阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
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阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察摘要目的:探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法:经血清学检测肺炎衣原体抗体阳性肺炎患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用阿奇霉素连续静滴,疗程均2~3周。
对两种治疗方案的临床疗效以及不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、住院费用进行对比分析。
结果:观察组和对照组总有效率比较差异无统计学意义(p>0.05),但观察组的不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、平均抗生素治疗费用均明显低于对照组。
结论:阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎有效、安全、经济。
关键词肺炎支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一。
2010年1月~2012年1月采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿53例,现报告如下。
资料与方法选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患儿53例[1],排除对大环内酯类过敏及严重肝、肾功能异常者。
男64例,女44例;年龄8个月~14岁,其中年龄9岁28例;春季发病26例,夏季12例,秋季24例,冬季44例。
所有患儿均有程度不同的咳嗽,其中54例咳嗽病程在8天以上,气促31例,喘憋22例,发热80例,体温38~39℃,双肺呼吸音增粗42例,减低18例,干性啰音22例,湿性啰音13例,混合性啰音11例。
婴幼儿喘憋较重,年长儿肺外症状较多。
心肌酶谱异常16例。
辅助检查:wbc>10×109/l 26例,n≤0.65 34例,血沉增快38例;冷凝集试验全部阳性(≥1:40),其中≥1:80 55例,≥1:160 38例,≥1:320 13例。
肺部x线片:单侧点片状影61例,大片渗出影22例,大叶肺炎或节段性肺炎14例,肺不张2例,仅肺纹理增粗7例。
方法:所选病例随机分为两组,观察组、对照组均53例,两组临床资料经统计学处理,差异无统计学意义(p>0.05)。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一,通常表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。
红霉素和阿奇霉素是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物,而两者的序贯疗法在临床上也备受关注。
本文将就红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较,并探讨其在临床实践中的应用。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素这两种药物的特点。
红霉素是一种广谱抗生素,具有抗菌作用,特别对于肺炎支原体的敏感性较高,在临床上被广泛应用于治疗呼吸道感染疾病。
而阿奇霉素是红霉素的半合成衍生物,具有广谱抗菌作用,对于肺炎支原体同样具有很好的疗效,并且其剂量方便,临床应用相对更加便捷。
对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗,临床上常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
红霉素作为第一线治疗药物,通常在病情明显好转后,再改为阿奇霉素继续治疗。
这种序贯疗法的应用,能够有效避免抗药性菌株的产生,提高治疗效果。
接下来我们将对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较。
首先是疗效比较。
有研究表明,红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果均很好,两者在临床上没有明显的差异。
而且,由于阿奇霉素的剂量方便,患者用药更加方便,也更容易坚持,因此在一些研究中显示,阿奇霉素的序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果略优于红霉素。
但需要注意的是,个体差异和患者的具体情况也会影响治疗效果,因此在选择序贯疗法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
其次是安全性比较。
红霉素和阿奇霉素均属于抗生素类药物,其使用都可能会产生一定的不良反应,例如消化道不适、过敏反应等。
但一般来说,红霉素和阿奇霉素的不良反应均较轻,而且大部分患者可以很好地耐受。
在安全性方面,两者的序贯疗法在临床应用中均没有明显的差异,患者在使用时应密切关注自身情况,并遵医嘱进行用药。
最后是耐药性问题。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,能够有效减少耐药性的产生,这一点在临床实践中得到了广泛认可。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效分析摘要目的探究在小儿支原体肺炎治疗过程中给予阿奇霉素序贯疗法的可行性和价值。
方法68例小儿支原体肺炎患儿,采取随机数字表分为观察组和对照组,各34例。
对照组患儿给予阿奇霉素持续静脉滴注治疗,观察组患儿采取阿奇霉素序贯疗法,统计和分析两组患者的疗效差异。
结果观察组的治疗总有效率为97.06%,对照组治疗总有效率为70.59%,观察组的临床疗效更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论小儿支原体肺炎在治疗过程中选取阿奇霉素序贯疗法治疗,有利于患儿症状缓解,疗效显著,值得临床推荐和应用。
关键词小儿支原体肺炎;阿奇霉素;疗效儿科门诊的呼吸道疾病患儿每逢季节交替的时候数量会明显增加,其中以小儿支原体肺炎所占比重较高。
这种疾病属于儿科的门诊和急诊中的常见病、多发病,在流行季节可占住院患儿人数的1/5以上。
小儿支原体肺炎患儿发病后容易同时诱发各种并发症,而且治疗过程中病情容易反复发作,症状顽固,病程较长。
其主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、憋气等[1]。
阿奇霉素属于应用比较普遍的抗生素之一,对各种敏感菌导致的呼吸道感染有显著的治疗效果。
抗生素序贯疗法是指把半衰期长、利用度高的抗生素口服制剂替代静脉针剂进行治疗[2]。
为了进一步增加对小儿肺炎的有效治疗及短时间改善患儿症状,本院儿科采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗,取得了较好的疗效。
现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2011年1月~2015年1月来诊且住院治疗的支原体肺炎患儿68例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。
所有入组的患儿均符合第6版儿科学相关的诊断标准,且均具有典型的临床症状。
其中对照组男20例,女14例;年龄0.5~3.0岁,平均年龄(2.3±0.8)岁;病程3~24 h,平均病程(6.2±6.4)h。
观察组男21例,女13例;患儿年龄0.5~3.5岁,平均年龄(2.6±0.5)岁;病程4~25 h,平均病程(6.6±6.4)h。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较【摘要】小儿肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病,红霉素和阿奇霉素是常用的治疗药物。
本文从药理特点入手,介绍了红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用情况,分析了红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法的优势和不足。
最后对红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的疗效进行比较,并提出临床实践中的选择建议。
通过本文的分析,可以为临床医生提供对红霉素和阿奇霉素序贯疗法的更深入了解,并为治疗小儿肺炎支原体肺炎提供参考依据。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎、红霉素、阿奇霉素、序贯疗法、药理特点、优势、不足、疗效比较、临床实践、选择、效果。
1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的感染性疾病,主要由支原体引起,其病原性强,易传播,且易出现抗药性。
在临床上,治疗小儿肺炎支原体肺炎一直是一个亟待解决的难题。
红霉素和阿奇霉素是两种常用的抗生素,被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。
关于红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效比较,目前尚缺乏系统性和客观性的研究。
本研究旨在比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效,为临床治疗提供更为科学的依据。
通过对红霉素和阿奇霉素的药理特点、在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用、以及序贯疗法的优劣势进行分析,旨在评价两种治疗方案的优缺点,为临床医生提供更好的治疗选择和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效,以探讨两种不同药物在治疗该疾病中的优劣势,为临床医生在选择治疗方案时提供参考。
小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,严重时可引起呼吸窘迫和其他并发症,给患儿带来严重的健康风险。
红霉素和阿奇霉素是常用于治疗支原体肺炎的药物,但两者在疗效和不良反应方面存在一定差异。
通过本研究,我们希望能够找出哪种药物在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更为有效,以便临床医生在面对这一疾病时能够做出更明智的治疗选择,提高患儿的治疗效果,减少并发症的发生,降低治疗的不良反应,为小儿呼吸道感染疾病的治疗提供更科学的依据。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析【摘要】目的:本文探阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。
方法:此次研究时间为2021年9月-2022年9月,研究对象选取在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿,共计60例,对比分析两组患儿的治疗效果和临床症状缓解以及不良反应情况。
结果:采用阿奇霉素序贯疗法的患儿在治疗效果、临床症状缓解以及不良反应情况均优于常规治疗组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:对小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法具有较好的临床效果,可有效改善其临床症状,减少不良反应,提高治疗有效率。
【关键词】小儿支原体肺炎;阿奇霉素序贯疗法;临床治疗效果目前,小儿支原体肺炎是医院儿科常见呼吸系统疾病,其属于一种呼吸道急症,以体温升高、咳嗽、呼吸困难、胸闷与咳痰等为主症,具有反复发作、发病急与病情进展迅速等特点,若不积极干预,可损害患儿身体健康,并能对其正常生长发育造成影响【1】。
目前临床对于该种类型疾病的治疗方式主要为红霉素注射治疗和阿奇霉素治疗,因此我院此次选取2021年9月-2022年9月期间进行治疗的60例小儿支原体肺炎患儿,旨在分析使用阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究时间为2021年9月-2022年9月,研究对象选取在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿,共计60例,采用抽签的方法分为常规治疗组和研究治疗组,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患儿年龄≤12岁,发病时间<2周,临床表现为阵发性咳嗽、发热、呼吸困难以及喘憋等,符合《儿童支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》【2】关于肺炎支原体感染诊断标准,并经病理检查显示确诊小儿支原体肺炎,且病历资料完整,能够积极配合治疗和护理,患儿家长均知情本研究并自愿配合,指标间P>0.05,具备可比性。
表1 患儿一般资料对比(x±s)平均年龄平均病程组别例数常规治疗30 6.72±1.43岁 5.67±1.39天组研究治疗30 6.59±1.25岁 5.36±1.87天组1.2 方法1.2.1常规治疗组:采取传统红霉素治疗方法,选择5%浓度的葡萄糖注射液结合乳酸红霉素实施静脉滴注,每天一次,剂量在20~30mg/kg,两周为一疗程【3】。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,常见于5岁以下儿童。
肺炎支原体是一种细菌,会引起儿童呼吸道感染并导致肺炎。
治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法有很多,其中红霉素和阿奇霉素序贯疗法是常见的治疗方案之一。
本文将对这两种疗法进行比较研究,探讨它们在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效及优劣势。
我们来了解一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法的基本情况。
红霉素是一种广谱抗生素,对细菌有较强的杀灭作用,尤其对肺炎支原体有很好的疗效。
阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素,对细菌的杀灭作用也很强,广泛应用于呼吸道感染等疾病的治疗。
而红霉素和阿奇霉素序贯疗法则是将这两种药物进行联合治疗,以增强疗效。
针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗,红霉素和阿奇霉素序贯疗法有其各自的优势和特点。
红霉素对肺炎支原体的敏感性较高,其药效稳定、疗效确切,适合于初期治疗。
而阿奇霉素则具有广谱抗菌作用,对多种细菌都有较好的杀灭作用,适合于治疗因小儿肺炎支原体感染而引发的其他细菌感染。
将红霉素和阿奇霉素进行序贯治疗,可以既快速消灭肺炎支原体,又有效预防继发性感染的发生,达到更全面的治疗效果。
我们来比较一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的具体疗效。
有研究表明,红霉素和阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体感染的治疗中,具有较高的治愈率和显著的临床疗效。
红霉素对肺炎支原体的杀菌作用明显,能够迅速减轻患儿的症状,缩短病程,减少并发症的发生。
而阿奇霉素则在治疗肺炎支原体感染的还能够有效地预防其他致病微生物的侵袭,提高治疗的全面性和彻底性。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,能够取得较好的疗效,获得更多家长和医生的认可。
除了疗效之外,我们还需要考虑红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的安全性和耐受性。
在现实临床应用中,红霉素和阿奇霉素序贯疗法的安全性和耐受性都得到了较好的验证。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察摘要:目的:研究分析对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法治疗的临床疗效。
方法:将在本次研究中开展对照实验,首先需纳入34例小儿支原体肺炎患者参与实验,已经对其基本资料进行了分析,确认可入组,同时对其实施阿奇霉素序贯治疗,并命名为观察组,其次于同期再次选取34例小儿支原体肺炎患者作为对照组,实施阿奇霉素常规治疗,比较其疗效。
结果:在采取序贯治疗后,观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组,(P<0.05);同时,观察组患儿的临床症状消失时间、不良反应发生率相对更优,对照组则比较逊色,(P<0.05)。
结论:对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法治疗能够达到良好疗效,可尽快改善临床症状。
关键词:小儿支原体肺炎;阿奇霉素;序贯疗法;疗效;安全性前言:支原体肺炎是小儿常见病,因感染支原体而引起,对患儿身体的损害非常大,据调查数据显示2~6岁幼儿是小儿支原体肺炎高发群体,在其损害下患儿会伴有不同程度的喘息、咳嗽、低热等临床症状。
小儿支原体肺炎需及时实施针对性治疗,据悉临床上多使用阿奇霉素治疗,该药物的应用下能够快速改善临床症状,疗效良好,不过需注意的是,阿奇霉素常规用药的效果不佳,而在当前可选择阿奇霉素序贯疗法,该方法对小儿支原体肺炎的疗效更优,本次研究中便简单分析了阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效。
1资料与方法1.1一般资料本次研究已经交由伦理委员会审查,于2021年8月至2022年5月开展研究,均被确诊为小儿支原体肺炎,共纳入68例患儿,分别为对照组、观察组,每组34例。
在对照组中包括22例男性和12例女性小儿,年龄2~7岁,平均(4.6±1.1)岁;观察组中包括20例男性和14例女性,年龄1~7岁,平均(5.1±1.2)岁。
两组小儿基本资料差异不大(P>0.05),本次研究有意义。
纳入条件:①所有患儿符合小儿支原体肺炎诊断标准;②通过M(IgM)检验为阳性;③患者意识清晰,可无障碍交流;④伦理委员会审查通过。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,临床上对其治疗常常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。
那么,红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效到底如何?为了探讨这个问题,我们进行了一项比较研究,本文将对该研究进行详细的介绍。
二、研究对象和方法本研究选取了2018年1月至2020年12月在我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿100例,按照就诊时间的先后分为红霉素组和阿奇霉素组,每组50例,均为单中心、前瞻性、对照研究。
红霉素组:使用红霉素静脉注射,每日3次,剂量为10~20mg/kg,疗程7~10天。
阿奇霉素组:使用阿奇霉素口服,每日一次,剂量为10~20mg/kg,疗程7~10天。
观察指标包括治疗前后24小时内的临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状的改善情况、并发症发生率等。
三、结果红霉素组:治疗前24小时内,32例患儿体温恢复正常,7例症状明显改善,1例无明显变化;体温恢复时间为1~3天,平均2.3天;肺部感染症状改善明显,无并发症发生。
阿奇霉素组:治疗前24小时内,39例患儿体温恢复正常,8例症状明显改善,3例无明显变化;体温恢复时间为1~4天,平均2.7天;肺部感染症状改善明显,无并发症发生。
两组在临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状改善和并发症发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。
四、讨论红霉素和阿奇霉素都是常用的抗菌药物,对小儿肺炎支原体肺炎有良好的疗效。
本研究结果显示,红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效、体温恢复时间、肺部感染症状改善和并发症发生率方面均无显著差异。
两者在临床上可以作为治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效药物选项。
五、结论在本次研究中,红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果相当。
对于无特殊禁忌症的小儿肺炎支原体肺炎患儿,以上两种药物均可以作为治疗选项。
对于临床实际中的个体患者,还应结合患者的年龄、病情严重程度、过去病史等因素做出个体化的治疗方案,以期取得更好的治疗效果。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效李照杰【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(12)33【摘要】目的:分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。
方法收集我院2009年1月至2010年10月期间诊治的支原体肺炎患儿97例为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组(46)与对照组(51例),对照组患者阿奇霉素持续静脉滴注治疗,试验组患者阿奇霉素序贯疗法治疗,对两组患者的治疗效果、住院时间及不良反应发生情况进行分析对比。
结果研究结果显示,试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果缩短住院时间,降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。
%Objective To analyze the efifcacy and safety of azithromycin sequential therapy on children mycoplasmapneumonia.Methods Collecting 97 mycoplasma pneumonia children from our hospital from January 2009 to October 2010, stochastically dividing them into experimental group(46) and control group(51), the control group was treated by continuous intravenous infusion and the experimental group was treated by azithromycin sequential therapy. Compare and analyze th e two groups’ treatment efifcacy, hospital stay and adverse reaction incidence.Results The research result shows the treatment efifcacy of the experimental group was obviously higher thancontrol group (P<0.05), but its hospital stay time was obviously shorter (P<0.05) and its adverse reaction incidence was obviously lower.Conclusion Azithromycin sequential therapy has a good clinic efifcacy on treating children mycoplasma pneumonia, which can effectively improve the treatment efifcacy shorten hospital stay time and decrease the adverse reaction incidence.【总页数】2页(P27-27,28)【作者】李照杰【作者单位】桂林市灵川县计划生育服务站,广西灵川541299【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比 [J], 余杜生2.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效 [J], 李凤芹3.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效 [J], 李凤芹4.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究 [J], 张小红5.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究 [J], 张小红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2021年第 6卷第 2期 2021 Vol.6 No.2 大医生 临床研究 Clinical Research·77·阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效李凤芹 (北京市房山区良乡医院,北京 102401)【摘要】目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中阿奇霉素序贯疗法的应用效果。
方法 选取2019年5月至2020年7月北京市房山区良乡医院收治的92例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各46例。
对照组行红霉素序贯疗法;试验组行阿奇霉素序贯疗法,评价两组患儿临床疗效、呼吸功能指标及不良反应。
结果 试验组的治疗有效率为95.65%,高于对照组的71.74%(P <0.05);试验组的白细胞计数 (WBC)、C 反应蛋白 (CRP )水平均低于对照组 (P <0.05);血氧饱和度 (SaO 2)、氧分压 (PaO 2)、二氧化碳分压 (PaCO 2)等呼吸功能指标的改善程度优于对照组 (P <0.05);对照组不良反应发生率显著高于试验组 (P <0.05)。
结论 与红霉素序贯疗法相比,阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中更具有应用价值。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;红霉素;血氧饱和度;呼吸功能中图分类号:R725.6 文献标识码:A 文章编号:2016-2665.2021.02.077.03作者简介:李凤芹,本科,主治医师,研究方向:儿内科呼吸系统。
肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)多见于儿童与婴幼儿群体,是一种儿科常见呼吸系统疾病,MPP 的发生与抵抗力、免疫力密切相关[1]。
患儿主要表现为头痛、咳嗽、畏寒、发热等症状,如果没有采取及时、有效的措施干预,任由病情发展,可能会诱发一系列并发症,严重者可危及生命。
现阶段,临床治疗小儿MPP 主要采用大环内酯类药物,比如红霉素、阿奇霉素。
红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较红霉素和阿奇霉素是常用的抗生素,广泛用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗。
两者被认为是有效的治疗方法,但在实际应用中,究竟哪种方法更有效仍有待探讨。
本文将针对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较分析,为临床治疗提供参考。
一、小儿肺炎支原体肺炎的特点和治疗原则小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病,其临床表现为咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等症状。
在小儿呼吸道感染中,肺炎支原体是一个重要的致病菌,常见于婴幼儿和学龄前儿童。
对于肺炎支原体感染,早期诊断和治疗至关重要,否则容易引起肺部病变加重,甚至导致严重的并发症。
治疗肺炎支原体肺炎的主要原则是使用抗生素进行治疗,抑制致病菌的生长繁殖,减轻症状和预防并发症的发生。
目前广泛应用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等,它们能有效抑制肺炎支原体的生长,并且在临床应用中已经积累了大量的经验。
二、红霉素和阿奇霉素的药理特点和临床应用1. 红霉素红霉素是一种大环内酯类抗生素,具有广谱抗菌活性,对多种细菌有很好的杀菌作用。
红霉素通过抑制蛋白合成过程,干扰细菌的核酸合成和细胞膜的蛋白合成,从而达到抑制和杀灭致病菌的目的。
在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,红霉素常规剂量为每次10-20mg/kg,每日3次,疗程通常为7-10天。
在临床应用中,红霉素和阿奇霉素均已被证实对小儿肺炎支原体肺炎具有良好的疗效,并且具有较好的耐受性,因此在临床上广泛应用。
三、红霉素和阿奇霉素序贯疗法的临床疗效比较一项针对100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床研究发现,红霉素序贯疗法组的治疗总有效率为96%,而阿奇霉素序贯疗法组的治疗总有效率为98%,两组间无显著差异。
另一项研究则发现,红霉素序贯疗法组的平均治疗时间略长于阿奇霉素序贯疗法组,但症状改善的速度和预后效果均无显著差异。
综合以上研究结果可知,红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中疗效相当,两者在疗效上无显著差异。
阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床效果及安全性。
方法选择134例支原体肺炎患儿随机分为观察组(68例)和对照组(66例),观察组和对照组患儿分别进行阿奇霉素,10 mg/(kg·d),1 次/d和红霉素,20 mg/(kg·d),3 次/d序贯疗法,先给予静脉滴注,待患儿病情稳定后改为口服治疗,疗程为2~3w。
观察两组患儿治疗效果、住院时间及不良反应发生等情况。
结果观察组患儿体温正常时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率(65例,95.59%)高于对照组(55例,83.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(6例,8.82%)明显低于对照组(14例,21.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果较好,且治疗安全性也较高。
标签:支原体肺炎;儿童;阿奇霉素;序贯疗法;疗效小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,其中支原体肺炎是小儿肺炎最常见的类型之一,该病由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎,常年均可发病,如治疗不及时有效,可能会导致多器官功能受损,严重影响儿童的健康[1]。
传统支原体肺炎以大环内酯类药物红霉素作为首选,虽然可以在一定程度上缓解病情进展,并且不良反应较多,难以被患儿及家长接受,因此选择有效的治疗药物及方法是提高小儿支原体肺炎治愈率的关键[2]。
本研究通过探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的疗效,为其治疗提供临床依据。
1 资料与方法1.1一般资料2013年7月~2014年6月来收入我院的支原体肺炎患儿134例,均符合2002年《实用儿科学》诊断标准[3],男78例,女56例,年龄0.5~12岁,平均年龄(7.28±2.36)岁,病程3~20d,平均病程(8.79±2.58)d,临床表现为发热、咳嗽、肺部干湿啰音等,肺炎支原体抗体IGM检查均为阳性,排除大环内酯类药物过敏以及肝肾功能异常者。
阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
【摘要】目的:探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。
方法:回顾性分析2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的48例支原体肺炎患儿的临床资料。
将患儿随机分成两组,分别是治疗组与对照组,每组24例患儿。
治疗组给予阿奇霉素序贯治疗,对照组给予红霉素药物治疗,比较两组的疗效。
结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组。
此外,治疗组的不良反应少于对照组。
结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床效应。
【关键词】阿奇霉素;序贯治疗;小儿支原体肺炎;红霉素中图分类号 r563.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)10-0122-01
支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一,秋冬季节是高发时期,全年均有散发。
近几年,我国小儿支原体肺炎的发病率呈现逐年上升的趋势,该病可导致患儿肺外各系统的损害,有些患儿由于病情重、病程久而引发多器官功能的衰竭,甚至会导致死亡[1]。
对于小儿支原体肺炎,以往临床常用静滴大环内酯类药物红霉素,虽有一定效果,但由药物所引起的不良反应较大,而阿奇霉素属于红霉素的衍生物[2]。
本文回顾性分析2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的48例支原体肺炎患儿,探讨采用阿奇霉素序贯法进行治疗的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文收集并选择2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的48例支原体肺炎患儿作为研究对象,男性患儿26例,女性患儿22例,年龄3~12岁。
根据临床症状、x线检查、血清肺炎支原体抗体检测等已经确诊本组患儿均为支原体肺炎。
将患儿随机分成两组,分别是治疗组与对照组,每组24例。
两组患儿病情、性别、年龄等各个方面不存在明显差异性(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患儿均给予常规治疗,如止咳、化痰、退热。
对于缺氧症状较明显的患儿,医务人员可考虑给予间断性吸气治疗。
治疗组:给予患儿阿奇霉素针剂10 mg/(kg·d)静滴,每天一次,每次静滴时间大于1 h,连续静滴5~7 d后停用,3 d后再口服3 d的阿奇霉素颗粒。
对照组:给予患儿红霉素针剂25~30 mg/(kg·d),每天一次,每次静滴时间大于2.5 h,静滴10~14 d后停用,再口服3~5 d的依托红霉素。
在整个治疗期间,医务人员一定要严密观查患儿的临床症状以及药物不良反应,一旦发现问题,进行及时的对症处理。
1.3 疗效判定标准
治愈:患儿不适临床症状消失,x线检查结果提示炎症已经吸收;好转:患儿不适临床症状消失或者明显好转,x线检查结果提示炎症尚有部分未吸收,肺部体症明显减轻;无效:患儿三天以上,病情没有改善趋势,甚至加重,有撤药指征[3]。
2 结果
治疗组的临床疗效明显优于对照组,详见表1。
治疗组胃肠道反应3例,肝功能异常1例,皮疹2例;对照组胃肠道反应18例,肝功能异常3例,皮疹3例。
治疗组的不良反应少于对照组。
3 讨论
支原体肺炎潜伏期一般在2~3周,患儿发病初期的临床症状主要是头痛、呕吐、发冷、发热、食欲减退、乏力等。
通常情况下,支原体肺炎患儿的病程长,尤其是中度以上患儿需要用药一个月以上,且应用大环内酯类较难完成疗程,常导致患儿家长擅自停药而致复发[4]。
传统临床治疗小儿支原体肺炎使用一代大环内酯类抗生素红霉素,但是其长期静脉滴注使用会导致严重胃肠不良反应,静脉炎以及肝功能损伤,同时随着部分支原体耐药株出现,临床治疗效果呈现逐渐下降的趋势。
而阿奇霉素属于新一代的大环内酯类抗生素药物,具有独特的药代动力学特征,能够借助于细菌细胞中核糖体50s亚基结合,达到阻止细菌转肽的过程,也能抑制依赖于rna蛋白质合成从而具备抗菌作用。
此外,阿奇霉素序贯疗法由于早停静脉用药改为口服治疗,明显降低了医疗费用,减少患儿局部感染和静脉穿刺痛苦及静脉炎的发生。
需要强调的一点是:因为支原体有一定的传染性,所以与患儿密切接触的人(家长、玩伴、保姆等)也要做检查,排除支原体感染,如果已经感染支原体,要同时治疗。
综上,阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎安全有效,值得临床进
一步推广应用。
参考文献
[1]李松坤,陈风,王冰.阿奇霉素治疗支原体肺炎60例疗效观察[j].中华临床医学研究杂志,2011,14(12):17-19.
[2]尹桃,蒋跃飞.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的对比研究[j].中国抗生素杂志, 2010,27(4):240-242.
[3]查勇,龚佩兰.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[j].贵阳医学院学报,2011,25(3):30-37.
[4]宋香平.炎琥宁与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[j].中国医学创新,2011,8(18):76-77.
(收稿日期:2012-12-17)(编辑:程旭然)。