换药室医院感染控制制度

治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，配备适宜的手卫生设施。

2、工作人员应遵守《医疗机构消毒技术规范》、《消毒管理办法》要求，严格执行无菌技术操作。

3、工作人员应按要求着装后才能进入室内，进行各项操作前、后均应进行手卫生或手消毒4、物品应按无菌物品、清洁消毒物品、药品等依次放入专柜贮存，不得混放。

5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂，锐器合、医疗废物桶。

6、一次性使用无菌医疗用品使用前应检查小包装有无破损、失效、过期，严禁重复使用或使用不合格的一次性医疗用品。

7、注射应一人一针一管一用（包括皮试），医疗用品应一人一用一清洁或消毒灭菌。

8、无菌容器中的物品或敷料等，一经打开使用时间不得超过24小时，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。

抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。

9、碘酒、酒精密闭保存，每周容器更换灭菌2次，并同时更换消毒液，不得添加，使用后随时加盖，有启用日期。

一次性小包装消毒液应注明开启日期，一周内有效。

无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次。

湿化液应使用无菌水。

10、所有重复使用的医疗器械如换药包、护理包、氧气湿化瓶、雾化器、湿化器、压脉带等，用后由消毒供应中心统一回收处置。

11、各种治疗、护理及换药操作应按清洁、感染、隔离依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒，不得进入换药室。

12、室内定时通风，每日清洁，湿式清扫，拖布固定使用，物体表面每日用消毒液擦拭，空气消毒机正常开启，有记录，遇污染时随时消毒。

13、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。

第一篇：治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。

设有流动水洗手与干手设施。

2.工作人员进入室内时应衣帽整洁，无菌操作时应戴口罩，严格执行无菌操作规程，操作前后均应洗手或消毒。

必要时带无菌手套。

3.室内保持清洁、定时通风：每日2-3次、每次15-30分钟。

采用湿式清扫，拖布固定使用。

操作台面每日清洁后用消毒液擦拭。

消毒机消毒每日1-2次，有记录，遇污染时随时消毒。

4.无菌物品与非无菌物品要分开放置，物品柜及灭菌物品要标识清楚。

无菌物品必须一人一用一灭菌。

一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用按规定处理，不得重复使用。

5.无菌物品中的容器和敷料等，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。

打开使用时间不得超过24小时。

6.碘酒、酒精密闭保存，每周容器更换灭菌2次，每日更换消毒液，有启用日期，使用后随时加盖。

独立包装的消毒剂按厂家说明进行管理。

7.抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。

8.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂，每治疗一个病人应洗手或消毒。

9.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器吸乳器等，用后进行清洁消毒、干燥保存并注明消毒日期。

湿化液使用无菌水。

止血带一人一用一清洁或消毒。

10.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，做好标准预防，特殊感染伤口和炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒，不得进入换药室。

11.为特殊感染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应洗手或消毒，器械应专箱密闭运送，标识明确。

12．医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。

13.医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报医院感染管理科，组织评估、预防和随访。

换药室医院感染控制制度医院感染是指在医疗机构里治疗或住院期间患者因感染病原体引发的新的感染。

它是医疗机构管理和医疗质量的重要指标之一，也是世界卫生组织关注的问题。

在医院感染控制中，换药室扮演着至关重要的角色。

本文将探讨换药室医院感染控制制度的重要性及其应该具备的要素。

首先，换药室医院感染控制制度的重要性不可低估。

换药过程中，患者的伤口和皮肤被打开并暴露在外，这为病原体的侵入提供了机会。

如果换药室没有严格的感染控制制度，就很容易造成交叉感染，导致院内感染的扩散。

而医院感染的发生不仅给患者带来身体上的痛苦，还会延长住院时间，增加治疗费用，严重的甚至可能导致死亡。

因此，建立健全的换药室医院感染控制制度是保障患者安全的关键。

其次，换药室医院感染控制制度应该包括以下几个要素。

首先是换药室的空气质量控制。

换药室内的空气质量直接影响患者感染的风险，因此应该保持空气清洁，避免细菌和其他病原体的污染。

其次是消毒和洁净工作的标准化操作。

换药室的消毒和洁净工作必须符合相关的规范和标准，确保操作的可靠性和一致性。

此外，换药室应该配备必要的个人防护装备，如口罩、手套、帽子等，以减少医务人员与患者之间的交叉感染风险。

最后，换药室应该建立健全的感染监测和反馈机制，及时发现和处理感染事件，防止感染的扩散。

换药室医院感染控制制度的建立和执行离不开医务人员的积极参与。

医务人员应该接受相关的培训，了解感染控制的知识和操作规范，并且能够熟练运用。

此外，医务人员还应该具备良好的职业道德和责任感，时刻保持良好的卫生习惯，遵循感染控制的原则和规定，切实保障患者的生命安全。

换药室医院感染控制制度的建立还需要医疗机构领导的重视和支持。

医疗机构应该给予感染控制工作充分的资源和支持，包括人员培训、设备设施、资金投入等方面的支持。

医疗机构还应该加强对感染控制工作的监督和评估，发现问题及时整改，确保制度的有效运行。

在国际上，换药室医院感染控制制度已经得到广泛应用。

第一医院换药室医院感染管理制度1. 引言医院感染是指在医院环境中，患者接受医疗护理过程中，由于微生物传播引起的感染。

换药室是医院内重要的医疗场所之一，为了预防和控制医院感染，保障患者的安全和健康，制定并实施医院感染管理制度就显得非常重要。

本文将详细介绍第一医院换药室的医院感染管理制度，包括管理目标、职责分工、预防措施、监测与报告、培训和教育等方面的内容。

2. 管理目标第一医院换药室的医院感染管理目标主要包括以下几个方面：•预防和控制换药室内的医院感染的发生和传播；•保障患者在换药室接受医疗护理过程中的安全和健康；•提高医务人员的感染防控意识和操作水平；•加强换药室内环境的清洁和消毒管理。

3. 职责分工为了实现医院感染管理目标，确定了以下职责分工：•换药室主任负责制定和落实医院感染管理制度，并监督实施；•换药室护士长负责协助主任进行感染防控工作的组织和指导，并维护换药室内的卫生环境；•换药室护士负责执行医院感染管理制度，并记录相关数据；•换药室医生负责指导和协助护士进行感染防控工作，并及时处理感染事件；•感染控制科负责对换药室的感染监测和报告，提供专业支持和指导。

4. 预防措施4.1 针对患者的预防措施•在患者入院时，进行健康评估和感染风险评估，对高风险患者进行隔离，并采取相应的防护措施；•严格控制患者的手术和操作室次数，减少患者与外界接触机会；•建立有效的手卫生制度，教育患者和家属正确洗手的方法；•定期巡视换药室，保持室内的清洁和卫生；•鼓励患者和家属主动报告疑似感染病例，并及时采取相应的控制措施。

4.2 针对医务人员的预防措施•对医务人员进行感染防控知识的培训和教育，提高他们的防控意识；•强调医务人员的个人卫生习惯，包括手卫生、穿戴防护用品等；•提供充足的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等；•建立健康监测和报告制度，对医务人员的身体状况进行监测，及时发现和处理可能的感染事件。

4.3 针对环境的预防措施•保持换药室的清洁和卫生，定期进行清洁消毒；•提供充足的洗手设施，并配备有效的洗手液和消毒剂；•定期检查和维护换药室内的空调和通风系统，确保空气质量达标。

一、总则为了加强医院换药工作，预防与控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，特制定本制度。

二、组织管理1. 成立医院感染管理小组，负责制定、实施、监督和评估本制度。

2. 各科室设立感染管理责任人，负责本科室的感染管理工作。

三、换药操作规范1. 换药室应设在通风良好、光线充足的地方，配备必要的消毒设施和防护用品。

2. 换药人员应穿着清洁的工作服、戴口罩、手套、帽子等防护用品。

3. 换药前，对患者进行必要的评估，了解病情、感染情况等。

4. 换药过程中，严格执行无菌操作原则，避免交叉感染。

5. 换药所用物品应按照一次性、无菌、无毒、无害的原则选用。

6. 换药后，及时清理换药室，保持室内清洁、整齐。

四、消毒与隔离1. 换药室应定期进行空气、物体表面、医务人员手等消毒。

2. 对感染伤口，应采取相应的隔离措施，如使用专用换药包、隔离床等。

3. 对传染性感染伤口，应严格执行消毒、隔离、防护措施，防止传播。

五、感染监测与报告1. 各科室应定期统计换药过程中发生的感染病例，及时报告医院感染管理小组。

2. 医院感染管理小组对感染病例进行评估，分析感染原因，制定预防措施。

3. 对发生医院感染的病例，应按规定进行隔离治疗，并报告当地卫生行政部门。

六、教育与培训1. 定期对换药人员进行医院感染管理知识培训，提高其感染防控意识。

2. 加强对医务人员的感染防控教育，提高其遵守感染管理制度的能力。

七、监督检查1. 医院感染管理小组定期对换药工作进行监督检查，确保本制度得到有效执行。

2. 对违反本制度的行为，按规定进行处罚。

八、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院感染管理小组负责解释。

3. 本制度如与本单位其他规定不一致，以本制度为准。

换药室医院感染控制制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。

无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置。

灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

三、一次性使用无菌物品存放时应去除中包装，分类码放在防尘良好的柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁净等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。

四、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录（如含氯消毒剂等每日监测，戊二醛每周一次），定期对消毒灭菌效果进行监测：灭菌剂每月一次，消毒剂每季度一次。

五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换____次，更换时容器必须同时灭菌。

常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过____小时，提倡使用小包装；使用无菌干燥持物钳及容器应每____小时更换。

六、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过____小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过____小时不得使用。

提倡使用小包装。

七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。

八、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

九、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如阮毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。

污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。

十、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。

医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。

十一、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。

治疗室、注射室、换药室医院感染管理及消毒隔离制度一、治疗室、注射室、换药室感染管理组织1.设立治疗室、注射室、换药室感染管理小组，由科室主任、护士长及消毒隔离专职人员组成。

2.治疗室、注射室、换药室感染管理小组负责本科室感染管理的日常工作，制定本科室感染管理计划，并组织实施。

3.治疗室、注射室、换药室感染管理小组负责监督本科室各项感染管理制度的执行，对存在的问题提出改进措施。

4.治疗室、注射室、换药室感染管理小组负责本科室感染事件的调查、分析、报告及处理。

二、治疗室、注射室、换药室感染管理基本制度1.严格执行国家及地方卫生行政部门关于医院感染管理的法律、法规和规章制度。

2.严格执行医院感染管理委员会制定的医院感染管理制度及本科室感染管理计划。

3.加强治疗室、注射室、换药室感染管理工作，确保诊疗过程中无交叉感染发生。

4.治疗室、注射室、换药室工作人员必须掌握感染管理知识，加强自身防护。

5.治疗室、注射室、换药室必须严格执行无菌操作规程，防止病原体传播。

6.治疗室、注射室、换药室各类物品必须按照要求进行消毒、灭菌处理，并做好记录。

7.治疗室、注射室、换药室加强空气、物体表面、诊疗器械的清洁消毒工作。

8.治疗室、注射室、换药室加强一次性卫生用品的管理，严格执行一次性用品的使用、处理规定。

9.治疗室、注射室、换药室建立感染病例登记制度，及时报告感染病例，分析感染原因，采取有效控制措施。

10.治疗室、注射室、换药室加强感染知识的培训和宣传教育，提高医务人员感染防范意识。

三、治疗室、注射室、换药室消毒隔离措施1.治疗室、注射室、换药室环境要保持清洁、干燥、通风，空气质量符合卫生标准。

2.治疗室、注射室、换药室各类物品要有序摆放，区分清洁区、污染区，有明显标识。

3.治疗室、注射室、换药室工作人员进入时必须穿戴整齐，严格执行手卫生制度。

4.治疗室、注射室、换药室严格执行无菌操作规程，防止病原体传播。

5.治疗室、注射室、换药室各类诊疗器械必须进行严格消毒、灭菌处理，并做好记录。

治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理
要求
1．坚持每日清洁，地面湿式清扫，每天进行空气消毒；
2、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确,标志清楚.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期无菌物品应重新灭菌。

设有流动水洗手和消毒设施。

3、医护人员进入室内,应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作程序。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌.
5、抽出的药液，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

6、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换1-2次,容器每周灭菌1-2次.常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。

7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

9、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

换药室医院感染控制制度是指医院为防止感染传播和提高医疗质量，对换药室进行管理和规范的一套制度。

下面是一个换药室医院感染控制制度的示例：1. 换药室设计和布置：- 换药室应位于干净区域，远离感染源和其他污染因素。

- 换药室应有良好的通风和照明条件，以保持空气新鲜。

- 换药室的内部装修应平整、易清洁，无死角。

2. 换药室人员管理：- 换药室人员应具备相关岗位资质和培训证书，并定期进行感染控制知识培训。

- 换药室人员应遵守洗手、戴口罩、穿戴防护服等感染控制措施。

- 换药室人员应定期进行健康体检，确保无传染性疾病。

3. 换药室设备管理：- 换药室应配备必要的医疗器械和设备，并按要求进行定期检验、维护和消毒。

- 换药室内的医疗器械和设备应按照规定的程序进行清洗和消毒。

- 换药室应设置合适的储存区域，以确保药品和敷料的干燥、无菌。

4. 换药室操作规程：- 换药室人员应按照规定的操作流程进行工作，如手部卫生、穿戴防护服、消毒器械等。

- 换药室人员应以洁净操作和严格无菌技术要求进行换药操作。

- 换药室人员应在换药前后进行双手消毒，并遵守换药室内的无菌操作原则。

5. 换药室环境清洁管理：- 换药室应定期进行环境清洁，并配备清洁消毒用品。

- 换药室人员应在每次换药后及时清理工作台面、床单等应用表面，并进行消毒。

6. 换药室感染监测与报告：- 换药室应实施感染监测，及时发现和报告换药室内的感染事件。

- 换药室应建立感染事件的报告和调查制度，并采取相应的预防和控制措施。

以上是一个换药室医院感染控制制度的大致内容，具体制度内容还需根据医院实际情况和相关法规进行制定和调整。

治疗室、换药室、检查室医院感染管理规定依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》《医疗废物管理条例》制定此管理规定, 要求各级医护人员严格遵守, 保证无菌管理, 确保诊疗环境以及行为的安全。

1.室内设清洁区、污染区, 所有医护人员要规范自己的行为, 保持室内物体表面、地面清洁。

2、手卫生管理：手卫生设施齐全, 设非手触水龙头、洗手皂液和干手设施, 并处于功能状态, 所有医护人员进入功能用房必须先进行手卫生再进行各种无菌操作。

3.无菌管理:（1）进入室内的工作人员衣帽整齐, 戴好帽子、口罩, 无菌意识和无菌观念要强。

（2）物品要存放在清洁物品柜内, 分类规范摆放, 专人管理, 每天检查；按灭菌有效期顺序摆放, 先使用效期短的无菌物品。

无菌物品和消毒后物品摆放要分开。

（3）规范待消包管理, 灭菌物品执行先彻底清洗、消毒再灭菌的原则, 包皮清洁合格使用, 确保灭菌质量。

尽可能减少待消物品, 逐渐实现全部由消毒供应中心统一集中处理。

（4）无菌大液体和物品, 一定拆除外包装进入治疗室清洁区摆放备用。

（5）抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体要注明时间, 超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

（6）无菌敷料如棉球、纱布等, 一经打开, 使用时间最长不超过24小时, 尽量使用小包装, 标明开封时间；使用无菌缸装无菌干棉球使用的, 也要遵循24小时过期的原则。

（7）各种治疗、护理及换药操作应先清洁伤口、后感染伤口。

特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽等应就地（诊室或病室）严格隔离, 处置后严格终末消毒, 不得进入换药室。

4.消毒管理:（1）空调系统定期进行清洗, 确保空气质量；开窗通风确保空气流通；有紫外线照射消毒的科室, 每天两次, 每次1小时, 按要求记录。

（2）处置车上的物品要有序摆放, 上层为清洁区, 下层为污染区, 配备快速手消毒剂, 下层配备生活垃圾和感染性废物专用桶, 锐器盒。

换药室医院感染控制制度范文1，无菌换药室(1)换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

(2)器械使用后先手消毒液浸泡，再刷洗、擦干由中心供应室下收下送高压灭菌消毒。

(3)每日整理、刷洗各种器械、弯盘、保持室内清洁整齐。

(4)其他同《病房消毒隔离制度》。

2，有菌换药室(1)换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

(2)器械使用后的消毒方法同无菌换药室。

(3)特殊伤口(如气性坏疽、破伤风等)所用器械敷料固定专用，器械用毕浸泡在消毒液后，再刷洗、擦干，由供应室双蒸高压消毒。

(4)一切废遗弃物敷料放在密封黄色塑料袋内焚烧处理。

3，每月大扫除，并做空气培养。

换药室医院感染控制制度范文（2）医院感染控制制度范本第一章总则第一条目的和依据为了保障医院患者、员工及访客的安全，预防和控制医院感染病例的发生和传播，制定本制度。

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国卫生计生行政执法机构和执法人员责任追究办法》等法律法规，结合本医院的实际情况制定。

第二条适用范围本制度适用于本医院各级各类的换药室，包括门急诊换药室、病房换药室和手术室换药室等。

本制度要求所有换药室的医务人员、患者及访客必须遵守。

第三条定义1. 换药室医务人员：指在换药室从事诊疗工作的医生、护士及其他管理人员。

2. 感染控制委员会：指由医院设立的感染控制专业团队，负责对换药室进行感染控制工作的协调、指导和督促等职责。

第二章换药室设施第四条换药室硬件设施1. 换药室的硬件设施应符合卫生部(现为国家卫生健康委员会)制定的《卫生院感染控制规范》中规定的标准。

2. 换药室应具备充足的洗手池、消毒设备、废弃物收集容器等。

按照正常工作流程进行分区布局，设立清洁区、污染区、客人区等。

第五条换药室清洁与消毒1. 换药室应根据实际情况制定清洁与消毒工作方案，并提供培训给相关人员，确保工作人员掌握正确的清洁与消毒操作技能。

换药室医院感染控制制度
换药室是医院中负责供应和管理医疗器械和药物的地方，因此在感染控制方面具有重要意义。

以下是一些医院感染控制制度建议：
1. 换药室应根据操作规程进行合理布局，包括分区设置、通风换气等。

2. 对换药室员工进行必要的培训，确保其了解感染控制原则、操作规程和个人防护措施。

3. 建立严格的药品管理制度，包括对药品的采购、存储、配发和报废等环节进行监控，防止交叉感染和药物污染。

4. 加强设备的清洁、消毒和维护，确保设备的正常运作并防止交叉感染。

5. 建立严格的手卫生措施，包括员工在进入换药室前和离开换药室后必须进行手部消毒等。

6. 提供足够的个人防护用品，如手套、口罩和防护服等，并要求员工在必要时正确佩戴和使用。

7. 定期开展换药室环境和设备的监测，包括空气质量、表面清洁和消毒效果等，确保环境和设备的安全和卫生。

8. 建立感染控制监测和报告制度，及时发现和报告任何感染和疑似感染病例，采取相应的措施进行控制。

9. 定期进行感染控制培训和演练，提高员工的感染控制意识和操作技能。

10. 加强与其他科室的合作与沟通，共同做好医院感染控制工作，以降低感染风险。

需要注意的是，以上建议仅供参考，具体的换药室感染控制制度还需要根据医院实际情况进行调整和完善。

换药室医院感染控制制度（一）无菌换药室1.室内保持清洁干燥，通风良好，温湿度适宜。

室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。

2.换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

3.每日整理、刷洗各种器械、弯盘，保持室内清洁整齐。

4.其他同《病房消毒隔离制度》。

（二）污染伤口换药室1.换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

2.器械使用后的消毒方法同无菌换药室。

3.特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应在隔离病房内换药，不得将患者移入换药室换药。

器械用毕在含有效氯1000～2000mg/L消毒液内浸泡消毒，再刷洗、擦干，送供应室灭菌。

4.一切废弃敷料放在双层密封黄色塑料袋内，统一回收、转运。

（三）卫生清洁及空气培养每月大扫除，每季度做空气培养一次，细菌菌落总数≤4cfu/（5min·直径 9cm平皿）。

五、呼吸机管路清洗消毒制度（一）管理原则1.从事呼吸机清洗消毒的医护人员，应具备呼吸机相关知识及院感知识。

责任心强，在无人监督的情况下严格遵守有关规章制度。

2.呼吸机清洗消毒应在专门的清洗消毒间进行，房间需清洁、干燥、通风好。

3.清洗消毒设备。

手工清洗，应用专用的浸泡桶、清洗池、晾晒架;机械清洗，应用专用的呼吸机清洗消毒机。

（二）清洗消毒原则1.对呼吸机进行清洗消毒时应穿戴防护用品（工作服、口罩、帽子、手套），保证环境安全，加强自我防护意识。

2.呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。

3.清洗前应尽可能将连接部分彻底拆卸，拆除后立即清洗消毒。

4.送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路不需要常规消毒，请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养。

5.怀疑感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗，消毒外置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。

6.呼吸机各零部件消毒后，应干燥后才可保存备用，备用时间不能>1周。

装入清洁的口袋内保存，注明日期、时间，做好标记。

7.消毒处理过程中应避免物品再次污染。

医院感染管理制度(15篇)医院感染管理制度1一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。

严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。

二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。

四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用。

启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。

常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡用小包装。

6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。

特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。

8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进行无害化处理。

医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。

9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4时立即封口，日产日清。

10、保持抗生素药物使用率≤50%；院内感染率≤10%；院感漏报率≤20%。

治疗室处置室注射室换药室医院感染工作制度一、制度目的为了减少医院感染的发生和传播风险，保障医务人员和患者的安全，建立和完善治疗室、处置室、注射室、换药室的感染控制措施和工作制度。

二、治疗室感染控制工作制度1.空间管理-确保治疗室的通风良好，定期检查和清洁空调系统。

-确保治疗室内的物品布置整齐，不堆放杂物，定期清洁和消毒地面、墙壁、工作台和其他设备。

-定期清洁和消毒器械、仪器和设备，并保持其完好无损。

2.消毒灭菌-对治疗室内的器械、仪器和设备按照规定进行消毒灭菌。

-对治疗室内经常接触的物品（如纸巾、凳子等）按照规定进行清洁和消毒，确保无菌。

3.人员管理-治疗室的医务人员应定期参加感染控制培训，了解最新的感染控制知识和操作规范。

-医务人员在进入治疗室前，应进行手卫生，佩戴个人防护装备，并正确使用。

-医务人员应遵守规定的操作程序，避免无必要的接触，减少交叉感染的风险。

4.废物管理-治疗室应按照规定的分类方法，将各类废物分类投放，保证废物无菌化处理。

-治疗室内的废物容器应定期清理和更换，避免废物溢出和滋生细菌。

5.感染疾病控制-治疗室工作人员有感染疫情发生时，应立即报告、隔离和采取相应的防控措施，避免疫情蔓延。

-治疗室的医务人员应接种相应的疫苗，保护自身，避免疾病传播。

三、处置室感染控制工作制度1.空间管理-确保处置室内的通风良好，作业期间保持室门关闭。

-确保处置室内的物品布置整齐，无堆放杂物，保持工作区域的整洁。

2.消毒灭菌-对处置室内的器械、仪器和设备按照规定进行消毒灭菌。

-对处置室内经常接触的物品（如纸巾、手套等）按照规定进行清洁和消毒，确保无菌。

3.人员管理-处置室的医务人员应定期参加感染控制培训，了解最新的感染控制知识和操作规范。

-医务人员应在进入处置室前进行手卫生，佩戴个人防护装备，并正确使用。

4.废物管理-处置室应按照规定的分类方法，将各类废物分类投放，保证废物无菌化处理。

-处置室内的废物容器应定期清理和更换，避免废物溢出和滋生细菌。

换药室医院感染管理制度及措施一、布局合理，分区明确，配备洗手池、干手设施。

二、进入换药室的工作人员应衣帽整洁，无菌操作时戴口罩、帽子。

非工作人员不得进入换药室。

三、换药室应保持清洁、通风良好，使用空气消毒机或紫外线照射消毒二次，并有记录。

物体表面和地面采用清洁剂辅助清洁的湿式卫生方式，每天2次。

如遇有血液、分泌物等污染时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

空气消毒机过滤膜每月清洗一次，有紫外线灯的每周用75％酒精擦拭紫外线灯管一次。

四、无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品按灭菌日期依次存放在干燥消毒柜内。

每日检查各种无菌物品有效期时间，确保无过期物品。

各种治疗包、手术包在标签上有效期内使用。

无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24h；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。

五、耐高热、耐湿的器械应进行高压灭菌；耐热的油剂类和干粉类应采用干热灭菌；不耐热、不耐湿的物品应采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌。

六、碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期，连续使用最长不应超过7d，使用中保证使用浓度及防止污染。

换药所用溶液（如酒精、碘伏、依沙吖啶等）应注明开启时间，并在启封后有效期内使用。

七、换药物品必须保持无菌，一人ー用一灭菌；一次性医疗器械、器具应一次性使用，使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在有效期内使用。

八、盛放消毒剂进行消毒与灭菌的容器，应达到相应的消毒与灭菌水平。

九、严格遵守无菌操作规程，认真做好查对工作，每次操作前后应严格执行手卫生，对严重污染的伤口换药时应戴手套。

换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。

十、换药车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；换疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。

十ー、使用后的器械先清洁，再进行消毒灭菌。

特殊感染包括破伤风、气性坏疽和朊毒体感染等用后的器械先消毒再清洗后灭菌。

治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度一、总则1.1 为了加强治疗室、换药室、注射室医院感染管理，预防和控制医院感染的发生与传播，保障患者和医务人员的健康与安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

1.2 本制度适用于各级各类医疗机构的治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染管理工作。

1.3 医疗机构应当建立健全治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度，制定相应的操作规程和应急预案，并定期进行培训和演练。

二、组织管理2.1 医疗机构应当成立医院感染管理委员会，负责指导、监督和协调治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染管理工作。

2.2 医疗机构应当设立医院感染管理部门，负责治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染管理工作。

2.3 医疗机构应当指定专人负责治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染管理工作，负责日常监测、培训、指导等工作。

三、操作规程3.1 治疗室、换药室、注射室等场所应当保持清洁、卫生，定期进行消毒和灭菌。

3.2 医务人员应当严格执行无菌操作规程，使用一次性医疗用品，并按照规定进行处理。

3.3 医务人员应当遵守手卫生规范，进行手部清洗和消毒，避免交叉感染。

3.4 医务人员应当定期进行医院感染知识培训，提高医院感染管理意识。

四、监测与报告4.1 医疗机构应当建立治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染监测制度，定期进行医院感染监测和评估。

4.2 医疗机构应当建立医院感染病例报告制度，及时报告医院感染病例，并采取相应的控制措施。

五、应急预案5.1 医疗机构应当制定治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染应急预案，明确应急组织、应急程序和应急措施。

5.2 医疗机构应当定期进行医院感染应急预案的培训和演练，提高应对医院感染的能力。

六、责任与追究6.1 医疗机构应当建立健全治疗室、换药室、注射室等场所的医院感染管理制度，加强医院感染管理，预防医院感染的发生与传播。

换药室医院感染控制制度1，无菌换药室(1)换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

(2)器械使用后先手消毒液浸泡，再刷洗、擦干由中心供应室下收下送高压灭菌消毒。

(3)每日整理、刷洗各种器械、弯盘、保持室内清洁整齐。

(4)其他同《病房消毒隔离制度》。

2，有菌换药室(1)换药室的清洁、一般物品及室内消毒制度同治疗室。

(2)器械使用后的消毒方法同无菌换药室。

(3)特殊伤口(如气性坏疽、破伤风等)所用器械敷料固定专用，器械用毕浸泡在消毒液后，再刷洗、擦干，由供应室双蒸高压消毒。

(4)一切废遗弃物敷料放在密封黄色塑料袋内焚烧处理。

3，每月大扫除，并做空气培养。

换药室医院感染控制制度（二）医院感染控制制度是指医院为了降低医院感染的发生率、增加医疗质量和安全性而制定的一系列管理措施和规定。

其中，换药室是医院感染控制的重要环节之一，因为换药室是医疗设备和药品接触最频繁的地方，所以对换药室的管理十分重要。

本文将从换药室环境卫生管理、医务人员操作规范、药品管理和感染监测等方面介绍医院感染控制制度。

一、换药室环境卫生管理健康而洁净的环境是换药室的基础。

换药室应保持定期、系统的清洁消毒，包括定期对地面、墙面、家具器械、换药车等进行清洁消毒，确保环境干净整洁；空气质量管理要求换药室有良好的通风系统，保证空气流通，减少空气中的微生物和尘埃含量；灭火设备的备齐，并定期检查和维护，保证换药室的安全性。

二、医务人员操作规范医务人员是换药室的主要操作者，他们的操作规范直接关系到医院感染的发生率。

医务人员应定期参加感染控制知识和技能的培训，熟悉医院的感染控制制度和操作规程，并能正确运用个人卫生防护用品；严格执行无菌操作要求，手消毒和穿戴无菌手套是换药室操作的基础，医务人员应严格按照规定的程序进行手消毒和穿戴无菌手套；正确使用消毒剂和消毒设备，保证换药室各种器械、器材的无菌状态；时刻保持干净清洁，如勤洗手，保持零容忍的操作室内外洁净程度。