诊断学细胞图谱

诊断学细胞图谱
中山大学附属一院诊断学教研室
原始粒细胞
细胞呈圆形或椭圆形， 细胞呈圆形或椭圆形，直 径11-18uM。胞核较大， 。胞核较大， 占细胞的2/3以上，圆形 以上， 占细胞的 以上 或椭圆形，居中或略偏位。 或椭圆形，居中或略偏位。 核染色质呈淡紫红色细粒 排列均匀平坦如薄纱。 状，排列均匀平坦如薄纱。 胞质量少不含颗粒或少量 颗粒。 颗粒。
中性中幼粒细胞
圆形， 圆形，胞核内侧缘开始变 扁平，或可稍呈凹陷， 扁平，或可稍呈凹陷，占 细胞的2/3—1/2。染色 细胞的 。 质凝聚成粗索状或小块状， 质凝聚成粗索状或小块状， 核仁消失。胞质量多， 核仁消失。胞质量多，淡 红色，内含细胞、 红色，内含细胞、分布均 匀、淡紫红色的特异性中 性颗粒。 性颗粒。
幼浆细胞
细胞多呈椭圆形， 细胞多呈椭圆形，胞核圆 核染色质开始聚集， 形，核染色质开始聚集， 染深紫红色， 染深紫红色，可呈车轮状 排列，核仁基本消失。 排列，核仁基本消失。胞 质量多，呈不透明灰蓝色， 质量多，呈不透明灰蓝色， 近核处有淡染区， 近核处有淡染区，有时可 见空泡或少数嗜天青颗粒。 见空泡或少数嗜天青颗粒。
原始红细胞
细胞圆形或椭圆形， 细胞圆形或椭圆形，细胞 边缘有时可见基底宽的半 球或瘤状突起。胞核圆形， 球或瘤状突起。胞核圆形， 居中或稍偏位， 居中或稍偏位，核染色质 呈细砂状或细粒状， 呈细砂状或细粒状，较原 粒细胞着色深而粗密。 粒细胞着色深而粗密。核 仁界限不甚清晰； 仁界限不甚清晰；胞质量 不透明深蓝色， 少，不透明深蓝色，核周 有淡染区， 有淡染区，胞质不含颗粒
原浆细胞
细胞圆形或椭圆形， 细胞圆形或椭圆形，胞核 圆形，常偏位。 圆形，常偏位。核染色质 呈粗颗粒网状，呈紫红色。 呈粗颗粒网状，呈紫红色。 核仁2--5个，胞质量多， 核仁 个 胞质量多， 呈灰蓝色，不透明， 呈灰蓝色，不透明，核的 一侧可有半圆形淡染区， 一侧可有半圆形淡染区， 不含颗粒。 不含颗粒。
早幼粒细胞
圆形或椭圆形， 圆形或椭圆形，胞体较原 粒细胞大，胞核大， 粒细胞大，胞核大，圆形 或椭圆形，居中偏位。 或椭圆形，居中偏位。染 色质开始聚集呈粗网粒状， 色质开始聚集呈粗网粒状， 分布不均。 分布不均。核仁可见或消 胞质量较多， 失。胞质量较多，核周的 一侧可出现淡染区， 一侧可出现淡染区，胞质 内含有分布不均紫红色非 特异性性嗜天青颗粒。 特异性性嗜天青颗粒。
中幼红细胞
细胞圆形或椭圆形， 细胞圆形或椭圆形，胞核 圆形， 圆形，染色质凝集成团块 状或粗索状， 状或粗索状，似车轮状排 列，其间有明显的淡染区 胞质量较多， 域。胞质量较多，因内含 血红蛋白逐渐增多， 血红蛋白逐渐增多，嗜酸 性物质逐渐减少， 性物质逐渐减少，可呈着 色不均匀的不同程度的嗜 多色性。 多色性。
成熟单核细胞
圆形或不规则形， 圆形或不规则形，边缘常 见伪足突出。 见伪足突出。胞核形状不 规则，常呈肾形、马蹄形、 规则，常呈肾形、马蹄形、 笔架形、 形等， 笔架形、“S”形等，并 形等 有明显扭曲折叠。 有明显扭曲折叠。染色质 疏松细致， 疏松细致，呈淡紫红色丝 网状。胞质丰富， 网状。胞质丰富，呈淡灰 蓝色或淡粉红色， 蓝色或淡粉红色，可见细 尘样淡紫红色颗粒。 尘样淡紫红色颗粒。
晚幼粒细胞
细胞呈圆形或椭圆形， 细胞呈圆形或椭圆形，胞 核明显凹陷呈肾形， 核明显凹陷呈肾形，但其 凹陷程度一般不超过假设 核直径的一半； 核直径的一半；核染质粗 糙呈粗块状，排列紧密。 糙呈粗块状，排列紧密。 胞质量多，呈淡红色。 胞质量多，呈淡红色。内 含不同的特异性颗粒可分 为中性、 为中性、嗜酸性和嗜碱性 晚幼粒细胞。 晚幼粒细胞。
破骨细胞
是骨髓中大型细胞之一， 是骨髓中大型细胞之一， 外形不规则。胞数目较多， 外形不规则。胞数目较多， 有数个至数十个不等， 有数个至数十个不等，呈 椭圆形， 椭圆形，染色质深呈粗网 胞核彼此孤立， 状，胞核彼此孤立，每个 核均可有1-2个核仁，胞 个核仁， 核均可有 个核仁 质丰富， 质丰富，呈蓝色或浅紫灰 色，可有较多的紫红色颗或椭圆形，胞核 圆形，居中或稍偏位。 圆形，居中或稍偏位。染 色质凝集成小块状， 色质凝集成小块状，核仁 消失。胞质量稍多， 消失。胞质量稍多，呈不 透明深蓝色， 透明深蓝色，有时胞质着 色较原红细胞更深， 色较原红细胞更深，仍可 见瘤状突起及核周淡染区， 见瘤状突起及核周淡染区， 不含颗粒。 不含颗粒。
圆形或不规则形， 圆形或不规则形，胞核圆 形或不规则形，可有凹、 形或不规则形，可有凹、 切迹、扭曲或折叠。 切迹、扭曲或折叠。染色 质较原单核细胞稍粗， 质较原单核细胞稍粗，但 仍呈疏松丝网状， 仍呈疏松丝网状，染淡紫 红色。核仁模糊或消失。 红色。核仁模糊或消失。 胸质量多，呈灰蓝色， 胸质量多，呈灰蓝色，边 缘可有伪足突出， 缘可有伪足突出，可见淡 紫红色嗜天青颗粒。 紫红色嗜天青颗粒。
晚幼红细胞
圆形，胞核圆形，居中， 圆形，胞核圆形，居中， 核染色质凝聚成大块状或 固缩成团， 固缩成团，呈紫褐色或紫 黑色。胞质量多， 黑色。胞质量多，呈均匀 的淡红色或极淡的灰紫色。 的淡红色或极淡的灰紫色。
淋巴细胞
细胞圆形或椭圆形， 细胞圆形或椭圆形，或有 切迹，核着边， 切迹，核着边，染色质粗 糙致密呈大块状， 糙致密呈大块状，染深紫 红色。胞质量极少， 红色。胞质量极少，权在 核的一侧见到少量淡蓝色 胞质， 胞质，有时几乎不见而似 裸核，一般无颗粒。 裸核，一般无颗粒。
成熟浆细胞
细胞呈圆形或卯圆形， 细胞呈圆形或卯圆形， 胞核圆形偏位。 胞核圆形偏位。核染色 质凝聚成块，深染， 质凝聚成块，深染，排 列呈车轮状。胞质丰富， 列呈车轮状。胞质丰富， 呈不透明深蓝色或蓝紫 色，核的一侧常有明显 的淡染区。 的淡染区。常可见小空 泡，偶见少数嗜天青颗 粒。
幼稚单核细胞
嗜酸粒细胞（ 嗜酸粒细胞（eosinophil,E） ）
细胞呈圆形， 细胞呈圆形，胞质内 充满粗大、整齐、 充满粗大、整齐、均 匀、紧密排列的砖红 色或鲜红色嗜酸性颗 折光性强。 粒，折光性强。胞核 多为两叶，呈眼镜状， 多为两叶，呈眼镜状， 深紫色， 深紫色，嗜酸性粒细 胞容易破碎， 胞容易破碎，颗粒可 分散于细胞周围。 分散于细胞周围。
嗜碱粒细胞（ 嗜碱粒细胞（basophil,B） ）
胞体呈圆形， 胞体呈圆形，胞质紫 红色内有少量粗大但 大小不均、 大小不均、排列不规 则的黑蓝色嗜碱性颗 常覆盖于核面上。 粒，常覆盖于核面上。 胞核因被颗粒遮盖， 胞核因被颗粒遮盖， 核着色较浅， 核着色较浅，而使分 叶有模糊不清感。 叶有模糊不清感。