康复概念

康复医学第⼀一章康复医学概论1康复概念:康复是⼀一个帮助病员或残疾⼈人在其⽣生理理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和⽣生活计划,促进其在身体上、⼼心理理上、社会⽣生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。

2康复五⽅方⾯面：医疗康复、康复⼯工程、社会康复、教育康复3WHO提倡的三种⽅方式：①机构康复IBR（在综合性医院康复医学科、康复医院以及特殊的康复机构等进⾏行行的康复虽然有较⾼高⽔水平的康复专业技术⼈人员和较完备的康复设备，但服务范围⾮非常局限）②上⻔门康复服务（具有专业技能的⼈人员到康复对象的家中或社区中进⾏行行指导。

服务范围同样具有局限性）③社区康复（在社区层⾯面开展康复服务。

是利利⽤用简便便、实⽤用的⼿手段，依靠社区中的⼈人、财、物、信息及技术资源为本社区病、伤、残者提供全⾯面康复服务。

服务范围较⼤大，受益⼈人群多）4康复医学：研究病、伤、残功能障碍的预防、评定和治疗：以改善身体功能、提⾼高⽣生活⾃自理理能⼒力力、改善⽣生活质量量为⽬目的的⼀一⻔门应⽤用学科，是医学的⼀一个重要分⽀支，具有独⽴立的理理论基础、功能评定⽅方法和治疗技术。

（记住⽬目的）5临床医学与康复医学的区别：临床医学是以疾病为主导，寻找疾病的病因、诊断和医学治疗。

康复医学是以功能障碍为主导①⽬目标不不同（康复医学注重功能的问题，临床医学关注疾病的本身）②评价⽅方式的不不同③对病⼈人治疗⽅方式的不不同（临床医学有责任医⽣生负责，⼿手段主要采⽤用药物和⼿手术治疗为主。

康复治疗是由康复医师领导下的康复治疗组）④治疗过程中患者⻆角⾊色不不同（临床治疗中的患者是处于被动的，⽽而康复治疗中的处于主动参与的⻆角⾊色）6康复医学的基础：①科学技术的发展②疾病谱的变化③⽣生活质量量观的变化7康复医学：①康复预防②康复评定③康复治疗8康复预防：⼀一级预防；⼆二级预防；三级预防(预防早起或程度较轻的残疾出现时控制其发展。

康复的概念康复，是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。

康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。

康复医学（rehabilitation medicine）是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学康复医学对象：主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，和先天发育障碍者。

临床医学与康复医学的主要区别：临床医学是以疾病为主导，康复医学是以功能障碍为主导。

康复医学的组成和工作方式：（1）、康复评定与诊断的区别：评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽。

由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。

（2）、康复治疗技术常用的方法是：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。

（3）、康复医学科的工作方式是：采用多专业联合作战的方式康复目的提高残疾人生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。

为达到全面康复，不仅涉及医学科学技术，而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。

康复治疗1.物理疗法（PT）：包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。

2.作业疗法（OT）：包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法，目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。

3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。

康复医学考点总结目录1.基本概念2.康复机能评定3.康复治疗技术4.临床常见疾病的康复治疗本章节特点：内容多，考点少，需大范围浓缩。

知识点一：基本概念一、康复的基本概念一个促使残疾人身体的、感官的、智能的、精神的和（或）社会生活的功能达到和保持在力所能及的最佳水平的过程，从而使他们能借助于一些措施和手段，改变其生活而增强自立能力。

康复可包括重建和（或）恢复功能，提供补偿功能缺失或受限的各种手段。

康复医学的治疗对象主要是A.残疾人B.残疾人和有各种功能障碍而影响日常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各种功能障碍者D.慢性病和老年病患者E.以上都是『正确答案』E下列哪一项不属于康复医学的服务对象A.老年人B.慢性病病人C.孤寡老人D.残疾者E.急性期病人『正确答案』E二、康复医学的基本概念是一门新兴学科，是应用医学的手段，使病、伤、残者的功能障碍得到改善或恢复的科学。

三、残疾的概念因各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天异常→人体解剖结构、生理功能的异常和（或）丧失→机体长期、持续或永久性的功能障碍状态。

四、社区康复的概念社区康复的概念在残疾人自己及其家属、社区、行政部门的共同努力下促进所有残疾人得到康复，享受均等的机会，成为社会平等的一员社区康复的性质是社区本身经济和社会发展的范畴社区康复的目标残疾人（身心得到康复+享受均等的机会就业+成为全社会平等的一员）全科医生的社区服务方式社会化综合康复服务模式政府主导+社区医生康复治疗社区服务保障模式民政部门负责建立敬老院、老人托所、临终护理院等社区卫生服务模式社区医院为主家庭病床模式医护上门开展医疗服务全科医生在社区康复工作中的任务建康复档案+残疾人普查+建立社区康复站+医疗服务（咨询+康复评定+治疗及转诊）+培训、指导康复治疗师知识点二：康复机能评定一、康复评定种类1.关节活动范围测定2.肌力测定3.平衡与协调功能评定4.步态分析5.日常生活活动能力评定6.知觉功能评定7.认知功能评定8.言语功能评定9.心理测验10.心肺功能评定11.职业能力评定12.社会生活能力评定13.神经、肌肉电生理学检查关节活动范围（ROM）测定定义指关节运动时所通过的运动弧测定内容主动活动范围关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧被动活动范围外力使关节运动时所通过的运动弧测定方法测量时以人体解剖位为各关节的起始位置（0°），移动活动臂，量角计两臂之间的夹角为该关节的活动范围徒手肌力检查肌力肌肉收缩情况对比正常肌力备注0级肌肉无收缩0% 不缩1级肌肉有收缩，但不能使关节活动10% 不动2级肌肉收缩能使肢体在不抵抗重力条件下做关节全范围活动25% 不重3级肌肉收缩能使肢体抵抗重力做关节全范围活动，但不能抵抗外加阻力50% 不阻4级肌肉收缩能抗重力和抗一定阻力75% 不全5级肌肉收缩能抗重力和充分抗外加阻力100% 正常肌肉有收缩，但不能使关节活动肌力属于几级A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级『正确答案』B平衡与协调功能评定（一）平衡功能评定分级别称特点一级平衡静态平衡无依靠下能坐稳或站稳，睁闭眼、单双脚均能站立二级平衡自动动态平衡身体能做各方向不同摆幅活动，能走、能跑三级平衡他动动态平衡他人一定外力推动下仍能保持平衡（二）协调能力评定（共济能力）常用检查法试验方法指鼻试验病人肩外展90°，伸肘，用示指尖触及自己的鼻尖；也可以让病人用自己的示指先触及自己的鼻尖，再去触及检查者的示指轮替试验病人肘屈90°，两手伸开，一手心向上，一手心向下，交替运动示指对指试验病人先双肩外展90°，伸肘，双手示指相对向中线运动拇指对指试验病人用拇指依次与其他四指相对，速度由慢到快跟膝胫试验病人仰卧，抬起一侧下肢，将足跟放在对侧下肢的髌骨（膝）上，沿胫骨前缘向下滑动不协调？——协调性训练训练原则：1.从简到繁，由单个肢体到多个肢体的联合协调性。

康复护理学的康复名词解释康复护理学是以康复为核心的一门学科，致力于通过综合性护理干预措施，帮助个体达到恢复和改善健康状态的目标。

在这个领域中，有许多重要的康复名词需要理解和解释。

本文将从身体康复、心理康复和社会康复这三个方面，对一些常见的康复名词进行解释，希望能够帮助读者更好地理解康复护理学的概念和实践。

一、身体康复1. 功能恢复：功能恢复是指通过康复护理措施，帮助个体恢复或最大限度地改善身体的功能，使其能够重新进行日常生活的各种活动。

2. 高强度训练：高强度训练是指通过进行更高难度、更强力度的运动和训练，以提升个体的身体机能和运动能力，为身体康复打下坚实基础。

3. 肌肉平衡：肌肉平衡是指身体各个部位肌肉力量和协调性的均衡状态，有助于保持身体的稳定性和正常的肢体运动能力。

4. 步态训练：步态训练是指通过一系列的专业运动训练和康复措施，帮助个体恢复正常的步行姿势和步行功能，提升行走的稳定性和效率。

二、心理康复1. 心理干预：心理干预是指通过心理学理论和技巧，对患者进行专业的心理支持和治疗，以促进其心理健康的恢复和改善。

2. 情绪调节：情绪调节是指通过各种手段，帮助个体认识、理解和调节自己的情绪状态，提升情绪自控和应对能力，达到心理康复的目标。

3. 自我认知：自我认知是指个体对自己认知和了解的过程，包括对自身特点、需求和能力的清晰认识，有助于建立积极的自我形象，促进心理健康的发展。

4. 应激管理：应激管理是指通过学习和掌握应对压力和应对困难的技巧，提升个体的抗压能力和应对能力，降低心理负担，实现心理康复的目标。

三、社会康复1. 社交技能训练：社交技能训练是指通过专业的训练和辅导，培养个体良好的社交能力和交往技巧，帮助其重新融入社会，建立健康的人际关系。

2. 职业重返：职业重返是指通过康复护理提供的专业指导和支持，帮助个体重新适应职场环境，重返工作岗位，实现自主生活和自我发展的目标。

3. 家庭适应：家庭适应是指个体在康复过程中，通过家庭支持和康复护理的指导，逐渐适应家庭生活和家庭成员的角色，恢复家庭的和谐和稳定。

康复的名词解释康复是指恢复健康或恢复功能的过程。

它可以用来描述一个人从疾病、创伤或其他身体或精神问题中康复回来，恢复到原有的健康状况或能够重新行使功能。

康复是一个综合性的概念，其目的是通过各种治疗和干预手段帮助人们克服疾病、恢复功能、改善生活质量。

康复的范围很广泛，可以包括生理康复（例如物理治疗、运动疗法、药物治疗）、心理康复（例如心理咨询、心理治疗、认知行为疗法）、社交康复（例如职业康复、社交技能培训、生活技能培训）等多个方面。

康复往往需要多学科的合作，包括医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、语言治疗师、心理治疗师等专业人士。

康复的目标是帮助个体恢复到尽可能接近疾病或创伤前的状态。

它可以通过促进身体的康复和功能的恢复来改善疾病或创伤的后果。

例如，对于一个因事故导致下肢瘫痪的患者，物理治疗可以帮助恢复肌肉力量和平衡能力，以便重新行走。

对于一个因失去亲人而陷入抑郁的人，心理咨询和治疗可以帮助他们恢复情绪稳定和积极的心态。

康复的过程通常是一个长期的过程，需要耐心和毅力。

不同的个体和情况可能需要不同的康复方案和时间。

康复往往需要个体主动参与和积极配合治疗计划，包括按照医生或治疗师的建议进行锻炼、康复训练和药物治疗。

同时，康复也需要家庭和社会的支持和协助，通过提供理解、鼓励和帮助来促进个体的康复。

康复的意义不仅在于个体的恢复，还在于社会的发展和进步。

康复可以减轻个体的痛苦和困难，提高他们的生活质量。

在社会层面，通过促进人们的康复，可以减少医疗资源的消耗，提高劳动力的生产力，减少社会福利的支出。

康复也有助于建立一个更加包容和关爱的社会，使每个人都有机会恢复健康、发挥潜力。

总之，康复是一个综合性的概念，涉及生理、心理和社交等多个方面。

它旨在帮助个体恢复健康和功能，改善生活质量。

康复需要多学科的合作，包括医生、治疗师和家庭的支持。

康复的意义不仅在于个体的康复，还在于社会的发展和进步。