髌周腱止点腱内纤维化症状以及诊断—康复科资料

髌腱是指连接你的髌骨（即膝盖骨）与小腿胫骨之间的肌腱。

当它受损或出现炎症时，成为髌腱炎，又称髌腱末端病。

髌腱在腿部的正常活动中起着极其重要的作用。

它帮助你的肌肉控制小腿，这样你才能打篮球、踢球、骑自行车和跳跃等。

髌腱炎在从事需要起跳（如篮球、排球、足球等）的运动员中最为常见。

因此，髌腱炎又称“跳跃者膝”。

但是，无论是否经常跳跃，你都可能患上髌腱炎。

目前这种病症在普通健身爱好者中的发病率也在不断增加，主要是因为很多人只进行自己喜欢的运动项目如一些球类项目，却忽视了下肢专门的力量练习；运动中跳跃和落地时姿势不良；运动后又很少进行牵拉放松等情况。

症状：患上髌腱炎后，首先出现的症状是髌腱部位的疼痛。

这种疼痛的特征可能表现为:1，起初只在你运动时或在大量运动后有疼痛。

2，当加大运动强度时，疼痛也会加重。

3，随着病情的进展，不管是否运动，都有可能有疼痛。

4，因为疼痛，上下楼变得比较困难。

5，当病情恶化，疼痛变的持续时，可能会使你在夜间难以入睡。

并发症：如果你对这种疼痛置之不理，不及时进行治疗，可能会对你的肌腱造成进一步的损伤，甚至导致一些并发症，例如：1，腿部肌肉无力：即你的大腿肌肉（股四头肌）和腓肠肌会逐渐变得无力。

2，肌腱撕裂：持续的磨损最终可导致髌腱出现严重撕裂。

病因髌腱炎是一种常见的因髌腱使用过度而导致的损伤。

即当你反复施加压力于髌腱上时，刚开始会导致肌腱发生微笑的撕裂，这时你的身体会试图修复这些损伤。

但当肌腱的撕裂越来越多时，你的身体无法及时修复，最终导致越来越严重的肌腱损伤和炎症。

髌腱炎是多种因素共同作用的结果；包括：1，高强度和高频率的活动：反复的跳跃最容易引发髌腱炎。

突然增加活动的强度或频率也会给髌腱施加额外的压力。

2，身体超重：超重和肥胖也会给髌腱增加压力，因此会增加患上髌腱炎的风险。

3，腿部肌肉紧张：如果腿部肌肉（股四头肌）和大腿后部的腘绳肌比较紧张，弹性减低，也会增加你的髌腱劳损。

4，腿部骨头排列错位：如果你的腿骨位置没有对齐，既有点错位的话，会比较容易造成肌腱劳损。

纤维化简介纤维化是一种病理过程，其特征是在组织或器官中形成了大量的结缔组织纤维，最终导致功能不全或器官结构变形。

纤维化常见于多种疾病，如肝脏纤维化、心脏纤维化、肺部纤维化等。

病理生理机制纤维化的发生主要是由于组织的长期损伤和慢性炎症反应所引起。

以下是纤维化发展的一般步骤：1.损伤和炎症：组织损伤，包括感染、损伤和慢性炎症，会引发机体的炎症反应。

2.纤维芽细胞激活：炎症反应诱导了纤维芽细胞的激活，这些细胞具有成纤维细胞的能力。

3.细胞因子释放和基质重塑：纤维芽细胞释放细胞因子，如转化生长因子-β(TGF-β)，刺激纤维母细胞的合成和分泌，导致基质的重塑。

4.纤维组织生成：纤维母细胞合成和分泌大量的胶原蛋白，形成纤维化所需的纤维组织。

5.结构改变和功能丧失：纤维化过程中形成的纤维组织会取代原有的正常组织，导致器官的结构改变和功能丧失。

纤维化的临床表现纤维化的临床表现因纤维化的位置和程度而异。

以下是一些常见纤维化疾病的临床表现：肝脏纤维化•腹胀和腹部不适•消化不良和食欲不振•乏力和体重下降•腹水和黄疸等肝功能损害的表现心脏纤维化•呼吸困难和胸痛•心悸和心律不齐•体力活动耐受力下降•充血性心力衰竭等心脏功能障碍的症状肺部纤维化•咳嗽和喘息•呼吸困难•胸痛和疲劳•体重下降和发绀等呼吸功能障碍的表现纤维化的诊断方法纤维化的诊断通常需要综合临床症状、体格检查结果和辅助检查数据。

以下是一些常用的纤维化诊断方法：1.影像学检查：如肝脏纤维化可采用超声、CT、MRI等检查方法来评估肝脏纤维化的程度。

2.病理组织检查：通过活检等方法获取病变组织进行病理学分析，以确定是否存在纤维化。

3.生化指标检查：如血清肝功能、心肌酶谱等检查可提供有关纤维化程度的信息。

纤维化的治疗与预防对于纤维化的治疗主要是针对病因和病理机制进行干预。

以下是一些常见的治疗方法：1.药物治疗：根据疾病类型和纤维化的程度，可采用抗炎药、抗纤维化药、免疫调节剂等药物来减轻炎症反应和纤维化进程，缓解症状。

腱或腱止点处增粗或钙化诊断详述
*导读：腱或腱止点处增粗或钙化症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
腱病主要表现为局部疼痛、压痛、腱或腱止点增粗，由于运动疼痛而导致功能障碍。

X线表现为腱或腱止点处增粗或钙化。

MRI 有助于诊断，在T2加权图像中显示腱与骨连接处的病变组织呈高密度信号。

超声波可以显示病变腱组织中有低回声区改变。

肌腱囊肿：囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。

腱鞘变干：腱鞘变干是由于肌腱炎和腱鞘炎疾病引起的，也是肌腱炎和腱鞘炎的一种临床表现。

肌腱炎和腱鞘炎临床上又称为肌腱炎,腱鞘炎,本专题从病理病因、症状体征、治疗用药、预防保健、相关并发症等多方面对肌腱炎和腱鞘炎进行了详细的讲解，并提供了大量资讯内容供您参考。

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肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。

衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位，但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。

肌腱端炎：肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端。

肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。

表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。

以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。

重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性
萎缩。

减少高强度的军事训练和体育运动，可减少本病的发生。

*结语：以上就是对于腱或腱止点处增粗或钙化的诊断，腱或腱止点处增粗或钙化怎么处理的相关内容介绍，更多有关腱或腱止点处增粗或钙化方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。

髌腱炎髌⾻末端病跳跃者膝的来龙去脉（强烈建议收藏）⽂章思路：我带的⼀个运动员出现髌腱炎的症状，才开始我只是以为是正常的膝关节疼痛，但是当训练中依旧疼痛时，我意识到问题的严重性。

⽣活中有太多髌韧带疼痛的患者，⼀般就是忍者或者休息，很多时候⼤家并不知道为什么？更不知道怎么办？。

髌腱炎的来龙去脉0.简述髌腱病（或通常称为髌腱炎或肌腱炎）是膝关节的过度使⽤损伤。

这是髌⾻肌腱过度受压的结果。

它的⼀个常见名称是Jumper's Knee（跳跃者膝）。

为什么叫做Jumper's Knee（跳跃者膝）？通过髌⾻肌腱的最⼤压⼒是在跳跃和着陆活动期间。

在跳跃期间，股四头肌提供快速收缩，使膝盖伸直并将你推向空中。

着陆时，股四头肌通过少量受控制的膝盖弯曲来帮助吸收着陆⼒。

过度跳跃或着陆使髌⾻肌腱拉伤。

起初，损坏可能只是轻微的，不会造成任何问题。

然⽽，如果肌腱反复拉伤，肌腱中发⽣的损伤可能超过修复率。

伤害会逐渐恶化，导致疼痛和功能障碍。

结果是髌腱病（肌腱损伤）。

1.膝关节解剖髌⾻肌腱位于髌⾻下⽅（膝盖）。

它在髌⾻和胫⾻上的胫⾻结节上附着。

髌⾻肌腱的作⽤是在膝盖伸直时转移股四头肌的⼒量，就像围绕滑轮的绳索⼀样。

当您从直线位置弯曲时，例如在楼下，着陆时，控制膝盖时，股四头肌更为重要。

你的股四头肌在⼤多数运动中都有很⼤的参与，特别是那些涉及跳跃，跑步和踢腿的运动。

2.谁经常会患髌腱炎？髌腱炎通常发⽣在参与运动的运动员，如篮球，排球，⾜球，⾜球，⽥径（跑步，跳⾼，跳远），⽹球，舞蹈，体操和滑雪。

在⽼年⼈中，髌腱病的主要原因是随着时间的推移重复微损伤导致的退化。

此外，⼀些患者在对肌腱造成急性损伤后发展为髌⾻肌腱炎。

这种类型的创伤性髌腱炎⽐过度使⽤的综合征少得多。

3.髌腱炎的体征和症状--膝盖前下⽅关节疼痛--跳跃，着陆或跑步活动时疼痛加剧，有时长时间坐着也会痛--疼痛的发作通常是渐进的，通常与体育活动的增加有关--髌⾻肌腱局部压痛--早上肌腱经常感觉⾮常僵硬。

肌腱起、止点末端病的研究末端病（Enthesiopathy）是指腱或韧带止点部因劳损而引起的组织变性改变。

它是国内外学者研究的重要课题。

在运动训练过程中经常发生的末端病多属于运动技术伤。

如网球肘、跟腱止点末端病、股四头肌腱末端病等。

一、概述（一）腱及韧带止点的正常结构及解剖分型腱及韧带止点的正常结构由波浪状的腱纤维、纤维软骨层、潮线、钙化软骨层和骨等五个不同的组织按顺序连接，这种结构的连接方式，保证腱止点的加固,即所谓“腱止装置”或“末端装置”（图22-1）。

其附属结构有腱围、滑囊、滑膜、脂肪垫及止点下软骨或软骨垫等。

曲绵域认为腱止点根据其附属结构的不同可分为三种类型：1.滑车型（Trochlear thpe）如肩袖及跟腱的止点，其下都有球形关节软骨面，它有如滑车增加力矩并减小局部摩擦的作用。

2.牵拉屈曲型（Bending traetion type）如髌腱止点，其下有一特殊软骨垫结构，止于髌骨的下极具有防止膝屈曲时髌腱止点折屈受伤的作用。

3.牵拉型（Traction type）如足跖腱膜在跟骨上的止点，其主要作用是缓冲牵拉应力。

（二）腱及韧带止点的功能腱及韧带止点的主要功能是将肌肉收缩所产生的应力通过止点传递到骨骼上，继而产生运动。

根据William力学公式推算，跳跃时髌腱止点髌尖部受到的牵拉应力，可高达体重的2~5倍。

腱止点的作用很像是缓冲器，这是因为波浪状的胶原纤维和弹力纤维在受牵拉时被拉直,如弹簧似的起缓冲作用；纤维软骨带的软骨细胞的胞囊在牵拉时由圆形变成梭形；纤维软骨带的基质中含有胺基多糖，它是一种胶性物质,好象电话线接头处的橡胶管，它有防止电线被拉断的作用；腱纤维穿过钙化层进入骨组织（称为Sharpey纤维），其纤维象树根样向周围斜形插入骨组织，因而可以大大减少拉应力；腱下的关节软骨,在腱受牵拉时可受压变薄；舌状软骨垫也有减少折屈应力的作用。

因此，使牵拉力的拉速度逐渐减弱，拉力合理地分散到各组纤维的着力点上，以避免受伤。

腱或腱止点处增粗或钙化症状起因
*导读：腱或腱止点处增粗或钙化症状是怎么引起的？引起腱或腱止点处增粗或钙化症状的疾病有哪些？
(一)发病原因
由于高强度的军事训练和体育运动，反复强烈牵拉引起的肌腱胶原纤维的退行性病变所致。

(二)发病机制
根据对外科肌腱病理标本的观察，无论在跟腱、髌腱、肩袖，还是在肱骨内外上髁，肉眼病理结果相当一致，“腱病”标本外观呈灰暗、微棕黄色变性、腱实质生鱼肉样变性、变软。

而正常腱组织呈白色、有光泽、坚实。

光镜下，腱病的胶原连续性中断，胶原结构松散，出现玻璃样变，潮标上移或钙化。

偏光显微镜下，正常胶原呈黄色反光，病变胶原变成绿色无光泽，结构无序。

病变组织中腱基质、血管和细胞成分增加，而这些细胞主要来源于成纤维细胞和成肌纤维细胞。

没有炎症细胞。

*结语：以上就是对于腱或腱止点处增粗或钙化的病因，腱或腱止点处增粗或钙化怎么引起的相关内容介绍，更多有关腱或腱止点处增粗或钙化方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。