现进行定期评估和考核。

通过考核结果，评定医护人员的工作表现，及时发现和解决存在的问题，提高医疗服务的质量和效率。