妇产科护理学复习

妇产科护理学考试知识点复习整理（填空题）

1、妇产科护理学的研究对象包括：生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员和社会成员

2、妇产科护理学的内容包括：产妇的护理、妇科疾病病人的护理、计划生育指导、妇女保健

3、内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢，后二者称为子宫附件

4、卵巢呈灰白色，为性腺器官，产生卵子和激素，卵巢分为皮脂和髓质，皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡及致密的结缔组织。

5、女性内外生殖器的血液供应主要来自，卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、及阴部内动脉。各部位的静脉均与同名动脉伴行，并在相应器官及其周围形成静脉丛。

6、骨盆底是由多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆口，但为阴道、尿道及直肠所贯穿

7、月经周期调节主要通过下丘脑、垂体、卵巢的激素作用，称为下丘脑-垂体-卵巢轴

8、卵巢主要分泌雌激素、孕激素、雄性激素

9、子宫韧带共4对，分别是：圆韧带、主韧带、阔韧带、宫骶韧带。其中固定宫颈位置的主要韧带是主韧带

10、输卵管自内向外为：间质部、峡部、壶腹部、伞部

11、骨盆由左右髋骨、尾骨、骶骨组成

12、雌激素主要为：雌二醇与雌酮，雌三醇为其降解产物

13、性腺轴的调节主要通过神经调节和激素反馈来实现

14、描述胎儿的发育4周为一个孕龄单位，受精后8周（妊娠第10周）称胚胎，从受精第9周（妊娠第11周）称为胎儿

15、依据蜕膜与孕卵的关系，将蜕膜分为三部分：底蜕膜、真蜕膜、包蜕膜

16、胎盘由：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

17、脐带为连接胎儿和胎盘的纽带，外层为羊膜，内有2条脐动脉，1条脐静脉及胶样组织

18、羊水过多是指在妊娠的任何时期，若羊水量超过2000ml，羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml

19、下列胎方位的指示点分别是:枕先露-枕骨、面先露-刻骨、臀先露-骶骨、肩先露-肩胛骨

20、妊娠期子宫容量由非妊娠的5ml，增至足月时的5000ml，约增加1000倍

21、妊娠期新搏出量至32~34周左右达到高峰，约增加35%，心率增加10~15次/min

22、头先露时根据头屈伸程度不同而分为：枕先露、前囟先露、额先露、面先露

23、臀先露时根据下肢屈伸的不同而分为：混合臀先露、单臀先露、足先露

24、临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期：妊娠12周末前称早期妊娠，第13至27周末称妊娠中期，第28周及其后称妊娠晚期

25、妊娠12周后，增大的子宫超出骨盆腔，妊娠晚期子宫略向右旋

26、妊娠前3月及末3月应避免性生活，以防流产、早产、感染等

27、决定分娩的因素是产力、产道、胎儿、产妇的心理状态

28、临产后子宫收缩的特点：节律性、对称性、极性缩复作用

29、产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力

30、产道分为：骨产道、软产道两部分

31、中骨盆平面具有产科临床重要性，它的两条径线为中骨盆前后径及中骨盆横径

32、中骨盆横径为两坐骨棘之间的距离，平均为10cm

33、软产道是子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道

34、临床B超通过测量胎头双顶径来估计胎儿的大小

35、胎位为左枕前位时，胎头常以枕额径衔接

36、产程图是用来记录宫口扩张程度和先露下降程度

37、正常胎心率为120~160/min，平均为140/min

38、用于产前灌肠的肥皂水浓度为0.2%，溶液量约为500~1000ml

39、随妊娠进展，子宫峡部由非妊娠时的1cm扩张至7~10cm，而形成子宫下段

40、第二产程延长是指第二产程的时间，初产妇超过2h，经产妇超过1h

41、临产后肛门检查的目的是检测宫颈扩张程度和胎先露下降程度

42、第一产程结束时，胎头可下降至坐骨棘下2~3cm水平

43、第一产程又称宫颈扩张期，指从规律宫缩到宫口开全的时期

44、第一产程的主要特点是宫颈扩张，初产妇约持续11~12h，经产妇持续时间6~8h

45、第二产程又称胎儿娩出期，指从宫口开全到胎儿娩出的时期

46、第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时期，第三产程不超过30min

47、妊娠足月羊水性状为比重1.007~1.025，中性或弱碱性，略显浑浊的不透明液体

48、正常分娩后，于产后第10天，腹部扪不到子宫底，于产后6周，产妇子宫可恢复到非妊娠大小

49、产后4周，子宫颈恢复正常状态

50、子宫复旧包括：子宫体肌纤维的缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原和血管的变化

51、正常产后子宫内膜胎盘附着处全部修复时间约需6周

52、产褥期乳房的主要变化是泌乳

53、产后体温可稍有升高，但一般不超过38℃

54、恶露分为：血性恶露、浆液性恶露、白色恶露

55、恶露有臭味提示可能有宫腔感染；恶露为持续性的深红色，提示可能为宫缩乏力；子宫软，恶露多提示可能有胎盘残留

56、产后第7天内分泌的乳汁称为初乳

57、产妇如接受会阴侧切术，其产后的卧位应朝对侧

58、产褥期一般为6周，以子宫和乳房的变化最明显

59、新生儿出生后12~24h后可接种卡介苗，以预防结核病

60、给新生儿注射乙肝疫苗和高效免疫球蛋白，以预防乙肝病毒感染

61、新生儿出生后2~4d，出现生理性体重下降，平均比出生时下降6%~9%

62、新生儿体温恒定不变，应注意保暖，其体温一般维持在36~37.2℃

63、新生儿生理性黄疸于出生后2~3d出现，约10d消退，若黄疸出现过早，持续不退，逐渐加深，应考虑为病理现象

64、正常新生儿体重范围为2500~4000g,平均身长50cm

65、新生儿应在出生后1s建立呼吸，呼吸频率约40~60/min，以腹式呼吸为主

66、孕妇腹围是指腹部最膨隆处绕脐一周的周径

67、妊娠图最主要的曲线是宫底高度曲线

68、胎心监护有两张功能，监测胎心率和预测胎儿宫内储备能力

69、能够预测胎儿宫内储备能力的实验有：NST\CST\OCT

70、正常胎动约3~5次/h，若12h胎动小于10次，提示胎儿缺氧

71、用胎心监护记录的胎心率有两种基本变化：基线胎心率和周期性胎心率

72、正常情况下，子宫收缩后胎心率基线逐渐上升，变化范围15~20次/min

73、胎心减速有三种情况：早期减速、变异减速、晚期减速

74、正常情况下，NST有反应是指20min内至少有3次以上的胎动伴胎心率加速大于15次/min

75、在羊水检查中，卵磷脂/鞘磷脂的比值可以用来提示胎儿肺的成熟，肌酐值用来提示肾的成熟，脂肪细胞出现率用来提示皮肤的成熟

76、流产发生于妊娠12周以前者称早期流产，发生在12周后至不足28周者称晚期流产

77、流产的主要临床症状：停经、腹痛及阴道流血

78、先兆流产经休息和治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行1，反之可能发展为难免流产

79、根据流产不同表现。可以分为六种类型，即先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产

80、习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次流产多发生在同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同

81、输卵管妊娠是妇产科常见急重症之一，当其发生流产或破裂时，可引起腹内严重出血，如不及时就诊抢救，可危及生命

82、输卵管妊娠发展到一定程度，可出现输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠等结果

83、输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠第8~12周

84、输卵管妊娠的处理原则以手术为主

85、阴道后穹窿穿刺术是一种诊断输卵管妊娠的简单可靠方法，用18号长针自阴道后穹窿刺入达子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性，说明存在血腹

86、妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛

87、妊高症，尤其是重度妊高症，往往可发生胎盘早剥、凝血功能障碍、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症

88、护士在评估孕妇血压时，对于初测血压升高者，需休息1小时后再测，方能正确反应血压情况，同时要将测的血压与其基础血压进行比较

89、护士去孕妇中段尿进行尿蛋白检查，凡24h尿蛋白定量大于等于0.5g为异常

90、胎盘早期剥离主要表现：突发的持续性腹痛、伴或不伴阴道流血

91、妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状

92、胎盘早期剥离的治疗原则为纠正休克、及时终止妊娠

93、根据子痫发生时间的不同，可分为产前子痫、产时子痫、产后子痫。以产前多见，产后少见

94、妊娠32~34周、分娩期、产褥期的最初3d内，是患心脏病的孕产妇最易发生心力衰竭的时期

95、心功能Ⅰ~Ⅱ级的病人一般可以妊娠，Ⅲ~Ⅳ级的病人均不宜妊娠

96、心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳，心功能>Ⅲ者不宜哺乳

97、妊娠合并糖尿病病人多主张36~38周终止妊娠

98、病毒性肝炎的母婴传播方式为：胎盘，产道，母亲的唾液、汗液，乳汁

99、影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿、孕产妇精神心理因素

100、子宫收缩力异常在临床上分为：子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩

101、子宫收缩乏力常见原因有：头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调、药物影响等因素

102、子宫收缩乏力根据时间可分为原发性和继发性宫缩乏力

103、初产妇潜伏期正常约8h，最大时限为16h

104、初产妇活跃期正常约4h，最大时限为8h

105、软产道异常包括：子宫下段、宫颈、阴道、外阴

106、初产妇第二产程正常不超过2h，若超过2h为第二产程延长

107、臀先露在妊娠30周前多能自行转为头先露，妊娠30周后仍为臀先露者应给予矫正

108、胎膜早破可引起感染、早产、脐带脱垂

109、根据子宫破裂部位可将子宫破裂分为完全破裂和不完全破裂，按疾病发展过程可分为先兆子宫破裂和子宫破裂

110、产后出血病因包括：产后子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍

111、产后出血的处理原则：确立病因，迅速止血，输血（补充血容量），防治休克、感染（纠正休克、预防感染）

112、羊水栓塞的临床表现分三个阶段：急性休克期、出血期、急性肾功能衰竭期

113、胎儿娩出后24h内，阴道流血量超过500ml称为产后出血

114、导致产后出血最常见最主要原因：子宫收缩乏力

115、产后出血的护理诊断：组织灌注量改变、恐惧、有感染的危险、活动无耐力

116、羊水栓塞的处理要点：纠正呼吸循环衰竭、抗过敏、抗休克、防止凝血功能障碍、防止肾功能障碍、防止感染、产科处理

117、子宫破裂时，在纠正休克的同时，迅速进行剖腹手术，以产妇各方面的情况而定，可选做次全子宫或全子宫切除及裂口修补手术