磁共振血管造影适应症

影像学检查方法适应症影像学检查是一种常见的医学诊断方法，通过使用不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI和超声波等，可以匡助医生观察和评估人体内部的结构和功能。

影像学检查方法适应症是指在特定的临床情况下，医生决定使用哪种影像学检查方法来匡助诊断和治疗。

1. X射线检查适应症：- 骨折或者骨骼损伤：用于检测骨折、骨骼畸形或者骨质疏松等。

- 肺部疾病：用于观察肺部结构，检测肺炎、肺气肿或者肺结核等。

- 消化系统疾病：用于检测胃肠道疾病，如胃溃疡、肠梗阻或者结肠炎等。

- 心血管疾病：用于观察心脏和血管的形态和功能，检测心肌梗死或者动脉瘤等。

2. CT扫描适应症：- 头部和脑部疾病：用于检测脑出血、脑肿瘤或者脑梗死等。

- 胸部和腹部疾病：用于观察胸腔和腹腔内部结构，检测肺癌或者肝脏疾病等。

- 骨骼和关节疾病：用于检测骨折、关节炎或者骨肿瘤等。

- 血管疾病：用于观察血管的形态和功能，检测动脉瘤或者血栓等。

3. MRI适应症：- 脑部和神经系统疾病：用于观察脑部和神经结构，检测脑肿瘤、脊髓损伤或者多发性硬化症等。

- 脊柱和关节疾病：用于检测脊柱畸形、椎间盘突出或者关节炎等。

- 肌肉和软组织疾病：用于观察肌肉和软组织结构，检测肌肉损伤或者肿瘤等。

- 乳腺和妇科疾病：用于检测乳腺癌、子宫肌瘤或者卵巢囊肿等。

4. 超声波适应症：- 妇科疾病：用于观察子宫和卵巢结构，检测子宫肌瘤或者卵巢囊肿等。

- 腹部疾病：用于检测肝脏、胰腺或者肾脏等腹部器官的病变。

- 心血管疾病：用于观察心脏和血管的形态和功能，检测心脏瓣膜病变或者动脉粥样硬化等。

- 儿科疾病：用于检测新生儿的脑部、心脏或者髋关节等。

需要注意的是，不同的影像学检查方法适应症可能会有重叠，医生会根据具体情况综合考虑选择合适的检查方法。

此外，影像学检查方法适应症也需要考虑患者的年龄、病情和身体状况等因素。

在进行影像学检查之前，患者应向医生提供详细的病史和症状描述，以匡助医生做出准确的诊断。

放射科检查（治疗）项目及其适应症一、X线检查项目1、X线照片,适应症:全身各部位的常规X线检查,尤其是骨与关节系统、胸部检查。

2、乳腺钼铑双靶照片，适应症:常见的乳腺良、恶性疾病的筛查及鉴别。

3、消化道钡剂（或碘剂)X线造影——包括食道造影、上消化道造影、小肠造影、结肠钡灌肠、结肠空气造影、直肠肛管排粪造影、瘘管、窦道碘剂造影等。

适应证：(1）食道造影适应证：1）吞咽困难或吞咽疼痛而怀疑食道病变，需要进一步检查确诊或排除食道狭窄梗阻疾患者；2）纵隔肿块需了解与食道有无关连者；3）食道手术后复查。

（2)上消化道、小肠造影适应证：1）怀疑胃及十二指肠部肿瘤、溃疡、炎症等；2）鉴别腹部肿块的来源;3)胃肠道手术后复查。

(3)结肠造影适应证:结肠肿瘤、结肠炎症、结肠先天性畸形、结肠梗阻、肠套叠诊断复位等。

（4）排粪造影适应症:直肠粘膜脱垂；直肠套叠；直肠前突；会阴下降综合征;盆底肌痉挛综合征等.4、静脉尿路造影检查，适应证：1）了解尿路梗阻的原因部位；2)了解血尿的原因;3）了解尿路刺激症状是否为结核或肾盂肾炎所致；4）了解肾绞痛是否为阴性结石所致，或结石导致的积水程度；5）严重积水或肾性高血压时了解肾功能.5、逆行尿路造影，适应证：1）常规静脉肾盂造影观察不满意者；2）不适合作静脉肾盂造影检查者如心肝肾功能异常及碘过敏者；3）为了详细观察尿路的解剖形态；4)确定血尿病人尿路内有无占位性病变;5)确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系。

6、T管造影，适应症：胆道术后留置T管引流患者，为了解胆道情况。

7、子宫输卵管造影，适应症：不孕症;原因不明的习惯性流产等，主要了解输卵管形态及通畅情况。

二、CT检查项目1、全身各部位CT扫描（平扫、增强扫描或血管造影）（1）颅脑、颅底、面颅、五官CT扫描，适应症:1)先天性脑发育不良;2）颅脑外伤；3)脑血管病；4）颅内肿瘤；5）颅内感染性病变;6）髓鞘形成异常及脱髓鞘疾患；7）五官的炎症、感染、先天性疾病和肿瘤性病变.（2)胸部CT扫描,适应症：1）肺部感染性病变、肿瘤、肺部弥漫性病变及外伤;2）肺部结节病、尘肺：3）纵隔血管性疾病和纵隔肿瘤及心包疾患:4)胸膜和胸壁的病变。

心胸外科磁共振脑血管造影（MRA)和计算机体层扫描脑血管造影心胸外科磁共振脑血管造影（MRA）和计算机体层扫描脑血管造影（CTA）是目前常用的非侵入性检查方法，用于评估脑血管的异常情况。

两种方法各有优点和适用范围，下面将分别介绍这两种方法的原理、特点和应用。

首先，我们来了解一下磁共振脑血管造影（MRA）。

MRA利用磁共振成像技术，通过使用高强度磁场和无辐射的无损扫描方式，可以对脑血管进行影像重建。

在进行MRA前，通常会通过静脉注射造影剂，使血管更容易被检测到。

MRA可以提供三维血管成像，能够观察到血管的完整结构、形态和血流动力学。

MRA的优点在于非侵入性、无辐射、无痛苦，对于儿童、孕妇以及对辐射敏感的人群来说，是较为理想的检查方法。

此外，MRA还可以评估血管的病理情况，如动脉瘤、血管狭窄等，可以指导医生制定治疗方案。

然而，MRA也有一些缺点。

首先，相比于CTA，MRA图像分辨率较低，可能无法清晰地显示血管的细节。

其次，造影剂可能会引发过敏反应，虽然这种情况比较少见，但仍需要注意。

此外，MRA对金属植入物、心脏起搏器等辅助设备的敏感性较高，可能会产生异常信号干扰。

接下来，我们介绍一下计算机体层扫描脑血管造影（CTA）。

CTA利用X射线和计算机技术，可以对血管进行成像。

在进行CTA前，通常需要静脉注射造影剂，使血管更明显地显示出来。

CTA可以提供高分辨率的图像，能够观察到血管的形态、血流情况以及局部异常病变。

CTA的优点在于成像速度快、分辨率高，能够清晰显示血管的细节。

此外，CTA对于血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等病变的检测效果较好。

CTA还可以评估脑卒中的病因，帮助医生制定合理的治疗方案。

然而，CTA也有一些缺点。

首先，CTA需要使用X射线，对于辐射敏感的人来说，可能会存在风险。

其次，CTA的造影剂会经过肾脏排泄，对肾功能不全的患者潜在有一定的风险。

此外，有关CTA的成像结果需要专业医生进行解读，对于不熟悉CTA的医生来说，可能会存在诊断偏差的可能。

磁共振检查的适应症及临床应用价值磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）是一种安全可靠的高科技检查设备，无X线辐射，对人体无危害。

MRI图像非常精细、清晰、逼真。

不用对比剂即可清楚显示心脏、血管和体内腔道，可进行任意方位断层扫描，定位精确。

MRI临床适应症广泛，是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。

一、颅脑MRI检查（一）适应症1、先天性颅脑发育异常：包括器官源性畸形和组织源性畸形，MRI可确诊。

2、脑积水。

3、脑萎缩。

4、卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等。

5、脑血管疾病：高磁场的MR通过血管成像（MRA）技术显示。

6、颅内肿瘤和囊肿。

7、颅脑外伤。

8、颅内感染和其他炎性病变。

9、脑白质病。

（二）临床应用价值1、MRI对颅脑疾病诊断的重要性，在一定程度上已超过螺旋CT。

目前，螺旋CT和MRI对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。

2、MRI之所以优于CT，是因为MRI软组织对比度高，能准确地分辨脑皮质（灰质）、髓质（白质）和神经核团，尤其是脑髓质疾病、肿瘤、水肿等诊断的敏感度更高。

3、MRI能进行任意方位断层扫描，定位准确。

4、MRI无骨性伪影的干扰，是诊断垂体、颅神经、脑干、小脑等部位病变的首选影像检查方法。

5、应用对比剂可以鉴别肿瘤和水肿。

6、头颅外伤的诊断MRI不及螺旋CT敏感。

MRI难以发现新鲜出血，不能显示外伤性蛛网膜下腔出血；MRI检查时间长，容易产生运动伪影；带有监护仪的急症、危重病人不能做MRI检查。

（三）注意要点1、MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差。

2、急诊、重危病人，监护仪和急救装置不能带入磁共振机房，限制了MRI在上述病人中的应用。

3、体内有金属植入物或金属异物者慎用。

4、安装有心脏起搏器的病人，禁忌做MRI检查。

二、眼及眶区MRI检查（一）适应症1、眼眶前病变。

2、肌圆锥外病变。

3、肌圆锥内病变。

4、眼外肌病变。

5、视神经及其鞘病变。

什么是磁共振血管成像技术在生病后，去医院就诊，医生会根据我们的病症让我进行一些相关的检查，例如。

也就是磁共振血管造影（MRA）。

该方法是临床上影像学检查中比较先进的一种检查方法。

其在临床上的应用较为广泛。

经通过磁共振检查后能够对身体的早期病变予以发现，有助于及时的治疗干预。

本次我就和大家一起在下文中了解下什么是我们可以发现身体很多早期病变，并及时治疗。

今天我们来了解一下：什么是磁共振血管成像技术，以及了解其优势等。

一、什么是磁共振血管造影？磁共振血管造影检查属于磁共振检查中的一种，其检查方法较为特殊。

该方法一般是经血管注射造影剂，通过血液循环到达需要检查的位置，之后进行相关检查。

该方法可对病灶部位的大小、分布以及病变供血情况予以充分的表达。

采取磁共振血管造影检查能够帮助医生了解患者病变的情况，从而对治疗有着较好的帮助。

二、磁共振血管造影的分类磁共振血管造影在临床上课将其分为2种类型，也就是不需要注射造影剂和需要注射造影剂的增强血管造影。

前者通常在血管病变的普通筛查中应用较多，例如头颅血管成像，后者与需要注射造影剂的ct相比较，其发生造影剂过敏的几率较低。

根据相关资料得知，肾功能不全患者不能采取该检查方法之外，其没有较多的限制没有过多的限制。

因此与CT增强血管造影进行比较，增强磁共振血管造影的安全性更高，从而不会对身体产生较大的伤害。

三、磁共振血管成像技术在头颈部的应用头颈磁共振血管造影是一种用于显示血管和血流信号特征的技术。

它可以描述血管的解剖腔，还可以反映血管的血流方式和速度信息，从而可以快速预先评估头颈部血管是否有畸形，狭窄，动脉瘤，钙化斑块和其他与血管相关的病变以及各级血管的供血，为临床准确评估血管病变以及制定治疗和手术计划提供了可靠的证据。

例如，颈动脉斑块不仅导致管腔狭窄，而且破裂，出血，脱落并阻塞血管。

磁共振血管造影检查能够较为清晰的显示颈动脉管腔狭窄，还可以显示管壁和斑块病变，能够对硬化斑块的范围、组成以及易损性予以有效准确评估和精确测量，防止并发症发生。

头颅MRI扫描规范颅脑磁共振检查技术【适应症】1、颅脑外伤（尤其适用CT检查阴性者）。

2、脑血管疾病，脑梗塞、脑出血。

3、颅内占位性病变，良恶性肿瘤。

4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。

5、颅内感染。

6、脑白质病。

7、颅骨的骨源性疾病。

【操作方法及程序】一、平扫（1）检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。

头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。

（3）扫描方法：1)定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。

在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

2)成像范围：从听眶线至颅顶。

3)成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1WI、T2WI、矢状面的T1WI，颅脑外伤患者加做SWI或者T2herom。

4)扫描野（FOV）：200-250mm。

可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。

5)成像层厚：5-10mm。

6)成像间距：为相应层厚的10%-50%。

7)矩阵：128×256。

二、增强扫描。

（1）快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。

（2）磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。

（3）垂体强化行动态扫描：单次采集时间20-30s，动态采集10次。

在第一次空扫后，立即注射对比剂，同时连续成像7次，用冠状面扫描。

颅脑磁共振血管造影（MRA）检查技术【适应症】1、脑血管性病变。

2、颅内肿瘤及肿瘤样病变。

3、脑血管性病变术后或治疗后随访。

4、筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管性病变。

全脑血管造影知多少全脑血管造影英文缩写为DSA，是目前诊断脑血管疾病的最佳标准，并可以同时进行血管疾病的治疗。

许多CT血管成像或者磁共振血管成像上所不能明确显示的问题，但在DSA上可清晰显示。

全脑血管造影目前可以查清90％以上的脑血管疾病，包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病等。

全脑血管造影属我国神经系统疾病的诊断和治疗领域一项相对较新的技术，已经成为诊断脑血管畸形、动脉狭窄、动脉瘤的金标准。

作为一种有创检查，科学规范的术前准备和术后治疗可以最大限度地减少并发症，提高手术成功率，提高患者的生活质量。

今天我就为大家简单介绍一下什么是全脑血管造影及它的优点、适应症及手术等相关知识。

全脑血管造影是什么全脑血管造影术是查验脑血管病的最有效的方式。

脑血管造影主要是通过导管向血管内注射含碘造影剂，显影血管，利用数字减影机快速连续摄影和拍照，清晰显示脑血管形态的一种脑血管疾病诊断方法。

该检查可以动态地显示颅内各个血管的血流情况，可清晰看见非常细微的部位，帮助医生了解病变范围及严重程度，为手术提供较可靠的客观依据。

对于缺血性脑血管病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉瘤等疾病的诊断及治疗有重要意义。

全脑血管造影的优点随着医疗技术的发展，CT、磁共振等无创检查手段越来越多地应用于临床工作，帮助着患者疾病的诊疗。

在CT及磁共振基础上发展而来的CT血管成像和磁共振血管造影，因为其优点为简单无创，费用低、风险小等近年来得到广泛地应用。

尽管CT血管造影检查（CTA）及磁共振血管成像（MRA）的成像技术已经取得了较大进步，脑血管造影检查仍然是诊断脑血管疾病的金标准，对于CTA及MRA无法显示病变有着不可替代的重要作用。

CTA及MRA是比较初步的检查，只能大致排查是否有疾病或病变，有假阳性和假阴性的概率。

脑血管造影除了可以更准确地诊断以外，更可清晰辨别病变的位置、大小、严重程度、与周围血管的关系等细节，有助于医生的诊断，还可以同时进行血管内的治疗，对于患者恢复健康也具有重要意义。

龙源期刊网 哪些患者需要做脑血管造影作者：许栩来源：《中老年健康》2017年第10期脑血管造影（DSA）检查是将含碘造影剂通过导管注入到血管内，使脑血管显影，通过DSA机快速连续摄片和相片处理，清晰显示脑血管的形态以诊断脑血管疾病的方法。

脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、血管闭塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。

因此，脑血管造影检查对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义，可以称得上是脑血管疾病诊断的“金标准”。

近年来，随着CT、磁共振的广泛应用及其血管成像技术的发展，一些颅内占位性病变和周围血管病变均采用CT或磁共振检查。

但这些检查在很多方面仍不能代替脑血管造影检查，如蛛网膜下腔出血的患者，大多由于颅内动脉瘤或血管畸形所致，而对于直径较小的动脉瘤，CT和磁共振血管成像有可能无法显示，一旦漏诊，后果严重。

为了明确诊断和考虑手术，需要做脑血管造影。

经脑血管造影，就可以明确是颅内动脉瘤还是血管畸形，同时，还能确定动脉瘤的部位、大小、数量，或血管畸形的部位、形状、供血及侧支循环情况等，并及时做出相应的治疗。

但是，脑血管造影是一种有创伤性的检查.对于某些患者不完全适用。

因此，应针对患者的不同情况，慎重选择。

那么，哪些患者应该做脑血管造影检查呢？（1）脑梗死、短暂性脑缺血发作及眩晕的患者；（2）经颈部血管彩色超声或经颅邹多普勒超声检查，考虑有血管狭窄或闭塞的患者；（3）经磁共振或CT血管造影（CTA）检查，提示有脑血管狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形及动静脉瘘的患者；（4）蛛网幢下腔出血、脑出血或脑室出血的患者；（5）头面部其他血流丰富的病变切除前；（6）怀疑是急性眼动脉闭塞的患者；（7）怀疑颅内静脉寓血栓形成的患者；（8）头痛伴有脑鸣、单侧搏动性突眼、单侧搏动眼神经麻痹等，考虑患有脑血管疾病而常规检查为阴性的患者；（9）脑肿瘤拟进行手术切除的患者；（10）患有急性缺血性脑血管疾病，需要进行动脉溶栓的患者。