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免疫治疗禁忌文章目录*一、免疫治疗禁忌*二、免疫治疗的原理*三、提高免疫力的方法免疫治疗禁忌1、免疫治疗禁忌饮食宜忌,一般应选择清淡、宜消化、营养丰富的食物,少食油炸、油煎、肥肉等油腻、不宜消化的食物,但并不是千篇一律的 ,应因人、因病、因时而异。
例如,热性体质的人应选择清凉食物 , 少食或忌食姜、葱、辣椒、酒、熏烤之品和羊肉、狗肉等辛辣油腻食物。
又如,胃寒的胃癌病人 ,应忌生冷瓜果、冷饮凉菜、油腻等;而胃热的胃癌病人 ,应少食或忌食辛辣炙食物等。
尤其应当注意的是,癌症病人应忌食用枯黄有斑点的水果、蔬菜以及发霉、变质的花生、粮食、豆类。
不吃腌渍变质的鱼、肉、酸菜等 ,因为这些食物中含有的异性蛋白、黄曲霉素等,可加重病情。
2、免疫治疗的现状新发现并不意味着所有的癌症患者都会很快痊愈,新疗法的限制诸多,也并不是所有人都适合。
癌症的扩散速度很快,想要治愈就必须分秒必争。
开发和定制某人特用的疫苗将花费大量时间,大部分患者都无法坚持到它研制成功。
而培育免疫T细胞再输回体内的疗法则花费巨大,普通人无法承受。
研究者们表示,希望在下一轮中能够找到新疗法的另一个突破口,解决其投入临床时费用高昂的矛盾,让更多人能够享受到科学带来的健康未来!3、免疫的分类心理免疫,低落情绪导致人体内分泌失调及免疫功能下降。
癌症病人术后首先要从心理上帮助调节。
生活中养成想喜不想忧的习惯。
此时,家人要多加陪同,帮助患者走出悲观,走向快乐,真正做到心理免疫。
药物免疫,癌症患者治疗期间配合药物治疗是少不了的,术后吃点jinxing护命素,帮助改善患者体质,加快恢复,从而也能更好地接受治疗。
这就是所谓的药物免疫。
饮食免疫,癌症患者术后需要营养,这是加快恢复最直接的方式。
待患者可食后建议多食高蛋白、高维生素食物,如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐等豆制品以及新鲜蔬菜及水果;或有抗癌功效的食物,如西红柿、玉米、胡萝卜等。
免疫治疗的原理免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。
免疫治疗方法免疫治疗作为一种新兴的肿瘤治疗方法,近年来备受关注。
它通过激活或增强患者自身免疫系统的功能,来抑制肿瘤的生长和扩散,为癌症患者带来了新的希望。
免疫治疗方法包括多种技术和策略,本文将对其中几种常见的免疫治疗方法进行介绍和分析。
首先,单克隆抗体疗法是一种常见的免疫治疗方法。
单克隆抗体是通过基因工程技术制备的与特定抗原结合的抗体,它可以识别和结合肿瘤细胞表面的特定抗原,从而激活免疫系统对肿瘤细胞进行攻击。
例如,PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂就是目前广泛应用的单克隆抗体药物,它们可以阻断肿瘤细胞对免疫系统的抑制,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。
其次,细胞免疫治疗是另一种重要的免疫治疗方法。
这种方法通过收集患者自身的免疫细胞,经过体外培养和激活后再重新注入患者体内,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。
CAR-T细胞疗法就是一种典型的细胞免疫治疗方法,它通过基因工程技术将患者的T细胞改造成能够识别和攻击肿瘤细胞的CAR-T细胞,取得了在部分血液肿瘤治疗中的显著疗效。
另外,疫苗免疫治疗也是一种备受关注的免疫治疗方法。
疫苗免疫治疗通过注射患者体内能够诱导免疫系统产生针对肿瘤特异性免疫应答的疫苗,来增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。
目前已经有多种肿瘤疫苗进入临床试验阶段,取得了一定的临床疗效,为肿瘤治疗带来了新的希望。
综上所述,免疫治疗方法作为一种新兴的肿瘤治疗方法,具有独特的优势和潜力。
随着免疫治疗技术的不断进步和临床应用经验的积累,相信免疫治疗方法将会在未来的肿瘤治疗中发挥越来越重要的作用,为患者带来更多的生存机会和生活质量的提升。
希望未来能够有更多的科研人员投入到免疫治疗方法的研究和开发中,为克服肿瘤这一严峻挑战贡献自己的力量。
癌症免疫治疗的技术与进展癌症是人类面临的严峻挑战之一,不仅令人类遭受身体痛苦,同时也对人们的心理造成了极大的压力。
癌症的治疗一直以来都是医学研究的重点之一,而随着现代医学的发展,免疫治疗逐渐成为了治疗癌症的重要手段之一。
本文将对癌症免疫治疗的技术与进展进行探究。
一、免疫疗法概述免疫疗法是一种通过激活或调节人体免疫系统来识别和杀死癌细胞的治疗方法。
其区别于传统的化疗和放疗,免疫疗法能够更加准确地攻击癌细胞,同时减轻了化疗和放疗带来的副作用。
免疫疗法主要有以下几种类型:免疫检查点抑制剂:通过抑制肿瘤细胞表面的“免疫检查点”来增强T细胞的活性,从而消灭癌细胞。
CAR T细胞疗法:利用改造后的T细胞来对抗肿瘤细胞,其中CAR T细胞可以直接寻找癌细胞并将其杀死。
白细胞介导的疗法:利用血液中的免疫细胞(比如白细胞)来对抗癌细胞。
疫苗疗法:以某种方式激活免疫系统,使其知道如何消灭癌细胞。
二、免疫疗法的优势与传统的癌症治疗手段相比,免疫疗法有以下几个优势:1.针对性更强。
一般的化疗和放疗并不能有效区分正常细胞和癌细胞,这也是他们诱发不良反应的原因之一。
而免疫疗法可以更加准确地攻击癌细胞,对正常细胞的损害更小。
2.治愈率更高。
由于免疫疗法的针对性更强,因此也有更高的机会治愈患者。
在一些特殊的癌种中,如黑色素瘤和肾细胞癌,免疫疗法的治愈率已接近50%。
3.减轻化疗和放疗的副作用。
由于免疫疗法更加精确,在攻击癌细胞的同时对正常组织的损害也较小,因此可以减轻患者在接受化疗和放疗时所面临的副作用。
三、免疫疗法的进展免疫疗法的发展正以惊人的速度前进着。
其中最著名的例子就是通用抗原受体T (CAR-T)细胞疗法。
CAR-T疗法通过提取患者的T细胞,并改造为能够攻击癌细胞的细胞,然后再注入到患者体内来对抗癌细胞。
CAR-T疗法的成功,被认为是癌症治疗历史上的革命性变革。
截止目前,CAR-T疗法已经被广泛应用于治疗急性淋巴细胞白血病、成人淋巴细胞白血病和转移性结直肠癌等不同类别的癌症。
免疫调节与免疫治疗免疫调节与免疫治疗一直以来都是医学领域的研究热点,涉及到人体免疫系统的调控与疾病治疗。
在免疫调节和免疫治疗的领域,我们可以看到许多令人激动的研究成果和创新技术的应用。
下面将为大家介绍免疫调节和免疫治疗的相关内容,以及当前的研究进展和应用前景。
一、免疫调节的作用和机制免疫调节是指通过调节人体免疫系统的功能和状态,达到增强免疫力或降低过度炎症反应的治疗方法。
目前,免疫调节主要通过药物治疗和细胞治疗两个方面来实现。
1. 药物治疗药物治疗是免疫调节的主要手段之一。
例如,免疫抑制剂能够抑制免疫系统的异常反应,用于治疗自身免疫性疾病、移植器官排斥等疾病。
此外,一些免疫调节药物还可以通过调节免疫细胞之间的信号通路来改善免疫系统的功能。
2. 细胞治疗细胞治疗是免疫调节的新兴领域,主要通过采集患者自体免疫细胞,进行外体扩增和活化,再重新输注到患者体内,以增强免疫功能。
细胞治疗的代表性技术包括CAR-T细胞疗法和免疫细胞治疗等。
二、免疫治疗的原理和方法免疫治疗是指利用人体免疫系统的免疫应答机制,通过促进或调节免疫反应来治疗疾病。
目前,免疫治疗的主要方法包括肿瘤免疫治疗、传染病免疫治疗和自身免疫性疾病治疗等。
1. 肿瘤免疫治疗肿瘤免疫治疗通过激活免疫细胞,增强它们对肿瘤细胞的识别和攻击能力,从而达到治疗肿瘤的目的。
该方法包括采用肿瘤疫苗、肿瘤相关抗原的免疫疗法、免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法等。
2. 传染病免疫治疗传染病的免疫治疗主要是针对病原体的免疫应答进行干预,包括疫苗预防和抗体治疗等。
免疫治疗的方式取决于不同的传染病类型和病原体特点,例如流感疫苗、乙肝疫苗和抗体疗法等。
3. 自身免疫性疾病治疗自身免疫性疾病治疗主要是通过抑制免疫系统的异常活性,减轻炎症反应和损伤。
这种治疗方法包括免疫抑制剂和免疫调节剂等,例如糖皮质激素、细胞因子等。
三、免疫调节与免疫治疗的研究进展和应用前景免疫调节与免疫治疗在临床实践中已经取得了一定的进展和应用。
免疫治疗新进展及未来发展趋势免疫治疗是一种利用人体免疫系统来治疗癌症和其他疾病的方法。
近年来,免疫治疗在医学领域取得了巨大的突破,并为病人带来了新的希望。
本文将介绍免疫治疗的新进展,并展望其未来的发展趋势。
免疫治疗的新进展主要体现在以下几个方面。
首先,CAR-T细胞疗法的成功应用引起了广泛关注。
CAR-T细胞疗法通过提取患者自身的T细胞,改造其表面的受体,使其能够识别并攻击癌细胞。
这种疗法已经在治疗某些类型的白血病和淋巴瘤方面取得了显著的疗效,为其他类型的癌症带来了希望。
其次,肿瘤免疫检查点抑制剂的研究也取得了重要突破。
这种药物可以抑制肿瘤细胞上的免疫检查点,恢复免疫系统对癌细胞的攻击能力。
PD-1和PD-L1抑制剂的上市,将进一步改变癌症治疗的格局。
早期研究表明,这些抑制剂对许多癌症类型都显示了显著的疗效,包括肺癌、黑色素瘤和肾细胞癌等。
此外,人工智能在免疫治疗中的应用也值得关注。
随着大数据和机器学习技术的发展,人工智能在医学领域的应用正日益普及。
在免疫治疗中,人工智能可以帮助科学家分析大量的患者数据和试验结果,提供更加个性化和精准的治疗方案。
这将有助于提高治疗的效果,减少不必要的副作用。
展望未来,免疫治疗有几个发展趋势值得关注。
首先,个性化治疗将成为未来的主要方向。
免疫治疗的有效性在不同患者之间存在差异,因此将根据患者的基因型、表型和病理特点,制定个性化的治疗方案,将成为免疫治疗的重要发展方向。
其次,联合治疗将成为常态。
通过不同的免疫治疗方法的联合应用,可以发挥其协同作用,提高治疗的效果。
例如,CAR-T细胞疗法和免疫检查点抑制剂的联合应用已经取得了一些初步的成功,为联合治疗在免疫治疗中的应用提供了新的思路。
此外,免疫治疗的副作用和耐药性也是未来需要关注的问题。
虽然免疫治疗在治疗癌症方面取得了重要的突破,但其副作用和耐药性也不能被忽视。
因此,科学家需要进一步研究如何减轻副作用,并开发新的治疗策略以对抗耐药性。
免疫基因治疗名词解释
免疫基因治疗是一种治疗方法,它利用基因工程技术来增强或修复患者自身的免疫系统,以对抗疾病。
这种治疗方法通常涉及修改患者的免疫细胞,使其能够更有效地识别和攻击疾病相关的细胞或病原体。
这项治疗方法可以应用于多种疾病,包括癌症、自身免疫性疾病和传染病。
在免疫基因治疗中,常见的方法之一是采集患者的免疫细胞(如T细胞),然后在实验室中利用基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)来改变这些细胞的基因,使其具有更强的抗病能力。
经过基因编辑后的免疫细胞被重新注入患者体内,从而增强其免疫系统的能力。
另一种常见的免疫基因治疗方法是利用基因工程技术来设计和生产特定的免疫蛋白,如抗体,然后将其引入患者体内,以增强其免疫系统对特定疾病的抵抗能力。
免疫基因治疗作为一种新兴的治疗方法,具有巨大的潜力,但也面临着一些挑战,例如安全性、有效性和成本等方面的问题。
目前,免疫基因治疗已经在临床试验中取得了一些成功,但仍需要进
一步的研究和发展。
希望通过不断的科学研究和临床实践,免疫基因治疗能够为更多的患者带来福音,成为治疗各种疾病的重要手段之一。
探索免疫疗法在癌症治疗中的价值癌症一直以来都是严重威胁人类健康的重大问题。
传统的癌症治疗方法包括手术、放射治疗和化学治疗,取得了一定的效果,但同时也带来了一系列副作用和身体损伤。
近年来,随着免疫学的不断发展,免疫疗法成为了一个备受关注的领域。
本文将探讨免疫疗法在癌症治疗中的价值。
一、免疫系统与癌细胞免疫系统作为人体内部防御机制之一,对于抵御外界入侵物质起着重要作用。
但有时由于癌细胞具有相对较强的生存能力和逃逸能力,免疫系统无法消除它们。
科学家们逐渐意识到,激活机体内部的免疫响应可能是战胜癌细胞最有效的方式。
二、激活机体自身免疫反应1. 免疫检查点抑制剂近几年,免疫检查点抑制剂的研究取得了巨大突破。
这类药物可以通过抑制免疫检查点蛋白(如PD-1、PD-L1)的相互作用,从而激活机体自身对肿瘤细胞的攻击能力。
许多临床试验已经证实,免疫检查点抑制剂在多种癌症治疗中具有显著的效果,并取得了良好的生存率和生活质量改善。
2. CAR-T细胞治疗CAR-T细胞治疗是一种基因工程技术,将人体T细胞重组为能够识别并杀死特定肿瘤细胞的CAR-T细胞。
通过这种方式,科学家们成功地利用机体自身免疫系统来攻击癌细胞。
目前,CAR-T细胞治疗在某些血液系统肿瘤中显示出了令人鼓舞的治疗效果。
三、个体化与靶向治疗传统的化学治疗通常以靶向癌细胞为目标,但同时也会影响正常细胞,造成一系列副作用。
而免疫疗法则更加注重个体化治疗,通过针对患者个体的特异性抗原进行靶向治疗,减少了对正常细胞的伤害。
四、免疫疗法在癌症治疗中的优势和挑战1. 优势免疫疗法具有许多优势,包括长效性、全面性和可塑性。
相比于传统治疗方法,免疫疗法可以显著提高患者生存率,并减少副作用和身体损伤。
2. 挑战然而,免疫疗法也存在一些挑战。
目前,只有一部分患者对免疫治疗反应明显,其他患者可能会出现耐药或不良反应。
此外,高昂的治疗费用也限制了其普及程度。
五、未来展望与发展方向尽管免疫治疗在癌症治疗中取得了令人鼓舞的结果,但还有许多问题需要解决。
免疫学疗法在癌症治疗中的应用癌症是人类健康面临的一大挑战。
近年来,随着医学技术的进步,癌症的治疗方法也逐步多样化,并出现了一种全新的治疗方法——免疫学疗法。
免疫学疗法是利用人体自身的免疫系统来攻击和摧毁肿瘤细胞的治疗方法,不同于传统的化疗和放疗,其优势在于能够增强人体免疫力,同时减少肿瘤细胞对治疗的抵抗力,具有更好的治疗效果和较少的副作用。
一、免疫学疗法的分类免疫学疗法包括单克隆抗体疗法、肿瘤疫苗疗法、细胞免疫治疗和免疫检查点治疗等。
1. 单克隆抗体疗法单克隆抗体疗法利用人工制造的单克隆抗体来针对肿瘤细胞表面的分子或受体,抑制肿瘤细胞的增殖、分化和侵袭能力。
临床上应用较广泛的单克隆抗体有Herceptin、Rituximab、Avastin和Keytruda等。
2. 肿瘤疫苗疗法肿瘤疫苗疗法是利用人体免疫系统攻击肿瘤细胞的一种方法。
它通过预防性接种或应用疫苗免疫刺激剂来激活免疫系统,促使机体产生针对特定肿瘤抗原的免疫应答,攻击并摧毁肿瘤细胞。
目前已经有多种肿瘤疫苗如Provenge、MAGE-A3、GVAX、Melacine等得到应用。
3. 细胞免疫治疗细胞免疫治疗通过鉴定和扩增人体内的肿瘤特异性T淋巴细胞或NK细胞等,以增强机体的肿瘤免疫能力。
目前,细胞免疫治疗主要有CAR-T细胞治疗、TIL细胞治疗和DC-CIK细胞治疗等。
4. 免疫检查点治疗免疫检查点治疗是一种利用人类免疫系统来攻击特定肿瘤的治疗方法。
它通过抑制T细胞的负性调节元件PD-1和CTLA-4的作用,使免疫细胞能够有效地进攻肿瘤细胞。
如已经被FDA批准使用的免疫检查点治疗药物有Opdivo、Keytruda和Yervoy等。
二、免疫学疗法的实际效果免疫学疗法被广泛应用于恶性肿瘤的治疗中,特别是在包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、结肠癌、淋巴瘤、霍奇金病等在内的一些晚期肿瘤治疗中得到了广泛的应用。
1. 单克隆抗体疗法以Herceptin为例,在乳腺癌治疗中,Herceptin的应用可使HER2阳性乳腺癌患者的治愈率提高30%~50%。
免疫治疗新技术在癌症治疗中的应用研究癌症是一种顽疾,其发病率不断上升,成为当前全球面临的严重健康问题之一。
传统治疗方法虽然可以缓解癌症患者的痛苦和提高生存率,但随着药物抵抗性和副作用等问题的加剧,对岸已经有了医学领域的新热点——免疫治疗。
一、免疫治疗基本原理免疫治疗是指通过激发和增强患者自身免疫功能,使其对抗和消灭肿瘤细胞的一种新型治疗策略。
目前常见的免疫治疗方式主要有三种:免疫检查点阻断剂、细胞疗法和癌症疫苗。
其中,免疫检查点阻断剂是最常用的一种方式。
免疫治疗的基本原理是,通过抑制或激活特定类型的细胞或分子,在宿主身体内建立起一个“免疫应答环境”,从而让宿主的免疫系统检测、识别、攻击癌症细胞,提升病人的自愈能力。
在癌症治疗过程中,免疫治疗方案可以单独使用,也可以与其他治疗方法联合使用,以达到更好的治疗效果。
二、免疫检查点阻断剂免疫检查点阻断剂指的是一类能够阻断或激活肿瘤细胞和免疫细胞相互作用的分子,如PD-1、PD-L1、 CTLA-4等分子。
这类分子能够通过与特异性的抗原结合而调节免疫反应,从而达到在生物体内调控自身免疫反应的目的。
免疫检查点阻断剂的原理是通过阻断抗原递呈细胞表面的免疫检查点分子或逆转肿瘤诱导的T细胞耐受状态,使T细胞能够真正地杀死癌症细胞。
通过打破T细胞与癌细胞之间的相互作用,抗体或细胞因子会提高反应,并增强T细胞的活性,以达到抗肿瘤的目的。
三、细胞疗法细胞疗法是通过体外扩增、激活、特异性识别、选择性杀伤等工艺技术,提高体内患者免疫细胞的杀伤力,对抗癌症细胞的一种新型治疗方式。
目前主要应用的细胞疗法包括:CAR-T细胞和TIL。
CAR-T细胞疗法指的是一种利用基因工程技术改造T细胞来攻击肿瘤细胞的新型治疗方案。
该技术旨在提高机体的免疫功能,针对患者患有的癌症,利用工程的T细胞来引发特异性杀伤,以达到消除癌症细胞的目的。
TIL是一种通过免疫细胞扩增技术培育出的肿瘤细胞群。
TIL细胞疗法就是将患者子宫颈癌病灶内的T淋巴细胞扩增后再输入患者体内抵抗癌症。
癌症免疫治疗癌症一直以来都是严重威胁人类健康的疾病之一,令人们无法忽视。
然而,随着医学科技的不断发展,免疫治疗作为一种新的癌症治疗手段,逐渐成为一个备受关注的研究领域。
本文将探讨癌症免疫治疗的原理、优势和挑战。
一、免疫治疗原理癌症免疫治疗的关键在于调动人体免疫系统的作用,增强对抗癌细胞的能力。
基于这一原理,免疫治疗可以分为不同的方式,包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法和肿瘤疫苗等。
免疫检查点抑制剂通过阻断癌细胞与免疫细胞之间的相互作用,激活潜伏的免疫反应,从而抑制癌细胞生长。
该治疗方法已经被广泛运用于多种癌症的治疗中,取得了显著的效果。
细胞免疫疗法则是通过利用患者自身的免疫细胞,经过体外培养和改造后重新注入患者体内,以增强免疫细胞对癌细胞的攻击能力。
这种疗法在某些癌症治疗中取得了令人鼓舞的成功。
肿瘤疫苗是一种利用抗原激活免疫系统的方法,通过注射抗原或者疫苗来唤醒患者体内的免疫细胞,以攻击癌细胞。
尽管目前该方法的临床应用仍有限,但其潜力巨大。
二、免疫治疗的优势相比传统的放疗和化疗,免疫治疗具有明显的优势。
首先,免疫治疗是一种高度个体化的治疗方式,因为它能根据患者的免疫特性进行调整和定制,提高治疗的针对性和有效性。
而化疗和放疗通常是一种通用的治疗方式,无法针对个体化特点进行处理。
其次,免疫治疗对于一些传统治疗无效的癌症患者来说,是一种新的希望。
尤其是针对那些已经发展到晚期阶段的癌症,免疫治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。
此外,相对于传统治疗方法而言,免疫治疗的副作用更为轻微。
传统治疗通常会带来恶心、呕吐、脱发等副作用,严重影响患者的生活。
而免疫治疗对身体的损伤更小,患者的身体恢复更快,减轻了病痛带来的心理和生理压力。
然而,免疫治疗也面临一些挑战。
三、免疫治疗的挑战免疫治疗在研究和应用中依然面临很多挑战。
首先,免疫治疗并非适用于所有类型的癌症。
不同类型的癌症免疫特征存在差异,因此针对不同癌症的治疗方法需要进一步研究和探索。
免疫治疗在自身免疫性疾病中的突破免疫系统是我们身体的防御机制,它能够识别和消灭潜在的病原体。
然而,在某些情况下,免疫系统会错误地攻击自身正常的细胞和组织,导致自身免疫性疾病的发生。
这些疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和白癜风等。
长期以来,治疗这些疾病的方法比较有限,但随着免疫治疗的突破,病患的生活质量有了显著改善。
1. 免疫治疗的概念免疫治疗是一种通过改变或强化免疫系统的功能来治疗疾病的方法。
传统的治疗方法主要是通过抑制免疫系统来缓解症状,但这种方法往往会导致免疫功能下降,增加感染的风险。
而免疫治疗则是利用免疫系统的特异性和记忆性来选择性地攻击病原体或异常细胞,从而减少对正常细胞的损害。
2. 免疫检查点抑制剂的应用免疫检查点抑制剂是目前最被广泛应用的免疫治疗药物之一。
它们通过阻断免疫系统中的抑制信号,激活免疫细胞并增强它们对肿瘤细胞或异常细胞的攻击能力。
这些药物已经在多种恶性肿瘤的治疗中取得了显著的突破,如癌肺、黑色素瘤和肾细胞癌等。
同时,研究也表明免疫检查点抑制剂在治疗自身免疫性疾病方面也具有巨大的潜力。
3. CAR-T细胞疗法的革命CAR-T细胞疗法是一种通过基因工程将T细胞重新改造并引导它们攻击癌细胞的治疗方法。
该疗法目前已经在治疗一些恶性肿瘤中取得了令人瞩目的疗效。
近年来,研究人员开始将CAR-T细胞疗法应用于治疗自身免疫性疾病。
通过对T细胞进行改造,使其能够攻击错误地攻击自身组织的免疫细胞,从而恢复免疫系统的平衡。
4. RNA干扰技术的应用RNA干扰技术是一种通过介导特定RNA分子的降解来抑制基因表达的技术。
研究人员发现,许多自身免疫性疾病的发生与基因的异常表达密切相关。
因此,利用RNA干扰技术可以抑制异常基因的表达,从而减轻疾病的发病机制。
这种技术已经在动物实验中取得了一定的成功,并有望成为治疗自身免疫性疾病的新方法。
5. 个体化免疫治疗传统的治疗方法往往是广谱的,即针对疾病的一般特点进行治疗。
第二十一章呼吸系统疾病的免疫治疗许多呼吸系统疾病以及与肺相关的其他系统疾病,在其发病机制中都涉及免疫功能的异常。
这些病理状态下机体的免疫异常都有共同的基础,如免疫识别、免疫细胞之间的信息传递和协调或免疫调节等方面的功能异常。
因此,呼吸系统疾病的免疫治疗也与基本的免疫治疗相同,是指应用免疫抑制剂、免疫调节药物或其他措施来调整机体的免疫功能,对疾病进行治疗。
本章主要讨论呼吸系统疾病免疫治疗的一般原则和方法,涉及呼吸系统的超敏反应、自身免疫病和肿瘤等免疫治疗及对策。
第一节免疫治疗的一般原则和方法由于抗生素的广泛有效的使用,免疫治疗主要用于一些非感染性的疾病。
主要方式有免疫抑制治疗,根据治疗不同疾病的需要,还有采用增强免疫和调节免疫治疗,这可以是特异性免疫也可以是非特异性免疫治疗法。
一、免疫抑制疗法免疫抑制疗法是应用人工措施使机体的免疫应答能力减弱或消失。
此疗法的适应症主要是超敏反应、自身免疫病和肺移植排斥反应等。
常用的方法有使用免疫抑制剂、抗淋巴细胞抗体、血浆交换疗法和免疫吸附法以及对淋巴系统、骨髓、移植物进行放射线照射,胸导管引流,脾摘除等方法。
(一)免疫抑制剂使用免疫抑制剂仍然是目前免疫抑制疗法的主要手段。
常用的免疫抑制剂有肾上腺皮质激素、细胞毒药物和环孢菌素等,一般而言具有以下特点:①大多数免疫抑制剂缺乏选择性和特异性,因此使用时常同时影响机体的正常免疫应答,全面抑制机体的免疫功能。
②抑制初次免疫应答比抑制再次免疫应答的效果好。
其原因可能是由于发生再次应答的淋巴细胞是已经分化成熟的细胞,浆细胞是终末细胞,故对药物不甚敏感。
③用药与抗原刺激的时间关系对药物疗效有明显影响,例如皮质激素和抗淋巴细胞抗体等通常在抗原刺激前24~48h给药免疫抑制作用较强。
6-巯基嘌呤,氨甲喋呤等在抗原刺激48h内给药较强。
环磷酰胺等在抗原刺激前后均有效。
这主要与药物对不同时间的免疫应答干扰有关。
④许多免疫抑制剂在接近毒性剂量时才产生免疫抑制作用。
因此,在使用免疫抑制剂时倾向于联合用药。
即将不同作用机制和毒性的药物联合使用,以提高疗效和减低毒性。
持续给药对细胞免疫的抑制作用较强,而对体液免疫的影响相对较小,因此,在预防肺移植后排斥反应时,常采用连续给药法。
间歇给药可明显抑制抗体的生成,而对细胞免疫影响较小,因此,对体液免疫异常的疾病可采用间歇给药法。
临床上常用的免疫抑制剂介绍如下:1.肾上腺皮质激素临床上应用肾上腺皮质激素(简称皮质激素)作为免疫抑制治疗剂主要在于发挥抗炎作用和免疫抑制作用。
由于炎症与免疫超敏反应密切相关,互为因果,故其抗炎作用和免疫抑制作用有时难以区分。
皮质激素在抑制免疫效应的发挥和抑制免疫应答的诱导两个方面发挥作用。
在抑制免疫效应的发挥方面,皮质激素对补体系统、肥大细胞、淋巴细胞,单核巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等的功能及趋化效应有广泛的抑制作用。
抑制T细胞淋巴因了的释放;抑制各种炎性介质,溶酶体酶及纤维蛋白溶解酶原激活物的释放,从而抑制炎症反应,减轻免疫损伤。
在抑制免疫应答的诱导方面,皮质激素抑制吞噬细胞的吞噬活动,降低巨噬细胞对抗原的处理能力,抑制其产生白介素-1(IL-1),故可抑制免疫应答的诱导。
皮质激素在一定程度上抑制B细胞的抗体合成,但在Ⅰ型超敏反应早期,对IgE水平几乎无影响,故在有些抗体介导或免疫复合物介导的疾病的治疗效果有限。
皮质激素常用于治疗支气管哮喘、肺结缔组织疾病,如累及肺的干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、进行性系统硬化症、皮肌炎等,支气管肺曲菌病,肺间质病如胸内结节病、特发性肺纤维化、组织细胞增多症X、W egener肉芽肿、肺出血肾炎综合征(Goodpasture syndrome)及变应性肺泡炎等。
2.细胞毒药物作为免疫抑制剂的细胞毒药物主要有:①烷化剂具有活泼的烷化基因,使细胞内DNA、RNA、蛋白质和酶等烷基化而变性或功能改变,导致细胞分裂停止,甚至死亡。
因此对生长发育较快的细织如免疫细胞及其前体细胞有较强的抑制作用。
②抗代谢类药物其结构与天然代谢物相似,如叶酸拮抗剂,氨甲喋呤通过对叶酸还原酶竞争性抑制而发生作用;嘧啶拮抗剂影响DNA的生物合成;嘌呤拮抗剂阻止天然嘌呤掺入DNA等,损害S期细胞,对增殖旺盛的细胞产生毒性。
③细胞毒抗生素大多数是与DNA分子结合,抑制由DNA控制的RNA多聚酶反应。
④生物碱阻碍M期细胞纺锤丝的形成,阻止细胞在M期分裂。
几种主要的细胞毒药物的免疫抑制作用见表达表23-11表23-1几种主要的细胞毒药物的免疫抑制作用功能硫唑嘌呤氨甲喋呤环磷酰胺长春新碱放线菌素D淋巴细胞减少±±++-+抑制细胞免疫+可抑制已发生的反应++++抑制抗体生成++++++抑制回忆反应大剂量中毒剂量小剂量促进抑制初次应答++++++++抑制再次应答±+++++3.环孢菌素其有效成分环孢素是一种含八个氨基酸残基的环状多肽,能有效地抑制细胞增殖,细胞,选择性阻碍T 作用于细胞增殖周期的G0期和G1期的休止细胞。
主要靶细胞是Th细胞的分化及减少TL-2和其它淋巴因子的生成及释放。
对细胞介导的免疫反应有较强h的抑制作用,对红细胞和吞噬细胞的功能影响较小。
环孢素主要应用于肺移植防止对其产生排斥反应,也用于常规治疗无效或不能耐受治疗的自身免疫疾病。
(二)抗淋巴细胞抗体将人的淋巴细胞免疫动物,分离的血清即为抗淋巴细胞血清,经层析提纯的球蛋白即为抗淋巴细胞抗体。
主要用于抑制T淋巴细胞,防止移植排斥反应和移植物抗宿主反应。
主要缺点是:①抗淋巴细血清的特异性较低,对其它淋巴细胞以及其它血细胞也可发生反应;②效价较低并且不稳定;③长期使用可引起血清病和血清超敏反应。
1.泛T细胞单克隆抗体该类抗体主要有CD3抗体。
CD3分子分布于成熟T细胞表面,与T细胞抗原识别受体(T cell receptor,TCR)非共价键连接构成T细胞抗原受体复合物(TCR/T3),当受到激发时,TCR/T减少,继之从细胞表面消失,称为调变。
与此同时在T细胞表面3诱导出针对IL-2的受体,继之又分泌IL-2。
IL-2与受体结合,产生T细胞增殖信号,使T细胞活化、增殖。
CD3抗体在体内发挥免疫抑制效应,可能有以下三种机制:①CD3(抗体使受体交联,T 细胞受体受刺激时,其增殖反应显著受到抑制;②CD 3 抗体引起 T 细胞 TCR/T 3 调变,调变后的 T 细胞,受刺激后不呈现增殖反应,对 B 细胞产生抗体的 辅助功能也受阻抑,细胞毒 T 细胞的杀伤作用也受抑制;③CD 3 抗体与 T 细胞结合可使 T 细胞消失。
CD 3 抗体用于预防和治疗肺移植排斥反应多与环孢素,强的松和硫唑嘌呤联合作用。
对人 T 细胞的泛 T 抗体除 CD 3 抗体之外,尚有 CD 2 、CD 5 、CD 6 和 CD 7 等抗体, 有研究用于动物或其它器官移植,有一定疗效。
2.T 细胞亚群单克隆抗体泛 T 细胞单克隆抗体使全部 T 细胞功能受损,形成广泛的免疫抑制,针对 T 细胞 亚群的单克隆抗体,会达到更特异的免疫抑制。
CD 4 抗体 60%~70%的 T 细胞有 CD 4 抗原。
CD 4 阳性 T 细胞亚群包括辅助性 T h 和诱导性 T 细胞 T i 。
CD 4 抗体可抑制 T 细胞对同种抗原的增殖反应。
动物实验表明CD 4 抗体可抑制同种移植时的初次应答,但对再次应答无效,同时可抑制自身免疫病的发生。
CD 8 抗体 30%~40%的 T 细胞有 CD 8 抗原,CD 8 阳性 T 细胞亚群包括大部份细胞 毒 T 细胞 T c 和抑制性 T 细胞 Ts 。
CD 8 抗体对初次反应抑制效果欠佳,但在移植后第 7-12 小时给予 CD 8 抗体可使移植体存活期延长。
(三)血浆交换法血浆交换疗法是在血液成分分离过程中,将分离的细胞成分回输,血浆成分去除, 而用替代液替代已被去除的血浆。
最常用的替代液主要有三种: 5%)正常人血清白 蛋白、新鲜冰冻血浆和晶体液。
基本原理是血浆交换弃去致病的抗体、抗原、免疫复合 物以及其它异常物质;改变抗原抗体之间的比例;封闭单核巨噬细胞系统。
常用于治疗 严重的自身免疫疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等以及肺出血肾炎综合征。
二、免疫调节和免疫增强增强和调节机体免疫功能和抗肿瘤能力疗法,主要应用于机体免疫降低和免疫缺陷 性、某些病毒感染性疾病的治疗,以及肿瘤的免疫辅助治疗等。
可用多种非特异刺激物, 如免疫治疗药物、生物及免疫分子制剂等以及多种方式增强机体的非特异性免疫功能, 也可使用免疫细胞及免疫分子制剂调节和增强机体的特异性免疫功能。
(一)、非特异性免疫1.促细胞分裂剂①转移因子:是致敏淋巴细胞的一种可透析提取物,可将细胞免疫转移给受者。
常用的转移因子实际是白细胞的透析物,而非纯制剂,是一种低分子多核苷酸和多肽。
转 移因子对各种病毒感染,如麻疹后肺炎、巨细胞病毒感染;真菌感染如组织胞浆菌病等; 一些难以用抗生素控制的细菌感染;以及肺癌的辅助治疗等有一定的疗效。
②胸腺素:是从小牛、羊或猪胸腺中提取的可溶性多肽,能促进T 细胞分化、成熟 和增强 T 细胞功能。
主要用于治疗细胞免疫功能低下或免疫功能缺陷之患者,以及由此 引起的病毒感染。
③白细胞介素-2(IL-2):主要由活化的 T H 细胞产生。
天然的 IL-2 含有糖基,基因重组 IL-2 不含糖基。
IL-2 的主要生物活性是促进 T c 细胞和自然杀伤细胞(NK )的增殖; 促进 B 细胞分化和增殖,促进抗体细胞生成,诱导生成淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activated killer cell, LAK ), 增强效应细胞活性,诱导干扰素的产生以及免 疫调节等多种功能。
已发现肿瘤、病毒感染、系统性红斑狼疮(SLE )、类风湿性关节炎 (RA )等自身免疫病以及免疫缺陷病患者 IL-2 生产水平降低。
单独使用 IL-2 效果不佳,可与其它疗法联合使用。
临床上主要用于增强细胞免疫功能低下者的抗病毒、抗真菌、抗寄生虫感染的能力。
④粒细胞集落刺激因子(G-CSF):具有促进粒细胞干细胞分化、增殖的作用,并能促进骨髓中成熟的中性粒细胞的释放及增强中性粒细胞趋化、吞噬及细胞毒性作用。
主要应用于放疗化疗引起的中性粒细胞减少。
在中性粒细胞<1×109/L时为最佳给药时间。
2.激活免疫细胞功能①卡介苗:是用减毒牛型结核杆菌制成,原用于加强对结核杆菌的特异性免疫,以预防结核病。
卡介苗能激活和加强多种免疫细胞的功能,如激活巨噬细胞,加强T细胞和B细胞的功能。
还可以引起一些肿瘤细胞坏死,抑制肿瘤转移,清除机体对肿瘤的耐受性。
卡介苗可用于多种肿瘤包括肺癌的辅助治疗。