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移动门诊输液系统的设计与应用为了解决传统门诊输液管理中存在的一系列问题，遵从“以患者为中心”的医疗理念，根据数字化医院建设的需求，根据该院门诊输液流程和规律，利用移动互联网技术和条码技术建立移动门诊输液创新服务模式，帮助护士避免人工判断导致的易出错环节，规范输液流程，杜绝安全隐患，从而提高服务质量和医疗安全，提高患者满意度。
该文以广州中医药大学第一附属医院为例，详细介绍门诊输液管理系统的功能设计及各功能模块实现的技术细节。
标签：输液管理；移动手持终端；条码；门诊传统的门诊输液需要护士手工填写配液单，然后核对，配药，再核对后才能给患者输液。
这种输液流程需耗大量人力物力，效率低下，极易产生错误，是一种粗放型的管理模式，管理水平低下，而且非常容易造成医疗事故。
随着互联网+、条码技术及RFID技术的不断发展以及在医院临床工作中的广泛应用，有望从管理观念及根本上改变以手工操作为主的护理管理模式，为护理管理工作的信息化、智能化提供了可行性方案。
遵循医院现有的输液流程规范，结合物联网基础网络技术、移动网络技术和移动识别技术，开发出符合国家有关医疗卫生软件工程标准、规范的移动门诊输液管理系统，该系统可以避免人工判断差错的出现以及提高医院工作效率。
输液管理系统的建立和上线应用，实现了配液、输液的整个过程完全信息化管理，帮助护士避免人工判断导致的易出错环节，规范输液流程，杜绝安全隐患，从而提高服务质量和医疗安全[1]，减少了患者的排队，提高患者满意度[2]。
改善输液室输液环境，降低护士工作强度，缓和医患关系，减少医疗纠纷。
该文以广州中医药大学第一附属医院为例，详细介绍门诊输液管理系统的功能设计及各功能模块实现的技术细节。
1 系统设计1.1 系统功能流程设计①使用条码替代原来需要人工核对的传统落后模式，使输液信息的登记从手工书写记录模式过渡到电子化和无纸化状态，杜绝患者与输液药物不匹配情况，确保病人的生命安全。
②通过患者配带的二维条码方便护士确认患者的身份与输液座位，杜绝秩序混乱和不确定性，确保护士对患者服务的及时性和准确性，尤其是在输液接瓶及不良反应出现时。
浅谈移动门诊输液系统在门诊输液室中的应用摘要：儿科门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所，每天接待大量的输液患儿及家长，工作环境嘈杂，护士工作量大，输液流程中存在诸多的安全隐患。
为了确保患者输液安全，改善输液环境，维护输液秩序，提高护士工作效率，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，我院在2012年启用移动门诊输液系统，使用该系统后提高了工作效率和输液安全管理质量，增加了病人的满意度。
关键词：移动输液系统；门诊输液；输液安全【中图分类号】r472.9【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0378-01我院是一所以儿科、妇产科为主的专科医院，日输液量达300-400人次，最高时达600人次，每天需要接待大量的输液患者及家属，业务繁忙琐碎，输液环境拥挤，是医院人群比较集中且流动性较大的场所。
繁忙的工作任务，嘈杂的输液环境，流动的输液人群给护理工作带来了诸多困难。
去年我科室曾发生一起护理差错，因患儿同名同姓，穿刺护士并未仔细核对，导致二者输液药袋调包，所幸未造成严重后果。
为了确保患者输液安全，改善输液环境，维护输液秩序，提高护士工作效率，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，我院在2012年启用移动门诊输液系统。
1移动输液系统操作流程介绍1.1接药：护士在接药窗口收取患者的药物后，进行输液登记，条码打印机便自动打印出两联标签，一联是病人的身份条码标签，另一联是该病人的药物条码标签。
其中病人身份条码标签上含有病人的姓名、年龄、性别、排队序号、日期、登记时间、本次输液的袋数，并有“妥善保管输液出示，请勿自行调节输液滴速”温馨提示的字样，护士将此联条码标签交给家长嘱输液时使用，而另一联病人药物条码标签粘贴到输液软袋上，由护士配制液体。
1.2配液：配液护士首先在企业移动数字终端（mc50）上登陆门诊输液系统，在输入工号、班次和密码信息后，用mc50扫描输液软袋上条码标签，再按医嘱配液，同时led上即自动显示病人的输液排队序号、姓名，以使家长估计输液等候的时间。
移动输液系统在门急诊输液室应用的综述【摘要】在临床对患者实施输液治疗时，移动输液系统开始得到了较多的关注以及比较广泛的使用。
本综述通过前瞻性分析的方法对移动输液系统使用效果以及使用方法进行了分析，旨在让护理人员要把握关键环节，在流程优化、程序调整、情景模拟、细节管理等方面充分发挥作用，确保移动输液系统的高效运行，从而提升护理安全性以及患者满意率【关键词】移动输液系统；输液室；效果分析输液治疗是门诊治疗过程中非常常见的一种方法，同时输液治疗起效较快、安全可靠，在目前已经得到了非常广泛的使用[1]。
但需要注意的是，在输液时的护理过程中，常规管理方法已经无法起到较好效果，甚至会出现诸多的安全事件，对输液治疗的效果以及安全性均会造成影响。
因此，目前移动输液系统在输液室中得到了比较广泛的使用。
在实际的使用中，护士对患者身份及药物进行双重核对是移动输液系统的特点，通过这种方式可明显提升工作效率，并降低出错概率，因此可降低护理差错风险，减轻护士工作压力并提升服务质量以及护理工作的安全性[2]。
本文旨在对移动输液系统在门急诊输液室基本概念、技术组成和功能，以及临床应用效果进行综述，以期对门急诊输液临床护理实践提供参考。
1移动输液系统的概念和组成门急诊移动输液系统是以医院信息系统为支撑平台，以掌上电脑（PDA）为硬件平台，依托条形码技术、移动计算机技术和无线网络技术实现电子病历的移动化、护士对患者身份和药物的实时双重核对条码化的医疗信息化输液系统，从而实现护士对患者身份和药物的双重条形码核对功能，提高工作效率，杜绝医护差错，提升服务质量；依托无线呼叫技术实现护士对患者求助的及时响应，有效改善输液室环境，并减轻护士的工作强度和压力［3-5］。
其组成包括数据库服务器、计算机、条形码扫描枪、条码打印机、企业移动数字终端、叫号系统显示屏、按铃等。
2移动输液系统主要技术及功能2.1 无线网络无线网络是利用无线电磁波在空中传输数据和信号，是无线通信技术与计算机网络相结合的产物，作为有线网络的延伸扩展，突破了有线网络的空间局限性[6]。
移动门诊输液系统在输液室管理中的应用目的分析移动门诊输液系统对输液室管理的影响。
方法取门诊输液患者800例纳入研究组。
随机抽取20名护士，分别进行问卷调查，对于研究组与2013年度部分护理质量评价指标。
结果76.25%患者认为系统可保障输液安全，93.13%患者认为等待时间缩短，护士对第一、二、三、四、五、六问题持正面态度比重均在70%以上，仅25%护士认为系统有助于提高自身技术水平；2013年患者整体满意率低于研究组，渗液发生率率、护理投诉率、接瓶不及时发生率低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论移动门诊输液系统确实有助于提高输液室护理管理水平，降低不良事件发生风险，保障输液安全，获得护士与患者好评。
标签：输液室管理；风险管理；移动门诊输液系统输液是最常用的给药途径之一，门诊输液室是医院医疗服务重要环节，24 h 对外开放，接待患者多、个体差异大，输液量大、药品品种多，护士工作强度大，存在输液环境嘈杂、护士工作效率低、用药差错率高、输液安全隐患、管理混乱等诸多问题[1]。
移动门诊输液系统是一种利用掌上电脑（Personal digital assistnat，PDA）、无线网络技术、RFID与条形码技术，对整个输液过程进行实时、全程监控的技术，旨在保障患者输液安全，提高输液管理水平，减轻护士负荷，最终保障医疗服务质量[2]。
本院于2014年2月，开始试实行移动门诊输液系统，取得一定成效，现报道如下以供借鉴。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2014年3月2日～3月15日，至门诊输液患者800例纳入研究组，其中男447例、女553例，年龄16～84岁、平均（45.2±18.4）岁。
纳入标准：①<18岁者、≥75岁者有家属陪同；②认知、精神均正常，普通输液患者，非特护患者，如输注细胞毒性、高渗液患者；③临床资料完整；④有旧的门诊输液室接受输液经验。
随机选取门诊输液室工作护士20人进行问卷调查。
移动智能设备在社区门诊输液室中的应用摘要】输液室移动智能设备是近些年信息化建设中衍生的新型技术。
由于操作简便、实用性高，是医院信息化建设发展的必然趋势。
移动智能设备的到来，不仅优化了社区门诊输液室的工作流程，降低了护理差错的发生率，提高了护士的工作效率，提升了患者对护理工作的满意度，同时也为社区门诊患者输液提供了良好的安全保障。
【关键词】移动智能设备；社区；门诊输液室；应用随着现代科技的高速发展，社区门诊输液传统单一的流程也迎来了实质性的变革。
移动智能设备的使用将提高工作效率与服务质量和安全管理水平以及优化输液流程。
我中心门诊输液室于2017年2月在传统的输液流程中启用了移动智能设备，改变了社区门诊目前的输液现状，推动了中心信息化建设和数字化的发展。
现将应用体会报告如下：1 传统门诊输液管理模式存在的问题及安全隐患1.1传统门诊输液管理模式患者携注射证明及药物至输液室→护士接收后进行核对（三查八对）→转抄瓶贴或打印瓶贴→配置药液→输液核对(与患者及注射证明再次核对信息)→注射→巡视（患者呼叫）→更换补液（与患者核对信息）→拔针（输液结束）。
其中主要是三大环节：核对、求助、输液结束[1]。
1.2传统门诊输液中存在的问题及安全隐患1.2.1接诊效率低由于社区门诊输液室患者多、输液时间不固定且患者流动性强，接诊护士会产生很大压力。
如遇输液瓶数多者或输液高峰时期，护士根据患者的补液证明核对药物后转抄补液瓶贴，将耽误一定的时间。
加之不断增多的药物种类以及药物名称的频繁更换，给护士的核对工作增加了复杂性[2],护士接诊时间延长、速度缓慢，易出现患者输液排长队现象，也是造成医患矛盾的导火索。
1.2.2转抄医嘱时易出错护士在转抄补液瓶贴时，由于排队人数较多，环境嘈杂，接诊护士在环境影响下，易出现书写字迹潦草、书写内容错误及剂量含糊不清等现象。
增加了护理操作中的差错事故风险。
1.2.3巡视、更换补液不及时护士在执行输液操作时，由于人力资源匮乏，导致巡视不及时，更换补液时未做好三查八对。
浅谈门诊移动输液系统在我院的应用摘要：门诊输液系统是医疗临床信息系统的重要组成部分，是一套对门诊患者输液进行集中管理和动态监护的系统。
门诊输液通过移动设备（pda）实现了门诊输液室的输液业务，提高输液的工作效率和医疗质量和安全。
关键词：pda；条形码；门诊输液中图分类号：r197 文献标识码：a 文章编号：1674-7712 （2013）02-0055-01我院是一家由三所历史悠久、服务优良、技术精湛的市级综合医院组建而成，集医疗、教学、科研、保健于一体的苏州市最大的公立医院，苏南地区规模最大的综合性三级医院。
我院的门诊输液室由成人输液室和儿童输液室两个部分组成，作为医院的前沿阵地，每天接待大量的患者及家属，每日的输液量在1000人次以上，是人群相对集中而流动性较大的场所。
一、传统输液模式的弊端（一）无法准确核对患者身份：以病人的姓名、性别作为标志进行人工核对患者身份，如果病人名字发音类似或是姓名、性别完全相同时，容易发生差错。
（二）无法快速确认药物信息：传统的方式是以手工书写方式生成输液标签，然后护士核对，方能找到对应的患者，传统的方式不仅效率低，还容易发生错漏。
（三）无法第一时间应答病人：病人输液过程中如有感到身体不适、需要换瓶输液或完成输液时，需要大声呼喊，导致输液室嘈杂、混乱，造成安全隐患。
（四）无法对病人位置进行管理：传统输液过程，病人随意入座，不但不利于护士寻找到病人，同时也对位置占用的计划和统计无法进行。
（五）无法准确考核护士工作量：护士的工作量没有具体的统计报表，只能依靠整理纸质文档进行统计，缺乏科学依据；医院管理层缺乏输液室的数据资料，无法切实了解输液室实际工作现状和准确考核输液室护士工作。
近年来，随着医院信息系统在我国的快速发展，以his为主的医院管理信息系统正逐渐向以病人为中心的临床信息系统（cis）转变。
但大多数医院的门诊输液室目前仍采用传统输液流程，不安全隐患依旧存在。
92中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 2月 C 第 7 卷第 6 期Feb. C 2019 V ol. 7 No. 6移动输液系统在社区门诊输液室的应用及效果探究王馥兰（上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心，上海 200030）【摘要】目的 探讨社区门诊输液室使用移动输液系统的临床效果。
方法 选择门诊输液室接诊的200例患者。
分组：对照组100例，采用传统输液系统；观察组100例，采用移动输液系统。
分别评价护理工作效率、护理不良事件、患者满意度。
结果 接药、注射、配药所需平均时间观察组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理不良事件发生率观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理总满意度观察组高于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 移动输液系统能有效提高护理质量、缩短患者等待时间、提高护理安全，值得推广。
【关键词】移动输液；门诊；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.6.92.02移动输液系统是随着医疗器械、计算机技术不断发展而形成的，目前已广泛应用于临床[1]。
我院自引进该系统以来，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院门诊2018年3月正式使用移动输液系统。
随机选择2018年1月～2月采用传统输液系统完成输液治疗的100例患者作为对照组；随机选择2018年4月～5月采用传统输液系统完成输液治疗的100例患者作为观察组。
纳入标准：①门诊输液时间大于3 d；②神志清晰、沟通顺利、依从性高，对本研究知情同意。
排除标准：①非门诊，需住院治疗者；②病情危急，存在急救可能者；③合并严重精神类疾患者。
男105例，女95例，年龄60～80岁，平均（68.6±6.1岁），病程2～28 d，平均（12.7±5.8 d），输液时间3～11d，平均（5.8±2.1 d）。
为什么选择移动门诊输液系统？
移动门诊输液系统通过无线网络技术（WLAN）、移动计算技术（EDA）和智能识别技术的应用，实现输液过程的流程化、移动化和条码化，能够显著提高护士的工作效率、改进对病人及药物的核对流程，同时使护士在输液服务的过程中能够有效及时地应答病人呼叫、改善输液环境，也为护士工作的量化考核提供了依据。
作为无线医护系统的一款明星产品，移动门诊输液系统正在越来越多的医院应
用。
建立移动门诊输液系统，不仅为医院实现“以病人为中心”的医护理念提供技术支撑，同时也全面提高了医院的社会效益和医院竞争力，是现代化医院综合实力的体现。
一、 医疗信息化发展趋势
从国际上医院信息化发展的趋势来看，移动化和条码化正成为各国医院应用的热点，而“以病人为中心”的理念和用药安全的重要性也被各个医院摆在突出位置加以关注和强化。
随着医疗市场的竞争加剧，病人自我维护意识也逐步增强，如何保证门诊输液工作更安全高效，消除各类不安全隐患，为患者提供安全、优质的服务是医疗管理者面临的新课题。
门诊输液系统是将条形码技术、移动计算技术和无线网络技术真正引入医院流程管理的典型范例。
对于那些门诊输液量大的、对医疗事故比较关注的，愿意尝试把条形码技术、无线网络技术和移动计算技术应用到日常管理中去的大型医院，门诊输液系统无疑是最好的选择。
二、 优化工作流程，提高工作效率
传统的门诊输液流程存在众多的问题和隐患。
护士无法或者很难准确核对病人身份以及药品信息，通常以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份，当碰到病人神志不清、名字发音相近或姓名相同的病人时，存在差错隐患，以手工书写方式生成输液单和输液袋标签，需要用人工核对的方式才能找到对应的病人，容易产生核对错误，造成护士工作效率低下。
门诊输液系统通过对病人及药物核对流程的改进，形成了“生成病人和输液袋条码标签→护士对输液病人及药物的条码核对→护士应答病人无线呼叫→输液后病人身份的再次条码核对”的科学输液流程，不但有效消除了不安全因素，也大大提高了护士的工作效率。
输液前，护士根据病人的输液信息打印附带条形码的双联输液标签，使病人身份与药物产生唯一关联标识。
在病人接受输液或接瓶前，护士使用移动计算终端进行条码扫描以匹配病人身份及药物，可以实现快速而准确的识别。
输液中，护士可以在任何地点通过无线终端接收和响应病人的呼叫。
当病人结束输液后，再次扫描核对病人身份条码，确保输液正常完成。
据统计，杭州市第一人民医院在使用门诊输液管理系统后，护士为单个病人服务的时间比以往节省了一半左右，大大提高了服务效率，同时有效减轻了护士的工作强度。
一位护士表示，门诊输液管理系统改变了以往繁琐的核对环节，并有效杜绝了病人同名同姓、姓名没听清等导致的安全隐患。
三、 增强输液安全，杜绝用药差错
门诊输液工作繁忙琐碎，工作重复性强，缺乏新意，而输液病人多而杂、使用药品种类繁多、药名更改频繁、护士对新药品不够了解，从而增加了门诊输液的用药不安全因素。
由于同名、口齿不清、人工核对等各种因素造成的错误输液时有发生。
移动门诊输液系统通过移动终端和条码扫描技术的应用，使病人身份与药物产生唯一关联标识，能够完全做到病人和输液药品的匹配，通过电子扫描核对条形码的双联输液标签，从而绕过人工判断和识别的环节，增强输液安全，彻底杜绝用药差错。
四、 及时应答呼叫，改善输液环境
医院的门诊输液室每天需要接待大量的患者及家属，成为人群集中而流动性较大的场所，给护理管理工作带来了诸多困难。
而病人在输液中有不适反应、接瓶或输液完毕时，需要呼喊护士进行操作，造成了输液室环境嘈杂、护士不能及时应答病人呼叫及病人位置确认错误等安全隐患。
病人输液位置有随意性，秩序混乱，不方便护士确认病人的位置，也给管理工作带来困难。
应用移动门诊输液系统，在病人进行输液之前，每个病人就被分配一个配以无线呼叫器的座位，当病人需结束输液或需要接瓶处理甚至发生病情变化时，按动输液座椅上
的呼叫器，护士可在输液室的任何地点使用移动终端接收呼叫，即时处理输液病人求助信息。
不但使护士能够及时应答病人的呼叫，同时也改善了输液环境，提升了输液室的整体档次。
五、 成本可行，效益显著
由于人为误判和疏忽造成的输液用药错误事件时有发生，这不但给医院造成了经济赔偿的损失，更造成了医院在声誉和社会影响上难以挽回的损失。
就在前不久，一名83岁老人因感到胸闷住进北京某医院治疗，医院护士在输液过程中却把别人的药输进老人身体，当日下午，老人突发心律失常死亡，死者家属将失职医院诉至法院，要求医院做出赔偿。
日前，市一中院终审判决被告医院赔偿死者家属10万元。
应用移动门诊输液系统能够以技术手段完全杜绝此类事件的发生，将所有输液安全隐患消除。
而且一般来说，移动门诊输液系统的所有软硬件总金额会控制在几十万之内，而设备数量可根据医院实际环境和需求科学地配置。
这样规模的资金投入不会为医院带来很大的负担，具有成本可行性。
除了保障输液安全，移动门诊输液系统低成本的投入，还能给医院带来许多其他巨大的投资回报。
条码扫描核对，使三查七对更简单省时；无线呼叫，使病人需求及时应答；减少病人等待时间，提高病人满意度；提升医院管理水平，提高医院社会效应。
六、 为护士工作量化考核提供依据
在传统的门诊输液过程中，护士的工作量没有具体的统计报表，医院管理层缺乏输液室的数据资料，无法切实了解输液室的实际工作现状，更无法准确考核输液室护士工作。
移动门诊输液系统在提高护士工作效率、增强用药安全以及及时应答病人呼叫的同时，还能够生成护士工作报表统计，为护士工作统计和考核提供依据。
另外，MC50不仅能显示需要服务的病人的具体座位号，还能显示病人呼叫的具体时间、护士为病人解决问题的时间，医院管理部门对护士是否及时为病人提供服务了如指掌，考核起来更有依据。
并且，护士的每次核对信息都被MC50记录并保存，包括护士的姓名和执行时间，便于门诊输液的流水作业，大大方便了药物执行信息的核实，同时能准确统计护士的工作量，使部门管理更加清晰流畅。
