超声心动图评价卵圆孔未闭演示文稿

超声心动图筛查小儿卵圆孔未闭结果分析目的：利用超声心动图研究分析小儿卵圆孔未闭（PFO）的流行病学特征。

方法：收集并分析自2006年1月～2010年6月，在我科接受超声心电图检查的2 254例小儿的临床资料。

结果：共有480小儿检出PFO（21.3％），其中新生儿检出率最高；随着年龄的增长，PFO检出率逐步下降。

在PFO患儿中合并其它先天性心脏病的百分比比非PFO患儿明显增高（53.5%与13.1%）。

此外，早产、家族遗传及父母吸烟暴露也是PFO的患病危险因素。

结论：超声心电图可以有效检测小儿卵圆孔未闭患病情况。

新生儿的卵圆孔未闭检出率最高，并且先天性心脏病、早产等因素是卵圆孔未闭的患病危险因素。

[Abstract] Objective: To investigate the epidemical characteristics of patent foramen ovale (PFO) among newborns and children by echocardiographic examination. Methods: The clinical date of 2 254 newborns and children which received the echocardiographic examination in our hospital from January 2006 to June 2010 had been collected and analysed. Results: The PFO was found in 480 cases (21.3%), and PFO was most often found in newborns. The incidence decreased gradually with the age getting old. Newborns with other congenital heart disease were more likely to suffer PFO (53.5% vs 13.1%). Conclusion: Newborn echocardiographic screening can detect PFO early and accurately and PFO is more often in newborns. Besides, premature birth, familial inheritance, and exposing to smoke are also risk factors of PFO.[Key words] Echocardiograph; Patent foramen ovale; Child; Newborn卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）是人群中一种很常见的先天性疾病，在成年人群中有20％~25％的卵圆孔是不完全闭合的[1]。

卵圆孔未闭课件演示xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•卵圆孔未闭的概述•卵圆孔未闭的检查和诊断•卵圆孔未闭的治疗手段•卵圆孔未闭的预防保健•卵圆孔未闭的病例分享•卵圆孔未闭的Q&A环节01卵圆孔未闭的概述卵圆孔未闭(PFO，Patent Foramen Ovale)是指左右心房之间的卵圆孔在出生后未能闭合的现象。

定义卵圆孔位于房间隔的中下部，呈椭圆形或裂隙状，是胎儿时期血液分流的重要通道。

位置卵圆孔未闭的定义根据大小通常根据卵圆孔的大小分为小型、中型和大型PFO。

根据闭合程度分为部分型、过渡型和完全型PFO，分别指卵圆孔闭合程度逐渐增加的状态。

卵圆孔未闭的分类1卵圆孔未闭的症状23研究发现，大约15%的脑卒中患者可疑与卵圆孔未闭有关。

脑卒中部分偏头痛患者在进行卵圆孔封堵术（PFO closure）后疼痛缓解或消失。

偏头痛包括呼吸困难、晕厥等，但与卵圆孔未闭的关系尚不明确。

其他症状02卵圆孔未闭的检查和诊断常规心电图检查心电图是诊断卵圆孔未闭的常规检查方法，可检测出卵圆孔未闭引起的右心房和右心室病变。

超声心动图检查超声心动图是一种无创性检查方法，可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系。

卵圆孔未闭的常规检查右心导管检查是一种有创性的检查方法，可以直接观察到卵圆孔未闭的位置、大小和形态。

右心导管检查心脏CT可以检测出卵圆孔未闭的大小、位置、形态以及与周围结构的关系，同时还可以观察到卵圆孔未闭的钙化情况。

心脏CT检查卵圆孔未闭的确诊方法房间隔缺损房间隔缺损是常见的先天性心脏畸形，与卵圆孔未闭不同的是，房间隔缺损会影响左心房和右心房之间的正常血流，导致肺动脉高压、心力衰竭等严重后果。

卵圆孔未闭的鉴别诊断室间隔缺损室间隔缺损是指室间隔存在缺陷，导致左右心室之间的血流异常，与卵圆孔未闭不同的是，室间隔缺损会影响左心室和右心室之间的正常血流。

肺动脉狭窄肺动脉狭窄是指肺动脉存在病变，导致右心室射血受阻，与卵圆孔未闭不同的是，肺动脉狭窄会影响右心室射血功能，导致紫绀、乏力等临床表现。

卵圆孔未闭超声报告
临床资料：
患者姓名，李某。

性别，女。

年龄，35岁。

临床诊断，卵圆孔未闭。

超声检查日期，2022年10月15日。

检查部位，心脏。

检查结果，卵圆孔未闭。

超声检查报告：
患者心脏超声示，心脏大小、形态正常，心脏结构完整，心脏壁运动无异常。

室间隔厚度正常，室壁运动正常。

二尖瓣、三尖瓣形态、运动正常，瓣膜开闭无异常。

主动脉瓣、肺动脉瓣形态、运动正常，瓣膜开闭无异常。

主动脉、肺动脉直径正常。

心包腔内未见积液。

经食管超声示，卵圆孔未闭，直径约3mm，未见明显分流。

结论：
1. 心脏结构正常，心功能良好。

2. 经食管超声示卵圆孔未闭，直径约3mm，未见明显分流。

建议，定期复查，密切观察病情变化，如有不适及时就诊。

以上为本次超声检查报告，仅供参考。

（以上内容仅供医学专业人士参考，不得作为临床诊断及治疗的依据。

如有疑问，请及时咨询专业医生。

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卵圆孔未闭超声报告
超声报告
姓名：某某性别：男年龄：30岁
检查日期：2021年8月10日
检查部位：腹部
检查目的：排除卵巢疾病
检查方法：腹部超声
临床诊断：卵圆孔未闭
检查结果：
1. 右卵巢大小：
2.3cm×1.5cm×1.8cm，内部呈均匀回声，边界清晰，未见明显卵泡。

2. 左卵巢大小：2.4cm×1.6cm×1.9cm，内部呈均匀回声，边界清晰，未见明显卵泡。

3. 子宫大小：6.7cm×3.5cm×
4.1cm，形态正常，内部光整，边界清晰。

4. 卵圆孔未闭，孔径约为3.5mm。

5. 盆腔内未见明显包块、液性暗区、增厚区及淋巴结。

结论：本次检查显示，患者的卵巢、子宫均未见明显异常，但卵圆孔未闭。

建议患者继续关注病情，如有不适及时就医。

超声心动图预测新生儿卵圆孔闭合情况的研究目的应用经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对新生儿期卵圆孔(foramen ovale,FO)未闭合患儿随访、进行初步研究。

通过测量未闭合卵圆孔的大小,随访观察其闭合情况,分析卵圆孔能够自然闭合的新生儿出生后卵圆孔大小及影响自然闭合的因素,确定诊断临界值,探讨适宜的复查时间,减少患儿频繁检查带来的负担,为临床定期检查提供依据。

方法1选取2016年2月至2017年2月在唐山市工人医院经胸超声心动图检查提示卵圆孔未闭合的新生儿、家长知情同意并于2月龄、6月龄、12月龄完成随访的141例作为研究对象。

2(1)按照新生儿期是否合并其他先心病情况进行分组,即单纯卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)组为A组、PFO合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)组为B组、PFO合并其他复杂先心病(PDA除外)为C组。

(2)按照胎龄情况分组,胎龄小于37周为早产儿组、胎龄在37—42周之间的为足月儿组。

(3)根据卵圆孔闭合情况进行等级分组,共分为4个等级组。

Ⅰ组为2月龄复查时卵圆孔闭合的,有1次测量数据,为新生儿期超声心动图结果,新生儿期卵圆孔大小记为d;Ⅱ组为6月龄复查时卵圆孔闭合的,有2次测量数据,分别为新生儿期及2月龄复查结果,2月龄卵圆孔大小记为d2;Ⅲ组为12月龄复查时卵圆孔闭合的,有3次测量数据,分别为新生儿期、2月龄复查及6月龄复查结果,6月龄卵圆孔大小记为d6;Ⅳ组为12月龄复查时卵圆孔未闭合的,有4次测量数据,分别为新生儿期、2月龄复查、6月龄复查及12月龄复查结果,12月龄卵圆孔大小记为d12。

3应用SPSS 17.0统计软件分析数据。

计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组比较采用t检验,多组比较采用方差分析;计数资料用频数及率表示,分类变量的组间比较用χ2检验或Fisher精确检验,率的比较采用χ2及趋势χ2检验;以12月龄随访结果为标准,绘制新生儿期卵圆孔大小(d)诊断PFO的受试者工作特征(receiver operating characters,ROC)曲线,确定ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)并用Youden指数(Youden’s index,YI)判定诊断的最佳界值。