重庆2017年临床执业助理医师考试呼吸系统练习(第一套)
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执业医师考试呼吸系统试题1.肺动脉高压抗凝治疗首选的药物A.肝素B.华法林c.阿司匹林D.双香豆素2.枸橼酸钠2.男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重。
血气:pH7.31,PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg.如何改善缺氧A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧e.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧2.立即用双氧水,静脉向给氧3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.重症肺结核B.支气管哮喘c.肺血栓栓塞D.过敏性肺炎2.慢性阻塞性肺疾病4.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当A.参考痰细菌培养及药敏试验B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素c.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物2.原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染5.女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。
近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重。
咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧B.使用氨茶碱等平喘药c.选用氨澳索等祛痰药D.趋声雾化吸入2.选用有效抗菌药6.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐。
值班医师欲使用镇静剂。
应选下列哪种药物A.苯巴比妥B.氯両嗪C.异丙嗪D.水合氯醛2.哌替啶7.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡1型细胞2.肺泡11型细胞8.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是A.鼻窦炎B.皮肤疖痈e.牙周脓肿D.食管穿孔2.膈下脓肿9.女性,50岁,吸烟10余年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。
最可能的诊断是A.心源性哮喘B.COPDc.嗜酸细胞性肺炎D.支气管哮喘2.肺癌10.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A.血中嗜酸粒细胞增多A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B.有阻塞性通气功能障碍B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.血清JgE升高e.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性E.气道激发试验阴性细支气管炎2.所有慢支,哮喘和肺气肿16.年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该11.下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现患最可能的诊断是什么A.早期可无异常 A.支气管内膜结核B.两肺纹理增粗紊乱 B.支气管肺癌C.两肺多发性空洞 c.支气管扩张症D.两肺透亮度增加 D.急性支气管炎2.横膈低平2.肺栓塞12.慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是17.肺心病患者出现心脏骤停以致突然死亡最常A.抗生素见的原因是B.祛痰药 A.急性广泛心肌梗死e.解痉平喘药 B.急性严重心肌缺氧D.呼吸兴奋剂 C.右心功能不金2.镇静剂 D.左心功能不金8.合并脑血管意外13.男,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。
医师三基基本理论(呼吸系统)模拟试卷(题后含答案及解析)题型有:1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. 判断题请判断下列各题正误。
5. A1型题 6. B1型题1.上呼吸道正确答案:临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道。
涉及知识点:呼吸系统2.喉室正确答案:喉中间腔两侧突出的隐窝称为喉室。
涉及知识点:呼吸系统3.肺门正确答案:肺内侧面中央凹陷部称为肺门。
涉及知识点:呼吸系统4.胸膜正确答案:是一层薄而光滑的浆膜,可分为互相移行的脏胸膜与壁胸膜两层。
涉及知识点:呼吸系统5.肋膈隐窝正确答案:在肋胸膜和膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝称肋膈隐窝。
涉及知识点:呼吸系统6.简述鼻黏膜的分区及功能。
正确答案:鼻黏膜按其生理功能可分为嗅区和呼吸区;嗅区含有嗅细胞,具有嗅觉功能;呼吸区含有丰富的静脉丛及鼻腺,具有加温和湿化空气的作用。
涉及知识点:呼吸系统7.简述鼻腔外侧壁的结构。
正确答案:鼻腔外侧壁由上到下有3个突起,分别称为上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,3个鼻甲下方的裂隙分别称为上鼻道、中鼻道、下鼻道,在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷称为蝶筛隐窝。
涉及知识点:呼吸系统8.气管异物易坠入哪侧主支气管,为什么?正确答案:气管异物易坠人右主支气管;因为右主支气管短而粗,走行陡直。
涉及知识点:呼吸系统9.简述肺下界的体表投影。
正确答案:肺下界的体表投影在锁骨中线与第6肋相交,在腋中线与第8肋相交,在肩胛线与第10肋相交,在脊柱旁平第10胸椎棘突的高度。
涉及知识点:呼吸系统10.壁胸膜分为哪几部分?各覆盖在何处?正确答案:壁胸膜分为4部分:膈胸膜贴附于膈的上面;肋胸膜贴附于肋骨与肋间肌内面;纵隔胸膜贴附于纵隔的两侧面;胸膜顶突出胸廓上口,伸向颈根部。
涉及知识点:呼吸系统11.纵隔分为哪几部分,如何划分的?正确答案:通常以胸骨角平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔,下纵隔再以心包为界分为前纵隔、中纵隔、后纵隔。
涉及知识点:呼吸系统12.简述喉腔的分部。
重庆省2017年临床助理医师生理学:肺通气的动力考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、诊断再障的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值<15×109/L C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少2、谵妄状态的特征不包括A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘E.晚间加重3、女,4岁。
因心悸、多汗入院:体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进:最可能的诊断是()A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损4、下面的组织脱水剂是乙醇的良好替代品的是A.丙酮B.异丙醇C.环己酮D.正丁醇E.叔丁醇5、孕妇缺碘可引起A.贫血B.妊高征C.流产D.糖尿病E.结核病6、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann 征阳性,应首选下列哪种检查____A.ESR B.CRP C.摄颈椎正、侧位X线片D.RF’E.颈椎CT7、有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是A.禁食水,必要时胃肠减压B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡C.发作期给予镇痛药物,但禁用解痉药如阿托品D.应用抗生素治疗E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状8、罗杰斯心理失调理论的基础是A.关于“自我”的人格理论B.内心潜意识的冲突C.成长中外部环境要求与内心需求的冲突D.社会自我与生物自我的矛盾E.小时候的负性体验得不到适当的表达9、家庭治疗的原则不包括A.忽视理由与道德,重视感情与行为B.摒弃过去,关注现在C.给来访者提供正确的建议指导D.淡化缺点,强化优点E.只提供辅导、协助10、某男,15岁,寒战、高热三天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡,血象红细胞:3.4×1012/L,血红蛋白:100g/L,白细胞:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85,此病人治疗首选A.抗生素B.抗生素+激素C.抗生素+雄性激素+增白细胞D.长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松) E.支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+增白细胞11、选择免疫组织化学染色方法最重要的原则是A.安全性B.简便性C.特异性D.敏感性E.费用低廉12、临床上判断心脏舒张功能最实用的方法A.心脏X线片B.超声多谱勒C.放射性核素检查D.心-肺吸氧运动实验E.心脏指数13、加强盆底托力的肌肉是A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.会阴深横肌E.肛提肌14、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是____A.肺B.脑C.骨D.肾E.肾上腺15、下列关于螺旋体的描述错误的是A.螺旋体病是一种传染病B.大小介于细菌和原虫之间C.形状为细长、柔韧弯曲螺旋状D.是一种能自由运动的原核细胞微生物E.HE染色高倍显微镜下可见16、治疗具有严重细胞免疫缺陷患者的惟一有效措施是A.保护性隔离B.抗生素预防性治疗C.输新鲜血D.免疫重建E.免疫球蛋白替代疗法17、关于Cloquet淋巴结的叙述,错误的是A.位于腹股沟韧带与旋髂深静脉交叉处B.属于盆腔淋巴结组群C.可收纳阴蒂区域淋巴液D.位于股管内股静脉周围E.输出管注入闭孔、髂内、髂外等淋巴结18、放射性碘标记下列哪种描述错误A.常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记B.固相氧化法标记率高,但对蛋白质生物活性有损伤C.氯胺T法:用氯胺T作氧化剂,用偏重亚硫酸钠终止反应D.乳过氧化物酶法:用乳过氧化物酶与微量氧化剂(H2O2)底物进行氧化,反应温和,对蛋白质生物活性损伤小E.联接标记先用123I/131I标记一前体,再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接19、不符合膜性肾小球肾炎的描述是A.肾小球基底膜弥漫性增生B.肾小球基底膜有钉突形成C.肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光D.肾小球系膜区有团块状IgG荧光E.肾小球基底膜外侧有多数电子致密物20、急性心肌梗死后室性心律失常主要发生于____A.3h内B.6h内C.12h内D.24h内E.48h内21、下列可作为荧光显微镜的光源的是A.高压汞灯B.氪灯C.钠灯D.红外线灯E.氙灯22、关于胰的描述,错误的是A.是人体第二大消化腺B.分头、体、尾3部分C.位置相当于第2~3腰椎体水平D.大部分位于腹上区E.重82~117g23、下列属于癌前病变的是A.阴茎尖锐湿疣B.阴茎Bowen病C.阴茎梭形细胞癌D.阴道腺病E.阴道葡萄状肉瘤24、阳痿的诊断标准中不包括以下哪项A.阴茎丧失获得或维持勃起的能力B.性交时射精过早C.阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完成性交D.病程在半年以上E.年龄为20~65岁25、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变____A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
重庆2017年临床执业助理医师考试呼吸系统练习(第三套)(1-2题共用题干)男性,37岁,幼年曾患有麻疹,以后反复咳嗽、咳脓痰,近5年来反复出现咯血。
1.体检时最可能发现的体征是A.无异常体征B.双肺哮鸣音C.固定持久的局限性粗湿啰音D.散在干湿啰音,咳嗽后减少E.局限性哮鸣音2.为进一步明确诊断,下列检查最有诊断价值的是A.胸部X线平片B.胸部磁共振C.高分辨CTD.肺灌注扫描E.肺动脉造影(3-6题共用题干)女,患者30岁。
咳2月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。
查体肺部无异常体征3.最可能的诊断为A.肺癌B.肺结核C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管内膜结核4.应首先做哪项检查A.胸CTB.胸X线片C.痰细菌培养加药敏D.痰脱落细胞检查E.纤维支气管镜检查5.确诊的主要手段是哪项A.胸CTB.痰细菌培养+药敏C.痰脱落细胞检查D.支原体检查E.纤维支气管镜检查6.宜采取哪项治疗A.红霉素B.青霉素+丁胺卡那C.链霉素+雷米封+利福平D.青霉素并用止血药E.手术+放疗+化疗(7-11题共用题干)男,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音。
中下部湿啰音,HR128次/分。
节律不整。
肝略大,下肢水肿(±)。
7.该患者主要诊断是A.冠心病、心衰、心律失常B.高血压病、脑出血C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭D.呼吸衰竭、肺性脑病E.肺心病并冠心病、心衰、呼衰8.该患者应进行下列哪项最重要的检查A.床头胸片B.床头心电监测C.血液肾功、离子D.动脉血气分析E.头部CT检查9.该患抢救中需特别注意的是A.通畅呼吸道B.大量快速利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心、利尿、扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施10.该患者经抢救、治疗后意识一度清醒.随即又出现谵语、躁动,可能是以下哪种原因A.呼酸合并代碱B.颅内出现新的出血灶C.心衰加重D.肺部炎症E.血压波动11.应采取下列哪项措施A.地西泮10mg肌内注射B.西地兰0.2mg静脉注射C.复查头CT或采取快速降颅压措施D.急查血离子、肾功能、血气E.加用广谱、高效抗生素及降血压药(12-14题共用题干)男55岁。
助理医师——呼吸系统2.诊断慢性阻塞性肺疾病必须具备的条件是()A.长期大量吸烟史B.肺部肿体征C.肺功能检查异常D.慢性咳嗽、咳痰症状E.胸部影像学异常答案: C3.我国肺心病病常见的原因是()A.肺炎B.COPDC.肺栓塞D.肺结核E.ARDS答案: B4.支气管哮喘的典型临床表现是()A.夜间阵发性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.发作性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.劳力性呼吸困难答案: C5.诊断支气管扩张最有价值的检查是()A.X线片B.CTC.HRCTD.B超E.MRI6.主要用于治疗厌氧菌感染的药物是()A.甲硝唑B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.环丙沙星答案: A7.浸润性肺结核的好发部位是()A.左舌叶B.左下叶C.双上肺尖D.右下叶E.右中叶答案: C8.肺癌患者出现“杵状指”提示()A.肿瘤出现非转移性肺外表现B.肿瘤类型为鳞癌C.肿瘤已经扩散转移D.肿瘤类型为小细胞癌E.肿瘤恶性程度高答案: A9.早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是()A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌10.肺栓塞所致呼吸衰竭的主要机制是()A.氧耗量增加B.肺内动静脉样分流C.通气 / 血流比例失调D.肺泡通气量下降E.弥漫功能障碍答案: C11.II型呼吸衰竭的血气诊断标准是()A.PaO2<50mmHgPaCO2>45mmHgB.PaO2< 50mmHg PaCO2>60mmHgC.PaO2< 60mmHg PaCO2>50mmHgD.PaO2< 40mmHg PaCO2>40mmHgE.PaO2< 70mmHg PaCO2>55mmHg答案: C12.以下不属于张力性气胸临床表现的是()A.常发生皮下气肿B.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限C.纵膈明显向患侧移位D.重度呼吸困难E.患侧胸膜腔压力升高答案: C13.男, 25 岁。
临床执业助理医师呼吸系统病理模拟试题及答案解析(1/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题下列哪项不是小叶性肺炎的并发症A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓毒血症D.肺肉质变E.脓胸下一题(2/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第2题肺气肿时肺的病理变化是A.肺体积增大,边缘钝园B.具有良好的弹性C.色深红D.肺实变E.肺体积缩小上一题下一题(3/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第3题原发性肺结核的结局是A.纤维化,钙化B.支气管淋巴结结核C.粟粒性肺结核D.局灶型肺结核E.前三项都是上一题下一题(4/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第4题预后最差的肺癌组织学类型是A.鳞癌B.腺癌C.瘢痕癌D.类癌E.小细胞癌上一题下一题(5/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第5题下列哪项不是硅肺的基本病理变化A.硅结节B.弥漫性肺纤维化C.硅肺性空洞D.胸膜增厚E.大量纤维蛋白渗出上一题下一题(6/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第6题继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是A.淋巴道B.血道C.支气管D.直接蔓延E.消化道播散上一题下一题(7/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第7题下列哪项不是结核病的基本病理变化A.异物巨细胞增生B.浆液性或浆液纤维素性炎C.郎罕氏巨细胞增生D.上皮样细胞增生E.干酪样坏死上一题下一题(8/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第8题局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于A.肺门部B.肺上叶下部C.肺下叶上部D.肺尖部E.肺尖下2~4cm处上一题下一题(9/43)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
(完整版)考试题(呼吸系统)(含答案)(呼吸系统一)考试题姓名考试时间120分钟得分一、单择题(每一题1分,共50分)1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是()EA、空气污染B、接触香烟烟雾C、接触过敏原D、气候变化E、感染2、男,70岁。
因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。
胸部X线片示双肺透光度增加。
其胸部査体最可能出现的体征是( D )A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征3、男,66岁。
活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。
既往慢性阻塞性肺疾病病x ^ 10余年。
査体:R26次/分,BP95/60nunHg。
口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。
3.1、该患者最可能的诊断是(B )A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、阻塞性肺不张D、胸腔积液E、肺栓塞3.2、为明确诊断,应先采取的检查措施是( B)A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺C、支气管镜D、胸部X线片E、电心图4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为( E )A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是( A )A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌6、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( E)A、胸廓饱满B、肋间隙增宽C、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音E、听诊两肺广泛哮鸣音7、提示支气管哮喘患者病情危重的是(D )A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物?(C )A、氨茶碱B、肾上腺糖皮质激素C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是(C )A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、沙丁胺醇E、泼尼松10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是(C )A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、氨茶碱D、毛花苷丙(西地兰)E、肾上腺素11、支气管扩张症最有意义的体是(C )A、贫血B、杵状指以C、固定的局限性湿啰音D、消瘦E、多变的哮鸣音11、支气管扩张的典型痰液表现为(B )A、大量白色泡沫痰B、大量脓性痰,有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰E、大量白色黏液状痰12.1、女性,25岁。
第一章呼吸系统疾病病人的护理一、选择题A型题1.听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(C)A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全2. 痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是(C)A.肺炎链球菌B. 铜绿假单孢菌C. 厌氧菌D. 真菌E. 结核菌3.呼气性呼吸困难的发生机制是(E)A. 大气道狭窄梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C. 肺组织弹性减弱D.上呼吸道异物刺激E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄4.慢性肺心病的主要病因是(A)A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症结核E.肺血管栓塞5.肺气肿发生气流受阻的主要病因是(B)A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是( A )A. 呼吸困难B.发绀C.肺性脑病D.血压升高E.肾衰竭7.浸润性肺结核的好发人群是( D )A.儿童B.婴幼儿C.老年人D.成年人E.孕妇8.肺结核最主要的传播途径为( D )A.直接蔓延B. 消化道传播C. 淋巴传播D. 呼吸道传播E.血液传播9.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是(C )A.煮沸B. 深埋C. 焚烧D. 70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡10.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是( D )A.位于心前区,呈压榨样疼痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳或劳动中突然发生D.以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区,呈窒息样痛11.肺癌中最常见的组织类型是( A )A.鳞状上皮细胞B. 小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D. 腺癌E.肺泡癌12.要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为( D )A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.913.患者男性,25岁。
因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及(A )A. 胸壁胸膜B. 脏层胸膜C. 膈肌D. 胃E. 肝脏14. 患者男性,70岁。
2017年临床助理医师综合笔试必做试题及答案(1)A型选择题1.直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于A.第五肋间B.第六肋间C.第七肋间D.第八肋间E.第九肋间2.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为A. 正常胸廓B.桶状胸C.漏斗胸D.扁平胸E.鸡胸3.正常成年人静息状态下呼吸频率为A.16-20次/分B.20次/分以上C.10次/分D.24次/分E.18-20次/分4. 检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为A.间停呼吸B.叹息样呼吸C. 潮式呼吸D.库斯氏呼吸E.呼吸过快5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.叹气呼吸D.间停呼吸E.深大呼吸6.肺泡呼吸音在胸廓何处A.前胸上部B.****下部C.腋窝下部D.胸骨上窝E.肩胛间区7.双侧肺泡呼吸音减弱见于A.压迫性肺不张B.气胸C.肺气肿D.大叶性肺炎E.胸腔积液8.支气管呼吸音的特点为A.呼气时相较吸气时相长,音调高,音响强B.吸气时相较呼气时相长,音调高,音响弱C.呼气时相较吸气时相短,音调高,音响强D.吸气与呼气时相性质相似。
E.呼气时相较吸气时相音响弱。
9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为A.正常肺泡呼吸音B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音,呼气时间延长E.肺泡呼吸音,吸气时间延长10.异常支气管呼吸音最常见于A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性支气管炎E.支气管肺炎11.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱A.阻塞性肺气肿B.阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.自发性气胸E.胸腔积液12. 支气管哮喘患者呼吸困难的特点为A.间断性吸气性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难C.反复发作性呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难E.反复发作的混合性呼吸困难13. 下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音A.结核性干性胸膜炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.自发性气胸14.胸膜摩檫音最易听到的部位是A.锁骨中线第六肋间B.腋中线第5-7肋间C.肩胛区D.胸骨侧缘E.肩胛下区15.不符合干罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到B.吸气时清楚C.发生的部位不固定D.局限性干罗音为局限性炎症引起E.性质不稳定16.不符合湿罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到B.呼气时清楚C.部位比较固定D.多样性E.多由肺部及支气管炎症引起17.患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑A.肺气肿B.胸膜增厚C.气胸D.肺炎E.肺不张18.阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征A.桶状胸,肋间隙增宽B.触觉语颤减弱C.叩诊过清音D.听觉语音增强E.肺泡呼吸音呼气时相延长19.不属于肺实变的体征的是A.患侧呼吸运动增强B.语颤增强C.可听到湿罗音D.叩诊呈浊音E.可闻及异常支气管呼吸音20. 气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是A.视诊胸部形态B.触诊气管位置C. 触诊语颤D.叩诊音响E.听诊呼吸音21. 正常情况下,哪个部位不能听到支气管呼吸音A.喉部B.胸骨上窝C.肩胛下部D.背部第6、7颈椎E.第1、2胸椎附近22.胸腔积液患者多喜哪种体位A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.高枕卧位23.语音共振属于A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊24.某患者,患肝炎多年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查肝脾肿大情况,应选择哪种触诊方法A.深部滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法25.患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。
呼吸系统测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有关通气/血流比例,下列哪项不正确( )A、正常总肺泡通气量约4L/minB、通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留C、通气/血流比例<0.8,造成分流D、通气/血流比例>0.8,造成无效腔通气E、肺血流量为5L/min正确答案:B2.结核菌主要的传播途径为( )A、破损的皮肤、粘膜B、泌尿道C、生殖道D、消化道E、呼吸道正确答案:E3.肺心病的预防不包括( )A、提倡戒烟B、增强免疫力C、预防感染D、多睡少动E、减少有害物质的吸入正确答案:D4.病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。
病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是( )A、知识缺乏B、体温过高C、有感染的危险D、活动无耐力(F)有空息的危险正确答案:A5.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )A、体位引流B、湿化气道C、机械吸痰D、胸部叩击与胸壁震荡E、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽正确答案:C6.病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3°C, CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。
护士应马上采取的抢救措施是( )A、立即给予输血、输液B、立即清除血块C、立刻进行胸腔穿刺抽气D、立即人工呼吸E、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂正确答案:B7.患者,男性,60岁。
咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。
双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是( )A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿并发感染C、支气管扩张D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎正确答案:E8.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )A、镜检可见肺大疱B、外观苍白或灰白C、弹力纤维网破坏D、肺血供增多E、肺过度膨胀正确答案:D9.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括( )A、适当运动B、防止感冒C、戒烟D、冬季停止一切户外活动E、合理膳食正确答案:D10.病人男,60岁,支气管哮喘病人,受凉后出现呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣首,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、预防上呼吸道感染B、不饲养宠物C、保持乐观情绪D、清淡饮食E、避免接触花草正确答案:A11.社区获得性肺炎最常见的病原菌是( )A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、军团菌D、肺炎克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案:E12.不属于结核性症状的是( )A、盗汗B、午后低热C、食欲减退D、乏力E、体重增加正确答案:E13.咯血不常见于( )A、肺结核B、支气管哮喘C、肺癌D、支气管扩张E、急性肺水肿正确答案:B14.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有高血压病史的患者B、有哮喘病史的患者C、有糖尿病病史的患者D、有消化性溃疡的患者E、有冠心病病史的患者正确答案:B15.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、半卧位B、俯卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位正确答案:A16.肺结核的病原体是( )A、球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、杆菌E、结核分枝杆菌正确答案:E17.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、补液B、解痉平喘C、菌苗注射D、控制感染E、吸氧正确答案:D18.患者男性,80岁。
呼吸系统练习试卷1(总分:70.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:21,分数:42.00)1.男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。
体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。
血白细胞为12.0×109/L,中性粒细胞80%,下列哪项诊断可能性最大()。
(分数:2.00)A.急性支气管炎B.细菌性肺炎√C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎解析:解析:本题考查肺炎球菌肺炎的并发症、实验室和X线检查。
细菌性肺炎实验室检查可见血中白细胞计数增高,一般在(10~30)×109/L,中性粒细胞多在80%以上。
2.男,40岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴午后低热、乏力、消瘦,胸部X线见右肺锁骨下类圆形阴影,边缘不清,并可见肺门淋巴结肿大,其可能的诊断是()。
(分数:2.00)A.肺结核√B.慢性肺脓肿C.支气管扩张感染D.支气管肺癌E.化脓性肺炎解析:解析:本题考查肺结核及其临床表现。
肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。
重症可有高热甚至呈稽留热。
呼吸系统症状表现为咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血。
在锁骨上、下区或肩胛间区发现浊音或细小水泡音对诊断常有重要意义。
3.女,23岁,淋雨后出现高热、寒战、咳铁锈色痰,查体右下肺听诊呼吸音减弱,语音震颤增强。
其病变部位叩诊最可能的体征为()。
(分数:2.00)A.过清音B.清音C.浊音√D.实音E.鼓音解析:解析:本题考查肺炎球菌肺炎的发病机制及临床表现。
肺炎病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史。
(1)症状表现为:①寒战高热;②患侧胸痛;③咳嗽咳铁锈色痰;④其他:还可有呼吸困难及呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状,重者意识模糊,甚至昏迷。
(2)体征表现为:典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有病理性支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征。
累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。
并发胸腔积液时,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。
临床执业助理医师(呼吸系统疾病)模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染E.过敏正确答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。
外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染。
内因包括遗传因素、气道反应性增高等,其中最主要的吸烟。
知识模块:呼吸系统2.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min正确答案:C解析:吸入氧浓度=21+4×氧流量,计算可得。
知识模块:呼吸系统3.最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的是A.胸膜炎B.肺结核C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.特发性肺动脉高压正确答案:D解析:Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是血氧分压<60mmHg,同时伴有血二氧化碳分压>50mmHg,最常见的为COPD,即慢性阻塞性肺疾病。
知识模块:呼吸系统4.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案:D解析:引起胸膜炎常见的致病微生物是结核杆菌。
知识模块:呼吸系统5.治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B.LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定正确答案:D解析:抗胆碱药属于舒张支气管的药物,而不是抗炎药。
C答案属于LT调节剂。
氯雷他定属于抗过敏药物,抑制哮喘的气道炎症反应。
知识模块:呼吸系统6.社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是A.大肠埃希菌B.不动杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎克雷伯杆菌正确答案:D解析:社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌以肺炎链球菌(G+)最为常见,约占40%;其次为流感嗜血杆菌(G—)、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。
第一章呼吸系统疾病病人的护理一、名词解释易1.急性上呼吸道感染:难2.阻塞性肺气肿:中3.慢性阻塞性肺疾病(COPD):难4.肺心病:中5.支气管哮喘:易6.休克型肺炎:易7.支气管扩张:难8.Horner综合征:中9.呼吸衰竭:易10.肺性脑病:二、选择题【A1/A2型题】(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请选择一个最佳答案。
)中1.关于急性上呼吸道感染正确的是A.是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称B.是指气管、支气管黏膜的急性炎症C.主要致病菌为肺炎链球菌D.治疗以抗生素治疗为主E.夏秋季多发易2.急性上呼吸道感染主要的病原体是A.支原体B.衣原体C.真菌D.细菌E.病毒易3.急性上呼吸道感染最常见的致病菌是A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.葡萄球菌E.脑膜炎双球菌中4.下列不属于上呼吸道感染的是A.普通感冒B.病毒性咽炎C.疱疹性咽峡炎D.急性支气管炎E.急性扁桃体炎中5.急性上呼吸道感染病人若发热、头痛加重伴脓性鼻涕,提示A.下呼吸道感染B.肾小球肾炎C.鼻窦炎D.风湿热E.中耳炎中6.急性上呼吸道感染病人的健康指导不正确的是A.避免淋雨、过劳等诱发因素B.坚持适度运动,增强体质C.劳逸结合,生活规律D.必要时饮用中草药汤剂预防E.对病人进行严密隔离,防治传染难7.对于反复发生上呼吸道感染的病人用药指导不妥的是A.可应用抗生素预防B.可酌情用黄芪口服液增强抵抗力C.可注射多价菌苗D.可对症处理E.可用卡介苗素中8.下列哪项不是慢性支气管炎的病因A.吸烟B.感染C.药物因素D.职业粉尘E.化学物质易9.慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是A.上呼吸道感染B.慢性支气管炎C.肺炎球菌肺炎D.支气管哮喘E.支气管扩张易10.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺疾病中11.慢性支气管炎最主要的症状是A.间断咯血B.持续性咳嗽C.刺激性咳嗽D.慢性咳嗽、咳痰E.逐渐加重的呼吸困难易12.慢性支气管炎病人的痰液特征为A.白色粘液痰B. 血痰C.恶臭痰D.黄色脓痰E.胶胨状痰易13.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的最主要表现是A.逐渐加重的咳嗽、咳痰B.逐渐加重的吸气性呼吸困难C.突然加重的吸气性呼吸困难D.逐渐加重的呼气性呼吸困难E.突然加重的呼气性呼吸困难中14.COPD的标志性症状是日常活动或休息时也感A.咳嗽B.咳痰C.气短D.胸闷、乏力E.喘息难15.不属于肺气肿体征的是A.桶状胸B.语颤增强C.过清音D.呼吸音减弱E.呼气时间延长难16.慢性肺源性心脏病提示有右心室肥大的体征是A.发绀B.剑突下见心脏搏动C.水肿D.肺部湿啰音E.P2亢进中17.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂难18.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的表现的叙述不妥的是A.以呼吸衰竭表现最突出B.呼吸困难严重C.发绀明显D.以左心衰竭为主E.有水肿易19.提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是A.昼睡夜醒B.心悸气短C.恶心呕吐D.明显发绀E.重度水肿易20.慢性支气管炎急性发作期主要治疗措施是A.补液B.祛痰C.平喘D.菌苗注射E.控制感染难21.肺性脑病不能高浓度吸氧,主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒中22.肺气肿病人练习缩唇式呼吸,错误的做法是A.用鼻吸气B.用半闭的口唇慢慢呼气C.边呼气边数数D.吸与呼的时间之比为1∶2或1∶3E.尽量屏气再呼出易23.慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是A.酸碱失衡B.心律失常C.肺性脑病D.休克E.消化道出血难24.关于慢性肺源性心脏病的护理措施。
临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. A1型题1.男,74岁。
反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。
查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124次/分,心律不齐。
目前除COPD急性加重外,最可能存在A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸正确答案:E解析:本例诊断COPD。
如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X 线检查可以确诊。
知识模块:呼吸系统2.女,45岁。
间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。
查体无明显体征,胸部X线未见明显异常。
最可能是A.支原体肺炎B.支气管结核C.咳嗽变异型哮喘D.慢性支气管炎E.肺心病正确答案:C解析:哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。
哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。
某些患者在缓解数小时后可再次发作。
在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。
知识模块:呼吸系统3.男,65岁。
间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。
曾口服感冒药和祛痰药,无明显效果。
查体:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺闻及少量湿哕音。
为明确诊断,首选A.血气分析B.肺功能C.痰培养+药敏D.胸部X线片E.支气管镜正确答案:D解析:X线胸片改变虽然对COPD诊断特异性不高,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
胸部影像学检查是发现肿瘤最重要的方法之一。
可通过透视或正侧位X线胸片和CT发现肺部阴影。
本例有肺炎的表现,为了鉴别是感染、肿瘤或者COPD,首选胸部X线片。
呼吸系统疾病(一)-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.男,60岁,胸闷2周,体检:端坐位,心率120次/分,血压157/98mmHg,右下肺呼吸音低,左肺底湿啰音。
胸片示心影增大,左肋膈角钝,右侧胸水为淡黄色,密度(比重)1.012g/立方米,蛋白23g/L,红细胞15乘以十的六次方/L,白细胞10乘以十的六次方/L,尿常规检查示蛋白(+)。
诊断最可能是∙A.结核性胸膜炎∙B.癌性胸膜炎∙C.心源性胸腔积液∙D.肾性胸腔积液∙E.细菌性胸膜炎(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是∙A.应用强心剂∙B.控制心律失常∙C.应用利尿剂∙D.控制肺部感染∙E.应用血管扩张剂(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:3.院外获得性细菌性肺炎,最常见的致病菌是∙A.金黄色葡萄球菌∙B.流感嗜血杆菌∙C.肺炎球菌∙D.肺炎克雷白杆菌∙E.嗜肺军团菌(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.下列哪项不符合B型肺气肿表现∙A.体形多较胖∙B.呼吸困难较轻∙C.常有发绀∙D.肺气肿体征不明显∙E.呼衰或心衰常较晚出现(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.判断肺结核有无传染性最主要的依据是∙A.结核菌素试验阳性∙B.血沉增快∙C.反复痰中带血∙D.胸部X线有空洞∙E.痰结核杆菌检查阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用∙A.抗生素∙B.止血药∙C.镇咳药∙D.支气管舒张药∙E.镇静药(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.慢性支气管炎最主要病因是∙A.免疫功能降低∙B.大气污染∙C.气候因素∙D.真菌感染∙E.长期吸烟(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:8.支原体肺炎诊断的主要依据是∙A.临床表现∙B.X线特异表现∙C.血、痰细菌培养阴性∙D.冷凝集试验阳性,且滴定度逐步升高∙E.红霉素试验性治疗(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:9.慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是∙A.肺肝浊音界下移∙B.心音遥远∙C.呼吸音减低∙D.胸膜摩擦音∙E.桶状胸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:10.血源性肺脓肿最常见的病原菌是∙A.大肠埃希杆菌∙B.产气杆菌∙C.金黄色葡萄球菌∙D.肺炎克雷白杆菌∙E.草绿色溶血性链球菌(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:11.诊断早期慢性肺心病的主要依据是∙A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难∙B.肺气肿体征∙C.颈静脉充盈∙D.肺动脉高压征∙E.右心功能不全表现(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:12.下列支气管疾病中,最常并发咯血的是∙A.良性支气管瘤∙B.支气管内异物∙C.支气管扩张∙D.慢性支气管炎∙E.支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.不能用于鉴别结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液的指标是∙A.胸水中乳酸脱氢酶浓度∙B.是否为渗出液∙C.肺内有无结核病灶∙D.胸水细胞学和细菌学检查∙E.胸水增长速度(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:14.支气管扩张症最常见的病因是∙A.支气管内结石∙B.肺结核∙C.肿瘤压迫∙D.肺囊性纤维化∙E.支气管-肺组织感染和支气管阻塞(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:15.关于休克型肺炎的治疗,下列不正确的是∙A.抗休克治疗∙B.控制感染∙C.慎用糖皮质激素∙D.防止心肾功能不全∙E.支持疗法和监护(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:16.关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述,以下不正确的是∙A.起病较急、发热较高∙B.早期不会出现胸痛和干咳∙C.大量胸腔积液时可引起呼吸困难∙D.大量胸腔积液时喜患侧卧位∙E.积液上方可闻及支气管呼吸音(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:17.关于结核性胸腔积液的描述,以下不正确的是∙A.外观草黄色,偶呈血性∙B.比重>1.018∙C.粘蛋白定性试验阳性∙D.有核细胞数常>1.0×10 9/L,以淋巴细胞为主∙E.胸液涂片检查结核杆菌阳性率很高(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:18.结核性支气管扩张的好发部位是∙A.右下叶支气管∙B.右中叶支气管∙C.左舌叶支气管∙D.左下叶支气管∙E.上叶支气管(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:19.以下不能作为诊断肺心病主要依据的是∙A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm∙B.肺动脉段突出∙C.肺型P波∙D.右束支传导阻滞∙E.V1呈R/S>l(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:20.支气管哮喘的特征不包括∙A.慢性、阵发性或季节性发作∙B.心脏无特殊体征∙C.咯粉红色泡沫样痰∙D.肺部以哮鸣音为主∙E.呼气性呼吸困难(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:21.在慢性肺心病的发生过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是∙A.缺氧∙B.高碳酸血症∙C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒∙D.电解质紊乱∙E.呼吸道感染(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:22.对细胞内结核菌无效的杀菌剂是∙A.异烟肼∙B.乙胺丁醇∙C.链霉素∙D.吡嗪酰胺∙E.利福平(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:23.支气管扩张大咯血的病理基础是∙A.感染所致粘膜充血水肿∙B.病灶部位毛细血管通透性增高∙C.动脉终末支扩张形成动脉瘤∙D.慢性溃疡侵蚀肺小血管∙E.支气管壁破坏(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:24.慢性肺心病最常见的心律失常是∙A.房性早搏和室上性心动过速∙B.心房纤颤∙C.心房扑动∙D.室性心动过速∙E.室性早搏(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:25.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为∙A.肺炎链球菌∙B.金黄色葡萄球菌∙C.肺炎克雷白杆菌∙D.表皮葡萄球菌∙E.结核杆菌(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:26.下列关于浸润性肺结核临床特点的描述,不正确的是∙A.继发性肺结核中最常见的类型∙B.多见于成年人∙C.X线检查病灶多在锁骨上、下区∙D.容易形成空洞∙E.不包括干酪性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:27.呼吸衰竭时,改善缺氧,解除二氧化碳潴留的基本条件是∙A.吸氧∙B.保持气道通畅∙C.控制感染∙D.合理使用脱水、利尿剂∙E.应用糖皮质激素(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:28.关于肺炎链球菌致病力正确的是∙A.产生溶血素∙B.产生内毒素∙C.产生胞壁酸∙D.产生血浆凝固酶∙E.荚膜对组织的侵袭力(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:29.诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是∙A.心电图∙B.胸部X线∙C.肺功能∙D.动脉血气分析∙E.胸部超声波(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:30.根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型,肺炎链球菌中毒力最强的为∙A.第1型∙B.第3型∙C.第72型∙D.第23型∙E.第5型(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:31.慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间应是∙A.1个月以内∙B.1个月以上∙C.2个月以上∙D.3个月以上∙E.6个月以上(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:32.女,25岁,低热两个月伴干咳,抗炎治疗无效。
重庆2017年临床执业助理医师考试呼吸系统练习(第一套)
(1-2题共用备选答案)
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢唑林
D.两性霉素B
E.万古霉素
1.男,20岁,发热1周伴咳嗽,X线两肺散在小片状阴影,部分可见小的液平面。
痰细菌培养为金黄色葡萄球菌,苯唑西林耐药,宜选用
2.女,18岁,干咳,X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影,痰细菌培养为草绿色链球菌,冷凝集试验阳性,宜选用
(3-4题共用备选答案)
A.两肺多发性结节阴影
B.右下肺炎性浸润伴空洞液平
C.右下肺透亮度增高
D.左下肺环状、卷发状阴影
E.左下肺实变阴影
3.支气管扩张的X线片显示
4.肺脓肿的X线片显示
(5-8题共用备选答案)
A.呼气性呼吸困难,双肺普遍哮鸣音
B.端坐呼吸,双肺底水泡音
C.呼气性呼吸困难,两肺散在于湿性啰音
D.发热咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征
E.进行性呼吸困难,咳嗽、痰中带血
5.支气管哮喘
6.过敏性肺炎
7.支气管肺癌
8.喘息型慢性支气管炎
(9-10题共用备选答案)
A.急性发作的刺激性干咳
B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶
C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽
D.体位改变时加剧的咳痰
E.阵发性咳嗽
9.慢性支气管炎
10.肺脓肿或支气管扩张症
(11-12题共用备选答案)
A.肺功能正常范围
B.第1秒用力呼气量减少
C.残气量减少
D.潮气量增加
E.闭合气量减少下列病例肺功能检查显示
11.男,40岁,咳嗽咳痰2年,每年持续3个月
12.女,55岁,咳嗽咳痰15年,上楼气短5年
(13-18题共用备选答案)
A.金葡菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
13.最易引起脓气胸的肺炎是
14.X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔
15.四环素族对本病无效
16.治疗首选红霉素
17.常并发败血症的肺炎
18.胸片多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠
(19-20题共用备选答案)
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎后以下病例中最可能的诊断是
19.胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张
20.胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸
(21-24题共用备选答案)
A.呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后
B.应用过量安眠镇静剂后
C.CO严重潴留气管切开术后
D.静脉注射氨茶碱后
E.并发中毒性休克后
21.容易出现代谢性碱中毒
22.容易出现代谢性酸中毒
23.容易出现呼吸性碱中毒
24.容易出现呼吸性酸中毒
(25-26题共用备选答案)
A.结核球
B.原发型肺结核
C.肺脓肿
D.结节病
E.浸润型肺结核
25.女,35岁,职员。
乏力伴少量咯血2个月。
体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。
胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
26.男,30岁,农民。
低热,乏力,干咳1个月。
体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。
胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑
(27-28题共用备选答案)
A.庆大霉素
B.青霉素G
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.甲硝唑
27.克雷白杆菌肺炎首选
28.军团菌肺炎首选
(29-31题共用备选答案)
A.以阻塞性通气功能障碍为主
B.以限制性通气功能障碍为主
C.混合性通气功能障碍
D.以弥散障碍为主
E.以呼吸中枢功能障碍为主
29.结核性渗出性胸膜炎
30.阻塞性肺气肿
31.自发性气胸。