卧位与舒适PPT课件

仰卧位
去枕仰卧、中凹位、屈膝仰卧
侧卧位 半坐位与端坐位 俯卧位 头高足低位、头低足高位 截石位与膝胸位
仰卧位：又称平卧位，是一种自然的
休息姿势，也适用于胸部检查。常见 的仰卧位是病人头部放于枕上，两臂 置于身体两侧，两腿自然伸直。根据 病情或检查需要，仰卧位又可发生一 些变化而分为：去枕仰卧位，中凹位， 屈膝仰卧位。
力。 减轻颅内压，预防脑水肿。 颅脑手术后的患者。
仰卧，床头抬 高15-30度
头低足高位
适应范围: 肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。 十二指肠引流术，需同时采取右侧卧位，
有利于胆汁引流。 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作
为反牵引力。
仰卧，头偏向一侧，床尾抬高15-30度
去枕仰卧位方ຫໍສະໝຸດ ： 去枕仰卧，头偏向一侧，两臂置于身体两侧，
两腿自然伸直，枕头横直于床头。
适用范围： ①全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止呕
吐物误吸入气管，引起窒息和肺部并发症。 ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防
止颅内压减低引起头痛。
椎昏 管迷 内或 麻全 醉麻 或未 脊醒 髓者 腔 穿 剌
（4）翻身时应注意节力原则，让病人尽量靠近护士，使 重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力安 全的目的。
谢谢大家！
中凹卧位
方法：
病人头胸部抬高约 10°~20°，下肢抬高约 20°~30°。
适用范围：
休克病人。抬高头胸部，利于保持气道通畅， 增加肺活量，改善缺氧症状；抬高下肢， 利于静脉血回流，增加心输出量缓解休克 症状。
休克患 者，头 胸部抬 高1020度， 下肢抬 高2030度。
屈膝仰卧位 方法： 病人仰卧，两臂置于身体两侧，两腿屈起，
膝胸卧位
适应范围： 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。
肛门、直肠、乙状结肠检查和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧
适应范围： 会阴、肛门部检、治疗或手术，如膀胱镜
、妇产科检查、阴道灌洗等。 产妇分娩。
截石位
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术 产妇分娩 人工流产
稍向外分开。 适用范围： ①腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检
查。 ②女病人导尿，以暴露操作部位。
女腹 病部 人检 导查 尿
侧卧位：
方法：
患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手 放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之 间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，增 进患者舒适和安全。
适用范围： ①灌肠，肛门检查及配合胃镜检 查等。 ②臀部肌肉注射。③预防压疮，侧 卧位与平卧位交替可减轻身体局部受压时间， 避免压疮发生。
变换卧位的注意事项
（1）根据病人病情及皮肤受压情况确定翻身间隔时间。 如发现病人皮肤有红肿或破损时应及时处理并记录，增 加翻身次数。
（2）如病人身上带有各种导管和输液装置，应安置妥当， 防止翻身时导管连接处移位、脱落或扭曲受压。
（3）为手术后病人翻身前应检查伤口敷料是否潮湿或脱 落，如已脱落或已被分泌物浸湿，应先换药再翻身；颅 脑手术后的病人，头部转动过剧可引起脑疝，故一般只 能卧于健侧或平卧；如有骨牵引的病人，翻身时不可放 松牵引；石膏固定或伤口较大的病人翻身后应将伤口侧 置于适合的位置，防止受压。
根据目的分 类
治疗位
检查位
舒适位
1·经常变换体位，改变姿势，至少每2h变换 卧位一次，加强受压部位的皮肤护理。
2·卧位姿势应符合人体力学要求，体重平均 分部于身体的各部位，关节处于正常功能 位置，避免关节僵硬。
3·病人身体各部位每天均应活动，改变卧位 时，应做全范围关节运动，有禁忌症者除 外。
4·适当遮盖病人，保护病人的隐私，促进身 心舒适。
恢胸心
复、肺
期腹疾
体、病
----
质盆
虚 弱 患 者
腔 术 后 或 炎 症
呼 吸 困 难 者
端坐卧位
适应范围：心力衰竭、心包积液、 支气管哮喘发作的病人。
适用范围: 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查 脊柱术后或腰、背、臀有伤口不能平 或侧卧的病人 胃肠胀气所致的腹疼
头高足低位
适应范围： 颈椎骨折患者作颅骨牵引时，作为反牵引
与臀灌 仰部肠 卧肌、 交肉肛 替注门 使射检 用查 ，、 预配 防合 压胃 疮镜
或 肠 镜 检 查
半坐卧位
适用范围： ①心肺疾病引起呼吸困难的患者，改善呼吸困难。 ②急性左心衰患者，利用重力作用将部分血液滞留
在下肢和盆腔，减轻肺部淤血和心脏负担。 ③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，可防止感染。 ④腹部手术后的患者，缓解伤口疼痛，利于愈合。 ⑤某些面部及颈部手术后患者，可减少局部出血。 ⑥疾病恢复期体质衰弱患者。
重症医学科
.
卧位：是指患者休息、检 查及治疗时所采取的卧床 姿势。
根据病人活 动能力分类
主动卧位 被动卧位 被迫卧位
主动卧位是指病人自主采取的卧位，常 见于病情较轻的病人。
被动卧位是指病人自身无能为力，卧于 他人安置的卧位，常见于昏迷，极度 衰弱、瘫痪的病人。
被迫卧位是指病人意识清晰，也有变换 卧位的能力，因疾病或治疗的原因， 被迫采取的卧位，如肺心病病人由于 呼吸困难而被迫采取端坐卧位。