阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的临床研究

阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察摘要目的：探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。

方法：经血清学检测肺炎衣原体抗体阳性肺炎患者106例，随机分为观察组和对照组各53例，观察组采用阿奇霉素序贯治疗，对照组采用阿奇霉素连续静滴，疗程均2～3周。

对两种治疗方案的临床疗效以及不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、住院费用进行对比分析。

结果：观察组和对照组总有效率比较差异无统计学意义（p>0.05），但观察组的不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、平均抗生素治疗费用均明显低于对照组。

结论：阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎有效、安全、经济。

关键词肺炎支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一。

2010年1月～2012年1月采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿53例，现报告如下。

资料与方法选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患儿53例[1]，排除对大环内酯类过敏及严重肝、肾功能异常者。

男64例，女44例；年龄8个月～14岁，其中年龄9岁28例；春季发病26例，夏季12例，秋季24例，冬季44例。

所有患儿均有程度不同的咳嗽，其中54例咳嗽病程在8天以上，气促31例，喘憋22例，发热80例，体温38～39℃，双肺呼吸音增粗42例，减低18例，干性啰音22例，湿性啰音13例，混合性啰音11例。

婴幼儿喘憋较重，年长儿肺外症状较多。

心肌酶谱异常16例。

辅助检查：wbc>10×109/l 26例，n≤0.65 34例，血沉增快38例；冷凝集试验全部阳性（≥1：40），其中≥1：80 55例，≥1：160 38例，≥1：320 13例。

肺部x线片：单侧点片状影61例，大片渗出影22例，大叶肺炎或节段性肺炎14例，肺不张2例，仅肺纹理增粗7例。

方法：所选病例随机分为两组，观察组、对照组均53例，两组临床资料经统计学处理，差异无统计学意义（p>0.05）。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效分析摘要目的探究在小儿支原体肺炎治疗过程中给予阿奇霉素序贯疗法的可行性和价值。

方法68例小儿支原体肺炎患儿，采取随机数字表分为观察组和对照组，各34例。

对照组患儿给予阿奇霉素持续静脉滴注治疗，观察组患儿采取阿奇霉素序贯疗法，统计和分析两组患者的疗效差异。

结果观察组的治疗总有效率为97.06%，对照组治疗总有效率为70.59%，观察组的临床疗效更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论小儿支原体肺炎在治疗过程中选取阿奇霉素序贯疗法治疗，有利于患儿症状缓解，疗效显著，值得临床推荐和应用。

关键词小儿支原体肺炎；阿奇霉素；疗效儿科门诊的呼吸道疾病患儿每逢季节交替的时候数量会明显增加，其中以小儿支原体肺炎所占比重较高。

这种疾病属于儿科的门诊和急诊中的常见病、多发病，在流行季节可占住院患儿人数的1/5以上。

小儿支原体肺炎患儿发病后容易同时诱发各种并发症，而且治疗过程中病情容易反复发作，症状顽固，病程较长。

其主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、憋气等[1]。

阿奇霉素属于应用比较普遍的抗生素之一，对各种敏感菌导致的呼吸道感染有显著的治疗效果。

抗生素序贯疗法是指把半衰期长、利用度高的抗生素口服制剂替代静脉针剂进行治疗[2]。

为了进一步增加对小儿肺炎的有效治疗及短时间改善患儿症状，本院儿科采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗，取得了较好的疗效。

现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2011年1月～2015年1月来诊且住院治疗的支原体肺炎患儿68例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。

所有入组的患儿均符合第6版儿科学相关的诊断标准，且均具有典型的临床症状。

其中对照组男20例，女14例；年龄0.5～3.0岁，平均年龄（2.3±0.8）岁；病程3～24 h，平均病程（6.2±6.4）h。

观察组男21例，女13例；患儿年龄0.5～3.5岁，平均年龄（2.6±0.5）岁；病程4～25 h，平均病程（6.6±6.4）h。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床应用目的：观察采用阿奇霉素常规治疗和序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，并进行对比分析。

方法：选取2010年1月-2011年12月笔者所在医院收治的小儿支原体肺炎且临床资料完整的96例患儿，将其随机分为两组。

将其中一组作为对照组，给予阿奇霉素0.5 g +0.9%氯化钠注射液100 ml进行静脉滴注，1次/d，连续治疗1周。

试验组给予阿奇霉素0.5 g +0.9%氯化钠注射液100 ml进行静脉滴注，1次/d，注射3 d，之后改为口服，剂量仍为10 mg/（kg·d），1次/d，连用4 d。

比较两组患者的病情恢复程度及不良反应状况，判断阿奇霉素常规疗法和序贯疗法的临床疗效。

结果：经过8 d治疗后，试验组总有效率为91.7%，不良反应发生率为18.8%；对照组总有效率为77.1%，不良反应发生率为31.3%。

两组疗效、不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广。

标签：阿奇霉素；小儿；支原体肺炎小儿支原体肺炎是肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎。

在致病病原体中，肺炎支原体最为常见，可引起流行，且近年来有逐年增加的趋势，在小儿呼吸道感染中所占比例超过30%[1]。

严重的支原体肺炎可导致死亡。

目前对小儿支原体肺炎的抗感染治疗，临床最常使用的是大环内酯类抗生素，其中阿奇霉素为首选[2]。

其组织渗透性好，组织浓度为同期血药浓度的10～100倍。

阿奇霉素的不良反应少而轻微，但阿奇霉素常规治疗（长期输液治疗），增加患儿痛苦。

本文将回顾性分析2010年1月-2011年12月笔者所在医院收治的96例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，以阿奇霉素常规治疗做对照，就阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效与安全性进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2011年12月笔者所在医院儿科收治的96例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《实用儿科学》第7版的小儿支原体肺炎诊断标准[3]。

医药科研探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果伊艳 （蒙阴县中医医院，山东临沂 276200）摘要：目的：探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。

方法：选取我院2020年2月至2021年1月收治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展研究，随机分为对照组和观察组各40例。

对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组联合孟鲁司特钠治疗，比较两组治疗效果、症状改善情况、炎性指标以及用药不良反应发生情况。

结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间及咳嗽消失时间均较对照组更短（P＜0.05）；治疗后，观察组TNF-α、IL-6、IL-10等炎性指标均低于对照组（P＜0.05）；两组用药不良反应发生比较无显著性差异（P＞0.05）。

结论：小儿肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中应用阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗，对患儿疾病症状改善效果好，可通过清除炎性物质的侵袭，促进疾病转归，且可缩短恢复时间，保证治疗的安全性著。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素序贯疗法；孟鲁司特钠小儿肺炎支原体肺炎是比较常见的肺炎类型，一般是由肺炎支原体感染所引发，病情发生较为突然，且进展快，对患儿肺脏等器官损伤大，会危及患儿的生命健康。

对小儿肺炎支原体肺炎在儿童群体中发病率高的原因进行分析，发现是由于儿童呼吸道纤毛运动能力弱，部分器官发育不完善，抵抗力弱，在受到病原菌侵袭后，更容易由于免疫力低下而感染。

通过对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方案进行研究，发现抗感染为常规治疗方案，尤其是阿奇霉素序贯治疗方案，对肺炎支原体有较好的抑制作用，但从整体治疗疗效上看，对部分患儿治疗效果欠佳[1]。

小儿肺炎支原体肺炎感染与气道炎症反应有密切的关系，也是导致小儿肺炎支原体肺炎患儿咳嗽久治不愈的关键原因。

本研究旨在探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。

阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究发表时间：2017-11-08T10:42:52.817Z 来源：《医药前沿》2017年11月第32期作者：戴华兰[导读] 儿童肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，多发于5～15岁儿童，是一种常见的儿科呼吸系统疾病。

（重庆市九龙坡区人民医院儿科重庆九龙坡 401329）【摘要】目的：探讨阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。

方法：选取我院2015年11月—2016年11月收治的116例儿童肺炎支原体肺炎患者，并随机地分为两个组，即观察组与对照组，每组各58例。

其中，对照组患者采取红霉素进行治疗，而观察组患者则采取阿奇霉素序贯治疗方式，观察两组患者的临床疗效、主要症状的消失时间以及不良反应的发生情况。

结果：相比于对照组患者，观察组患者的症状好转时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间以及住院时间均有明显的缩短，同时观察组患者的临床总有效率为94.8%，而对照组患者的临床总有效率为72.4%，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗期间均未出现严重的不良反应。

结论：采用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎，不仅能有效的提高临床疗效，还能明显缩短患者主要症状消失的时间，值得在临床上推广使用。

【关键词】儿童肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；序贯治疗；临床疗效【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0109-02儿童肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，多发于5～15岁儿童，是一种常见的儿科呼吸系统疾病，全年均可发病，但在秋冬两季发病率较高[1]。

此病主要的临床症状为剧烈咳嗽以及肺部有炎症。

本文通过对比的方式探讨了阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年11月—2016年11月收治的116例儿童肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，并随机地分为两个组，即观察组与对照组，每组各58例。

阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的疗效目的：探讨阿奇霉素在支原体肺炎治疗中序贯的疗效。

方法：将80例6月～14岁肺炎支原体肺炎的病例平均分成两组，两组患者在性别、年龄、体重、起病时间及发热程度等方面差异无显著意义。

观察I组42例应用序惯疗法采用阿奇霉素治疗，观察Ⅱ组38例应用阿奇霉素传统治疗方案，观察两种治疗方案对支原体肺炎疗效情况。

结果：观察Ⅰ组与观察Ⅱ组相比，对支原体肺炎均获得较好疗效，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎采用序贯疗法行之有效，同时减少患者经济费用，值得临床推广。

标签：阿奇霉素；支原体肺炎；序贯疗法支原体肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病，在儿童社区获得性肺炎中MP 病原可占70%。

我院自2010年3月至2012年8月80例肺炎支原体感染患儿的临床资料及采用阿奇霉素序贯治疗的经验经已总结。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年3月～2012年8月，在我科住院的支原体肺炎患儿80例，所有病例均符合支原体肺炎诊断标准，排除对大环内酯类抗生素过敏及肝肾功能异常者，男42例，女38例；年龄6个月～14岁，其中6岁30例。

所有病例均有程度不同的咳嗽，其中42例咳嗽病程10天以上，气促38例，喘憋10例，发热60例，体温38 ℃～39.6 ℃，双肺呼吸音增粗20例，干性啰音30例，湿性啰音24例，混合性啰音6例；X线检查可见点状、斑片状或均匀模糊影。

1.2 方法随机把所选病例分为观察组42例，对照组38例，两组性别、年龄、病情、病程、差异均无统计学意义（P>0.05）。

两组均给予阿奇霉素粉针剂10 mg/（kg.d）加入生理盐水或5%葡萄糖稀释成1～2 mg/ml静脉滴注，1次/d，连用5天，同时给予止咳、化痰平喘、等对症治疗，待体温正常，症状明显减轻，观察组改为阿奇霉素颗粒10 mg/（kg.d）口服，1次/d，连用2天，停3天。

对照组继续应用阿奇霉素粉针10 mg/（kg.d）静脉滴注，1次/d。

浅析阿奇霉素治疗86例小儿支原体肺炎临床研究【摘要】目的：回顾使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的治疗方法。

方法：分析我院儿科收治的172例小儿支原体肺炎，其中男94例，女78例，随机分为两组，治疗组使用阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组使用红霉素治疗，比较治疗效果。

结果：治疗组比较对照组治疗小儿支原体肺炎有较好疗效，治疗组能更有效地缓解发热、咳嗽等症状。

结论：阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著，安全性高，不良反应少是目前治疗小儿支原体肺炎的首选方案。

【关键词】阿奇霉素；小儿支原体肺炎支原体肺炎是由支原体感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为气喘、咳嗽及肺部罗音干湿等。

肺炎支原体肺炎发生率的趋势逐年上升，在小儿肺炎中约占 50% 左右[1]。

因此，对此病进行有效地防治工作已成为了当前儿科临床所面临的重要课题。

阿奇霉素具有广谱的抗菌效果，大环内酯类抗生素，能够对各种敏感菌的感染取得很好的治疗效果[2]。

回顾我院采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎86例的临床疗效及安全性，现分析报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院儿科自2010年6月～2011年6月收治支原体肺炎患儿172例，其中男94例，女78例，年龄2～14岁。

所有病例均体温>37.50℃，有咳嗽、咳痰，呼吸加快，肺部有干、湿性锣音，其症状、体征、胸部x线片、病原学检查、血冷凝集试验或elisa 检测血清支原体抗体mp-igm（ +），均符合《诸福棠实用儿科学》第 7 版小儿支原体肺炎诊断标准[3]。

1.2 治疗分组将这172例患者随机分配为两组，每组各86例，且保证两组平均年龄和患病时间基本一致，使两组患者的年龄、性别、患病时间等方面无明显差异，具有可比性。

治疗组使用阿奇霉素序贯疗法治疗对照组使用乳酸红霉素和罗红霉素治疗。

1.3 方法两组患儿先给予退热、平喘、祛痰等对症支持治疗，待患儿体温得到控制，咳嗽、气喘等症状得到缓解后治疗组给予阿奇霉素序贯疗法治疗，阿奇霉素粉针加入到5%的葡萄糖100ml中静脉滴注，阿奇霉素浓度控制在1.0～2.0mg/ml为宜，剂量：10mg/（kg.d），1次/d，连用3～5d，待体温恢复正常，检验外周血白细胞计数正常之后，改为阿奇霉素口服治疗，10mg/（kg·d），1次/d，连服3d，停服4d为一周期，连服3个周期。