药物糊剂在牙周牙髓综合征治疗中应用论文
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浅析复合牙髓糊剂在100例牙髓病患者中的临床应用目的探究复合牙髓糊剂在牙髓病患者中的临床应用效果,以为患者寻找一种有效的治疗方法。
方法选取我院近两年收治的100例牙髓病患者作为研究对象,患者的平均年龄为53岁,均使用复合牙髓糊剂进行治疗,观察治疗效果。
结果100例患者中在就诊后的24h即确诊的有80例,另20例患者在就诊后的3天左右明确诊断;所有患者治疗牙髓病成功的有95例,失败5例,成功率为95%,治疗效果满意。
结论对于牙髓病患者给予复合牙髓糊剂治疗效果显著,对活髓组织有较好的保护作用,且不破坏抗菌素作用,适用范围广,易于掌握使用,在临床有推广使用价值。
标签:复合牙髓糊剂;牙髓病;临床应用;效果牙髓病是一种常见的口腔疾病,主要包括牙髓炎症、牙髓坏死、牙髓退变等。
牙髓组织被牙体硬组织所包绕,在与外界联系时是通过根尖孔、侧副根管,牙髓在发生急性炎症的过程中会出现血管充血、大量积聚渗出物,从而使得髓腔内压力增大,神经组织受到压迫,再加上渗出物对牙髓的刺激而产生剧烈的疼痛感,影响患者的进食,给患者身心带来巨大的损伤。
以往在治疗牙髓病时往往使用普通的填塞物进行充填,效果不佳,易造成患者的再次疼痛。
复合牙髓糊剂为一种不带污染的牙髓治疗药物,药物构成分粉剂和液剂,粉剂组成有多聚甲醛、麝香草酚、硫酸锌、氧化锌,液剂组分为甲酚、甲酚皂、甘油。
近两年我院应用复合牙髓糊剂治疗牙髓病患者收到了良好的效果,现将治疗体会报告如下:1临床资料与方法1.1研究对象选取近两年我院收治的100牙髓病患者作为研究对象,其中男性患者64例,女性患者36例,患者的平均年龄为53岁。
其中牙髓充血15例,急性牙髓炎22例,慢性牙髓炎35例,牙髓坏死20例,牙髓退变8例。
乳恒牙列分布:乳牙50颗,恒牙150颗,其中下磨牙88颗。
文化程度:小学20例,中学、中专或技校30例,大专及以上50例。
1.2诊断依据(1)牙体有外伤史或手术史;(2)有不同程度的龋洞;(3)患者有自发的隐痛或是放散性疼痛;(4)牙髓炎患者的疼痛部位不固定;(5)慢性增生性牙髓炎可查见牙髓息肉;(6)牙髓变性及坏死者有牙变色;(7)X线摄片显示髓石及牙髓钙化表现。
氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察摘要:目的:通过对比不同消毒药物对EIAP的影响,观察根管消毒后的治疗期间疼痛发生率,探讨不同消毒药物的临床应用。
方法:将78颗完成根管预备的牙随机封入甲醛甲酚,氢氧化钙糊剂进行根管消毒,统计两组中EIAP发生率。
结果:在研究的78例患者中共有14例出现EIAP,发生率为17.95%,其中甲醛甲酚对照组39颗患牙中有11颗出现EIAP,发生率为28.20%,氢氧化钙糊剂治疗组39颗患牙中有3颗出现EIAP,发生率为7.69%。
结论:在根管治疗中不同的根管消毒封药对于EIAP发生有直接影响,甲醛甲酚刺激性强,临床EIAP发生率高,氢氧化钙糊剂比较安全,根管消毒效果较好且不良反应小,临床EIAP发生率低,更适合临床推广应用。
关键词:EIAP;甲醛甲酚;氢氧化钙糊剂根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,是牙髓病学的重要组成部分。
现代根管治疗共分为3个步骤:根管预备,根管消毒和根管充填。
在根管预备的过程中问会形成玷污层,玷污层难以清除干净,而且对根管治疗的疗效有明显的影响。
根管封药进行根管消毒的同时,也是对玷污层进行消毒,从而弥补玷污层对根管充填的影响。
因此,根管消毒也是根管治疗(root canal therapy,RCT)中一个重要的步骤,传统的根管封药有甲醛(formacre sol,FC),樟脑酚(camphor phenol,CP)。
国外根管内消毒首选氢氧化钙制剂,而在国内酚醛类应用于根管消毒仍较普遍(1-3)。
近年来人们逐渐认识到甲醛类药物有较强的细胞毒性和半抗原性,可分布于治疗牙的牙髓、牙本质、牙周膜以及周围牙槽骨。
甲醛可与细胞蛋白质发生反应,是主要的细胞毒性成分。
甲醛甲酚作用后迅速被吸收,并能进入血液循环。
动物研究发现,摄入的甲醛甲酚可分布于全身,一部分通过肾、肺代谢和排泄,其它部分可结合至肾、肝、肺等组织上,引起组织损伤,也存在着造成根尖周组织损伤的可能,甚至有致癌和致突变作用。
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology2016 年5月第3卷/第5期V ol.3, No.5, May. 201686AH Plus糊剂超填对牙髓炎根管治疗术后短期疗效的影响探讨任世明,杨峻杰,彭 宁(四川石油管理局总医院,四川成都 610213)【摘要】目的 分析AH Plus糊剂超填对牙髓炎根管治疗术后短期疗效的影响。
方法 选取2014年5月~2015年5月我院牙科门诊所接诊的牙髓炎患者需进行根管治疗的150颗单根前牙为研究对象,均采用AH Plus糊剂进行一次性根管充填,其中,牙髓AH Plus糊剂恰填组100颗,超填组牙髓50颗。
比较两组短期疗效。
结果 术后24 h超填组患者出现急性的疼痛反应的发生率,显著高于恰填组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7天超填组患者牙髓疼痛反应率与恰填组患者,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1年,超填组患者50颗患牙中超填物完全消失有14颗,超填物仍然存在的36颗,超填物存留率为72.0%,但均未出现根尖周炎现象。
结论 研究表明AH Plus糊剂生物排异性很小,AH Plus糊剂超填对牙髓根管治疗术后短期疗效无明显不良影响。
【关键词】AH Plus糊剂;超填;根管治疗;牙髓炎【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.05.086.02此次研究以150颗单根前牙为研究对象,对AH Plus根管糊剂超填牙髓炎治疗术后24 h出现急性的疼痛反应以及术后7天出项疼痛反应率进行观察,对术后1年的跟踪回访观察超填糊剂在牙髓中的吸收情况及根尖周炎发生情况进行分析评价,旨在为AH Plus糊剂超填对牙髓炎根管治疗术后短期疗效的影响进行科学合理的评估。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月~2015年5月我院牙科门诊所接诊的牙髓炎患者100例(150颗牙)作为研究对象,其中,男48例,女52例,年龄18~55岁,所有患者都满足全身和牙周状况良好并能对根管治疗的依从性良好,对其均采用AH Plus糊剂进行一次性根管充填,其中牙髓AH Plus糊剂恰填组100颗,超填组牙髓50颗。
牙周感染与牙周牙髓联合病变的相关研究发表时间:2017-06-20T17:07:33.953Z 来源:《航空军医》2017年第7期作者:王玮刘玲珍隋学芹梁冬梅钱丽莲王丽杰[导读] 牙周-牙髓联合病变即患牙同时存在牙髓炎症和牙周破坏。
大庆油田总医院黑龙江大庆 163000【摘要】目的:探讨牙周-牙髓联合病变的治疗方法与疗效。
方法:对我院2013年1月至2014年12月收治的牙周-牙髓联合病变患者98例(137颗患牙)的临床资料进行回顾性分析。
结果:经1-3年观察,111个患牙(81.2%)得到保留。
结论:治疗牙周-牙髓联合病变时采用综合治疗的方法可以提高治疗效果。
【关键词】牙周牙髓联合病变;研究进展牙周-牙髓联合病变即患牙同时存在牙髓炎症和牙周破坏。
研究表明,牙周、牙髓组织相互沟通,且牙周袋内和感染的牙髓内部都存在以厌氧菌为主的混合感染,它们所引起的炎症和免疫反应有相似之处,因此出现两种疾病联合的症状和体征,给临床治疗带来一定的困难。
只有了解牙周炎与牙髓炎的病因关系才能对患牙进行正确的治疗并取得良好的治疗效果。
1.资料与方法1.1 病例资料98例(137颗)中,男63例(85颗),女35例(52颗),年龄45-69岁。
均伴有牙齿阵发性和放射性的疼痛感,疼痛不稳,冷热刺激痛等表现。
临床检查显示,牙龈组织有慢性或急性充血,牙周袋深达根尖,部分有溢脓,有叩痛或叩痛不适感,牙齿松动Ⅱ度,与根尖病变相连牙周骨质破坏,冷刺激或热牙胶试验激发痛阳性。
X线牙片示硬板消失,牙颈部有典型的牙槽骨吸收表现,破坏区常彼此联通。
1.2 方法按照患者的不同病情,首先确定不同的患病病因,并从牙髓、牙周两个层面进行具体的治疗,在这个过程中,一定要配合使用抗生素,抗生素的选择标准为可靠、有效并且安全[1]。
抗生素的使用方法可以为肌肉注射、口服、局部用药。
如果患者为原发性牙髓根尖周病,具体的治疗方法为先进行根管治疗术,选择碧兰糊剂以及牙胶尖充填根管,并对其创伤进行消除;然后对牙周袋进行冲洗,冲洗使用的药物为生理盐水以及3%过氧化氢液;然后刮治牙周袋,再使用派丽奥,并让患者含漱西帕依固龈液,进行1到2次的换药。
米诺环素治疗牙周炎的研究进展摘要:牙周炎是口腔科中常见的慢性感染性疾病,临床上常使用药物联合机械来进行治疗,米诺环素是常用抗菌药物之一,本文就米诺环素治疗牙周炎的作用机制、临床应用以及不良反应等进行综述。
关键词:米诺环素;牙周炎;临床应用牙周炎属于口腔科中常见的慢性感染性疾病[1],主要诱发病因是牙菌斑,因此消除牙菌斑、防止或减缓牙菌斑的再聚是治疗和防治牙周炎的主要手段[2]。
传统消除牙菌斑的方法是采用机械手段来对龈下牙菌斑和菌斑生物膜进行消除和破坏[3],此方法虽然有效但是对牙周组织破坏严重,因此临床上经常使用抗菌药物来进行辅助治疗[4]。
米诺环素就是常用抗菌药物之一,具有抗菌、抗炎、抑制胶原酶活性以及促进牙周组织再生等特点[5],治疗效果良好,本文就米诺环素治疗牙周炎的作用机制、临床应用以及不良反应等进行综述。
1米诺环素的作用机制米诺环素在治疗牙周炎中的作用机理:①抗菌作用。
米诺环素属于广谱的抑菌制[6],对大部分牙周病原菌都具有抑制作用,陈相闻[7]等很多专家进行体外实验证明米诺环素的抑菌效果比其他药物要出色,临床上应用米诺环素可明显降低微生物数量。
②抗胶原酶。
胶原酶能够降解胶原纤维,从而破坏牙周组织,米诺环素可以降低龈沟液中的胶原酶活性,起到防止牙周组织破坏的作用。
③促进组织再生作用。
米诺环素可以促进牙周膜细胞繁殖,从而促进蛋白和胶原的合成,令牙周膜细胞合成有机质[8],最终促进牙周组织再生。
④提高激素水平。
米诺环素可合成生物活性睾酮,睾酮有利于修复牙周炎症。
⑤米诺环素还能够提高胰岛素指数,从而降低糖化血红蛋白水平,调节糖尿病代谢。
2米诺环素临床应用2.1全身给药全身给药可令药物充分到达牙周袋底部及根分叉等机械治疗难以到达的区域[9],可消灭侵入牙周袋壁的致病菌以及消除牙周袋以外的病原微生物,防止细菌感染和牙周袋内再感染,从而减少牙周炎的复发。
马数艳[10]等比较了全身给予米诺环素联合机械治疗与单独使用机械治疗牙周炎的效果,结果发现全身给予米诺环素联合机械治疗牙周炎的临床效果远高于单独使用机械治疗牙周炎的效果。
牙周牙髓综合征的临床治疗分析虞益军(宁波市海曙区白云街道社区卫生服务中心,浙江宁波 315000)【摘要】目的 针对牙周牙髓综合征的临床治疗情况进行分析。
方法 选取2016年1月~2018年1月,到我中心进行治疗的76例牙周牙髓综合征患者,采取随机数字表法,将患者分为两组。
对照组38例,采取根管治疗;观察组38例,采取根管治疗+牙周综合治疗。
结果 观察组患者的牙周炎、牙齿松动、牙齿扣动、牙齿保留等患牙情况改善情况明显优于对照组患者,差异明显(P<0.05);观察组总有效率97.37%,对照组总有效率78.95%,差异明显(P<0.05)。
结论 根管治疗+牙周综合治疗方案治疗牙周牙髓综合征效果比较理想,具有推广价值。
【关键词】牙周牙髓综合征;患牙;治疗效果【中图分类号】R78 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.31.94.02牙周牙髓综合征表现为牙周炎及牙髓炎的临床症状[1],是一种常见的联合病变,一般难以辨别为原发性和继发性病变,临床治疗难度较大。
在以往的治疗中,常使用单一根管治疗,临床疗效并不理想,本文将针对牙周牙髓综合征的临床治疗情况进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2018年1月,到我中心进行治疗的76例牙周牙髓综合征患者。
采取随机数字表法,将患者分为两组。
观察组38例,男性19例,女性19例,平均年龄(64.25±5.03)岁。
对照组38例,男性20例,女性18例,平均年龄(66.45±4.79)岁。
1.2 方法对照组患者采取根管治疗,根据患者的情况,判断是否需要进行局部麻醉;对患者进行开髓、拔髓,冲洗患处,使用0.9%生理盐水+3%双氧水;待根管吸干后,使用FC封药;无疼痛及渗出液后,清理根管原封药物;充分填充根管,使用牙胶尖和根管糊剂,使用玻璃离子垫底并充填复合树脂。
观察组患者采取根管治疗+牙周综合治疗,培养患者良好的口腔卫生习惯,做好口腔清洁;对患者进行牙周治疗,包括根面平整、龈下刮治、牙龈翻瓣术等,清理局部刺激物;使用0.9%生理盐水+3%双氧水冲洗牙周袋,适当使用碘甘油;为患者进行松牙周定术、牙周翻瓣术治疗。
比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病损的远期效果目的:探讨比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病损的远期疗效。
方法:选取我院收治的56例(98牙)牙周牙髓联合病损患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各28例,对照组(50牙)采取氧化锌甘油糊剂联合牙胶尖充填根管治疗,观察组(48牙)采取比塔派克斯糊剂联合牙胶尖充填根管治疗,对比两组疗效。
结果:经2年随访调查结果显示,观察组患者前牙、后牙治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),且不同病变类型的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。
结论:比塔派克斯糊剂联合牙胶尖充填根管治疗牙周牙髓联合病变的效果显著,可有效促进根尖周及牙周组织愈合。
标签:比塔派克斯糊剂;牙周牙髓病变牙周牙髓联合病损指同一颗牙齿牙周组织及牙髓组织出现联合病损,临床上亦称为牙周牙髓综合征[1]。
此类病症在以往临床基础治疗中取得的效果并不如任意,因此,本文为了解新型注射型根充材料比派克斯糊剂对该病的疗效,先做出如下报道:1. 一般资料及方法1.1 一般资料2010年6月~2012年6月收治于我院的56例牙周牙髓联合病损患者,共有98颗患牙,将56例患者随机分成观察组和对照组两组,每组各28例。
观察组男16例,女12例,年龄23~68岁,平均年龄(42.6±5.1)岁,患牙48颗,牙位:前牙26颗,后牙22颗;对照组男14例,女14例,年龄24~66岁,平均年龄(43.5±5.3)岁,患牙50颗,牙位:前牙27颗,后牙23颗。
并将患者按病因分型,I型为牙髓根尖周病致牙周病变,II型为牙周病变造成牙髓病变,III型牙周病变合并有牙髓病变。
两组患者的性别、年龄、患牙位、病变类型等差异不显著(P>0.05),有可比性。
1.2 排除病例标准排除无法行根管治疗、严重肾病、糖尿病、甲亢、艾滋病、无法按时复诊、治疗3个月改用其他方式治疗的患者。
1.3分组治疗方法1.3.1 基础治疗基础治疗控制菌斑,牙龈上、下洁刮治,消除肯能引起的创伤及薄壁弱尖,防治牙折。
改良三重抗生素糊剂用于牙周牙髓联合病变根管消毒的临床疗效观察蒋瑞玉',刘洋2*(1.高邮市中医医院口腔科,江苏扬州225600;2.江阴市人民医院口腔科,江苏江阴214400)摘要目的:探讨改良三重抗生素糊剂用于牙周牙髓联合病变根管消毒的临床疗效观察。
方法:选取江阴市人民医院和高邮中医医院在2018年1月一2020年1月口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者,两组均接受常规开髓、拔髓,依据根管内消毒糊剂不同进行分组,对照组应用氢氧化钙糊剂,研究组应用改良三重抗生素糊剂。
观察比较两组治疗前、治疗后的相关牙周指标水平:探诊出血指数(BI)水平、临床附着(CAL)水平、牙周探诊深度(PD)水平及牙菌斑指数(PLI)水平改变;两组的有效率水平。
结果:治疗后研究组BI水平、CAL水平、PD水平及PLI水平均比对照组显著更低(P均<0.05)。
研究组有效率水平显著比对照组高(P<0.05)。
结论:给予牙周牙髓联合病变在根管消毒过程中应用改良三重抗生素糊剂,可显著提高患者的疗效,降低患者的BI水平、CAL水平、PD水平及PLI水平。
关键词牙周牙髓联合病变;根管消毒;三重抗生素糊剂;疗效中图分类号:R781.05文献标识码:B牙周牙髓联合病变主要指的是患者的牙髓组织及牙周发生联合病变,由于根尖大量交通支的存在,牙周组织及牙髓组织中的炎性组织产物及细菌会相互之间发生扩散及影响[1]。
本次研究选取我院口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者,分别使用不同的根管内封药,观察其临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2018年1月一2020年1月口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者。
所有80例患者,共患牙80颗;均符合牙周牙髓联合病变的诊断⑵。
依据根管内封药不同进行分组。
对照组40例,患牙40颗,其中,男性病患25例,女性病患15例,年龄范围:20岁〜50岁,平均年龄(33.2+2.1)岁;研究组40例,患牙40颗,其中,男性病患23例,女性病患17例,年龄范围:20岁〜50岁,平均年龄(33.3+2.2)岁。
牙周牙髓联合治疗重度牙周炎患者的1年临床疗效随访分析覃聪琦;邓雪莲;卢文卿【摘要】目的观察分析牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效.方法选取2015年8月-2016年8月接受治疗的74例重度牙周炎患者进行观察研究,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组37例.对照组给予单纯牙周治疗,研究组给予牙周牙髓联合治疗.回顾性分析两组的临床资料,对两组进行随访调查12个月,观察比较两组治疗前后相关临床疗效指标情况.结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后6、12个月,研究组牙周袋深度、菌斑指数、龈沟出血指数均低于对照组(P<0.05).治疗后3、6、12个月,研究组附着丧失值明显低于对照组(P<0.05).结论应用牙周牙髓联合治疗重度牙周炎,不仅可以有效控制炎症的发展,阻止牙髓炎的发生,同时还能促进牙周组织再生,提高远期疗效.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2018(030)003【总页数】4页(P105-108)【关键词】牙髓治疗;牙周治疗;牙周炎【作者】覃聪琦;邓雪莲;卢文卿【作者单位】545007广西壮族自治区柳州,柳州市工人医院鹅山中心;545007广西壮族自治区柳州,柳州市工人医院鹅山中心;524002广东湛江,湛江第四人民医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781.42牙周炎是一种由牙周支持组织发生炎症的常见慢性口腔疾病,好发于35岁以上人群,在我国有着较高的发病率,已位居龋齿之上,严重威胁人们的口腔健康[1-3]。
牙周炎的病程较长,发病较慢,牙菌斑微生物是其发病的主要原因,多数表现为轻中度牙周炎,仅有约10%的患者出现重度牙周炎[4-5]。
如果牙周炎患者的病情没有得到有效的控制,一旦发展为重度牙周炎,会使牙槽骨遭到破坏,导致咬合无力,甚至牙齿脱落等病变[6-7]。
有相关研究表示,牙周炎不仅严重影响患者的生活质量,而且还会造成形象受损,在临床上采取牙周牙髓联合治疗可以取得满意的治疗效果[8]。
Vitapex联合AHplus糊剂对治疗牙周牙髓联合病变的临床效果分析佟菲【摘要】目的:分析 Vitapex 联合 AHplus 糊剂对治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法收集2014年1月至2015年1月我院收治的46例(70颗患牙)患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,均接受牙周基础治疗及常规根管预备消毒,观察组给予 Vitapex 联合 AHplus 糊剂,对照组仅给予传统 AHplus 糊剂治疗,对比两组患者治疗前后 PD、BOP、PLI 等牙周指标变化情况。
结果治疗前,两组患者 PD、BOP、PLI 等牙周指标比较,无显著差异(P >0.05);治疗后,观察组 PD、BOP、PLI 等牙周指标优于对照组,差异显著(P <0.05)。
结论Vitapex 联合 AHplus 糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著,建议推广。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)025【总页数】2页(P67-67,68)【关键词】Vitapex糊剂;AHplus糊剂;牙周牙髓联合病变【作者】佟菲【作者单位】沈阳市口腔医院,辽宁沈阳 110002【正文语种】中文【中图分类】R781.05牙周牙髓联合病变因涉及区域广且局部解剖结构复杂,药物治疗难以同时对牙髓腔、根管及牙周起作用,临床疗效一般[1]。
我院给予牙周牙髓联合病变患者Vitapex联合AHplus糊剂治疗,取得了较为理想的效果,报道如下。
1.1 临床资料:收集2014年1月至2015年1月我院收治的46例(70颗患牙)患者为观察对象,随机分为观察组23例(患牙35颗)与对照组23例(患牙35颗)。
观察组男15例,女8例,年龄22~67岁,平均(39.11 ±3.25)岁;对照组男14例,女9例,年龄23~66岁,平均(39.38± 3.28)岁;研究对象均未出现全身系统性疾病,近期内未接受牙周疾病治疗,均经X线片检查,排除单纯牙周炎或牙髓炎病变患者、重度牙周炎病变患者及根管内钙化患者。
氢氧化钙糊剂和根管治疗术联合治疗牙髓炎的临床效果分析摘要:目的探讨氢氧化钙糊剂与根管治疗术联合救治牙髓炎的临床成效。
方法挑选院内2019年1月-2020年1月救治的50例牙髓炎病患作为本次探讨资料,依据入院先后顺序划分为参照组与研究组,每组均25例。
参照组予以根管救治术结合氧化锌碘仿丁香油粘固粉救治,研究组则予以根管救治术结合氢氧化钙糊剂救治。
观察对比两组病患救治成效以及牙周指数的差别。
结果救治完成后,研究组临床成效显著好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05),救治完成后,研究组病患牙周指数均低于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论根管救治术结合氢氧化钙糊剂能够充分改善牙髓炎病患临床病症,优化病患牙周状况。
关键词:氢氧化钙糊剂;根管治疗术;牙髓炎;临床效果牙髓炎作为临床口腔科较为常见的一类病症,是由于细菌侵蚀牙髓而诱发的一类病症,时常会形成较为强烈的痛苦,严重威胁到病患日常生活与工作,新时代临床救治环节中,大多数采用根管救治术来恢复病患的牙齿健康,在根管救治术的运用过程中根管填充流程的完整性对救治成效的提高有着直接的影响[1]。
但是,常规运用的药品氧化锌碘仿丁香油之中存在一定的负面影响,病患手术后大概率会出现感染问题,诱发疼痛,相应探讨成果证实,氢氧化钙糊剂作为根管中的填充以及杀菌物质,不仅仅对牙周威胁低,同时其中所囊括的氢氧化钙能够充分的扼杀根管内的菌群,促进牙尖周组织的恢复,充分缓解病患手术后的痛苦,改善病患牙周发炎问题[2]。
所以,此次探究希望在讨论根管救治术结合氢氧化钙糊剂救治牙髓炎的成效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料挑选院内2019年1月-2020年1月救治的50例牙髓炎病患作为本次探讨资料,依据入院先后顺序划分为参照组与研究组,每组均25例。
其中参照组25例病患中,男性病患15例,女性病患10例,年纪20-59岁,平均年纪(41.22±3.51)岁。
奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效及其对患者牙周组织破坏程度和牙龈炎症程度的影响刘彩霞;张彦红【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)24【摘要】目的探讨奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效及其对患者牙周组织破坏程度和牙龈炎症程度的影响。
方法选取河北省邯郸市中医院2013年6月—2016年2月收治的牙周牙髓病患者86例(患牙94颗),随机将所有患者分为观察组43例(患牙47颗)与对照组43例(患牙47颗)。
观察组采用奥硝唑碘仿糊剂进行根管填充,对照组采用甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂联合牙胶尖进行根管填充,两组患者均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。
比较两组患者临床疗效及治疗前后探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)阳性率、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)。
结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。
治疗前,两组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI低于对照组(P<0.05)。
结论奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效确切,可有效改善牙周组织破坏程度、牙龈炎症程度,降低BOP阳性率。
【总页数】2页(P80-81)【作者】刘彩霞;张彦红【作者单位】河北省邯郸市口腔医院;邯郸市中医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察2.奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察3.奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察4.环氧树脂类糊剂联合牙胶尖填充对牙髓病及根尖周炎患者疼痛程度及炎症反应的影响5.牙周组织再生术联合无托槽隐形矫治对牙周炎伴错颌畸形患者临床疗效、龈沟液炎症反应程度及牙周健康状况的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
药物糊剂在牙周牙髓综合征治疗中的应用
【摘要】目的了解药物糊剂加牙胶尖根管充填治疗牙周牙髓综合征的临床疗效。
方法常规进行根管治疗+牙周基础治疗,并对治疗后2年的临床反应和治疗前后x光片进行对比观察。
结果86例患牙有效62例,失败9例,治愈率为89.53%。
结论药物糊剂能有效控制和消除根尖以及牙周的感染,有效地保留患牙。
【关键词】牙周牙髓综合征;根管充填;药物糊剂;牙胶尖
牙周牙髓综合征是中老年人较常见的口腔疾病之一。
由于牙周组织和牙髓组织在胚胎发生和解剖学方面是同源的,而且互相沟通。
因此感染和病变可互相影响和扩散,最终导致联合病变的发生[1]。
我科从2008年1月至2010年1月对86例患牙综合治疗后,取得较为满意的效果。
1材料和方法
1.1材料选择2008年1月至2010年1月我科诊断牙周牙髓综合征的患者86例,年龄为38-65岁,男性为62例,女性为24例。
选择标准为:牙体完整和x线片显示牙槽骨吸收不超过根中1/3的后牙,且全身无系统性疾病的患者。
1.2方法常规开髓,根管预备,用药物糊剂+牙胶尖进行根管充填。
药物糊剂(强力霉素1g,甲硝唑1g,地塞米松0.75g,碘仿5g,混合研细,加入适量的木榴油调拌成糊剂[2])。
根管治疗2周后,进行牙周基础治疗。
以上操作由同一名医生完成,2年后随诊复查,记录治疗效果,并作讨论分析。
1.3疗效评价标准显效:无主观症状,咬(牙合)功能良好,牙周无脓肿,无溢脓,牙周袋变浅或消失,牙齿松动度减轻或消失,x线显示根尖区无稀疏区,牙槽骨完全修复或显著进步;有效:无主观症状,咬(牙合)功能尚可,牙周无脓肿,无溢脓,牙周袋无变浅或加深,牙齿松动度无明显变化,x线显示根尖区无稀疏区,牙槽骨吸收无明显改善,但亦未进一步吸收;失败:反复发生自发性疼痛,牙周脓肿,咬(牙合)无力,松动度增加,x线显示根尖区可见稀疏区,牙槽骨吸收明显[3]。
2结果
修复2年后复查,86个患牙中显效15例,有效62例,失败9例,治愈率为89.53%,失败率为10.47%。
9例失败患者其中男性为7例,女性为2例,失败病例均拔除患牙。
3讨论
牙周牙髓综合征在临床上治疗的难点在于其远期治疗效果。
患牙能否保留,主要取决于该牙病变的程度和牙髓牙周治疗的预后[1]。
国内学者主张尽量找出病因,积极地处理牙周、牙体两方面的病灶,彻底消除感染源[4]。
由于患牙感染的主要交通途径是根尖孔、侧付根管,感染的牙髓与牙周临床指数之间存在密切关系[5]。
完善的根管治疗显得尤为重要。
本文通过对86例患者进行药物糊剂+牙胶尖根管充填,控制了根管、侧支根管及牙颈部暴露的牙本质小管感染,并可阻止牙周组织的进一步损害。
因此药物糊剂能有效控制和消除根尖以及牙周
的感染,有效地保留患牙。
失败的9例患者经检查可能与口腔卫生习惯、吸烟等有关[6]。
参考文献
[1]张举之.口腔内科学[m].4版.北京:人民卫生出版社,2001:265-267.
[2]姜志文.空管糊剂在根尖诱导形成术中的应用[j].牙体牙髓
牙周病学杂志,2001,11,(6):405.
[3]时咏梅,邱伟,马卫东,等.根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应[j].临床口腔学杂志,2007,23(5):305.
[4]孟焕新,主编.牙周病学[m].第三版.北京:人民卫生出版社,2008:179.
[5]张晓霞,樊明文,任铁冠,等.牙髓状态对牙周病变程度及治疗愈合影响的研究进展[j].牙体牙髓牙周病学杂志,2002,12,(12):688-690.
[6]徐燕,李颂.吸烟与牙周病关系的研究进展[j].国外医学口腔医学分册,2001,28(2):103-105.。