临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

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第１６卷第ｌ期ｌ２１００年ｌ月１
河北医学
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Ｎｏ．，００ｖ２１
文章编号：０６６３（００１ — ３１０１０ — ２３２１）１１７－４
ｓｏｉａｐｎｅｔｙｗｒｎｏｙｉｄｄｉｔｔｅｉｖｓｇｔｎｇｏｐ５ａｅ）ａｄｔｅｃｎｒｌｒｕ（０ｃｐｃｐｅｄｃｍｅｅｒｄｍｌｄｖｅｏｈｅｔａｏｒｕ（０ｃｓｓｎｏｔｏｐ５ｏａｉｎｎｉｉｈｏｇ
理路径应用于腹腔镜阑尾切除术，于规范医疗护理行为，高医疗护理质量，少住院时间，约成利提减节本，得在临床上推广应用。值
关键词：临床护理路径；腹腔镜阑尾切除术
文献标识码：Ｂｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ — ２３２１．１０３ｏ：０３６／．ｓ．０６６３．００１．０９ｓ
ｍｅｈｄ，ａｄｔｅｏｔｏｎｈｎｃｍｐａｅｈｉｏｐｔｌａｉｎｄｙｒｄｔｅｒｈｓｉｉｔｏａｓ，ｔｅｎｍｂｒｏａｓｐｎｉｇｆｒｈｒｓｒｅｙ，ｏｐｔｌ－ａｚｈｕｅｆｄｙｅｄｎｕｔｅｕｇｒｈｓｉａｉ
ＬｉｇＩＹｎ
（ｈｉｔｅｐｅｓｓｉｌｆＮｅａｇ，ｉｈａｉａｇ６１０，ＣｉａＴｅＳｈＰｏｌ＇ＨｏｐｔｉｎＳｃｕｎＮｅｉｎ４０１ｈｎ）．ｘａｏｆｊ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｘｌｒｔｅｅｅｔｆｐｌｉｌｉｌｎｒｎａｗｙｉｐｔｎｓｕｄｒｅｔｓｒｃ：ｊｃｉ：ｏｅｐｏｅｈｆｃｐｙｇｃｉｃｕｓｇｐｔａｎａｉｔｎｅｗｎｖｆｏａｎｎａｉｈｅ
Ｃｏａｅｔｈｏｔｏｒｕｍｐｒｄｗｉｈｔｅｃｎｒｌｇｏｐ，ｔｅｅｗａｉｎｆａｔｒｄｃｉｎｏｖｒｇｉｉｇｔｈｒｓｓｇｉｃｎｅｕｔｆａｅａｅｗａｔｎｉｉｏｍｅ－ｖｒｇｏｐｔｌａｅａｅｈｓｉａｓａｃｓｓａｎｈｘｒｍｅｔｌｇｏｐ，ｏｐｔｌａｉｎｃｓｓｐｔｎｓｗｉｈｅｒｓｏａｉｎｏｅｆａｅａｉ — ｔｙ，ｏｔｍｏｇｔｅｅｐｅｉｎａｒｕｈｓｉａｉｔｏｏｔ，ａｉｔｔｔｅｔｒｔｆｓｌ—ｃｒｂｌｚｅｈｏｉ
１０例腹腔镜阑尾切除术患者随机分为观察组和对照组各５００例，照组实施传统的护理模式，察组对观
实施临床护理路径模式，价两组患者的住院天数、院费用、后生活自理能力的恢复、康知识掌评住术健
握情况、意度等指标。结果：察组术前等待时间减少，均住院日缩短，均住院费用降低，疾满观平平对
病健康知识的掌握程度及满意度提高，显优于对照组（Ｏ０明Ｐ＜．５），异有统计学意义。结论：差临床护
ｃｓｓ．ｈｒｅｏｈｌｉｌｕｓｇｐｔａ。ｐｔｎｓｉｃｎｒｌｇｕｅｅｖｄｔｄｔｎｌｕｉｇａｅ）Ｔｅｆｍｒｔｋｔｅｃｎｃｒｉａｗｙａｅｔｎｏｔｒｐｒｃｉａｉｏａｎｒｎｏｏｉａｎｎｈｉｏｏｅｒｉｓ
临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究
李瑛
（四川省内江市第六人民医院护理部，四川内江６１０）４０１摘要：目的：讨临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果，高护理质量。方法：探提将
ｌｐｒｓｏｃａｐｎｅｔｍｙ－ｔｍｐｏｅｔｅｑａｉｙｏａｅＭｅｈｏ１０ｃｓｓｏａｉｎｓｒｃｉｅａａｏａａｃｐｉｐｅｄｃｏｏｏｉｒｖｈｕｌｆｃｒ．ｔｔｄ：０ａｅｆｐｔｅｔｅｅｖｄｌｐｒ－
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临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用

阮玉瑛
（广西柳铁中心医院普外二科，柳州市
５４５００７）
【关键词】腹腔镜；阑尾切除术；临床护理路径
【中图分类号】Ｒ６５６．８
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７３－６５７５（２０１３）０１０１－１１－０２
入院至手术
教育内容入院指导：病区环境；医院规章制度；主管医生；责任护士；护士长；作息、探视和陪伴制度；安全注意事项
术前准备内容：收集、分析资料、评估、处置；疾病的相关知识（病因、临床表现、治疗及护理方法）；各种检查的目的及必要性；皮肤准备；禁饮禁食时间；手术和麻醉方式；术中、术后康复的配合以及注意事项；心理护理
组，查阅相关文献资料，了解新进展，对参与人员进行培
１００例阑尾炎患者围手术期采用了健康教育临床护理路径，临床效果良好，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料人选患者１００例，其中男７２例、女２８例，年龄ｌ２～７２（平均４２）岁。急性化脓性阑尾炎３８例，急性单纯性阑尾炎５Ｏ例，坏疽性阑尾炎１２例。
训。以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等护理手段为纵轴，制订临床护理路径健康教育表，具体内容见表１。
表１腹腔镜阑尾切除术健康教育标准模式表

临床护理路径应用于腹腔镜阑尾切除术的效果分析

进康复、节约资源，服务对象获得最佳的服务质量 …。为使探讨临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的实施效果，我院于２００５年６月～０８年６月将临床护理路径运用于腹腔镜２０阑尾切除术患者，取得了较好的效果，现报道如下。
１资料与方法１１临床资料．
路径应用于腹腔镜阑尾切除术患者，可以有效提高护理质量及患者满意度。关键词临床护理路径；腹腔镜；阑尾切除术
临床护理路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理
所制定的一个有严格工作程序、时间要求的诊疗计划，促有以
相关制度、流程、职责和质量检查标准、健康知识问卷，采取三级管理，即护士长一责任护士一管床护士。（）Ｉ患者入院后由医师、护士仔细检查、评估，以确定医疗诊断、护理诊断，决定能否进入临床路径。（）者从进入临床路径之日起，２患医师和管床护士告知患者及家属整个治疗流程，如住院时间、手术时间、医疗费用、怎样配合治疗和护理。医护人员严格按临床路径表执行，使患者以最快速度、最短时间完成术前各项检查。（）３主管医师、责任护士根据临床路径表对疾病进展、治疗护理措施的实施情况进行评估。（）４护士长每天对观察组患者护理质量进行抽查，发现问题及时解决，并提出整改措施。（）５出院时对临床路径的各指标进行评价，断总结和不完善临床路径Ｊ。１２３评价指标．．（）院时间。（）１住２住院费用。（）３健康
・

临床路径在腹腔镜胆囊切除术护理领域的应用

为了防止肠腔胀气及促进术后胃肠功能的恢复，患者术前ｌ天
禁食易产气类食物，如牛奶、豆类等，必要时术前服缓泻剂、灌
肠。
２２６皮肤的护理：．．协助患者勤翻身，至少翻身１次／，２ｈ防止皮肤长时间受压，局部血液循环障碍，不利于血液回流，避
免压疮的形成。２２７活动指导：．．一般术后４—６ｈ取半卧位，可在床上翻
２１４胃管的准备：ｃ前应置胃管，．．Ｌ其主要作用是防止术中
袋压迫。
的诉说。根据具体情况给予详细解释，说明手术的重要性，以消除患者不必要的顾虑，稳定患者的情绪，对患者态度和蔼，主动关心、同情患者，以娴熟的技术操作取得患者的信任，使患者积极配合手术。２１２皮肤护理：．．同一般上腹部手术护理，是脐部一定要但清洁干净，彻底清除脐部内的污垢，又要保证皮肤的完整性，注意动作要轻柔，以免擦破皮肤而影响手术。２１３胃肠准备：．．术前１— ２天进食易消化少渣半流质饮食，
吉林医学２１０２年１月第３第２期３卷
临床路径在腹腔镜胆囊切除术护理领域的应用
董红梅，刘茜，王春雨（吉林大学第二医院，吉林长春１０２）３０１
［摘
要］目的：临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果，探讨分析腹腔镜胆囊切除术的护理措施。方法：用临床护运
２２１生命体征的护理：．．患者术毕返回病室后，麻醉未清醒前应去枕平卧６— ，８ｈ头偏向一侧，注意保持呼吸道通畅。患者因麻醉反应出现呕吐应及时清除呕吐物，防止误吸入呼吸

临床护理路径的研究现状与发展

临床护理路径的研究现状与发展摘要：一直以来，医患关系、护患关系以及医疗付费等都是我国医疗改革的重点工作内容。

临床护理路径是刚新兴的临床护理服务模式，不仅节约了大量医疗资源，降低了医疗成本，而且还大大降低了临床工作处置不当等问题，充分展现了以人为本的护理内涵，有效解决了临床护理中的各种棘手问题。

本文首先从临床护理路径研究的重要性出发，并进一步阐述了临床护理路径研究现状和未来发展趋势，希望能够为相关研究提供一定借鉴参考。

关键词：临床护理；路径；发展１.临床护理路径研究的重要性临床护理路径具体指对特定的病人群体，特意设计的医患护理新模式。

为了进一步探究一条科学性、预见性、计划性的护理路径，找到能够满足成本-效益的最佳治疗护理模式；缩短患者住院时长；对具体护理、诊疗进行标准化规定；明确病种的检查项目以及一般住院天数；不断提升服务质量；减少医院诊疗费用。

同时，最大限度地提供全面、细致的护理服务，帮助患者尽快健康，减少诊疗费用，减轻患者经济负担，减少并发症，提升患者对护理的满意度。

由此可见，通过建立临床护理路径，能够做到及早发现，及早治疗，帮助患者尽快恢复健康，降低并发症发生概率，有效减轻患者的痛楚和经济负担，有效改善患者的遵医行为，最终实现有效预防并发症，改善患者生活品质的目的。

此外，临床路径不仅在护理领域中发挥巨大作用价值，而且在医疗、临床辅助科室和病人中发挥积极作用。

而对于医护人员而言，因为拥有了标准统一的临床路径，医护人员可以有计划、有秩序地进行标准医疗和护理，有效减轻医护人员工作负担，同时避免工作失误；将医护人员的相应责任划分清楚，使其深刻意识自身职责所在；能够第一时间发现治疗或护理中的不当行为，做到及时纠正和处理。

临床路径制定之后，医护人员能够按照此路径，采取各种应对措施，极大增强了工作人员在护理和医疗期间的协调性。

对于患者而言，能够更加清楚治疗方案，提前做好了心理准备，极大缓解了患者入院后的紧张、不安等负面情绪，同时极大增强了患者自身管理意识，有效提升了治疗效果；同时，增减患者和医护人员之间沟通交流，使患者更加信任医护人员。

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临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

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