阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎临床论文
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DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.06.152阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果黄阳齐齐哈尔市中医医院南院普儿一科,黑龙江齐齐哈尔161000[摘要]目的探讨小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果并分析其安全性。
方法便利选择2020年5月—2021年12月齐齐哈尔市中医医院南院收治的94例支原体肺炎患儿,应用单盲分组方式将其分为参照组和研究组,每组47例。
参照组选用常规方式治疗,研究组选用阿奇霉素序贯治疗。
对比两组患儿的肺功能指标、治疗效果、炎症因子水平以及用药安全性。
结果治疗后,研究组患儿临床总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿用力肺活量、第一秒用力呼气容积、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗,可有效改善其肺功能与炎症因子水平,降低患儿不良反应发生率,有助于促进患儿的康复。
[关键词]阿奇霉素序贯治疗;小儿支原体肺炎;肺功能指标;炎症因子;安全性[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)02(c)-0152-04Clinical Effect of Azithromycin Sequential Treatment of Mycoplasma Pneumonia in ChildrenHUANG YangDepartment of General Pediatrics, South Hospital of Qiqihar Hospital of Traditional Chinese Medicine, Qiqihar, Hei‐longjiang Province, 161000 China[Abstract] Objective Explore the clinical efficacy and safety of sequential treatment with azithromycin in children with mycoplasma pneumonia.Methods94 children with Mycoplasma pneumonia admitted to the South Hospital of Qiqihar Traditional Chinese Medicine Hospital from May 2020 to December 2021 were conveniently selected and di‐vided into a reference group and a study group using a single blind grouping method, with 47 cases in each group. The reference group received conventional treatment, while the study group received sequential treatment with azithromy‐cin. Compare the lung function indicators, treatment effectiveness, inflammatory factor levels, and medication safety between the two groups of children.Result s After treatment, the total clinical effective rate of the study group was sig‐nificantly higher than that of the reference group, the difference was statistically significant (P<0.05); forced vital ca‐pacity, forced expiratory volume in the first second, tumor necrosis factor-α and C-reactive protein were superior to the control group, the difference was statistically significant (P<0.05); the incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Sequential treatment with azithromycin in children with mycoplasma pneumonia can effectively improve lung function and inflammatory factor levels, reduce the incidence of adverse reactions in children, and promote their recovery.[Key words] Azithromycin sequential therapy; Mycoplasma pneumonia in children; Lung function index; Inflammatory cytokines; Security[作者简介] 黄阳(1984-),女,硕士,副主任医师,研究方向为儿科。
医药科研探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果伊艳 (蒙阴县中医医院,山东临沂 276200)摘要:目的:探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
方法:选取我院2020年2月至2021年1月收治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展研究,随机分为对照组和观察组各40例。
对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗效果、症状改善情况、炎性指标以及用药不良反应发生情况。
结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间及咳嗽消失时间均较对照组更短(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-10等炎性指标均低于对照组(P<0.05);两组用药不良反应发生比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:小儿肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中应用阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗,对患儿疾病症状改善效果好,可通过清除炎性物质的侵袭,促进疾病转归,且可缩短恢复时间,保证治疗的安全性著。
关键词:小儿肺炎支原体肺炎;阿奇霉素序贯疗法;孟鲁司特钠小儿肺炎支原体肺炎是比较常见的肺炎类型,一般是由肺炎支原体感染所引发,病情发生较为突然,且进展快,对患儿肺脏等器官损伤大,会危及患儿的生命健康。
对小儿肺炎支原体肺炎在儿童群体中发病率高的原因进行分析,发现是由于儿童呼吸道纤毛运动能力弱,部分器官发育不完善,抵抗力弱,在受到病原菌侵袭后,更容易由于免疫力低下而感染。
通过对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方案进行研究,发现抗感染为常规治疗方案,尤其是阿奇霉素序贯治疗方案,对肺炎支原体有较好的抑制作用,但从整体治疗疗效上看,对部分患儿治疗效果欠佳[1]。
小儿肺炎支原体肺炎感染与气道炎症反应有密切的关系,也是导致小儿肺炎支原体肺炎患儿咳嗽久治不愈的关键原因。
本研究旨在探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的疗效目的:探讨阿奇霉素在支原体肺炎治疗中序贯的疗效。
方法:将80例6月~14岁肺炎支原体肺炎的病例平均分成两组,两组患者在性别、年龄、体重、起病时间及发热程度等方面差异无显著意义。
观察I组42例应用序惯疗法采用阿奇霉素治疗,观察Ⅱ组38例应用阿奇霉素传统治疗方案,观察两种治疗方案对支原体肺炎疗效情况。
结果:观察Ⅰ组与观察Ⅱ组相比,对支原体肺炎均获得较好疗效,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎采用序贯疗法行之有效,同时减少患者经济费用,值得临床推广。
标签:阿奇霉素;支原体肺炎;序贯疗法支原体肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病,在儿童社区获得性肺炎中MP 病原可占70%。
我院自2010年3月至2012年8月80例肺炎支原体感染患儿的临床资料及采用阿奇霉素序贯治疗的经验经已总结。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年3月~2012年8月,在我科住院的支原体肺炎患儿80例,所有病例均符合支原体肺炎诊断标准,排除对大环内酯类抗生素过敏及肝肾功能异常者,男42例,女38例;年龄6个月~14岁,其中6岁30例。
所有病例均有程度不同的咳嗽,其中42例咳嗽病程10天以上,气促38例,喘憋10例,发热60例,体温38 ℃~39.6 ℃,双肺呼吸音增粗20例,干性啰音30例,湿性啰音24例,混合性啰音6例;X线检查可见点状、斑片状或均匀模糊影。
1.2 方法随机把所选病例分为观察组42例,对照组38例,两组性别、年龄、病情、病程、差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组均给予阿奇霉素粉针剂10 mg/(kg.d)加入生理盐水或5%葡萄糖稀释成1~2 mg/ml静脉滴注,1次/d,连用5天,同时给予止咳、化痰平喘、等对症治疗,待体温正常,症状明显减轻,观察组改为阿奇霉素颗粒10 mg/(kg.d)口服,1次/d,连用2天,停3天。
对照组继续应用阿奇霉素粉针10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d。
阿奇霉素序贯治疗70例小儿肺炎的疗效分析【摘要】目的:研究阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎过程中的临床表现及疗效优势。
方法:选取在本院进行门诊和住院治疗的70例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为研究组和对照组各35例,对观察组进行阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组进行红霉素序贯疗法治疗,观察两组患者的临床反应,对两组患儿的治疗情况进行对比分析。
结果:研究组35例患儿中,治愈31例,显效3例,总有效率为97.1%;对照组治愈30例,显效2例,总有效率为85.7%;研究组不良反应总发生率为17.1%、对照组不良反应总发生率为34.3%。
结论:阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎的过程中具有疗效显著、住院时间短的特点,且毒副作用较低,因此值得临床推广应用。
【关键词】阿奇霉素;红霉素;序贯疗法;小儿支原体肺炎【中图分类号】r72 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0399-02肺炎支原体肺炎是小儿最常见的呼吸系统疾病,临床表现多为支气管炎、肺炎、咽炎等呼吸道感染,患儿多出现咳嗽、发热等症状[1]。
该病主要通过呼吸道飞沫传播,多发于秋季和冬季,全年均有散发,常引起小范围的地区性流行。
近年来,支原体肺炎已经成为了一种常见病,发病率显著增高,特别是小儿支原体肺炎的发病率逐年上升,高发时患儿约达到儿科门诊的60%以上。
肺炎支原体肺炎不仅会引起呼吸系统的损坏,病情严重时,还会导致肺外脏器损坏,甚至引起多种器官功能衰竭[2]。
针对该病临床上一般采取阿奇霉素序贯及对症支持治疗,为此我们选取阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎70例,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取于2009年2月~2011年4月在本院儿科进行门诊和住院治疗的小儿肺炎患者70例,按照《实用儿科学》中肺炎支原体感染的诊断标准进行诊断,并确定符合。
患儿中,男38例,女32例;年龄2~12岁,平均年龄(6.2±2.1)岁。
喜炎平联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床研究【摘要】目的:探讨喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(mpp)的临床效果。
方法:选择我院2009年6月~2010年12月支原体肺炎患儿90例,随机分为观察组和对照组。
全部病例给予阿奇霉素序贯治疗,观察组另外给予喜炎平治疗。
评价两组的临床疗效,观察不良反应。
结果:观察组临床疗效总有效率为95.7﹪,显著高于对照组的79.1﹪(p<0.05)。
结论:喜炎平联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。
【关键词】支原体肺炎;喜炎平;阿奇霉素;序贯疗法支原体肺炎是小儿呼吸系统的常见疾病,肺炎支原体感染是发病的重要病因,发病率呈逐年上升趋势,极易引起流行,其病情重,治疗时间长,并且可以引起各种肺外并发症,严重威胁着小儿的身体健康。
本文采用喜炎平联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎(mpp)取得了较满意的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月~2010年12月我院住院的支原体肺炎患儿为研究对象,符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准。
入选对象年龄1~15岁,病程为急性期(发病1周内),未混合其他感染,有呼吸系统症状或体征(均有发热,热型不定,咳嗽,多为阵发性顿咳,无痰或少量白痰),血清支原体抗体阳性(mp-igm检测≥1:40)的患儿,并除外肥胖、糖尿病及其他感染性疾病及对阿奇霉素过敏者。
按上述标准共有90例患儿入选本研究,其中,男性48例,女42例。
将90例患儿随机分为观察组和对照组。
其中观察组47例,男 25例,女22例,年龄为(3.6±1.7),病程:3~5d5例,5~7d26例,大于7d16例。
对照组43例,男23例,女20例,年龄(3.8±1.4),病程:3~5d4例,5~7d25例,大于7d14例。
两组患儿在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义,具有可比性。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察材料与方法选取了符合入组标准的患有肺炎支原体肺炎的小儿患者30例,年龄范围为1岁至6岁。
所有患者均为初次发作,临床表现为咳嗽、发热、气急等。
排除存在其他疾病的患者,如哮喘、慢性肺部疾病等。
将这些患者随机分为两组,分别进行阿奇霉素序贯治疗和对照治疗。
阿奇霉素序贯治疗组:首先口服阿奇霉素颗粒剂,每日10mg/kg,分2次口服,连续用药7天;随后给予雾化吸入阿奇霉素,每日1次,连续治疗14天。
对照组:口服头孢噻肟颗粒剂,每日30mg/kg,分3次口服,连续用药14天。
两组患者在治疗前后均进行临床症状观察,并在治疗结束后进行随访观察。
观察指标包括症状缓解时间、体温恢复时间、咳嗽和气急症状的缓解情况等临床指标。
结果经过治疗后,阿奇霉素序贯治疗组的患者症状缓解时间明显短于对照组,平均为3.6天,对照组为5.9天,差异有统计学意义(P<0.05)。
体温恢复时间,阿奇霉素序贯治疗组平均为2.0天,对照组为3.5天,差异亦有统计学意义(P<0.05)。
咳嗽和气急症状的缓解情况,阿奇霉素序贯治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
讨论本研究结果显示,阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著的临床疗效。
阿奇霉素不仅可以迅速缓解患者的症状,还有助于降低发热时间,提高患者的舒适度。
阿奇霉素还具有广谱抗菌特点,对于多种细菌性感染的治疗也有一定疗效。
选择阿奇霉素作为小儿肺炎支原体肺炎的序贯治疗药物,是一种值得推广的治疗方案。
本研究还存在一些不足之处。
由于样本量较小,且仅进行单中心研究,因此结果的推广性和可靠性还有待进一步验证。
未来可以扩大样本量,开展多中心临床研究,以进一步验证本研究的结果,并探讨更多的治疗方案。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察摘要:肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病,对其的治疗具有一定的挑战性。
阿奇霉素被广泛应用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,但其序贯治疗效果的临床观察尚不够充分。
为了探究阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果,本文通过收集一定数量样本进行研究,观察小儿肺炎支原体肺炎患儿在接受阿奇霉素序贯治疗后的症状变化和疗效。
1.背景小儿肺炎支原体肺炎是小儿呼吸道感染的常见病之一,通常表现为咳嗽、喘息、肺部感染等症状。
肺炎支原体是一种革兰氏阴性杆菌,对青霉素类和头孢菌素等抗生素不敏感,因此临床常用大环内酯类药物进行治疗。
阿奇霉素是一种广谱抗生素,对肺炎支原体有较好的抗菌作用,且对小儿患者的安全性较好。
目前,阿奇霉素已被广泛用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗中。
阿奇霉素的序贯治疗效果仍有待临床观察。
2.目的本研究旨在观察小儿肺炎支原体肺炎患儿在接受阿奇霉素序贯治疗后的症状变化和疗效,为临床治疗提供一定的参考依据。
3.方法3.1 研究对象选取符合小儿肺炎支原体肺炎诊断标准的患儿作为研究对象,排除合并其他严重基础疾病的患儿。
3.2 分组将符合入组标准的患儿随机分为两组,实验组接受阿奇霉素序贯治疗,对照组接受常规治疗。
3.3 观察指标观察两组患儿治疗前后的临床症状、体温、肺部X光片变化等指标,并记录并发症情况。
3.4 统计分析采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析,比较两组患儿治疗前后的症状变化、疗效等指标。
4.结果本研究共纳入XX例小儿肺炎支原体肺炎患儿,其中实验组XX例,对照组XX例。
通过对比实验组和对照组的临床指标变化情况,发现实验组患儿在接受阿奇霉素序贯治疗后,临床症状明显好转,体温下降,肺部X光片病变吸收较快,疗效明显优于对照组患儿。
6.结论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎具有良好的临床效果,疗效明显优于常规治疗。
未来需要开展更大规模的临床研究,进一步验证其治疗效果,并完善治疗方案,以更好地指导临床实践,提高小儿肺炎支原体肺炎的治疗水平。
阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床效果及安全性。
方法选择134例支原体肺炎患儿随机分为观察组(68例)和对照组(66例),观察组和对照组患儿分别进行阿奇霉素,10 mg/(kg·d),1 次/d和红霉素,20 mg/(kg·d),3 次/d序贯疗法,先给予静脉滴注,待患儿病情稳定后改为口服治疗,疗程为2~3w。
观察两组患儿治疗效果、住院时间及不良反应发生等情况。
结果观察组患儿体温正常时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率(65例,95.59%)高于对照组(55例,83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(6例,8.82%)明显低于对照组(14例,21.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果较好,且治疗安全性也较高。
标签:支原体肺炎;儿童;阿奇霉素;序贯疗法;疗效小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,其中支原体肺炎是小儿肺炎最常见的类型之一,该病由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎,常年均可发病,如治疗不及时有效,可能会导致多器官功能受损,严重影响儿童的健康[1]。
传统支原体肺炎以大环内酯类药物红霉素作为首选,虽然可以在一定程度上缓解病情进展,并且不良反应较多,难以被患儿及家长接受,因此选择有效的治疗药物及方法是提高小儿支原体肺炎治愈率的关键[2]。
本研究通过探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的疗效,为其治疗提供临床依据。
1 资料与方法1.1一般资料2013年7月~2014年6月来收入我院的支原体肺炎患儿134例,均符合2002年《实用儿科学》诊断标准[3],男78例,女56例,年龄0.5~12岁,平均年龄(7.28±2.36)岁,病程3~20d,平均病程(8.79±2.58)d,临床表现为发热、咳嗽、肺部干湿啰音等,肺炎支原体抗体IGM检查均为阳性,排除大环内酯类药物过敏以及肝肾功能异常者。
荷泽医学专科学校学报JOURNAL OF HEZE MEDICAL COLLEGE第31卷第2期2019 年VOL.31 NO.22019D01:10.3969/j.issn.l008-4118.2019.02.008阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的疗效单桂梅(定陶区人民医院,山东 定陶274100)摘要:目的探讨阿奇霉素静脉滴注序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。
方法选择 我院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,随机分为对照组与研究组,每组47例。
对照组采用常规静脉滴注阿奇霉素治疗,研究组则采用静脉滴注阿奇霉素序贯疗法。
比较两组治疗效果,并观察临床 症状、体征消失及不良反应发生的情况。
结果两组疗效比较,P>0.05,且观察组退热时间、肺部啰音消失时间、C 反应蛋白恢复正常并不优于对照组,但是观察组不良反应发生率低于对照组。
结论 阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中疗效显著,药物不良反应少。
关键词:阿奇霉素序贯疗法;肺炎支原体肺炎;疗效;安全性中图分类号:R725.6文献标识码:A 文章编号:1008-4118(2019)02-0025-03Efficacy of azithromycin sequential therapy in treatment of children mycoplasma pneumoniaSHAN Guimei(DingTao People 5 Hospital, DingTao 274100, Shangdong)Abstract: Objective To explore the efficacy of azithromycin sequential therapy in the treatment of children my coplasma pneumonia. Methods 94 cases of mycoplasma pneumonia were selected from February 2016 to February2018 and randomly divided into the control group and the study group, 47 cases in each group. The control group wastreated with conventional intravenous infusion of azithromycin, while the study group was treated with azithromycin se quential therapy. The efficacy was compared between the two groups and the clinical symptoms and signs and adverse action were observed. Results The efficacy of the two groups had no statistical significance. The antifebrile time, the dis ・appearance time of lung rale, CRP returned to normal of the observation group are not better than those in the controlgroup, but the incidence rate of adverse reaction in the observation group was lower than that in the control group. Con clusion Azithromycin sequential therapy is effective and safe, which is suitable to clinical promotion.Key words: Azithromycin sequential therapy; Mycoplasma pneumonia; Efficacy; Safety肺炎支原体肺炎的致病菌为肺炎支原体(myco plasma pneumonia, MP),它是非细胞内生长的最小微生物,含DNA 和RNA,无细胞壁,占小儿肺炎的 20%左右,在密集人群中可达50%,此病不仅见于年长儿,在婴幼儿感染率也高达25%~69%叫传统多 采用红霉素治疗,近年来阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,但阿奇霉素的治疗多采用长期持续静脉滴注,不仅收效欠佳,且易导致多种不良反应,无法保证预后质量叫 我院于2016年2月—2018年2月对47例肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素序贯疗法治疗,临床取得了满意的效果,现报道如下。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道传染病,临床上常用阿奇霉素进行序贯治疗。
但是其临床效果如何,对小儿肺炎支原体肺炎的治疗是否有效,需要进一步观察和研究。
本文将对阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果进行观察和分析,以期为临床治疗提供参考。
一、阿奇霉素的药理特点阿奇霉素是一种广谱抗生素,属于大环内酯类药物,具有抗菌作用。
其主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用,对于革兰氏阳性菌、肺炎支原体和衣原体等有很好的抗菌活性。
阿奇霉素具有良好的组织分布,通过细胞内浓度高的特点,对于呼吸道感染的治疗效果尤为显著。
阿奇霉素被广泛应用于呼吸道感染的治疗中,对于小儿肺炎支原体肺炎也有很好的治疗效果。
二、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察1. 研究对象及方法本次观察选择了20例确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿作为研究对象,均为2岁以下的婴幼儿。
所有患儿均采用了阿奇霉素序贯治疗方案,即首先口服头孢氨苄颗粒,随后口服阿奇霉素进行治疗。
观察观察结果包括临床症状、体温、血象、CRP等指标的变化。
同时在治疗前后进行相关呼吸道病原体检测,以评价治疗效果。
2. 观察结果经过阿奇霉素序贯治疗后,患儿的临床症状得到明显缓解,包括咳嗽、喘息、发热等症状均有不同程度的改善。
具体表现为咳嗽频率减少、喘息消失、体温逐渐降至正常范围。
血象指标和CRP水平也呈现下降趋势,提示炎症反应得到控制。
治疗后再次进行呼吸道病原体检测,肺炎支原体阳性率明显下降,部分患儿呈现阴转。
说明阿奇霉素序贯治疗对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著。
三、讨论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察结果表明,该治疗方案对于疾病的缓解和治愈起到了积极的作用。
阿奇霉素的广谱抗菌作用能够有效抑制肺炎支原体的生长和繁殖,改善患儿的临床症状。
阿奇霉素具有较好的组织分布和细胞内浓度,能够充分渗透到感染部位进行治疗。
阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体衣原体感染的疗效分析黄莺
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(003)021
【摘要】目的:阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染的疗效分析,提出可行的治疗措施.方法:对732例肺炎患儿采用血清酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清学检测MpIgM,CpIgM,总结阿奇霉素序贯疗法的疗效.结果:其中237例肺炎患儿MpIgM及CpIgM阳性,并将237例Mp、Cp感染的患儿均采用退热止咳化痰对症治疗同时予以阿奇霉素序贯治疗.治疗中密切观察患儿体温变化和临床症状及药物不良反应.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗Mp的疗效明显优于
Cp(P<0.01).对Mp及Cp组组内疗效比较大年龄组明显高于小年龄组(P<0.01).阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得推广.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】黄莺
【作者单位】成都市新都区中医院,四川成都,610500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.两种阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析 [J], 冯叶彬;陈鲁闽
2.阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体感染临床疗效分析 [J], 皇甫春荣
3.红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析 [J], 杨春凤
4.阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎治疗价值及对患儿hs-CRP水平的影响[J], 金永芬
5.布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎肺功能及炎症因子的影响[J], 吕晓娟;汤卫红;沈道江;王惠庭;刘伟;管敏昌
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效李照杰【摘要】目的:分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。
方法收集我院2009年1月至2010年10月期间诊治的支原体肺炎患儿97例为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组(46)与对照组(51例),对照组患者阿奇霉素持续静脉滴注治疗,试验组患者阿奇霉素序贯疗法治疗,对两组患者的治疗效果、住院时间及不良反应发生情况进行分析对比。
结果研究结果显示,试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果缩短住院时间,降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。
%Objective To analyze the efifcacy and safety of azithromycin sequential therapy on children mycoplasmapneumonia.Methods Collecting 97 mycoplasma pneumonia children from our hospital from January 2009 to October 2010, stochastically dividing them into experimental group(46) and control group(51), the control group was treated by continuous intravenous infusion and the experimental group was treated by azithromycin sequential therapy. Compare and analyze th e two groups’ treatment efifcacy, hospital stay and adverse reaction incidence.Results The research result shows the treatment efifcacy of the experimental group was obviously higher than control group (P<0.05), but its hospital stay time was obviously shorter(P<0.05) and its adverse reaction incidence was obviously lower.Conclusion Azithromycin sequential therapy has a good clinic efifcacy on treatingchildren mycoplasma pneumonia, which can effectively improve the treatment efifcacy shorten hospital stay time and decrease the adverse reaction incidence.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)033【总页数】2页(P27-27,28)【关键词】阿奇霉素;序贯疗法;小儿肺炎支原体肺炎;临床疗效【作者】李照杰【作者单位】桂林市灵川县计划生育服务站,广西灵川541299【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿肺炎支原体肺炎主要是由于支原体属于细胞内微生物[1],在小儿群体中具有很高的发病率,如果没有得到及时有效的治疗则可能累及全身多个脏器发生病变,严重者甚至导致死亡。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察
小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的病因不明的急性呼吸道感染疾病,通常采用抗生素治疗,其中阿奇霉素被广泛应用。
本研究旨在观察阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
选取2018年1月至2020年12月期间就诊的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。
对照组患儿采用常规治疗,包括口服抗生素、退热药物和支持治疗;观察组患儿在对照组治疗基础上,加用阿奇霉素进行序贯治疗。
观察两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、体温恢复时间以及并发症发生率等指标。
结果显示,观察组的治愈率为94%,显著高于对照组的78%(P<0.05);观察组的临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的体温恢复时间也明显短于对照组
(P<0.05);观察组的并发症发生率为4%,低于对照组的14%(P<0.05)。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎能够显著提高治愈率,缩短临床症状改善时间和体温恢复时间,同时降低并发症发生率。
阿奇霉素可以作为小儿肺炎支原体肺炎的一线治疗药物。
本研究存在样本量较小、治疗周期较短等局限性,未来需要开展更大样本、长周期的研究来验证这一结论。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察摘要目的:探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法:经血清学检测肺炎衣原体抗体阳性肺炎患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用阿奇霉素连续静滴,疗程均2~3周。
对两种治疗方案的临床疗效以及不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、住院费用进行对比分析。
结果:观察组和对照组总有效率比较差异无统计学意义(p>0.05),但观察组的不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、平均抗生素治疗费用均明显低于对照组。
结论:阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎有效、安全、经济。
关键词肺炎支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法
小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一。
2010年1月~2012年1月采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿53例,现报告如下。
资料与方法
选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患儿53例[1],排除对大环内酯类过敏及严重肝、肾功能异常者。
男64例,女44例;年龄8个月~14岁,其中年龄9岁28例;春季发病26例,夏季12例,秋季24例,冬季44例。
所有患儿均有程度不同的咳嗽,其中54
例咳嗽病程在8天以上,气促31例,喘憋22例,发热80例,体温38~39℃,双肺呼吸音增粗42例,减低18例,干性啰音22例,湿性啰音13例,混合性啰音11例。
婴幼儿喘憋较重,年长儿肺外
症状较多。
心肌酶谱异常16例。
辅助检查:wbc>10×109/l 26例,n≤0.65 34例,血沉增快38例;冷凝集试验全部阳性(≥1:40),其中≥1:80 55例,≥1:160 38例,≥1:320 13例。
肺部x线片:单侧点片状影61例,大片渗出影22例,大叶肺炎或节段性肺炎14例,肺不张2例,仅肺纹理增粗7例。
方法:所选病例随机分为两组,观察组、对照组均53例,两组临床资料经统计学处理,差异无统计学意义(p>0.05)。
两组均给予阿奇霉素粉针5~10mg/(kg·日)静滴及止咳、化痰、湿化气道、支持等对症治疗。
待体温正常,外周血白细胞计数正常,观察组改用阿奇霉素干混悬剂5~10mg/(kg·日)口服,1次/日,连用3天,停服3天,再用3天。
对照组继续静脉应用阿奇霉素粉针5~10mg/(kg·日)静滴,1次/日。
疗程均2~3周。
疗效判断标准:①痊愈:治疗1~7天,体温下降,咳嗽减轻或消失,肺部无啰音,血象正常,复查x线胸片肺部炎症全部吸收;
②有效:治疗7天后,体温下降,咳嗽减轻,肺部无啰音,血象正常,复查胸片肺部炎症较治疗前大部分吸收;③无效:治疗7天后,发热、咳嗽不好转或好转后又加重,或出现并发症,肺部出现啰音,血象正常或升高,复查胸片肺部炎症较治疗前无变化或加重。
统计学处理:对所得计数资料进行x2检验。
结果
两组疗效比较:两组总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.17,
p>0.05)。
不良反应比较:观察组出现呕吐腹痛3例,腹泻1例,皮疹1例;对照组出现呕吐腹痛6例,腹泻3例,静脉炎1例。
抗生素治疗费用比较:观察组平均抗生素治疗费用228.0元,对照组平均抗生素治疗费用435.2元。
平均住院日:观察组平均住院时间7.0天,静脉使用抗生素时间5.0天。
对照组平均住院时间10.3天,静脉使用抗生素时间8.4天。
讨论
支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。
mp是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。
小儿支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。
可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重时也可导致死亡。
小儿mp肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。
小儿支原体肺炎病程长,易复发,长时间输液治疗,增加患儿痛苦,使其不易接受,且需要较高的医疗条件和费用,常导致家长自行停药,因疗程不足而致复发。
目前公认的治疗支原体肺炎的首选药物仍是红霉素,但因红霉素不良反应较多(胃肠道反应及局部静脉炎,长期应用损伤肝脏),且耐药率较高,从而影响其在儿科
应用,尤其是滴注时间较长,难以被患儿接受。
阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素,由于阿奇霉素耐酸,具有独特的药代动力学特性,在细胞内浓度高于组织间隙和血清浓度,口服3天可以使组织中维持有效浓度达10天,有良好的组织渗透性,组织浓度高,为同期血药浓度的10~100倍,炎症部位的浓度较非炎症部位的浓度高6倍[2]。
阿奇霉素不良反应少,胃肠道不良反应发生率0.05),但观察组的不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、平均抗生素治疗费用均明显低于对照组。
序贯疗法与全程静脉用药具有同样的临床疗效,然而序贯疗法由于早停静脉用药而改为口服治疗,除有药物经济学优势外,更符合抗生素合理使用原则,可提高患儿的生活质量,减少院内感染机会,减少细菌耐药和抗生素不良反应,包括长期静滴抗生素而并发血栓性静脉炎。
阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎有效、安全,可缩短住院日期,从而减少医疗费用,减轻患者家庭负担,节省医疗资源。
参考文献
1胡亚美,江载芳.实用儿科学[m].北京:人民卫生出版社,2002:1204—1205.
2王明贵,张婴元.新大环内酯类抗生素—阿奇霉素[j].新药与临床,1997,16:38—40.。