第六章 心理疗法

行为疗法行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。

它的发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。

由于学派理论甚多，它的种类名称也呈现百家争鸣的局面。

以下择其要简作介绍。

1．交互抑制法主要适用于各种焦虑性障碍及心身性疾病。

其方法为焦虑激活的同时通过医生言语暗示及自我暗示有顺序地放松各组肌肉，以削弱刺激与焦虑的联系，达到消除或抑制情绪的强烈反应。

2．系统脱敏法主要用以治疗恐怖症，实施分三个步骤：①肌肉松弛训练。

②评定不适单位，将靶症状等级化。

③通过想象或给予现实刺激，按由轻至重的等级逐步"暴露"脱敏。

3．冲击疗法又称骤进暴露法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，"最大程度"地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。

选用此法虽有收效快等优点，但应重视患者的承受力。

4．预防法主要适用于治疗强迫症，发生强迫性洗手或仪式动作前，在医生监督鼓励下克制自己的行为，有意去从事其他活动，坚持下去，随着"预防"的成功，逐渐撤消监督人。

往往焦虑烦恼由明显加剧至极至而逐步消除之，关键在于首次预防成功及疗效的持续巩固。

5．厌恶疗法又称"惩罚疗法"，适用于性变态及获得性不良行为。

在不良行为出现时给予一种不愉快刺激，使患者产生厌恶或痛苦，从而终止或消除不良行为。

所给予的痛苦刺激可为轻微电击、针刺或催吐剂等直接手段，也可为言语或自我想象等间接方式。

6．阳性强化法又称"犒赏疗法"，是以训练和建立良好适应行为作目标，通过奖励方法予以正性强化，适用于慢性精神分裂症的社会行为矫正，及神经性厌食症、贪食症、儿童孤独症等行为性障碍。

奖励方法可为表扬赞许等精神鼓励，也可为实物、奖品等投其所好的物品，或代币奖券等。

7．模拟法又称"示范疗法"，浅显的机制是"榜样的力量是无穷的"，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，"潜移默化，耳濡目染"以消除不良行为，模拟正常行为。

第六单元心理治疗一、A11、心理咨询的意义有以下方面，但除外A.解除紧张应激压力的手段B.防治心身疾病C.政治思想教育的重要手段D.促进健康长寿E.心理卫生知识的传播途径2、心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外A.工作任务不同B.工作时间长短不同C.对象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解决问题的性质和内容不同3、心理咨询的基本手段不包括A.宣泄B.领悟C.帮助选择和决定D.强化自我控制E.增强自信心4、心理咨询的对象大多数是A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人5、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设的几个要素，那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设A.问题探索阶段B.分析认识阶段C.治疗行动阶段D.结束巩固阶段E.以上都不是6、为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性。

因此心理治疗要坚持A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则7、心理治疗有4个基本过程，应除外A.技术手段准备阶段B.问题探索阶段C.分析认识阶段D.治疗行动阶段E.结束巩固阶段8、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则9、心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性10、人本主义疗法有以下特点，但应除外A.以询者为中心B.放松训练C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验11、在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是A.梦的分析B.移情C.自由联想D.系统脱敏E.自我调节12、不属于心理治疗原则的是A.回避原则B.“中立”原则C.正义原则D.保密原则E.真诚原则13、给恋物癖者电击的方法属于下列哪种治疗方法A.系统脱敏B.自由联想C.冲击疗法D.松弛疗法E.厌恶疗法14、脱敏治疗下列哪种疾病是最佳适应证A.神经衰弱B.强迫症C.躁狂症D.精神分裂症E.恐怖症15、医生的临床知识和技能×患者的依从性，应等于A.治疗效果B.技术交往C.言语交往D.非技术交往E.非言语交往16、属于精神分析治疗常用方法的是A.厌恶治疗B.系统脱敏C.梦的分析D.催眠治疗二、A21、给来访者以心理上的指导和帮助的过程。

心理疗法的整理录心理学——我的专业，为了更深入的了解，为了更标准的体现专业，我特此收集并整理我们心理咨询的一些常用疗法，通过对这些方法的学习，我用我自己的感悟来总结这些方法。

放松疗法原理：一个人的心情反应包含“情绪”与“躯体”两部分。

假如能改变“躯体”的反应，“情绪”也会随着改变。

至于躯体的反应，除了受自主神经系统控制的“内脏内分泌”系统的反应，不易随着操纵和控制外，受随意神经系统控制的“随意肌肉”反应，则可由人们的意念来操纵。

也就是说，经由人的意识可以把“随意肌肉”控制下来，再间接地把“情绪”松弛下来，建立轻松的心情状态。

基于这一原理，“放松疗法”就是通过意识控制使肌肉放松，同时间接地松弛紧张情绪，从而达到心理轻松的状态，有利于晚上身心健康。

基本步骤1)深深吸进一口气，保持一会儿（大约15秒），请慢慢把气呼出来，慢慢把气呼出来（停一停）现在我们再来做一次。

2)现在，伸出你的前臂握紧拳头，用力握紧，注意你手上的感受。

（大约15秒），现在请放松，彻底放松你的双手，体验放松后的感觉，你可能感到沉重、轻松，或者温暖，这些都是放松的标志，请你注意这些感觉（停一停）我们现在再做一次。

3)现在放松双臂，先用力弯曲绷紧双臂肌肉，保持一会儿，感受双臂肌肉的紧张（大约15秒），放松，彻底放松你的双臂，体会放松后的感觉，现在再做一次。

4)开始练习如何放松双脚。

好，紧张你的双脚，用脚趾抓紧地面，用力抓紧，用力，保持一会儿。

（大约15秒）好，放松，彻底放松你的双脚，once again!5)放松你小腿部位的肌肉。

请你将脚尖用力上翘，脚跟向下向后紧压地面，绷紧小腿上的肌肉，保持一会儿，好，放松，彻底放松你的双脚。

once again!6)放松你大腿上的肌肉，请用脚跟向前向下压紧地面，绷紧大腿肌肉，保持一会，好，放松，彻底放松。

once again!7)放松头部肌肉，请皱紧额头的肌肉，皱紧，皱紧，保持一会，好，彻底放松，once again!8)转动你的眼球，从上，至左，至下，至右，加快速度。

心理治疗一、治疗的背景1、主要治疗学派的目标心理障碍治疗涉及以下四个主要的目标：* 诊断。

* 提出一个可能的病因学的看法。

* 提出对于预后的看法。

* 确诊并进行治疗生物医学治疗（biomedical therapies）关注的是改变硬件，即改变中枢神经系统运转的机制。

心理学方面的治疗统称为心理治疗（psychotherapy），关注的是改变软件的功能，即人们习得的不良行为。

心理治疗包括四种主要的派别：精神动力学、行为、认知和存在主义—人本主义的治疗。

精神动力学的治疗师采用“谈话疗法（talking cure）”治疗心理障碍。

行为疗法对行为进行矫正，包括对适宜的或不适宜的行为的强化，对条件作用引起的反应进行消退和提供有效的问题解决方案等。

认知疗法试图通过个体对问题的自我陈述重建其思维方式。

存在主义——人本主义治疗学派强调人的价值。

更为关注的是改善健康人的心理功能。

2、治疗师和治疗场所咨询心理学家（counseling psychologist）主要针对于职业选择、学校问题、药物滥用、婚姻冲突等问题提供指导。

临床社会工作者（clinical social worker）是心理卫生领域的专业人员。

他们的工作可能会涉及到家庭其他成员的治疗或至少要与来访者的家庭及工作单位取得联系。

临床心理学家（clinical psychologist）必须完成研究生的训练，取得哲学博士或心理学博士的学位。

精神病学家（psychiatrist）所得到的训练更多地集中于心理问题的生物医学基础。

精神分析师（psychoanalyst）分析性治疗。

3、历史和文化的背景克利福德·比尔斯发起了心理卫生运动，最终转变了对社会对精神疾病的禁闭态度。

“联网治疗”（network therapy）的方法之中，采用这一方法治疗时，病人的所有亲戚、合作者、朋友全都被要求参与到治疗过程当中来萨满教（shmanism）病理性状态是痛苦的人的精神产物的结果，这是能够为萨满的治疗性干预所改变的。

心理治疗内容
心理治疗，也称为心理疗法或精神疗法，是一种以临床心理学的理论系统为指导，以良好的医患关系为桥梁，运用临床心理学的技术与方法治疗病人心理疾病的过程。

心理治疗旨在通过影响人的心理状态和行为方式来减轻或消除身体症状，改善心理精神状态，适应家庭、社会和工作环境。

广义的心理治疗包括对患者所处环境的改善，生活方式的改变，周围人（包括医生）语言、行为的影响（如安慰、鼓励、暗示、示范等），特殊的环境布置等一切有助于疾患治愈的方法。

而狭义的心理治疗则是由心理医师专门实施的治疗。

心理治疗的技术和方法包括认知疗法、暗示、催眠术、精神分析、行为矫正、家庭治疗、团体治疗、生物反馈、气功、瑜珈、体育运动、音乐、绘画、心理剧等。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。