第二十一章弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验一、弯曲菌属（一）概述：弯曲菌属细菌是一类微需氧，不分解糖类，氧化酶阳性，菌体弯曲呈逗点状、S形或螺旋状，有动力的革兰阴性菌。
包括5个种和5个亚种。
对人类致病的主要是空肠弯曲菌和胎儿弯曲菌胎儿亚种。
前者是人类腹泻最常见的病原菌之一，后者在免疫功能低下时可引起败血症、脑膜炎等。
（二）生物学性状1.形态染色：革兰阴性、细长、螺旋形或海鸥展翅状、Ｓ形的弯曲杆菌。
一端或两端具有单鞭毛，运动活泼，有时呈螺旋状运动。
一端单鞭毛多见于胎儿亚种，两端单鞭毛多见于空肠弯曲菌，无芽胞，无荚膜。
2.培养特性：微需氧菌，初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长，传代培养时能在10%CO2环境中生长。
本属菌最适生长温度随菌种而异（生长温度差异可作为菌种鉴别要点）。
营养要求高，在普通培养基上不生长。
需加入血液、血清才能生长。
常用的选择培养基有Skirrow琼脂和Campy-BAP培养基。
这些培养基以血琼脂为基础，加人多种抗生素，能抑制肠道正常菌群，而有利于本菌的分离。
空肠弯曲菌初次分离时，经48h培养可形成两种菌落；一种为扁平、湿润、灰白色、半透明、边缘不整齐、常沿接种线扩散生长的菌落；另一种为圆形、凸起、半透明、针尖状、有光泽、单个细小菌落。
两种菌落均不溶血。
在布氏肉汤内呈均匀混浊生长。
3.生化反应：本属细菌生化反应不活泼。
不分解糖类、不液化明胶、不分解尿素，V-P和甲基红试验均阴性。
氧化酶均为阳性，大多数弯曲菌能还原硝酸盐、触酶试验为阳性，空肠弯曲菌马尿酸水解试验阳性。
4.抗原结构：有菌体（O）抗原、热不稳定抗原和鞭毛（H）抗原。
根据O抗原可将空肠弯曲菌分为42个血清型。
5.抵抗力：抵抗力较弱，56℃5分钟即被杀死。
干燥环境中仅能存活3小时。
（二）微生物学检验1.标本采集：立即送检，及时接种。
2.检验方法及鉴定（1）直接涂片1）悬滴标本检查：显微镜下观察有无投镖式或螺旋状运动的细菌。
